Як надати першу допомогу при кровотечі

Перша допомога при кровотечах має надаватись у будь-якому місці. Знати та вміти виконати необхідні заходи корисно кожному. Уявіть, що у становищі постраждалого можуть опинитися ваші близькі. Від того, наскільки швидко перехожі (не медичні працівники) зорієнтуються у ситуації та правильності надання ними допомоги, залежатиме життя людини.

Щоб розібратися у показаннях та різних методах, давайте згадаємо, якими бувають кровотечі.

Види кровотеч

При виборі невідкладних заходів для зупинки втрати крові немає часу думати та шукати інформацію про хвороби пацієнта. Слід чітко розрізняти:

По виду ураженої судини:

Деякі зараховують «внутрітканинний» крововилив (кровопідтік) до кровотеч. Його простіше охарактеризувати як внутрішнє, оскільки пошкоджена судина не видно.

Які ознаки слід знати

Ознаки ураження потрібні визначення обсягу і черговості надання допомоги. Якщо постраждалий не один, доводиться вирішувати, хто більше потребує участі.

По криках не можна робити висновки про тяжкість стану. Часто у надзвичайних ситуаціях люди поводяться не зовсім адекватно. Непритомність трапляється просто від виду крові у сусіда, а не від поганого самопочуття.

1. Симптоми зовнішньої кровотечі важко сплутати. Це відкрита рана (поріз, перелом, поранення), із якої йде кров. Потерпілий може бути свідомий, непритомний або збуджений. Обличчя бліде.
2. Капілярна мережа складається з дуже тонких та дрібних судин. Навіть при неглибокому пораненні видно, як кров поступово сочиться з рани.З подібними пораненнями часто зустрічаємось у побуті (порізи рук, садна та подряпини на шкірі).
3. Для пошкодження вен характерне наступне: більш рясна крововтрата, кров темна, може згортатися в згустки, одяг пораненого швидко промокає. Небезпечною для життя може бути кровотеча з великих вен у ділянці шиї.
4. Ушкодження артерії найважче переноситься потерпілим. Крововтрата швидко наростає. З рани йде червона пульсуюча кров. Загальний стан швидко погіршується. Привертає увагу блідість обличчя, синюшність губ, липкий холодний піт на лобі.

Змішаний вигляд уражає масивних травм. У разі пошкоджуються всі типи судин. Великі стовбури вен проходять поруч із артеріями, тому й ушкоджуються разом.

Надання долікарської допомоги

Будь-які судини містять фактори зсідання, які самостійно виробляють тромби для закупорки пошкодження. Для цього потрібен час та підтримка. Долікарська допомога при кровотечах вимагає вміння працювати швидко.

При несильній капілярній кровотечі

При капілярних кровотечах необхідно, по можливості, промити рану чистою водою, змастити йодом і накласти пов'язку з марлі, бинту або іншої чистої матерії. Якщо пошкоджена нога або рука, потрібно надати їй піднятого положення.

Не забувайте, що для надання допомоги на вулиці можна зупинити машину, що проїжджає, і скористатися аптечкою водія. У домашніх умовах завжди слід мати необхідні засоби для перев'язування та дезінфекції та продублювати аптечку на дачі.

Якщо кровотеча з вен

Зовнішні венозні кровотечі частіше спостерігаються при травмах рук, ніг, голови та шиї.У випадках кровотечі з розширених вен стравоходу кров потрапляє у шлунок, потім виділяється з блювотою чи випорожненнями. Такий вид також відноситься до зовнішніх.

На рану накладають щільну тугу пов'язку. Це потрібно робити в піднесеному положенні руки чи ноги.

Артеріальна кровотеча

Зупинка артеріальної кровотечі з дрібних і середніх артерій можлива також, як у разі венозної, - пов'язкою, що давить.

При ушкодженні великої артерії застосовуються різні методи притискання судини до кістки. Цими способами досягається припинення припливу крові до пошкодженого місця, вжиті заходи діє тільки на час здавлення.

Способи долікарської зупинки кровотечі

Крім давить, при сильних кровотечах застосовні інші способи.

