Лузька міжрайонна лікарня

Обмороження та переохолодження. Симптоми, перша допомога, профілактика

Обмороження, або відмороження (лат. congelatio) - Ушкодження тканин організму під впливом холоду, що нерідко супроводжується загальним переохолодженням організму. Невелика пам'ятка допоможе уникнути небезпечних наслідків впливу холоду на організм людини.

Обмороження особливо часто торкається таких частин тіла, як вушні раковини, ніс, недостатньо захищені кінцівки, насамперед пальці рук і ніг. Найчастіше обмороження виникають у холодну зимову пору при температурі навколишнього середовища нижче мінус 10-20 °C. Однак його можна отримати при тривалому перебування поза приміщенням при температурі повітря вище нуля, при високій вологості і сильному вітрі.
Крім того, обмороженню сприяють тісний і вологий одяг і взуття, фізична перевтома, голод, тривале нерухоме і незручне становище, холодова травма, ослаблення організму після хвороби, пітливість ніг, хронічні захворювання судин нижніх кінцівок і серцево-судинної системи, важкі механічні пошкодження з кров'ю , куріння та ін.

Ступені обмороження

Обмороження І ступеня (Легке) зазвичай настає при нетривалому впливі холоду. Уражена ділянка шкіри бліда, після зігрівання почервоніла, в деяких випадках має червоно-червоний відтінок; розвивається набряк. Перші ознаки такого обмороження – відчуття печіння, поколювання з наступним онімінням ураженої ділянки. Потім з'являються свербіж шкіри і болі, які можуть бути і незначними, і різко вираженими.
Омертвіння шкіри не виникає.До кінця тижня після обмороження іноді спостерігається незначне лущення шкіри. Повне одужання настає до 5 - 7 днів після обмороження.

Обмороження ІІ ступеня виникає за більш тривалому впливі холоду. У початковому періоді є збліднення, похолодання, втрата чутливості.
Характерна ознака – утворення у перші дні після травми бульбашок, наповнених прозорим вмістом. Після зігрівання болю інтенсивніше і триваліше, ніж при обмороженні І ступеня, турбують свербіж шкіри, печіння. Повне відновлення цілісності шкірного покриву відбувається протягом 1 – 2 тижнів, грануляції та рубці не утворюються.

При обмороженні ІІІ ступеня тривалість періоду холодового впливу та зниження температури в тканинах збільшується. Утворюються в початковому періоді бульбашки наповнені кров'янистим вмістом, дно їх синьо-червоне, нечутливе.
Відбувається загибель всіх елементів шкіри з розвитком від обмороження грануляцій і рубців. Нігті, що зійшли, знову не відростають або виростають деформованими. Відторгнення відмерлих тканин закінчується на 2 - 3-му тижні, після чого настає рубцювання, яке триває до 1 місяця.

Обмороження IV ступеня виникає при тривалому впливі холоду, зниження температури у тканинах при ньому найбільше. Воно нерідко поєднується з обмороженням ІІІ і навіть ІІ ступеня. Омертвлюють усі шари м'яких тканин, нерідко уражаються кістки та суглоби.
Пошкоджена ділянка кінцівки різко синюшна, іноді з мармуровим забарвленням. Набряк розвивається відразу після зігрівання та швидко збільшується. Температура шкіри значно нижча, ніж на навколишню ділянку обмороження тканинах.Бульбашки розвиваються в менш обморожених ділянках, де є обмороження ІІІ – ІІ ступеня. Відсутність бульбашок при значному набряку, що вразилася, втрата чутливості свідчать про обмороження IV ступеня.

В умовах тривалого перебування при низькій температурі повітря можливі не тільки місцеві поразки, а й загальне охолодження організму, що, своєю чергою, може призвести до втрати свідомості. Під загальним охолодженням організму слід розуміти стан, що виникає за зниження температури тіла нижче 34°C.
Настанню загального охолодження сприяють ті ж фактори, що і при обмороженні: висока вологість повітря, одяг, що відволожився, сильний вітер, фізична перевтома, психічна травма, перенесені захворювання і травми.

Симптоми загального охолодження:
Легкого ступеня: шкірні покриви бліді або помірно синюшні, з'являються «гусяча шкіра», озноб, утруднення мови. Пульс скорочується до 60-66 за хвилину.

