Дерматит у собак - основні симптоми, причини та лікування
Як правило, патологічний процес на шкірі викликає дію різних алергенів.
Атопічний дерматит у собак – фото тривалої стадії хвороби.
Список алергенів, здатних викликати алергічний дерматит, у собаки досить великий. Сюди входять пилок рослин та дерев, рослинні волокна, пліснява, побутові миючі засоби, пилові кліщі, різні зернові, укуси комах, лупа людини, добрива, шерсть інших тварин, пір'я та інше.
При всьому цьому, слід зазначити, що атопічний дерматит у собак має сильно виражений спадковий компонент. Захворювання проявляється частіше у деяких порід і в межах однієї сімейної лінії, проте точний тип успадкування не був виявлений.
Крім того, такі фактори, як географічна локалізація вмісту тварини та сезонні коливання також можуть стимулювати прояв симптомів атопічного дерматиту у собак.
Профілактика
Як і в інших видах гіперчутливості, атопічної реакції можна повністю уникнути шляхом повного запобігання їх контакту з твариною. Зрозуміло, це досить складно, тим більше потрібно враховувати, що визначити конкретний алерген, або їх поєднання для конкретного собаки вдається вкрай рідко.
Допомогти зменшити частоту прояву алергічних реакцій може спроба мінімізувати вплив загальновідомих алергенів, наприклад слини бліх або продуктів життєдіяльності гельмінтів.
Особливі примітки
Більшість собак страждають на алергічний дерматит на більш ніж один алерген. Атопію не можна вилікувати у традиційному значенні цього слова.
Тим не менш, її можна контролювати за допомогою ліків, дієти та зміни способу життя тварини.На щастя, цей розлад не є небезпечним для життя собаки, але потребує постійної уваги власника.
Алергія у собак, втім, як і інших видів живих організмів, загрожує хронічним перебігом, а значить - періодичними загостреннями, що розвиваються, здавалося б, без видимих причин.
Таке захворювання найчастіше зустрічається у особин молодого віку (1-5 років) та діагностується у 10-15% усієї популяції собак. Існують породи, які найбільше схильні до цього захворювання:
- лабрадор
- боксер
- німецька вівчарка
- шарпей
- далматин
- фокстер'єр
- англійський бульдог
- американський бульдог
- французький бульдог
- бордоський дог
- золотистий ретрівер
- кокер-спанієль
- ірландська та англійська сетери
- мопс
- бігль
- такса
- цвергшнауцер
- чау-чау
Клінічні прояви недуги у собак зазвичай такі:
- Сверблячка
- Гіперпігментація
- Ліхенізація (потовщення шкіри)
- Еритема (почервоніння шкіри)
- Алопеція (облисіння)
Блохи у собаки можуть спричинити хворобу.
Вперше проявляється це захворювання від 12 місяців. до 3-х років. Стать тваринного значення не має. До основних провокуючих факторів слід віднести:
- спадковість;
- загострення хронічних патологій;
- особливості мікрокліматичного середовища
До алергенів-провокаторів слід віднести продукти життєдіяльності бліх, пилові кліщі, домашній пил, пилок квітучих рослин.
Атопічний дерматит, спровокований бліхами, виявляється майже у кожної тварини. Найчастіше це буває при недостатньому догляді.
Основна симптоматика
Постійний свербіж - основний симптом захворювання.
Головними симптомами цього захворювання слід вважати:
- постійний болісний свербіж;
- ліхенізацію розгинальної сторони зап'ястя;
- залучення до процесу пальців;
- поразка морди.
Площа поразки
Середньоважка площа ураження атопічним дерматитом.
При тяжкій спостерігаються множинні ураження шкіри. Часто вони зливаються в одну велику ділянку. Для середньоважкої стадії характерна наявність множинних уражень шкіри. При легені спостерігаються одиночні обмежені патологічні ділянки.
Додаткова симптоматика
Під час огляду можна виявити зовнішню форму алергічного отиту.
- Шкірний покрив тварини завжди сухий.
- Реакція вихованця на подразник проявляється блискавично.
- Під час огляду у ветеринара виявляється зовнішня форма алергічного отиту.
- Виявляється наявність поверхневих проявів інфікування стафілококом.
