Гептрал

Гептрал відноситься до групи гепатопротекторів, має також антидепресивну активність. Має холеретичну та холекінетичну дію, має детоксикаційні, регенеруючі, антиоксидантні, антифіброзні та нейропротективні властивості. Заповнює дефіцит S-аденозил-L-метіоніну (адеметіоніну) і стимулює його вироблення в організмі, що міститься у всіх середовищах організму. Найбільша концентрація адеметіоніну відзначена у печінці та мозку.

Гептрал ціна в аптеках Гептрал може залежати від населеного пункту

Здравсіті (Москва)

Ютека

Аптеки Столички

Аптека оптових цін "REDapteka"

Аптека "Бест Фарм"

АЕМ ФАРМА

Інтернет-аптека А-фарм

Дешева аптека

Здравсіті (Тюмень)

Здравсіті (Челябінськ)

Купуйте Гептрал недорого в аптеках вашого міста

Шукайте в якій аптеці недорого купити Гептрал? Перегляньте наш список аптек в яких Гептрал є в наявності. Ви також можете знайти ліки за такими критеріями, як безкоштовна доставка ліків або швидка доставка ліків, перейшовши на сайт аптеки та вибравши найбільш підходящі для вас умови покупки.

Вам потрібне більше результатів пошуку? Просто перейдіть за посиланням Показати всі пропозиції, де ви зможете знайти Гептрал в аптеці поблизу або вказати своє місто. Знайти те, що ви шукаєте дуже просто і не займе багато часу.Щоб отримати більше інформації, читайте реальні відгуки про Гептрал, залишені користувачами, - це допоможе прийняти рішення про покупку, але перш за все необхідно проконсультуватися з лікарем і дуже важливо ознайомитися з інструкцією із застосування Гептралу. На нашому сайті Пошуку Ліків є безліч відгуків на ліки різної цінової категорії, які допоможуть вам знайти аналоги Гептрал незалежно від вашого бюджету.

Знижки на Гептрал в аптеках можуть надаватися за дисконтними картами або згідно з акціями, що проводяться в різних аптеках, тому про деталі покупки уточнюйте безпосередньо в аптеках або слідкуйте за оновленням цін на Гептрал на сайті Пошуку Ліків. Ми регулярно оновлюємо ціни на ліки та у нас завжди актуальна інформація.

Гептрал аналоги

Гептор

Аделів

Адеметіонін

Гепаметіон

Геп-Арт

Елькар

Метакартин

Стімол

Карнітен

Лівокарнил

Відгуки

Використовували Гептрал для спроб хоч якось відновити печінку після запою батька, і загалом стан батька помітно покращав. Хоч і ставився спочатку до Гептралу досить скептично, препарат себе виправдав. Якби коштував Гептрал трохи менше – було б просто супер.

Купував своєму батькові, який лежав у лікарні на стаціонарі із цирозом. У нього взяли кров на біохімію, і там були високі якісь аст чи алт, загалом сказали купити цей Гептрал. Мені пояснили, що це не панацея, а як додаткова терапія-підтримка, самостійно цей препарат мало може, як і всі гепатопротектори. Зверніться до лікарів з цього приводу.

Інструкція із застосування Гептрал

ІНСТРУКЦІЯ
щодо застосування препарату
ГЕПТРАЛ

Допоміжні речовини: кремнію діоксид колоїдний – 4,4 мг; МКЦ - 93,6 мг; карбоксиметилкрохмаль натрію (тип А) - 17,6 мг; магнію стеарат - 4,4 мг

Оболонка: метакрилової кислоти та етилакрилату сополімер (1:1) - 27,6 мг; макрогол 6000 - 8,07 мг; полісорбат 80 - 0,44 мг; симетикон (емульсія 30%) – 0,13 мг; натрію гідроксид - 0,36 мг; тальк – 18,4 мг; вода - q.s.

Таблетки, вкриті плівковою оболонкою: овальні, двоопуклі, від білого до білого з жовтуватим відтінком кольору.

Фармакологічна дія — антиоксидантна, антидепресивна, гепатопротективна, нейропротективна, холеретична, холекінетична, детоксикувальна.