Середнього ступеня: характерні різка сонливість, придушення свідомості, безглуздий погляд Шкірні покриви бліді, синюшні, іноді з мармуровим забарвленням, холодні на дотик. Пульс - до 50-60 за хвилину, слабкого наповнення. Дихання рідкісне - до 8-12 за хвилину, поверхневе.

Тяжкого ступеня: Свідомість відсутня, спостерігаються судоми, блювання. Шкірні покриви бліді, синюшні, холодні на дотик. Пульс скорочений до 36 хвилин, слабкого наповнення. Дихання рідке, поверхневе – до 3-4 за хвилину. Спостерігаються важкі та поширені обмороження аж до заледеніння.

Перша допомога

При наданні першої допомоги пам'ятайте, що в жодному разі не можна:

• Розтирати ушкоджені ділянки снігом.Це не тільки посилить обмороження, а й може призвести до пошкодження тканин та занесення інфекції.
• Зігріватись сухим теплом, таким як відкритий вогонь або гаряча пека або батарея опалення, оскільки при такому зігріванні значний ризик незворотних пошкоджень.
• Давати велику кількість алкоголю або кави, тому що при такому «ударі» по судинах вони можуть не витримати.
• Розкривати пухирі на обморожених ділянках.

Насамперед потрібно розмістити потерпілого в тепло, зняти з нього замерзлий, вологий одяг і викликати швидкий. До її приїзду постраждалого потрібно зігріти. Оптимальний, (правда не завжди прийнятний) спосіб зігріти людину своїм тілом. А краще – двома (згори та знизу).

При обмороженні І ступеня охолоджені ділянки слід зігріти до почервоніння теплими руками, легким масажем, розтиранням вовняною тканиною, диханням, а потім накласти ватно-марлеву пов'язку.

При сильному переохолодженні зігріти потерпілого найкраще в теплій ванні (близько 38 градусів, воду можна перевірити ліктем, як при купанні дитини), але не занурювати постраждалого цілком, а почати з обморожених місць, зігріваючи у воді хвилин 20-30. У жодному разі не можна зігрівати у гарячій ванній, так як це може нашкодити ще більше!

На уражену поверхню можна накласти теплоізолюючу пов'язку: шар марлі, товстий шар вати, знову шар марлі, а зверху клейонку або прогумовану тканину.

Уражені кінцівки фіксують за допомогою підручних засобів: дощечка, шматок фанери, щільний картон, накладаючи та прибинтовуючи їх поверх пов'язки.

Також потерпілому не зашкодить тепле питво, гаряча рідка їжа (бульйон, какао, чай), можна

Профілактика

Декілька простих правил допоможуть уникнути переохолодження та обморожень:

• Не пийте спиртного - алкогольне сп'яніння (втім, як і будь-яке інше) насправді викликає велику втрату тепла, водночас викликаючи ілюзію зігрівання. Додатковим фактором є неможливість сконцентрувати увагу на ознаках обмороження.
• Не куріть на морозі - куріння зменшує периферійну циркуляцію крові, і таким чином робить кінцівки більш уразливими.
• Носіть вільний одяг. Одягайте кілька шарів, щоб повітря, що знаходиться між ними, допомагало утримувати тепло. Не виходьте надвір без рукавичок, шапки, шарфа.
• Слідкуйте за взуттям. Тісне взуття, відсутність устілки, сирі брудні шкарпетки часто є основною причиною обмороження. У чоботи потрібно покласти теплі устілки, а замість бавовняних шкарпеток одягнути вовняні.
• Не носите металевих прикрас (зокрема золотих, срібних) на морозі – кілець, сережок тощо. Метал остигає набагато швидше за тіло, внаслідок чого можливі больові відчуття і холодові травми. Крім того, кільця на пальцях ускладнюють нормальну циркуляцію крові.
• Не мочіть шкіру – вода проводить тепло значно краще за повітря. Не виходьте на мороз із вологим волоссям після душу.
• Ховайтеся від вітру – ймовірність обмороження на вітрі значно вища.
• Вирушаючи на прогулянку в мороз, іноді досить щільно поїсти. Так само може виявитися корисним взяти із собою змінний комплект рукавиць, шкарпеток та термос із гарячим чаєм.
• Пам'ятайте, якщо ви раптом на холоді відчули ознаки переохолодження або обмороження, потрібно негайно зайти в найближче тепле приміщення, щоб зігрітися та оглянути потенційно вразливі місця для обмороження.Намагайтеся не охолоджувати повторно пошкоджені місця, оскільки це може призвести до ще більших пошкоджень.
• Виявивши, після повернення з вулиці, пошкоджену ділянку, негайно зверніться до лікаря.

