«Це вже не дзвіночок, а дзвін». Як зрозуміти, що у дитини аутизм? Чим відрізняються люди з аутизмом і як поводитися з ними? Пояснює психолог
«Це вже не дзвіночок, а дзвін». Як зрозуміти, що у дитини аутизм? Чим відрізняються люди з аутизмом та як.
Що робити, якщо людина поряд поводиться незвичайно? Чи можна здогадатися, що він ось-ось «вибухне»? Як зрозуміти, що людина має аутизм? Чи з'являється він після щеплень і чи можна згладити його прояви? Запитали про це психолога, поведінкового аналітика Лілію Ванелік.
Що робити, якщо людина поряд поводиться незвичайно? Чи можна здогадатися, що він ось-ось «вибухне»? Як зрозуміти, що людина має аутизм? Чи з'являється він після щеплень і чи можна згладити його прояви? Запитали про це психолога, поведінкового аналітика Лілію Ванелік.
- Як зрозуміти, що людина має аутизм?
- Що робити, якщо людина поряд поводиться незвичайно?
- "Це машина без гальм". Що робити, якщо у людини – нервове навантаження?
- Як зрозуміти, що людина з аутизмом скоро може бути мелтдаун?
- Як здогадатися, що дитина розвивається не так, як усі?
- «Немає сенсу в читанні, якщо не вміти ходити до туалету». Як навчати людину з аутизмом?
- Чому народжуються діти з аутизмом?
Як зрозуміти, що людина має аутизм?
– Людей із аутизмом не так мало, як нам здається. Але й не так багато, як деякі це уявляють і приписують. Просто бувають особливості характеру чи поведінки, які заважають людині нормально функціонувати у суспільстві. Наприклад, якщо колега не дивиться вам у вічі, коли каже, – це ще не аутизм. Або якщо я просто накручую на палець волосся, чешу голову – це ще не аутизм.
Існує «тріада аутизму»: порушення комунікації, порушення соціальної взаємодії, поведінка, що повторюється. Якщо є всі ці три ознаки – то є аутизм.
З порушенням комунікації і поведінкою, що повторюється, більш зрозуміло. А що означає «порушення соціальної взаємодії»? Це колись, наприклад, ми не йдемо в купальнику до театру. Або незнайомому дорослому 10-річна дитина не скаже «привіт, чувак», адже є певні норми та правила, які все дотримуються. Ідеться про відповідність якоїсь соціальної ситуації.
Ось ще приклад: це лікар, і йому я розповідаю, що два дні тому у мене був пронос. Але продавцю в магазині ми таке не кажемо. Людина з аутизмом може замислитися: "А якщо продавець у білому халаті?", "А якщо лікар гуляє у парку?" І тут треба зорієнтуватися. Ось якщо це «зорієнтуватися» викликає складне становище, на це йде багато зусиль, то це говорить про порушення соціальної взаємодії.
Аутизм - це порушення розвитку нервової системи. Людина однаково розвивається, та її розвиток йде іншим шляхом. Умовно кажучи, нервова система, що типово розвивається, як би «йде» знизу вгору, а при аутизмі розвиток може бути по спіральці, хвилями, зигзагами. Діагноз «аутизм» ставиться за проявами у дитячому віці.
Буває, що доросла людина, яка абсолютно нічим не відрізняється від інших, все одно має діагноз «аутизм». А він не схожий на людину з аутизмом! Просто він добре компенсований: у нього були сформовані ті ж навички, що у однолітків. Незважаючи на це, треба пам'ятати, що розвивався він не так, як його однолітки.
Що робити, якщо людина поряд поводиться незвичайно?
– Давайте ми говоритимемо не лише про людей з аутизмом, але з будь-якими психічними розладами, які за поведінкою не схожі на нас і не можуть регулювати свою поведінку звичайними способами.
Якщо бачимо дитину з нетиповою поведінкою для дітей того ж віку, перше, що слід зазначити, – чи є поруч дорослий. Трапляється, що діти з розладом аутичного спектру тікають. Не тому, що їм погано вдома, а просто так, вони самі не знають чому.
Дитина може знати якісь слова, але не може пояснити, що з нею сталося. Якщо дорослого поруч із ним немає, то не варто цієї дитини намагатися кудись вести, треба допомогти їй потрапити туди, де буде безпечно. Повідомити у служби, що така дитина знаходиться в такому місці, що ви постояли 10 хвилин поряд – і тут немає дорослих, які б за нею доглядали.
