Скільки днів проходить алергія
З тим, які різновиди захворювання зустрічаються найчастіше і скільки проходить алергія, ви можете ознайомитись у цій статті.
Особливості виникнення алергії
Вперше стикаючись з алергією, багато людей не розуміють, що є даним захворюванням, якими проявами воно характеризується, і скільки тривають його симптоми.
Алергія є наслідком гіперчутливої реакції імунної системи на алерген, що потрапляє в організм ззовні.
Взагалі, головне завдання імунної системи – це захист організму від вірусів та бактерій шляхом вироблення антитіл для боротьби з ними.
При алергічній реакції імунна система починає боротьбу з речовинами, які, як правило, нешкідливі для більшості людей, наприклад: пилові кліщі, пилок рослин або ліки. Внаслідок чого виявляються симптоми алергії, такі як кропив'янка, свербіж та набряк повік, риніт (нежить), утруднене дихання, нудота, набряк Квінке та ін.
Алергічна реакція не відбувається після первинного контакту з алергеном, тому що в цьому випадку організм лише розпізнає цю речовину. Наприклад, вперше після укусу бджоли у людини можуть виникнути лише біль, почервоніння та незначний набряк шкірних покривів. Але якщо бджола знову вжалила, може виникнути кропив'янка або проблеми з диханням. Це зумовлено реакцією імунної системи.
Значна кількість людей (і навіть зовсім маленькі немовляти) стикаються з алергічними реакціями на будь-який подразник щонайменше один раз у житті. Симптоми, що виникають при алергічних реакціях, варіюються від легких до важких проявів, що загрожують життю.
У більшості випадків алергічні реакції є помірними, і лікування в домашніх умовах може полегшити багато симптомів.
Види та тривалість алергії
Скільки проходить алергія?Це досить популярне питання, на яке немає певної відповіді. основу середні значення.
Розглянемо найпоширеніші види алергії та середню тривалість симптомів.
♦ Харчова алергія найчастіше зустрічається у людей, які мають спадкову схильність до розвитку алергічних захворювань. , часте чхання, свербіж повік, набряк Квінке.
Чи проходить харчова алергія? У деяких випадках дитині вдається алергію перерости, тобто вона проходить з віком.
♦ Лікарська. Багато фармацевтичних препаратів, наприклад антибіотики, можуть викликати алергічну реакцію.
♦ Інсектна (на отруту комах).Алергічна реакція на укус або зменшення комах відбувається в тому випадку, коли імунна система реагує на отруту і токсини, що проникають під шкіру. Внаслідок чого може виникнути набряк, почервоніння, біль, свербіж у місці укусу та більш тяжкі прояви, аж до анафілактичного шоку.
♦ Алергія на тваринах частіше виявляється респіраторними симптомами, ніж шкірними проявами. Внаслідок цього у деяких випадках людина тривалий час не може встановити причину погіршення самопочуття самостійно. Слід зазначити, що реакція виникає не так на саму шерсть, але в епідерміс (лупа) і екскременти тварин.
♦ Алергія на латекс. У деяких людей після тривалого контакту з латексом розвиваються алергічні реакції. Особливо поширена алергічна реакція на латексні рукавички.
♦ Алергія на плісняву. Захворювання має широке поширення, так як цвілеві гриби можна виявити практично скрізь: від стін у ванній кімнаті до лісозаготівлі.
♦ Сезонна алергія з'являється щороку в сезон цвітіння дерев, лугових та бур'янів. Поліноз є найбільш поширеним захворюванням, що виникає внаслідок негативного впливу пилку.
Чи може поліноз пройти? Вилікувати захворювання назавжди не можна, проте позбутися проявів симптомів на кілька років цілком реально. Для цього варто пройти курс алерген-специфічної імунотерапії (АСІТ). Докладніше про цей метод лікування ви можете дізнатися у цій статті.
Тривалість симптомів
Як швидко проходить алергія?
Респіраторні ознаки. Якщо виникли легкі прояви, такі як чхання та свербіж у носі, то алергія проходить через 30 хвилин після прийому антигістамінного препарату.Більш важкі симптоми: риніт (нежить), кашель, ядуха, хрипи в легенях можуть пройти через кілька днів або навіть місяців після виявлення та усунення алергену залежно від виду алергії. Наприклад, алергени тварини, навіть після переселення вихованця з квартири, можуть зберігатися в приміщенні до 4 місяців.
