Що пити для стимуляції яєчників
Стимуляція яєчників: особливості та види
На сьогоднішній день діагноз «безпліддя» не так жахливо звучить, як, приміром, років двадцять тому. Зараз є спосіб, який допоможе вам повернути радість материнства – це стимуляція яєчників. На жіноче здоров’я впливає багато факторів: екологія, різні проблеми, стреси.
Що таке стимуляція?
Це один з методів, який допомагає жінці завагітніти за допомогою використання ЕКО. Може використовуватися в тому випадку, якщо немає протипоказань при полікістозних яєчниках, а також в інших випадках, коли нормального зачаття перешкоджає повна відсутність овуляції. Також перед донорством зрілих яйцеклітин показана стимуляція яєчників.
Дії препаратів, які використовуються для стимуляції роботи органу, спрямовані на відновлення менструального циклу, щоб забезпечити дозрівання яйцеклітини.
Досить популярною вважається терапія «Клостилбегитом», яка позиціонує себе як ефективну. Після прийому таблеток успішне зачаття відбувається в 40% випадків. Але у кожної з жінок є певний «оваріальний резерв», тому стимуляція різними засобами може мати негативні наслідки для організму, пояснити це можна тим, що після процедури резерв яйцеклітин неминуче виснажується. Також після штучної стимуляції яєчники можуть хворіти, тому обов’язково перед тим, як погодиться на процедуру потрібно зважити всі за і проти, врахувати можливі наслідки.
Який механізм процедури?
У кожної здорової жінки з моменту перших місячних і до менопаузи кожен місяць у яєчниках дозріває одна, рідше дві і більше яйцеклітин. В середині менструального циклу вони виходять і потрапляють в маткову трубу, де вже відбувається запліднення або відторгнення. Якщо зачаття пройшло успішно незабаром на світ з’явиться дитина.
Якщо у жінки процес дозрівання і виходу порушений з-за якихось проблем зі здоров’ям, то вона не може завагітніти природним шляхом. Така патологія – це одна з форм безпліддя, згодом проблем з ендокринною системою. Також такі порушення можуть, відбувається у жінок з зайвою вагою або недостатньою масою тіла.
Саме для такого випадку лікарі придумали штучний метод стимуляції дозрівання яйцеклітин шляхом прийому різних препаратів, які впливають на гормональний фон. Природний цикл дозрівання імітується і з’являється зріла яйцеклітина, яку можна запліднити природним або штучним шляхом.
Такий метод вважається ефективним у 75% випадків і застосовується досить часто. Також він підходить тим жінкам, у яких яйцеклітини здорові, але з якихось причин вони не досягають потрібних розмірів для успішного зачаття.
Гормональна стимуляція овуляції
Приступають до стимуляції в тому випадку, коли обидва партнера обстежувалися і ніяких інших перешкод для зачаття не існує.
Перед стимуляцією потрібно пройти курс обстежень:
- аналіз на статеві інфекції;
- мазок на мікрофлору піхви;
- цитологічні обстеження;
- аналіз на гормони щитовидної залози;
- УЗД-контроль молочних залоз;
- ЕКГ;
- консультація терапевта з висновком, що жінка може завагітніти;
- лапароскопія;
- гістероскопія, якщо є показання;
- на TORCH-інфекції;
- на рівень гормонів в крові;
- дізнатися, чи немає у вас непрохідності маткових труб;
- зробити спермограму.
Жінці лікар обов’язково призначить УЗД усіх органів малого тазу протягом трьох менструальних циклів, для того щоб правильно підтвердити наявність діагнозу.
Процедуру проводять на третій, п’ятий день менструального циклу. Жінці внутрішньом’язово або підшкірно вводять спеціальні препарати для стимуляції яєчників:
- препарати на основі гормону, що стимулює фолікули («Пурегон», «Гонал-Ф»);
- спеціальні таблетки, які мають антиестрогенними властивостями («Кломид», «Клостилбегіт», «Серофен»);
- на основі ХГЛ («Овитрель», «Прегніл», «Профаза»);
- на основі людського менопаузального гонадотропіну («Менопур», «Меногон», «Пергон»).
