Обсесія
Обсесіями називають нав'язливі думки, ідеї чи уявлення, які мимоволі виникають через різні проміжки часу. Фіксація на подібних установках викликає у людини дистрес (тривалий негативний стрес).
Обсесії існують у чистому вигляді або поєднуються з компульсіями, які є нав'язливою поведінкою. Іноді і натомість знесивних станів розвиваються фобії, чи ірраціональні страхи.
Причини сесій
Достовірних причин, які б пояснювали походження нав'язливих думок, на даний момент не існує. Однак є кілька гіпотез, що проливають світло на виникнення обсесій:
- Біологічна. Включає в себе захворювання та анатомічні особливості вегетативної нервової системи та головного мозку;
- Генетична. У цьому випадку обсесії базуються на підвищеній генетичній конкордантності (наявності певних ознак обох близнюків);
- Психологічна. За цією гіпотезою нав'язливі думки з'являються при акцентуціях (особливостях) характеру чи особистості, під впливом сімейних, статевих чи виробничих факторів, а також внаслідок впливу соціологічних та когнітивних теорій (наприклад, суворість у церковному вихованні).
Обсесії можуть посилюватись після фізичної хвороби, грипу, пологів, а також у період грудного вигодовування. Їхня поява, як правило, раптова, а тривалість варіює від короткочасних спалахів до затяжних хронічних станів.
Ознаки та симптоми обсесій
Для того, щоб позбутися обсесій, слід правильно і своєчасно діагностувати подібні стани. Ось лише основні симптоми, які вказують на можливу наявність у людини нав'язливих думок та ідей:
- Почервоніння чи блідість шкірних покривів;
- Холодний піт;
- Брадикардія та тахікардія;
- Задишка;
- Часті запаморочення;
- Поліурія;
- Посилена перистальтика кишківника;
- Непритомний стан.
При обсесіях змінюється як характер, а й особистість пацієнта загалом. Хворі стають тривожними, недовірливими, нерішучими, сором'язливими, вразливими, боязкими, боязкими, невпевненими.
Лікування обсесій тісно пов'язане з такими психічними захворюваннями, як шизофренія або психоз, оскільки обсесивний синдром часто виникає разом з ними. Відмінними рисами шизофренії є раптовість, невмотивованість і незрозумілий зміст дій.
Як боротися з обсесіями
Позбутися обсесій допомагає відповідне лікування, яке включає етіологічну (усуває причини, що травмують пацієнта) і патогенетичну (ефективно впливає на патофізіологічні ланки) терапію.
Один із добрих методів лікування обсесій прийшов із когнітивно-поведінкової психотерапії. Він полягає в тому, що людині дають зрозуміти, які її страхи та побоювання виправдані, а які зовсім не обґрунтовані. Це так званий аналіз всіх нав'язливих образів і думок та диференціація їх на реальні та спричинені захворюванням. Згодом хворий може повністю позбавитися від сесій.
З інших методів лікування можна відзначити експозиційну психотерапію, гіпноз, аутогенне тренування, а також методи навіювання та самонавіювання. Непогано себе зарекомендував і психоаналіз.
Медикаментозне лікування обсесій включає прийом антидепресантів (циталопрам, флуоксетин), транквілізаторів (діазепам, феназепам) та нейролептиків (кветіапін, рисперидон).
Хворим показана фізіотерапія: обтирання, теплі ванни, кімната, що провітрюється, прохолодні компреси на голову, електрофорез, купання в морській воді, дарсонвалізація.
При обсесивний синдром рекомендується працетерапія, подорожі, цікаві заняття, повноцінний відпочинок, а також прийом вітамінів та мінералів.
Боротися з обсесією, як правило, можна, навчившись контролювати її прояви, хоча це досить складно, причому труднощі в навчанні контролю над станом виникають як у самих пацієнтів, так і у лікарів.
Відео з YouTube на тему статті:
Інформація є узагальненою та надається з ознайомлювальною метою. За перших ознак хвороби зверніться до лікаря. Самолікування небезпечне здоров'ю!