Шкірні прояви. Наприклад, діатез, кропив'янка, дерматози, почервоніння шкіри, пухирі, набряки можуть тривати від кількох годин до кількох тижнів і більше. Все залежить від того, чи є висипання наслідком негайної алергічної реакції, чи мають хронічну форму. Від цих факторів і варто відштовхуватися для того, щоб відповісти на запитання «Через скільки днів пройдуть симптоми?».
Від чого залежить тривалість алергії
Перша зустріч імунітету з алергеном носить, так би мовити, ознайомлювальний характер та особливих реакцій організму не відбувається. У період до наступного контакту в організму готовий вже запас антитіл до реакційної речовини, при повторному контакті з яким і всім відома алергія.
Тривалість її безпосередньо залежатиме від тривалості контакту з алергеном. Наприклад, реакція на пилок квітучої рослини триватиме весь період перебування на вулиці, коли вона цвіте. Уникнути проявів алергії у разі можна обмежуючи час перебування у середовищі, де живе алерген, перебувати у приміщенні, цим зводячи до мінімуму неприємні наслідки.
Тривалість та форма
Різні форми алергії характеризуються різною тривалістю. Наприклад, тривалість кропив'янки – від кількох годин до місяця. Після припинення контакту з подразником через кілька днів проходять такі прояви алергії як кашель, подразнення слизових та сльозотеча.Прояви алергічної бронхіальної астми можуть тривати кілька хвилин після усунення алергену.
При виникненні такого небезпечного наслідку алергії, як набряк Квінке, необхідна невідкладна допомога. .При даній формі швидка медична допомога є обов'язковою умовою для порятунку життя потерпілого.
Результативність лікування
Наявність або відсутність адекватної терапії безпосередньо впливає на тривалість алергічної реакції.
Не так швидко діють антигісаміни, такі як клемастин, супрастин. Діють повільніше і не так виражено. .
Значення стану імунітету
На тривалість алергічної реакції можуть впливати різні патології ендокринної системи та порушення в захисній системі організму.
Отже, на початку схеми лікування алергії знаходиться звернення до фахівця, який зможе виявити алерген та призначити адекватне лікування.Затягувати зі зверненням до алерголога або займатися самолікуванням не можна, оскільки це посилює прояви алергії і допоможе уникнути рецидивів.
Алергія у дітей та дорослих
Найчастіше лікарі спостерігають: Симптоми алергії різноманітні.
- шкірні висипання на обличчі, животі чи кінцівках;
- почервоніння та свербіж шкірних покривів;
- біль у животі, діарею та нудоту;
- утруднене дихання, набряк губ та язика;
- нежить, рясно сльозотеча і чхання.
Кожен тип алергічної реакції має свої індивідуальні прояви, у хворого не обов'язково повинні бути всі симптоми з представленого вище списку.
Скільки днів проходить алергія? Точнісінько сказати заочно неможливо.
Найпростіше прибрати неприємні симптоми алергії у перші години захворювання. як правильно харчуватися під час хвороби.
Небезпеки, які таїть алергія
Скільки днів проходить алергія - розповість лікар. Якщо ви не помітили початок захворювання і розпізнали недугу вже на запущеній стадії, постарайтеся захистити себе від можливих алергенів. Ускладнення у вигляді анафілактичного шоку.
Приймати ліки з домашньою аптечкою небезпечно.Відвідайте якнайшвидше кабінет терапевта або педіатра для діагностики та правильного лікування хвороби.
Алерголог – лікар вузької спеціалізації, який займається діагностикою, профілактикою, лікуванням та вивченням різноманітних алергічних реакцій. Якщо у вас немає можливості відвідати терапевта, можете записатись на консультацію до цього лікаря.
Лікування алергічного риніту в СПб
Алергічний риніт - один з варіантів неправильного прояву імунітету, при якому спостерігається пошкодження слизової оболонки носа власними імунними клітинами, обумовлене впливом алергенів у повітрі, що вдихається. Запалення слизової носа – риніт, може поєднуватись з іншими алергічними проявами: кон'юнктивітом, синуситом, бронхіальною астмою. А також здатне викликати ускладнення аж до появи розростань у носі – поліпів.
