Плічова кістка Hu mer u s

Перш ніж переходити до анатомії плечової кістки, необхідно невелике ліричне відступ. до плечей», «рюкзак на плечі», «підставити плече», «поплескати по плечу», йдеться про частину тіла між шиєю і плечовим згином. (brachium) - Це частина тіла, розташоване між плечовим і ліктьовим суглобами, іншими словами, найближчий до тулуба сегмент верхньої кінцівки 2. На жаль, тепер вам з цим доведеться жити.

Humerus — єдина кістка плеча. Належить до так званих довгих кісток, а значить має два кінці — проксимальний і дистальний епіфіз, і серединну частину між ними — діафіз, а що діафізом не складно. , Але дієвий. Логіка тут - від зворотного: «di-», очевидно, означає «два» діафіз - один, а епіфізів - два.

Humerus in situ. Проксимально плечова кістка зчленована з лопаткою, а дистально - з кістками передпліччя - ліктьової та променевої.

Humerus dxt. У плечової кістки є одна цікава особливість: наявність двох шийок – анатомічної (collum anatomicum) та хірургічної (collum chirurgicum). Анатомічна шийка розташована біля основи. caput humeri, у районі епіфізарного хряща.Перелом анатомічної шийки - надзвичайно рідкісна подія. У свою чергу хірургічна шийка знаходиться дещо нижче і є місцем найчастіших переломів плечової кістки 2 . Terminologia Anatomica

Hhumerus dxt. Aspectus posterior Виросток плечової кістки (condylus humeri) включає як суглобові поверхні для зчленування з ліктьової і променевої кісткою, так і різні ямки, необхідні для вільного руху кісток при згинанні і розгинанні передпліччя. Terminologia Anatomica

Кістки плечового пояса

Пояс верхніх кінцівок (плечовий пояс) – це сукупність кісток та м'язів, які забезпечують опору та рух рук. Він охоплює ділянку від плечового суглоба до ліктьового згину. Кісткова структура складається з ключиці, лопаток та плечової кістки, далі йде передпліччя та кисть.

Кістки плечового пояса з'єднують акорміально-ключичні суглоби (кісткове з'єднання між акроміоном і ключицею). До скелета плечовий пояс кріпиться за допомогою грудино-ключичних суглобів, м'язів та зв'язок, які утримують лопатку та верхню кінцівку.

Травми плечового поясу – це часте явище, особливо серед професійних спортсменів та людей, які виконують важку фізичну роботу руками. Патології проявляються болем, крепітацією, деформацією. Зазвичай проводиться консервативне лікування, але у важких випадках потрібна операція.

Анатомія плеча

Не всі люди знають, скільки кісток входить до складу плечового пояса. Скелет пояса верхніх кінцівок утворений такими кістками: 2 лопатки, 2 ключиці, плечова кістка.

Лопатка – це кістка у формі трикутника, що розташовується на задній поверхні тулуба. Ключиця - це парна кістка, яка вигнута по довгій осі у формі букви S. Вона розташована горизонтально по передній та верхній поверхні тулуба. До складу плечового пояса входить плечова кістка.

Схема кісток плечового пояса представлена ​​нижче.

Деяких людей цікавить питання, якого типу ставляться кістки пояса верхньої кінцівки. Лопатка є плоскою кісткою, а ключиця та плечова кістка – трубчастими.

Зв'язковий апарат плеча складається з акроміально-ключичного, плечового суглоба. Акроміально-ключична сполука зміцнює клювовидно-ключична зв'язка. Лопатку утримує клювовидно-акроміальна та верхня поперечна зв'язка. Плечовий суглоб зміцнює клювовидно-плечова зв'язка, а також волокна надостної, підостної, підлопаткової, малого круглого м'яза.

Завдяки м'язам, сухожиллям і зв'язкам верхня кінцівка має правильне положення, вона укріплена і здатна здійснювати різноманітні рухи.