Правильну схему і препарати підбираються лікарем, який має на руках розшифрований повний анамнез. Також гінеколог буде спостерігати за ростом, дозріванням фолікулів і товщиною ендометріоїдної тканини за допомогою контрольного УЗД. Коли домінантний фолікул дозріє до потрібних розмірів, жінці буде призначений укол ХГЛ, який має простимулювати овуляцію. Потім через добу впродовж кількох наступних днів молодій парі варто планувати статеві акти.
Досить часто багато жінок відзначають, що після гормональної стимуляції у них болять яєчники протягом декількох днів.
Досить рідко, але все ж таки має право на життя такий випадок, коли овуляція відбувається в першому ж циклі. Іноді може бути таке, що відповідь яєчників на стимуляцію буде негативним, у тому випадку фолікули не дозрівають дуже повільно, а яйцеклітина не запліднюється. У такій ситуації потрібно повторно здати всі аналізи і пройти стимуляцію за іншою схемою.
Схеми стимуляції овуляції
Стимуляція «Клостилбегитом»
Процедура за допомогою «Клостилбегита», також можуть бути призначені заступники «Кломіфен Цитратом» і «Кломидом», — це прямий вплив на яєчники, яке провокує вироблення в гіпоталамусі і гіпофізі гормонів, що стимулюють ріст і дозрівання домінантного фолікула. Препарат призначається у вигляді таблеток, які треба вживати 1-2 рази на добу починаючи з 2-5 дня менструального циклу і пити 5 днів поспіль.
З сьомого по одинадцятий день циклу, з чотирнадцятого по сімнадцятий (дні можуть змінюватися залежно від тривалості циклу). З 16 дня додатково призначається «Утрожестан», «Дюфастон», «Крайнон» приймати потрібно від 10-14 днів. Такі препарати допомагають зберегти вагітність і пролонгувати її. Перед тим як місячні повинні настати, жінка ставить тест на вагітність, а після затримки 7 днів здає кров на ХГ і робить УЗД. Безпосередньо перед передбачуваної овуляцією жінці призначається укол ХГЛ.
«Кломіфен» має антиестрогенними властивостями. Якщо зачаття відбулося, виникає ризик невиношування через порушення природних властивостей слизу цервікального каналу, що погано позначається на життєдіяльність сперматозоїдів, і тонкощі ендометрію, що значно ускладнює імплантація заплідненої яйцеклітини до стінки матки. Для того щоб максимально уникнути цього можуть бути призначені засоби естрогену «Прогінова» або «Мікрофоллін».
Якщо ефекту немає, то в такому випадку переходять на препарати гонадотропінів.
Стимуляція гинадотропинами
Призначаються такі препарати, як «Гонал», «Пурегон», «Меногон». Процедура починається з 2-3 дня після початку виділень з обов’язковим УЗД це дозволяє більш точно підібрати дозування препарату, імітуючи природні циклічні процеси. Для більшої ефективності ін’єкції роблять щодня в одне і теж час.
Комбінування
Також лікар може призначити комбіновану схему призначаючи «Кломіфен» з 2-5 дня від першого дня протягом 5 днів без перерви. Потім водяться гонадотропіни з 5-7 дня. Після всього призначається ХГ, інтимна близькість та додаткова терапія прогестероном.
Стимуляція яєчників при ПКЯ
Успішна овуляція при такому діагнозі – це досить складна задача. Оскільки при полікістозних яєчниках не завжди можна підібрати ефективний тип препаратів і мінімальну дозування засобу, який викличе очікувану реакцію яєчників без будь-яких побічних реакцій організму.
У зв’язку з цим часто виникають негативні наслідки після прийому гормональних препаратів, висока ймовірність синдрому гіперстимуляції (СГЯ) після курсу терапії (це потрібно пам’ятати тим жінкам, які збираються зважитися на ЕКО). Пацієнтам з таким діагнозом призначаються всі вище перераховані препарати, але якщо організм на них не реагує, призначається «Летрозол» антиестрогенної засіб, препарат, блокуючий ароматази «Анастрозол», ХГЛ. Також потрібно прийняти необхідні заходи для стабілізації маси тіла та нормалізації метаболічних процесів.
Стимуляція яєчників і ЕКО
Якщо жінка проводить процедуру ЕКЗ також може проводитися стимуляція овуляції, щоб зробити огорожу декількох яйцеклітин, збільшивши шанси на запліднення.
