Характерні симптоми та способи лікування тромбоемболії у кішок
Тромбоемболія у кішок - це синдром гострого порушення кровотоку у вихованця, викликаний процесом емболізації (закупоркою) артерії згустком крові (тромбом). На думку фахівців, це захворювання супроводжує широкими травмами у тварини, кардіоміопатії, а також хронічної серцевої та ниркової недостатності. Локалізація згустку крові зазвичай відбувається у місці, де аорта розділена на дві гілки (область біфуркації). Однак закупорка може розвинутись і в артеріях нирок або легень.
Ця патологія небезпечна тим, що тромб, у міру свого просування кровоносними судинами, може повністю перекрити судину кінцівки. Це призводить до парезу або паралічу задніх лап вихованця та початку некротичних процесів у заблокованих частинах тіла. У статті будуть детально розглянуті причини тромбозу, основні симптоми та методи лікування.
Загальна характеристика
Власник повинен чітко розуміти, що недуга, що розглядається, це швидше супутня, ніж самостійна хвороба. Тобто розвивається вона на тлі різних захворювань, переважно серцевих, які були чи є у кішки.
Потік крові часто розвивається в лівому передсерді, через нього він може потрапити в найвіддаленіші ділянки аорти. Як наслідок, у мяукающего друга можуть початися проблеми в шлунково-кишковому тракті, мозку, нирках, а також повністю відмовити задні або передні кінцівки.
Ветеринари відзначають, що тромбоемболія буває артеріальна та венозна. Відрізняються за місцем дислокації кров'яного згустку. Причому у вені тромби трапляються навіть частіше. Це відбувається через швидкість струму крові: в артерії він дуже швидкий, а у вені – повільний.До того ж артеріальні судини відрізняються гладкою інтимою (внутрішньою оболонкою), що перешкоджає утворенню згустків. З іншого боку, утворений у вені тромб практично не може призвести до миттєвої смерті улюбленця. А ось той, що з'явився в аорті — цілком.
Лікарі-ветеринари відзначають, що тромбоемболія у кішок може виявлятися різними симптомами, включаючи різку слабкість, утруднене дихання, параліч задніх кінцівок та зміну кольору слизових оболонок. Ці ознаки часто виникають раптово та вимагають негайного звернення до фахівця. Важливо відзначити, що тромбоемболія найчастіше пов'язана із серцевими захворюваннями, такими як кардіоміопатія, що робить регулярні огляди у ветеринара особливо важливими для профілактики.
Лікування тромбоемболії може включати як медикаментозну терапію, спрямовану на розрідження крові та поліпшення кровообігу, так і хірургічні втручання у більш складних випадках. Лікарі наголошують, що рання діагностика та своєчасне лікування значно підвищують шанси на відновлення. Ключовим моментом є також контроль за основними захворюваннями, що допоможе запобігти повторним епізодам тромбоемболії.
Причини виникнення
- інфекція та сепсис;
- отруєння тварини токсичними речовинами;
- патології серцево-судинної системи;
- онкологічні захворювання;
- присутність у крові ферментів;
- механічні ушкодження судин;
- перенесені раніше операції.
Власникам кішок важливо знати, що за статистикою ці тварини частіше за інших страждають на недуги серцево-судинної системи. Тому утворення згустків в артеріях та венах для них зовсім не рідкість.
Симптоматика хвороби
Фахівці переконані, що багато в чому ознаки хвороби визначаються місцем локалізації процесу.Найяскравіші симптоми тромбоемболії у котів виражені так:
- У кота порушується координація рухів, з'являється кульгавість.
- Обмацування задніх кінцівок може виявити параліч обох лап. При цьому м'язи на них стають немов кам'яні.
- У хвостатого непосиди на лапах бліднуть подушечки.
- Якщо тромб закупорив ниркові артерії, то тварина почне страждати від болю в ділянці попереку, з'явиться сильне блювання. Аналіз крові може показати підвищений вміст у ній азотистих продуктів обміну.
