Що дають дітям від грипу?
З настанням холодних днів дуже актуальною стає тема профілактики та лікування грипу, адже постійні перепади температури, сльота та вітер є головними факторами, що сприяють поширенню вірусів. Як свідчить медична статистика, діти хворіють на грип у п'ять разів частіше за дорослих і 7% випадків грипу у дітей закінчується летальним кінцем. Тому, з метою запобігання розвитку ускладнень грипу дуже важливо дотримуватись трьох головних правил: перше - дітям з ослабленим імунітетом робити у вересні-жовтні місяці вакцинацію; друге – у період спалаху захворюваності на грип берегти всіх дітей від зараження вірусом; третє - якщо дитина все ж таки захворіла на грип обов'язково викликати лікаря додому і правильно його лікувати.
Грип протікає у кожної дитини по-різному. Якщо дитина хворіє протягом року на різні простудні захворювання більше 8-10 разів, то це ознака того, що організм у нього ослаблений. Батькам дітей, які дуже часто хворіють, слід особливо ретельно дотримуватися профілактики грипу або робити від нього дитині щеплення. Грип у дітей, які мають якісь хронічні захворювання або мають ослаблений імунітет, може супроводжуватися різними ускладненнями. Найпоширенішими серед них є бронхіт, запалення легень, отит, риніт, синусит та порушення роботи серця. Найнебезпечнішим ускладненням грипу у дітей вважається синдром Рейє - захворювання, що викликає сильне блювання і як наслідок набряк мозку.
Віруси грипу передаються дитині шляхом вдихання інфікованих крапель, які залишаються у повітрі та предметах побуту після чхання, кашлю та дотику зараженої людини.Заразитися грипом дитина може і після безпосереднього контакту з інфікованою людиною, наприклад, якщо скористалася носовою хусткою хворого на грип або тілесного контакту. Розрізняють три типи вірусу грипу: А, В та С, крім того, кожен тип грипу ділиться на різні підтипи.
Залежно від підтипу вірусу грип може у дитини протікати у легкій, середньоважкій та тяжкій формі. Вірус грипу С викликає легку форму захворювання, щорічні епідемії грипу поширюють віруси типу А і В. При легкій формі грипу температура у дитини піднімається не вище 38,5 ° С, інтоксикації організму та болів у м'язах немає. Середньоважка форма грипу проявляється підвищенням температури вище 39°С та проявом сильного головного болю, ломоти в м'язах і суглобах, слабкістю, сильним кашлем, болем у горлі та нежиттю. Якщо ж до описаних симптомів грипу приєднується нудота, блювання, судоми, кровотечі з носа, галюцинації на фоні підвищення температури до 40С і більше градусів, це говорить про те, що грип у дитини протікає в особливо важкій формі.
Серед любителів жартувати популярний вислів: "якщо лікувати грип ліками, то він проходить через 7 днів, а якщо його не лікувати зовсім, то лише через тиждень". Справді, поліпшення стану дитини при грипі потрібно щонайменше 7 днів. Але якщо лікар поставив вашій дитині діагноз грип, то негайно починайте лікувати його та приймайте призначені нею ліки. А призначає лікар при грипі такі препарати:
1. Жарознижуючі. Приймати жарознижувальні ліки слід за підвищення температури тіла дитини вище 38 С, адже підвищення температури - це ознака того, що організм дитини бореться з вірусами грипу.Але багато дітей погано переносять температуру, про що свідчить сильний головний біль, блювання, пронос, сонливість, повна відмова від пиття та їжі. У таких випадках краще знижувати температуру, якщо навіть вона невисока, щоб запобігти розвитку судом та ускладнень. Дайте дитині таблетку ібупрофену або її розчин у вигляді сиропу.
Дотримуючись рекомендацій ВООЗБагато лікарів призначають дітям для зниження температури парацетамол та його аналоги, але ібупрофен легше переноситься дитячим організмом і на відміну від парацетамолу не впливає на печінку. Аспірин давати дітям забороняється, він може сприяти розвитку хвороби Рейє. Популярні сьогодні препарати Колдрекс, Терафлю та Антифлу краще давати дітям у перші три дні захворювання для покращення їхнього загального самопочуття. Вони знімають інтоксикацію і знижують температуру, на відміну від інших ліків, вони більш приємні на смак.
2. Противірусні препарати. Майже всі педіатри призначають при грипі антибіотики, але вони абсолютно безсилі у боротьбі з вірусами грипу. Приймати антибіотики доцільно при тяжкій формі грипу, коли є високий ризик розвитку ускладнень. Малюки з ослабленим імунітетом дійсно потребують прийому антибіотиків, щоб унеможливити ускладнення грипу на тлі приєднання бактеріальної інфекції.