Адеметіонін відноситься до групи гепатопротекторів, має також антидепресивну активність. Має холеретичну та холекінетичну дію, має детоксикаційні, регенеруючі, антиоксидантні, антифіброзні та нейропротективні властивості. Заповнює дефіцит S-аденозил-L-метіоніну (адеметіоніну) і стимулює його вироблення в організмі, що міститься у всіх середовищах організму. Найбільша концентрація адеметіоніну відзначена у печінці та мозку.

Виконує ключову роль у метаболічних процесах організму, бере участь у важливих біохімічних реакціях: трансметилювання, транссульфатування, трансамінування.

У реакціях трансметилювання адеметіонін донує метильну групу для синтезу фосфоліпідів клітинних мембран, нейротрансмітерів, нуклеїнових кислот, білків, гормонів та ін.У реакціях транссульфатування адеметіоніну є попередником цистеїну, таурину, глютатіону (забезпечуючи окислювально-відновний механізм клітинної детоксикації), коензиму ацетилювання (включається в біохімічні реакції циклу трикарбонових кислот та заповнює енергетичний потенціал клітини).

Підвищує вміст глутаміну у печінці, цистеїну та таурину у плазмі; знижує вміст метіоніну в сироватці, нормалізуючи метаболічні реакції у печінці. Після декарбоксилювання бере участь у реакціях амінопропілування як попередник поліамінів – путресцину (стимулятор регенерації клітин та проліферації гепатоцитів), спермідину та сперміну, що входять до структури рибосом, що зменшує ризик фіброзування. Чинить холеретичну дію.

Адеметіонін нормалізує синтез ендогенного фосфатидилхоліну в гепатоцитах, що підвищує плинність та поляризацію мембран. Це покращує функцію асоційованих з мембранами гепатоцитів транспортних систем жовчних кислот та сприяє пасажу жовчних кислот у жовчовивідну систему. Ефективний при внутрішньопечінковому (внутрішньодольковому та міждольковому) варіанті холестазу (порушення синтезу та струму жовчі). Адеметіонін знижує токсичність жовчних кислот у гепатоциті, здійснюючи їх кон'югування та сульфатування. Кон'югація з таурином підвищує розчинність жовчних кислот та виведення їх із гепатоциту. Процес сульфатування жовчних кислот сприяє можливості їх елімінації нирками, полегшує проходження через мембрану гепатоциту та виведення з жовчю.Крім цього, самі сульфатовані жовчні кислоти додатково захищають мембрани клітин печінки від токсичної дії несульфатованих жовчних кислот (у високих концентраціях присутніх у гепатоцитах при холестазі внутрішньопечінкового).

У пацієнтів з дифузними захворюваннями печінки (цироз, гепатит) із синдромом внутрішньопечінкового холестазу адеметіонін знижує вираженість свербежу шкіри та змін біохімічних показників, у т.ч. рівня прямого білірубіну, активності ЛФ, амінотрансфераз та ін. Холеретичний та гепатопротективний ефект зберігається до 3 місяців після припинення лікування.

Показано ефективність при гепатопатіях, обумовлених різними гепатотоксичними препаратами. Призначення пацієнтам з опіоїдною наркоманією, що супроводжується ураженням печінки, призводить до регресії клінічних проявів абстиненції, покращення функціонального стану печінки та процесів мікросомального окислення.

Антидепресивна активність проявляється поступово, починаючи з кінця першого тижня лікування, та стабілізується протягом 2 тижнів лікування. Ефективний при рекурентних ендогенних та невротичних депресіях, резистентних до амітриптиліну. Має здатність переривати рецидиви депресії.

Призначення при остеоартритах зменшує вираженість больового синдрому, підвищує синтез протеогліканів та призводить до часткової регенерації хрящової тканини.

Біодоступність при пероральному прийомі — 5%. При одноразовому прийомі внутрішньо 400 мг Сmaх - 0,7 мг/л; Тмах - 2-6 год.

Зв'язок з білками плазми – незначний, проникає через гематоенцефалічний бар'єр. Відзначається значне збільшення концентрації препарату у спинномозковій рідині.

