Шум у вухах – причини та лікування
Відчуття шуму у вухах, або тинітус, є досить поширеною проблемою. За оцінками, близько 15% людей у всьому світі стикаються із цим станом, що відповідає приблизно 740 мільйонам людей. Шум у вухах виступає симптомом різних патологій, включаючи вікові зміни, акустичні травми, отосклероз та інше. Він може виникати періодично або бути постійним, посилюватись у тиші або під впливом стресу.
Головна проблема тиннитуса – нав'язливість та негативний вплив на якість життя. Але це ще не все. Важливо розуміти, що шум у вухах може бути спричинений небезпечними захворюваннями. Тому з появою симптомів необхідно звернутися до фахівця, щоб виявити причини та призначити лікування.
Механізм появи шуму у вухах
Тінітус виникає через порушення передачі сигналів. Зазвичай звукові хвилі проходять через зовнішнє, середнє та внутрішнє вухо, де вони перетворюються на електричні імпульси, які передаються по слуховому нерву у скроневу частку для обробки. У нормальних умовах мозок інтерпретує ці сигнали. Так ми чуємо навколишні звуки.
Однак якщо на будь-якому етапі цього процесу відбувається збій, мозок може неправильно інтерпретувати сигнали, що призводить до відчуття шуму, навіть якщо зовнішнього джерела звуку немає. Таким чином шум у вухах є результатом аномальної активності слухової системи, яка часто пов'язана з пошкодженням або дисфункцією структур вуха.
Симптоми
Тінітус може виявлятися по-різному у різних людей. Найбільш поширені симптоми включають:
- відчуття дзвону, гулу, шипіння або клацань в одному або обох вухах;
- шум може бути постійним чи періодичним;
- посилення шуму вночі чи тиші.
У деяких випадках напади вушного шуму супроводжуються запамороченням чи відчуттям тиску. У важких випадках дзвін призводить до безсоння та зниження слуху.
Від чого шум у вухах: поширені причини
Тінітус може бути викликаний різними факторами. Серед причин, що найчастіше зустрічаються:
- вік. З віком тканини та структури вуха зношуються, що може призводити до погіршення слуху та появи шуму. Цей тип тиннитуса зазвичай проявляється у людей старше 60 років;
- акустичні травми Частий вплив гучних звуків, наприклад виступи на концертах, робота на виробництвах або прослуховування музики в навушниках на високій гучності, викликає пошкодження волоскових клітин. Це може призвести до того, що мозок починає інтерпретувати пошкоджені сигнали як шум;
- отосклероз. Це захворювання характеризується розростанням кісткової тканини в середньому вусі, що призводить до зниження рухливості слухових кісточок та погіршення передачі звуків. Отосклероз може супроводжуватися шумом, гулом і дзвоном, що посилюється в міру прогресування захворювання;
- сірчані пробки. Накопичення надмірної кількості сірки в слуховому проході – це поширена відповідь на питання, чому дзвеніть у вухах. Пробки призводять до часткового або повного блокування каналу. Вони створюють відчуття закладеності, тиску та шуму;
- артеріальна гіпертензія Підвищений артеріальний тиск може впливати на кровообіг у структурах внутрішнього вуха. Для цієї проблеми характерна поява шуму, що пульсує, який збігається з ритмом серця.
Жодна популярна причина не допомогла зрозуміти, чому дзвенить у вушному проході? Це далеко не повний перелік патологій.
Інші причини шуму у вухах:
- травми голови чи шиї.Можуть порушити роботу слухового нерва або пошкодити вушний прохід, що викликає тінітус;
- захворювання щитовидної залози Гіпертиреоз чи гіпотиреоз впливають на метаболічні процеси. Через це часто буває шум у вухах;
- прийом певних медикаментів Деякі ліки, такі як антибіотики, діуретики, протизапальні засоби та препарати для лікування раку, можуть бути ототоксичними та викликати тінітус;
- розсіяний склероз. Це захворювання центральної нервової системи. При ньому ушкоджуються закінчення, які відповідають за передачу звукових сигналів. Розсіяний склероз часто викликає постійний шум у вухах;
- психологічні чинники Стрес, тривога та депресія можуть посилювати сприйняття шуму у вухах, роблячи його більш помітним та нав'язливим.
