Вплив білка на нирки: чому нирковим хворим протипоказана дієта білка

Білок необхідний для здорового функціонування організму, проте людям із захворюваннями нирок найчастіше рекомендують обмежити споживання білкової їжі та суворо забороняють сидіти на білкових дієтах. Чому? Наскільки значний вплив білка на нирки здорової людини та нирки, функція яких порушена? Чи справді білкові дієти – прямий шлях до ниркових захворювань? Відповіді на ці питання estet-portal.com наведе у цій статті.

Вплив білка на нирки: функції, надходження та виведення білка

• валін;
• ізолейцин;
• лейцин;
• лізин;
• метіонін;
• треонін;
• триптофан;
• фенілаланін.

Якщо білок містить усі 8 незамінних амінокислот у необхідних співвідношеннях, його називають повноцінним, інші білки є неповноцінними. Найвищу біологічну цінність мають білки тваринного походження, що містяться в:

Білки рослинного походження містять неповноцінні білки, оскільки в їхньому складі присутні не всі незамінні амінокислоти в достатній кількості.

Білки, на відміну жирів, не накопичуються в організмі.

В організмі білок розщеплюється до амінокислот, які надходять у кров і переносяться до клітин для синтезу необхідних білків, що використовуються для:

• відновлення та загоєння тканин;
• вироблення гормонів;
• вироблення антитіл та ферментів;
• підтримки кислотно-лужного та водно-електролітного балансу;
• вироблення певної кількості енергії.

При розпаді амінокислот утворюються кінцеві продукти: аміак, вода та вуглекислий газ. При цьому аміак, будучи токсичною речовиною, «знешкоджується» в печінці, перетворюючись на сечовину. Сечовина у свою чергу виводиться нирками разом із сечею.

Вплив білка на нирки з нормальною та порушеною функцією

Звідки з'явився міф про те, що високобілкові дієти загрожують захворюваннями нирок? Дійсно, дієта з високим вмістом білка протипоказана пацієнтам із хронічними захворюваннями нирок, проте вживання білкової їжі у малих та помірних кількостях може покращити стан хворого.

Деякі вважають, що метаболіти білка, які виводяться з організму разом із сечею, дають додаткове навантаження на нирки, що призводить до захворювань природних фільтрів організму. Однак нирки, як і будь-який інший орган, щодня працює в умовах, для яких було створено, а саме фільтрують близько 180 л крові щодня.

Здорові нирки добре справляються з виведенням продуктів розпаду білка з організму.

Справді, збільшуючи кількість білка, що споживається, Ви змушуєте нирки працювати трохи інтенсивніше, проте таке додаткове навантаження є для них незначним. Результати досліджень показують, що люди, нирки яких працюють нормально, залишаються тільки у виграші від білкових дієт. Те ж саме стосується і бодібілдерів, які не тільки білкову їжу вживають у великих кількостях, але й приймають різні добавки для росту м'язів. Більше того, вживання білка у великих (але все ж таки розумних) кількостях сприяє зниженню кров'яного тиску і покращує стан діабетиків.

Чому ж людям із захворюваннями нирок протипоказані високобілкові дієти?

Тепер Вам відомо, що основним органом, що виводить кінцеві продукти розщеплення білків, є нирки. Коли вони вражені захворюванням, гломерули - клубочки кровоносних судин, які фільтрують всю кров, що проходить через них, - починають гірше справлятися зі своїм завданням.Тому, щоб не перевантажувати і так ослаблені нирки, людям із захворюваннями цих органів рекомендують не зловживати білковою їжею. Крім цього, якщо нирки не вчасно виводитимуть токсичні речовини з організму, їх накопичення може призвести до виникнення проблем з іншими органами та системами.

При ниркових захворюваннях не можна зловживати білковою їжею.