Накладення джгута

Як «джгут» застосовують підручні засоби (шарф, хустку, ремінь, пояс, краватку). Джгут накладається лише при пораненнях рук та ніг. Місце накладання завжди має бути вищим за рану. Імпровізований засіб зав'язують міцним вузлом, для посилення тиску під виток тканини підсовують шматок гілки, ручку та закручують. В результаті кровотеча зупиняється, кінцівка помітно блідне. Такий джгут можна тримати на кінцівці трохи більше двох годин. При передачі постраждалого лікаря «Швидкої допомоги» повідомте час накладення джгута. Ще краще підсунути записку у пов'язку.

Згинання кінцівки у суглобі

Даний захід дозволяє зменшити приплив крові при пораненнях у підколінній та ліктьовій ділянці. Зігнуту кінцівку слід зафіксувати ременем, краваткою або мотузкою. Стегнова артерія перетискається максимальним підтягуванням стегна до живота.

Притискання судини пальцями до кісткової основи

Щоб виграти час на підготовку іншого способу зупинки кровотечі та транспортування, рукою, кулаком або долонею із силою притискається судина над місцем поранення. Таким методом довго користуватися неможливо, але його доводиться застосовувати при пораненні стегнової та плечової артерії. Притиснути сонну артерію до остистого відростка хребта набагато складніше.

Внутрішня кровотеча

Кровотеча у внутрішні замкнуті порожнини виникає при сильному ударі, падінні, стисканні. При цьому відсутні видимі ушкодження на покривах шкіри. Кров виливається в порожнину черепа, плевру, очеревину, може здавлювати життєво важливі органи (мозок, серце, легеневу тканину). Розраховувати на мимовільний тромбоз судин не доводиться. Такі травми можуть призвести до смерті.

Для розпізнавання слід враховувати ознаки:

• значна блідість шкіри;
• посиніння губ;
• слабкий та частий пульс;
• поверхневе прискорене дихання;
• загальмованість потерпілого;
• скарги на запаморочення, потемніння у власних очах;
• непритомний стан.

На долікарському рівні надати допомогу таким постраждалим практично неможливо. Слід лише забезпечити спокій, по можливості, прикласти холод до голови чи живота, якщо можна визначити характер травми.

За будь-якої підозри на кровотечу необхідно викликати «Швидку допомогу».

Що можуть зробити фахівці «Швидкої»

Перша медична допомога при кровотечах починається на етапі швидкої допомоги. Багато підстанцій для цього тримають травматологічні спеціалізовані бригади. Лікарю значно легше, ніж непосвяченій людині, провести діагностику.

Алгоритм дій залежить від рівня тяжкості стану потерпілого.

Надання медичної допомоги проводиться в салоні машини при одночасному транспортуванні до хірургічного відділення

Накладені первинні засоби лікар залишає, якщо все зроблено правильно. Для зупинки зовнішньої кровотечі є гумові джгути, засоби фіксації. Закрутку на кінцівки можна зняти після більш високого накладання джгута.

Як кровоспинні засоби вводяться внутрішньовенно вікасол, хлорид кальцію, ставиться система з амінокапроновою кислотою.

Якщо кровотеча продовжується, лікар перетискає пошкоджені судини у рані затискачем.

Вимірюється артеріальний тиск. Залежно від показників застосовують препарати, що підтримують діяльність серця, нормалізують тиск, проводиться протишокова терапія.

При великій крововтраті вводиться нормальний фізрозчин. Головне – забезпечити поповнення рідини.

Подальші заходи будуть проводитись у стаціонарі.

Від своєчасної та правильної допомоги на догоспітальному етапі залежить життя потерпілого. Часто пацієнти, які перенесли травми з кровотечею, розшукують своїх рятівників спеціально, щоб подякувати.

Перша допомога при кровотечах

Значна втрата крові при пошкодженні великих судин становить велику загрозу здоров'ю і може призвести до смерті. Розкажемо, як правильно надати першу допомогу при кровотечах, щоб уникнути сумних наслідків

Пошкодження стінок судин, що викликає кровотечу, може виникати з різних причин:

• травми, поранення, забиті місця;
• запальні процеси (ерозії, виразки) у стінці судин;
• стоншення стінок судин;
• проростання пухлин у судини та подальший їхній розпад;
• отруєння хімічними речовинами, опіки, обмороження.