Чому шум у вухах небезпечний: коли слід терміново звернутися за допомогою
У більшості випадків симптом не становить загрози життю. Однак є ситуації, коли слід негайно звернутися до лікаря. Якщо шум у вухах раптово став дуже сильним, супроводжується запамороченням, порушенням координації, втратою слуху або болями у скронях, це може вказувати на серйозні проблеми, які потребують негайного медичного втручання. Наприклад, якщо знижується слух і різко дзвенить у лівому вусі, варто йти до лікаря. Проблема може бути викликана акустичною невромою – доброякісною пухлиною, яка потребує діагностики та лікування.
Шум у вухах: діагностика
Діагностика тиннитуса вимагає уважного підходу, оскільки цей симптом викликається безліччю різних чинників. Першим етапом є збір анамнезу, під час якого лікар докладно розпитує пацієнта про початок симптомів, їх характер і супутні відчуття.Важливо з'ясувати, де з'явився шум, чи був він раптовим чи розвивався поступово, а також чи супроводжується запамороченням чи втратою слуху. Подібні деталі дуже важливі. Адже якщо несподівано дзвенить у лівому вусі, то можлива неврома. А тінітус із порушенням координації часто свідчить про хворобу Меньєра.
Лабораторні аналізи також відіграють у діагностиці. Вони дозволяють виявити метаболічні та ендокринні порушення, які призводять до тінітусу. Наприклад, дисфункції щитовидної залози або підвищений рівень цукру в крові можуть супроводжуватися шумом у вухах. Тому лікарі призначають аналізи на гормони, ліпідний профіль та інші проби. Вони допомагають у виявленні системних захворювань.
Якщо відчувається гул чи дзвенить у лівому вусі, також проводиться комплекс аудіологічних досліджень. Вони допомагають визначити характер і причини тінітусу. Дослідження слуху зазвичай включають:
- аудіограму. Оцінює ступінь та тип втрати слуху;
- тести, спрямовані на дослідження функцій внутрішнього вуха та слухового нерва. Вони допомагають діагностувати складні порушення слуху.
Якщо результати аудіологічних тестів не дають повної картини, то виконується магнітно-резонансна томографія (МРТ) або комп'ютерна томографія (КТ). Ці методи візуалізації дозволяють виключити пухлини, структурні аномалії або судинні порушення, які можуть бути причиною тінітусу.
МРТ – це ефективний метод діагностики акустичної невроми. Саме ця пухлина часто допомагає відповісти на запитання, чому дзвенить тільки ліворуч чи праворуч. КТ дозволяє більш точно візуалізувати кісткові структури середнього та внутрішнього вуха. Це особливо корисно при підозрі на отосклероз чи інші аномалії.
Лікування та профілактика
Лікування шуму у вухах залежить від його причини. Сірчані пробки просто видаляються, що призводить до зникнення тінітуса. При артеріальній гіпертензії важливо контролювати рівень тиску за допомогою медикаментів та зміни способу життя. У разі отосклерозу можуть бути призначені хірургічні методи лікування, такі як стапедектомія для покращення рухливості слухових кісточок. У випадках, коли усунути причину шуму у вухах неможливо, використовуються методи, спрямовані на зниження його сприйняття та покращення якості життя пацієнта. До таких методів належать:
- звукова терапія. використання зовнішніх звукових стимулів (наприклад, білого шуму) для маскування внутрішнього шуму;
- психотерапія та когнітивно-поведінкова терапія. Допомагають пацієнтам впоратися з емоційними наслідками тиннітуса та знизити його вплив на повсякденне життя;
- слухові апарати Поліпшують сприйняття навколишніх звуків, що знижує кількість сторонніх шумів, які чує пацієнт.
Профілактика
Профілактика шуму у вухах включає наступні рекомендації:
- уникайте тривалого впливу гучних звуків, використовуйте захисні навушники або беруші на виробництві та під час прослуховування гучної музики;
- обмежте використання ототоксичних препаратів, якщо це можливо, та приймайте їх лише за призначенням лікаря;
- регулярно проходьте обстеження у отоларинголога для своєчасного виявлення можливих порушень.
Сильний шум у вухах – це симптом, який може свідчити про різні проблеми зі здоров'ям. Не варто його ігнорувати чи ставити собі діагнози самостійно. Ця стаття написана з ознайомлювальною метою. Тому, якщо постійний шум у вухах став проблемою – зверніться до лікаря.У сурдологічному центрі "Мелфон" можна пройти комплексне обстеження. Тут зібрані спеціалісти різних профілів. Це дуже зручно, оскільки вушний шум може бути симптомом різних захворювань.