Форми алергічного риніту
- Персистуючий - турбує симптомами більше 4 днів на тиждень та протягом більше 1 місяця протягом року. Персистуючий означає стійкий, стійкий.
- Інтермітуючий - непокоїть симптомами менше 4 днів на тиждень або протягом менше 1 місяця протягом року. Інтермітуючий означає переривчастий, що переривається.
- Сезонний алергічний риніт - З'являється у певні місяці на рік, зазвичай пов'язаний з алергією на пилок певних рослин (поліноз). Після закінчення сезону цвітіння симптоми риніту йдуть.
- Цілорічний алергічний риніт - Найчастіше розглядається як синонім персистуючого і означає наявність стійких симптомів незалежно від сезонних змін. Він може бути пов'язаний з алергією на побутову хімію, домашніх тварин, комах та іншими подібними до алергенів.
- Дерматит при алергічному риніті
- Вазомоторний алергічний риніт
Чи може алергічний риніт спричинити ускладнення?
Алергічний риніт може викликати багато не завжди очевидних ускладнень. Існує класифікація за ступенем тяжкості, основним критеріями якої є наявність чи відсутність ускладнень. За легкого ступеня тяжкості їх немає. При середньотяжкому та тяжкому ступені алергічного риніту відзначаються такі ускладнення: погіршення якості сну (аж до епізодів апное), зниження працездатності, фізична слабкість, знижений настрій, апатія.
Також при алергічному риніті відзначаються такі ускладнення:
- Алергічний синусит запалення пазух, що розташовані навколо носа. Найчастіше запалюються гайморові та ґратчасті пазухи. Згодом може приєднатися хронічна інфекція, що ускладнює лікування.
- Носові поліпи - розростання слизової носа. Вони можуть поступово зростати, ще більше звужуючи носові ходи (уже звужені на фоні набряку слизової) і ускладнюючи носове дихання.
- Запалення піднебінних мигдаликів (гланди) та глоткових мигдаликів (аденоїди). Згодом так само призводить до їх збільшення, утруднення дихання та ковтання.
- Запалення середнього вуха середній отит. Хронічне запалення ускладнює передачу звуку по середньому вуху, що призводить до втрати слуху.
- Атопічна бронхіальна астма алергічна реакція бронхів, що призводить до задишки, кашлю та інших симптомів. Відсутність лікування алергічного риніту може сприяти виникненню та прогресуванню бронхіальної астми.
- Гіпертрофія носових раковин. незворотне потовщення слизової носа через розростання судинної та рубцевої тканин призводить до того, що звужуються носові ходи, через які надходить повітря. Це робить дихання через ніс утрудненим і змінює голос.
Консультація з алергічного риніту
Способи лікування алергічного риніту
Лікування алергічного риніту проводиться після детального обстеження у лікаря алерголога та підбирається індивідуально.
Завжди прагнуть зменшити кількість алергенів: проводиться боротьба з пліснявою, комахами, часті вологі прибирання, не відкриваються вікна, зменшують контакти з домашніми тваринами.
Для боротьби з алергічним ринітом є цілий арсенал лікарських засобів, з якого лікар-алерголог підбирає лікування.
Антигістамінні препарати переважно у вигляді спреїв та крапель у ніс, рідше у таблетках, допомагають контролювати симптоми алергічного риніту. Однак при персистуючому риніті вони можуть не запобігти розвитку ускладнень.
Глюкокортикоїди у вигляді спреїв для носа найбільше підходять для лікування персистуючого алергічного риніту. Так як вони практично не всмоктуються в кров, активно запобігають запаленню та розвитку побічних ефектів у подальшому.
Існують інші групи пригнічення запалення лікарських засобів (кромогліцієва кислота, антилейкотрієнові препарати). Однак вони діють не так ефективно, як місцеві глюкокортикоїди, і не так поширені.
Судинозвужувальні препарати алфа-адреноміметики, які вже дуже давно і в переважній більшості випадків використовуються при нежиті будь-якого виду, не тільки не запобігають настанню ускладнень, а й самі викликають появу вазомоторного риніту. Що в поєднанні з існуючим алергічним набагато збільшує ймовірність ускладнень.
