Інструкція із застосування КОРОНІМ (KORONIM)
Код ATX: Серцево-судинна система (C) > Блокатори кальцієвих каналів (C08) > Селективні блокатори кальцієвих каналів з переважним впливом на судини (C08C) > Дигідропіридинові похідні (C08CA) > Amlodipine (C08CA01)
Форма випуску, склад та упаковка
Пігулки білого кольору, круглі, з ризиком на одній стороні.
| 1 таб. | |
| амлодипіну безілат | 6.935 мг, |
| що відповідає змісту амлодипіну | 5 мг |
Допоміжні речовини: кальцію гідрофосфату дигідрат, мікрокристалічна целюлоза PH 102, експлотаб, аеросил 200, магнію стеарат.
10 шт. - блістери (2) - пачки картонні.
14 шт. - блістери (2) - пачки картонні.
таб. 10 мг: 20 чи 28 шт.
Реєстр. №: РК-ЛС-3-№ 015667 від 12.01.2015 - Чинне
Пігулки білого кольору, круглі, з ризиком на одній стороні.
| 1 таб. | |
| амлодипіну безілат | 13.87 мг, |
| що відповідає змісту амлодипіну | 10 мг |
Допоміжні речовини: кальцію гідрофосфату дигідрат, мікрокристалічна целюлоза PH 102, експлотаб, аеросил 200, магнію стеарат.
10 шт. - блістери (2) - пачки картонні.
14 шт. - блістери (2) - пачки картонні.
Опис лікарського препарату КОРОНІМО засновано на офіційно затвердженій інструкції щодо застосування препарату та зроблено у 2008 році. Дата поновлення: 26.10.2007 р.
Фармакологічна дія
Блокатор кальцієвих каналів тривалої дії. Інгібує трансмембранне перенесення іонів кальцію в гладком'язові клітини судин та кардіоміоцити. Амлодипін вибірково блокує перенесення іонів кальцію до клітин.Більше впливає на гладком'язові клітини судин, ніж на кардіоміоцити, внаслідок цього не має значного впливу на серцевий викид і ударний об'єм. Амлодипін не змінює рівень кальцію у плазмі крові. Як периферичний вазодилататор, амлодипін прямо впливає на гладкі м'язи судин, внаслідок цього зменшується ОПСС і знижується АТ, в результаті потреба кардіоміоцитів у кисні знижується. Антигіпертензивний ефект зберігається приблизно 24 години. Амлодипін не змінює функцію синоатріального вузла або AV-провідність. Незважаючи на приблизно однакові зміни діастолічного тиску у молодих та літніх пацієнтів, більш виражене зниження систолічного артеріального тиску спостерігалося у літніх.
Фармакокінетика
Після прийому внутрішньо Cmax у плазмі крові спостерігається через 6-12 год. Абсолютна біодоступність – 64-80%. Їда не впливає на біодоступність амлодипіну.
Зв'язування амлодипіну з білками плазми становить 97,5%. C ss у плазмі досягається через 7-8 днів постійного прийому.
Амлодипін метаболізується у печінці.
Елімінація із системного кровотоку здійснюється двофазно. T 1/2 – близько 30-50 год. Цей час не збільшується при нирковій недостатності. Виводиться із сечею (60% – у вигляді метаболітів, 10% – у незміненому вигляді).
Показання до застосування
- артеріальна гіпертензія (зокрема симптоматична);
- стабільна стенокардія;
- нестабільна стенокардія (Принцметала).
Режим дозування
Призначають внутрішньо. Прийом їжі не впливає на всмоктування препарату із ШКТ. Рекомендована початкова доза становить 2.5-5 мг 1 раз на добу, середня доза - 5 мг на добу, при необхідності можливе максимальне збільшення дози до 10 мг на добу.