- Тромбоемболія брижових артерій характеризується тим, що у вихованця починається пронос і блювання, нерідко з наявністю крові у виділеннях. Пальпація живота призводить до хворобливих реакцій.
- Кома, напади, що нагадують епілептичні та порушення в роботі вестибулярного апарату – ознаки тромбу, що знаходиться у кровоносних судинах головного мозку.
- Якщо потік крові утворений в легеневій артерії, то у вихованця почнеться сильний кашель, задишка. Бліднуть слизові оболонки. Пульс стає слабким, а яремні вени характерно набухають.
Дані статистичних досліджень щодо виживання вихованців, у яких виникла тромбоемболія, вкрай невтішні. Наявність тромбу обтяжується потраплянням у кров ішемічних токсинів. У сукупності це призводить до множинного розвитку патологічних процесів у тілі тварини.
Тромбоемболія у котів може бути вилікувана лише за своєчасного виявлення. Вчасно поставлений кваліфікованим фахівцем діагноз і негайно розпочате лікування здатне мінімізувати шкоду від кота, що курсує по кровотоку, тромба. В іншому випадку ризик смерті підвищується з кожним втраченим днем.
Тромбоемболія у кішок – це серйозний стан, який потребує уважного ставлення з боку власників.Багато власників помічають, що їх вихованці стають млявими, втрачають апетит і починають виявляти труднощі з диханням. тому необхідна консультація ветеринара.
Лікування тромбоемболії зазвичай включає застосування антикоагулянтів, які допомагають запобігти подальшому освіті тромбів. У деяких випадках може знадобитися хірургічне втручання для видалення тромбу. до лікаря за перших ознак нездужання.
Способи діагностики
- Біохімічний аналіз крові тварини, а також додаткове дослідження за часом її згортання.
- УЗД серця спрямовано оцінку того, з якою швидкістю відбуваються скорочення міокарда, а також наскільки збільшилися або зменшилися передсердя порівняно з нормою.
- Ангіографія – процедура, завдяки якій можна виявити патології у функціонуванні судин тварини.
Лікування недуги
Те, наскільки буде ефективним лікування тромбоемболії у кішок, безпосередньо залежить від швидкості звернення власників до ветлікарні. розкриває аорту, щоб звільнити протоку і запобігти появі ішемії.
Важливо розуміти, що ця недуга сама по собі є лише симптомом.Тому фахівцю необхідно усунути причину його появи, тобто тромбу. Після того, як потік крові знайдений, проводиться інфузійна терапія, що дозволяє крові перебувати в судинному руслі. Останнім етапом буде призначення вихованцю тромболитики - препаратів, які перешкоджають формуванню в крові тромбів. Доза та інтенсивність прийомів ліків призначається фахівцем залежно від індивідуальних особливостей пацієнта.
Власник повинен знати, що ризик смертельного результату під час операції дуже високий. Як альтернативу можна використовувати реолітичну тромбектомію. Її суть полягає в тому, що лікар намагається «розбити» потік за допомогою введеного в посудину катетера. Кіт тим часом перебуває під загальним наркозом. Процедура дуже складна, якісно виконати її може лише досвідчений ветеринар. Але це не дає повної гарантії одужання, рецидив може виникнути вже через 3-4 тижні.
При особливо запущених випадках тромбоемболії, коли в тілі вихованця вже пройшов процес омертвіння тканин, найкращим рішенням буде припинити муки домашнього улюбленця та приспати його.
Профілактичні заходи
В результаті досліджень ветеринарами було встановлено, що середня тривалість життя кішки, яка пережила операцію з видалення тромбу, становить від 3 місяців до 2 років. Дуже рідко, але трапляється, що вихованець повертається до свого звичного життя. Щоправда, це скоріше виняток, ніж правило. Набагато частіше пухнастий друг назавжди залишається інвалідом, якому важко пересуватися та справляти свої природні потреби. Тому недугу краще запобігти, ніж потім ризикувати здоров'ям вихованця.