Стаття написана на підставі наступної інформації:
- Eggermont, JJ, & Roberts, L. E. (2015). The Neuroscience of Tinnitus. Trends in Neurosciences, 38 (8), 506-514. URL: https://doi.org/10.1016/j.tins.2015.06.003
- Langguth, B., Kreuzer, P. M., Kleinjung, T., & De Ridder, D. (2013). Tinnitus: causa and clinical management. The Lancet Neurology, 12 (9), 920-930. URL: https://doi.org/10.1016/S1474-4422(13)70160-1
- Henry, J. A., Dennis, K. C., & Schechter, M. A. (2005). General review of tinnitus: prevalence, mechanisms, effects, and management. Journal of Speech, Language, and Hearing Research, 48(5), 1204-1235. URL: https://doi.org/10.1044/1092-4388(2005/084)
Вибрати батареї для слухового апарату у нас на сайті.
Якщо ви хочете підібрати слуховий апарат – перейдіть до каталогу
Шум у вухах (Тінітус)
Шум у вухах (Тіннітус) — це симптом, у якому людина чує сторонні звуки (тріск, дзвін, гул) за відсутності їх явного джерела. Вирізняють кілька етіологічних чинників такого стану: вплив гучних звуків, захворювання та пухлини органу слуху, гіпертонічна хвороба та інші судинні порушення. Для визначення причини тиннітусу проводять аудіометрію з камертональними пробами, рентгенологічне дослідження черепа, ангіографію, отоскопію, лабораторні аналізи. Для усунення симптому застосовують методи психотерапії, седативні фітопрепарати.
Загальна характеристика
Пацієнти по-різному описують свої суб'єктивні звукові відчуття: як постійний монотонний шум, низький гул, схожий на роботу двигуна. Часто хворі кажуть, що чують у вухах дзвін чи писк. Деякі люди порівнюють слухові відчуття з гуркотом чи тріском. Шум виникає раптово, при цьому не завжди вдається простежити зв'язок між його появою та впливом зовнішніх факторів. Він триває від кількох хвилин за кілька днів і навіть тижнів, що значно знижує працездатність і викликає негативні емоції до розвитку депресії.
Тінітус буває як одностороннім, так і двостороннім. Іноді симптом супроводжується сильними болями в області вуха та скронь, зниженням слуху, запамороченнями та порушеннями рівноваги. У деяких людей шум настільки сильний, що повністю заглушує звуки навколишнього світу. Оскільки суб'єктивно неприємні звукові відчуття можуть бути викликані серйозними неврологічними або судинними розладами, необхідно терміново відвідати спеціаліста для з'ясування причин появи симптому та підбору адекватної схеми лікування.
Класифікація
За звуковими характеристиками шум у вухах поділяють на тональний – безперервні звуки однієї частоти (дзвін, свист, низькочастотний гул) та нетональний – періодичні неприємні слухові відчуття у вигляді клацань, тріску, гуркоту. За тривалістю симптом ділиться на гострий (до 3 місяців), підгострий (від 3 до 12 місяців) та хронічний (тривалістю більше 1 року). У клінічній практиці тінітус класифікують залежно від причини виникнення:
- Суб'єктивний шум. Найчастіше зумовлений тривалим впливом гучних звуків на слуховий аналізатор.Сторонні звуки чути лише хворому, що заважає людині зосередитися на виконуваних діях, розмові.
- Неврологічний шум. Цей вид тиннітуса викликаний ушкодженням специфічних нервових рецепторів у внутрішньому вусі, що буває при хворобі Меньєра. Пацієнти відчувають сильний гул, що зазвичай супроводжується запамороченнями.
- Соматичний шум. Можливо пов'язані з ураженням будь-якого органу, патологічні імпульси якого збуджують слуховий аналізатор. Соматичний тінітус у деяких випадках провокується рухами та дотиками.
- Об'єктивний шум. Найбільш рідкісний вид розладу, який обумовлений деформаціями судин вуха, є патологією м'язової системи. Сторонні «пульсуючий» звук може почути лікар при використанні стетоскопа.
