Що являє собою нефростома в нирці, якого догляду вона потребує
Наші нирки виконують найважливіші для організму функції – утворюють і виводять сечу, очищаючи у своїй кров від різних поганих домішок. Якщо виникають якісь патологічні процеси в органі, то відтік сечі порушується. У таких ситуаціях виникає потреба у встановленні нефростоми.
Нефростома у нирці
Нирковою нефростомою називають дренажну трубку, яку під ультразвуковим чи рентгенологічним контролем встановлюють у нирку, щоб відводити сечу з хворого органу. Нефростома проходить крізь шкіру і м'язовий шар в ділянці попереку, і вводиться в чашково-багатий апарат. Дренажною трубочкою урина вільно виводиться в контейнер, що виконує функції сечоприймача.
Операція нефростомія необхідна переважно онкопацієнтам для відновлення повноцінного сечовідтоку, що порушується під впливом малотазових пухлинних процесів, сечокам'яної та ракової патології, сечоводових стриктур або метастазних уражень черевних органів, а також здавленості сечоводів пухлинами.
Якщо вчасно відновити сечовідтік, можна профілактувати виникнення патологічного розширення ниркових порожнин, запальні ураження ниркових структур чи його недостатність.
Установка нефростоми в нирку необхідна не тільки при пухлинних ураженнях у ниркових структурах, вона показана при:
Якщо вчасно не вжити відповідних заходів, то у нирках починаються незворотні ушкодження, які руйнують орган.Іноді дренаж встановлюється ненадовго, щоб запобігти розвитку запалень та недостатності нирок, перед деякими процедурами на кшталт хіміотерапевтичного лікування, встановлення стенту та ін. Але якщо нирка має серйозні пошкодження, дренажну систему можуть залишити назавжди.
На фото нефростома у нирці
Думка лікарів:
Нефростома в нирці є порожниною або кістою, що утворилася в тканинах нирки. Цей стан найчастіше виникає внаслідок хірургічного втручання, наприклад, при видаленні пухлини чи інших захворювань нирок. Нефростома вимагає особливого догляду та уваги з боку лікарів та пацієнта. Необхідно регулярно контролювати стан нефростоми за допомогою обстежень, стежити за її функціонуванням та уникати можливих ускладнень. Важливо дотримуватися рекомендацій лікаря щодо догляду за нефростомою, щоб запобігти розвитку інфекцій або інших проблем, які можуть вплинути на роботу нирки.
Догляд
Після оперативного встановлення дренажної трубки пацієнта відправляють додому, попередньо пацієнту проводиться повний інструктаж, як правильно доглядати встановлену дренажну систему, щоб уникнути запальних ускладнень. Поки пацієнт носить нефростому, йому заборонено будь-які навантаження фізичного характеру, інакше дренажна трубка може випасти. Необхідна і дієта без солі, а щоб не допустити розвитку інфекції, хворому потрібно промивати дренаж і рану фізрозчином.
Догляд за нефростомою передбачає таке:
- Промивання дренажу фізрозчином;
- Обробка рани антисептичним препаратом на кшталт Хлоргексидину або Фурациліну. Потім на рану накладається суха стерильна пов'язка.Мареві пов'язки повинні змінюватися щодня, а стерильна прозора накладка змінюється раз на три доби;
- Коли рівень урини в сечоприймачі досягає певної ризику, при несвоєчасній зміні накопичувача може статися закидання урини назад у ниркову порожнину. В результаті всередині нирки піднімається тиск, розходяться шовні тканини і випадає дренаж. Також внаслідок попадання сечі назад у нирку може статися інфекційне ураження;
- Якщо нирка інфікована, рекомендовано її промивання, для чого пацієнту вводять дві нефростоми. В одну трубочку подається промивний розчин, а в цей час через іншу виходять застої урини та дрібні конкременти;
- Нефростоме необхідно забезпечити захист, якщо він використовується для проведення хіміотерапевтичних процедур. Для цього всі заходи з дренажним обладнанням проводяться строго в рукавичках;
- Забезпечення сухості. Плавання, тривалі ванни під забороною, можливий душ, але місце навколо рани необхідно тримати у сухому вигляді не менше 2 тижнів;
- Таким пацієнтам необхідна допомога сторонніх, оскільки. Потрібно як мінімум два домочадці, щоб випорожнити контейнер для збирання урини та змінити пов'язку.