Види кровотеч

Кровотечі поділяються на артеріальні (з артерій), венозні (з вен), капілярні (спостерігається при поверхневих великих пораненнях, кровотеча відбувається з усієї поверхні рани), внутрішні або паренхіматозні (кровотеча у внутрішні органи або порожнини) 1 .

Капілярна кровотеча

Капілярна кровотеча виникає при великих і поверхневих ранах, подряпинах, неглибоких порізах. Кров при такій кровотечі темна, виступає у вигляді «краплинок роси» або тече повільно, без пульсації.

Що можна зробити

• промити рану безспиртовим антисептиком (наприклад, хлоргексидином) чи чистою водою;
• накласти пов'язку (зі стерильних серветок або бинта) 2,3;
• направити постраждалого на консультацію до хірурга чи травматолога.

Що не можна робити

• промивати рану спиртовим розчином;
• заклеювати рану клеєм БФ або жирною маззю (виняток – якщо в інструкції дозволено використовувати мазь на відкритих ранах);
• прикладати до рани листя капусти, алое та інших рослин (вони далекі від стерильності і можуть призвести до інфікування рани).

Артеріальна кровотеча

Артеріальна кровотеча виникає у разі пошкодження артерії. Кров виливається червоним пульсуючим струменем. Це один із найнебезпечніших видів кровотечі, оскільки смертельна крововтрата може розвинутися за кілька хвилин. Тому вживати заходів щодо зупинки крові треба негайно.

Що можна робити

При наданні першої допомоги при артеріальній кровотечі необхідно:

• натиснути великим пальцем руки на артерію вище за рану, щоб зупинити або хоча б послабити кровотечу 1 ;
• накласти гумовий або будь-який інший саморобний джгут (що трапиться під руки, наприклад, ремінь, шнур тощо) на артерію вище за рану, це зменшить втрату крові;
• залишити записку із зазначенням часу накладання джгута 4 ;
• перев'язати рану;
• після надання допомоги постраждалого слід негайно доставити до спеціалізованого медичного закладу (лікарню чи поліклініку).

Що не можна робити

• залишати джгут довше, ніж на годину, оскільки може наступити омертвіння тканин (потрібно пам'ятати, що джгут – крайній захід, його використовують, якщо неможливо зупинити кров іншими способами 4 );
• знімати пов'язку, що просочилася кров'ю (нову накладають прямо поверх неї).

Венозна кровотеча

Венозна кровотеча виникає при пошкодженні вени. Кров виливається рівномірним струменем темного кольору. При пораненні вени поруч із великою артерією можливе переривчасте виливання крові. При ураженні великих вен венозна кровотеча також може бути смертельно небезпечною, якщо вчасно не вжити необхідних заходів.

Що можна робити

При наданні першої допомоги при венозній кровотечі необхідно:

• підняти пошкоджену кінцівку догори;
• накласти на рану тугу давить пов'язку;
• відправити постраждалого до лікарні.

Що не можна робити

• намагатися промити рану або витягти з неї сторонні предмети, наприклад уламки скла;
• видаляти згустки крові та тромби, інакше може відкритися кровотеча.

Носова кровотеча

Носова кровотеча буває як при травмах носа, так і з інших причин. Наприклад, через слабкі стінки судин слизової оболонки – у таких випадках людині буває досить сильно висморкатися або чхнути, щоб спровокувати кровотечу з носа. Кров із носа може піти через підвищений артеріальний тиск і від перепадів атмосферного тиску.

Що можна робити

Для надання першої допомоги при носовій кровотечі необхідно:

• посадити людину, нахилити її голову вперед;
• затиснути ніс пальцями нижче перенісся;
• прикласти холод до перенісся, щоб звузити судини і зменшити кровотечу 5,6;
• якщо протягом 15-20 хвилин кровотеча не зупинилася, необхідно викликати швидку допомогу.

Що не можна робити

• відхиляти голову назад;
• сяяти відразу після зупинки кровотечі, щоб знову його не відновити;
• вживати гарячу їжу та напої після того, як кровотеча тільки припинилася – це може розширити судини.