Після стимуляції медичними препаратами на 19-23 день менструального циклу після контрольного УЗД і в тому випадку, якщо яйцеклітина досягла потрібних розмірів, виконується пункція яєчника. Ті яйцеклітини, які извлеклись, запліднюються і приблизно через два — п’ять днів можуть переноситися в порожнину матки. Потім проводиться терапія, яка допомагає зберегти і пролонгувати вагітність.
Якщо дотримуватися всіх рекомендацій лікаря і дотримуватися дозування можна уникнути негативних наслідків перед наступним етапом проколу ЕКО.
Побічні реакції препаратів для стимуляції
Не варто забувати, що медикаменти, які застосовуються для стимуляції, можуть викликати побічні реакції на організм. Деякі з них: безсоння, перепади настрою, дратівливість, депресія, блювання, нудота, загальне нездужання, втома, головні болі, збільшення маси тіла, біль під час дотиків до молочних залоз, погіршення зору, аугментація розмірів яєчника. Але це тимчасові побічні реакції, які сильно не зашкодять жінці, у неї більш важлива мета – це вагітність.
Схему і препарати призначають після УЗД, безлічі аналізів, залежно від вікової категорії пацієнта, періоду невдалих спроб зачати дитину, а також причин безпліддя.
Обов’язково перед прийомом будь-якого медикаментозного препарату необхідно пройти обстеження на виявлення непрохідності маткових труб. Такі заходи необхідні, для того щоб уникнути позаматкової вагітності, яка спричинить за собою стрес, він вкрай небажаний під час планування зачаття.
Коли протипоказана стимуляція?
Процедура стимуляції може проводитися не кожній жінці. Так само, як і будь-які інші медичні процедури, дане втручання має свої протипоказання, які можуть носити абсолютний і відносний характер.
Звичайно, при абсолютних процедура категорично заборонена, а при відносних потрібно дотримувати деякі умови, щоб стимуляція була проведена успішно.
Протипоказання абсолютного характеру:
- генетичні відхилення, хромосомні і генні;
- захворювання, що передаються у спадок;
- непрохідність обох маткових труб;
- вік і соматичне здоров’я;
- хвороби серця, печінки, нирок, загалом, ті захворювання, які можуть призвести до серйозних наслідків під час стимуляції, а також в період виношування плоду.
Протипоказання відносного характеру:
- запалення жіночої статевої системи: оофорит, ендометрит, сальпінгіт, сальпінгоофорит;
- інфекції та хвороби, що передаються статевим шляхом;
- непрохідність однієї труби без аномалій у другій щоб уникнути позаматкової вагітності;
- СГЯ.
Народні методи
Народна медицина тут і тут. Нерідко можна почути, що багато цілющі рослини допомагають відновити яєчники, стимулювати овуляцію, вилікувати безпліддя і посприяти сприятливого зачаття.
Розглянемо найпопулярніші народні методи:
- Шавлія і борова матка. З них потрібно приготувати відвар. На одну склянку окропу візьміть по одній столовій ложки кожної з трав, настояти протягом двох годин, після добре процідити. Пити потрібно строго за схемою: в першій половині циклу потрібно пити відвар шавлії по 50 мл чотири рази на добу, до другої борової матки за ідентичною схемою.
- Пелюстки троянди. На півсклянки окропу взяти столову ложку свіжих або сухих пелюсток, помістити в термос. Через годину настій процідити. Пити перед сном по одній столовій ложці.
- Шавлія і липа. Рослини потрібно змішати в рівних частинах по одній столовій ложці. Взяти каструлю всипати в неї 2 столові ложки суміші, залити 350 мл окропу і довести до кипіння. Остудити і процідити, приймати 3 рази на добу по одній столовій ложці.
- Подорожник. Чайну ложку насіння залити 150 мл води і поставити на маленький вогонь. Прокип’ятити три хвилини. Настояти 3 години. Приймати 2 ст. ложки три рази на добу.
Також відмінно допоможуть ефірні масла рослин, такі як герань рожева, базилік, троянда дамаська, сальвія, бедринець анісовий і мускатний горіх.
Здорове харчування, дієта, грязелікування, ванни з ламінаріями, подорожником можуть послужити відмінним доповненням і плюсом для успішного лікування.