«Ай-яй-яй, не кричи!» Чому це не спрацює?
– Не можна намагатися «причинити добро» та лізти зі своєю допомогою, коли її не просять. Якщо дитину чи дорослого супроводжує інша людина, то треба запитати її, чи потрібна їй ваша допомога. Попросять допомогти викликати таксі – викликаєте таксі, попросять піти – треба піти та не заважати.
Причому правило "запропонувати допомогу, а не допомагати насильно" стосується і типових, і нетипових людей – усіх.
Не треба думати, що ми розумніші і кращі, ніж та людина, яка знаходиться поруч. Це особливо стосується ситуації, коли людина з особливостями не керує своєю поведінкою у принципі. Тоді той, хто поруч із ним, може виглядати безпорадним. А нам здається, що ми краще знаємо. Ось підійдемо і скажемо: "Ай-яй-яй, не кричи, вставай", - і людина встане з калюжі і замовкне. Ні. То це не працює.
У проекті «Пора до психолога» ми допомагаємо білорусам подолати високий рівень стресу. Підпишіться на «Пора до психолога» в Instagram або Telegram - Там багато корисного.
"Це машина без гальм". Що робити, якщо у людини поряд нервове навантаження?
- У людини з особливостями трапляється мелтдаун - це коли відбувається навантаження і нервова система більше не справляється зі своїми функціями. Поведінка при мелтдаун виглядає страшно, жахливо, небезпечно. На жаль, на людину в такому стані неможливо вплинути. Зупинити його за нашим бажанням неможливо. Мелтдаун – це вибух вулкана, машина без гальм.
Потрібно запитати супроводжуючого, чи можете ви допомогти і як саме. І робите тільки те, що вас попросили (потримайте речі, наприклад). Тому що чим активніше ви намагаєтеся допомогти, тим гірше робите.
При мелтдауні треба забезпечити безпеку, якщо людина може завдати шкоди своєму здоров'ю (коли вона б'є руками, може поранитися) або оточуючим. Потрібно просто почекати. Нервова система не може постійно перебувати на піку.
Складність у цьому, що мелтдаун найчастіше відбувається у громадському просторі. Вдома людина перебуває у звичній обстановці і знає, як поводитися. Там немає зайвого галасу, голосів, немає нічого незвичного. Уявіть, ви місяць пробули на селі, а потім приїжджаєте до Парижа. Сирени, люди, голоси, шум транспорту. Невідомо, як тут усе працює, ви тут вперше. Складно, але ви дорослий із плюс-мінус працюючою типовою нервовою системою. Ви впораєтеся, хоч, можливо, ввечері розболиться голова, захочеться побути в тиші, в оточенні, де можна щось контролювати. Коли ми втрачаємо контроль над своїм життям, наша нервова система страждає від цього.
Людина з особливостями може заспокоювати себе рухами. Ми бачимо, іноді в транспорті людина сидить і трясе руками, розгойдується. Ця самостимуляція допомагає залишатися у більш-менш спокійному стані. Хтось видає якісь звуки – вокалізації. Я часто помічаю в транспорті людей, які розгойдуються і тихенько мукають. Хтось співає пісні. Це нормально, просто це людина з особливостями. Поки дитина маленька, що саме вона вимовляє і як голосно, вважається нормальною, на це оточуючі не звертають уваги. А коли дитині виповнюється 9–12 років, батьки кажуть: «Ой, а нам у транспорті роблять зауваження». Але дитина, як і раніше, просто розгойдується і голосно вокалізує.
Як зрозуміти, що людина з аутизмом скоро може бути мелтдаун?
– Уявіть ситуацію: чоловік заїхав за вами після роботи, ви їдете додому дивитися кіно та їсти піцу. Аж раптом він повідомляє, що ви ще заїдете кудись передати документи, а потім треба на заправку. Зміна планів без попередження у кожного може спричинити роздратування, обурення.
Але ми, дорослі нормотипові люди, зазвичай, можемо впоратися з цим. А для людини з особливостями це може бути важчим. Спробуйте приміряти він потенційні реакції. Якщо вас це трохи схвилювало, то для людини з аутизмом це буде сильне переживання. Якщо у вас це «черв'ячок обурення», то це буде цунамі.