До складу м'язів плечового пояса входять: двигуни, координатори, стабілізатори лопатки. До м'язів двигунів відносять дельтовидний, найширший м'яз спини, велику грудну. Вони беруть участь у скоєнні основних рухів рукою (розгинання, приведення, відведення, обертання). У групу м'язів-координаторів можуть увійти: підлопаткова, надостна, підостна, мала кругла. Вони потрібні для того, щоб рухи в плечі були узгодженими.До стабілізаторів лопатки відносять трапецієподібну, велику, малу ромбоподібну, передню зубчасту, малу грудну і м'яз, що піднімає лопатку. Вони регулюють рухи лопаток.

Будова та функції ключиці

Ключиця – це єдина кістка в тілі людини, яка з'єднує кістяк із верхньою кінцівкою. Трубчаста кістка переважно складається із губчастої речовини. Вона має горизонтальне положення та проходить по верхньому краю грудної клітки. Ключиця складається з тіла та 2 кінців:

• Медіальний (грудинний) кінець з'єднується з грудиною.
• Латеральний (акроміальний) звернений до ключиці.

Медіальний кінець, як і грудина, має вигин опуклістю вперед, а інша його частина вигнута назад. Середня частина кістки злегка стиснута зверху вниз. На його нижній поверхні знаходиться отвір, через який проходять кровоносні судини та нерви. На нижній поверхні медіального кінця спостерігається тиск, до якого прикріплюється зв'язка, що з'єднує ключицю і хрящ ребра. На плечовому кінці знаходиться конусоподібний горбок і трапецієподібна лінія. Ближче до латерального кінця нижньої поверхні тіла ключиці розміщено поглиблення для прикріплення м'яза підключичного.

Передня і верхня частини кістки гладкі, а нижні поверхні, до яких кріпляться м'язи, зв'язки мають шорсткість у вигляді горбків та ліній. На внутрішній поверхні товстого медіального кінця знаходиться великий овальний суглоб – місце з'єднання ключиці з грудинною кісткою. Латеральний кінець ширший, ніж медіальний, але такий товстий. Над його нижньою поверхнею розміщений акроміально-ключичний суглоб, який з'єднує ключицю з кістковим виростом лопатки (акроміон).

Кісткові сполуки акроміально-ключичного зчленування скошені, плоскі, еліптичні форми. Навколо нього проходить щільна фіброзна оболонка, яка укріплена зв'язками. Грудинно-ключичне з'єднання теж оточене широкою фіброзною оболонкою та 3 потужними зв'язками. Цей суглоб бере участь у здійсненні рухів осями, які розміщені перпендикулярно один одному.

Ключиця виконує опорну функцію, оскільки до неї прикріплена лопатка та рука. До того ж, кістка з'єднує верхню кінцівку зі скелетом, забезпечуючи її широкою амплітудою рухів. Разом з лопаткою та м'язами ключиця передає зусилля, які впливають на руки та решту скелету. Крім того, кістка захищає від защемлення кровоносні, лімфатичні судини, нерви, які розміщені між шиєю, верхньою кінцівкою.

Травми ключиці

Як бачите, ключиця виконує важливі функції, проте на неї припадає велике навантаження, тому вона схильна до різних травм:

• Перелом. Найчастіше перелом трапляється посередині тіла кістки. Є ліва і права ключиця, зазвичай травмується одна з них, двосторонній перелом виникає рідко. Перелом найчастіше трапляється, коли людина падає на руку або отримує прямий удар. Існує ризик травмування ключиці у плода, коли він проходить родовими шляхами. Після перелому ключиці рука подовжується, кінцівка в ділянці ключиці деформується, постраждалий не може її підняти.
• Вивих акроміального кінця. Суглобові поверхні зміщуються після падіння на плече. Особливості травми: після удару лопатка виштовхується вниз, ключиця не така рухлива, тому не рухається за нею, як наслідок рвуться зв'язки, що з'єднують кістки, відбувається вивих акроміально-ключичного з'єднання.Травма проявляється подовженням руки, набряклістю деформацією. При натисканні на ключицю вона стає на місце, після припинення тиску вона знову піднімається.
• Остеоліз ключиці. Це рідкісна хвороба, для якої характерне повне руйнування (розсмоктування) кістки без заміщення іншою тканиною. Точні причини патології не відомі, але медики припускають, що вона пов'язана з аутоімунними хворобами кісткової тканини. Єдиний симптом - переломи, що повільно зростаються.