Антиген специфічна імунотерапія стоїть окремо від інших методів лікування. Насамперед тому, що згодом здатна значно зменшити дози споживаних протизапальних препаратів або повністю їх скасувати.Антиген специфічна імунотерапія полягає у дозованому впливі тими самими речовинами, на які є алергія (алергенами). Зрештою імунна система упокорюється з присутністю алергену і перестає бурхливо реагувати на нього.
Симптоми алергічного риніту
Закладеність носа без нежиті може бути самостійним симптомом алергічного риніту, або поєднуватись з іншими симптомами. Вона формується через набухання слизової від дії біологічно активних речовин, що виділяються від контакту з алергеном. Закладеність носа ще більше посилюється, якщо є такі ускладнення алергічного риніту, як поліпи чи синусит.
Болить ніс. Переважно всередині носа під впливом біологічно активних речовин можуть бути болі у вигляді поколювання, ниючі болі, пекучі. За наявності ускладнень алергічного риніту у вигляді синуситів болі можуть відчуватися і зовні носа, а також посилюватися при дотику до нього або кісток черепа навколо.
Тече з носа. Такий симптом алергічного риніту виникає через активізацію клітин слизових залоз під дією речовин, що виділяються при контакті з алергеном. Слиз, що тече з носа, може бути дуже рідким, схожим на воду. Особливо важко, коли тече з носа тривалий час, і це заважає трудовій діяльності.
Набряк носа - Це накопичення рідини в тканинах. Причина його появи - викид активних речовин у тканині при контакті з алергеном. Набряк усередині носа призводить до утруднення дихання, закладеності носа. При тривалому існування набряку слизової оболонки носа до алергічного риніту може приєднатися інфекція, яка протікатиме, як ГРВІ.При розвитку ускладнень у вигляді синуситів набряк носа може з'явитися в м'яких тканинах зовні, тобто в області шкіри та підшкірної клітковини.
Не дихає носа при алергічному риніті зазвичай через набряк слизової або при розростанні поліпів носа. Набряк при припиненні контакту з алергеном самостійно проходить, ніс знову дихає. Довго існуючий набряк носа сприяє появі поліпів носа, при них ніс не дихає вже постійно.
Соплі в носі. Так зазвичай називають виділення слизової носа. При алергічному риніті соплі в носі зазвичай прозорі, з'являються періодично в присутності алергену, а потім самостійно йдуть. Тривалі контакти з алергеном призводять до того, що соплі в носі заражаються бактеріями. І тоді їх колір стає жовтим або зеленим, а також приєднуються симптоми ГРВІ.
Свербить ніс усередині при алергічному риніті від дії алергенів та утворення активних речовин в організмі у відповідь на дії. У випадку, якщо контакт був не довго, то після його завершення ніс перестає свербіти. Однак при тривалому контакті з алергеном незабаром приєднуються інші симптоми: з носа починає текти або з'являється закладеність. Зовні ніс так само може свербіти, якщо додається ускладнення у вигляді синуситу.
Середні терміни лікування
Термін лікування залежить від форми алергічного риніту, мети лікування, наявності або відсутності ускладнень, ступеня тяжкості, поєднання з іншими алергічними захворюваннями. У найпростіших випадках алергічний риніт лікується за допомогою одного вибраного препарату протягом часу цвітіння певної рослини до 1 місяця та переривається до наступного року.Однак, у занедбаних випадках і при тяжкому перебігу підбір препаратів може затягуватися на багато місяців і коригувати при настанні певних сезонів на рік. Окремо варто згадати антиген специфічну імунотерапію. Її курси лікування можуть тривати до кількох років, але у разі успіху антиген специфічна терапія дає ще триваліший позитивний ефект.
Дослідження та обладнання для діагностики
При дослідженні визначають, чи дійсно риніт відноситься до алергічного різновиду, а чи не є вазомоторним або якимось іншим. Для цього досліджують кров, виділення з носа, визначають наявність загальних імуноглобулінів Е та еозинофілів. Далі проводяться тести виявлення алергії до певних речовин, при цьому проводять дослідження крові на специфічні імуноглобуліни, проводять скарифікаційні проби, провокаційні тести. Для виявлення ускладнень при алергічному риніті також можуть знадобитися додаткові обстеження. Для контролю ефективності лікування лікар може також призначати обстеження.