Якщо будь-якій людині сказати «підемо зі мною» або «дивися мені в очі», а вона не захоче, але інша наполягатиме – це викличе тривогу, занепокоєння і іноді навіть агресію. Якщо у людини нервова система працює інакше – може статися мелтдаун, про який ми говорили.
Це може здатися раптовим, але завжди є провісники. Якщо порівняти, то це як снігова куля, яка поступово наростає і котиться. Причому ніхто не бачить, як він котиться, а помічають лише сильний удар та руйнування. Ніщо не відбувається на рівному місці. Поспостерігайте, як ми говоримо дитині: спочатку «будь ласка, не кричи», «перестань кричати», потім «заспокойся, будь ласка», «кілька разів я можу тобі говорити» і таке інше. Тобто, спочатку був сигнал «мені голосно, припини». Якщо це припиняється – емоція наростає.
При перевантаженні, що починається, людина з особливостями може почати закривати вуха, щось вимовляти, щоб заглушити шум ззовні, – то можна здогадатися, що щось відбувається.
«Це вже не дзвіночок, а дзвін». Як здогадатися, що дитина розвивається не так, як усі?
– Як тільки стає помітно, що розвиток дитини не такий, як «у середньому», раджу звернутися до психіатра. Не затягуйте із консультацією у психіатра, вона ніякого тавра не поставить, але ви зможете отримати направлення для допомоги.
Коли мати тривожиться, то в 99% випадків привід для цієї тривоги обґрунтований. Якщо здається, це вже не здається.
Найчастіше батьки помічають відсутність мови. Наводять дитину 4 років, яка не говорить. Але не можна посадити його за стіл і почати вчити говорити «а» чи «у». Мова – це верхівка айсбергу. До цього дитина має освоїти багато доречних навичок. Треба перевірити, чи розуміє він мову, чи слухає її, чи виконує інструкції, чи співвідносить предмети, чи відрізняє гул машин від мукання корови, чи може побудувати вежу і скласти пірамідку; чи він дивиться на іншу людину в принципі.Якщо дитина з іграшками не грає, до дітей не тягнеться – батьки це якось ще пояснюють, але якщо не говорить – тоді вже звертають увагу. Однак це не дзвіночок, насправді це вже дзвони: щось не так. У нормі дворічна дитина каже простими пропозиціями. Перше слово "дай" - найпрекрасніше слово.
Іноді батьки не бачать проблеми і кажуть, що їхня дитина «така самостійна, не просить пити, лізе в холодильник сама». Це не самостійність, а складнощі у комунікації. Це не привід, щоб пишатися, а привід, щоб перевіритись. У нормі дитині простіше попросити попити, ніж піти і зробити масу складних дій.
Але не завжди вміння вимовляти слова, речення чи тексти (навіть кількома мовами) означає, що є комунікація. Буває, дитина відповідає на запитання, що це диван, і писає в крісло. Йому кажуть: "Ой, так треба в туалет". Він каже: "Туалет". Але попроситись він не може. Плакатиме від голоду, але не зможе сказати, що хоче їсти. Він називає: «Це мама», але покликати її на допомогу не може. Дитина, чий розвиток йде нетипово, намагається користуватися доступними способами: він закричав - а мама прийшла. Або тицьнув молодшого брата, той закричав – мама все покинула і прийшла.
Спілкування – це звичка. Якщо допомогти сформувати потрібну базову навичку, далі розвиток може піти самостійно.
«Немає сенсу в читанні, якщо не вміти ходити до туалету». Як навчати людину з аутизмом?
– Немає людей, яким не підходить поведінкова терапія. Закони поведінки однакові всім живих організмів: поведінка є в усіх. Якщо ми можемо навчити голуба, чому ми думаємо, що не можемо навчити дитину, з якими б вона не була проблемами? Треба вчити дитину.Ми не можемо підлаштовувати суспільство під нього. Потрібно, щоб дитина була частиною суспільства. І завдання батьків – максимально дати йому ті навички, з якими він зможе жити у суспільстві.
Моя порада як людини, яка працює з цими дітьми, – навчати функціональним навичкам. Тим, які важливі для життя: навички самообслуговування, саморегуляції – те, чим людина користуватиметься щодня. Немає сенсу в читанні, якщо дитина не може сама сходити до туалету та вимити руки.