Схожі записи:
Розділи сайту
- COVID-19 (3)
- Алергія (5)
- Аналізи (149)
- Бактеріологія (431)
- Гонококи (5)
- Диплококи (5)
- Клебсієлла (24)
- Лептоспіроз (9)
- Стафілококи (78)
- Стрептококи (26)
- Трихомоніаз (41)
- Уреаплазма (58)
- Хламідії (69)
- Аборт (31)
- Вагітність (94)
- Захворювання (1 189)
- ЗПСШ (20)
- Молочниця (71)
- Цистит (37)
- Герпес (175)
- Гіпергідроз (168)
- Грибок (159)
- Зморшки (236)
- Пітниця (17)
- Попрілість (29)
- Препарати (374)
- Аналізи (28)
- Гормони (255)
- Цукровий діабет (183)
- Щитовидна залоза (307)
- Дихальні захворювання (4)
- Захворювання очей (1)
- Захворювання ротової полості (2)
- Захворювання шкіри (2)
- Паразити і інфекції (13)
- Про вітаміни (1)
- Про харчування (1)
- Сердечні захворювання (1)
- Травми і переломи (4)
- Дитячі (27)
- Діагностика (11)
- Жіночі (36)
- Лікування (84)
- Чоловічі (13)
- Тромбоз (190)
- Аскариди (48)
- Глисти (589)
- Гострики (49)
- Діагностика (36)
- Лікування (81)
- Лямблії (79)
- Очищення (56)
- Препарати (322)
- Рецепти (1 443)
- Спина (506)
Що таке стимуляція яєчників і як вона відбувається?
Як відомо, у жінки в репродуктивному віці відбувається овуляція в середині менструального циклу (на 14-15 день циклу). При цьому в зростання (рекрутинг) відразу кілька фолікулів запускається з перших днів циклу, але тільки один (рідко – два) доходять до етапу овуляції.
Успіх програми ЕКЗ залежить від кількості і якості яйцеклітин (ооцитів) і для найбільш оптимальної результативності важливо мати достатню їх кількість. Тому перший і важливий етап програми ЕКЗ починається зі стимуляції яєчників.
При цьому наше завдання ініціювати розвиток декількох фолікулів.
Як проходить контрольована стимуляція яєчників?
Стимуляція яєчників складається з використання препаратів, що містять гормони, які стимулюють ріст відразу декількох фолікулів. Мета полягає в тому, щоб отримати достатню кількість яйцеклітин, придатних для запліднення. Цей процес також відомий як контрольована стимуляція яєчників.
Існує досить багато доступних форм препаратів, а також методів (протоколів стимуляції) і способів введення. Найчастіше застосовується підшкірна ін’єкція. Гормони для стимуляції яєчників зазвичай призначаються протягом перших кількох днів менструації. З 7-9 дня циклу необхідно підключити другий препарат для запобігання передчасній овуляції (не можна допустити, щоб фолікули спонтанно овулювали до їх отримання) до часу транвагінальной пункції.
Як проводиться процедура стимуляції яєчників?
Репродуктологи медичного центру Reprolife завжди персоналізовано підбирають протоколи лікування відповідно до індивідуальної ситуації кожної пари. Ми враховуємо репродуктивний вік, оваріальний резерв, стан яєчників, вагу, результати гормональних досліджень і відповідь на стимуляцію попереднього лікування, якщо воно проводилось. Крім того, ми застосовуємо генетичні аналізи в разі низького резерву яєчників або нетипової відповіді на стимуляцію в минулому. Це забезпечує використання індивідуальних протоколів прийому препаратів (тип гонадотропіну і найбільш адекватні дози для генетичного профілю) відповідно до результатів індивідуалізованого дослідження генів пацієнта.
Протягом всього процесу стимуляції репродуктолог проводить УЗД (фолікулометрію) і при необхідності, аналіз крові, щоб контролювати зростання і готовність фолікулів до овуляції і, при необхідності, має можливість підбирати дозування препаратів.
Коли фолікули досягають потрібного розміру (18-20 мм), буде введений препарат (тригер овуляції), для ініціації фінального дозрівання ооцитів і готовності до запліднення в ембріологічній лабораторії.