Таблетки покриті спеціальною оболонкою, що розчиняється тільки в кишечнику, завдяки чому адеметіонін вивільняється у дванадцятипалій кишці.

• внутрішньопечінковий холестаз при прециротичних та циротичних станах, який може спостерігатися при наступних захворюваннях:

- токсичні ураження печінки різної етіології, включаючи алкогольні, вірусні, лікарські (антибіотики, протипухлинні, протитуберкульозні та противірусні препарати, трициклічні антидепресанти, пероральні контрацептиви);

• генетичні порушення, що впливають на метіоніновий цикл та/або викликають гомоцистинурію та/або гіпергомоцистеїнемію (дефіцит цистатіонін бета-синтази, порушення метаболізму вітаміну В12);
• гіперчутливість до будь-якого з компонентів препарату;
• вік до 18 років.

З обережністю: біполярні розлади (див. «Особливі вказівки»); вагітність (I триместр); період годування груддю.

Застосування високих доз адеметіоніну у III триместрі вагітності не викликало жодних небажаних ефектів. Застосування препарату Гептрал® у вагітних у І триместрі та в період грудного вигодовування можливе, лише якщо потенційна користь для матері перевищує можливий ризик для плода чи дитини.

Серед найчастіших побічних реакцій відмічені: нудота, біль у животі та діарея. Нижче наведено узагальнені дані про побічні реакції, які відзначалися на фоні застосування адеметіоніну як у таблетках, так і в ін'єкційній лікарській формі.

З боку нервової системи: запаморочення, біль голови, парестезії, неспокій, сплутаність свідомості, безсоння.

З боку системи травлення: здуття живота, біль у животі, діарея, сухість у роті, диспепсія, езофагіт, метеоризм, шлунково-кишкові розлади, шлунково-кишкова кровотеча, нудота, блювання, печінкова колька, цироз печінки.

Є повідомлення про синдром надлишку серотоніну у пацієнта, який приймав адеметіонін та кломіпрамін. Вважається, що така взаємодія можлива, і слід з обережністю призначати адеметіонін разом із СІОЗС, трициклічними антидепресантами (такими як кломіпрамін), а також травами та препаратами, що містять триптофан.

Всередину. Таблетки слід приймати повністю, не розжовуючи, бажано в першій половині дня, між їдою.

Таблетки препарату Гептрал слід виймати з блістера безпосередньо перед прийомом внутрішньо. Доза становить від 800 до 1600 мг на добу.

З огляду на тонізуючий ефект препарату не рекомендується приймати його перед сном. При призначенні препарату Гептрал® пацієнтам із цирозом печінки на фоні гіперазотемії необхідний систематичний контроль залишкового азоту. Під час тривалої терапії необхідно визначати вміст сечовини та креатиніну у сироватці крові.

Не рекомендується призначати адеметіонін пацієнтам із біполярними розладами. Є повідомлення про перехід депресії в гіпоманію або манію у пацієнтів, які приймали адеметіонін.

Також є повідомлення про раптову появу або наростання занепокоєння у пацієнтів, які приймають адеметіонін. У більшості випадків відміна терапії не потрібна, у кількох випадках занепокоєння вирішилося після зниження дози або відміни препарату.

Оскільки дефіцит вітаміну В12 та фолієвої кислоти може знизити рівень адеметіоніну у пацієнтів групи ризику (з анемією, захворюваннями печінки, при вагітності або ймовірністю вітамінної недостатності у зв'язку з іншими захворюваннями або дієтою, наприклад, у вегетаріанців), слід контролювати рівень вітамінів. Якщо недостатність виявлена, рекомендовано одночасний прийом адеметіоніну з вітаміном В12 та фолієвою кислотою. Адеметіонін впливає на результат імунологічного аналізу гомоцистеїну, що може бути причиною помилково високого рівня гомоцистеїну в плазмі. Для пацієнтів, які приймають адеметіонін, рекомендовано використовувати неімунологіческіе методи аналізу для визначення рівня гомоцистеїну.