Важливо розуміти, що кількість білка, яку можна і потрібно вживати при захворюваннях нирок, визначається, виходячи з конкретного випадку. Після проведення необхідних аналізів лікар встановить, наскільки знижена функція нирок, і порекомендує адекватну добову норму білкових та інших продуктів, необхідних нормальної роботи Ваших маленьких фільтрів.

Таким чином, estet-portal.com хотілося б ще раз наголосити: вплив білка на нирки залежить від їхнього стану. Здоровій людині, як показують дослідження, перейматися поразкою нирок внаслідок білкової дієти не варто. Однак пацієнтам з нирковими захворюваннями необхідно обов'язково складати свій раціон із лікарем!

Шкідливі або безпечні для нирок високобілкові дієти: огляд досліджень

Білок необхідний для здорового функціонування організму, проте людям із захворюваннями нирок найчастіше рекомендують обмежити споживання білкової їжі та суворо забороняють сидіти на білкових дієтах. Чому? Наскільки значний вплив білка на нирки здорової людини та нирки, функція яких порушена? Чи справді білкові дієти – прямий шлях до ниркових захворювань? Відповіді на ці питання у цій статті.

Вплив білка на нирки: функції, надходження та виведення білка

Щоб розібратися у впливі білка на нирки, необхідно спочатку коротко розглянути функції білків та їхній метаболізм.

Білки – важлива складова людського організму, оскільки вони становлять ферменти, тканини та органи. Варто зазначити, що білки, на відміну від жирів, організм не запасає - відповідно, вони повинні постійно надходити з їжею.

Білок дозволяє тілу відновлюватись після травм, зупиняти кровотечі та боротися з інфекціями. Молекула білка складається з ланцюжків амінокислот, які часто називають "будівельними блоками" живого організму. Стан здоров'я підтримується 20 амінокислотами, 11 з яких синтезує печінку, а 8 надходять виключно з їжею, тому їх називають незамінними:

• валін;
• ізолейцин;
• лейцин;
• лізин;
• метіонін;
• треонін;
• триптофан;
• фенілаланін.

Якщо білок містить усі 8 незамінних амінокислот у необхідних співвідношеннях, його називають повноцінним, інші білки є неповноцінними. Найвищу біологічну цінність мають білки тваринного походження, що містяться в:

Білки рослинного походження містять неповноцінні білки, оскільки в їхньому складі присутні не всі незамінні амінокислоти в достатній кількості.

Білки, на відміну жирів, не накопичуються в організмі.

В організмі білок розщеплюється до амінокислот, які надходять у кров і переносяться до клітин для синтезу необхідних білків, що використовуються для:

• відновлення та загоєння тканин;
• вироблення гормонів;
• вироблення антитіл та ферментів;
• підтримки кислотно-лужного та водно-електролітного балансу;
• вироблення певної кількості енергії.

При розпаді амінокислот утворюються кінцеві продукти: аміак, вода та вуглекислий газ. При цьому аміак, будучи токсичною речовиною, «знешкоджується» в печінці, перетворюючись на сечовину. Сечовина у свою чергу виводиться нирками разом із сечею.

Вплив білка на нирки з нормальною та порушеною функцією

Звідки з'явився міф про те, що високобілкові дієти загрожують захворюваннями нирок? Дійсно, дієта з високим вмістом білка протипоказана пацієнтам із хронічними захворюваннями нирок, проте вживання білкової їжі у малих та помірних кількостях може покращити стан хворого.

Деякі вважають, що метаболіти білка, які виводяться з організму разом із сечею, дають додаткове навантаження на нирки, що призводить до захворювань природних фільтрів організму. Однак нирки, як і будь-який інший орган, щодня працює в умовах, для яких було створено, а саме фільтрують близько 180 л крові щодня.

Здорові нирки добре справляються з виведенням продуктів розпаду білка з організму.