При підозрі на травми ключиці призначають МСКТ (мультиспіральна томографія комп'ютера) – це сучасне дослідження, при якому використовують рентгенівські промені і проводять багатозрізове сканування ключиці. Мультиспіральна-КТ дозволяє якісно та детально досліджувати морфологічні зміни кісток та навколишніх тканин.

При звичайних переломах ключиці проводиться консервативне лікування, пацієнтові накладають пов'язку, що фіксує. При зміщенні уламків та пошкодженні м'яких тканин проводиться операція, а кісткові уламки з'єднують за допомогою спеціальних пластин, спиць або кілець. Велику роль грає період реабілітації, коли проводиться навчання пацієнта знову рухати ушкодженою рукою.

Анатомічна будова та функції лопатки

Парна кістка трикутної форми розміщена на задній поверхні тулуба по обидва боки хребта. Її основа знаходиться угорі, а загострений кінець унизу. Це плоска, широка кістка, трохи вигнута назад.

Лопатка складається з передньої (реберної) та задньої (дорсальної) поверхонь.

Анатомія задньої частини лопатки:

• Ость – це виступаюча кісткова пластинка, яка перетинає ¼ частину кістки, і поділяє над-і підостові ямки.
• Акроміальний відросток – це довгастий відросток трикутної форми у верхній частині кістки, яким закінчується остю.
• Клювоподібний відросток – це крючкоподібна кістка. Яка розміщена між верхнім краєм, шийкою лопатки.
• Шийка – це невелике звуження, яке відокремлює решту лопатки від зовнішнього кута.
• Тіло лопатки.
• Внутрішній край лопатки.
• Зовнішній кут.

Будова лопатки спереду проста, вона має широку ямку, до якої кріпиться підлопатковий м'яз. Усередині поглиблення вкрите гребінцями, до яких прикріплюються сухожилля, м'язові волокна. У верхній частині западини знаходиться поперечне заглиблення, де лопатка згинається по лінії, яка проходить під кутом 90° через середину суглобової ямки, до якої входить головка плечової кістки.

• Верхній кут формують верхня та медіальна межі кістки. Він тонкий, має гладку поверхню та округлу форму, до нього прикріплюються волокна м'яза, що піднімає лопатку.
• Нижній. Бічна межа лопатки складає з медіальної нижній кут. Це найнижча товста ділянка кістки з шорсткою структурою. Ззаду до нього прикріплюється велика кругла і кілька волокон найширшого м'яза спини.
• Латеральний. Це найтовстіша ділянка лопатки, що містить суглобове заглиблення, яке з'єднується з плечовою кісткою. На вершині латерального кута знаходиться надсуглобова горбиста, до якої прикріплюється головка біцепса.

Розрізняють 3 краї лопатки:

• Верхній – вважається найбільш тонким та коротким. Він має увігнуту форму, займає ділянку від верхнього кута до клювоподібного відростка.
• Латеральний - найтовстіший край лопатки. Він починається від нижнього краю суглобового заглиблення, проходить униз і назад до нижнього кута кістки.
• Медіальний – найдовший край, який займає площу від верхнього до нижнього кута кістки.

Завдяки зчленуванням лопатка з'єднує плечову кістку та ключицю, забезпечуючи рухливість верхньої кінцівки. Парна кістка захищає від пошкодження важливі органи та кровоносні судини. І також лопатка разом із м'язами виконує рухову функцію, вона дозволяє обертати, відводити (убік, назад, уперед), розуміти руки.