Вплив на здатність керувати автомобілем та працювати з механізмами
У деяких пацієнтів при прийомі препарату Гептрал може виникнути запаморочення. Не рекомендується керувати автомобілем і працювати з механізмами під час прийому препарату доти, доки хворі не будуть впевнені, що терапія не впливає на здатність займатися подібним видом діяльністю.

Пігулки, покриті кишковорозчинною оболонкою, 400 мг. За 10 табл. у блістерах з ПА/ПВХ/AL та алюмінієвої фольги. 1 або 2 блістери поміщені в картонну пачку.

Скільки коштують пігулки Гептрал 20 штук?

від білого до світло-жовтого кольору, овальної форми, двоопуклі, гладкі; на поперечному розрізі ядро ​​таблетки від білого до світло-жовтого кольору.

Допоміжні речовини: кремнію діоксид колоїдний – 5.5 мг, целюлоза мікрокристалічна – 118 мг, карбоксиметилкрохмаль натрію (тип А) – 22 мг, магнію стеарат – 5.5 мг.

метакрилової кислоти та етилакрилату сополімер (1:1) – 32.63 мг, макрогол 6000 – 9.56 мг, полісорбат 80 – 0.52 мг, симетикон – 0.12 мг, натрію гідроксид – 0.44 мг, тальк – 21.77 мг.

Фармакологічна дія

Адеметіонін відноситься до групи гепатопротекторів, має також антидепресивну активність. Має холеретичну та холекінетичну дію, має детоксикаційні, регенеруючі, антиоксидантні, антифіброзні та нейропротективні властивості.

Заповнює дефіцит S-аденозил-L-метіоніну (адеметіоніну) і стимулює його вироблення в організмі, що міститься у всіх середовищах організму. Найбільша концентрація адеметіоніну відзначена у печінці та мозку. Виконує ключову роль у метаболічних процесах організму, бере участь у важливих біохімічних реакціях: трансметилювання, транссульфурування, трансамінування. У реакціях трансметилювання адеметіонін донує метильну групу для синтезу фосфоліпідів клітинних мембран, нейротрансмітерів, нуклеїнових кислот, білків, гормонів тощо. У реакціях транссульфурування адеметіонін є попередником цистеїну, таурину, глутатіону (забезпечуючи окисно-відновний механізм клітинної детоксикації), коензиму А (включається в біохімічні реакції циклу трикарбонових кислот та заповнює енергетичний потенціал клітини).

Підвищує вміст глутаміну у печінці, цистеїну та таурину у плазмі; знижує вміст метіоніну в сироватці, нормалізуючи метаболічні реакції у печінці.Після декарбоксилювання бере участь у реакціях амінопропілування, як попередник поліамінів - путресцину (стимулятор регенерації клітин та проліферації гепатоцитів), спермідину та сперміну, що входять до структури рибосом, що зменшує ризик фіброзування.

Чинить холеретичну дію. Адеметіонін нормалізує синтез ендогенного фосфатидилхоліну в гепатоцитах, що підвищує плинність та поляризацію мембран. Це покращує функцію асоційованих з мембранами гепатоцитів транспортних систем жовчних кислот та сприяє пасажу жовчних кислот у жовчовивідні шляхи. Ефективний при внутрішньодольковому варіанті холестазу (порушення синтезу та струму жовчі). Адеметіонін знижує токсичність жовчних кислот у гепатоциті, здійснюючи їх кон'югування та сульфатування. Кон'югація з таурином підвищує розчинність жовчних кислот та виведення їх із гепатоциту. Процес сульфатування жовчних кислот сприяє можливості їх елімінації нирками, полегшує проходження через мембрану гепатоциту та виведення з жовчю. Крім цього, самі сульфатовані жовчні кислоти додатково захищають мембрани клітин печінки від токсичної дії несульфатованих жовчних кислот (у високих концентраціях присутніх у гепатоцитах при холестазі внутрішньопечінкового). У пацієнтів з дифузними захворюваннями печінки (цироз, гепатит) із синдромом внутрішньопечінкового холестазу адеметіонін знижує вираженість свербежу шкіри та змін біохімічних показників, у т.ч. концентрації прямого білірубіну, активності ЛФ, амінотрансфераз і т.д. Холеретичний та гепатопротекторний ефект зберігається до 3 місяців після припинення лікування.