Справді, збільшуючи кількість білка, що споживається, Ви змушуєте нирки працювати трохи інтенсивніше, проте таке додаткове навантаження є для них незначним. Результати досліджень показують, що люди, нирки яких працюють нормально, залишаються тільки у виграші від білкових дієт. Те саме стосується і бодібілдерів, які не тільки білкову їжу вживають у великих кількостях, але й приймають різні добавки для росту м'язів. Більше того, вживання білка у великих (але все ж таки розумних) кількостях сприяє зниженню кров'яного тиску і покращує стан діабетиків.

Чому ж людям із захворюваннями нирок протипоказані високобілкові дієти?

Тепер Вам відомо, що основним органом, що виводить кінцеві продукти розщеплення білків, є нирки. Коли вони вражені захворюванням, гломерули - клубочки кровоносних судин, які фільтрують всю кров, що проходить через них, - починають гірше справлятися зі своїм завданням.Тому, щоб не перевантажувати і без того ослаблені нирки, людям із захворюваннями цих органів рекомендують не зловживати білковою їжею.

При ниркових захворюваннях не можна зловживати білковою їжею.

Важливо розуміти, що кількість білка, яку можна і потрібно вживати при ниркових захворюваннях, визначається, виходячи з конкретного випадку. дрібних фільтрів.

Таким чином, хотілося б ще раз підкреслити: вплив білка на нирки залежить від їхнього стану.

Травень 8, 2016 Стадії виробництва протеїну

Основна думка про шкідливий вплив протеїну на нирки при високобілковій дієті ґрунтується на тому, що вони, так само, як і печінка, є основними органами, що виконують утилізуючу функцію. у тому, наскільки вони готові безперебійно виконувати свою діяльність.

Можливі негативні побічні ефекти надмірного вживання протеїну для нирок безпосередньо пов'язані з їх функціями, що виконуються в організмі.

• Фільтруюча функція.Нирки забезпечують виділення з організму залишкових продуктів білкового обміну (і не лише його), токсичних та чужорідних речовин. Крім того, вони регулюють рівень концентрації життєво необхідних для тіла людини хімічних елементів (натрію, кальцію, калію та ін), повертаючи їх шляхом реабсорбції назад або виділяючи із сечею зовні.
• Підтримка кислотно-лужного балансу. Нирки відповідальні за рівновагу лугів та кислот, тому що часте зміна середовища організму у бік закислення може призвести до небезпечних наслідків. Нерідко внаслідок цього відхилення балансу формуються камені в нирках, стоншуються кістки, розвиваються ракові пухлини і т.д.

Довідка! Норма споживання білка на день для фізично неактивних людей становить 0,8 г на 1 кг маси тіла, для дітей відповідно 1,5 г, підлітків – 1 г, а спортсменів 1,6–2,2 г.

При вживанні більшої кількості протеїнів ниркам доводиться відфільтровувати збільшений вміст продуктів його метаболізму, але органи здорової людини здатні досить швидко адаптуватися до подібних навантажень. Це відбувається завдяки збільшенню ниркової швидкості фільтрації. Однак за певних патологій дана здатність втрачається, що веде до необхідності жорсткого контролю надходження протеїнів в організм, щоб запобігти розвитку рецидиву захворювання.

При здорових нирках та фізичних навантаженнях прийом протеїну абсолютно нешкідливий

Камені (конкременти) у нирках найчастіше є своєрідною «нагородою» за довгий час зневажливого ставлення до свого організму. Як правило, вони формуються при надмірно концентрованій сечі, яка сприяє кристалізації мінеральних солей, що знаходяться в ній, і інших частинок мікроскопічного осаду.

Згідно з підтвердженими наукою даними, факторами ризику формування каменів прийнято вважати недостатній прийом рідини та надлишок білка в раціоні. Це призводить до зростання вмісту в сечі оксалатів, сечової кислоти та кальцію. І також відомо, що протеїн тваринного походження для нирок шкідливіший, ніж рослинний, оскільки його вживання підвищує ризики утворення конкрементів.