Характеристика рецидивів
Якщо у тварини було діагностовано легкий ступінь, то клінічні ознаки з'являються двічі за 12 місяців. Вони спостерігаються протягом 20–30 діб.
Тяжка стадія захворювання триває приблизно два місяці.
При середньотяжкому ураженні шкірного покриву атопічний дерматит проявляється трохи більше 4 раз/12 міс. Симптоми спостерігаються протягом 30-60 днів.
Для тяжкої стадії характерна поява ознак частіше 4-х разів за 12 міс. Симптоматика є протягом 60–80 днів.
Тривалість ремісійних періодів
Тривалість ремісії є такою:
- легка стадія - 6-8 міс.;
- середньоважка стадія - 2-4 міс.;
- важка - 1 міс.
При складних випадках ремісія може бути відсутня.
Іноді при тяжкій стадії періоди ремісії відсутні.
Основна класифікація
Блошиний дерматит
Акральний дерматит на лапі собаки.
Акральний дерматит найчастіше вражає великих собак. Характерні ознаки дерматиту:
Основні симптоми себорейного дерматиту у собак:
- Характерний запах псини, що походить від безпритульних тварин, може бути і у домашнього улюбленця з появою в нього себореї.
- Матовий відтінок вовни. Зазвичай шерсть блищить, а при цьому захворюванні вона відразу тьмяніє.
- Шерсть ламка, що стає причиною її надмірного випадання.
- Лупа у величезних кількостях, видима неозброєним поглядом.
- Сверблячка супроводжується постійним почухуванням тварини.
- Плями чорного кольору на шкірі.
Лікувальні заходи
Для поліпшення стану шкіри та вовни застосовують спеціальні шампуні, що містять дьоготь, саліцилову кислоту та сірку. Якщо при діагностиці було виявлено нестачу в організмі поживних речовин, призначають прийом вітамінних препаратів.
А також можуть бути призначені протигрибкові (Флуконазол) та протимікробні (Цефтріаксон) засоби. Щоб позбавити сверблячки може бути використане лікування кортикостероїдними препаратами.
Флуконазол – протигрибковий препарат.
Особливу увагу слід приділити раціону собаки. Дієту зможе підібрати ветеринар. Вона повинна містити необхідні поживні речовини та не викликати алергії у вихованця.
Описувати симптоми кожного виду дерматиту окремо - заняття досить безцільне, оскільки всі ці хвороби виявляються приблизно однаково.
Отже, в яких випадках настав час відвозити або відводити свого вихованця до ветеринара? По-перше, якщо на шкірі вашого пса ні з того ні з сього з'явилися якісь підозрілі червоні плями.
Як правило, локальна температура тіла в цих місцях значно вища за норму. Також можна з'ясувати, що псу, напевно, неприємно промацування місць передбачуваного дерматиту, оскільки в багатьох випадках це супроводжується сильною больовою реакцією.
Дуже погано, якщо собака постійно лиже те саме місце.Часто проявляється термічне поразка чи наслідки контакту з якимись хімікатами.
Так, слина у собак містить багато лізоциму, але природна поведінка призводить до розвитку акрального дерматиту, переходу його в мокнучу, гнійну форму. Так що «природного лікування» в цьому випадку чекати явно не варто, тому що краще тварині точно не стане.
На фото - прояв атипового дерматиту на животі та в паху у собаки.
Симптоми дерматиту у собак
Блошиний дерматит супроводжується випаданням вовни.
Якщо на тілі вихованця з'явилися сліди укусів бліх, а при уважному огляді знайдено і самі паразити, то дерматит називатиметься блошиним. Його основні ознаки такі:
- Покушування собакою шкірних покривів.
- Сверблячка і сліди расчесов на шкірі.
- Ранки через травмування шкіри тварин під час чухання.
- Втрата апетиту, блювотні позиви, проблеми зі стільцем та шлунком.
- Лисіючі ділянки шкіри, часткове випадання вовни.
- Змінна поведінка: гавкіт, періодичне поскулювання, дратівливість.
Дерматит у собак може бути декількох видів, проте який би з них не був діагностований на даний момент – для всіх є загальні симптоми, що не залежать від причин розвитку. Такими ознаками є:
Важливо зрозуміти причину захворювання.
