Навіщо ортопеди рекомендують використання подушки Фрейка для новонароджених при дисплазії
Після народження дитини лікарі можуть діагностувати дисплазію або вивих тазостегнового суглоба. І тут потрібен ортопедичний бандаж коригування становища суглоба. Подушка Фрейка призначена саме для виправлення такої патології. Названа подушечка на ім'я її творця - професора Фрейка. Пристосування легке в експлуатації дієве, оскільки допомагає виправити положення кісток зчленування. З кожним роком виріб удосконалюється, тому в комплект із пристроєм входить інструкція, яка вказує, як правильно носити подушку.
Короткий опис
Перина Фрейка що це? Пристосування є ортопедичним валиком, що розміщується між ніжок дитини, і прикріплюється до тіла ремінцями.
Вона дозволяє зафіксувати кінцівки в ідеальному положенні, зігнути ноги в колінах і відвести їх у сторони. При цьому формування структур правильне, що позитивно впливає на кульшовий суглоб.
Читайте також: Способи лікування коксартрозу тазостегнового суглоба 2 ступеня без операції
Навіщо потрібна подушка Фрейка? У разі наявності дисплазії суглобів у немовлят, виникнення вивиху кістки, лікарі ставлять діагноз ще в пологовому будинку. Але в таких серйозних ситуаціях фахівці не рекомендують використовувати ортопедичні пристрої, а радять готуватися до операції. Ще одним виходом із ситуації може стати накладення гіпсу.
Вибір виробу
Вибором подушки Фрейка займається лише дитячий ортопед.Він враховує рівень неповноцінності розвитку суглоба, загальний стан здоров'я дитини, наявність в анамнезі хронічних захворювань. Ортопедичні пристрої випускаються багатьма вітчизняними та зарубіжними виробниками. Подушки відрізняються шкалами розмірності, тому при виборі можуть враховуватися такі критерії:
- вік дитини;
- відстань між колінними суглобами, розведеними на максимальну ширину.
Досвідчені ортопеди підбирають вироби з урахуванням відстані між колінами дитини у положенні їх максимального згинання та відведення убік. У такій позиції буде зафіксовано під час лікування ноги дитини. Рідко використовується вікова градація, розрахована на середньостатистичне немовля. Цим способом рідко виходить відразу підібрати пристосування, так як діти при народженні сильно відрізняються вагою і зростанням, відрізняється і ступінь відведення в суглобі тазостегновому.
При неправильно визначеному розмірі подушки Фрейка терапія не дасть результату чи він буде незначним. Якщо виріб мало, то ноги розлучаться в сторони недостатньо, що негативно позначиться на формуванні зчленування. Коли подушка велика дитині, то ноги будуть знаходитися один від одного на дуже великій відстані. Це завдає йому незручності, а іноді й болю. Порушується сон, немовля стає примхливим, неспокійним, може відмовлятися від їжі.
| Розмір подушки Фрейка | Ширина пристосування | Вік дитини |
| XS | 14-15 см | 1-3 місяці |
| S | 16-17,5 см | 6-12 місяців |
| M | 18-19 см | 1-2 роки |
Показання
Провідний лікар визначає наявність показань у дитини для носіння ортопедичної подушки. Вона призначається при дисплазії суглобів тазу, передвивихах та підвивихах.Захворювання визначають у віці 1 місяця, коли можна адекватно оцінювати зрілість структур по симптоматичним проявам.
Докладніше про те як лікувати синовіт тазостегнового суглоба читайте тут.
У терапевтичних цілях при вивихах подушка безглузда. Вона не може виступати єдиною мірою лікування тяжкого захворювання. Такий пристрій не здатний забезпечити надійне закріплення, відповідно і не може розмістити головку кістки в правильному положенні. Але шкарпетки перинки може поєднуватися з іншими заходами, якщо є рекомендації від ортопеда.
Інструкція із застосування
Ортопедичні подушки мають свою розмірну сітку, якою мають дотримуватися молоді батьки під час виборів. Розміри залежать від зростання та віку дитини.