Версія для людей з вадами зору

Телефони першої потреби

Єдина інформаційно-довідкова служба: т. 122.
Міська поліклініка:
т. 8(81372) 2-23-04, 2-29-25. Дитяча поліклініка:
т. 8(81372) 2-21-52. Приймальне відділення:
т. 8(81372) 2-39-70. Гаряча лінія:
т. 8-929-110-60-70 Гаряча лінія служби дитинства:
т. 8-981-705-31-45 Запис на вакцинацію COVID-19:
(з 8:00 до 20:00)
т. 8-921-809-38-70
Всі адреси та телефони лікарні

Ознаки обмороження ніг та перша допомога потерпілому

Обмороження ніг є серйозною проблемою для людини, що найчастіше виникає в зимовий період часу, хоча окремі випадки холодового ураження нижніх кінцівок фіксуються ранньою весною та пізно восени при нульовій і навіть плюсовій температурі.

Які ознаки та ступеня цієї проблеми?.. Як лікувати ноги після обмороження?

Перші ознаки обмороження ніг та ступнів

Відмороження ніг може наздогнати раптово.

Обмороження часто посилюється не лише низькими температурами, але також непідходящим взуттям – занадто вузькі, тісні вироби з неякісних матеріалів сковують рухи стопи, провокують підвищене потовиділення, що додатково відводить тепло.

Свою лепту вносять і штани – легкі та одягнені не за погодою.

Не варто забувати і про алкоголь – спиртні напої викликають розширення судин, внаслідок чого каталізують процес охолодження організму та розвитку обмороження.

Першою ознакою відмороження зазвичай вважають появу відчуття печіння в області пальців., стопи і самих ніг, що супроводжується онімінням і поколюванням. У міру погіршення ситуації розвивається свербіж і легкий больовий синдром, литкові м'язи може зводити судомою, шкірні покриви біліють, після чого набувають відтінку мармуру.

У разі отримання середнього чи тяжкого ступеня обмороження, епітелій синіє і навіть чорніє, повністю зникає чутливість нижніх кінцівок загалом та елементів ніг зокрема.

Ступені та ознаки обмороження ніг та ступнів

У вітчизняній клінічній медицині зазвичай використовують позначення ступенів ураження холодом, що корелюється як з площею, так і з глибиною відмороження нижніх кінцівок. Усього їх 4 і кожна характеризується власною симптоматикою, що формується безпосередньо після холодового ураження, так і в процесі зігрівання, коли температурний режим ніг повертається до звичних значень.

• Перший ступінь. Найлегша і порівняно безпечна форма обмороження. При холодовому ураженні цього типу в першу чергу страждають пальці ніг, рідше ступні – втрачається чутливість, виникає свербіж та невеликий больовий синдром. Шкіра на уражених ділянках прохолодна та бліда.У міру відігрівання нижніх кінцівок, на її поверхні проявляється виражена гіперемія та невеликий набряк, що проходять через 5-6 годин після стабілізації температури. На 2-3 день епітелій може лущитися. Загальний період одужання не перевищує 5 діб, негативні наслідки обмороження 1 ступеня відсутні;
• Другий ступінь. Симптоматика на початку розвитку 2 ступеня обмороження ідентична 1 виду ураження холодом, проте «захоплювана» область зазвичай ширша – негативний процес поширюється на кісточки, частково гомілка і нижня частина литкових м'язів, шкірні покриви мають швидше мармуровий, ніж білий відтінок. У процесі відігрівання нижніх кінцівок спостерігається сильна гіперемія епітелію, помірний больовий синдром, шкіра покривається пухирями з прозорим вмістом. Період повного відновлення займає близько 2-3 тижнів, прогноз умовно сприятливий;
• Третій ступінь. Поразка холодом 3 ступеня несе у собі ризики здоров'ю потерпілого. М'які тканини в процес обмороження дуже швидко німіють і втрачають чутливість. Шкіра набуває глибокого синюшного відтінку. Діагностується суттєве погіршення загальних життєвих параметрів – знижується пульс, артеріальний тиск, виникають перебої з диханням, можуть спостерігатись втрати свідомості. У процесі відігрівання шкірні покриви мають візуально некротичну структуру, на них утворюються великі пухирі з кров'яним вмістом. У міру одужання епітелій покривається рубцями та грануляціями, сильно страждають рогові пластини нігтів, загальний період відновлення займає до 2 місяців у разі якісно проведеної консервативної терапії, висока ймовірність розвитку ускладнень;
• Четвертий ступінь. Крайній ступінь обмороження характеризується генералізованими ураженнями ніг комбінованого типу (разом часто поєднується 2-4 ступеня). Шкірні покриви у місцях обмороження практично чорні, м'які тканини піддаються деструкції до кістки. В окремих випадках спостерігається повне заледеніння окремих локалізацій на нижніх кінцівках. У процесі відігрівання швидко формується набряк, що супроводжується сильним больовим синдромом, чутливість шкірних покривів відсутня.