Патології лопатки

При травмах лопатки знижується якість життя, люди не здатні обслуговувати себе самостійно або виконувати фізичну роботу. Пошкодити лопатки можна під час падіння на спину, плече або руку, прямому ударі, аварії, травмі на виробництві.

Існує ймовірність перелому кістки в наступних областях: шийка, суглобова западина, остюка, клювоподібний відросток, акроміон, верхній або нижній кут. І також можливі поздовжні, поперечні або багатооскольчаті ушкодження.

При переломі з'являється трикутник Комоллі - це припухлість у формі трикутника. При пальпації біль на пошкодженій ділянці посилюється. Перелом зі зміщенням супроводжується хрускотом від уламків кістки. При внутрішньосуглобовій травмі плече та рука піднімається. У порожнині кісткового з'єднання накопичується кров, тому розмір плеча збільшується. При пошкодженні шийки плече трохи опускається, акроміона – виступає вперед, клювоподібного відростка – йде трохи назад. При відкритому зламі з'являється рана, через яку видно уламки кісток.

Вивих лопатки – це рідкісне явище. Травма виникає, якщо людина робить сильний ривок рукою або плечем, як наслідок, кістка зміщується. Після вивиху клювоподібний відросток лопатки випирає крізь шкіру, з'являється різкий біль, що посилюється під час руху.

Бурсит - це запалення синовіальних (околосусних) сумок плечового зчленування. Як правило, хвороба розвивається на тлі інфекції, травми або аутоімунного захворювання. При бурситі виникає біль, пошкоджена ділянка червоніє, набрякає, з'являється почуття оніміння, яке важко рухати рукою.

Багатозрізова комп'ютерна томографія допоможе виявити патологію лопатки.

При переломах на руку з пошкодженого боку накладають спеціальну шину, яку потрібно носити 4 тижні. Потім призначають фізіотерапію, масаж, пацієнт повинен розробляти кінцівку за допомогою спеціальних вправ. При внутрішньосуглобових травмах показано операцію.

Лікування бурситу проводиться із застосуванням НПЗЗ, стероїдних гормонів, антибактеріальних засобів, анальгетиків, хондропротекторів, вітамінно-мінеральних комплексів.

Анатомія плечової кістки

Плечова кістка – це широка, довга трубчаста структура. Вона входить до складу рухомої верхньої кінцівки, поєднує ліктьову, променеву кістку, а також кисть зі скелетом людини. Навколо плечової кістки знаходяться м'язи, нервові стовбури, лімфатичні судини.

Плечова структура має таку будову:

• Тіло кістки (діафіз), яке розміщено між епіфізами.
• Метафіз – відділ кістки, що прилягає до епіфізарної платівки.
• Епіфіз – верхній проксимальний нижній дистальний кінець структури.
• Апофіз – відросток кістки поруч із епіфізом, якого кріпляться волокна м'язів.

На проксимальному кінці плечової кістки знаходиться гладка кругла головка плеча, поглиблення суглоба лопатки, які утворюють плечовий суглоб. Далі слідує анатомічна шийка - це неширока канавка між головкою і тілом плеча.Трохи нижче шийки розміщені 2 м'язові горбки (великий та малий), до яких кріпляться м'язи обертальної манжети. Під горбками вона знову звужується, утворюючи тіло. На зовнішній її частині, практично посередині, спостерігається дельтовидна бугристість, до якої кріпляться волокна однойменного м'яза. На задній її грані розміщена борозна променевого нерва у формі плоскої пологої канавки.

Нижній край кістки широкий, загнутий допереду, до нього кріпляться м'язові волокна, також бере участь у будові ліктьового зчленування. Суглоб складається з виростка плечової структури з кістками передпліччя. Внутрішня грань виростка - це блок плечової кістки, який з'єднується з ліктьовою структурою. Головка виростка разом з променевою структурою утворює плечепроменеве зчленування. Над виростковою головкою знаходиться променева ямка. По обидва боки блоку знаходяться ліктьова та вінцева ямка. Плечова кістка зовні та зсередини має латеральний та медіальний надвиростки (шорсткі опуклості). На поверхні медіального відростка знаходиться борозна з ліктьовим нервовим стволом.