Обсесії або нав'язливі думки і як їх позбутися самостійно
Мислення - природна функція людського мозку. Думки допомагають, окрім іншого, планувати, розмірковувати, спілкуватися з іншими та отримувати нові ідеї. Багато хто повторюється день у день. Іноді люди навіть думають про те саме кожні кілька хвилин – це абсолютно нормально. Однак не виключено, що думки, що повторюються, можуть буквально мучити людину. Психологічно це можуть бути нав'язливі думки – обсесії.
Що таке обсесії
Це думки, імпульси чи ідеї, які повторюються знову і знову і викликають страхи, внутрішню напругу чи дискомфорт. Причини та тригери такої манії можуть бути різними: від захворювання до підвищеної тривожності та депресії.
Люди, які страждають на них, визнають свої нав'язливі думки перебільшеними і намагаються їм чинити опір – здебільшого безуспішно. Вони почуваються безпорадними у владі своїх ідей і прямо «внутрішньо переслідуються» ними.
Обсесивно-компульсивні думки можуть мати різний зміст. Це може бути загроза власному здоров'ю або постійний страх, що ти залишила двері квартири відчиненими. Також типові думки про навмисне або випадкове заподіяння шкоди собі чи іншим, або про неприйнятну сексуальну поведінку.
У чому різниця між нав'язливими ідеями та компульсіями
Компульсивні дії, такі як перевірка того, чи плита вимкнена чи необхідність неодноразово мити руки, часто пов'язані з нав'язливими думками.
Обсесивно-компульсивний розлад, техніка самодопомоги.
Компульсії виконуються, щоб зменшити тривожну напругу, спричинену думками. Однак також можливі нав'язливі ідеї, які не супроводжуються нав'язливою думкою. У цьому випадку нічого не робиться для зменшення напруги, що виникає, і занепокоєння. Самі собою думки завдають психологічне страждання.
У чому різниця між «нормальними думками» та обсесивно-компульсивними думками
Важливо: думки є думки. По суті, немає різниці між «нормальними» думками та обсесивно-компульсивними. Однак деякі можуть перерости в нав'язливі думки, якщо їх оцінювати певним чином.
Наприклад, щось може бути настільки жахливим чи настільки важливим, що ця думка постійно виринає. Це нормальна та корисна функція людського мозку. Людина весь час думає про те, що її непокоїть. Зазвичай це, крім іншого, дозволяє йому шукати вирішення проблем. Однак через певний проміжок часу цей механізм може стати незалежним. Результат: у людини продовжують виникати думки, які вона дуже негативно оцінює.
Я – не мої думки
Негативна оцінка певних думок зазвичай посилюється, коли зацікавлена людина робить висновки про свою персону зі своїх думок. Типовою оцінкою може бути, наприклад: Що я за людина, яка весь час думає про такі жахливі речі?
Важливо те, що ти – не твої думки, а також не їхня сума.
Як позбутися від сесій
Щоб позбавитися нав'язливості, обсесивно-компульсивні думки повинні знову стати «нормальними» думками. І тому починається оцінка свого мислення. Йдеться про те, щоб навчитися тому, що думки не є небезпечними. Чим менше людина звертає на них увагу, тим менше вони впливають – і цілком можливо цьому навчитися.
Якщо нав'язливі думки виникають, наприклад, у певних ситуаціях, то ці ситуації можна спеціально режисирувати, щоб переконатися, що проста думка не має наслідків.
Якщо обсесії не виникають у певній ситуації, можна спробувати вправу "спостереження за думками", щоб на власному досвіді відчути, що вони виникають, а потім знову розчиняються.
Вправа «Дивитись думки»
У цій вправі ти відчуєш, що думки постійно формуються, а потім знову розчиняються. У них немає твердої речовини і вони не становлять небезпеки, навіть якщо їх вміст може налякати. Ти можеш думати про це як про фільм: сцени в ньому можуть бути жахливими, але не в них. Натомість ти можеш розслабитися та спостерігати за змінами на екрані.
До речі, сама ідея нав'язливості дуже близька до кінематографа. Альфред Хічкок (1899–1980) грав у своїх фільмах із глядачем та його нав'язливим задоволенням від страху та небезпеки, яким він може насолоджуватися лише в тому випадку, якщо він не бере безпосередньої участі у дії.У фільмах Вернера Херцога (нар. 1942) одержимість – постійний супутник на всіх рівнях.