Це твердження має кілька пояснень. Надмірне надходження тваринного протеїну підвищує кислотність, але це, своєю чергою, зменшує здатність нирок здійснювати реабсорбцію кальцію. У результаті вміст кальцію в сечі підвищується, що вважається сприятливими умовами для утворення у нирках каміння.

З іншого боку, протеїн тваринної природи є основним джерелом пуринових речовин, у тому числі в процесі обміну синтезується сечова кислота (МК). А вона по праву відноситься до не менш визначального фактора зростання ризику формування конкрементів. Тобто чим вищий рівень сечової кислоти, тим більша небезпека.

Розчинність МК безпосередньо пов'язана з кислотно-лужним балансом сечі. При зниженні pH до 5,5–6,0, що викликається надмірним вживанням білкової продукції, – розчинність МК знижується, тоді як процес формування каміння полегшується та прискорюється. Для підтвердження цих тверджень було проведено кілька експериментів.

В одному з них вчені здійснили вивчення впливу популярної низьковуглеводної дієти (дієта Дюкана) на працездатність нирок. Для цього випробувані протягом шести тижнів приймали великі дози білка. Через війну кислотність збільшилася (pH впав), концентрація нерозчинної МК зросла вдвічі, а вміст кальцію – на 60%.З чого висновок було зробити зовсім нескладно.

Важливо! Високобілкова дієта значно підвищує ризики утворення ниркових конкрементів.

Наступний експеримент полягав у оцінці впливу тваринного білка формування каменів. У цьому досвіді брали участь люди, які мають в анамнезі ниркові конкременти. Одну контрольну групу протягом 2 тижнів годували високобілковою їжею, а іншу, навпаки, низькобілковою.

В результаті було виявлено, що високе вживання тварин білків і пуринів призводить до зростання рівня солей МК на 90%, самої МК на 200-250%, і знижує pH, що в результаті стає причиною утворення солей амонію та кристалів сечової кислоти.

У наступному експерименті було підтверджено, що вміст нерозчинної МК був найвищим при високобілковій дієті, що складається з протеїнів тваринного походження. У процесі вчені прийшли до висновку, що кристалізація сечі відбувається набагато швидше при харчуванні, заснованому на тваринних білках.

Надмірне вживання тваринних білків може призвести до каменів у нирках.

Крім того, було доведено, що надлишок тваринних білків у раціоні призводить до якнайшвидшого утворення в сечі кристалів оксалату кальцію, що вважається ще одним поясненням побічних ефектів протеїну даного плану.

При тривалому включенні до раціону високопротеїнової продукції були відзначені структурні зміни паренхіми нирок, що дозволяло їм справлятися з надмірними навантаженнями. Відбувається так звана адаптація. При різкому збільшенні протеїнових доз (з 12 до 24 г/кг) спостерігається пошкодження тканин нирок.

У крові відзначається збільшення кількості продуктів його розпаду, які в нормі не повинні визначатися.Це також пояснюється адаптаційними здібностями організму, але вже відбувається паралельно з патологічними змінами. Небезпечним для функціонування нирок є різке підвищення протеїнових доз, тоді як за поступового збільшення їх фільтраційна система адаптується.

У цьому слід зазначити, що й різке збільшення протеїну супроводжується інтенсивними фізичними навантаженнями, то негативні зміни із боку нирок виражені дуже незначно. Тому при поєднанні прийому протеїну в помірних кількостях та заняттях спортом людям зі здоровими нирками нічого не загрожує.

Тоді як пацієнтам, які мають в анамнезі ниркові захворювання, слід постаратися мінімізувати споживання тварин білків. Це дозволить їм уникнути рецидивів і тримати своє здоров'я під контролем.