Функції плечової кістки, незважаючи на її просту будову, є важливими. Вона підвищує розмах, коли людина рухає рукою. Ця структура допомагає підтримувати рівновагу, коли центр ваги під час ходьби зміщується. Вона допомагає визначити правильність опори людини на верхні кінцівки за різних специфічних положень тіла (наприклад, під час підняття сходами).

Травми плеча

Вивих плечового суглоба – це часте явище, що з рухливістю руки. Зміщення може бути переднім, заднім, нижнім. При вивиху обмежується рухливість кінцівки, утворюється болючість і набряк. При стисканні нерва виникає відчуття оніміння.

Перелом найчастіше виникає при прямому ударі по плечу, падінні назад на лікті або вперед на руки. Зазвичай цілісність кісток порушується на слабких ділянках:

• Анатомічна та хірургічна шийка плечової кістки.
• Ділянка біля виростків.
• Зона біля головки плечової кістки.
• Середина кістки.

Травма проявляється різким болем, порушенням рухливості. Через деякий час плече набрякає, з'являються гематоми, деформується пошкоджена ділянка.

Остеомієліт – це гнійне запалення кістки внаслідок проникнення мікробів у кістковий мозок через кров. Ця хвороба часто зустрічається, оскільки плечова кістка рясно постачається кров'ю. Патологічний процес провокує руйнування кісткової тканини, як наслідок утворюються переломи без значного зовнішнього впливу.

Хибний суглоб також відноситься до поширених патологій. Не всі пацієнти знають, що таке. Це суглоб, що аномально утворився, який з'являється на місці незрослого перелому плечової кістки. При патології порушується функціональність руки, але відсутня біль.

Виявити травми та захворювання плечової кістки дозволяє пальпація та візуальний огляд. Відрізнити перелом від вивиху допоможе рентгенографія. За допомогою МРТ та багатошарової комп'ютерної томографії можна виявити злоякісні пухлини. Мультиспіральний томограф допоможе детально досліджувати кісткову структуру, визначити патологічні зміни.

При вивиху медпрацівник дає потерпілому болезаспокійливий препарат, і зіставляє фрагменти суглоба, а потім знерухомлює кінцівку. Прості переломи теж лікують консервативним способом. Якщо уламки кістки змістилися, то потрібна операція.Фрагменти кістки з'єднують за допомогою спиць або гвинтів, а потім накладають гіпсову лонгету Турнером. При необхідності попередньо проводять скелетне витягування.

ЛФК допоможе розробити плечовий суглоб для гнучкості. Під час реабілітації показано механотерапію та фізіотерапію.

Найважливіше

Тепер ви знаєте, які кістки утворюють плечовий пояс. Лопатки, ключиця та плечова кістка беруть участь у формуванні важливих зчленувань, а завдяки м'язам та зв'язкам – забезпечують рухливість верхньої кінцівки. Переломи ключиці та плечової кістки відбуваються частіше, ніж травми лопатки. Це пов'язано з тим, що лопатка є досить міцною кісткою, яка захищена товстим шаром м'язів. Після виявлення травми хвору кінцівку іммобілізують, а за складних переломах проводять операцію зі зіставлення кісткових уламків. Прискорити відновлення допоможе лікувальна гімнастика та фізіотерапія.

Сержанин Олексій Анатолійович

Пн, ср, пт з 09:00 до 12:00

Вт, чт з 14:00 до 17:30

Кістки плеча: анатомія, топографія

Плечо - область верхньої кінцівки між плечовим поясом та ліктем. Верхня частина плеча медіально з'єднується з пахвою. Нижче, між плечем та передпліччям, велика кількість важливих структур проходить через ліктьову ямку, яка розташована спереду від ліктьового суглоба.