Ось і полон свого власного розуму можна розглядати лише як цікаву кінокартину. Почни зі зручного положення: сидячи або лежачи, з прямою спиною, розслабленими руками та ногами. Можна тримати очі відкритими чи закритими. Для початку просто будь відкрита всьому, що ти сприймаєш: усьому, що ти бачиш, чуєш, нюхаєш, пробуєш, відчуваєш і думаєш фізично чи емоційно.
Фото автора Klaus Nielsen: Pexels
Потім поступово переключи увагу на свої думки. Люди не можуть чути чи бачити свої думки, але можуть їх реєструвати – як цікаві явища у своїй голові, які приходять та йдуть. Як сніжинки, що падають на розпечений камінь. Іноді це справжня хуртовина.
Або, можливо, твої думки поступово летітимуть униз, як окремі сніжинки з неба. Або, коли ти хочеш їх подивитися, на кілька хвилин у тебе не виникне жодних думок. Будь-який досвід, який у тебе є, добрий. Просто продовжуй дивитися.
Якщо ти відволіклася від своїх думок, просто повернися до вправи, як тільки помітиш. Якщо ви практикуватиметеся таким чином, згодом вдасться краще ідентифікувати себе з розслабленим глядачем і менше з незручним фільмом.
Спостерігаючи за своїми думками протягом кількох хвилин, почни сприймати те, що ти ще переживаєш, через свої почуття. Цікавися всім, що ти бачиш, відчуваєш, пробуєш і чуєш, а потім припини вправу.
Найкраще встановити будильник і спочатку виконувати вправу трохи більше трьох хвилин. Після перших кількох разів збільшити до п'яти, потім до десяти хвилин.Визнач, як довго ти почуваєшся комфортно і не перевантажуй себе!
Фото автора cottonbro: Pexels
Власні думки як можливість
Обсесивно-компульсивні думки можуть завдати величезних страждань. Але людина також може використовувати це страждання, щоб інтенсивніше займатися своїми думками та природою мислення. Наприклад, якщо він попрактикується у спостереженні за своїми думками, то може виявити, що стає менш автоматичним у судженні чи перестає бути заручником власних стереотипів.
Наприклад, якщо він думає: «Ця людина зі спілкуванням зі мною мовчазна, я думаю, що я їй не подобаюся», то може викрити цей поспішний висновок як просту думку.
Стане зрозуміло, що думки не обов'язково вірні. Якщо вдасться випробувати це на практиці, то можна буде, наприклад, поводитися дружелюбно до всіх людей – або як тобі подобається – незалежно від припущення, що ти їм не подобаєшся.
Якщо вдасться використати свої нав'язливі думки як відправна точка для боротьби зі своїми стереотипами, можливість особистого розвитку може бути розкрита в довгостроковій перспективі. Головне – набратися сміливості та перестати боятися свого мислення, а почати працювати з проблемою. Можливо – за допомогою фахівців.
Обсесія
Обсесія (лат. «охоплення») — нав'язливі стани, що періодично виникають, коли людиною опановують ідеї, думки, уявлення, що не дають спокою. Характерна особливість – фіксація на думках чи ідеях, які викликають у людини негативні емоції. Цими думками важко керувати, ще важче їх позбутися. Синдром може протікати у комплексі з нав'язливою поведінкою (компульсії). Але компульсії та фобії (ірраціональний страх) не належать до обсесій.
Не займайтеся самолікуванням.За перших ознак захворювання звертайтеся до лікаря.
Нав'язливі стани - прояв обсесивно-компульсивного розладу (ГКР) у 78% випадках. З 50 пацієнтів з ДКР до 20% страждають нав'язливістю і натомість сексуальних розладів. Серед невротичних порушень захворювання посідає третє місце за поширеністю після депресивного синдрому та іпохондричного синдрому.
Причини
Обсесія й у багатьох психічних розладів, що ускладнює пошук точних причин патології. Виділяють такі провокуючі фактори, об'єднані у три окремі групи:
- Біологічні: органічні ураження мозку (ГМ), аномалії розвитку ГМ, індивідуальні особливості вегетативної нервової системи. Порушення обміну нейромедіаторів (серотонін, дофамін, норадреналіну, ГАМК). генетичний фактор. Інфекційний фактор.