Шлункова кровотеча

Основні причини розвитку шлункової кровотечі – захворювання шлунково-кишкового тракту та деякі інші стани:

• виразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки 7 ;
• отруєння;
• рак шлунка 7;
• проковтнуті сторонні тіла;
• ерозії слизової оболонки шлунка або ерозивний гастрит 7;
• прийом деяких груп препаратів, що подразнюють слизову оболонку шлунка (ацетилсаліцилова кислота, нестероїдні протизапальні засоби та ін.);
• постопераційні ситуації.

Для внутрішніх кровотеч, зокрема шлункових, характерні певні симптоми:

• різка слабкість, аж до непритомності;
• блідість шкіри, посиніння пальців, носа, губ;
• холодний піт;
• шум у вухах, "мушки" перед очима.

Часті симптоми шлунково-кишкової кровотечі – нудота, блювання з кров'ю, що згорнулася, у вигляді «кавової гущі», біль у животі, стілець чорного дьогтеподібного кольору або стілець з кров'ю 7 .

Що можна зробити

При розвитку шлунково-кишкової кровотечі потрібне надання екстреної медичної допомоги. Тому слід негайно викликати бригаду швидкої, а потім виконати такі дії:

• укласти постраждалого спиною на тверду поверхню, повернути голови убік, щоб запобігти захлинунню блювотними масами;
• покласти холод на живіт (лід чи пляшку з холодною водою);
• контролювати рівень артеріального тиску При падінні тиску нижче 100 мм рт. ст. кровотеча перетворюється на більш важку фазу.

Що не можна робити

• переміщати хворого;
• пити і їсти (за сильної спраги можна дати кубик льоду).

Маткова кровотеча

Маточна кровотеча – це виділення крові із органів жіночої репродуктивної системи. Його не варто плутати з менструацією, оскільки маткова кровотеча – результат захворювання чи травми, а не фізіологічна норма. Найчастіше причиною такої кровотечі стають:

• злоякісні та доброякісні пухлини репродуктивних органів;
• запальні та інфекційні захворювання органів малого тазу;
• викидень, позаматкова вагітність та інші патології вагітності;
• механічна травма органів малого тазу (рана, розрив та ін.);
• гормональні порушення, стрес 8 .

Симптоми маткових кровотеч схожі із симптомами внутрішніх кровотеч. Вони можуть розвиватися як поступово, і досить швидко – все залежить від джерела кровотечі. Точно встановити причину може лише лікар за результатами огляду та УЗД. Іноді ця проблема потребує хірургічного втручання.

Що можна зробити

• викликати швидку допомогу або доставити жінку до лікарні;
• покласти на нижню частину живота пакет із льодом або холодну грілку.

Що не можна робити

• ігнорувати таку кровотечу, вона може бути смертельно небезпечною;
• самостійно приймати препарати, що підсилюють згортання крові;
• прикладати тепло, занурювати жінку у гарячу воду.

Популярні запитання та відповіді

На популярні питання про надання першої допомоги при кровотечах відповідають наші експерти: к.м.н., хірург-травматолог Денис Герасимов і лікар-ендоскопіст Олександр Ширяєв.

Як правильно накладати джгут для зупинки артеріальної кровотечі?

— Джгут накладається на кінцівку вище за місце поранення на плече або на стегно. У цих місцях розташована одна кістка, і джгут зможе стиснути артерію, зупинивши кровотечу.

На те місце, де накладатиметься джгут, треба попередньо помістити шматок тканини, потім туго намотати джгут, написати на ньому час накладання.

На який час можна накладати джгут?

— Влітку джгут накладається не більше ніж на 60 хвилин, у зимовий час не більше ніж на 30 хвилин. Якщо джгут не знімається занадто довго, це може призвести до втрати кінцівки, якщо занадто слабко - зупинка кровотечі буде недостатньо ефективною.

Чому при носовій кровотечі не можна закидати голову назад?

— У такому разі кров може потрапити у верхні дихальні шляхи та спричинити аспірацію, що може призвести до розвитку пневмонії та навіть удушення при масивних кровотечах.