Антидепресивна активність проявляється поступово, починаючи з кінця першого тижня лікування та стабілізується протягом 2 тижнів лікування. У низці досліджень було підтверджено ефективність адеметіоніну при лікуванні підвищеної стомлюваності у пацієнтів із хронічними захворюваннями печінки. Об'єднаний аналіз даних, отриманий у пацієнтів з наявністю симптомів підвищеної стомлюваності до початку лікування, довів ефект лікування адеметіоніном щодо зменшення симптомів підвищеної стомлюваності у поєднанні з низкою інших симптомів, таких як депресія, іктеричність шкірних покривів та слизових оболонок, нездужання та свербіж шкіри. Лікування адеметіоніном достовірно покращувало настрій у пацієнтів з алкогольною хворобою печінки, у яких одночасно було досягнуто відповіді з боку симптомів підвищеної стомлюваності. Крім того, у пацієнтів з алкогольною хворобою печінки та неалкогольною жировою хворобою печінки з досягнутою відповіддю на лікування адеметіоніном з боку симптомів підвищеної стомлюваності також спостерігалося достовірне послаблення таких симптомів, як іктеричність шкірних покривів та слизових оболонок, нездужання та свербіж шкіри.

Гептрал 400мг 20 шт. таблетки

• Допоміжна терапія при встановлених хронічних захворюваннях печінки, для покращення та підтримки її функцій. • Підвищена стомлюваність при встановлених хронічних захворюваннях печінки.

Короткий опис

Гептрал 400мг, 20 шт. - це лікарський засіб, призначений для підтримуючої терапії при захворюваннях печінки та жовчовивідних шляхів.До складу препарату входить активна речовина адеметіонін, який бере участь в обміні речовин і відіграє важливу роль у процесах захисту печінки та її регенерації. клітини печінки від вільних радикалів. Гептрал 400 мг є ефективним засобом для лікування захворювань печінки, що підтримує терапії та попередження загострень.

Характеристики

Інструкція

Спосіб застосування та дози

Таблетки слід приймати повністю, не розжовуючи, бажано в першій половині дня між їдою.

Пігулки препарату Гептрал® слід виймати з блістера безпосередньо перед прийомом внутрішньо.

Зазвичай добова доза становить 1-2 таблетки на добу (від 400-800 мг на добу) і може бути збільшена до 4 таблеток на добу (до 1600 мг на добу). Ефект зазвичай проявляється через 7-14 днів лікування і зберігається при подальше застосування препарату.

За відсутності позитивного ефекту від терапії препаратом, що проводиться протягом 2 тижнів, або погіршення стану слід звернутися до лікаря.

Клінічний досвід застосування препарату Гептрал не виявив жодних відмінностей у його ефективності у пацієнтів похилого віку та пацієнтів молодшого віку.Однак, враховуючи високу ймовірність наявних порушень функції печінки, нирок або серця, іншої супутньої патології або одночасної терапії з іншими лікарськими засобами, дозу препарату Гептрал® пацієнтам похилого віку слід підбирати з обережністю, починаючи застосування препарату з нижньої межі діапазону доз.

Є обмежені клінічні дані про застосування препарату Гептрал у пацієнтів з нирковою недостатністю, у зв'язку з цим рекомендується бути обережним при застосуванні препарату Гептрал у таких пацієнтів.

Параметри фармакокінетики адеметіоніну подібні у здорових добровольців та у пацієнтів із хронічними захворюваннями печінки.

Застосування препарату Гептрал у дітей та підлітків до 18 років протипоказане (ефективність та безпека не встановлені).

Показання

• Допоміжна терапія при встановлених хронічних захворюваннях печінки, для покращення та підтримки її функцій.

склад

Діюча речовина: адеметіоніну 1,4-бутандісульфонат 760 мг (відповідає 400 мг іона адеметіоніну).