Це дозволить уточнити алергічну природу патології. Імовірність встановлення подразника у своїй досить висока.
Опитування господаря тварини
Ветеринар повинен встановити, чи має собака схильність до дерматологічних патологій. Господар надає відомості про прояви захворювання та частоту загострень. Також власник має дати відповіді на запитання щодо:
- Тривалість симптоматики.
- Яскравість ознак.
- Інших тварин із цього посліду.
- Реакції на проведене лікування.
- Характер підстилки тварини.
- Проведення обробки проти паразитів.
- Режим прогулянок.
- Годування собаки.
- Наявності вдома інших тварин.
Потрібно розповісти ветеринару про раціон харчування собаки.
Власник має уточнити залежність патології від сезонності. Також він повинен точно знати, коли саме у вихованця з'явилися перші ознаки атопічного дерматиту.
Другий етап діагностики
Важливо диференціювати атопічний дерматит від корости.
Важливо диференціювати цю патологію від:
- маласезіозного дерматиту;
- корости;
- контактного дерматиту;
- харчової алергії;
- алергічної реакції на укуси бліх.
Третій етап діагностики
На 3 етапі діагностування ветеринар оглядає собаку та призначає проходження лабораторного обстеження.
Аналіз сечі знадобиться для діагностики.
Фахівець зобов'язується ретельно вивчити зіскрібок шкірного покриву. Потім визначається грибна мікрофлора, виявляється концентрація у крові гормонів. Призначаються такі аналізи:
Як лікувати
Вилікувати собаку до кінця неможливо, а боротися із симптомами атопічного дерматиту доводиться все життя вихованця.
Для підвищення імунітету показані періодичні ін'єкції поліоксидонію.
Зменшення сухості та сверблячки досягається застосуванням стероїдів та шампунів, до складу яких входять протигрибкові та антибактеріальні інгредієнти (наприклад, Глобалвет, Зоомікол, Імаврол, Фунгін, Perfect Coat та ін.)
При лікуванні атопічного дерматиту важливе значення має відновлення кишкової мікрофлори та комплексне очищення організму, що можна досягти прийомом сорбентів та біфідо-або лактобактерій (Еубікор, Омега-10 – мультибактерин ветеринарний, Ентеросгель).
Коли хвороба знаходиться на гострій стадії, із ураженої зони на тілі собаки вистригають шерсть, а шкіру обробляють антисептичними засобами, видаляють відмерлі тканини та регулярно припудрюють складними антисептичними порошками. Також застосовують антисептичні мазі.
У випадку атопічного дерматиту дуже важливо з'ясувати алерген і виключити контакт з ним. При контактному дерматиті лікування зовсім не потрібне, головне виключити контакт із причиною появи захворювання. Тоді відбувається самовилікування.
Якщо причиною дерматиту є паразити, то для боротьби із захворюванням необхідне антипаразитарне лікування та спеціальна обробка. Найчастіше для цього використовують внутрішньом'язові антибіотики.
Мета лікування атопічного дерматиту у собак передбачає спробу усунути або звести до мінімуму симптоми, що з'явилися. Однак, як уже зазначалося вище, повністю вилікувати захворювання не можна – через деякий час, незалежно від вжитого на даний момент лікування, симптоми атопії швидше за все знову виявляться.
Варіанти лікування
Більшість тварин лікуються амбулаторно. Схема терапії буде обрана з урахуванням причин у конкретної собаки, сезонності, складності алопеції та пошкоджень шкіри. Практично у всіх випадках лікування доводиться враховувати платоспроможність власника.
Атопія у собак лікується довго та комплексно. З урахуванням того, що захворювання хронічне, вихованця необхідні процедури з лікування від недуги супроводжуватимуть все життя.
Медикаментозний
Дуже часто зустрічається в компанії з вищеописаним типом, особливо при невмілому лікуванні. Так, якщо «від душі» помазати краї рани йодом, то легко можна викликати запальний процес, який, асоціюючись із запаленням у самій рані, різко погіршує і без того далеко не ідеальний стан тварини.
Втім, наявність рани для розвитку цієї патології обов'язковою не є. Так, якщо у тварини з якихось причин була накладена пов'язка з якоюсь маззю або лініментом, яка не змінювалася протягом кількох тижнів, то обов'язково розвинеться сильне подразнення шкіри.