Призначення її використання повинно бути обумовлено та призначено лікарем. Він розраховує час і тривалість застосування, і батьки повинні у суворості та повній відповідності дотримуватись приписів лікаря.
Шина Фрейка призначається малюкам від одного до дев'яти місяців, у разі тривалого застосування слід змінювати ортопедичне пристосування.
Щоб надіти дитині подушку, виконайте такі дії:
- покладіть дитину тазовою областю на шину, а ноги розсуньте убік;
- зачепите липкі стрічки з боків тулуба;
- перехрестіть ремені та закріпіть їх за допомогою пряжки.
У яких випадках використовується черепаша пов'язка - інструкція з бандажування та носіння пов'язки, нюанси та поради, яких слід дотримуватися.
Батькам також можна дати кілька корисних порад щодо використання пристрою, оскільки багато з них спочатку припускаються помилок, що може призвести до неблагополучних наслідків:
- Спочатку дитина тільки звикає до пристосування і не слід відразу розводити його ніжки в сторони на 90 градусів, як належить під час лікування. Звикання може зайняти за часом тиждень або навіть два. Головне, щоб розведення ніг було не насильницьким. Усі ці рекомендації має дати вам лікар. Якщо він не консультує вас, ставте йому питання самі, оскільки перше надягання на дитину подушки має проходити саме фахівцем.
- Подушка в жодному разі не зміцнюється на підгузник, тільки на бавовняні тканини, щоб дитині було комфортно.
- Носити подушку слід цілий день з перервами на зміну підгузки, гімнастику або масаж, а також проведення водних процедур.
Обмеження
Шину не можна носити, якщо:
- у дитини патології шкіри, дерматит,
- лікар не рекомендував подушку,
- діагностовано вивих стегна,
- кінцівки не розсуваються на потрібну відстань.
При підозрі на дисплазію кульшових суглобів не варто поспішати з вибором. Завітайте до лікаря, щоб той призначив вам ефективне лікування. Він дасть слушні поради та рекомендації щодо того, як правильно одягати та носити виріб.
Читайте також: Як робити масаж шиї собі: основні прийоми та техніки самомасажу
Різновиди
Пристосування можуть бути виготовлені з різних матеріалів. Широко використовується пластмаса, поліуретан та ін. Розглянемо кожен різновид окремо.
Мабуть, одним із найжорсткіших пристроїв виступає версія ортез. Низ виконаний із еластичної пластмаси, а за своєю конфігурацією схожий на сідло. Збоку, ззаду та спереду є ремені для якісної фіксації.
Чи знаєте ви: Як лікувати синдром Дюшенна?
Це чудова заміна гіпсовим конструкціям.Але при легких формах захворювання її застосування є проблематичним.
Тільце діток сильно потіє, а шкіра зовсім не дихає. Кінцівки в такому «сідлі» розсуваються по максимуму, що неприємно та дискомфортно для дитини. На звикання до такого нововведення зазвичай дітям потрібно два тижні. Весь цей час карапуз буде вкрай неспокійним та шкідливим.
Сьогодні дуже популярні пристосування з пінополіуретану. Фіксація ніжок при цьому максимальна. Задня частина конструкції виробляється із сітчастої тканини, що виключає надмірну пітливість малюка.
Коли вибираєте такий пристрій, ретельно перегляньте всі ремінці та перевірте їх на міцність. Є модифікації, в яких не дуже практично фіксувати ремені. Поміряйте різні конструкції у салоні.
Комбіновані пристрої є пристрій з декількома ребрами жорсткості. Ремені виготовлені з міцної липучої стрічки. Пристосування надягається на одяг з бавовни, воно легко миється та стирається. Дітки зазвичай швидко пристосовуються, починають без проблем повзати та грати у такому пристосуванні.
Саморобні пристрої можна замовити за індивідуальними уподобаннями. Це ідеальніший варіант сповивання. Розміри будуть підібрані безпосередньо під вашого малюка. Але не завжди такі подушки забезпечують надійну фіксацію.