У вагітних нерідко трапляються ниркові проблеми, і натомість яких відбувається порушення сечовипускання. А також матка, що збільшилася, іноді просто перекриває будь-який сечовод, що робить відхід сечі неможливим. У подібних випадках нависає реальна загроза відмови нирки, тому показано встановлення дренажу чи нефростоми. За наявності показань необхідна нефростома і у немовляти.
На відео показаний догляд за дренажем:
Реабілітаційний період
Після нефростомічної операції хворого переводять на амбулаторну терапію, призначаються приписи на кшталт виключення навантажень та солі з раціону, забезпечення належного догляду та утримання рани в абсолютній чистоті. Спочатку догляд за обладнанням здійснюється за допомогою медпрацівників, але потім пацієнт зможе доглядати будинки за раною самостійно за допомогою домочадців.
Вагітні з нефростомою кажуть, що в такому становищі жінці дуже складно ходити з дренажем, але він дозволяє врятувати нирку та малюка, тому вже після пологів вони здебільшого дякують лікарям за можливість щасливого материнства.
Пологи з нефростомою зазвичай припускають проведення кесаревого розтину, хоча можливе і природне розродження. Все залежить від стану пацієнтки при вагітності та причини, через яку була встановлена нефростома.
Досить популярним є питання, скільки живуть після операції. Пацієнт може спокійно прожити з нефростомою протягом багатьох років. Її періодично, при необхідності, змінюватимуть. Головне, обов'язково доглядати її належним чином, щодня промивати і обробляти ранку. Також при нефростомі необхідна дієта без солі. Лікувальний стіл №7 забезпечує сприятливі умови для ниркової діяльності та полегшує роботу органу. Обмінні процеси у ниркових структурах відновлюються. Крім того, дієта без солі помітно покращує процеси сечовиділення.
На відео про пологи з нефростомою у нирці:
Досвід інших людей
Нефростома – це штучне отвір, створене хірургічним шляхом у нирці виведення сечі. Люди, які потребують нефростоми, зазвичай стикаються з величезними викликами у догляді за ним.Необхідно регулярно міняти дренажні системи, стежити за станом шкіри навколо нефростоми, контролювати рівень рідини та загальний стан пацієнта. Крім того, важливо звертатися до фахівців за будь-яких змін або ускладнень. Підтримка близьких та професійних медичних працівників відіграє ключову роль у забезпеченні правильного догляду та комфорту для людини з нефростомою.
Заміна нефростоми
Якщо нефростому встановлюють довічно, наприклад, пацієнтам із пізніми стадіями онкології чи протипоказаннями до операції, то періодично потрібно її змінювати. Також ренефростомію проводять при випадінні трубки або її зміщенні. Процедуру заміни повинен проводити лише фахівець із використанням спеціальних інструментів та обладнання, тоді ймовірність розвитку ускладнень буде мінімальною.
Незалежно від того, який термін встановлюється нефромтома, її заміна необхідна, коли відбулася закупорка солями, які виробляються в надлишкових кількостях. Якщо ж нефростому встановлювали лише на якийсь час, то, коли сечовідтік повністю відновиться, можливе її видалення, оскільки необхідність у ній вже відпаде. Але перед тим, як видаляється дренажне обладнання, необхідна обов'язкова перевірка прохідності сечоводів. Дітки відрізняються більшою рухливістю, тому вони можуть відбутися випадання чи незначне зміщення нефростоми. Якщо трубка випала, тоді необхідно робити ренефростомію.