Побічні дії
- гіперемія шкіри обличчя, серцебиття;
- рідко – порушення серцевого ритму (брадикардія, шлуночкова тахікардія, тріпотіння передсердь), біль у грудній клітці, артеріальна гіпотензія (в т.ч. ортостатична).
- біль голови, запаморочення, сонливість;
- рідко – стомлюваність, астенія, зміна настрою, парестезії, розлади зору.
- нудота, біль у животі;
- рідко – диспепсія, зміна режиму дефекації, жовтяниця, гіперплазія ясен, підвищення рівня печінкових ферментів.
- рідко – артралгія, міалгія, біль у кінцівках (при тривалому застосуванні).
- втома, периферичні набряки (набряклість кісточок та стоп);
- рідко – збільшення частоти сечовипускання.
Протипоказання до застосування
- артеріальна гіпотензія (систолічний артеріальний тиск 90 мм рт.ст.);
- гострий інфаркт міокарда;
- тахікардія;
- колапс;
- судинний та кардіогенний шок;
- виражена серцева недостатність;
- Підвищена чутливість до амлодипіну.
Застосування при вагітності та годуванні груддю
Адекватних та строго контрольованих досліджень безпеки застосування препарату при вагітності не проводилось. Застосування препарату можливе лише у випадку, якщо очікувана користь терапії для матері перевищує потенційний ризик для плода.
Не встановлено, чи виділяється амлодипін із грудним молоком. У разі потреби призначення препарату в період лактації слід вирішити питання про припинення грудного вигодовування.
Застосування при порушеннях функції печінки
Пацієнтам із тяжкою печінковою недостатністю Коронім слід призначати з обережністю, т.к. амлодипін метаболізується в печінці та збільшується його T 1/2 .
Застосування при порушеннях функції нирок
Особливі вказівки
У поодиноких випадках на початковому етапі лікування блокаторами кальцієвих каналів або при підвищенні дози у пацієнтів зі стенозом коронарних артерій посилюється стенокардія тяжкого ступеня.
При гострій артеріальній гіпотензії, необхідно дотримуватися обережності при застосуванні інших вазодилататорів пацієнтам з вираженим стенозом аорти.
У пацієнтів із застійною серцевою недостатністю збільшується T 1/2 амлодипіну, тому препарат слід призначати з обережністю.
Пацієнтам із тяжкою печінковою недостатністю Коронім слід призначати з обережністю, т.к. амлодипін метаболізується в печінці та збільшується його T 1/2 .
Пацієнтам похилого віку препарат рекомендується призначати у мінімальних початкових дозах.
Використання в педіатрії
Ефективність та безпека застосування препарату у дітей не встановлено.
Вплив на здатність до керування автотранспортом та управління механізмами
З обережністю застосовувати під час роботи водіям транспортних засобів та людям, професія яких пов'язана з необхідністю підвищеної концентрації уваги (на початку лікування можливі запаморочення та сонливість).
Передозування
- надмірна периферична вазодилатація із значним зниженням тиску, можлива рефлекторна тахікардія.
- промивання шлунка, призначення активованого вугілля, надання хворому горизонтального положення з піднятими ногами, моніторинг показників роботи серця та легень, контроль ОЦК та діурезу, симптоматична та підтримуюча терапія, внутрішньовенне введення рідин, глюконату кальцію, допаміну, мезатону. Гемодіаліз не є ефективним.
Лікарська взаємодія
Не відзначалося клінічно значущої лікарської взаємодії препарату Коронім з тіазидними діуретиками, бета-адреноблокаторами, інгібіторами АПФ, нітратами пролонгованої дії, які застосовують сублінгвально, дигоксином, варфарином, антибіотиками та пероральними гіпоглікемічними препаратами.
НПЗЗ (особливо індометацин) знижують гіпотензивний ефект амлодипіну, що обумовлено гальмуванням синтезу простагландинів у нирках та зменшенням натрійурезу під впливом НПЗЗ.
Умови відпустки з аптек
Препарат відпускається за рецептом.