Пов'язка при кровотечі є обов'язковою?

— За будь-яких поранень потрібно на рану накласти стерильну пов'язку, щоб уникнути подальшого забруднення та інфікування. Самостійно рану промивати не потрібно, оскільки це може призвести до її травми та більшого інфікування. За будь-яких кровотеч необхідно негайно звернутися до лікаря-хірурга для надання кваліфікованої допомоги.

Джерела:

1. Московський державний медико-стоматологічний університет імені О.І. Євдокимова. Кафедра швидкої медичної допомоги лікувального факультету. Перша допомога при ранах та кровотечах.
   https://www.msmsu.ru/university/fakultety-i-kafedry/lechebnyy-fakultet/kafedra-skoroy-meditsinsky-pomoshchi/pervaya-pomoshch-lek tsionnyy-material/D0%A0%D0%90%D0%9D%D0%AB%20%D0%98%20%D0%9A%D0%A 0%D0%9E%D0%92%D0%9E%D0%A2%D0%95%D0%A7%D0%95%D0%9D%D0%98%D0%AF.pdf
2. Дрейфке МБ, Джаясурія А.А., Джаясурія AC. Сучасні процедури загоєння ран та потенційний догляд. Mater Sci Eng C Mater Biol Appl. 2015; 48:651-62.
   doi: 10.1016/j.msec.2014.12.068
3. Медичний центр Рочестерського університету. Догляд за порізами та подряпинами
4. Лі С., Портер К.М., Ходжетс Т. Дж. Використання джгутів у цивільних догоспітальних умовах. Емерг Мед Дж. 2007; 24 (8): 584-7.
   doi:10.1136/emj.2007.046359.
5. Бек Р., Зорге М., Шнайдер А., Дітц А. Сучасні підходи до окремої приватної лікарні у первинній та вторинній медичній допомозі. Dtsch Arztebl Int. 2018;
   doi:10.3238/arztebl.2018.0012
6. Беррі Д. Карлсон Дж. Н., Сінглетарі Е., Зідеман Д. А., Рінг Дж. Використання кріотерапії для лікування носової кровотечі в умовах першої допомоги: оглядовий огляд. Куреус. 2021; 13 (5): e14832.
   doi:10.7759/cureus.14832
7. Національний інститут діабету, захворювань органів травлення та нирок. Симптоми та причини шлунково-кишкових кровотеч.
8. Американський коледж акушерів та гінекологів. Аномальна маткова кровотеча.

Невідкладна допомога при різних видах кровотеч

Кровотеча з рани – це патологічний процес, який супроводжується струмом крові із пошкоджених судин назовні або у внутрішню порожнину організму. Кровотечі бувають різними за силою, причинами та видами.

У деяких випадках цей стан може реально загрожувати життю, тому вимагає невідкладної та правильної допомоги.Розглянемо, які бувають причини, чим відрізняється артеріальна та венозна кровотеча, що можна і що не можна робити при них.

Основні причини кровотеч

До основних причин цього стану можна віднести:

• пошкодження стінок судин внаслідок механічного впливу при травмі чи оперативному втручанні;
• некротичні, виразкові ураження судин, запальний процес при розпаді пухлини чи іншої патології;
• погана проникність стінок судин – спостерігається при авітамінозі, високому артеріальному тиску, септичних ураженнях.

При сильних кровотечах зменшується ОЦК – загальний обсяг циркулюючої крові, погіршуються її реологічні властивості. Коли такий стан триває надто довго, це призводить до ішемії тканин та внутрішніх органів.

Класифікація

Кровотечі поділяються залежно від місця куди виливається кров:

• зовнішнє - тобто з відкритої рани у зовнішнє середовище в результаті порізу, забиття, відкритого перелому;
• внутрішнє – коли кров виливається у порожнину тіла (шлунок, сечовий міхур, кишечник, легені);
• приховані – коли крововилив відбувається у тканинах усередині тіла, які не мають повідомлення із зовнішнім середовищем. Сюди відносяться внутрішньосуглобові, внутрішньочеревні, внутрішньошлуночкові кровотечі.