Особливих профілактичних заходів, які ефективно захищатимуть кішку від виникнення тромбів, не існує.Однак власник повинен спробувати захистити тварину від надміру жирної їжі. Коти, чий раціон складають корисні, насичені вітамінами та мікроелементами продукти, хворіють набагато рідше. До того ж слід вчасно робити коту щеплення та давати йому глистогонні препарати. Подібні заходи на чверть зменшать ризик розвитку в судинах тваринного кров'яного згустку.
Питання-відповідь
Як лікувати тромбоемболію у котів?
Лікування тромбоемболії у кішок Це завдання вирішується хірургічним втручанням. Аорту розкривають видалення тромбу, цим звільняється кровотік і запобігає подальше продовження ішемічної хвороби. Проводиться інфузійна терапія для збереження рідкої частини крові в судинному руслі.
Як лікувати тромбоемболію?
Лікування тромбоемболії може містити антикоагулянти, тромболітичні препарати, хірургічне видалення згустку або імплантацію фільтрів. Профілактика тромбоемболії включає активний спосіб життя, контроль ваги та припинення куріння.
Які симптоми при тромбоемболії?
Запаморочення, відчуття нестачі кисню, задишка, слабкість, зниження артеріального тиску, біль у грудях, найбільш виражена при глибокому диханні, почуття страху через нестачу повітря, кашель.
Як зрозуміти, що у кішки тромб?
Симптоми тромбоемболії у кішок До симптомів відноситься різкий біль, крик вихованця, параліч тазових кінцівок. Дуже часто симптоматику складно відрізнити від ортопедичних проблем із суглобами чи неврологічними захворюваннями. Рідше можна зустріти тромбоемболію передніх кінцівок.
Поради
РАДА №1
Регулярно спостерігайте за поведінкою кішки. Зверніть увагу на такі симптоми, як утруднене дихання, слабкість, відсутність апетиту чи зміна у звичках. Раннє виявлення симптомів може значно підвищити шанси успішне лікування.
РАДА №2
Забезпечте вашій кішці збалансоване харчування та достатню фізичну активність. Надмірна вага та малорухливий спосіб життя можуть збільшити ризик тромбоемболії. Консультуйтеся з ветеринаром про правильний раціон та режим активності для вашої кішки.
РАДА №3
Регулярно проходьте ветеринарні огляди. Профілактичні огляди допоможуть виявити потенційні проблеми зі здоров'ям на ранніх стадіях, що особливо важливо для котів зі схильністю до серцево-судинних захворювань.
РАДА №4
Якщо ви помітили у своєї кішки симптоми тромбоемболії, такі як параліч задніх кінцівок або різке погіршення стану, негайно зверніться до ветеринару. Швидка реакція може врятувати життя вашого вихованця.
Артеріальна тромбоемболія котів
Герасимов А. С., ветеринарний лікар візуальної діагностики 1; Азарова М. С., ветеринарний лікар візуальної діагностики 1; Нечепуренко К. А., ветеринарний лікар візуальної діагностики, кардіолог 2 .
1. Ветеринарна клініка ортопедії, травматології та інтенсивної терапії, Ветеринарна клініка ім. А. Філмор. м. Санкт-Петербург.
2. Ветеринарна клініка ім. А. Філмор. м. Санкт-Петербург.
Тромбоз (новолат. thrombōsis – згортання від др.-грец. θρόμβος – потік) – прижиттєве формування всередині кровоносних судин згорток крові, що перешкоджають вільному потоку крові за кровоносною системою. При пошкодженні кровоносної судини організм використовує тромбоцити та фібрин для формування згустку крові (тромбу), що запобігає втраті крові. За певних умов згустки крові можуть утворюватися у кровотоку навіть без ушкодження судин.