Рекомендації. З усього вищеописаного випливає, що вживання протеїну з метою нарощування м'язової маси для людей, які займаються спортом і не страждають на хвороби нирок, ніякої небезпеки не становить. При цьому решті необхідно перед прийомом білкового спортивного харчування проконсультуватися з лікарем та періодично здавати аналізи сечі, щоб не пропустити початок різних захворювань.

Білок є одним з головних компонентів харчування, який виконує важливі функції для організму людини. Однак деякі лікарі стверджують, що людям з хронічними захворюваннями нирок білок може завдати більше шкоди, ніж користі, оскільки він має здатність перевантажувати орган, внаслідок чого можуть виникати ускладнення та інші захворювання нирок.

Багато хто вважає, що вживання підвищеної кількості білка є корисним для здоров'я. Це негаразд.Організм засвоює лише необхідну йому кількість білка, решта він переробляє, витрачаючи у своїй додаткову енергію і кальцій з кісток, цим перевантажуючи роботу органів. Тому людям із захворюваннями нирок для підтримки їх нормальної роботи необхідно особливу увагу приділяти раціону, вживати більше фруктів та овочів, підраховувати точну кількість білків, що використовуються за добу.

всі чули, що якщо є надто багато білка, то відваляться нирки. Типу там вони допомагають фільтрувати всі відходи, які виробляються зі споживанням білка і таке інше. Надмірне вживання білка змушує працювати у посиленому режимі, що і призводить до їхнього захворювання. А яку пораду насамперед дають тим, що займається силовими тренуваннями? Їсти більше білка! Тобто займайся, дорогий друже, тільки нирки відваляться.

Не хочеться сьогодні багато говорити, коротенько розповім висновки одного дослідження [1].

Група ЗДОРОВИХ людей понад два роки споживали досить високу кількість білка (понад 3 грами на кілограм своєї ваги) і регулярно тренувалися. Жодного натяку про негативний вплив білка на нирки виявлено НЕ БУЛО.

До речі, складу тіла це теж вплинуло, тобто. люди не стали жирними тому що їли багато білка, але це вже зовсім інша історія, про те, що від високого вживання білка практично неможливо погладшати буде окрема стаття.

Повторюся, що йдеться про здорових людей.

- Якщо у вас все нормально зі здоров'ям, то не бійтеся за надмірне споживання білка, нічого у вас ніде не відвалиться.

Хороших тренувань!

Матеріали та дослідження:

Перше, що я чую, коли розповідаю, скільки їм білка: «Це ж погано для твоїх бруньок!».

Усі ці люди лікарі? Нефрологи? Терапевти, які так чи інакше стосуються нирок?

Ні, але звідкись проста людина знає, що 35% добового обсягу калорій за рахунок білка шкодить ниркам. Якщо ви з'їсте кілька курячих грудок, обов'язково опинитеся на діалізі.

Запитайте цих людей, як білок впливає на нирки, і ви не почуєте чіткої відповіді. Це недобре.

Тим часом вони, любителі коли, картоплі фрі та гіподинамії, про вплив свого способу життя на організм навіть не замислюються.

Функції нирок

Але чи справді білок шкодить ниркам?

Перш ніж переглянути цю концепцію, поговоримо про те, які функції виконують нирки, а також про проби та показники, які використовує лікар, щоб переконатися, що нирки працюють правильно.

Нирки виконують кілька функцій:

• фільтрують кров, позбавляючи організм відходів життєдіяльності;
• регулюють вміст води та солей у крові;
• підтримують рН крові (показник, що відображає наскільки кисла чи лужна кров);
• виробляють гормони, один із яких еритропоетин.

Аргумент на користь пошкодження білками нирки – якщо хтось зможе його обгрунтувати, – це теоретично підвищене навантаження при переробці білка. Тобто велика кількість білка призводить до проблем із фільтрацією, що потім викликає неминуче пошкодження нирок або ниркову недостатність.