Загалом наше завдання як батьків – адаптувати будь-яку дитину, з особливостями розвитку чи без. Ми ж виховуємо дітей для того, щоб вони могли жити потім і без нас: закінчили школу, здобули професію, навчилися обслуговувати себе, доглядати житло, заробляти. Дитину, що типово розвивається, цьому всьому якось спеціально вчити не треба. Спочатку ми даємо йому витерти пил, потім підмісти підлогу, пропилососити, потім він уже вміє прибрати всю квартиру. Він навчається у процесі життя та спостерігаючи за іншими людьми.
А дитину з особливостями доводиться цілеспрямовано вчити кожному навичці: яким чином, що й у порядку можна робити, що робити не можна. Ці діти не навчаються через спостереження, і найменша навичка потребує великих зусиль від батьків.
Ми можемо прораховувати дії на кілька кроків уперед, а дітей з особливостями розвитку нервової системи цьому треба вчити: давати їм протоколи, схеми та алгоритми дій, розповідати, які варіанти можуть бути і як чинити в тому чи іншому випадку. Спочатку вчимо тому, що буває в 90% випадків, далі починаються «якщо». Наприклад, щоби купити хліб, треба піти в магазин. А якщо його закрито? А якщо в іншому продають праски? Поведінкову терапію часто називають дресируванням.Так, там теж використовується заохочення. Ось тільки собачку ми вчимо навичкам, які їй у житті взагалі не потрібні.
Чому народжуються діти з аутизмом?
– Дитина з аутизмом може народитися у будь-якій родині. Це не залежить ні від звичок, ні від віку батьків.
Кількість дітей з аутизмом, на мою думку, збільшується. Серед знайомих моїх батьків дітей з аутизмом не було.
Немає наукових даних, що щеплення можуть бути причиною аутизму. Але доведено, що щеплення може сприяти виявленню того, що вже є. з дитиною все добре, то щеплення ніяк не вплине на розвиток.
Є міф, що діти з аутизмом добре малюють. Хтось малює, а хтось олівець у руках тримати не може. Хтось запам'ятовує? , виросте і буде художником, фізиком, математиком – це спектр розладів розвитку, це як шкала від нуля до тисячі. індивідуально. Якщо ви знаєте одну людину з аутизмом, то ви знаєте тільки одну людину з аутизмом.
Передрук матеріалів CityDog.io можливий тільки з письмового дозволу редакції.
Фото: з особистого архіву героїні;
Аутизм у дорослих
Аутизм у дорослих – симптоми, причини та класифікація захворювання.Чим відрізняється аутизм від розладу аутистичного спектру. Зовнішні ознаки аутиста, можливості реабілітації та соціальної адаптації, основні напрями лікування. лікарем медичного центру «Гармонія здоров'я», психіатром, психіатром-наркологом та психотерапевтом Владиславом Сиповичем.
Що таке аутизм та розлад аутистичного спектру, в чому різниця?
Аутизм має багато синонімів. Його ще називають інфантильним, дитячим, раннім інфантильним аутизмом, а також синдромом або аутизмом Каннера, в американській класифікації DSM-IV його називають аутистичним розладом. такими основними симптомами, так званою тріадою:
• Труднощами або повною неможливістю встановлення соціальних зв'язків та спілкування.
• Обмеження сфери інтересів.
• Нав'язливими діями, що повторюються. Докладніше про синдром нав'язливих станів.
Інші симптоми є характерними, але не визначальними у діагностиці аутизму. Вони можуть проявлятися у вигляді:
• Неадекватна реакція на подразники, коли сильний подразник залишається поза увагою, а реакція на слабкий буває надмірною.
• Вибірковість у їжі.
• Перфекціонізм та ін.
Розвивається справжній аутизм ще ранньому дитинстві, перші виражені ознаки з'являються до 3-х років.Не помітити їх просто неможливо, на відміну від розладу аутистичного спектру (РАС), який має м'якіші симптоми і тому може залишитися недіагностованим. Існує теорія, що аутизм у дорослих – це непомічений у дитячому віці розлад аутистичного спектра.
Що є причиною аутизму та як часто він зустрічається?