Потік, що вільно циркулює по всьому кровоносному руслу, називається емболом.Коли тромб перекриває понад 75 % площі поперечного перерізу просвіту артерії, приплив крові (і, відповідно, кисню) до тканини знижується настільки, що виявляються симптоми гіпоксії та накопичення продуктів метаболізму, зокрема молочної кислоти. При досягненні обструкції більше 90% можуть бути гіпоксія, повне позбавлення кисню і смерть клітин.
Тромбоемболія – це поєднання тромбозу та його основного ускладнення – емболії.
Патофізіологія тромбоемболії (ТЕ). Тріада Вірхова
- Погіршення стану ендотелію. У нормальних умовах ендотелій кровоносної судини має функцію антикоагулянту. Ненормальний (уражений) ендотелій сприяє формуванню тромбу у місці ураження.
- Зміна швидкості кровотоку - Одна з причин, що призводять до ТЕ. Аномалії кровотоку є загальними у пацієнтів із серцево-судинними захворюваннями. Застій крові дозволяє збільшити контакти між тромбоцитами та факторами згортання з ендотелією судин, тим самим сприяючи коагуляції. Турбулентний потік може призвести до утворення ендотеліальної травми та сприяти коагуляції.
- Зміна коагуляції. Гіперкоагуляція була ідентифікована і у собак, і кішок з ТЕ. Збільшення факторів згортання крові II, V, VII, IX, X, XII та фібриногену у поєднанні із зменшенням природного антикоагулянту антитромбіну III було виявлено у різних видів тварин при різних патологіях. Деякі порушення згортання крові було виявлено у кішок з тромбоемболією аорти.
Тромби, що утворюються в артеріальній системі, де швидкість кровотоку висока, переважно складаються з тромбоцитів. Наслідки артеріальної тромбоемболії виявляються гостро та часто призводять до катастрофічних наслідків.Аортальна ТЕ у кішок є найбільш поширеним прикладом артеріальної ТЕ у ветеринарній медицині. Захворілі кішки майже завжди мають значну основну хворобу серця та застійну серцеву недостатність.
Рис. 1. Схематичне зображення аорти та найчастіші місця артеріальної обструкції:
А - Норма; Б – тромб у лівій підключичній артерії; У – тромб в одній із клубових артерій; Г – тромб у трифуркації аорти.
Системна тромбоемболія у кішок (ПЕК) є ускладненням гіпертрофічної кардіоміопатії (ГКМП) по вигоряючому типу, рестриктивної кардіоміопатії, дилатаційної кардіоміопатії, первинних захворювань мітрального клапана, передсердних та інших новоутворень серця. Застій крові. кров'яний згусток локалізується в трифуркації аорти, що призводить до важких ішемічних уражень тазових кінцівок і хвоста. у краніальному напрямку: підключичних та сонних артеріях, викликаючи порушення припливу крові до грудних кінцівок, шиї та голові.Системна тромбоемболія також може вражати інші органи, у тому числі нирки, шлунково-кишковий тракт і головний мозок.
Клінічні ознаки та первинна діагностика
- Виражений біль є найпоширенішим симптомом. Основний її прояв – інтенсивна вокалізація пацієнта.
- Дистрес-синдром: задишка, дихання з відкритим ротом, тахіпное, тахікардія.
- Розвиток клінічних ознак застійної серцевої недостатності.
- Парез/параліч уражених кінцівок.
- Уражені кінцівки холодні, подушечки лап і пальців можуть бути блідими або ціанотичними (рис. 2).
- Пульс на артеріях ураженої кінцівки не визначається. У разі коли тромб локалізується в трифуркації аорти, не визначається пульс на обох стегнових артеріях.
- Низька ректальна температура.
- У разі тромбоемболії брижових або черепно-мозкових артерій можлива поява блювоти, хворобливості в ділянці черевної порожнини, симптомів ураження ЦНС. У цьому випадку тромбоемболія може бути не розпізнаною.