Допоміжні речовини: кремнію діоксид колоїдний – 4,4 мг, целюлоза мікрокристалічна – 93,6 мг, карбоксиметилкрохмаль натрію (тип А) – 17,6 мг, магнію стеарат – 4,4 мг;

оболонка таблетки: метакрилової кислоти та етилакрилату сополімер (1:1) – 27,6 мг, макрогол-6000 – 8,07 мг, полісорбат-80 – 0,44 мг, симетикон (емульсія 30%) – 0,13 мг, натрію гідроксид – 0,36 мг, тальк – 18,4 мг, вода – Q.S.

Протипоказання

Генетичні порушення, що впливають на метіоніновий цикл, та/або викликають гомоцистинурію та/або гіпергомоцистеїнемію (дефіцит цистатіонін бетасинтази, порушення метаболізму вітаміну В12).

Вік до 18 років (у зв'язку з відсутністю даних щодо ефективності та безпеки застосування адеметіоніну в цій віковій популяції).

Якщо у Вас є один із перелічених вище захворювань/станів або факторів ризику, перед застосуванням препарату необхідно проконсультуватися з лікарем.

Одночасний прийом із селективними інгібіторами зворотного захоплення серотоніну (СІЗЗС), трициклічними антидепресантами (такими як кломіпрамін), а також лікарськими засобами, що містять триптофан, у тому числі рослинного походження (див. розділ «Взаємодія з іншими лікарськими засобами»).

Якщо у Вас є один із перелічених вище захворювань/станів або факторів ризику, перед застосуванням препарату необхідно проконсультуватися з лікарем.

Перед застосуванням препарату Гептрал, якщо Ви вагітні, або припускаєте, що Ви могли б бути вагітними, або плануєте вагітність, необхідно проконсультуватися з лікарем. У період грудного вигодовування перед застосуванням препарату Гептрал слід проконсультуватися з лікарем.

Застосування препарату Гептрал при вагітності та в період грудного вигодовування не рекомендується без спостереження у лікаря.

Особливі вказівки

При застосуванні препарату Гептрал® пацієнтами з цирозом печінки на фоні гіперазотемії потрібний систематичний контроль вмісту азоту в крові. Під час тривалої терапії необхідно визначати вміст сечовини та креатиніну у сироватці крові.

Пацієнти з депресією мають підвищений ризик суїциду та інших серйозних небажаних явищ, тому під час лікування адеметіоніном такі пацієнти повинні перебувати під постійним наглядом лікаря для оцінки та лікування симптомів депресії. Пацієнти повинні інформувати лікаря у разі, якщо симптоми депресії, що у них відзначаються, не зменшуються або посилюються при терапії адеметіоніном. Також є повідомлення про раптову появу або наростання тривоги у пацієнтів, які приймають адеметіонін. У більшості випадків відміна терапії не потрібна, у кількох випадках тривога зникала після зниження дози або відміни препарату.

Оскільки дефіцит ціанокобаламіну та фолієвої кислоти може знизити вміст адеметіоніну у пацієнтів групи ризику (з анемією, захворюваннями печінки, при вагітності або ймовірністю вітамінної недостатності у зв'язку з іншими захворюваннями чи дієтою, наприклад, у вегетаріанців), слід контролювати вміст вітамінів у плазмі крові. Якщо недостатність виявлена, рекомендовано прийом ціанокобаламіну та фолієвої кислоти до початку лікування адеметіоніном або одночасний прийом з адеметіоніном.

При імунологічному аналізі застосування адеметіоніну може сприяти хибному визначенню показника високого вмісту гомоцистеїну в крові.

Для пацієнтів, які приймають адеметіонін, рекомендовано використовувати неімунологіческіе методи аналізу для визначення вмісту гомоцистеїну.

У деяких пацієнтів при прийомі препарату Гептрал може виникнути запаморочення. Не рекомендується керувати автомобілем і працювати з механізмами під час прийому препарату доти, доки у пацієнта не виникне впевненості, що терапія не впливає на здатність займатися подібним видом діяльністю.