Для оцінки дискомфортних відчуттів користуються класифікацією Солдатова, яка підрозділяє вушний шум за ступенем важкості. При 1 ступеня працездатність збережена, людина адаптована до сторонніх звуків. Поява інтенсивного шуму в нічний період свідчить про перехід у 2 стадію. Постійний сильний гул, який заважає виконувати звичні обов'язки, непокоїть на 3 стадії, при повній втраті працездатності діагностується 4 ступінь захворювання.
Причини шуму у вухах
Акустична травма
Поява шуму провокується як одноразовим звуковим впливом позамежної гучності (постріли з великокаліберної зброї, феєрверки, рок-концерти), так і постійним впливом звуків, що часто зустрічається у людей, які слухають гучну музику через навушники, працівників заводів та швейних майстерень. При гострій травмі людина тимчасово втрачає слух, на тлі чого з'являється монотонний дзвін чи писк у вухах.Може турбувати сильний пульсуючий біль у скроневій частині голови, запаморочення.
При хронічному впливі звукових подразників симптоми наростають поступово. Спочатку з'являються скарги на короткочасний шум (протягом 1-2 годин), який починається після перебування у приміщенні з гучними звуками, використання навушників. У міру прогресування стану гул у вухах стає постійним та супроводжується погіршенням слуху. Часте виникнення шуму, який порушує працездатність, поєднується з головними болями та приглухуватістю, є показанням для звернення за медичною допомогою.
Вікові зміни
Серед людей 55-65 років кожен п'ятий періодично відзначає появу сторонніх звуків, після 65 років кількість тих, хто страждає від гулу і дзвону у вухах, збільшується до 40%. Характерні скарги на двосторонній шум, який спочатку відчувається дуже тихий і практично не заважає займатися повсякденними справами. Потім звуки здаються інтенсивнішими. Через посилення симптому в нічний час пацієнти, як правило, страждають від безсоння. Тінітус у літніх обумовлений дегенеративними змінами внутрішнього вуха та поєднується з падінням слуху, що потребує консультації лікаря.
Гіпертонічна хвороба
Поява шуму у вухах характерна для хворих, які страждають на підвищений тиск, причому інтенсивність слухових відчуттів залежить від показників АТ. Сторонні звуки обумовлені турбулентним рухом крові звуженими судинами з потовщеною стінкою. Гіпертоніки періодично чують несильний гул, який зазвичай виникає на тлі головного болю та погіршення загального стану.Посилення шуму, що супроводжується болісною нудотою, миготінням «мушок» перед очима, є симптомом гіпертонічного кризу, що починається.
Патологічні процеси у вусі
Вушний шум може свідчити про ушкодження слухового аналізатора, що обумовлено порушеннями сприйняття та аналізу звуків, дискоординацією роботи різних відділів органу слуху. Ці причини частіше викликають тимчасові відчуття гулу чи дзвону, які перестають турбувати після усунення основної патології. При деяких ураженнях внутрішнього вуха, які важко піддаються лікуванню, шум стає постійним. Тінітус викликають:
- Запальні хвороби: зовнішній та середній отит, євстахіїт, лабіринтит.
- Закупорка слухового проходу: сірчані пробки, сторонні тіла, потрапляння води.
- Захворювання внутрішнього вуха: хвороба Меньєра, отосклероз.
Судинні розлади
Найчастіше симптом виникає при атеросклерозі: відкладення ліпідних бляшок на стінках судин внутрішнього вуха порушує нормальний рух крові, що відчувається як помірно-інтенсивний «пульсуючий» шум. У більшості пацієнтів гул більш виражений з одного боку, що пов'язано зі ступенем пошкодження судинної стінки. Односторонній гучний вушний шум спостерігається у хворих, які страждають на аневризму скроневої артерії. У цьому випадку дискомфортні слухові відчуття поєднуються з періодичними головними болями, запамороченням.
Пухлинні причини
Шум у вухах найбільш характерний для доброякісної освіти – невриноми слухового нерва. При цій неоплазії односторонній тинітус стає першим симптомом. Людина наголошує на появі слабкого постійного гулу в одному вусі, який не зникає навіть уночі.З розвитком хвороби відбувається поступове погіршення слуху за ураження, звукові відчуття стають інтенсивнішими. Пульсуючий односторонній шум у поєднанні з порушеннями ковтання, асиметрією очної щілини зустрічається при гломусній пухлині вуха.