Як оцінити функції нирок

Є близько півдюжини показників, що використовуються для визначення функції нирок, але вони вимірюють, скільки рідини (плазми крові) нирки фільтрують у будь-який момент часу.

Швидкість клубочкової фільтрації (СКФ)

• Швидкість клубочкової фільтрації оцінює фільтрацію певної частини нирок, де фільтрується плазма крові, званої клубочком.
• СКФ не так просто виміряти, тому що потрібно вводити речовину, яка фільтрується прямо через клубочок. Зазвичай при цьому використовується інулін (не плутати з інсуліном).
• Потім СКФ розраховують, забираючи зразки крові та сечі. СКФ визначають на підставі того, як швидко інулін залишає кров і потрапляє до сечі.
• Нормальна ШКФ становить близько 90-120 мл/хв. Нижче 15 мл/хв – ниркова недостатність.

Кліренс креатиніну

• Креатинін є нормальним побічним продуктом фізичної активності – розпаду креатинфосфату, що міститься у м'язах. Що більше м'язової маси, то більше креатиніну потрапляє у кров.
• Кліренс креатиніну (фільтрація) є непрямим способом вимірювання ШКФ. Оскільки креатинін постійно виробляється організмом з досить постійною швидкістю, і трохи реабсорбується, швидкість, з якою креатинін виявляє в сечі, – це швидкість, з якою нирки фільтрують плазму.
• Нормальні значення становлять 97-138 мл/хв для чоловіків та 88-128 мл/хв для жінок.

Непрямі методи визначення функції нирок: альбумін у сечі, сечовина та креатинін плазми.

• Замість того, щоб намагатися розрахувати швидкість фільтрації, також можна подивитися на рівні речовин у плазмі, які видаляють нирки – креатинін та сечовина.
• Високі рівні креатиніну або сечовини крові означають, що нирки недостатньо фільтрують плазму, щоб позбавитися надлишку цих речовин.
• Нормальний рівень креатиніну становить від 0,5 до 1,0 мг/дл (близько 45-90 мкмоль/л) для жінок та від 0,7 до 1,2 мг/дл (60-110 мкмоль/л) для чоловіків. Чим більша м'язова маса, тим вище ці числа. Нормальні значення сечовини становлять 10-20 мг/дл.
• Аналіз сироваткового альбуміну показує, скільки білка альбуміну знаходиться у сечі. У нормі його не повинно бути.Якщо є небагато, це говорить про те, що є ушкодження клубочка, що дозволяє альбуміну проходити крізь нього.
• Фільтрування менше 20 мкг альбуміну за хвилину вважається нормою.

Таким чином, ці показники можуть використовуватися для оцінки роботи нирок. У цій статті використовуються вищезазначені проби, а також тести для визначення безпеки та корисності високобілкової дієти у людей, які вже схильні до більш високого ризику пошкодження нирок.

Тестування високобілкової дієти та функції нирок

Отже, тепер, коли ми знаємо, як оцінити функцію нирок і потенційні збитки, ми можемо використовувати ці тести, щоб з'ясувати, чи дійсно дієти з високим вмістом білка шкідливі.

Щоб це зрозуміти, ми можемо перевірити функцію нирок на тлі дієти з високим вмістом білка у здорових людей. Або ми можемо зробити крок вперед і перевірити високобілкові дієти на людях, функції чиїх нирок вже скомпрометовані: на діабетиках, що страждають ожирінням.

Ожиріння, діабет та захворювання нирок

Ожиріння та діабет типу 2 можуть викликати та посилювати вже знижену функцію нирок. В одному великомасштабному дослідженні було виявлено, наприклад, кількість випадків ниркової недостатності на кінцевій стадії залежить від індексу маси тіла (ІМТ): зі зростанням ІМТ ріс і темп прогресування патології нирок.

Механізми кардіоренального ушкодження посилюються надмірною вагою та неправильним харчуванням.