Етіологія розвитку аутизму остаточно не з'ясована. Загальновизнаною є генетична теорія походження аутизму, що підтверджується випадками множинного розвитку аутизму чи РАС у сім'ях. Наприклад, коли мати і двоє дітей із трьох страждають на РАС. Вважається, що у цьому процесі задіяні гени, відповідальні дозрівання зв'язків у синапсах ГМ. Але як це відбувається – чи за рахунок мутації в одному гені, чи за рахунок множинних мутацій не ясно. Найбільш достовірним є припущення про те, що при мейозі (процес утворення статевих клітин з половинним набором хромосом) при їх розбіжності спостерігаються делеції (втрата одного з генів) або входження в геном двох однакових генів - дуплікації. В результаті таких хромосомних аберацій статеві клітини піддаються мутаціям, що надалі вже передаються у спадок, частіше по материнській лінії.
Чинниками, які призводять до підвищеного ризику мутацій, може бути майже всі тератогени, тобто. речовини, що спричиняють вроджені дефекти. Найбільший вплив на плід вони виявляються в перші 8 тижнів вагітності.
Іншими факторами, що підвищують ризик розвитку аутистичних розладів або їх ускладнюють такі:
1. Інфекційні хвороби.
2. Порушення обміну речовин та розвитку кісткової тканини.
3. Попадання в організм шкідливих речовин, а саме:
• Вихлопних газів від роботи дизельних двигунів
• Тяжких металів.
• Фталатів та фенолів у складі пластику.
• Пестицидів.
• Бром-вмісних речовин.
• продуктів харчування, що містять ГМО.
4. Тріада вад - куріння, алкоголь, наркотики.
Ризик народження дітей з аутизмом суттєво зростає при стресових станах під час перебігу вагітності, внутрішньоутробних інфекціях плода, прийомі вагітними деяких ліків, а також при астмі, лихоманці, ожирінні чи виснаженні у вагітної жінки.
Крім того, загальновизнаним є той факт, що аутизм швидко прогресує в умовах несприятливої психологічної обстановки, а також сильної фізичної та розумової перевтоми.
Деякий час існувало припущення про зв'язок розвитку аутизму в дітей із вакцинацією проти кору, саме з ртутьсодержащим речовиною тіомерсалом у складі вакцини. Але наукові дослідження це припущення не підтвердили.
Деякі фахівці пов'язують розвиток аутизму з гіперактивністю імунної системи у бік посилення аутоімунних процесів щодо власних нейронів та їх синапсів.
В даний час наукова медична спільнота схиляється до уявлення про те, що аутизм - це складний розлад, зумовлений окремими етіологічними факторами, що часто діють одночасно.
Частота захворюваності на аутизм становить 1-2 особи на 1000, а РАС – 6 осіб на 1000. Зі зростанням ефективності діагностики ці показники почали зростати, але говорити про конкретне зростання захворюваності поки немає підстав. До речі, у хлопчиків РАС зустрічаються вчетверо частіше, ніж у дівчаток.
Які ознаки аутизму у дорослих є типовими?
РАС, особливо при легкій формі аутизму у дорослих часто плутають із депресією, поганим настроєм, стресовими станами та ін. Тому питання про те, як розпізнати аутизм у дорослих є досить актуальним. Встановлення правильного діагнозу дозволить своєчасно зрозуміти, що відбувається з людиною та надати їй допомогу. Адже, страждаючи від аутизму в зрілому віці, людина не розуміє, чому їй важко комунікувати з іншими людьми, чому на певні обставини вона реагує не так, як інші, чому їй не смішно, коли всі сміються вдалому жарту, чому вона взагалі не знає, що це жарт. Це ще більше посилює аутизм мимоволі, коли людина почувається ізольованою від суспільства і обтяжується цим. При важких формах вродженого аутизму людина взагалі відчуває потреби у спілкуванні, яке йому цікаво і навіть дратує.
До речі, аутизм у дорослих чоловіків зустрічається в 5 разів частіше, ніж у жінок, а загальна поширеність за статистичними даними британських учених становить 1 аутист на 100 здорових людей.
Запідозрити аутизм у дорослих, ознаки якого можуть бути досить м'якими і стертими, можна на підставі таких симптомів:
• Замкненість, скритність, небажання спілкуватися та відверто розмовляти навіть із близькими людьми. Зустрічаючи знайомих, аутист вдає, що не помітив їх і намагається пройти повз не привітавшись. Спілкування з людьми, що навіть подобаються, обтяжливе для людини з РАС.