Шийний остеохондроз
При проблемах з хребтом виникнення дзвону чи гулу у вухах пов'язані з різкими поворотами чи нахилами голови, тривалим перебуванням у незручної позі. Причини шуму - передавлювання окремих судин, які йдуть від шиї до вуха та головного мозку. Симптом спостерігається періодично, інтенсивність звуків невисока, тому працездатність у більшості хворих не страждає. При важкій деформації шийних хребців можливий сильний монотонний вушний шум, що поєднується з запамороченнями, непритомністю, різкими болями в шиї.
Черепно-мозкові травми
Легкі забиті місця голови можуть супроводжуватися короткочасним шумом або дзвоном у вухах, який не завдає сильного дискомфорту. При більш значних ушкодженнях незвичайні слухові відчуття виявляються на тлі сильної нудоти та блювання, інтенсивного головного болю. Іноді симптом проявляється не відразу після травми, а за кілька днів. Шум, що виник після удару головою, є основою термінового візиту до лікаря, оскільки при черепно-мозковій травмі є ризик руйнування кісткових структур, внутрішньочерепних крововиливів.
Ускладнення фармакотерапії
Дзвін у вухах частіше розвивається через 1-2 тижні після початку етіотропного лікування тяжких бактеріальних інфекцій, що обумовлено сильною ототоксичною дією лікарських препаратів.Симптом також зустрічається у хворих на гіпертонію, які змушені щодня приймати ліки з декількох груп.
- Антибіотики: аміноглікозиди, тетрацикліни, макроліди.
- Сечогінні: фуросемід, етакринова кислота, гідрохлортіазид.
- НПЗЗ у високих дозах: індометацин, диклофенак, аспірин.
- Транквілізатори: флуразепам, транксен, феназепам.
Рідкісні причини
- Пороки розвитку слухового аналізатора: синдром Гольденхара, мікроотія, вроджена нейросенсорна приглухуватість.
- Ендокринна патологія: гіпотиреоз, аденома гіпофіза
- Захворювання внутрішніх органів: системи травлення, нирок.
- Неврологічні причини: розсіяний склероз, вікові дегенеративні процеси з мозку.
- Поразка скронево-нижньощелепного суглоба.
- Алергія.
Діагностика
При появі шуму у вухах пацієнт направляється на обстеження до отоларинголога, який виявляє отогенні причини симптому.
- Інструментальний огляд слухового проходу.Отоскопія необхідна для виключення запальних захворювань зовнішнього та середнього вуха, розривів барабанної перетинки використовують для пневматичну воронку Зигле.
- Аудіометрія. Для виявлення порушень слуху користуються спеціальними приладами, що генерують звуки заданої частоти. Мовленнєва аудіометрія призначена для експрес-оцінки функції слухового аналізатора. За допомогою камертональних проб диференціюють між собою патології середнього та внутрішнього вуха.
- Рентгенологічні дослідження. Вушний шум найчастіше викликають неврологічні причини, тому пацієнтам зазвичай роблять рентгенографію кісток черепа. У хворих із симптомами остеохондрозу необхідно досліджувати хребет. Для більш детальної візуалізації об'ємних утворень та структурних порушень мозку призначаються КТ та МРТ голови.
- Ангіографія. При підозрі на аневризму або атеросклеротичну поразку судин головного мозку рекомендовано контрастну ангіограму, яка дозволяє візуалізувати будову судинного русла та встановити точну локалізацію патологічних змін. Ще сучаснішим методом обстеження судин є МР-ангіографія.
Лабораторні методи використовуються як допоміжні, до плану обстеження включають загальний та біохімічний аналізи крові, при можливій інфекційній причині розлади — серологічні реакції (ІФА, РІФ, ПЛР). При запальних процесах, що супроводжуються відокремлюваним з вуха, виконують бактеріологічний посів. У складних діагностичних випадках для встановлення причини вушного шуму потрібні консультації інших фахівців (невролога, онколога), деяким пацієнтам показано психіатричне обстеження.
Лікування
Допомога до встановлення діагнозу
Повністю позбавитися шуму у вухах можна тільки після терапії основного захворювання, що викликало неприємні відчуття.Тому при появі сторонніх звуків не можна відкладати візит до лікаря. Щоб зменшити дискомфорт до виявлення причини розладу, рекомендовані легкі седативні рослинні препарати, що заспокоюють трав'яні чаї. У ряді випадків допомагає самомасаж вушних раковин: рухи, що розтирають, натискання долонями на вуха.