- Рівень глюкози в периферичній крові (подушечка лапи, подушечка пальця, кіготь) ураженої кінцівки порівнюється з рівнем глюкози у здоровій кінцівці. У ураженої кінцівки він, як правило, знижений у 2 та більше разів. Абсолютна та відносна різниця глюкози у системному венозному кровотоці та кровотоку в області ураженої кінцівки є точним, доступним діагностичним маркером гострої артеріальної тромбоемболії у паралізованих кішок. Нижня межа абсолютної різниці вмісту глюкози у системному венозному кровотоку в області ураженої кінцівки – 1.8 ммоль/л та 1.08 ммоль/л – відповідають чутливості та специфічності 100 % та 90 % у кішок.
Слід враховувати, що не завжди власники бачать розвиток картини з самого початку, наприклад, якщо кішку виявили через кілька годин після початку захворювання, у неї можуть бути задишка та прояви болю, що дасть неправдивий привід власникам припустити наслідки травми у своєї тварини.
Мал. 2. Кіт із ПЕК. Бліді та ціанотичні подушечки ураженої лапи (внизу) порівняно зі здоровою лапою (згори).
Діагностичні примітки
- При класичному сідлоподібному тромбі, що локалізується в трифуркації аорти, діагноз може бути поставлений тільки на підставі фізикального обстеження і ознак паралічу, відсутності пульсу, холодної і блідої кінцівки/кінцевостей. Комбінація симптомів порушення нижнього рухового нейрона з відсутністю стегнового пульсу та холодними кінцівками патогномонічна для класичної артеріальної тромбоемболії.
- Діагноз підтверджується непрохідністю артерій на підставі зникнення сигналів при доплерографії або візуалізації тромбів в артеріях за допомогою ультразвукового сканування.
Первинна візуальна діагностика
Ехокардіографія (рис. 3–5). Цей метод дозволяє виявити основне захворювання серця. Також можна виявити зміну кровотоку та уповільнене проходження крові у вушці або в порожнині лівого передсердя за допомогою імпульсно-хвильового доплера. У деяких кішок тромб, що формується (у вигляді хмари) або зрілий, можна побачити у лівому передсерді.
Мал. 3. УЗД. Спонтанне контрастування крові у вигляді серпанку у лівому передсерді у кота при ГКМП.
Мал. 4. УЗД. Рухомий тромб у лівому передсерді (червоні стрілки).
Мал. 5. УЗД. Пристінковий тромб (червоний пунктир) у лівому передсерді (зелений пунктир).
Мал. 6. Кіт із ПЕК.УЗД черевної порожнини Використання ефекту Доплера чітко вказує на місце обструкції.
УЗД-скринінг черевної порожнини для визначення меж аортального потокуа. Аортальний кровотік можна візуалізувати за допомогою кольорового доплера. Аорта візуалізується дорсальніше сечового міхура (рис. 6).
Додаткові методи діагностики
- Рентгенографія. Рентгенограми часто показують ознаки застійної серцевої недостатності, включаючи набряк легень, плевральний випіт та кардіомегалію. Рентгенівська ангіографія: при внутрішньовенному контрастуванні проводять рентгенограму у бічній проекції. На рентгенограмі різка зупинка контрасту у проекції черевної аорти є підтвердженням наявності тромбу. Слід зазначити, що за підозри на ПЕК проведення ангіографії виправдано при поразці обох тазових кінцівок. При поразці однієї кінцівки знімок слід виконувати у прямій проекції. Нині рентгенівська ангіографія поступається за інформативності іншим методам візуальної діагностики.
- КТ-ангіографія - Наочний метод діагностики, який може бути використаний для демонстрації розташування тромбу. За КТ-ангіографією оцінюють дефект заповнення артеріальної судини контрастною речовиною (рис. 7).