Про обмороження рук можна прочитати тут.

Перша допомога при обмороженні ніг та ступнів

Своєчасно надана перша допомога може суттєво знизити ризики ускладнень після обмороження та припинити подальше погіршення стану потерпілого.

• Перемістіть людину в сухе та тепле приміщення. Якщо це зробити зараз неможливо – розведіть багаття, але не підпускайте потерпілого надто близько, щоб не допустити швидкого зігрівання (має відчуватися теплота, але не жар від вогню);
• Змініть одяг. Зніміть холодне і мокре взуття, одяг, спідню білизну і переодягніть потерпілого в сухе;
• Штучно зігрійте. У разі ураження першого ступеня можна зігріти людині обморожені ноги. Зробити це потрібно акуратно, виробляючи масаж усіх шкірних покривів нижніх кінцівок, або ж використовуючи натирання теплою вовняною тканиною;
• Дайте їжу та пиття. Якщо людина свідома і в неї не порушений ковтальний рефлекс - дайте йому тепле питво і їжу. Спиртні напої та кава заборонені;
• Укладіть у ліжко. Постраждалий поміщається у ліжко під теплу ковдру. Обморожені нижні кінцівки слід підняти вище за рівень тіла, наприклад, поклавши на подушку.

Вище представлені основні дії у разі 1 ступеня обмороження. Якщо у людини виявлено 2 або 3 ступінь ураження холодом, то штучно зігрівати його не можна, при цьому часто їжа та питво також знаходяться під забороною, особливо якщо людина часто втрачає свідомість і дуже слабка.

Після транспортування в тепле сухе приміщення та перевдягання, необхідно накласти на уражені холодом ноги теплоізолюючу пов'язку з шарів марлі та вати, після чого помістити в ліжко і викликати лікаря додому – на основі його укладання може бути рекомендовано амбулаторне лікування або госпіталізація в стаціонар.

При відмороженні 4 ступеня всі вищевказані процедури проводити не можна – постраждалий повинен бути негайно доставлений до лікарні.

Найчастіше людина перебуває непритомна, її життєві показники критичні. Людина транспортується у горизонтальному положенні, при необхідності піддається процедури іммобілізації

Лікування після обмороження ніг та ступнів

Процедури терапії істотно залежать від ступеня обмороження шкіри ніг. При найлегшому холодовому ураженні достатньо домашніх заходів. Типові дії включають:

• Консервативну медикаментозну терапію. Використовуються анальгетики, спазмолітики, ангіопротектори, судинорозширювальні засоби, антикоагулянти, антиагреганти, серцево-судинні препарати, детоксикаційні розчини, антибіотики та інші ліки за життєвими показаннями;
• Апаратне лікування.Застосовується вакуумний дренаж, гіпербарична оксигенація, периневральні симпатичні блокади, а також розширена фізіотерапія – інфрачервоне опромінення, УВЧ, електрофорез, біогальванізація, ультразвук та ін.;
• Хірургічне втручання. Зазвичай проводиться при 3 або 4 стадії обмороження, спрямоване на видалення гангренозних осередків, резекцію некротичних тканин, боротьбу з сепсисом, печінковою або нирковою недостатністю, а також іншими серйозними ускладненнями, що загрожують життю.