Дослідження

У цьому дослідженні вивчається високобілкова дієта та тренування опору у людей у ​​групі високого ризику: з надмірною вагою або ожирінням та діабетом 2 типу. Попри загальноприйняті очікування, у них не розвинулася ниркова недостатність.

[Wycherley TP, Noakes M, Clifton PM, Cleanthous X, Keogh JB, Brinkworth GD. High-protein diet with resistance exercise training improves weight loss and body composition in overweight and obese patients with typ 2 diabetes. Diabetes Care. 2010 May;33(5):969-76. Epub 2010 Feb 11.]

Методи

Учасниками були чоловіки та жінки із середніми показниками:

• ІМТ 35,4 кг/м 2 (приблизно 39% жиру);
• вік 55 років;
• вага 103 кг (40 кг жиру + 63 кг м'язів).

Учасники були поділені на чотири групи:

• контрольна група (CON) на гіпокалорійній дієті (53% вуглеводів, 19% білка та 26% жиру);
• група високого вмісту білка (HP) на гіпокалорійній дієті з високим вмістом білка (43% вуглеводів, 33% білка та 22% жирів);
• група контролю та опору (CON + RT) на гіпокалорійній дієті та з тренуваннями у спортзалі з вагою 3 дні на тиждень;
• група високого вмісту білка та опору (HP + RT) на тій же дієті з високим вмістом білка, як у другої групи, та з тренуваннями опору третьої групи.

Дослідження тривало 16 тижнів. До та після дослідження вимірювали вагу, відсоток жирових відкладень, артеріальний тиск, силу та робили забір крові.

Дієта

Визначення «високий вміст білка» відрізняється у літературі. Для професійних спортсменів та тих, хто займається на силових тренажерах, нормою вважається 2,2-4,4 г білка на кілограм ваги на день.

У цьому дослідженні високим вмістом білка вважається 33% від добової кількості калорій, або близько 1,2 г/кг/день. Група HP споживала близько 2,04 г білка на кг маси тіла.

Хоча ця кількість може бути вищою, ніж у звичайних посібниках з харчування, це не можна назвати по-справжньому високобілковою дієтою.

Тренування

Групи 3 і 4 тренувалися з опором 3 рази на тиждень, з принаймні одним днем ​​відпочинку між тренувальними днями.

Кожне тренування включало вісім вправ з 70-85% максимальної ваги, 2 сета по 8-12 повторень з 1-2 хвилинами відпочинку між сетами. Вагу збільшували, якщо випробувані могли зробити понад 12 повторень у двох сетах.

• Жим ногами;
• Розгинання ніг у колінному суглобі;
• Жим від грудей;
• Жим від плечей;
• Бічна тяга;
• Тяга на низькому блоці;
• Жим на трицепс;
• Підйоми тулуба.

Усі вправи, крім останньої, виконувалися на тренажерах.

Загалом, не особливо вражаюча програма тренування, але перехід від нічого до чогось у будь-якому випадку покращує силу та м'язову масу.

Результати

Високий рівень протеїну + силові тренування = втрата жиру

Усі групи втратили вагу (див. рис. 1 та 2).

Однак група HP + RT втратила найбільше ваги та жиру (13,8 кг та 11,4 кг відповідно).

Група HP + RT також втратила більше жиру навколо талії: 11,4 см порівняно з іншими групами, які втратили 8,2 см (CON), 8,9 см (HP) та 11,3 см (CON + RT).

Високий рівень протеїну + силові тренування = збільшення сили

Групи, які тренувалися (CON + RT & HP + RT), стали сильнішими, тоді як інші групи (CON & HP) стали слабшими, що можна побачити за показником одного повторення з максимальною вагою (1 RM) при жимі лежачи (рис. . 3).

Показники крові

У всіх групах було поліпшення показників артеріального тиску через 16 тижнів (зниження артеріального тиску систоли на 15 мм рт.ст. і зниження діастолічного артеріального тиску на 8 мм рт. ст.).