Умови зберігання препарату
Препарат слід зберігати у недоступному для дітей сухому, захищеному від світла місці при температурі від 15° до 30°С.
КОРОНІМ® 5
допоміжні речовина: кальцію гідрофосфат дигідрат, мікрокристалічна целюлоза РН 102, експлотаб (натрію крохмаль гліколят), аеросил 200, магнію стеарат.
Опис
Круглі таблетки білого кольору з ризиком на одній стороні
Фармакотерапевтична група
Блокатори "повільних" кальцієвих каналів. Блокатори "повільних" кальцієвих каналів селективні. Дигідропіридинові похідні. Амлодипін.Код АТХ C08CA01
Фармакологічні властивості
Фармакокінетика
Абсолютна біодоступність препарату КОРОНІМ становить 64-80%. Максимальна концентрація у плазмі крові спостерігається через 6-12 годин. Амлодипін на 97,5% зв'язується з білками плазми. Їда не впливає на біодоступність амлодипіну, проникає через гематоенцефалічний бар'єр.
Елімінація із системного кровотоку здійснюється у два етапи, період напіввиведення становить близько 35-50 годин. Цей час не збільшується при нирковій недостатності.Стабільна рівноважна концентрація в плазмі досягається через 7-8 днів постійного прийому. Амлодипін метаболізується у печінці з утворенням неактивних метаболітів, з яких 60% виводяться із сечею, а 10% виводяться у незміненому вигляді.
Фармакодінаміка
Амлодипін – активна речовина препарату Коронім® є похідною дигідропіридину. Зв'язуючись з дигідропіридиновими рецепторами, блокує "повільні" кальцієві канали, інгібує трансмембранний перехід кальцію всередину клітин гладкого м'яза серця та судин (переважно – у гладком'язові клітини судин, ніж у кардіоміоцити).
Виявляє гіпотензивний та антиангінальний ефект. Механізм гіпотензивної дії препарату Коронім обумовлений прямим розслаблюючим впливом на гладкі м'язи судин. Антиангінальна дія обумовлена розширенням коронарних та периферичних артерій та артеріол. При стенокардії зменшує виразність ішемії міокарда. Розширюючи периферичні артеріоли, знижує загальний периферичний опір судин, знижує потребу міокарда у кисні. Розширюючи основні коронарні артерії та артеріоли в постійних та ішемізованих зонах міокарда, підвищує надходження кисню в міокард (особливо при вазоспастичній стенокардії). Запобігає розвитку констрикції коронарних артерій (в т.ч. викликаної курінням).
У хворих на артеріальну гіпертензію разова добова доза Короніма забезпечує зниження артеріального тиску протягом 24 годин як у положенні "лежачи", так і "стоячи". Завдяки повільному початку дії амлодипін не викликає різкого зниження артеріального тиску.
У хворих на стенокардію разова добова доза препарату збільшує толерантність до фізичного навантаження, затримує розвиток нападу стенокардії та депресії сегмента ST (на 1 мм) на фоні фізичного навантаження, знижує частоту нападів стенокардії та споживання нітрогліцерину.
У пацієнтів з серцево-судинними захворюваннями (включаючи коронарний атеросклероз з ураженням однієї судини і до стенозу 3-х і більше артерій та атеросклерозу сонних артерій), що перенесли інфаркт міокарда, черезшкірну транслюмінальну ангіопластику коронарних артерій. потовщення інтим-медії сонних артерій. Також застосування Короніма значно знижує летальність від серцево-судинних причин, інфаркту міокарда, інсульту, ТЛП, аорто-коронарного шунтування, призводить до зниження числа госпіталізацій з приводу нестабільної стенокардії та прогресування хронічної серцевої недостатності (ХСН), знижує частоту втручання кровотоку.