- Психологічні: теорія Павлова та її учнів. Конституційні акцентуації характеру та особистості. Психотравми в сім'ї, сексуальні розлади, проблеми на роботі, що викликають психоемоційну напругу.
- Соціальні та когнітивні фактори: суворе виховання, побожність, неадекватна реакція на скрутну ситуацію.
Існує кілька гіпотез щодо етіології захворювання.
Думка лікарів:
Обсесія - це психологічний стан, що характеризується нав'язливими думками, ідеями або діями, які можуть ускладнювати повсякденне життя людини. Лікарі зазначають, що обсесії можуть призвести до надмірної тривожності, страхів і навіть депресії. Цей стан вимагає уваги та своєчасного лікування, оскільки він може суттєво вплинути на якість життя пацієнта. Важливо пам'ятати, що обсесії можуть виникати з різних причин і кожен випадок вимагає індивідуального підходу з боку фахівців.Вчасно звернувшись за допомогою до психотерапевта чи психіатра, людина з обсесіями може знайти шлях до одужання та відновлення психічної рівноваги.
Теорія Павлова
Академік, Нобелівський лауреат Іван Павлов із послідовниками розробив теорію, згідно з якою невроз нав'язливих станів може розвинутися у людей з будь-яким типом вищої нервової діяльності, але частіше у людини «розумного» типу. Відповідно до теорії, марення і нав'язливість виникають по тому самому механізму, званому інертністю збудження. У мозку утворюються локалізовані осередки незвичайної інертності, надмірної концентрованості, підвищеної тонічності збудження, у яких розвивається негативна індукція. При нав'язливості вогнище збудливості не пригнічує активізацію інших зон, що конкурують, як при маренні. Інертність (уповільненість) не дозволяє людині усунути нав'язливість за допомогою сили волі. Нове вогнище збудливості виявляється надто слабким для придушення нав'язливості. Павлов припустив, що у зоні патологічного інертного порушення лежить фаза лабільності (швидкість протікання) гальмування. Цю теорію доповнили учні Павлова: М. Петров, Ф. Майоров. У хворих до нав'язливості зберігається критичне ставлення, що зумовлено невеликою силою патологічного збудження та меншою поширеністю індукції. При маренні критика не зберігається. Якщо співробітник Павлова та учень В. Бехтерєва А. Іванов-Смоленський вважав, що виникнення нав'язливих ідей пов'язане з патологічним збудженням, С. Давиденков пов'язував нав'язливість і з збудженням, і з гальмуванням – спонуканнями до дії виступають антагоністи. Експериментальним шляхом.Доценко встановив інертність збудження у більшості пацієнтів, а інертність збудження та гальмування лише у невеликої частини пацієнтів. Гальмування, при якому збуджуються центри мозку, що відповідають за протилежні процеси, називають ультрапарадоксальним. Пункт, який відповідає за впевненість, менший — пригнічується великим пунктом, який відповідає за сумніви. При шизофренії, на думку Павлова, основу патогенезу становить безмежне охоронне гальмування.
Засновник психоаналізу З. Фрейд вважав, що нав'язливість пов'язана із сексуальними переживаннями та психотравмами на цьому ґрунті, які навіть будучи витісненими у несвідоме продовжують впливати на психіку та поведінку людини. Обсесивні порушення - результат подібного впливу, коли психотравма на сексуальному ґрунті заміщається обсесивними проявами при спробі повернутися до тями.
А. Адлер заперечував сексуальну теорію свого вчителя Фрейда як основу нав'язливості, а вважав основою неврозів протиріччя між власною неповноцінністю та бажанням могутності. До. Юнг вважав, що у психіку впливають комплекси, кожен із яких представляє асоціативну групу. Будь-який комплекс, проникнувши до тями, може стати нав'язливим.
Існує ще кілька теорій щодо розвитку хвороби:
- Нейромедіаторна — передбачає зв'язок між базальними ядрами (скупчення сірої речовини) та орбітофронтальною (очісно-лобовою) часткою мозку, обумовлену порушенням передачі імпульсів між нейронами через нестачу серотоніну.