Ускладнення та наслідки обмороження ніг

Обмороження ніг середніх і важких ступенів може спричинити низку негативних наслідків. Типові ускладнення включають:

• Побічні бактеріальні інфекції, що виникли і натомість порушення цілісності шкірних покривів внаслідок відмороження;
• Порушення кровообігу, як гострі, і хронічні;
• Необоротну деструкцію частини шкірних покривів з утворенням рубців та грануляцій, для усунення яких застосовується лише пластична хірургія;
• Вторинну ниркову або печінкову недостатність, спричинену тяжким станом потерпілого;
• Гангренозні процеси з масовим некрозом м'яких тканин, що потребують ампутації частин нижніх кінцівок;
• Сепсис крові, викликаний розпадом некрозних тканин та потраплянням продуктів даного патологічного процесу в основний кровотік;
• Летальний результат за відсутності своєчасної та кваліфікованої медичної допомоги, а також у випадках термінальних стадій обмороження з падінням життєвих показників нижче за критичний рівень протягом тривалого періоду часу.

Тепер ви знаєте все про обмороження ніг та стоп, а також що робити і як допомогу постраждалому.

Віктор Системов - експерт сайту 1Travmpunkt

Обмороження нижніх кінцівок: що робити?

Обмороження - відмороження нижніх кінцівок - є ураження тканин ніг, пальців ніг внаслідок впливу низьких температур на локальні ділянки дермального шару та глибоких анатомічних структур (у більш рідкісних та тяжких випадках). Кожній людині відомі ознаки і симптоми легкого ступеня обмороження ступнів (стоп), пальців і взагалі ніг: вийшовши на вулицю в недостатньо топому одязі, людина відчуває легке поколювання, потім перестає відчувати будь-що взагалі. Вдома ноги «відігріваються», шкіра червоніша і нестерпно свербить. Це типові ознаки відмороження початкового ступеня.

Як це відбувається?

Обмороження кінцівок, всупереч поширеній думці, можливе не лише за особливо низьких температур. У медичній літературі описані випадки відмороження 2-3 ступеня в умовах нуля градусів, що цілком зрозуміло.

Механізм обмороження кінцівок вивчений достатньою мірою. При локальному зниженні температури тіла настає звуження дрібних периферичних судин та великих кровопостачальних структур. Підсумком стає відтік тепла та недостатній кровообіг у ногах. Настають атрофічні та дегенеративні зміни. Чим довше людина перебуває у холоді, тим важчі наслідки. Все закінчується відмирання уражених ішемією тканин: некрозом.

Що ж ще треба знати про такий грізний стан?

Лікарі наголошують, що обмороження нижніх кінцівок потребує негайних дій для запобігання серйозним наслідкам. При перших ознаках, таких як почервоніння, оніміння або зміна кольору шкіри, необхідно негайно перемістити потерпілого до теплого приміщення. Важливо не використовувати гарячу воду або обігрівачі, оскільки різка зміна температури може погіршити стан.Фахівці рекомендують акуратно зігрівати кінцівки, обернувши їх у теплі тканини або використовуючи тепло тіла. Якщо симптоми не проходять або погіршуються, слід звернутися за медичною допомогою, оскільки у тяжких випадках може знадобитися хірургічне втручання. Профілактика обморожень включає правильний одяг і регулярні перерви на зігрівання в холодну погоду.

Причини розвитку проблеми

Обмороження пальців ніг і нижніх кінцівок не виникає, як то кажуть, на «рівному місці». Потрібне поєднання трьох груп факторів.

Перший фактор стосується погоди за вікном. Щоб відморозити нижні кінцівки, досить деякий час перебувати на вулиці в тому самому положенні без руху. Тому найчастіше страждають особи у стані алкогольного сп'яніння та безпритульні. Тому важливо робити легкі фізичні вправи, якщо потрібно тривалий час перебувати на холоді. Крім температури, велику роль відіграє швидкість вітру та вологість повітря. Чим вища вологість, тим більша ймовірність відмороження. Те саме стосується й швидкості вітру. У комплексі трьох величин (швидкості, вологості та температури) достатньо для обморження навіть у найстійкішої людини.

Наступний вагомий фактор стосується одягу. Перевага в зимові місяці має бути віддана шерсті та іншим натуральним матеріалам. Одяг необхідно носити просторе, як і взуття. В іншому випадку велика ймовірність відмороження кінцівок.