Мал. 7. Кіт. КТ-ангіографія, мультипланарна реконструкція та тривимірна реконструкція. Аорта у місці трифуркації. Контрастна речовина у просвіті аорти, дефект заповнення в зоні трифуркації, запустіння стегнових артерій.
Крім розташування самого тромбу на КТ, необхідно досліджувати інші тканини та органи на наявність дефектів контрастування. У нашій практиці у тварин з ПЕК ми виявляли дрібні інфаркти кіркового шару нирок, які раніше не вдавалося виявити на УЗД (рис. 8), та сегментарний дефект розподілу контрасту в паренхімі селезінки.
Мал. 8. Інфаркти паренхіми нирок у кота з ПЕК.
Візуальна діагностика тварин із тромбозами дає нам не лише діагноз та топографічне орієнтування патології, а й алгоритм подальшого лікування таких пацієнтів, прогнози на життя.
- Лабораторна діагностика (загальний клінічний, біохімічний аналіз крові, дослідження електролітів) може виявити різноманітні біохімічні порушення. У більшості кішок виявляють стресову гіперглікемію, преренальну азотемію (яку може також асоціювати з тромбоемболією ниркової артерії), гіперфосфатемію, різке підвищення сироваткової креатинкінази. Є повідомлення про гіпокальціємію та гіпонатріємію. Потенційно небезпечним ускладненням тромбоемболії є підвищення концентрації калію, що часто виникає раптово як наслідок відновлення перфузії тканин, хоча під час первинного дослідження рівень калію може бути знижений. Додатково можливе проведення коагуляційних тестів, хоча вони часто виявляються в нормі.
Лікування тромбоемболії артерії
Будь-який метод лікування, який призводить до раптової реперфузії ішемічної тканини, викликає ризик життєзагрозних ускладнень реперфузійного ушкодження, тому прогноз зазвичай буває від обережного до несприятливого.
Хірургічне лікування (Емболектомія, що проводиться за допомогою балонного катетера, або хірургічна операція) застосовується рідко, т.к. кішки знаходяться в групі підвищеного ризику і часто вмирають під час операції, або у них повторно утворюється тромб.В одній із публікацій іноземних колег згадується про вдале видалення тромбу з артерій у п'яти із шести кішок методом реолітичної тромбектомії.
Терапевтичне лікування. В даний час більшість ветеринарних лікарів віддають перевагу медикаментозним засобам лікування артеріальної тромбоемболії.
- Якщо тромб утворився нещодавно (менше 2-4 годин), можна спробувати провести агресивну тромболітичну терапію:
- Стрептокіназа 90 000 МО/кішку внутрішньовенно протягом 30 хвилин, потім 4500 МО/кішку/годину протягом 3 годин; за різними даними, тривалість терапії становить 2-24 години.
Можливі побічні ефекти часто виникають небезпечна для життя гіперкаліємія, вторинна масивному пошкодженню м'язів; реперфузійне ушкодження; кровотечі (оскільки стрептокіназа викликає системний фібриноліз).
- Тканинний активатор плазміногену (альтеплазу)25-1.0 мг/кг/годину внутрішньовенно. Сумарна доза не повинна перевищувати 1-10 мг/кг.
Перевагою є швидший лізис тромбу та менший ризик кровотеч. Однак при використанні препарату відмічено високий відсоток летальних випадків, зумовлених гіперкаліємією та шоком (внаслідок реперфузійного ушкодження), та не доведено ефективності для виживання порівняно з консервативною терапією.
- Консервативна терапія полягає в лікуванні застійної серцевої недостатності, у контролі дегідратації (в т.ч. після агресивної тромболітичної терапії), контролі та корекції гіперкаліємії, гіперфосфатемії та азотемії, у медикаментозному знеболюванні та профілактиці артеріальної тромбоемболії низько.
Препарати, рекомендовані для терапії артеріальної тромбоемболії, якщо з початку прояву ознак хвороби пройшло більше 3 годин:
- Далтепарин (фрагмін) 100-150 МО/кг підшкірно кожні 12 годин.