Якщо нічого не робити, то незабаром воно переросте у дерматит.
Профілактичні рекомендації
Дуже важливо коректно доглядати за вихованцем. Його потрібно своєчасно купувати і регулярно вичісувати.
Слід регулярно вичісувати собаку.
Особливо це стосується робочих порід.
Часті запитання
Які основні симптоми дерматиту у собак?
Основні симптоми дерматиту у собак можуть включати свербіж, почервоніння шкіри, висипання, лущення, запалення, висипання, втрату вовни та утворення кірок.
Які причини можуть спричинити дерматит у собак?
Дерматит у собак може бути викликаний алергією на їжу, повітря, речовини у навколишньому середовищі, шкідників, інфекцій, автоімунних захворювань, стресу чи неправильного догляду за шкірою.
Яке лікування може допомогти при дерматиті у собак?
Лікування дерматиту у собак може включати усунення причини, застосування медикаментів, спеціальної дієти, використання м'яких шампунів, антигістамінних препаратів, антибіотиків, протизапальних засобів та інших методів, запропонованих ветеринаром.
Корисні поради
РАДА №1
Зверніть увагу на симптоми дерматиту у собак, такі як свербіж, почервоніння шкіри, лущення, висипання та втрата вовни.
РАДА №2
Досліджуйте можливі причини дерматиту у собак, такі як харчові алергії, контактні алергени, паразити, інфекції чи гормональні порушення. Виключення чи усунення цих причин може допомогти у лікуванні дерматиту.
РАДА №3
Дотримуйтесь рекомендацій ветеринара щодо лікування дерматиту у собак, включаючи застосування медикаментів, спеціальних шампунів, дієтичних змін чи інших рекомендацій. Важливо дотримуватись усіх приписів лікаря для ефективного лікування захворювання.
Алергічний дерматит у собак: лікування та діагностика
Алергічний дерматит – це будь-яке запальне захворювання шкіри, спричинене будь-яким типом алергії. Об'єднуючі їх характеристики: свербіж та подальші запалення. Залежно від етіології, бувають короткочасні чи хронічні випадки. У таблиці нижче перелічені деякі захворювання собак та котів. Ці захворювання рідко бувають неускладненими і найчастіше включають вторинні інфекції. Крім того, нерідко одночасно присутні більше одного основного захворювання. Ці фактори можуть ускладнити діагностику та лікування випадків алергічного дерматиту.
- Кропив'янка та ангіоневротичний набряк (Квінке)
- Атопічний, контактний, маласезіозний дерматит
- Харчова алергія
- Гіперчутливість до укусів бліх, комарів, інших комах, лікарських препаратів, бактеріальна
- Синдром подразненого кишечника
Ця стаття перебуває у редакції. Вона присвячена атопічному дерматиту (атопія). Інші алергічні захворювання, наведені вище, обговорюються коротко, оскільки вони можуть виникати одночасно. Необхідно виключити їх до встановлення діагнозу атопічний дерматит. Лікування відбувається із застосуванням кількох стратегій. У будь-якому випадку, для успішного лікування собак та котів, необхідно звернутися до ветеринара дерматолога.
Порушення гіперчутливості, здатні викликати алергічний дерматит
Клінічні ознаки всіх алергічних реакцій гіперчутливості схожі: свербіж, еритема, випадання волосся, папули і, згодом, гіперпігментація та ліхеніфікація.
Кропивниця
Кропивниця - класичне порушення гіперчутливості 1 типу. Клінічні ознаки мають тенденцію бути гострими на початку і включають свербіжні пухирі або великі області набряків.
Ангіоневротичний набряк
Він також відноситься до першого типу. Основна його тенденція — локалізовуватися на голові. укуси комах. Бактеріальний фолікуліт часто помилково. діагностується як хронічна кропив'янка.
Харчова алергія
Харчова алергія — це несприятлива реакція на їжу, корм або добавку. У собак і кішок, вона зустрічається рідше, ніж атопічний дерматит. можлива відсутність або наявність реакцією з його боку на терапію кортикостероїдами. Паттерни запалень і сверблячки: локалізовані або по всьому тілу, поширені ускладнення -вторинні бактеріальні або дріжджові - маласезіозний дерматит і отит.У деяких тварин спостерігаються супутні шлунково-кишкові ознаки: часті випорожнення, блювання, діарея чи метеоризм.