Ускладнення
Ускладнення можуть мати первинний чи вторинний характер. Первинні зазвичай пов'язані з операцією. Коли проводиться розріз, можливе пошкодження артеріальних структур.Це стає причиною найсильнішої кровотечі та утворення гематоми, яка здатна запалитися або інфікуватися. У перші дні після операції з встановлення дренажу у пацієнта у сечі спостерігаються кров'яні домішки. У вагітних встановлена нефростома може періодично запалюватися. При такому ускладненні необхідне лікарське втручання. Ускладнення вторинного характеру зазвичай зумовлені інфікуванням нирки, наприклад постопераційного пієлонефриту, для якого характерний агресивний розвиток і складність терапії. Якщо після порожнинного способу установки несподівано піднялася температура до 38°С і навіть вище, необхідно викликати швидку. Для корекції ниркової інфекції необхідна антибіотикотерапія, що для вагітних не зовсім бажано, тому необхідно дотримуватися правил догляду за нефростомою, щоб уникнути таких наслідків.
Часті запитання
Навіщо ставлять нефростому в нирку?
За наявності перешкод для відтоку сечі із нирок виконується черезшкірна пункційна нефростомія. Суть операції полягає у встановленні нефростоми (дренажу) в порожнину нирки, яким сеча надходить у зовнішні системи збору.
Що не можна робити за Нефростоми?
Слідкуйте за тим, щоб нефростомічний катетер не згинався та не перекручувався. Носіть вільний та просторий одяг. Уникайте різких рухів, обмежте фізичні навантаження. Добре фіксуйте катетер на шкірі. Ще
Скільки можна жити із Нефростомою?
Тривалість життя залежить від захворювання, щодо якого виконувалася операція. Прогноз у кожному випадку індивідуальний. Пацієнт може прожити з нефростомою багато років, якщо її правильно доглядати.
Чи можна усунути нефростому?
Видалення нефростоми Видалення нефростоми проводиться після відновлення нормального відтоку сечі по сечових шляхах на тлі хірургічного або хіміотерапевтичного лікування, що проводиться. Перед видаленням нефростоми проводиться перевірка прохідності сечових шляхів шляхом введення барвника в дренажну трубку.
Корисні поради
РАДА №1
За наявності нефростоми в нирці необхідно дотримуватися суворої гігієни. Регулярно мийте шкіру навколо нефростоми з милом та водою, щоб запобігти розвитку інфекції.
РАДА №2
Зверніться до спеціаліста для навчання по догляду за нефростомою. Важливо знати, як правильно міняти дренажний мішок, як слідкувати за станом шкіри і як виявити ознаки можливих ускладнень.
Як жити з нефростомою
Нефростомія – паліативне оперативне втручання, мета якого – відновлення адекватного відтоку сечі з нирки у випадках, коли з якоїсь причини сечовод непрохідний. При неповній його обструкції можливо встановити трансуретерально стент і обійти перешкоду, але коли технічно виконати дану маніпуляцію не можна, вдаються до дренування балії за допомогою нефростомічного дренажу. Операція може бути виконана відкритим способом (інтраопераційно) або черезшкірну пункційну нефростомію (ЧПНС) здійснюють під контролем ультразвукового/рентгенологічного обладнання. Життя пацієнта з трубкою в нирці пов'язане з певними труднощами, тому необхідно знати, як доглядати нефростому в домашніх умовах.
Причини, через які виводять нефростому з нирки
Надшкірна нефростомія: фіксація за допомогою петлі
Перешкода на шляху сечі з верхніх сечовивідних шляхів створюють:
• блокуючий камінь сечоводу;
• декомпенсована стриктура (звуження) уретера;
• гостре запалення з розвитком набряку;
• пухлинна патологія, включаючи поширення та зростання новоутворення не тільки з нирки та сечоводу, але й із сусідніх структур, наприклад, при раку кишечника, яєчника, сечового міхура, заочеревинного простору та ін. Іноді по трубці в процесі лікування новоутворення вводять хіміотерапевтичні препарати;
• у межах виконання деяких видів обстеження;
• у період гестації у третьому триместрі. У вагітних порушення відтоку сечі розвивається на тлі компресії уретера маткою, що росте.
Нефростомія може бути виконана новонародженому, що з'явився на світ з аномаліями розвитку урогенітального тракту: звуженням лоханочно-сечовідного сегмента, звивистими сечоводами, додатковими клапанами та ін. При належному догляді та дотриманні низки правил людина роками може жити з нефростомою, що функціонує, у тому числі, з двосторонньою.