В інших випадках дитині слід приймати противірусні препарати, які призупиняють розвиток вірусів грипу. Дитячі противірусні препарати - Ремантодін, Арбідол, Реленза, Осельтамівір та Анаферон. Ремантодин ефективний боротьби з вірусами типу А, а вірусів типу У він діє.Арбідол і Реленза впливають на всі типи вірусів, їх рекомендують застосовувати і в профілактичних цілях. Анаферон – гомеопатичний засіб, безпечний здоров'ю. Осельтамівір, комерційна назва одного з препаратів на його основі - Номідес, активний як до вірусу грипу А, так і до вірусу грипу В. Важливо знати, що всі противірусні препарати ефективні лише протягом перших двох днів захворювання. Нові противірусні препарати з'являються щороку. Пам'ятайте - все нове це не лише ефективне, а й не повноцінно протестоване щодо побічних ефектів.
3. Ліки від нежитю та кашлю. Якщо у дитини сильно закладений ніс, потрібно застосовувати сольові розчини для промивання носа. Наприклад, Салін чи Квікс. Судинозвужувальні краплі для носа уповільнюють процес очищення дихальних шляхів від вірусів, тому їх застосування для лікування вірусних інфекцій небажане. При сухому кашлі дітям дають препарати, що заспокоюють кашель і зріджують мокротиння, а при вологому - прискорення їх відходження. Дітям найкраще давати препарати від кашлю як сиропу.
На додаток до ліками від грипу, призначеним лікарем, обов'язково потрібно забезпечити дитині щедре питво. Теплі компоти, чай з лимоном, настої шипшини, морси журавлини, чорної смородини та калини, негазована мінеральна вода допомагають розбавляти токсини крові та покращують виведення їх із організму. Під час хвороби дитина більше лежить у ліжку, тому витрачає менше енергії та засмучує батьків поганим апетитом. Це пов'язано з тим, що в період хвороби організм дитини відчуває труднощі з засвоєнням жирів і тому будь-яка їжа викликає огиду.Це природна реакція організму і придушувати її, змушуючи їсти дитину насильно, не слід.
4. Про антибіотики при грипі. Будь-який педіатр призначить дитині антибіотик за будь-якої вірусної інфекції. Він призначається для профілактики приєднання бактеріальної інфекції, а не для лікування вірусної грипу. Такий вже стандарт лікування – жоден лікар не хоче ходити до прокуратури через те, що не призначив антибіотики. Саме це буде після скарги батьків, якщо вірусна інфекція дитини ускладниться бактеріальною пневмонією, а лікар не призначив антибіотики.
Багато лікарів призначають антибіотик, але кажуть, що починайте приймати, якщо температура зберігається 3 дні і більше. За фактом вирішуватимемо батькам. Мені мама ніколи не давала антибіотиків. У результаті щороку хворів і окрім парацетамолу нічого не бачив – доки не виріс. Мама у мене не лікар – вона інженер-агрохімік. Сам своїм дітям при лихоманці тривалістю 4 дні і більше завжди починаю давати антибіотики, як і починаю його пити. Причина одна - як практикуючий лікар багато чого бачив і вважаю ризик побічних ефектів антибіотиків після 4-го дня лихоманки вище 38° нижче ризику наслідків ускладнень самих інфекцій. На жаль, дана тактика не є оптимальною і будь-який педіатр підтвердить, що у лікарів діти, що найчастіше хворіють, а у самих лікарів інфекції протікають "не в людей". Але, з іншого боку, мало в сім'ях лікарів інвалідів і більшість із них працюють навіть у похилому віці. У рамках цього питання повністю підтримую думку колеги педіатра з відео нижче, якщо є час – рекомендую ознайомитись з ним.
Грип у дітей: симптоми та лікування
Грип – дуже заразна гостра респіраторна вірусна інфекція (ГРВІ), яка проявляється сильним нездужанням, високою температурою тіла, болями у м'язах, суглобах та кістках, а також симптомами, спричиненими запаленням слизових оболонок дихальних шляхів: кашлем, нежиттю тощо.
Діти молодшого віку більш схильні до ризику зараження, ніж дорослі, і переносять хворобу важче. Розповідаємо, чим небезпечний грип для найменших, у чому відмінність його перебігу у дітей різного віку, як не заразитися в періоди сезонних спалахів, які рекомендовані ліки, а які – суворо заборонені при лікуванні малюків.