Підвищення смакових якостей нових білкових дієт полегшує проведення дієт, що виключають, оскільки вони більш зручні для клієнтів і пацієнтів.
Алергічний контактний дерматит
Алергічний контактний дерматит - рідкісна причина сверблячки у собак і кішок. У ветеринарній літературі існує всього кілька добре документованих випадків. Вона найчастіше виникає на ділянках тіла з тонким волоссям. промежини, паху. Діагностика скрутна і зазвичай проводиться шляхом видалення підозрюваного алергену.
Блошиний алергічний дерматит
Блошиний алергічний дерматит - найбільш поширене алергічне захворювання шкіри собак і кішок. Симптоми бувають сезонними або постійними, в залежності від того, де живе тварина. . Алопеція, вторинна себорея, Гіперпігментація і ліхеніфікація зустрічаються в хронічних випадках.
Гіперчутливість до укусів комарів та комах
Одна з найвідоміших алергічних реакцій.Вона характеризується сильною свербіжною, папулезною, висипкою з скоринками на мордочці, вухах, голові і лапах. В залежності від регіону, клінічні ознаки можуть бути сезонними або несезонними. з появою великої кількості комах. проходять, якщо тварина знаходиться у приміщенні.
Отодектоз
Реакції гіперчутливості на вушних кліщів (отодектоз) найбільш поширені у кішок. Але у собак теж зустрічаються. може бути локалізований областю голови або може бути генералізованим. Діагностика цього захворювання може бути скрутною, тому що, на відміну від звичайних заражень, кліщі зустрічаються рідше.
Гіперчутливість до кишкових паразитів
Гіперчутливість до кишкових паразитів - погано документована і дещо спірна реакція. і Сверблячка при міграції. Але патофізіологія сверблячки, викликаної внутрішнім паразитизмом, неясна.Діагноз підтверджується виключенням інших причин виникнення сверблячки, виявленням паразитів при огляді калу та спостереженням дозволу клінічних ознак після паразитицидної терапії.
Гормональна надчутливість
Гормональна надчутливість - ще одна слабо документована і дещо спірна реакція гіперчутливості, яка, як вважають, викликана реакціями на статеві гормони. Неясно, чи справді вона існує у собак чи кішок. Клінічні ознаки імітують симптоми інших реакцій гіперчутливості та у жіночих особин збігаються з появою тічки. У чоловічих сезонність не спостерігається. Хірургічна кастрація допомагає лікувати цю проблему.
Гіперчутливість до бактерій та маласезія. Багато тварин з вторинною стафілококовою інфекцією або надмірним зростанням грибків маласезія мають свербіж. Він може бути викликаний основним захворюванням, а також алергічною реакцією на антигени, які виділяються цими організмами. Антимікробна терапія та визначення тригера, який привертає тварину до їх надмірного зростання, є ключами до успішного лікування.
Атопічний дерматит
Атопічний дерматит є реакцією на вдихані або абсорбовані дермою алергенам навколишнього середовища і є частою причиною алергічних захворювань шкіри собак і котів. Практики повинні виключити всі захворювання, що раніше обговорювалися, перш ніж вони зможуть діагностувати атопічний дерматит.
Причини та патогенез
Розвиток атопічного дерматиту є комплексним. У собак це генетично запрограмоване та спадкове захворювання. За наявною інформацією, атопія у кішок також є спадковою. Атопічний дерматит у собак може розвинутись у будь-якої породи. Але деякі схильні більше, наприклад, тер'єри та ретрівери.Географічні генофонди можуть проводити схильність порід у світі.