- Генетична - пов'язана з дефектом hSERT гена-переносника серотоніну.
- Теорія, пов'язана з дофаміном — у багатьох пацієнтів із розладом психіки спостерігається підвищений рівень дофаміну (нейромедіатор, гормон надниркових залоз), який входить до системи заохочення.Ця речовина викликає задоволення та виробляється у великих кількостях при радісних емоціях, вживанні алкоголю, наркотиків, смачної їжі, при сексі. Дофамін здатний вироблятися навіть при спогадах про приємні події. Хворі постійно відтворюють у пам'яті радісні моменти, у результаті відбувається гіперстимуляція «системи заохочення». Мозок адаптується та зменшує вироблення гормону. Подальша гіперстимуляція призводить до серйозних змін у структурах мозку та нейронах.
- Теорія PANDAS-синдрому пов'язана з впливом інфекційних агентів на організм, з їх астенезуючою здатністю.
Всі ці теорії не розкривають конкретної етіології захворювання.
Класифікація
Обсесивні синдроми відносяться до легкої продуктивної групи психічних синдромів, але знаходяться в підгрупі порушень асоціативного процесу разом з маренням та надцінними ідеями. Усього існує дев'ять продуктивних синдромів – обсесивний відноситься до третьої групи.
Види обсесій за К. Ясперсом:
- Абстрактні: безплідне мудрування, арифмоманія (нав'язливий рахунок), нав'язливі спогади, розбивка слів на склади.
- Образні моделі з нав'язливими сумнівами, потягами, спогадами, уявленнями.
По Лі Беру образ недоречних думок:
- агресивні;
- про сексуальні потяги.
- богохульні у релігійних людей.
По А. Свядощу залежно від патогенезу:
- Елементарні думки виникають безпосередньо після сильного подразника, причина для пацієнта очевидна (ятрогенія — негативний вплив медика на хворого, страх автомобілів після ДТП).
- Криптогенні причина невідома, але хворий про неї знає, проте не сприймає, на відміну від дисоціативних порушень. Причину можна виявити під час гіпнозу чи сеансах казуальної терапії (аналіз причинності).
За А.Іванову-Смоленському виділяють нав'язливі:
- збудження у розумовій сфері (спогади, ідеї, асоціації, уявлення), у психоемоційній сфері (побоювання);
- гальмування, болючі затримки, що заважають рухам за певних умов.
Систематизувати нав'язливості важко, оскільки більшість пацієнтів мають різні види обсесивних станів.
Досвід інших людей
Обсесія – це стан, коли ми можемо відпустити певну ідею, думку чи бажання. Люди кажуть, що обсесія може бути як джерелом натхнення та мотивації, так і джерелом страждань та занепокоєння. Деякі вважають, що обсесія допомагає їм досягати поставленої мети, не відволікаючись на дрібниці. Інші ж застерігають від занурення у захоплення надто глибоко, щоб не втратити баланс і не прогаяти радість від інших аспектів життя. Важливо знаходити золоту середину і вміти контролювати свої пристрасті, щоб обсесія не стала оковим, а стала двигуном для досягнення власної досконалості.