Тривалість стимуляції яєчників
Зазвичай стимуляція починається на другий чи третій день менструації і закінчується приблизно на 12-13 день при регулярному циклі. Під час стимуляції жінка щодня застосовує гормони (це абсолютно безболісно і безпечно), які беруть участь в регуляції росту фолікулів – гонадотропіни (ФСГ і ЛГ).
Ліки для стимуляції яєчників
Існує багато доступних ліків, а також різних способів введення (протоколів стимуляції). Найбільш поширений метод – підшкірна ін’єкція. Препарат важливо вводити в певний час, зазвичай вранці. Важливо правильно харчуватись, пити достатню кількість води (приблизно 2 л в день, з них 0,5 л лужної), отримувати достатню кількість білка, виключити перевтомлення, контакт з токсинами, лаками, фарбами, електромагнітні випромінювання.
Якщо жінка додатково приймає препарати, призначені іншим лікарем, потрібно обов’язково узгодити з репродуктологом можливість їх застосування під час стимуляції. Як правило, стимуляція супроводжується прийомом препарату, який не допускає, щоб фолікули овулювали мимовільно, до їх отримання під час пункції.
Гормони можна вводити підшкірно або внутрішньом’язово в залежності від протоколу прийому ліків, встановленого фахівцем.
Чи є які-небудь ризики?
Яєчники збільшуються в розмірах під час стимуляції в результаті розвитку фолікулів всередині. Кожен фолікул при цьому досягає близько 18-20 мм в діаметрі.
Дуже рідко це може призводити до легкого дискомфорту внизу живота за кілька днів до і після отримання ооцитів. Важливо виключити спорт, стрибки, інтимне життя в кінці періоду стимуляції яєчників і відразу після нього.
Складна реакція яєчників на стимуляцію може привести до розвитку одного з найбільш серйозних ускладнень в репродуктивній медицині: синдрому гіперстимуляції яєчників. Однак використання протоколів та спеціальних препаратів означає, що в даний час можна запобігти цьому стану практично в 100% випадків.
Адекватна оцінка кожного випадку, індивідуальні протоколи лікування і правильний підбір препаратів є ключовими для забезпечення оптимальних результатів стимуляції яєчників і досягнення головного результату – народження здорових дітей в сім’ї і мінімальні ризики для жінки.
Полікістоз яєчників – ознаки, причини виникнення, симптоми, діагностика та лікування
Один із найпоширеніших діагнозів сучасної гінекології – полікістоз яєчників; причини та симптоми захворювання пов'язані із системними порушеннями гормонального фону і можуть розвинути безпліддя. Щоб виключити такого роду ускладнення, вибір консервативної терапії здійснює лікар виключно після пройденої діагностики. У гіршому випадку жінкам з ендокринним безпліддям не судилося випробувати радість материнства, а лікуватися належить її одним курсом.
- Що таке полікістоз яєчників
- Причини
- Класифікація
- Чим небезпечний
- Симптоми
- Як визначити полікістоз яєчників
- Аналізи
- Ознаки СПКЯ на УЗД
- Лікування полікістозу яєчників
- Препарати
- Операція
- Дієта
- Народні засоби
- Вагітність при полікістозі яєчників
- Відео
Що таке полікістоз яєчників
Якщо порушується яєчниковий метаболізм, відбуваються аномальні зміни функцій та структури яєчника. Прогресує стероїдогенез, який порушує в жіночому організмі специфіку та тривалість менструальних циклів, знижує репродуктивну активність. Синдром Штейна-Левенталя (ще одна назва полікістозу) сприяє вторинній безплідності, розвиває інші хронічні захворювання по-жіночому.
Первинний полікістоз формується на генетичному рівні, а прогресує лише у пубертатному періоді. Є важким захворюванням, що складно піддається консервативному лікуванню. Вторинний полікістоз не є самостійною недугою, комплекс неприємних симптомів практично отримав назву «Синдром полікістозних яєчників» — СПКЯ в гінекології. Хвороба проявляється не відразу, а рецидив обумовлений не лише віком пацієнтки, а й впливом низки патогенних факторів.