Популярні питання
Існує кілька груп препаратів. Найефективніший підбере лікар алерголог на основі особливостей скарг та з урахуванням обстежень. Найчастіше призначаються протиалергічні Н1 гістамінблокатори, які можуть бути у вигляді спреїв, крапель і таблеток. Однак їх застосування буде ефективним лише у найлегших випадках. У більш тяжких випадках для лікування призначають інші групи препаратів, що запобігають ускладненням. Найбільш широко представлені глюкокортикоїди у вигляді спреїв для носа.
Це алергічне захворювання носа із симптомами, схожими на ГРВІ.Однак, без лікування алергічний риніт не пройде за тиждень. Він може зберігатися стільки, скільки триває контакт з алергеном. У деяких випадках - постійно. Чим довше та інтенсивніше протікає алергічний риніт – тим вища ймовірність незворотних ускладнень та погіршення загального самопочуття.
Він виникає через неправильну роботу імунітету. Тоді вдихання певних речовин, на які є алергія (алергенів), призводить до появи запалення носа. До розвитку алергічного риніту привертає спадкова схильність до алергічних реакцій та хронічні інфекції вуха, горла та носа.
Від запалення з'являються симптоми, схожі на симптоми ГРВІ: закладеність, болі в носі, набряк, рясне виділення рідкого слизу (солів). Іноді ніс може просто свербіти і не дихати. Іноді першому плані виходять прояви ускладнень алергічного риніту, особливо, при приєднанні інфекцій. У цьому випадку непокоїти можуть вже симптоми синуситу, бронхіальної астми, прояви поліпів у носі.
Дуже важко зупинити імунні реакції, що пішли неправильним шляхом. У більшості випадків алергічний риніт у дорослих одного разу з'явившись триватиме завжди. Однак, сучасні препарати (спреї, краплі та таблетки) здатні повністю позбавити від тяжких симптомів та запобігти розвитку ускладнень. Єдиний метод лікування, що дає можливість позбутися алергічного риніту назавжди або знизити дози препаратів, що споживаються - АСИТ (антиген-специфічна імунотерапія).
Допомогти від алергічного риніту може і звичайний засіб від нежитю (альфа-адреноміметик або антиконгестант).Однак, ефект буде вкрай нетривалим, на додаток до всього, збільшиться ймовірність появи ускладнень (поліпів у шкарпетки інших) або до алергічного риніту додаватися прояви вазомоторного, що виникає від тривалого застосування альфа-адреноміметиків. У сучасній медицині в арсеналі багато ефективних груп препаратів.
Алергічний риніт
Алергічний риніт - це захворювання, яке розвивається в результаті контакту алергенів зі слизової порожнини носа. ), шкірні проби, визначення загального та специфічних IgE (алергологічні панелі), риноскопія. Лікування антигістамінними препаратами, інтраназальними глюкокортикоїдами або припинення експозиції алергену призводить до швидкого зникнення симптомів захворювання.
МКБ-10
- Причини
- Класифікація
- Симптоми
- Ускладнення
- Діагностика
- Лікування алергічного риніту
- Профілактика
- Ціни на лікування
Загальні відомості
Алергічний риніт - запальна реакція слизової оболонки носа на дію алергену, прояв полінозу. Проявляється сезонно або цілий рік. синуситу, поліпів у носі, отиту, носових кровотеч, стійкого порушення нюху, бронхіальної астми. Алергічний риніт широко поширений.За різними даними, на цю форму алергії страждає від 8 до 12% всіх жителів Землі. Зазвичай розвивається у молодому віці (10-20 років). У старшому віці виразність проявів може зменшитись, проте повністю пацієнти, як правило, не виліковуються.
Причини
Зазвичай алергічний риніт розвивається у людей зі спадковою схильністю до алергічних захворювань. У сімейній історії пацієнтів часто згадується бронхіальна астма, алергічна кропив'янка, дифузний нейродерміт та інші атопічні захворювання, на які страждав один або кілька членів сім'ї.