У період терапії вам потрібно буде кілька разів поміняти їх за весь курс лікування, пам'ятайте про це. Вибирайте регульовані моделі.
Самостійне виготовлення
За бажання змайструвати подушку Фрейка можна і самостійно. Для цього потрібно знайти форми в інтернеті, придбати бавовняну тканину і зняти мірки з дитини.
Одним з найбільш поширених варіантів є зшивання пелюшок (вони накладаються один на одного і зшиваються по периметру) з подальшим кріпленням горизонтальних та вертикальних ремінців. Якщо у батьків немає можливості займатися шиттям самостійно, замовити виріб можна і у професійної швачки.
Підбираємо розмір правильно
Сьогодні дані пристрої випускаються у двох розмірних варіаціях:
Останній варіант буде правильнішим. Комусь обрана подушка може бути мала, а комусь велика.
Як підібрати розмір перинки Фрейка, знає тільки лікар-ортопед. Якщо проігнорувати цей момент та підібрати конструкцію самостійно, тоді очікуваного ефекту від лікування не буде. Якщо конструкція мала, вона не дозволить розсунути кінцівки максимально і її носіння буде просто неефективним. Велика подушка теж не варіант: малюк дуже сильно вередуватиме, а батьки не досипатимуть ночами.
Читайте також: Ортопедичні устілки при варусній та вальгусній деформації стопи
Думки користувачів
Пристосування «Перінка Фрейка» відгуки отримує в основному позитивні. Так, багато батьків зазначають, що завдяки цьому бандажу змогли вилікувати дисплазію у немовлят. Крім цього, пристрій виявляється досить легким у використанні. Головне - вперше попросити ортопеда одягнути бандаж на дитину. Якщо мама правильно одягатиме цей пристрій, а малюк — знаходитися в ньому постійно, то незабаром його ніжки стануть симетричними і рівними. Більшості батьків подобається матеріал цього ортопедичного виробу: ніде не натирає малюка, не линяє, не тягнеться. З таким пристроєм можна вилікувати дисплазію не в однієї дитини.
Є люди, які залишилися незадоволеними цим бандажом. Деякі відзначають, що ремені в пристосуванні швидко забруднюються, доводиться часто прати. Також є матусі, яким не подобається той факт, що дитині необхідно постійно носити підгузок. Адже багато батьків бажають, щоб шкіра немовляти дихала. Але ж можна надягати бандаж і без підгузника, оскільки сіточка в цьому пристрої не промокає. Достатньо просто витерти її та поміняти чохол.
Як одягти пристрій
Дуже важливо знати, як правильно одягнути подушку Фрейка. Від цього залежатиме тривалість використання конструкції та результат терапії. Вперше пристрій одягає лікар ортопед.
Як вправити кульшовий суглоб докладно описано тут
Необхідно обов'язково дотримуватися простих нескладних принципів:
- Надягніть дитині під низ білизну з бавовни. Це допоможе виключити пітливість та ураження шкіри.
- Розкладіть перину на столику таким чином, щоб вона була розправлена, і покладіть на неї зверху ваше чадо.
- Потім потрібно застебнути всі ремені та підігнати довжину виробу, важливо щоб конструкція не тиснула на шкіру та застерігала від переміщення.
Спочатку малюк буде звикати до нових почуттів. При правильному виконанні всіх правил та дотриманні всіх умов час адаптації не буде довгим. Якщо дитина починає себе дуже примхливо поводити, тоді певно ноги були відведені неправильно і різко.
Рекомендується знизити градус відведення та дозволити дитині звикнути до експлуатації пристрою.
Кращий виробник
Перинка Фрейка з додатковими ребрами жорсткості
Подушка Фрейка для новонароджених виготовляється кількома ортопедичними фірмами. Найбільш популярні з них:
Кожен виробник відрізняється наявністю модифікацій шини, придатних тих чи інших варіацій перебігу патологій опорно-рухового апарату дитини. Деякі моделі мають ребра жорсткості, що забезпечують кращу фіксацію пристрою. Інші можуть оснащуватися додатковими регулювальними ременями та варіантами налаштувань положення подушки на тілі дитини.