Що викликає грип
Віруси грипу постійно циркулюють по всьому світу, викликаючи сезонні спалахи інфекції серед людей різного віку.
Збудники грипу у людини діляться на три основні групи:
- віруси грипу A – спричиняють значні масові захворювання;
- віруси грипу B – призводять до локальних спалахів інфекції;
- віруси грипу С – як правило, реєструються поодинокі випадки.
Діти заражаються грипозною інфекцією у кілька разів частіше за дорослих – через те, що їхня імунна система не здатна дати повноцінну відповідь вірусній атаці. З цієї причини хвороба у них триває довше і протікає важче, а ризик ускладнень – вище.
Особливого ризику зараження та тяжкого перебігу наражаються діти, які відвідують дитсадки, школи, спортивні секції та живуть у великих містах – їх, і без того неміцний імунітет найчастіше ослаблений через несприятливу екологію та неповноцінне харчування 1 .
Захворіти на грип можна у будь-яку пору року, але в зимово-весняний період небезпека зараження вища, ніж восени, а влітку – значно нижча, ніж в інші сезони.
Причини захворювання
Грипом і дорослі, і діти, заражаються переважно повітряно-краплинним шляхом – від хворих чи носіїв вірусу. Джерело інфекції передає вірусні частки зі слиною, слизом або мокротинням здоровій людині при кашлі, чханні та розмові. Зараження може статися не тільки при тісному спілкуванні, а й на відстані 2–3 м. Відіграє роль і тривалість контакту – саме тому захворюваність на грип найвища у великих організованих колективах: дитячих садках, школах, інтернатах тощо.
Після потрапляння вірусу грипу в організм починається прихований (інкубаційний) період захворювання, який у дітей триває від кількох годин до двох діб при грипі А, і до трьох-чотирьох діб при грипі В. Після закінчення цієї стадії проявляються перші симптоми хвороби.
Симптоми грипу у дітей
У дітей від року до п'яти років грипозна інфекція протікає важче, ніж у дітей старшого віку. Найбільш високому ризику госпіталізації та ускладнень піддаються дві групи хворих: малюки до 3 років та діти з хронічними хворобами.
Грип стартує різко і проявляється вираженою слабкістю, розбитістю, ознобом. Діти скаржаться на сильні болі в області скронь, чола, надбрівних дуг, очей, м'язів та суглобів. Відзначаються погіршення сну та апетиту. Для грипу характерне різке підвищення температури тіла, при цьому вона росте ще протягом 1–2 діб і, як правило, тримається на високому рівні до 3 днів.
З боку органів дихання відзначаються покашлювання, дискомфорт та біль у горлі, особливо при ковтанні. Ніс часто закладений, є прозорі слизові виділення. Іноді розвивається діарейний синдром, який характеризується прискореним рідким або розрідженим випорожненням.
Розпізнати грип у дитини можна не тільки по різкому початку захворювання, сильному нездужання та високій температурі. Віруси грипу вражають судини, що може проявлятися дрібноточковим висипом на шкірі обличчя, шиї, грудей, рук, крововиливами на слизовій порожнині рота та носовими кровотечами.
Грип у дітей від 1 до 3 років протікає особливо важко. Можуть уражатися центральна нервова система, легені, виникати крупозний кашель, що гавкає. Часто розвиваються ускладнення, загострюються хронічні захворювання.
Примітно, що у дітей молодшого року картина початку грипозної інфекції зовсім інша. Вони хворіють поступово, симптоми інтоксикації (млявість, сонливість) часто стерті. Температура на початковому етапі може незначно підніматися, або залишатися нормальною 2 . Однак, незважаючи на слабко виражені перші ознаки, грип у дітей до року також протікає важко та часто ускладнюється.
Запідозрити грип при стертих або слабовиражених симптомах у найменших можна по незначному нежитю і покашлювання, а також по поведінці дитини: він неспокійний, мало їсть або зовсім відмовляється від грудей, шкіра бліда, мармурова, з'являються або частішають зригування, може проявитися рвота. або частота випорожнень.
Більш тяжкий, ніж у дорослих, перебіг грипу пов'язаний з особливостями дитячого організму:
- Імунна система, яка протистоїть вірусам-збудникам інфекції, у малюків ще формується.
- Через слабкіший механізм терморегуляції сильніше виражена лихоманка.