За типом пошкодженої судини, кровотечі бувають:

• артеріальними – у разі пошкодження стінок артерії. Небезпечні тим, що швидкість крововтрати дуже висока, швидко настає летальний кінець. Кров за кольором має яскраво червоний колір, який говорить про високий вміст гемоглобіну;
• венозними – за порушення цілісності венозної стінки. В даному випадку, швидкість крововтрати значно нижча, кров не пульсує сильним струменем, а витікає рівномірно. Колір ближче до темно-вишневого через велику кількість іонів заліза;
• капілярним – коли ушкоджуються дрібні судини – капіляри. Кровотеча має характер конденсату чи окремих крапель.

Також, крім основних видів, буває паренхіматозна кровотеча, яка розвивається при пошкодженні окремих органів - нирок, підшлункової, селезінки. Таку кровотечу досить важко зупинити, оскільки пошкоджені судини не здавлюються прилеглими тканинами.

За ступенем тяжкості, крововтрата може бути:

• легкої – до півлітра рідини;
• середньої – до літра крові;
• важкої – до півтора літрів крові;
• масивним – понад півтора літра або 30% від загального об'єму циркулюючої крові;
• смертельним – коли людина втрачає більше половини об'єму крові;
• абсолютно смертельні – губиться практично вся кров.

Також, класифікація кровотеч передбачає виділення:

• первинних (відразу після травми);
• вторинних кровотеч (через деякий час після ушкодження).

Які можуть бути симптоми кровотеч

Симптоматика цього патологічного стану може відрізнятися залежно від локалізації, характеру пошкоджень та тривалості. До загальних симптомів кровотечі відносяться:

• запаморочення;
• м'язова слабкість;
• поява задишки;
• сильне зневоднення та спрага;
• різке падіння артеріального тиску;
• блідість та синюшність слизових оболонок, шкіри;
• непритомність чи переднепритомний стан.

При зовнішньому характері кровотечі візуально відзначається пошкодження шкірних покривів, відкрита рана або відкритий перелом. Набагато небезпечнішими можуть бути внутрішні кровотечі, які не візуалізуються одразу.

При пошкодженні слизової оболонки шлунка у пацієнта спостерігається стілець чорного кольору, схожий на дьоготь – мелена. Блювота також набуває темного забарвлення з кров'ю.Якщо пошкоджено легеню, з отвору виходить піняться кров яскраво червоного кольору.

Варто відзначити, що приховані кровотечі відносяться до складних у плані діагностики, оскільки їх можна визначити лише за непрямими симптомами. Зовні, ми практично ніяк не може визначити патологію, при цьому кров, яка накопичується порожнини, чинить сильний тиск на органи.

Кровотеча у більшості випадків негативно впливає на організм людини. Тривала та рясна втрата крові призводить до зниження ОЦК, порушення діяльності серця, внутрішніх органів, ішемії тканин.

Коли людина втрачає багато крові за короткий період, розвиваються небезпечні для життя стани:

• травматичний та гіповолемічний шок;
• зменшується обсяг ниркової фільтрації;
• розвивається олігурія;
• можливий некроз печінкових тканин.

Перша допомога при кровотечах різних видів

Як ми вже зазначили, кровотечі бувають артеріальними, венозними, капілярними, внутрішніми, тому перша допомога в кожному випадку буде відрізнятися.

Як допомогти при артеріальній кровотечі

Надаючи людині допомогу при артеріальній кровотечі слід пам'ятати, що пошкодження артерії призводить до швидкого виходу крові пульсуючим струменем, при цьому рідина яскраво-червоного кольору.

• затиснути артерію вище за пошкоджену ділянку для зупинки або ослаблення струму крові;
• накладання гумового джгута або будь-якої тугої пов'язки на кілька сантиметрів вище за рану, щоб знизити крововтрату;
• кожну годину джгут необхідно послаблювати, щоб не позбавляти тканини та кінцівку припливу крові та постачання киснем;
• під пов'язку закладається записка із зазначенням точного часу накладання;
• додатково, рану перев'язують;
• відразу ж після надання першої допомоги необхідно організувати доставку потерпілого у відділення швидкої допомоги.