- Еноксапарин (клексан) 1.5 мг/кг або 180 МО/кг підшкірно кожні 6–8 годин.
Тривалість терапії залежить від покращення клінічного стану у тварин з ПЕК, як правило, мінімальний курс становить близько 7 днів за наявності позитивної динаміки у перші 3 доби лікування.
- Альтернативна терапія
- Варфарін, антагоніст вітаміну До. Дозу необхідно титрувати до збільшення протромбінового часу в 1.5-2 рази вище за базовий рівень. Початкова доза становить від 0,25 до 0,5 мг на кішку кожні 24-48 годин перорально. Доза потім коригується, щоб продовжити час протромбіну приблизно вдвічі його базового значення або для досягнення міжнародного нормалізованого відношення (INR) від 2 до 4. Терапія Варфарин має набагато більше шансів геморагічних ускладнень.
- Гепарин 200 МО/кг внутрішньовенно, потім 150-200 МО/кг підшкірно кожні 8 годин. Гепарин не розчиняє тромб, що сформувався, але може запобігти подальшій активації каскаду згортання.
Профілактика подальшого утворення тромбів полягає у лікуванні хронічної серцевої недостатності, а також контролю рівня калію та креатиніну у сироватці крові з урахуванням ризику гіперкаліємії.
Призначається спільне, найчастіше довічне застосування наступних препаратів:
- Аспірин від 5 мг (низькі дози) до 81 мг (високі дози) на кішку перорально 1 раз на 72 години.
- Клопідогрів75 мг/кішку перорально 1 раз на 24 години.
Прогноз
Загалом прогноз від обережного до несприятливого. Близько 50% постраждалих кішок помирають протягом 6-36 годин. При своєчасному проведенні терапії частина пацієнтів може одужувати і деякі кішки відновлюють функції уражених кінцівок.Кішки, що вижили, як правило, показують стабільне поліпшення функції кінцівки, починаючи від 24 до 72 годин спостереження. Несприятливий прогноз для кішок, які не показали жодних поліпшень на лікуванні за 1-3 добу. У місцях гострої ішемії розвивається гангрена чи сухий некроз. Витрати на медикаменти та стаціонарне лікування залишаються високими, незважаючи на це, коти, що вижили, наражаються на ризик рецидиву (43 % в одному дослідженні, в інших дослідженнях – 17–52 %). Рецидив тромбів відбувається навіть у разі застосування антикоагулянтів. Кішки зі збільшенням лівого передсердя, особливо більше 20 мм у діаметрі, наражаються на найбільший ризик аортальної тромбоемболії.
У нашій практиці є пацієнт із хронічною серцевою недостатністю, у якого спостерігався триразовий рецидив (кожні 4–5 місяців) тромбоемболії однієї з грудних кінцівок, причому з кожним разом час на відновлення функції кінцівки збільшувався.
Список літератури
- Gary D. Norsworthy, DVM, DABVP. The Feline Patient Fourth Edition, 2011.
- Макінтайр Д. К., Дробац К. Дж., Хаскінгз С. С., Саксон У. Д. Швидка допомога та інтенсивна терапія дрібних домашніх тварин, 2013.
- Reimer S. B., Kittleson M. D., Kyles A. E. Use rheolytic thrombectomy in the treatment of feline distal aortic thromboembolism, 2006.
- Veterinary focus. 22.1.2012.
- Journal of Feline Medicine and Surgery. July,
- Journal of Internal Medicine. September/October, 2014.
- Goggs R., Benigni L., Fuentes V. L., Chan D. L. Pulmonary thromboembolism. J Vet Emerg Crit Care (San Antonio), 2009 Feb; 19 (1): 30-52.
- Bright J. M., Dowers K., Powers B. E. Effects of glycoprotein IIb/IIIa antagonist abciximab on thrombus formation and platelet function in cats with arterial injury. Vet Ther, 2003 Spring; 4(1): 35–46.