- За виведення з крові токсинів, що утворюються під час вірусної інфекції, відповідають печінка, нирки та інші органи, які працюють інакше, ніж у дорослих.Токсичних речовин виводиться менше, тому інтоксикація більш виражена.
- Слизова оболонка органів дихання більш пухка - це призводить до швидкого розвитку порушень дихання.
- Гірше працює механізм виведення мокротиння – тому слиз разом із вірусами довше залишається в організмі та у великих кількостях спускається у легені.
Лікування грипу
Для зниження підвищеної температури у дітей рекомендується застосовувати лише два жарознижувальні засоби – парацетамол або ібупрофен. Залежно від віку застосовують різні форми препаратів – у свічках, сиропах або таблетках. При ГРВІ та грипі лікарі рекомендують збивати температуру у дітей старше трьох місяців за значень вище 39-39,5°С. При менш вираженій лихоманці жарознижувальні засоби показані малюкам до 3 місяців з хронічними захворюваннями, а також при сильному порушенні самопочуття.
Повторну дозу засобу малюкові слід давати тільки після нового підвищення температури, але не раніше, ніж рекомендовано в інструкції з медичного застосування лікарського засобу або призначено лікарем. Чергування або комбінування парацетамолу з ібупрофеном не призводить до посилення жарознижувального ефекту.
Використовувати для зняття симптомів ГРВІ та грипу інші популярні серед дорослих ліки категорично не рекомендується, особливо це стосується ацетилсаліцилової кислоти (аспірину), метамізолу (анальгіну) та німесуліду.
Питання про призначення антибіотиків має розглядатися лікарем-педіатром – при виникненні бактеріальних ускладнень, настороженість щодо яких важлива за наявності хронічних вогнищ інфекції, високої температури, яка тримається понад 5 днів, тяжкому перебігу захворювання.
Для боротьби з кашлем при грипі у дітей використовують протикашльові та відхаркувальні лікарські засоби. Для усунення закладеності носа показані судинозвужувальні краплі в ніс.
Для придушення активності вірусу грипу лікар може порекомендувати спеціальні противірусні препарати, наприклад, Анаферон дитячий.
Профілактика грипу у дитини
Профілактика грипу серед дітей важлива для всього суспільства: чим рідше малюки хворіють, тим менше інфекції вони поширюють серед свого оточення. Важливий крок у боротьбі із сезонними спалахами захворювання – щорічна вакцинація. Щеплення від грипу 1 раз на рік показане малюкам із шестимісячного віку та особливо рекомендоване дітям до 5 років.
У сезон простуд для профілактики грипу та ГРВІ важливо мінімізувати відвідування громадських місць, носити медичні маски, користуватися антисептиками для обробки рук і поверхонь, стежити за чистотою рук.
Ще один важливий крок у профілактиці грипу та інших гострих респіраторних інфекцій – зміцнення імунітету дитини. Щоб посилити імунний захист організму, слід виконувати кілька простих рекомендацій:
- Щоденні прогулянки на відкритому повітрі. Гуляти можна навіть під час застуди – за умови, що малюк почувається добре, у нього нормальна температура, а погода на вулиці суха, не морозна та не дуже спекотна.
- Проводити заходи, що гартують: повітряні та сонячні ванни, водні процедури.
- Слідкувати, щоб харчування дитини було повноцінним.
- Забезпечити дитині достатню фізичну активність.
Можна підтримувати імунітет дитини за допомогою спеціальних противірусних препаратів. Наприклад, використовувати Анаферон дитячий у таблетках для розсмоктування.Він підтримує власний імунітет дитини та допомагає боротися з вірусами через природні процеси в організмі, тому має сприятливий профіль безпеки 3 .
Анаферон дитячий можна використовувати і для лікування ГРВІ та грипу у дітей від 1 місяця.
Ефективні препарати для дітей при застуді, ГРВІ та грипі
Дбайливі батьки завжди намагаються укомплектувати домашню або дорожню аптечку засобами від грипу, ГРВІ та застуди для дитини. Інколи хвороба застигає зненацька - у вихідні, але ночами, далеко від будинку. І хочеться, щоб під рукою були необхідні препарати, які не нашкодять малюку і полегшать його стан до приїзду лікаря. У цій статті ми розглянемо, які кошти повинні входити до аптечки і в яких випадках їх потрібно давати.
Грип, застуда та ГРВІ — що спільного?