Зрештою, третя група факторів відноситься до стану здоров'я людини:

• Вагітність. Особливо у період, коли плід сформований. Це кінець другого – початок третього триместру. Проблема в тому, що плід перетягує ковдру на себе, а ще стискає великі кровоносні судини. Звідси підвищений ризик обмороження.
• Ендартеріїт.Простіше кажучи, атеросклероз магістральних судин. Розвиток цієї недуги супроводжується відкладенням холестеринових бляшок на стінках артерій, що може призвести до порушення харчування. Холод посилює і так важкий патологічний процес.
• Тромбоз венозних структур. Відня відповідальні за відведення крові, багатої на вуглекислий газ. Тромби є згустками крові, що перекривають просвіт венозних структур. Оклюзія судин загрожує розвитком ішемії. Холод лише закінчує роботу, розпочату тромбами.
• Втрата крові. Спостерігається при поразці органів, кінцівок, інших анатомічних структур. Найбільше ризикують люди, які отримали травми на вулиці взимку.
• Синдром Рейно. Вважається рідкісним парадоксальним захворюванням, під час якого в рази підвищується ризик виникнення проблем із кінцівками у холодну пору року. У разі навіть незначного морозу настає суттєвий стеноз кровоносних судин.
• Алкогольне сп'яніння. Етиловий спирт не допомагає зігрітися, це небезпечний для здоров'я і життя міф. Прийом етанолу справді розширює судини, але лише на якийсь час. До того ж через розширені кровоносні структури тепло лише швидше йде. Перебувати у стані сп'яніння на вулиці, таким чином, небезпечно.
• Отримані травми не пов'язані з порушенням цілісності кровоносних судин.
• Цукровий діабет. Викликає збій терморегуляції організму. Наслідки можуть бути найважчими.
• Цироз печінки. Викликає недостатню скоротність судин, як і цукровий діабет.
• Серцева недостатність.

І деякі інші захворювання та патологічні стани. Вони підвищують ризик розвитку відморожень нижніх кінцівок.

Клінічна картина

Симптоматика залежить від ступеня обмороження. Чим воно важче, тим вираженіша деструкція і тим менше відчуває пацієнт (нервові закінчення гинуть, викликаючи зниження тактильної чутливості майже до нуля).

Виділяють такі ступеня та відповідні їм симптоми:

• Перший ступінь. Прояви мінімальні, виникають спонтанно та характеризуються інтенсивністю. Уражається лише верхній шар шкіри. Чутливість повністю збережена. Відзначається блідість шкіри, яка потім змінюється різким почервонінням.
• Другий ступінь. Спостерігається ураження дерми (середнього шару шкіри), частково гіподерми. Пацієнти відзначають інтенсивне поколювання, болі тягнучого та ниючого характеру. Виникає посиніння шкірного покриву, яке потім змінюється його почервонінням. Формуються великі пухирі, заповнені міжклітинною рідиною. Вони самостійно розкриваються на 3-15 день із моменту виникнення без рубцювання. Це проміжна стадія обмороження все ще безпечна для життя та здоров'я пацієнта.
• Третій ступінь. Ознаки достатньо виражені. Це вже небезпечне обмороження, яке може стати причиною незворотних змін у тканинах тіла. Шкіра набуває темно-бурого або фіолетового забарвлення. Чутливість відсутня повністю. Зазначаються ділянки некрозу. Лікування переважно хірургічне з висіченням уражених тканин. Загоюються такі рани тільки з формуванням інтенсивних рубців.
• Четверта стадія. Тканини нижніх кінцівок повністю промерзають та відмирають. Шкіра чорного або сіро-чорного відтінку. Потрібно термінове хірургічне втручання, щоб не було важких гнійних ускладнень. Чутливість повністю відсутня, як і симптоматика, оскільки нервові закінчення некротизируются.

У всіх випадках потрібен певний ступінь уваги з боку пацієнта.Потрібно відзначати симптоми і якнайшвидше звертатися до лікаря. З подібними проблемами рекомендується йти до травмпункту або викликати швидку медичну допомогу.

Обмороження нижніх кінцівок - це серйозна проблема, про яку говорять багато людей. Відзначають, що в холодну пору року важливо бути уважними до свого стану. Поступово зігрівати кінцівки. Не варто використовувати гарячу воду або обігрівачі, оскільки це може посилити. Ушкодження. Важливо також уникати тертя, щоб не пошкодити шкіру. Якщо симптоми не проходять або погіршуються, необхідно звернутися до лікаря.