Найчастіша причина розвитку сезонного риніту алергічної етіології – пилок трав (родина маревих, складноцвітих, злакових) та дерев. У деяких випадках сезонний алергічний риніт викликається спорами грибів. Нерідко хворі вважають, що захворювання викликається тополиним пухом. Однак, насправді риніт зазвичай провокується пилком рослин, цвітіння яких збігається за часом з появою пуху тополиного. Сезонність щорічної маніфестації захворювання залежить від кліматичних особливостей регіону і рік у рік практично не змінюється. Цілорічний алергічний риніт виникає при постійному контакті з частинками епідермісу тварин, різними хімічними сполуками та побутовим пилом, в якому містяться мікрокліщі.
Класифікація
Виділяють дві основні форми захворювання:
- Сезонний алергічний риніт. Найпоширеніша форма. Зазвичай маніфестує у молодому віці. Симптоми хвороби з'являються у певний час року і найчастіше зумовлені контактом із пилком певних рослин.
- Цілорічний алергічний риніт. Страждають переважно жінки зрілого віку.Симптоми цілорічного риніту виражені протягом усього року або періодично виникають незалежно від сезону. Хвороба викликається алергенами, які постійно присутні у навколишньому середовищі.
Симптоми
Для алергічного риніту характерні тривалі напади чхання, що виникають вранці та в момент контакту з алергеном. Через безперервне сверблячка пацієнти постійно чухають кінчик носа, від чого згодом на спинці носа іноді з'являється поперечна складка. Постійна закладеність носа у разі розвитку алергічного риніту призводить до того, що пацієнти дихають переважно ротом. Алергічному риніту супроводжує відокремлюване з порожнини носа рідкого характеру, сльозотеча та неприємні відчуття в очах. Хронічні застійні процеси призводять до зниження нюху та втрати смакових відчуттів.
Слизова оболонка порожнини носа при алергічному риніті бліда і пухка. Гіперемії та лущення шкіри в області ніздрів не спостерігається. У деяких випадках відзначається почервоніння кон'юнктиви. Зміни глотки цього захворювання не характерні, але іноді відзначається незначна чи помірна гіперемія.
Ускладнення
Цілорічний алергічний риніт часто ускладнюється вторинною інфекцією, обумовленою закупоркою придаткових пазух через набряк слизової оболонки. Можливий розвиток отиту або синуситів. При сезонному риніті подібні ускладнення виникають дуже рідко. При тривалому перебігу захворювання нерідко розвиваються поліпи слизової оболонки носової порожнини, які ще більше закупорюють отвори придаткових пазух, ускладнюючи дихання і обтяжуючи перебіг супутніх синуситів.
Діагностика
У процесі встановлення діагнозу сезонного алергічного риніту велике значення має докладний збір анамнезу.Відзначається періодична маніфестація симптомів захворювання, пов'язана за часом із періодом цвітіння певних дерев та трав.
При діагностиці алергічного риніту цілорічного анамнестичні дані мають меншу цінність. Частий контакт з алергеном призводить до того, що симптоми алергічного риніту виражені постійно, тому встановити, який саме алерген спричинив захворювання, зазвичай неможливо. Іноді алергічна реакція на певні подразники проявляється низкою відмінностей у клінічній картині хвороби, що дозволяє попередньо визначити характер алергену.
Пацієнти з імовірним алергічним ринітом повинні пройти огляд отоларинголога з виконанням риноскопії. Також показано консультацію алерголога з проведенням спеціальних тестів. Найпростішим тестом, що дозволяє точно визначити причину алергії, є шкірна алергопроба. Дослідження засноване на зв'язуванні подразника з опасистими клітинами. Необхідно враховувати, що в деяких випадках при проведенні шкірної проби можливий хибнопозитивний результат. При негативній шкірній пробі та наявності свідчать про сенсибілізацію організму до алергену анамнестичних даних іноді проводиться внутрішньошкірна проба. Достовірність результату внутрішньошкірної проби нижче через можливе супутнє неспецифічне подразнення в місці ін'єкції.
Алергічна природа риніту підтверджується при виявленні кількості еозинофілів в аналізі крові та назального мазка. Збільшення кількості нейтрофілів в аналізах крові та відокремлюваного з носової порожнини свідчить про вторинну інфекцію. Можливе проведення імуносорбентного аналізу з ферментною міткою для визначення рівня антитіл, що виробляються до певних алергенів.