Симптоми
У хворого може бути обсесія одного виду або кількох, з'являтися нападоподібно (на короткий час) або мати хронічний перебіг. Нав'язливість виявляється у вигляді страхів, образів, ідей, думок, бажань. На цьому фоні у багатьох хворих з'являються компульсії («ритуальні» дії, які, на думку хворого, позбавлять обсесивних симптомів). Людина може постійно думати, що нечиста, регулярно митися. Були випадки, коли хворі, намагаючись змити «бруд», натирали тіло до кровоточивості, що позбавляло їх нав'язливості на короткий час. Особливості обсесивного синдрому розглянуті С. Сухановим та В. Осиповим, сформульовані В. Блейхером. У хворого свідомість ясна, нав'язливі думки відтворюються без його волі.Хворий намагається боротися з обсесіями активно чи пасивно, але вольових зусиль недостатньо. Активна боротьба передбачає навмисні дії всупереч нав'язливості. Наприклад, при бажанні кинутися під електричку, поїзд людина стоїть на краю платформи, що викликає надмірні вегетативні реакції, тому такий вид боротьби менш привабливий. Більшість пацієнтів використовують пасивну боротьбу: переключення уваги інший вид діяльності, уникнення ситуацій, що з нав'язливістю. Агресивні обсесії виражаються у бажанні когось вбити. При пасивній боротьбі хворий не бере до рук ніж чи будь-яке інше потенційне знаряддя вбивства, з яким у нього пов'язані нав'язливі ідеї. Обсесивні думки чужі хворому, оскільки пов'язані зі змістом мислення. У нав'язливості тісний зв'язок з емоціями, особливо при депресії та тривозі. Інтелект хворого не страждає, зокрема логіка. Збереження критичного хворобливого ставлення до нав'язливості через усвідомленість хворим на її неприродність. Хворий розуміє, що думки не нав'язані ззовні, що дозволяє ставитися до них критично. При пароксизмальному перебігу критика слабшає. Одним із видів абстрактних знесивних розладів - безплідне мудрування. Виражається порожнім багатослівністю, порожніми міркуваннями без конкретних ідей, безцільним розумовим процесом. Найчастіше міркування стосуються метафізики, релігійних питань, моральності. Критика зберігається, що відрізняє цей стан від резонерства (мотиваційно-особистісний розлад).
Приклади обсесій: «Чи впаде хтось із вікна? Це буде чоловік, жінка чи дитина? Якою частиною тіла впаде на асфальт? Як виглядатиме обличчя? Скільки буде крові? Чи не звинуватить мене в цьому? Чи не постраждає моя репутація? На цьому фоні може виникнути «нав'язливий світогляд», чужий свідомості хворого, але якого неможливо позбутися.
Інший прояв абстрактних нав'язливостей - спогади. Людина регулярно згадує різні події, причому незначні. До цього розладу близька ономатоманія (повторення слів).
Діагностика
Діагноз обсесія ставиться виходячи з ЭЭГ, анамнезу, психологічних тестів, насамперед використовується шкала Йеля-Брауна визначення ступеня тяжкості ДКР.
Диференціальну діагностику проводять з маренням (розлад мислення, міркування, що не відповідають реальності) та надцінними ідеями (ідефікс, ідея фікс, судження, що переважає у свідомості над іншими ідеями), суїцидальними думками.
Обсесивні ідеї чужі свідомості хворого, на відміну ідефікс і марення. Диференціація проходить із синдромом психічного автоматизму, що виявляється маревими ідеями, псевдогалюцинаціями.
Обсесивні порушення характерні для ДКР, тривожного розладу, ананкастного розладу (одержимість ідеєю), посттравматичного стресового розладу («афганський» або «в'єтнамський» синдром), розлади харчової поведінки (психогенне переїдання, булімія, анорексія), психоз епілепсії, постнатальної депресії (після пологів), циклотимії (різке коливання настрою між депресією та піднятим емоційним станом), біполярного розладу (маніакально-депресивний синдром), шизофренії.
Лікування
Лікування обсесії здійснюється в комплексі з лікуванням основної патології.
- Етіологічне лікування – усунення причини.
- Патогенетичний - провідний терапевтичний напрямок, при якому впливають на патологічні осередки в головному мозку.
З фармзасобів призначають транквілізатори, «м'які» антидепресанти, нейролептики. Ліки, дозування та тривалість курсу підбираються індивідуально, залежно від переважаючої симптоматики.
У терапевтичному комплексі проводиться:
- Психотерапія — когнітивно-поведінкова терапія (поєднання когнітивної та поведінкової терапії), раціонально-емоційно-поведінкова терапія (на відміну від психоаналізу, при якому звертаються до досвіду хворого, РЕПТ розглядає ірраціональні установки), методика «зупинення надумки» ), гіпноз (схильність до навіюванням), аутогенне тренування.
- Сімейна психотерапія - одна з форм, а не методів психотерапії.
- Біологічна терапія - використовується рідко у важких випадках, полягає у пригніченні свідомості або введенні пацієнта в атропінову кому.
- Фізіотерапія - теплі ванни з холодним компресом на голові, обтирання, обливання, купання в річці або морі.