Імунологічні механізми, залучені до розвитку атопічного дерматиту, перебувають у центрі уваги багатьох досліджень. Частина імунної відповіді включає IgE-опосередковану реакцію гіперчутливості 1 типу і передбачається, що патогенез також включає опосередковану Т-клітинами реакцію. Протягом багатьох років передбачалося, що дія алергенів та сенсибілізація відбувалися в основному при вдиханні. Звідси назва алергічний інгаляційний дерматит. Вплив через шкіру алергену нині вважається важливою додатковою частиною патогенезу. Це призводить до дисбалансу цитокінів та зміненої Т-клітинної відповіді. Алергени від епідермальної дії стають пов'язаними з епідермальними клітинами Лангерганса та представлені Т-клітин. Потім Th2-клітини переважно активуються і секретують цитокіни, викликаючи вироблення алерген-специфічних IgE-антитіл. Коли алергени зшивають поверхнево-пов'язані IgE-антитіла, огрядні клітини дегранулюють, а також формуються та синтезуються медіатори запалення (наприклад, гістамін, лейкотрієни та речовина P) вивільняється. Саме цей каскад реакцій бере участь у виникненні сверблячки та подальшому розвитку запалення.
Ключові особливості історії хвороби. Власник може повідомити, що у собаки собака сверблячка, або це можна зрозуміти за допомогою питань з історії. Власники тварин можуть не розглядати облизування ніг та розтирання мордочки, як ознаки сверблячки.
Неускладнений атопічний дерматит є захворюванням, чутливим до глюкокортикоїдів.Однак, якщо є зазначені бактеріальні та дріжджові інфекції, одна тільки глюкокортикоїдна терапія може не пом'якшити всі клінічні ознаки. Таким чином, історія невдалого попереднього лікування глюкокортикоїдами не відкидає діагноз атопічного дерматиту.
Класичний вік появи клінічних ознак становить десь від 7 місяців до 7 років, але у більшості собак клінічні ознаки проявляються у віці від 1 до 3 років. Ця історична інформація може бути недоступною від власників, які усиновили свого собаку з притулку. Крім того, якщо собака подорожувала з власником у багатьох географічних регіонах, ознаки атопічного дерматиту можуть розвинутися лише в пізнішому віці. Я бачила, як у собак розвивалися клінічні ознаки вже у 3 місяці та у віці 15 років.
Клінічні ознаки можуть бути сезонними або несезонними. У собак, які спочатку мають сезонні клінічні ознаки, згодом може розвинутися несезонна атопія. Власники можуть знати про це, але ретельний аналіз медичних карток може виявити закономірність. Схильність породи є ще одним важливим історичним ключем (Таблиця 2).
Ключові особливості клінічного уявлення. Відмінною клінічною ознакою, яку шукає ветеринар дерматолог, є свербіж або ознаки сверблячки, такі як екскоріації на тілі та мордочці, фарбування слини, ламке щетинисте волосся та волосся, затиснуте між зубами та яснами. Тим не менш, клінічні ознаки можуть включати тільки рецидивне захворювання вуха, рецидив гранульоми або свербіж промежини.Основний характер розподілу - вентральний (Таблиця 3). У деяких собак є тільки одна або дві уражені області (наприклад, вуха чи ноги). Розподіл ушкоджень також має тенденцію бути симетричним, але нерідко погіршення бувають з одного боку тіла. Клінічні ознаки атопічного дерматиту можуть збігатися із симптомами інших захворювань, включаючи раніше згадані алергічні захворювання.
Діагностика дерматиту
Діагностика атопічного дерматиту проводиться на підставі виключення інших захворювань та характерних клінічних ознаках. Пацієнт повинен мати сумісний анамнез, клінічні ознаки повинні відповідати описаній вище схемі та інші причини виникнення сверблячки повинні бути виключені. Різні підручники та статті пропонують різні критерії діагностики атопічного дерматиту у собак, проте власник собаки в жодному разі не повинен самостійно за ними замінювати думку лікаря. У моїй практиці сверблячка є найбільш поширеною скаргою з боку господарів, і більшість причин сверблячки поділяються на одну з трьох категорій: паразитарні, інфекційні та алергічні. І як згадувалося раніше, у деяких випадках у пацієнтів є більш ніж одна паралельна з цим проблема. Наприклад, зараження бліхами та вторинна бактеріальна піодермія.