Плечо розділене на два фасціальні ложа медіальної та латеральної міжм'язових перегородок, які проходять з кожного боку плечової кістки до поверхневого листка глибокої фасції, що оточує кінцівку.

Переднє фасціальне ложе плеча містить м'язи, які переважно згинають ліктьовий суглоб; заднє фасціальне ложе містить м'язи, які розгинають суглоб. Через кожен відділ проходять великі нерви та судини.

Кісткова основа плеча - плечова кістка.Більшість великих миші плеча прикріплюються до проксимальних кінців двох кісток передпліччя, променевої та ліктьової, та згинаю! і розгинають передпліччя у ліктьовому суглобі. Крім того, м'язи, переважно розташовані на передпліччі, які здійснюють рухи кисті, починаються на дистальному кінці плечової кістки.

Плечо. А. Проксимальні та дистальні взаємини. Б. Поперечний перетин через середину плеча

а) Тіло та дистальний кінець плечової кістки. У поперечному перерізі тіло плечової кістки приблизно трикутної форми з:

- переднім, латеральним та медіальним краями (margo anterior, margo lateralis, margo medialis);

Задня поверхня плечової кістки у верхній частині має шорстку лінію для прикріплення латеральної головки триголового м'яза плеча, що починається відразу йод хірургічною шийкою і проходить але діагоналі через кістку до дельтовидної бугристості (tuberositas deltoidea).

Середня частина задньої поверхні та суміжна частина передньолатеральної поверхні відзначені неглибокою борозеною променевого нерва (sulcus nervi radialis), яка проходить діагонально вниз по кістці та паралельна скошеному задньому краю дельтовидної бугристості. У цій борозні лежать променевий нерв і глибока артерія плеча.

Приблизно всередині тіла медіальний край має тонку подовжену шорсткість для прикріплення клювовидно-плечового м'яза.

Плечова кістка. Задній вид

Міжм'язові перегородки, що відокремлюють передній відділ від заднього, прикріплюються до медіального та латерального країв.

Дістально кістка стає сплощеною, і ці краї продовжуються в латеральний надмищелковий гребінь (crista supracondylaris lateralis) і медіальний надмищелковий гребінь (crista supracondylaris medialis).

Латеральний надмищелковий гребінь більш явний, ніж медіальний, і має шорсткість для прикріплення м'язів, розташованих у задньому відділі передпліччя.

Дистальний кінець плечової кістки, який сплощений в переднезадній площині, має виросток, два надпорожню і три ямки, описаних нижче.

1. Мищелок. Дві суглобові поверхні виростка, головка (са-pitulum humeri) та блок (trochlea humeri), з'єднуються з двома кістками передпліччя.

Головка виростка плечової кістки (capitulum соп-dyli humeri) з'єднується з променевою кістою передпліччя. Розташована латерально та напівкругла за формою, вона проектується вперед і дещо нижче і не видно, коли плечова кістка розглядається ззаду.

Блок плечової кістки (trochlea humeri) з'єднується з ліктьової кісти передпліччя. Він має форму ролика і знаходиться медіальні головки. Його медіальний край більш виражений, ніж латеральний і, на відміну від головки, він тягнеться на задню поверхню кістки.

2. Два надвиростки. Два надвиростки лежать поруч і трохи вище за блок і головку.

Медіальний надмищелок (epicondylus medialis) являє собою великий кістковий виступ, є головним орієнтиром, що пальпується, орієнтир на медіальній стороні ліктя і проектується медіально від дистального кінця плечової кістки. На його поверхні є велике овальне втиск для прикріплення м'язів задньої групи передпліччя. Локтьовий нерв проходить з плеча на передпліччя навколо задньої поверхні медіального надвиростка і може тут пальпуватися на кістки.