Неможливо однозначно сказати, яка фірма чи модель виробу є найпріоритетнішою.
Особливості експлуатації
Час адаптації до нововведення залежить від темпераменту та самопочуття малюка. Одним потрібно два тижні, іншим потрібно два дні. Найголовніше бути терплячим. Після звикання дитина поводитиметься нормально.
Якщо ваше чадо відмовляється приймати їжу, шкідливе, не спить, то найімовірніше йому необхідно зменшити розведення кінцівок.
Спочатку буде складно годувати дитину, укладати спати тощо.
Але всі ці проблеми можна вирішити:
- Засинати дитина має на спині. Є діти, які люблять спати на боці та перевертаються. У цій ситуації вам допоможе згорнута ковдра, яку необхідно підкласти під спину.
- Здійснювати годівлю можна у кількох позиціях. Нехай малюк лежить на спині, а ви розташуєтеся поруч, щоб він повернув голову до грудей.
- Можна в пристосуванні сидіти, якщо вік дозволяє. Помнете, що діти сидять, коли їм виповнюється 5-6 місяців.
Правила використання
Застосовувати подібний винахід для лікування дитини необхідно виключно після відвідування фахівця. Тільки лікар ортопед чи хірург має право виписати призначення застосування шини Фрейка. Самостійно приймати рішення про носіння такого ортезу категорично заборонено.Сьогодні лікарі діагностують вроджені патології стегна у кожного восьмого немовляти. Безпека та ефективність лікування дисплазії стегна безпосередньо залежить від часу носіння та правильності надягання перинки Фрейка.
- Спочатку на ніжки дитини одягаються чисті тонкі повзунки з натуральної бавовни.
- Далі дитина укладається зверху подушки, стежачи щоб промежина була рівно посередині конструкції.
- Гомілки та стопи розсуваються в сторони, а шина закріплюється з боків та на плечах малюка. Залежно від моделі перинки фіксуючі елементи можуть бути представлені у вигляді ременів, липучок або стрічок. Бажано, щоб фіксуючі елементи були із запасом розміру, щоб з віком не так часто купувати перинку більшого розміру.
Перше використання подушки проводиться під керівництвом лікаря, який покаже мамі дитини правильні покрокові дії і всі тонкощі носіння таких пристроїв. Лікар виставляє невелике розведення ніг малюка для звикання до конструкції протягом 2-7 днів. Кут розлучення змінюється поступово, збільшується від мінімального 30-40 ° до необхідного 75-90 °. Положення стегон має бути доведене до «пружинного» ефекту.
Дитина може почати плакати після фіксації конструкції, але це не є результатом неправильних дій мами під час надягання шини. Нижнім кінцівкам малюка потрібно приблизно 2 тижні для звикання до такого обмеження. У процесі звикання невдоволення дитини від носіння подушки припиняться.
Якщо через два тижні дитина не перестає плакати, а конструкція викликає помітний дискомфорт, слід звернутися до ортопеда. Така поведінка може викликати сильне розведення ніжок.
В основному фахівці рекомендують надягати перину на термін від 12 до 24 годин, залежно від ступеня розвитку та складності захворювання. Початковий діагноз і темпи поліпшення досягнення отриманого результату також впливають термін використання перинки Фрейка.
Згодом дорослішання дитини подушка змінюється і за розміром підбирається нова.
При не тяжкій патології курс лікування займає від одного до трьох місяців, але іноді за рекомендацією фахівців шина Фрейка носиться півтора-два роки.
Після закінчення зазначеного терміну на підставі проведеного УЗД лікар дає вказівки на продовження або припинення лікування.
Де купити і скільки коштує
Придбати виріб можна у спеціалізованих салонах з ортопедичною продукцією для дітей та в інтернет-магазинах. Як правило, вартість в інтернеті значно нижча, тому ви можете заощадити, але потрібно точно знати, яка модель та якого розміру вам потрібна. У середньому її вартість становить від 500 до 1700 рублів.