• Небажання дивитися у вічі співрозмовнику, або навпаки надто пильний немиготливий погляд.
• Ігнорування колишніх захоплень, звуження кола інтересів.
• Людина не сприймає і не реагує на події в житті близьких та власного.
• Втрата почуття провини, обов'язку, відповідальності, емоційна збідненість.
• Відчуття нереальності того, що відбувається, відсутність орієнтації у часі.
• Поява стереотипних рухів, повторення фраз із фільмів, пісень тощо.
• Перфекціонізм - прагнення все робити і розставляти в певному порядку. Звідси консерватизм в одязі, звичках, навичках, їжі і т.п. Найменший відступ від ритуалів для аутиста просто неприпустимий і викликає крайнє роздратування.
• Постійність внутрішнього світу. Будь-яка зміна ходу життя сприймається драматично та здатна викликати негативну реакцію.
• Повна відсутність почуття гумору.
• Нерозуміння та ігнорування елементарних правил поведінки, емоцій, почуттів та намірів іншої людини. спитати: «Ви насправді дурень?».
• Нездатність завести романтичні чи дружні стосунки через відсутність знань та навичок спілкування.
• Вони чують про кохання, але відчути це почуття не можуть, тому що не відчувають прихильності навіть до рідних людей.
• Аутисти не розуміють романтичних жестів, поцілунки вважають безглуздими, а обійми сприймають як стримування свободи рухів.
• Сексуальні почуття їм знайомі, але обговорити їх з іншими не можуть. Всі знання про секс черпають із серіалів та фільмів, часто порнографічного змісту.
Навіть, якщо у людини є всього кілька з перерахованих вище симптомів, необхідна термінова консультація невролога, психіатра або психотерапевта.
Зовні дорослого аутиста видають мізерна міміка, відведення очей, мізерний словниковий запас і позбавлена емоційного забарвлення мова (як у кіборга).
Які існують види аутизму, на чому ґрунтується його класифікація?
Аутизм, як поняття, поєднує кілька патологічних станів, а саме:
• Власне аутизм, відомий під назвою синдрому/аутизму Каннера. Це найважча форма захворювання із повним набором симптомів. Хворі повністю асоціальні, нерозвинена мова або взагалі відсутня, мовний апарат атрофований. Когнітивні можливості на найнижчому рівні.
Відзначається розумова відсталість середньої чи тяжкої форми, важливі нервові центри не розвинені, тому самостійне існування неможливе, необхідний постійний нагляд. У особливо важких випадках – госпіталізація до спеціалізованих медустанов.
• Синдром/аутизм Аспергера, що представляє легку форму аутизму, за якої є проблеми з соціалізацією та комунікацією, але без порушення когнітивно-мовних функцій. Замкнутість, дива поведінки і деяка скутість не заважають їм бути абсолютно самостійними та повноцінними членами суспільства.
• Синдром Ретта – психоневрологічне розлад у жінок.Виявляється після року життя та супроводжується швидким регресом кістково-м'язової та нервової системи, який медикаментозно зупинити неможливо. Зазвичай лише рідкісні жінки із цим синдромом досягають тридцятирічного віку, тому зустріти дорослих жінок із синдромом Ретта досить важко.
• Атиповий аутизм, куди входять РАС, які не піддаються ідентифікації за першими трьома формами, тобто. всі ті, що мають нетипову симптоматику.
У дорослих найчастіше зустрічаються синдром Аспергера та атиповий аутизм. При цьому вони можуть відрізнятися високим інтелектом або іншими визначними здібностями, наприклад, фотографічною пам'яттю. Можуть навіть робити відкриття та досягати значного кар'єрного зростання. Наприклад, ознаки аутизму мали видатний художник Ван Гога, хоча точний діагноз його психічного розладу досі залишається таємницею.
Завдяки диференційній діагностиці аутизму у дорослих вдалося класифікувати 5 груп людей-аутистів із різною інтенсивністю симптомів:
1. Пацієнти, які практично не взаємодіють з навколишнім світом. Це невиліковні хворі, які потребують повсякденної допомоги.
2. Замкнуті люди, які рідко прагнуть спілкування і те, тільки з власної ініціативи. Нав'язати їм комунікацію із боку практично неможливо. Люблять перебувати на самоті і годинами займатися однією справою без сну, їжі та відпочинку. Також вимагають щоденного нагляду та організації побуту.