Причини
Жінки з надмірною вагою частіше страждають від полікістозу, ніж стрункі пацієнтки (з нормальною вагою), тому перша рекомендація спеціаліста – контролювати масу тіла, уникати ожиріння, врегулювати гормональне тло. Важливо розуміти, що патологічний процес супроводжується надмірним виробленням андрогенів – чоловічих гормонів у результаті стрибка, надлишку інсуліну в крові. Це призводить не тільки до розладу менструального циклу, але й різкого зниження можливостей репродуктивних функцій.
До дисбалансу гормону прогестерону, інтенсивного синтезу андрогенів та прогресуючого полікістозу можуть призвести такі патогенні фактори:
- нервові потрясіння;
- наявність хронічних інфекцій;
- зміна кліматичних умов;
- погана спадковість;
- нерегулярне статеве життя;
- екологічний фактор;
- застудні захворювання;
- велика кількість скоєних абортів;
- патології у ендокринних залозах;
- хронічні хвороби, властиві гіпофізу, гіпоталамусу, яєчникам, щитовидній залозі.
Класифікація
Оскільки гормони гіпофізу виробляються в аномальній концентрації, потрібний додатковий прийом гормональних препаратів. Перш ніж розпочати інтенсивну терапію, потрібно детально ознайомитися з діагнозом полікістоз та вивчити класифікацію, пов'язану з характерними дисфункціями. Отже, існують:
- Яєчникова форма. Яєчники ігнорують, якщо переважає примусове стимулювання овуляції. Пояснюється це допустимим показником та співвідношенням статевих гормонів у крові.
- Наднирникова форма. Характерним симптомом є гірсутизм, у жінки з'являються скарги на пітливість, набір ваги, акне.
- Діенцефальна форма. Може переважати при множинних кістах, злоякісних пухлинах яєчника. Дисфункції ендокринної системи переважають на діенцефальному рівні.
Чим небезпечний
За відсутності своєчасної діагностики полікістозу лікування може виявитися марним – прогресують серйозні ускладнення зі здоров'ям. Успішного зачаття можна чекати, реальні шанси завагітніти від незрілих яйцеклітин повністю виключені. У пацієнтки виникають не лише проблеми з приходом місячних, потенційні ускладнення з жіночим здоров'ям представлені нижче.
- схильність до цукрового діабету другого типу;
- розвиток серцево-судинних патологій і натомість зростання холестерину у крові;
- рак ендометрію, злоякісні пухлини стінок матки;
- гіперплазія ендометрію;
- гіперандрогенія із відчутним гормональним дисбалансом.
Симптоми
Терапія полікістозу починається з з'ясування симптоматики та особливостей патологічного процесу, якому піддаються капсули яєчників. Окрім відсутності довгоочікуваного запліднення, полікістозні яєчники виявляються такими змінами у загальному самопочутті:
- нерегулярний менструальний цикл;
- болючість при планових маткових кровотечах;
- ознаки посиленого оволосіння шкірних покровів жінки;
- порушення функцій надниркових залоз;
- прищі та вугровий висип;
- проблеми функціонування яєчників;
- підвищений артеріальний тиск.
Як визначити полікістоз яєчників
Жінка звертає увагу на той факт, що при видимому здоров'ї тривалий час не здатна успішно зачати дитину. Коли формуються фолікули, можна з'ясувати по УЗД матки, у своїй виключити ризик розвитку та зростання патогенних новоутворень. Необхідно терміново пройти ультразвукову діагностику, щоб правильно і своєчасно диференціювати захворювання. З синдромом полікістозу потрібен комплексний підхід, який включає низку лабораторних досліджень та терапевтичних заходів.
Аналізи
Визначає специфіку клінічної картини аналіз крові на виявлення лютеїнізуючого, фолікулостимулюючого гормону (ФСГ), ДЕА-сульфату, кортизолу. Важливо виявити чутливість до тестостерону, тироксину, естрогену, інсуліну, 17-ОН-прогестерону, трийодтироніну та тиреотропіну. Дане лабораторне дослідження допомагає виключити такі діагнози зі схожою симптоматикою, як:
- синдром Кушінга;
- адреногенітальний синдром;
- гіперпролактинемія;
- гіпотиреоз.
Ознаки СПКЯ на УЗД
УЗД та лапароскопія яєчників є інформативними методами діагностики, що реалізуються в умовах стаціонару. На екрані можна побачити гладку капсулу до 5 – 6 см завдовжки та 4 см завширшки. Візуалізується як підозріле затемнення. Про щільність капсули яєчників можна судити за кількістю фолікулів у її порожнині. Не виключені ознаки збільшення яєчників у розмірах, інші відчутні симптоми.