Ключ успішної діагностики - достатня інформованість клієнтів, а також ретельний та методичний підхід до виключення інших захворювань. Клієнти більш охоче беруть участь у цьому процесі, коли вони мають чітке розуміння того, що дерматологічні проблеми вирішуються більшою мірою шляхом відповіді організму тварини на конкретні терапевтичні випробування, ніж за допомогою одного діагностичного тесту.Вони також хочуть бути впевнені, що лікар має діагностичний план. Я вважаю за корисне надати клієнтам контрольний список, що описує діагностичний процес, оскільки він показує, що діагноз у більшості випадків неочевидний (Таблиця 5). Цей контрольний список стає частиною історії хвороби та служить для швидкого огляду стану пацієнта у процесі діагностики. Це також дає зрозуміти, що внутрішньошкірне або сироваткове тестування IgE або харчові тестування не є діагностичними тестами першої необхідності більшості пацієнтів.
Внутрішньошкірний тест або сироватковий тест IgE. Інтрадермальне (внутрішньошкірне) тестування не дає відповіді на запитання: «Чи є у тварини атопічний дерматит?». Ці тести відображають лише вплив алергену. Якщо вважати їх клінічно значущими, то виявлений позитивний результат має бути сумісним із клінічними ознаками пацієнта. На мою думку, внутрішньошкірне або сироваткове тестування IgE застосовується тільки для пацієнтів з клінічним діагнозом атопічного дерматиту, для яких розглядається можливість проведення імунотерапії пацієнти включають:
- собаки, які мали клінічні ознаки протягом шести місяців або більше протягом року
- собаки з атопічним дерматитом будь-якої тривалості, у яких сверблячка не може бути оброблена з медичної точки зору
- собаки, які не переносять глюкокортикоїдну терапію, або зі станами, де глюкокортикоїдна терапія протипоказана (наприклад, цукровий діабет)
- собаки-помічники (вони не можуть бути відвернені від своїх завдань свербінням або скомпрометовані ліками, такими як антигістамінні препарати або глюкокортикоїди, які можуть змінити поведінку або призвести до неприйнятних побічних ефектів).
Виявлення алергенів, яких слід уникати є однією з причин проведення внутрішньошкірного або сироваткового тестування IgE. Хоча причинні алергени можуть бути ідентифіковані, практично можна уникнути кількох алергенів; алергени навколишнього середовища невеликі і можуть переміщатися повітряними потоками на багато миль. У кращому випадку клієнти можуть видалити вовняні килимки або пір'я зі свого будинку або встановити осушувач для контролю цвілі. На мій досвід, собаки з клінічними ознаками, досить серйозними, щоб їх можна було перевірити на алергію, майже завжди потребують поліпрагмазії для максимального зменшення сверблячки та гарної якості життя.
Перш ніж проводити тестування на алергію, переконайтеся, що власники розуміють, що отримання максимальної користі від імунотерапії може зайняти до одного року, тому вони повинні бути готові взяти на себе зобов'язання провести хоча б один рік пробного лікування, і що у разі успіху імунотерапія зазвичай довічна , цілорічна терапія. Власники також повинні бути поінформовані перед тестуванням, що імунотерапія сама по собі не може позбавити від 100% сверблячки свого вихованця і що багатьом собакам все ще потрібна подальша фармацевтична підтримка для досягнення максимальної ремісії.
Багато було написано про плюси та мінуси внутрішньошкірного та сироваткового тестування IgE, і це добре розглядається у багатьох джерелах.Коротко, внутрішньошкірне тестування вимірює реакцію шкіри на алергени, введені внутрішньошкірно Сироваткові тести IgE вимірюють реакцію антитіл IgE в крові до певного алергену. у собаки, відсутність необхідності в стрижки вовни, меншу ймовірність негативного результату тесту через реакцію на ліки або гормони симпатичної нервової системи, широку доступність і більш низьку вартість Вважається, що сезонність не впливає на тестування. що існує лише часткова кореляція між серологічним та внутрішньошкірним тестуванням, і значимість цього невідома. Важливо пам'ятати, що нормальні собаки можуть мати позитивні результати внутрішньошкірного та сироваткового тесту IgE.
Моя практика охоплює собак, спрямованих іншими лікарями, а також пацієнтів з первинних прийомів. випадків, у яких пацієнт раніше не проходив діагностичне тестування на алергічний дерматит, я рекомендую тестування сироватковий lge. Якщо пацієнт раніше проходив його вже і імунотерапія не зазнала успіху на підставі цих тестів, я рекомендую розглянути внутрішньошкірне тестування. У деяких випадках обидва тести проводяться для виявлення важливих алергенів.