3. Люди, які не розуміють і не сприймають правила поведінки та суспільні норми.
4. Аутисти, схильні легко ображатися і які вміють самостійно протистояти проблемам. Їх досить важко відрізнити від здорових, що може зробити лише фахівець із психотерапії чи психіатр.
5. Дорослі аутисти з інтелектом вище середнього, які мають мутації виявилися як легким аутизмом, а й генами «геніальності», що підтверджує приклад із Ван Гогом.
До речі, в дослідженнях встановлено, що лише 33% людей з аутизмом здатні жити самостійно або лише епізодично потребують допомоги.
Що таке аутизм у дорослих ми вже з'ясували. Але чи можна його позбутися чи хоча б соціально адаптувати хворого?
Що стосується можливості лікування аутизму, то, на жаль, моя відповідь негативна. Аутизм – це назавжди, але ще не вирок. Все залежить від того, наскільки важко і проявляється аутизм у дорослих, а також виду аутистичного розладу. Допомогти пацієнтам із власне аутизмом, який маніфестував себе ще в ранньому дитячому віці, практично неможливо. Повну відсутність взаємодії із зовнішнім світом не можна вилікувати ні психотерапією, ні медикаментами. Залишається лише догляд за хворими у сім'ї чи у спеціалізованому госпітальному закладі.
Синдром Аспергера і атиповий аутизм, які найчастіше зустрічаються у дорослих, мають досить великі можливості для соціальної адаптації. Люди з легкою формою аутизму часто приходять до психотерапевта вже досить адаптованими в соціумі, зайнятими у професійній діяльності і навіть створили сім'ю. Звертаються вони тоді, коли симптоми хвороби посилюються, трансформуються і починають заважати реалізації у суспільстві, тобто. тоді, коли проблема загострюється та її починають помічати оточуючі.Людині ставати все складніше імітувати почуття, які вона не відчуває, не спати ночами від неможливості вирішити нікчемні проблеми, мучитися від свідомості, що вона відрізняється від інших і нерозуміння причин своєї «винятковості». На щастя, є обнадійлива статистика, що при ранній діагностиці та своєчасній реабілітації більше 50% аутистів починають вести самостійний спосіб життя та обходитися без нагляду родичів.
Цілком вилікувати аутизм звичайно не вийде, але можна навчити пацієнта основним навичкам самостійного існування та комунікації, позначивши «що таке добре, а що таке погано» і таким чином відкоригувавши його поведінку. Практично, лікування зводиться до реабілітації та соціальної адаптації. Основним є психотерапевтичний напрямок, зокрема когнітивно-поведінкова терапія. Іноді можливе призначення антидепресантів, антипсихотиків, психотропних та протисудомних препаратів для полегшення симптоматики, стабілізації стану та при асоціації аутизму з іншими психічними розладами.
Чи можуть сучасні інформаційні технології сприяти соціальній адаптації людей з аутизмом?
Дуже цікаве питання. Давно помічено, що аутисти важко йдуть на безпосередній вербальний контакт, але досить охоче спілкуються в різних соціальних мережах. В інтернеті навіть почали з'являтися спеціальні форуми, на яких аутист може знайти собі партнера з таким самим захворюванням. Листування дозволяє встановлювати дружні чи особисті стосунки з подібною до себе людиною, а також організовувати різні спільноти для захисту своїх прав. Багато дорослих аутистів вважають, що аутизм – не хвороба, а унікальний спосіб мислення та ставлення до навколишнього світу.Для захисту такої життєвої концепції у 1996 р. було створено мережеве співтовариство НЖАС, яке розшифровується як Незалежне життя в аутистичному спектрі. Крім того, у всьому світі 2 квітня відзначають день поширення знань про аутизм, що не двозначно наголошує на актуальності цієї проблеми для світової спільноти.
Крім того, комп'ютерні технології розширюють можливості людини з РАС знайти собі роботу на «віддаленні» і таким чином реалізуватися професійно. Тим більше, що високі інтелектуальні здібності у деяких аутистів дозволяють виконувати завдання підвищеної складності, що особливо вимагають обліку дрібних деталей. При цьому вони не мають психологічного дискомфорту від живого спілкування з колегами і можуть повністю зосередитися на роботі, яку виконують з прискіпливістю перфекціоніста.