Показання до застосування
- артеріальна гіпертензія (як у монотерапії, так і у поєднанні з
іншими гіпотензивними препаратами)
- стабільна стенокардія та вазоспастична стенокардія (стенокардія)
Принцметала) (як у монотерапії, так і у поєднанні з іншими
Спосіб застосування та дози
Препарат призначається перорально запиваючи достатньою кількістю води (100 мл). Прийом їжі не впливає на всмоктування препарату із шлунково-кишкового тракту.
Рекомендована початкова доза становить 2,5-5 мг один раз на день. При артеріальній гіпертензії та стенокардії – 5мг на добу.Залежно від індивідуальної реакції хворого доза може бути збільшена до максимальної добової - 10 мг на добу. Тривалість лікування визначає лікар.
Застосування у людей похилого віку. Рекомендується застосовувати у звичайних дозах, зміна дози препарату не потрібна.
Застосування при нирковій недостатності. Рекомендується застосовувати у звичайних дозах, проте необхідно враховувати можливе незначне збільшення Т1/2.
Зміна режиму дозування Короніма при одночасному застосуванні тіазидних діуретиків, бета-адреноблокаторів або інгібіторів ангіотензин-перетворюючого ферменту (АПФ) не потрібна.
Побічні дії
- головний біль, запаморочення, сонливість, стомлюваність
- нудота, біль у животі
- Набряки, включаючи периферичні набряки
- Порушення ритму серця (шлуночкова тахікардія, тріпотіння
передсердь), брадикардія, біль у грудній клітці
- алергічні реакції, включаючи свербіж, висипання, ангіоневротичний набряк,
ексудативну мультиформну еритему
- периферична нейропатія, тремор, гіпестезія, парестезія
- збочення смакових відчуттів
- задишка, кашель, риніт
- диспептичні розлади, сухість у роті, зміна випорожнень,
гіперплазія ясен, збільшення/зниження маси тіла
- алопеція, зміна кольору шкіри
- артралгії, міалгії, м'язові судоми, біль у спині
- півлакіурія, дизурія, ніктурія
- зниження потенції, гінекомастія
- підвищена втома, астенія
- гастрит, гепатит, жовтяниця, підвищення рівня печінкових трансаміназ
(в основному з холестазом)
Протипоказання
- підвищена чутливість до амлодипіну, інших похідних
дигідропіридинової групи або до допоміжних речовин,
що входять до складу препарату.
- артеріальна гіпотензія (систолічний артеріальний тиск менший
- вагітність та період лактації
- судинний та кардіогенний шок
- дитячий та підлітковий вік до 18 років (ефективність та
безпеку не встановлено)
З обережністю при:
- Порушення функції печінки
- синдром слабкості синусового вузла (виражена брадикардія,
- хронічної серцевої недостатності у стадії декомпенсації
- мітральному та аортальному стенозі
- гострий інфаркт міокарда (і протягом 1 місяця після)
Лікарські взаємодії
Амлодипін безпечно призначати з тіазидними діуретиками, альфа-адреноблокаторами, бета-блокаторами, інгібіторами ангіотензин-перетворюючого ферменту, нітратами пролонгованої дії, сублінгвальним нітрогліцерином, нестероїдними протизапальними препаратами, антибіотиками.
Дані досліджень In vitro показують, що амлодипін не впливає на зв'язування з білками таких препаратів як дигоксин, фенітоїн, варфарин або індометацин.
Симвастатин: Одночасне призначення багаторазових доз 10 мг амлодипіну з 80 мг симвастатину посилювало на 77% дію симвастатину порівняно з монотерапією симвастатином. Тому максимальна доза симвастатину у пацієнтів, які отримують амлодипін, повинна бути до 20 мг на добу.