У всіх групах були значні покращення:

• зниження глюкози крові (з 1,9 до 2,7 ммоль/л);
• зниження інсуліну в сироватці крові (3,5-7,9 мед/л);
• зниження тригліцеридів (з 0,3 до 0,6 ммоль/л);
• зниження загального холестерину (0,6-0,8 ммоль/л);
• зниження холестерину ЛПНЩ (з 0,2 до 0,5 ммоль/л).

За показниками крові був відмінностей між групами, хоча автори вважають, що наявність більшої кількості людей (збільшення статистичної потужності) у дослідженні допомогли б виявити деяку різницю. Вони стверджують, що це показало б поліпшення показників крові у групі HP + RT, оскільки вони мали максимальні поліпшення в усіх напрямках. Але доки буде проведено таке дослідження, це просто припущенням.

Показник холестерину ЛПВЩ виявився дивним: він трохи знизився (0,1 ммоль/л) протягом 16 тижнів у всіх групах, крім CON .

Позначення

СON – гіпокалорійна дієта (19% білка)

HP – гіпокалорійна дієта з високим вмістом білка

CON + RT - СON дієта з тренуваннями

HP + RT - HP дієта з тренуваннями

Малюнок 1: Маса тіла, втрачена після 16 тижнів експерименту. Малюнок 2: Жир тіла, втрачений після 16 тижнів експерименту.

Велика кількість білка = відсутність проблем із нирками

Оскільки діабет є найчастішою причиною ниркової недостатності, а ожиріння є фактором ризику, легко припустити, що у цих хворих надмірною вагою та ожирінням діабетиків на дієті з високим вмістом білка будуть ознаки дисфункції нирок. Але ж ні.

Використовуючи показники кліренсу креатиніну та альбуміну в сечі для оцінки функції нирок, дослідники виявили, що не було жодної різниці у цих показниках між групами дієти з високим вмістом білка та контрольною дієтою.Згодом спостерігалося зниження кліренсу креатиніну, але покращення мікроальбумінурії.

Висновок

Діабетники з надмірною вагою та діабетники з ожирінням (тип 2) на дієті з високим вмістом білка (33%), але з калорійним обмеженням та тренуваннями, втратили більше загальної ваги та жиру, та їх талії зменшилися значніше порівняно з тими, у кого була гіпокалорійна дієта з 19% вмістом білка.

Не було відмінностей у ліпідах крові чи інших показниках крові між групами (хоча при більшій кількості учасників у групі з високим вмістом білка показники були б кращими), хоча загальна картина покращилася порівняно з початком 16-тижневого експерименту.

Незважаючи на те, що вважається, що дієта з високим вмістом білка впливає на функцію нирок (особливо у діабетиків, які схильні до високого ризику ниркової недостатності), між групами за показниками функції нирок не було відмінностей.

Підбиття підсумків

Тренування в комбінації з високобілковою дієтою (33% калорій) є більш ефективним для втрати жиру, ніж просто дієта з високим вмістом білка, або тренування з дієтою з нижчим вмістом білка (19%).

Діабетики з надмірною вагою та ожирінням на дієті з високим вмістом білка та на контрольній дієті протягом 16 тижнів мали однакову функцію нирок. Додатковий білок не мав жодних негативних ефектів навіть у людей, які схильні до більш високого ризику пошкодження нирок.

• https://medpravila.boltai.com/topics/pochemu-pochechnym-bolnym-protivopokazana-belkovaya-dieta/
• https://sochi-mebel.ru/prochee/vliyanie-syvorotochnogo-proteina
• http://prourinu.ru/pitanie/dlya-pochek/belkovaya-pishha-i-pochki.html
• https://pikabu.ru/story/budesh_est_mnogo_belka__pochki_otvalyatsya_5991386
• https://zazozh.com/zdorove/vred-belkovoj-diety-dlya-pochek.html