Якщо вам важливий саме індивідуальний підхід, тоді відвідайте спеціальний салон, де є різні моделі даної продукції. Тут ви зможете надіти подушку та протестувати перед використанням.
Читайте також: Мексидол інструкція із застосування (уколи в ампулах 5 мл)
Відгуки
Моїй доньці прописали цей пристрій. Їй було два з половиною місяці. Дитина швидко звикла до подушки і перестала її помічати. Шкарпетка була 24/7 мінус купання та проведення інших гігієнічних процедур. Терапія дала позитивні результати, передвивіх виправився. Використовували півроку. Тепер все добре, дуже вдячна лікарю ортопеду, що вчасно призначив подушку.
Олена, Санкт-Петербург, 29 років
Було діагностовано дисплазію обох суглобів стегна.Носити подушку вдавалося, тільки коли дитина мала гарний настрій. Робили масаж із електрофорезом один раз на сезон. Коли дитині виповнився рік, конструкцію зняли. Звикнути до подушки легко, не так це й проблемно.
Ольга, Мінськ, 36 років
Перинка (подушка) Фрейка для новонароджених
Серед основних причин виникнення захворювання дисплазії кульшових суглобів при народженні дитини є неправильне передлежання плода. Тому відразу після народження та обстеження починається лікування. Часто дитині призначають корекцію за допомогою перинки Фрейка.
З якою метою призначають?
Подушка Фрейка - це своєрідний щільний валик, який поміщають між ногами дитини і щільно фіксують ремінцями. Конструкція для малюків фіксується таким чином, що допомагає суглобам набувати правильної форми, розвиватися в потрібному напрямку. Суглоби правильно розведені, зігнуті, а головка суглоба знаходиться точно у вертлюжній западині. Основне призначення - коригування дисплазії тазостегнового суглоба. Таке захворювання завдає маси незручностей, стає причиною вивиху суглобів. Діагноз легко виявити за характерним клацанням у суглобі при згинанні та відведенні ніжок у сторони. Це одне з основних досліджень у пологовому будинку.
Якщо вже вивих, то таку пов'язку не носять, необхідно відразу накладати гіпс або проводити операцію. Варто також пам'ятати, що при важкій формі дисплазії подушкою не виправиш. Сильної фіксації досягти неможливо, а отже, суглоби зі свого місця постійно випадатимуть. Але одягати як допоміжну терапію можна.
Тому виріб потрібно носити весь день. Але ортопед має постійно контролювати ситуацію.Часто ортопед призначає для суглобів рентген чи УЗД. В основному перинку призначають для новонароджених у місячному віці, а терміни носіння варіюються залежно від перебігу хвороби. У середньому такий пристрій використовують протягом трьох місяців. Але якщо корекція суглоба відбувається досить повільними темпами, то ортез використовують протягом двох років. Як правильно вимовляти: подушка, перинка, шина, бандаж Фрейка? У всіх випадках назва буде правильною. При цьому лікарі такий пристрій вважають найбільш зручним та безпечним. За допомогою цієї конструкції дітей лікують від народження до двох років. Зовнішній вигляд пристрою нагадує подушку, де знаходиться дитина. А іноді малюка потрібно носити цілодобово у подушці.
Як вибрати?
Правильно підібрати розмір може лише ортопед. І тут необхідно брати до уваги наявність інших захворювань, ступінь тяжкості хвороби, і навіть загальний стан новонародженого. Ортопедичний пристрій виробляється як вітчизняними, і зарубіжними компаніями. Розмір йде за віком, згідно з таблицею, також враховується відстань між розведеними колінними суглобами. Саме у такій позі правильно фіксуються ніжки дитини під час коригування.
Підбір розпірки рідко йде відповідно до віку, адже у кожної дитини у певному віці різні фізіологічні показники. А якщо шина підібрана неправильно, то й про ефективність лікування не потрібно говорити.