Сік грейпфруту: Одночасне застосування 240 мл грейпфрутового соку з одноразовою пероральною дозою 10 мг амлодипіну у добровольців не мало значного впливу на фармакокінетику амлодипіну.Дослідження не дозволило вивчити вплив генетичного поліморфізму CYP3A4, основного ферменту, що відповідає за метаболізм амлодипіну, тому застосування амлодипіну з грейпфрутом або грейпфрутовим соком не рекомендується, оскільки можливе підвищення біодоступності, що може викликати у деяких пацієнтів з підвищеним артеріальним тиском.
Інгібітори CYP3A4: Одночасне застосування добової дози 180 мг дилтіазему з 5 мг амлодипіну у літніх пацієнтів з артеріальною гіпертензією (69 - 87 років) призвело до 57% збільшення системного впливу амлодипіну. При одночасному застосуванні еритроміцину у здорових добровольців (від 18 до 43 років) системний вплив амлодипіну суттєво не змінився (22% збільшення AUC). Хоча клінічне значення цих даних не з'ясовано, у людей похилого віку фармакокінетичні зміни можуть бути більш виражені.
Сильні інгібітори CYP3A4 (наприклад, кетоконазол, ітраконазол, ритонавір) можуть значно підвищити плазмові концентрації амлодипіну, ніж дилтіазем. Тому слід обережно використовувати амлодипін разом з інгібіторами CYP3A4.
Індуктори CYP3A4: Немає даних про вплив індукторів CYP3A4 на амлодипін. Одночасне застосування індукторів CYP3A4 (наприклад, рифампіцин, звіробою продірявленого) може значно знизити концентрацію амлодипіну в плазмі. Тому слід обережно використовувати амлодипін разом з індукторами CYP3A4.
У наступних дослідженнях, наведених нижче, при одночасному застосуванні не було жодних значних змін у фармакокінетиці ні амлодипіну, ні іншого досліджуваного препарату.
Спеціальні дослідження впливу інших лікарських засобів на амлодипін.
Ціметідін: Одночасне призначення амлодипіну з циметидином не змінює фармакокінетику амлодипіну.
Алюміній/Магній (антацид): Одночасне застосування антацидів алюмінію/магнію з одноразовою дозою амлодипіну не суттєво впливало на фармакокінетику амлодипіну.
Сілденафіл (Віагра): Одноразова доза 100 мг силденафілу у пацієнтів з гіпертонічною хворобою не впливала на фармакокінетичні параметри амлодипіну. При застосуванні комбінації амлодипіну і силденафілу кожен препарат самостійно чинив ефект, що знижує кров'яний тиск.
Спеціальні дослідження впливу амлодипіну на інші лікарські препарати
Аторвастатин: Одночасне застосування багаторазових доз 10 мг амлодипіну та 80 мг аторвастатину не призвело до значних змін фармакокінетичних параметрів аторвастатину у рівноважному стані.
Дігоксин: Одночасне застосування амлодипіну з дигоксином не змінювало концентрацію дигоксину в сироватці або нирковий кліренс дигоксину.
Етанол (спирт): Одноразові та багаторазові дози 10 мг амлодипіну не суттєво впливали на фармакокінетику етанолу.
Варфарін: Одночасне застосування амлодипіну з варфарином не змінювало відповідні зміни протромбінового часу під впливом варфарину.
Циклоспорин: Фармакокінетичні дослідження з циклоспорином показали, що амлодипін суттєво не змінює фармакокінетику циклоспорину.
Особливі вказівки
У поодиноких випадках на початковому етапі лікування інгібіторами кальцієвих каналів або при підвищенні дози у пацієнтів з обтурацією коронарних артерій посилюється стенокардія тяжкого ступеня.
При гостро розвиненій гіпотензії, необхідно бути обережними при застосуванні інших вазодилятаторів пацієнтам з вираженим стенозом аорти.
При застосуванні препарату Коронім® у пацієнтів з хронічною серцевою недостатністю ІІІ та ІV функціонального класу за класифікацією NUHA можливий розвиток набряку легень.
Літнім пацієнтам рекомендовано мінімальні початкові дози.