Встановлення нефростоми
Вид набору для нефростомії
Установку нефростоми здійснює уролог чи хірург у стерильних умовах операційної/маніпуляційної. Часто втручання виконують за екстреними показаннями без підготовки, наприклад, при блокуючому камені сечоводу та неможливості його стентування через сечовий міхур. Глибокого наркозу не потрібно. При плановій операції пацієнту рекомендують дотримуватися щадного харчування протягом 1-2 діб, відмовитися від вживання молока, квашеної капусти, бобових, чорного хліба, копченостей та ін.продуктів, що сприяють газоутворенню.
Після виконання анестезії і обробки операційного поля під контролем ультразвукового або рентгенівського апарату безпосередньо в чашково-лоханкову систему нирки за допомогою пункційної голки вводять рентгеноконтрастну речовину, потім по струні-провіднику встановлюють нефростомічну трубку. роблять знімки. Візуальна діагностика допомагає оцінити правильність стояння нефростоми, відсутність вигинів та перекручування, що важливо для подальшого її функціонування.
Іноді в рамках передопераційної підготовки для уточнення анатомічних особливостей виконують комп'ютерну або магнітно-резонансну томографію. спеціальне відведення вводять повітря або рідину, надуваючу кульку і пр.). Додатково нерухомість нефростоми забезпечують нашкірні шви та пов'язка.
Коли необхідно звернутися до лікаря
Неспроможність нефростоми - ургентний стан, що вимагає негайної допомоги: вже за кілька годин свищ може закритися на тлі рубцювання і буде потрібна повторна операція
Про неблагополуччя (неспроможність нефростомічного дренажу) свідчать:
• підвищення температури тіла з ознобом;
• посилення больового синдрому;
• виражена кровотеча (у перші кілька діб після операції допускається виділення рожевої сечі);
• почервоніння шкіри, що поширюється, і набряк навколо трубки;
• поява болю у проекції другої нирки;
• відсутність виділення сечі (порожній сечоприймач протягом кількох годин);
• випадання трубки.
Чи буду я мочитися з нефростомою
Всі питання щодо захворювання та догляду за нефростомічною трубкою можна поставити лікареві
При односторонньому дренажі у пацієнта зберігається самостійне сечовипускання, адже друга нирка продовжує виділяти сечу сечоводом у міхур. Розрахунок добового діурезу роблять сумарно: кількість отриманої урини через природні шляхи плюс вміст сечоприймача. При тотальній двосторонній обструкції сечоводів та білатеральної нефростомії самостійне сечовиділення відсутнє. У міру лікування можливе зменшення/усунення перешкоди та налагодження уродінаміки. Наприклад, після подрібнення конкрементів та розчинення їх фрагментів, виконаної операції з приводу стриктури очікується відновлення нормального пасажу сечі. Усі зміни лікар відстежує у динаміці, іноді пацієнту рекомендують на кілька годин перетискати нефростомічну трубку для тренування. Збільшення об'єму урини, що виділяється природним шляхом, нормальна температурна реакція, відсутність больового синдрому - позитивні ознаки, після оцінки клінічної ситуації в цілому можливо дренажна система буде видалена. Пацієнти із занедбаним раком, тяжкою екстрагенітальною патологією, що не дозволяє зробити радикальну урологічну операцію, будуть довічно ходити з дренажем.
Як жити з нефростомою
Пристосування догляду за нефростомою можна купити в спеціалізованих аптеках, отримати за програмою реабілітації інваліда, замовити через сайт по інтернету
Багато хворих звикають жити з нефростомою, а щоденний догляд за нею стає рутинною процедурою. Перші перев'язки виконує медичний персонал за умов стаціонару. В обов'язок медсестри входить навчити пацієнта або родичів правильно обробляти зону навколо свища, промивати нефростому, змінювати сечоприймач.
Правила для пацієнта з функціонуючим нефростомічним дренажем:
• Харчування. Виключення/ обмеження підлягають усі продукти, що сприяють солеутворенню та посиленню дратівливих властивостей сечі: екстрактивні (насичені) м'ясні, грибні, рибні бульйони, субпродукти, ковбасні вироби, маринади, копченості та гострі спеції. Якщо дренаж виведений в рамках лікування сечокам'яної хвороби, слід уточнити у лікаря, що конкретно не можна їсти при нефростомі; склад каменів різний та залежно від виду порушення обміну речовин (оксалурія, фосфатурія, уратурія та ін.) будуть надані рекомендації щодо дієти. Особливу увагу приділяють питному режиму: корисні відвари сечогінних трав, несолодкі легкі компоти, негазована вода, об'єм рідини, що споживається, не менше 1800 мл/добу.