- Klainbart S., Kelmer E., Vidmayer B., Bdolah-Abram T., Segev G., та Aroch I.Періферальні та центральні венозні глибині glucose концентрації в шкарпетках і кішках з аркушом артеріального тромбоembolism. J Vet Intern Med, 2014; 28.
- Стефанія А. Сміт, Антони Х. Тобіас, Крістін А. Якоб, Дебора М. Добре, і Памела Л. Друкарські артеріальні тромбоеmbolізм в кішках: агресивна криза в 127 випадках (1992–2001) і тривалий термін управління з низькою в 24 випадках. J Vet Intern Med, 2003; 17:73-83
Стаття надана журналом "Ветеринарний Петербург"
Гіперестезія у котів: що це?
Гіперестезія кішок, відома як Синдром нервової кішки, це стан, який є у багатьох кішок Хоча це не наражає ваше життя на небезпеку, його якість може значно знизитися.
Давайте дізнаємося, що гіперестезія у кішок, які його причини і, головне, як лікувати.
Що таке гіперестезія?
Слово гіперестезія означає ненормальне підвищення чутливості шкіри. Це стан, при якому шкіра на спині у котячих скручується від плечей до хвоста. Іноді це не видно неозброєним оком, а іноді взагалі не видно, якщо не за допомогою ветеринара, а Ви дізнаєтеся, чи є в нього це, якщо він раптово почне бігти, ніби його щось налякало чи переслідувало, і якщо він дуже наполегливо облизує чи кусає цю область.
Ще я міг би зробити Почни шукати те, чого насправді немаємаючи розширені зіниці під час цих епізодів. У тяжких випадках може бути шкідливо, кусання та видалення волосся.
Які ваші причини?
Основними причинами є:
- Алергічний дерматит на укуси бліхЦі паразити можуть викликати свербіж та подразнення шкіри.
- Обсесивно-компульсивний розлад- Ви можете бути одержимі доглядом за собою.
- Стрес- Коли ви живете в напруженій обстановці, не можете піти нікуди, щоб розслабитися, ви можете почати завдавати собі шкоди.
- Травма м'язів хребта- Якщо у вас пошкоджені м'язи хребта, у вас може розвинутись гіперестезія.
Як лікується?
Початкове лікування складається з: знизити рівень стресу кота. Для цього ви повинні щодня грати з ним, виявляючи до нього прихильність (не пригнічуючи його), коротше кажучи, складаючи йому компанію. Але, крім того, рекомендується давати йому якісну їжу з високим вмістом тваринного білка.
Якщо, незважаючи на це, стан кішки, як і раніше, не покращується, ви можете лікувати її антидепресантами, протисудомними засобами або ліками, щоб зупинити нав'язливу поведінку.
2 коментарів, залиште свій
Залишіть свій коментар Скасувати відповідь
Моя кішка замінила каміння віддаленим ґрунтом, щоб використовувати його для купання, особливо коли ґрунт навколо рослин подрібнений, я оточив їх сильно ароматними рослинами, рутою, чебрецем, лавандою (так я читав у публікації), і це не так. результат багато. Моча на кімнатних рослинах, вона їх висушила, я більше не знаю, що робити. Я дуже засмучений, ні, знаю, що з нею робити. Ветеринар каже мені, що робити нічого, і що коли ці маленькі тварини беруть ці відчуття своїми слідами, коли вони дуже маленькі, їм нічого робити. Він багато проводить у саду за сімейними обставинами.
Привіт Сільвін.
Тест на використання Фелів або якийсь аналогічний продукт. Це допоможе вам заспокоїтись.
У будь-якому випадку, ти впевнений, що маєш гарне здоров'я? Така поведінка зазвичай – але не завжди – викликана інфекцією сечовивідних шляхів або стресом.
Підбадьоритися.