Латеральний надмищелок (epicondylus lateralis) менш виражений, ніж медіальний. Він розташований латеральніше за головку виростка і має велике неправильної форми втискання для прикріплення м'язів задньої групи передпліччя.

Дистальний кінець плечової кістки

3. Три ямки. Три ямки знаходяться вище за блок і головку виростка на дистальному кінці плечової кістки.

Променева ямка (fossa radialis) найменш помітна з ямок і знаходиться відразу над головкою на передній поверхні плечової кістки.

Віночна ямка (fossa coronoidea) знаходиться поруч із променевою ямкою і безпосередньо над блоком.

Найбільша ямка ліктьового відростка (fossa olecrani) знаходиться одразу над блоком на задній поверхні дистального кінця плечової кістки.

У ці три ямки поміщаються виступи кісток передпліччя під час рухів у ліктьовому суглобі.

А. Проксимальний кінець променевої кістки, вид спереду. Б. Рентгенограма ліктьового суглоба (переднезадній вигляд)

Відео №1: нормальна анатомія плечової кістки

б) Проксимальний кінець променевої кістки. Проксимальний кінець променевої кістки складається з головки, шийки, променевої бугристості.

Головка променевої кістки (caput radii) - Товста структура у формі диска, орієнтованого в горизонтальній площині. Кругла верхня поверхня увігнута для з'єднання з головкою виростка плечової кістки. Товстий край диска ширший з медіальної сторони, де він з'єднується з променевою вирізкою на проксимальному кінці ліктьової кістки.

Шийка променевої кістки (collum radii) - короткий і вузький кістковий циліндр між розширеною головкою та променевою бугристістю на тілі.

Бугристість променевої кістки (tuberositas radii) - великий виступ на медіальній поверхні променевої кістки, трохи нижче за шийку. Більшість його поверхні шорстка для прикріплення сухожилля двоголового м'яза плеча. Від нижнього краю бугристості променевої кістки починається коса лінія і продовжується по діагоналі через тіло кістки.

А.Латеральний, передній, медіальний та задній вид проксимального кінця ліктьової кістки Б. Рентгенограма ліктьового суглоба (латеральний вигляд)

в) Проксимальний кінець ліктьової кістки. Проксимальний кінець ліктьової кістки набагато більше, ніж проксимальний кінець променевої кістки і складається з ліктьового відростка, вінцевого відростка, блоковидної вирізки, променевої вирізки та бугристості ліктьової кістки.

Ліктьовий відросток (olecranon) - великий кістковий виступ, який простягається проксимально від ліктьової кістки. Його передньолатеральна поверхня є суглобовою та утворює блокоподібну вирізку, яка з'єднується з блоком плечової кістки. Верхня поверхня відзначена великим шорстким втиском, до якого прикріплюється триголовий м'яз плеча. Задня поверхня гладка, майже трикутної форми і може пальпуватися як верхівка ліктя.

Вінцевий відросток (processus coronoideus) виступає вперед від проксимального кінця ліктьової кістки. Його верхньолатеральна поверхня є суглобовою і бере участь разом із ліктьовим відростком у формуванні блокоподібної вирізки (incisura trochlearis). Латеральна поверхня відзначена променевою вирізкою (incisura radialis) для з'єднання з головкою променевої кістки.

Відразу нижче променевої бугристості знаходиться ямка, яка дозволяє променевої бугристості змінювати положення при пронації та супінації. Задній край цієї ямки розширений та утворює гребінь супінатора (crista musculi supinatoris). Передня поверхня вінцевого відростка трикутна, з верхівкою, спрямованою дистально, і має велику кількість шорсткості для прикріплення м'язів. Найбільша з цих шорсткостей, бугристість ліктьової кістки (tuberositas ulnae), знаходиться на верхівці передньої поверхні і є місцем прикріплення плечового м'яза.

Відео №2: нормальна анатомія променевої кістки

Відео №3: нормальна анатомія ліктьової кістки

Редактор: Іскандер Мілевскі. Дата публікації: 24.2.2022