• залишати затягнуту пов'язку довше, ніж на 60-90 хвилин. Це може призвести до некрозу м'яких тканин;
• знімати просочену кров'ю пов'язку.

Як допомогти при венозній кровотечі

Венозна кровотеча млявіша порівняно з артеріальною, кров при цьому має темне забарвлення, може виливатися пульсуючими поштовхами. Пошкодження великих вен також є смертельно небезпечним, тому потребує термінової допомоги.

• пошкоджений сегмент необхідно підняти вище за рівень тіла;
• накладається туга пов'язка;
• постраждалий доставляється у відділення швидкої допомоги.

• самостійно промивати рану;
• намагатися витягувати з неї уламки, залишки сторонніх предметів;
• видаляти тромби з рани.

Як допомогти при шлунковій кровотечі

Найчастіше причиною кровотечі в шлунку стають хронічні захворювання або гострі стани. До основних причин належать:

• відкрита виразка шлунка;
• хімічні отруєння;
• онкологічні захворювання;
• поліпи;
• ерозивні процеси слизової оболонки;
• наслідки прийому певних препаратів;
• післяопераційні ускладнення

• при підозрі на кровотечу в шлунку необхідно терміново викликати медичну допомогу;
• пацієнта укладають на тверду поверхню на спину, голову повертають убік, щоб унеможливити попадання блювотних мас у легені;
• на ділянку живота прикладають холод;
• обов'язковим є контроль артеріального тиску (небезпечний стан настає при падінні нижче 100 мм.рт. ст. ст.

• самостійне переміщення пацієнта;
• прийом їжі та рідини (може ускладнити стан).

Як допомогти при кровотечі з носа

Носова кровотеча не відноситься до станів, небезпечних для життя, але також потребує першої допомоги. Воно виникає в результаті механічних пошкоджень носа або слабких судинних стінок у слизовій оболонці.

• постраждалого саджають і нахиляють голову вперед;
• поміщають ватний тампон з антисептиком до носових ходів;
• прикладають холод в область перенісся;
• при тривалій та рясній кровотечі необхідно викликати швидку допомогу.

• закидати голову назад;
• після того, як кров зупинилася, не можна різко висмаркуватися;
• вживати алкоголь чи гарячу їжу.

Відповіді на запитання

Зазвичай, при кровотечі з носа голову закидають назад, чому цього не можна робити?

- при сильній кровотечі, кров може потрапити в дихальні шляхи та призвести до порушення дихальної функції, а в окремих випадках – удушення.

Чому пов'язку обов'язково накладають навіть за незначних кровотеч?

- щоб уникнути рясної крововтрати, забруднення та інфікування рани, пов'язку накладати обов'язково. Однак промивати та витягувати сторонні предмети не слід. Це має робити лікар-хірург, який надає кваліфіковану допомогу.

Як правильно повинен накладатися джгут?

- при артеріальних кровотечах, джгут обов'язково накладається вище за місце травми, щоб перекрити струм крові. При сильних ушкодженнях артерій здавлення джгутом допоможе врятувати людині життя до приїзду швидкої допомоги.

Щоб не допустити некрозу тканин, пов'язку послаблюють кожну годину та закладають записку із зазначенням часу накладання.

Максимальний час, на який можна накладати джгут?

У літній період допускається накладення джгута лише на годину, а взимку трохи більше півгодини.

Які основні причини кровотечі?

• пошкодження стінок судин внаслідок механічного впливу при травмі чи оперативному втручанні;
• некротичні, виразкові ураження судин, запальний процес при розпаді пухлини чи іншої патології;
• погана проникність стінок судин – спостерігається при авітамінозі, високому артеріальному тиску, септичних ураженнях.

Інформація, надана у статті, не призначена для встановлення діагнозу, лікування або медичної консультації. Вона має виключно ознайомлювальний та інформаційний характер. У разі загострення симптомів захворювання – необхідно звернутися до вашого лікаря за діагностичними дослідженнями, постановкою діагнозу та правильного призначення методу лікування.

Усі ліки, доступні до продажу в аптеках Вашого міста, а також ціни на них, Ви можете побачити на нашому сайті, ввівши в пошуковому рядку назву ліки та запустивши пошук.