Цілорічний риніт алергічної природи нерідко доводиться диференціювати зі звичайним вазомоторним ринітом. Клінічна картина захворювань має багато спільного, проте вазомоторний риніт, на відміну від алергічного, розвивається при контакті і неспецифічними подразниками. У деяких випадках симптоми, подібні до клінічної картини цілорічного алергічного риніту, викликають деякі захворювання верхніх дихальних шляхів інфекційної природи, анатомічні дефекти, вдихання ряду речовин, постійне використання препаратів для лікування нежитю, лікування естрогенами та β-адреноблокаторами.
Лікування алергічного риніту
Терапія при алергічному риніті визначається тяжкістю та формою захворювання. При легкому алергічному риніті призначають антигістамінні препарати (цетиризин, фексофенадин, дезлоратадин, лоратадин тощо) або інтраназальні глюкокортикоїди (будесонід, флутиказон і т.д.). При тяжкому алергічному риніті та захворюванні середнього ступеня тяжкості основним терапевтичним засобом стають інтраназальні глюкокортикоїди у поєднанні з препаратами антагоністів лейкотрієнів (зафірлукаст, монтелукаст натрію) або антигістамінними засобами. При прийомі антигістамінних засобів першого покоління необхідно враховувати побічну М-холіноблокуючу (аритмію, затримку сечі, нечіткість зору) та седативну дію препаратів.
Виражена закладеність носа є показанням до призначення судинозвужувальних препаратів місцевої дії, проте пацієнтам не рекомендують зловживати препаратами цієї групи через небезпеку розвитку лікарського риніту. Пацієнтам з деякими формами алергічного риніту рекомендують дотримуватись спеціальної дієти.Так, наприклад, хворі з алергією до пилку ліщини повинні виключити з раціону фундук та лісові горіхи, пацієнти з алергічним ринітом, спричиненим пилком берези – яблука тощо. Дієта обумовлена можливістю перехресного реагування.
За наявності протипоказань до прийому лікарських засобів та недостатнього ефекту лікування можлива гіпосенсибілізація до певних алергенів (АСІТ). Лікування полягає у веденні під шкіру пацієнта поступово збільшених доз екстракту алергену. Повний курс десенсибілізації продовжується від 3 до 5 років. Ін'єкції алергенів виробляються один раз на 1-2 тижні. Через небезпеку розвитку анафілактичної реакції за пацієнтом спостерігають протягом 20 хвилин після ін'єкції. Можлива місцева реакція на вступ, яка проявляється у вигляді ущільнення або еритеми. Десенсибілізація протипоказана при тяжкій бронхіальній астмі та ряді серцево-судинних захворювань.
При неефективності консервативних методів лікування алергічного риніту та його наполегливій течії можливе проведення хірургічного втручання на носових раковинах – вазотомії. Операція проводиться надносовим доступом під місцевою анестезією.
Профілактика
Єдиний дійсно ефективний профілактичний захід при алергічному риніті – якомога повніше усунення контакту з алергеном, який став причиною розвитку захворювання. При алергічному риніті, викликаному клітинами шкіри тварин необхідно видалити з будинку тварину, при алергії, спровокованій пилком трав і спорами грибів, знадобиться зміна місця проживання або встановлення повітряних фільтрів у приміщенні.
Пацієнтам з алергічним ринітом, зумовленим пиловими мікрокліщами, слід забезпечити знижену вологість повітря в квартирі, видалити з будинку портьєри та килими, закрити подушки, матраци та ковдри пластиковими чохлами. Усім хворим з алергічним ринітом рекомендується виключити контакти з неспецифічними подразнювальними речовинами (тютюновим димом, різкими запахами, вапняним пилом).
1. Різні клінічні форми однієї хвороби: алергічний риніт, кон'юнктивіт, отит/Зайков С.В. та ін.// Здоров'я України. – 2016.
2. Алергічний риніт: Посібник для лікарів/Ільїна Н.І., Феденко О.С., Курбачова О.М.3. Алергічний риніт як одна з граней полінозу (діагностика та лікування) / Кунельська Н.Л. та ін// Медична рада. – 2015 – №3.
4. Алергічний риніт. Вічна проблема та її сучасне рішення / Курбачова О.М. Польнер С.А. Смирнов Д.С.// Медична рада. – 2015.