• Гігієнічні процедури. У перші дні краще обтирати тіло вологими серветками та уникати попадання вологи на післяопераційну зону. Через 2-3 доби купатися під душем можна, але необхідно стежити, щоб система та шкіра залишалися сухими. Для цього є спеціальні засоби догляду за нефростомою, їх можна придбати в аптеці або замовити по інтернету. Прозора плівка, що самоклеїться, сприяє збереженню функціональності катетера.
Адаптація пацієнта проходить легше при покупці спеціальної білизни: кишеня дозволяє знаходитися сечоприймачу в правильному положенні (нижче за рівень нирки), а особливий крій забезпечує додаткову фіксацію нефростомічної трубки.
• Обробка. Краще, якщо родичі допомагають пацієнтові доглядати нефростому. Подбайте про необхідні предмети заздалегідь. Вам знадобляться: рукавички, ножиці, пінцет, антисептичні засоби (хлоргексидин, діоксидин, спирт, 3% перекис водню та ін.), фізіологічний розчин, стерильні серветки, шприц, змінний сечоприймач, ємність для відходів. Чистими руками в рукавичках видаліть наклейку плавним рухом без зусиль. Обробіть шкіру в напрямку від ранки 3% перекисом водню або хлоргексидином, видаліть скоринки. Накладіть чисту стерильну серветку. Якщо є запалення, за погодженням з лікарем можливе використання, наприклад, присипки банеоцину на мокнучу поверхню. У шприц наберіть фізіологічний розчин (продається в аптеці) і не різким рухом крапельно промийте нефростому. Пам'ятайте, що грубе введення рідини може спричинити травматизацію балії та спровокувати кровотечу. Частота виконання маніпуляції індивідуальна; скільки разів промивати - щодня або раз на 3-4 дні, залежить від фізико-хімічних показників сечі (запалення, солеутворення, вторинне здавлення сечоводу при пухлинах зі стерильною уриною та ін.). Раз на тиждень або, за потребою частіше, потрібний новий сечоприймач. Зливати сечу слід після заповнення останнього на 1/2. Заміна нефростоми здійснюється виключно лікарем стаціонару (госпіталізація потрібна не завжди), частота індивідуальна, в середньому – раз на три місяці.
• Фізична активність. Будь-яких фізичних навантажень необхідно уникати, неприпустимо відвідування саун, басейнів, купання у відкритих водоймах, трясіння їзда. Піші прогулянки в помірному темпі дозволені вже за кілька днів після виписки зі стаціонару. Сексуальна активність у межах розумного.
• Контроль клініко-лабораторних показників. Обов'язково оцінювати аналізи крові та сечі один раз на 10-14 днів, рівень креатиніну та сечовини при початковій відсутності хронічної ниркової недостатності дивляться рідше. При запальному процесі лікар призначить курс антибактеріальної терапії з урахуванням чутливості мікробної флори до препарату.
Огляд на МСЕ (медико-соціальній експертизі)
Рішення про подальшу долю пацієнта приймається колегіально
Сама по собі функціонуюча нефростома не є показанням для визнання інвалідності, але групу оформлять, якщо є важка патологія: хронічна ниркова недостатність у стадії декомпенсації, злоякісне новоутворення та ін. Питання про направлення на огляд вирішується індивідуально клініко-експертною комісією поліклініки або лікарем. Доки встановлений дренаж у нирці, працюючий пацієнт отримує лікування на лікарняному листі.
Що не можна робити за Нефростоми?