Простудою в народі прийнято називати не що інше, як різноманітні вірусні захворювання. ГРВІ та грип – теж вірусні інфекції. Різниця між ними полягає в тому, що вони викликаються різними вірусами-збудниками. Це може бути не лише вірус грипу, а й аденовірусна інфекція, риновірус, респіраторно-синцитіальна інфекція, вірус парагрипу. Всього існує більше 300 вірусів, які можуть «відвідати» ваше чадо, і визначити, який вірус точно викликав неприємні симптоми, вдома неможливо.
У різних вірусів-недуг багато спільного в симптомах. Як правило, хвороба у дитини завжди протікає виключно у гострій формі. Починається з підйому високої температури, появи респіраторних катаральних симптомів – сухого та непродуктивного кашлю, нежиті, іноді – ринореї (течі з носа), головного болю, м'язової ломоти, ознобу.Вірус в організмі дитини «лютує» від 3-5 до 7 діб залежно від типу вірусу, а потім імунітет шляхом вироблення специфічних антитіл до збудника бере над ним верх, хвороба відступає.
Дивно, але з ліками чи без них, але вірус у дитячому організмі проживе рівно стільки, скільки він здатний прожити. Імунітет у будь-якому випадку впорається з ним. Однак деякі препарати допоможуть дитячому організму впоратися з хворобою легше, а також запобігти важким ускладненням, якими загрожують всі вірусні інфекції, особливо грип.
Загальні принципи лікування
Перш ніж вирушити до аптеки вибирати препарати, слід чітко розуміти, що й навіщо лікують при грипі або ГРВІ. Універсальних ліків від вірусних недуг не існує. Виняток становлять деякі противірусні дуже нечисленні препарати, які мають руйнівну дію виключно на вірус грипу. Оскільки від вірусу ліки немає, то препарати при ГРВІ призначають для симптоматичного лікування, щоб полегшити перебіг захворювання в очікуванні, коли настане закономірне самостійне одужання. Якщо дитина раптово захворіла, батьки повинні з перших хвилин вжити правильних дій для її одужання — забезпечити їй постільний режим у нежаркому і добре провітрюваному приміщенні, тепле пиття, легке вбрання, щоб малюк не потів.
Приймати рішення про те, якими лікарськими засобами лікувати чадо повинен виключно лікар, але батьки можуть спростити лікареві завдання, маючи в домашній аптечці препарати на будь-який «простудний» випадок. Викликаний фахівець, безумовно, оцінить старання та призначить схему лікування з того, що вже є.До того ж багато препаратів можуть стати в нагоді і на долікарській стадії. У вірусних інфекціях криються дві великі небезпеки - високий жар та зневоднення. Спека вище 38,5 градуса для дітей віком до 3 років і понад 40 градусів для старших дітей може призвести до розвитку фебрильних судом у малюків, гіпертермії, розвитку ниркової недостатності, а також до виникнення проблем із серцем та порушення цілісності кровоносних судин.
Інтоксикацію в дитячому організмі викликає проникнення вірусу в кровотік. Виявлятись це може по-різному. Найчастіше — сильним болем у м'язах та суглобах, нерідко також блюванням та діареєю на тлі високої температури. І в цьому криється друга небезпека – зневоднення. Чим молодша дитина, тим швидше вона втрачає запаси рідини, рахунок може йти на годинник. Саме на запобігання зневодненню та перегріву буде направлено основне лікування при грипі, ГРВІ та всіх видах вірусних інфекцій., які у народі звично називають «застудою».
Препарати для симптоматичного лікування та першої допомоги
Залежно від тих чи інших симптомів, ступеня їхньої виразності, всі препарати слід умовно розділити на кілька великих груп. Так і батькам буде простіше орієнтуватися в тому, що коли може знадобитися дитині.
Від температури
Температура при вірусній недузі необхідна дитині, щоб імунітет швидше зміг виробити антитіла до вірусу. Але якщо стовпчик термометра піднявся до позначки 39 градусів, а у дітей до 3 років — 38 градусів, потрібно починати приймати жарознижувальні препарати. Ця група ліків від застуди та грипу має завжди бути під рукою.Найчастіше температура піднімається у дітей ночами, і в чергову аптеку сходити вийде не у всіх і не завжди. Вибираючи серед безлічі жарознижувальних засобів, слід зупинитися на препаратах, які містять парацетамол. Саме ця речовина вважається найбільш безпечною та ефективною для дитячого віку. Починаючи з 16 років, можна приймати і препарати на основі ацетилсаліцилової кислоти (наприклад, одну з форм «Аспірину»).
Але дітям ацетилсаліцилова кислота категорично протипоказана. Вона може спричинити загибель дитини через тяжке ураження печінки (синдрому Рейє або Рея).