Перша допомога

При обмороженні ніг важливо діяти якнайшвидше.

• Необхідно завести постраждалого в тепле приміщення, принаймні усунути вплив холодного повітря. Зняти з хворого взуття чи одяг.
• Потрібно розтерти місце ураження теплою тканиною, бажано з натуральних матеріалів.
• Дати потерпілому теплий напій для зігрівання периферичних тканин.
• Ноги необхідно помістити у воду кімнатної температури.!
• Нижні кінцівки повинні бути в піднесеному положенні до тіла. Це допоможе уникнути застою гематологічної рідини.
• В обов'язковому порядку необхідно дати хворому знеболювальні препарати, протизапальні засоби.

У комплексі даних методів достатньо, щоб мінімізувати наслідки поразки.

При підозрах на третій чи четвертий ступінь обмороження необхідно викликати швидку допомогу та звернутися до травматологічного пункту.

Чого робити не слід

• У жодному разі не можна розтирати ноги снігом, як це рекомендують адепти нетрадиційної медицини.
• Заборонено поміщати кінцівки у гарячу чи холодну воду.
• Не варто розраховувати лише на свої сили. Рекомендується звернутися до лікаря.

Лікування

Лікування можливе в домашніх умовах, якщо йдеться про 1-2 ступені ураження. Потрібно проведення первинних заходів. При 3-4 стадіях показано поєднання консервативного та хірургічного лікування.

• Анальгетики.
• Спазмолітики.
• Вітаміни.
• Мазі на основі цинку. Необхідні для уповільнення процесу некротизації, якщо є.
• Ангіопротектори. Дозволяють відновити нормальне функціонування судин.
• Некротизують препарати. Прискорюють некротизацію тканин та відмежування здорових ділянок при четвертій стадії перебігу обмороження.
• Антикоагулянти та багато інших типів ліків, що перешкоджають тромбоутворенню та покращують кровотік.

Хірургічне лікування полягає у висіченні уражених тканин, порушених некрозом.

Таким чином, обмороження нижніх кінцівок зустрічається часто. Треба знати, що робити в кожному конкретному випадку.

Питання-відповідь

Що робити при обмороженні нижніх кінцівок?

Необхідно створити знерухомленість пошкодженої ділянки тіла, перемістити потерпілого в тепле приміщення, дати тепле пиття.

Які дії необхідно вжити під час обмороження кінцівок?

Постраждалого з початковим ступенем обмороження потрібно насамперед зігріти – доставити у тепле приміщення, дати гаряче пиття: каву, чай з медом чи малиновим варенням. Корисною виявиться чарка горілки чи коньяку. Відновити нормальний кровообіг допоможе тепла ванна.

Що робити з обмороженими ногами?

На обморожені ділянки шкіри потрібно накласти сухі пов'язки, потерпілого потрібно тепло укутати. Для заповнення тепла в організмі та покращення його кровообігу дайте потерпілому випити гарячий чай чи молоко. У разі підозри на виражений рівень «холодової травми» негайно викликати швидку допомогу!

Що робити після обмороження кінцівок?

Що робити за ознаками обмороження? Негайно викликати швидку. Тільки лікар може визначити ступінь ушкоджень та загальний стан хворого. Долікарська допомога при обмороженні полягає у терміновому транспортуванні потерпілого у тепле приміщення.

Поради

РАДА №1

Важливо одразу ж перейти у тепле приміщення. Якщо ви помітили ознаки обмороження, якнайшвидше переміститесь в тепле і сухе місце, щоб запобігти подальшому пошкодженню тканин.

РАДА №2

Не розтирайте обморожені ділянки. Багато людей роблять помилку, намагаючись розігріти кінцівки, розтираючи їх. Це може призвести до додаткового пошкодження шкіри та судин. Натомість акуратно зігрійте їх, використовуючи теплу (але не гарячу) воду або ковдру.

РАДА №3

Зверніться за медичною допомогою. Якщо ви підозрюєте обмороження, особливо третього чи четвертого ступеня, негайно зверніться до лікаря. Професійна допомога необхідна для оцінки стану та запобігання ускладненням.

РАДА №4

Слідкуйте за симптомами. Після обмороження важливо уважно стежити за станом кінцівок. Поява бульбашок, сильний біль або зміна кольору шкіри можуть вказувати на серйозні ушкодження, які потребують медичного втручання.