Головна / Статті та огляди / Урологія / Як жити з нефростомою? Догляд за нефростомою в домашніх умовах
У деяких випадках пацієнтам з урологічною патологією призначається встановлення нефростоми чи нефростомічного дренажу. Це відбувається через неможливість відведення сечі з нирки природним шляхом, наприклад, через звуження сечоводу, сечокам'яної хвороби, запальних процесів, часто після оперативного втручання на органах сечовивідної системи.Давайте розберемо, що таке нефростома і як з нею жити:
Стаття має виключно інформаційний характер! З усіх питань звертайтеся до Вашого лікаря, не займайтеся самодіагностикою або самолікуванням. Потрібна консультація спеціаліста!
Нефростома (нефростомічний катетер, нефростомічний дренаж, ППНС, нирковий катетер) — порожниста трубка, яка встановлюється одним кінцем у ниркову балію для збирання та відведення сечі, а другим кінцем приєднується до мішка-сечоприймача для збирання сечі. Нефростома проходить крізь шкіру, тому її також можуть називати черезшкірний дренаж або ППНС. Нефростома встановлюється лікарем-урологом в операційній під анестезією. Нефростомічний дренаж встановлюється з однієї або двох сторін залежно від ураження нирок та наявних патологій. Сеча стікає в спеціальний мішок-сечоприймач, який кріпиться до ноги пацієнта або вішається біля ліжка (у випадку з лежачими пацієнтами).
У лікарні, якщо пацієнту потрібна установка нефростоми, його доглядає і доглядає спеціально навчений медичний персонал.
У домашніх умовах пацієнту може знадобитися допомога близьких при щоденних процедурах догляду за нефростомою.
Основне правило за життя з нефростомою: Постарайтеся її не «висмикнути». При необережному русі, ривку, активному фізичному навантаженні Ви можете випадково видалити його. У цьому випадку негайно зверніться до лікаря і не намагайтеся самостійно повернути її на місце! Також уважно стежте за пацієнтами похилого віку або особами, які мають розлади психіки, по необережності вони можуть самостійно спробувати видалити нефростому.
Збереження чистоти та сухості шкіри навколо нефростоми.Зверніть увагу на цей пункт, оскільки неправильний догляд може призвести до інфекцій та запалення. Шкіра навколо нефростоми має бути сухою, чистою, не мати ознак запалення. Поверх нефростоми зазвичай накладається спеціальна фіксуюча стерильна пов'язка, яка перешкоджає забрудненню та зміщенню нефростомічного катетера. Бажано міняти пов'язку щодня, і навіть після водних процедур. Усі маніпуляції щодо догляду за нефростомою повинні здійснюватися у чистих медичних рукавичках! Стерильні пов'язки будь-якого розміру Ви знайдете в аптеці.
- Від'єднайте сечоприймач від катетера;
- Протріть кінчик катетера чистою спиртовою серветкою;
- Наберіть у новий 5 мл шприц фіз. розчин і промийте нефростомічний катетер до тих пір, поки рідина не стане чистою та прозорою.
- Знову обробіть край катетера спиртовою серветкою;
- Приєднайте сечоприймач назад, нефростомічний катетер зафіксуйте стерильною пов'язкою.
Завжди перевіряйте мішок-сечоприймач перед виходом із дому. Мішок має бути герметичним, не пропускати рідину та запах. Якщо Вас щось бентежить, негайно змініть сечоприймач. Також не забувайте вчасно спорожняти його, щоб надлишок сечі не потрапив у бруньку. Зазвичай сечоприймач змінюють раз на тиждень. Одне з найчастіших питань, які ставлять нам пацієнти та їхні родичі: який сечоприймач обрати? Все залежить від способу життя пацієнта. Для лежачих хворих зазвичай використовують мішок для збирання сечі об'ємом 1,5-2 літра. Для активних пацієнтів можна використовувати ножні сечоприймачі із кріпленням до стегна об'ємом 800-1000 мл. Мішок повинен завжди перебувати нижче за нефростому!
Заміна нефростомічного катетера.
Раз на 2-3 місяці залежно від призначення лікаря необхідно проводити заміну нефростомічного катетера. Це амбулаторна процедура, вона вимагає госпіталізації. Для заміни необхідний змінний нефростомічний катетер, наприклад виробництва Coloplast (Франція). Заміну виконує лікар-уролог чи хірург у клініці. Не намагайтеся замінити нефростому самостійно в домашніх умовах!