Консервативна терапія
Оскільки тінітус викликають різні причини, схеми лікування підбираються строго індивідуально з урахуванням основного захворювання та супутньої патології. Обов'язковою умовою ефективності терапії є усунення провокаційних факторів (відмова від гучної музики в навушниках, зміна місця роботи, уникнення галасливих вечірок та відвідування нічних клубів). Етіотропна терапія включає антибіотики, протизапальні та антигістамінні засоби, ангіопротектори, інші групи ліків, їх комбінації. Для симптоматичного лікування шуму у вухах використовують:
- Седативні засоби. Рослинні та синтетичні препарати знижують збудливість головного мозку та швидкість проведення нервових імпульсів. Медикаменти також нормалізують емоційний стан.
- Антидепресанти. Ліки ефективні при постійному шумі, що спричинений хронічними захворюваннями, хворобою Меньєра. Препарати впливають на центри у головному мозку, збільшують концентрацію серотоніну.
- Транквілізатори. Показані при сильному дзвоні або гудінні у вухах, що призводять до безсоння і знижують працездатність. Ефективність засобів обумовлена їх седативною та снодійною дією.
Експериментальне лікування
Tinnitus retraining therapy (TRT) — інноваційний напрямок, що є різновидом когнітивно-поведінкової терапії.Програма передбачає індивідуальні заняття із застосуванням психотерапевтичних методів, під час яких людину навчають способів розслаблення, прийомів перемикання уваги. Складова лікування - індивідуально підібрана звукова терапія. Хворому пропонують слухати приємний шум (плескіт хвиль, шелест листя, звук дощу). Згодом мозок вчиться блокувати ці звуки, одночасно знижується сприйняття патологічного шуму.
Хірургічне лікування
Якщо гул, дзвін, шум у вухах пов'язані з гнійними запальними захворюваннями, необхідно розтин та дренування барабанної порожнини, що значно прискорює процес одужання. При виявленні пухлин слухового аналізатора як основної причини розладу проводиться їхнє видалення з обов'язковим цитоморфологічним дослідженням. Лікування злоякісних новоутворень передбачає комбінацію оперативного втручання з хіміотерапією та променевою терапією. При аневризмах уражена судина кліпується.
1. Оториноларингологія. Національне керівництво / за ред. Пальчуна В.П. - 2008.3. Етіологія та діагностика вушного шуму / Хамуда З.А., Петрова Л.Г. / / Медична панорама - 2004 - № 1.
Шум у вухах
Шум у вухах (Тіннітус) - суб'єктивне звукове відчуття, при якому людина чує певні звуки, нечутні іншим. Він розвивається під впливом як природних, і патологічних чинників і іноді призводить до різних неприємних наслідків. Розбираємось, чому постійно гуде у вусі, на які супутні симптоми потрібно звернути увагу і що робити при появі цього симптому.
Загальна інформація
Вухо є парний орган, з якого людина сприймає і аналізує що надходить до нього звукову інформацію.Воно складається з трьох відділів, кожен із яких виконує свою функцію. За допомогою рецепторів та вестибулярного нерва отримана інформація передається у відповідні відділи головного мозку, де вона обробляється та інтерпретується.
У деяких випадках у роботі вуха відбувається збій, що призводить до того, що людина починає чути звуки навіть у повній тиші. Такий стан називається тінітус або шум у вухах. Люди по-різному описують звуки, що вони чують. Це може бути скрегіт, дзижчання, писк, дзвін, свист у вухах і навіть такі звуки, які називають білим шумом - гудіння, як у черепашці або при налаштуванні радіоприймача.
Тінітус – досить поширений симптом. За статистикою, з ним періодично стикається близько 40% населення, а постійно приблизно 8%. Шум у вухах зустрічається в основному у дорослих людей віком від 55 років, при цьому чоловіки звертаються зі скаргами на дзижчання у вусі в кілька разів частіше, ніж жінки.
Діти скаржаться на цей симптом дуже рідко, і він, як правило, прямо асоційований з хворобами вуха. У МКЛ патологію відносять до інших хвороб або симптомів та ознак, пов'язаних з вухом, з кодом H93.1 у 10 редакції та MC41 у 11 перегляді.