Упаковка та форма випуску

Побічні дії

Серед найчастіших небажаних реакцій, виявлених у ході клінічних досліджень за участю приблизно 2000 пацієнтів, були: головний біль, нудота та діарея.

Нижче наведено дані про небажані реакції, що спостерігалися в ході клінічних досліджень (n=1922) та в післяреєстраційному періоді спостереження («спонтанні» повідомлення).

Небажані реакції розподілені за системно-органними класами та частотою їх виникнення: дуже часто (≥1/10); часто (≥1/100,

Анафілактоїдні або анафілактичні реакції (у тому числі почервоніння шкірних покривів, задишка, бронхоспазм, біль у спині, відчуття дискомфорту в ділянці грудної клітки, зміна артеріального тиску (зниження артеріального тиску, підвищення артеріального тиску) або частоти пульсу (частішання, урідження))

Якщо у Вас відзначаються небажані реакції, вказані в інструкції, або вони посилюються, або Ви помітили будь-які інші небажані реакції, не вказані в інструкції, повідомте про це лікаря

Фармакотерапевтична група

Взаємодія з іншими лікарськими засобами

Відомих взаємодій з іншими лікарськими засобами немає.Якщо Ви застосовуєте ці або інші лікарські препарати (у тому числі безрецептурні) перед застосуванням Гептралу® проконсультуйтеся з лікарем. Є повідомлення про синдром надлишку серотоніну у пацієнта, який приймав адеметіонін та кломіпрамін. Вважається, що така взаємодія можлива, і слід з обережністю застосовувати адеметіонін разом із селективними інгібіторами зворотного захоплення серотоніну, трициклічними антидепресантами (такими як кломіпрамін), а також лікарськими засобами, що містять триптофан (у тому числі рослинного походження).

Фармакодинаміка

Адеметіонін відноситься до групи гепатопротекторів. Має жовчогінну дію, має детоксикаційні, регенеруючі, антиоксидантні, антифіброзуючі та нейропротективні властивості.

Адеметіонін (S-аденозил-L-метіонін) - це амінокислота природного походження, яка присутня практично у всіх тканинах та біологічних рідинах в організмі. Найбільша концентрація адеметіоніну відзначена у печінці та мозку. Адеметіонін є похідним сірковмісної амінокислоти - метіоніну. Виконує ключову роль метаболічних процесах організму, бере участь у важливих біохімічних реакціях. Бере участь у синтезі фосфоліпідів клітинних мембран, нейротрансмітерів, нуклеїнових кислот, білків, гормонів та ін. Адеметіонін є попередником цистеїну, таурину, глутатіону (забезпечуючи окисно-відновний механізм клітинної детоксикації), коензиму А (включається в біохімічні реакції циклу трикарбонових кислот та заповнює енергетичний потенціал клітини).Підвищує вміст глутаміну у печінці, цистеїну та таурину у плазмі; знижує вміст метіоніну в сироватці, нормалізуючи метаболічні реакції у печінці. Опосередковано бере участь у стимуляції регенерації та проліферації клітин печінки, що зменшує ризик фіброзування. Адеметіонін нормалізує синтез ендогенного фосфатидилхоліну в гепатоцитах, що підвищує плинність та поляризацію мембран. Це покращує функцію асоційованих з мембранами гепатоцитів транспортних систем жовчних кислот та сприяє пасажу жовчних кислот у жовчовивідні шляхи. Ефективний при внутрішньодольковому варіанті холестазу (порушення синтезу та струму жовчі). Адеметіонін знижує токсичність жовчних кислот у клітинах печінки. У пацієнтів з дифузними захворюваннями печінки (цироз, гепатит) адеметіонін знижує вираженість свербежу і сприяє поліпшенню біохімічних показників крові, в т.ч. концентрації прямого білірубіну, активності лужної фосфатази, амінотрансфераз та ін. Жовчогінний та гепатопротекторний ефект зберігається до 3 місяців після припинення лікування. Показано ефективність при гепатопатіях, обумовлених різними гепатотоксичними препаратами. У низці досліджень було підтверджено ефективність адеметіоніну при лікуванні підвищеної стомлюваності у пацієнтів із хронічними захворюваннями печінки.