Лікування полікістозу яєчників
Оскільки патологія супроводжується нестабільною інсулінорезистентністю, лікувати полікістоз потрібно за участю замісної терапії. Самовільні дії пацієнтки категорично заборонені. Хвороба підлягає консервативному та хірургічному лікуванню за рішенням спеціаліста, оскільки у першому випадку повне одужання гарантовано на 50%. Отже, консервативний метод передбачає гормональну терапію за участю препарату Метформін та протизаплідних засобів. Операція передбачає процес видалення частини яєчника, що синтезує андроген.
Препарати
Щоб відновити функцію гіпофіза та гіпоталамуса, потрібно приймати оральні контрацептиви з антиандрогенними властивостями протягом 2 – 3 місяців за відсутності планування вагітності. Це можуть бути таблетки Жанін, Джес, Регулон, Яріна. Необхідні та представники інших фармакологічних груп:
- Препарати для стимуляції овуляції за бажання завагітніти: Дюфастон, Кломід, Утрожестан, Кломіфен. Гормональні таблетки слід приймати за певною схемою курсом до 4 місяців.
- Антиандрогени для блокування чоловічих гормонів при полікістозі: Верошпірон, Флутамід. Препарати у формі таблеток із сечогінним ефектом, приймати належить до 3 таблеток на добу.
- Препарати підвищення чутливості до інсуліну при поликистозе: Глюкофаж, Метфогамма, Багомет.
Операція
Якщо позитивна динаміка консервативного лікування повністю відсутня протягом року, лікар вдається за допомогою хірургічного втручання. Раніше це була лапароскопія (резекція яєчників), але в сучасній медицині цей метод вважається морально застарілим, і гінеколог рекомендує клиноподібну резекцію та електрокоагуляцію. У першому випадку медичним інструментом можна видалити невеликі кісти, у другому хірург діє за допомогою голчастого електрода.
Дієта
У добовому раціоні після встановлення діагнозу будуть радикальні зміни. Наприклад, калорійність їжі має перевищувати 1800 — 2000 Ккал, у своїй харчуватися належить до 5 – 6 раз. Норма вуглеводів становить 45% загального обсягу калорій, тоді як концентрація білків не нормується. Співвідношення тварин та рослинних жирів має бути 1:3. Нижче представлені дозволені при патологіях яєчників продукти:
- фрукти та овочі, свіжа зелень;
- знежирена молочна продукція;
- нежирні сорти м'яса та риби;
- гриби, бобові, злаки.
Заборонені при полікістозі продукти такі:
- фастфуд;
- хлібобулочні вироби;
- солодощі;
- картопля;
- продукти швидкого приготування.
Народні засоби
Не слід виключати присутність у конкретній клінічній картині лікування народними методами. Однак така терапія може бути лише допоміжною, повинна попередньо обговорюватися з лікарем. Ось ефективні та загальнодоступні рецепти:
- Залити 80 г борової матки 500 мл горілки, наполягати у темному місці 2 тижні. Приймати готовий склад внутрішньо по 0,5 ч. л. тричі на добу протягом 2-4 тижнів.
- 100 г зелених очищених волоських горіхів потрібно засипати 800 г цукру, залити такою ж кількістю горілки. Наполягати склад належить 2 тижні, приймати внутрішньо по 1 ч. л. протягом 3 тижнів.
- Відвари кропиви або розторопші, приготовлені згідно з рецептом на упаковці, також забезпечують позитивну динаміку полікістозу. Лікуватися в такий спосіб можна до 2 – 4 тижнів.
Вагітність при полікістозі яєчників
Жінок із такою проблемою зі здоров'ям цікавить питання, чи можна завагітніти при полікістозі яєчників. За останнє десятиліття це стало реальністю після прийому оральних контрацептивів для лікування, тривалої гормональної терапії та стимуляції яєчників. Шанси пацієнтки стати мамою – 1:1, а за негативної відповіді після пройденого лікування варто продовжити замісну терапію. Після успішного зачаття жінка повинна залишатися під суворим контролем.