За відсутності ефекту від медикаментозного лікування проводиться лобова лейкотомія — висічення або роз'єднання однієї частки головного мозку з іншими частками.
Прогнози
Обсесія складна у прогностичному плані.Навіть якщо терапія пройшла успішно і призвела до редукції (зменшення) напруги, як виявиться обсесивний розлад у віддаленій перспективі — невідомо.
Після лейкотомії спостерігали пацієнтів протягом п'ятирічного періоду: їхній стан значно покращився, але далекосяжні висновки зробити неможливо. В одних випадках хвороба проявляється епізодично, в інших ситуаціях зберігається одна форма проявів, у третіх – симптоматика пом'якшується та відбувається ресоціалізація (пристосування до життя в нових умовах, новому співтоваристві).
При легких формах регрес настає через 1–5 років початку проявів хвороби. 60-80% хворих одужують майже повністю, можливо залишкова симптоматика. При провокуючих ситуаціях можливий розвиток супутніх психічних розладів.
Тяжкі форми рецидивують протягом перших трьох років у 60% випадках і зазвичай виявляються стійкими до терапії. Якщо основне захворювання прогресує, обсесивні порушення розширюються, що з психотравмами, перевтомою, ослабленням організму, недосипанням.
Без лікування обсесивна симптоматика прогресує так, що впливає на працездатність людини та соціальні взаємини. 1% хворих чинить самогубство, фізичні порушення з'являються рідко. Найуспішніші терапевтичні результати у жінок, 30-40-річних пацієнтів, одружених чоловіків. У дитячому та підлітковому віці обсесивні порушення стійкі, спостерігається незначний відсоток повністю одужалих. Стійка ремісія настає лише у 10 % випадках.
Профілактика
Найбільш ефективна профілактика нав'язливих станів - методика «зупинка думки», що дозволяє зменшити, а іноді й усунути прояв хвороби. Головне - переривання думки словом "Стоп!" у потрібний момент.
Первинна профілактика полягає у уникненні психотравм та сімейних конфліктів, вторинна – у запобіганні рецидивам за допомогою світлотерапії (світло стимулює синтез серотоніну), дієтотерапії, вітамінотерапії, своєчасного лікування основних хвороб.
До якого лікаря звернутися З підозрою захворювання або стан «Обсесія» слід звертатися до лікаря зі спеціалізаціями: Психіатр, Психолог, Психотерапевт. Захворювання зі схожими симптомами:
Часті запитання
Що таке Обсесія простими словами?
Обсесії – це небажані нав'язливі думки, позиви чи ментальні образи, присутність яких, зазвичай, викликає виражений дискомфорт чи тривожність.
Які бувають обсесії?
Абстрактні (не супроводжувані зміненим афектом): Безплідне мудрування, Нав'язливий рахунок - арифмоманія, Нав'язливі спогади (деякі випадки), … Образні (супроводжує тяжкий афект тривоги чи страху): Нав'язливі сумніви, Нав'язливі потяги,
Що таке обсесивно?
Обсесивно-компульсивний розлад (ОКР) – це психічний розлад, котрим характерні нав'язливі думки, образи чи ідеї (обсесії) і дії (компульсії), що повторюються. Захворювання розвивається у підлітковому та молодому віці (середній вік початку ОКР – 19-20 років).
Як лікувати Обсесію?
Основні препарати для лікування ОКР – антидепресанти групи СІЗЗС. Вони підвищують рівень серотоніну в мозку, завдяки чому симптоми ДКР з'являються рідше.Залежно від перебігу хвороби та симптомів разом із антидепресантами лікар може призначити інші ліки: транквілізатори, нейролептики або нормотиміки.
Корисні поради
РАДА №1
Визнайте свою обсесію і усвідомте, що вона може негативно впливати на ваше життя. Будьте відкритими для обговорення цієї проблеми з близькими або фахівцем.
РАДА №2
Спробуйте знайти нові захоплення та хобі, які можуть відволікти вас від обсесивних думок та дій. Розвивайте нові інтереси, щоб урізноманітнити своє життя.
РАДА №3
Вивчіть методи релаксації та медитації, які допоможуть вам впоратися з тривожністю та стресом, пов'язаними з обсесіями. Практикуйте регулярно для покращення свого психічного стану.