Декілька правил для пацієнтів з нефростомою:
- Слідкуйте за тим, щоб нефростомічний катетер не згинався та не перекручувався. Це може порушити відтік сечі та призвести до поломки катетера.
- Носіть вільний та просторий одяг.
- Уникайте різких рухів, обмежте фізичні навантаження. Це може призвести до усунення або випадання катетера.
- Добре фіксуйте катетер на шкірі.
- Дотримуйтесь гігієни та стежте за станом шкіри навколо нефростоми: вона не повинна бути червоною, запаленою, хворобливою при натисканні.
- При купанні накривайте ділянку виходу нефростоми поліетиленовим покриттям і фіксуйте його спеціальним пластиром.
- Купання у ванній, басейні, природній водоймі, відвідування сауни або лазні заборонено. Лише душ.
- Дотримуйтесь водного режиму (не менше 2 літрів рідини на день) і слідкуйте за обсягом сечі, що виділяється за добу. Це легко відстежити за відмітками на мішку-сечоприймачі.
- Намагайтеся обмежити споживання солі, щоб уникнути затримки рідини в організмі.
- Завжди перевіряйте герметичність сечоприймача перед виходом із дому. Не забувайте спустошувати його. Якщо у вас планується тривала поїздка або прогулянка - візьміть із собою запасний мішок-сечоприймач.
- Як спати з нефростомою? На протилежному боці чи животі. Якщо у Вас встановлені дві нефростоми, бажано на животі.Перед сном ретельно зафіксуйте дренажний катетер.
- Всі процедури догляду за нефростомою здійснюйте тільки в медичних рукавичках. Для кожної процедури нові рукавички.
- Періодично обробляйте шкіру навколо нефростоми антисептиком - Мірамістін, Хлоргексидин.
- Слідкуйте за терміном установки нефростоми і не пропускайте планових візиток до лікаря.
- Не забувайте вчасно набувати змінної нефростоми – для цього Вам потрібно пам'ятати фірму-виробника катетера, а також її діаметр і тип. Діаметр вимірюється в Ch/Fr (Шар'єрах/Френчах) і зазвичай становить 8, 10, 12 або 14 Ch. Найпоширеніший тип - пігтейл або "свинячий хвостик" із завитком на кінці. Купити нефростомічний катетер для заміни Ви можете у компанії «Уромед М» за телефоном +7 495 783 68 11 або надіславши заявку на електронну пошту [email protected] Ми є офіційним дистриб'ютором продукції Колопласт у Росії. Змінні нефростоми Coloplast - завжди в наявності на складі за найкращими цінами! Доставка у всі регіони Росії!
- Слідкуйте за емоційним станом — для деяких пацієнтів життя з нефростомою вкрай неприємною та важкою ситуацією, проте на практиці багато людей живуть із нефростомічним катетером довгі роки, зберігаючи активне соціальне життя. Не соромтеся звернутися до психолога.
У яких випадках варто негайно проконсультуватись із лікарем?
- При раптовому підвищенні температури до 38°С.
- Болі у боці.
- Почервоніння, набряк шкіри та її хворобливість навколо нефростоми.
- Виділення гною чи крові з нефростоми.
- За наявності крові в сечі (сеча набуває рожевого, червоного або бордового кольору).
- У випадку, якщо Вам не вдається самостійно промити катетер.
- У разі несправності катетера.
- Якщо дренажний катетер випав або Ви його випадково висмикнули.У жодному разі не намагайтеся вставити його назад самостійно!
Що робити, якщо нефростома випала?
Негайно зверніться до приймального відділення ЛПЗ або викличте швидку допомогу. Отвір потрібно заклеїти пов'язкою. Чим раніше Ви звернетеся до фахівця, тим нижчий ризик інфікування та простіше процес встановлення нового нефростомічного катетера.
Де придбати змінний нефростомічний катетер?
Придбати змінний нефростомічний катетер Coloplast Ви можете за телефоном +7 (495) 783-68-11 або надіславши запит на електронну пошту [email protected] Уромед М - офіційний дистриб'ютор продукції Колопласт в Росії! Прямі поставки із заводу Виробника, найкращі ціни! Працюємо з фізичними особами! Доставка у всі регіони Росії ТК СДЕК.