Пацієнтам з тяжким ступенем печінкової недостатності призначати з обережністю, оскільки амлодипін метаболізується у печінці та збільшується період напіввиведення.
Вагітність та період лактації
Безпека застосування Коронім® під час вагітності та годування груддю не встановлена, тому застосування під час вагітності можливе лише у випадку, коли користь для матері перевищує ризик для плода та новонародженого.
Особливості впливу лікарського засобу на здатність керувати транспортним засобом чи потенційно небезпечними механізмами
З обережністю застосовувати під час роботи водіям транспортних засобів та людям, професія яких пов'язана з підвищеною концентрацією уваги (на початку лікування можливі запаморочення та сонливість)
Передозування
Симптоми: надмірна периферична вазодилатація із значним зниженням артеріального тиску, можлива рефлекторна тахікардія.
Лікування: промивання шлунка, призначення активованого вугілля, підтримка функції серцево-судинної системи, контроль показників функції серця та легень, надання хворому горизонтального положення з піднятими ногами, контроль за об'ємом циркулюючої крові та діурезом.Для відновлення тонусу судин та артеріального тиску, якщо немає протипоказань, можливе застосування судинозвужувальних препаратів (допамін, норадреналін). Використовують внутрішньовенне введення глюконату кальцію, який може допомогти у протидії блокаді кальцієвих каналів. Гемодіаліз неефективний.
Форма випуску та упаковка
По 10 або 14 таблеток у контурне коміркове пакування з плівки полівінілхлоридної та фольги алюмінієвої друкованої. По 2 контурні упаковки разом з інструкцією з медичного застосування державною та російською мовами поміщають у пачку картонну з голограмою фірми-виробника
Умови зберігання
При температурі не вище 25 ºС, у сухому, захищеному від світла місці.
Зберігати у недоступному для дітей місці!
Термін зберігання
Не застосовувати після закінчення терміну зберігання
Умови відпустки з аптек
Виробник
АТ «Нобел Алматинська Фармацевтична Фабрика»
м. Алмати, вул. Шевченка 162 О.
Власник реєстраційного посвідчення
АТ «Нобел Алматинська Фармацевтична Фабрика»
Адреса організації, яка приймає на території Республіки Казахстан претензії від споживачів щодо якості продукції (товару):
АТ «Нобел Алматинська Фармацевтична Фабрика»
Республіка Казахстан, м. Алмати, вул. Шевченка 162 О.
Номер телефону: (+7727) 399-50-50
Номер факсу: (+7727) 399-60-60
Адреса електронної пошти: [email protected]
Прикріплені файли
Коронім та його особливості
Захворювання кровоносної системи та серця є основною причиною смертності у всьому світі. Спосіб життя, шкідливі звички та негативні стреси негативно впливають на роботу серцевого м'яза. Часто серед захворювань серця зустрічається стенокардія, або як її називають народною мовою – грудна жаба.Багато людей реагують відсторонено на відчуття болю в грудях: приймають таблетку та забувають про це. Тим не менш, аномалія небезпечна тим, що може спричинити серцевий напад і бути причиною смерті. Лікарі часто призначають пацієнтам Коронім. Відгуки споживачів про лікарський засіб суперечливі.
Показання до застосування
- біль у грудях при фізичному навантаженні;
- нестабільні прояви стенокардії (як у окремому лікуванні, і у поєднанні з іншими препаратами зниження тиску);
- підвищений артеріальний тиск.
Види та форми випуску
Препарат виробляється як таблеток. Одна таблетка Короніма 10 мг містить 13,87 мг активного компонента, тоді як 5 мг таблетка Короніма містить 6,935 мг амлодипіну.
Додаткові елементи складаються з таких матеріалів:
- дикальцієвий фосфат;
- монохлорид кальцію;
- магнієвий стеарат;
- примогіль;
- кремнію діоксид.
Лікарські препарати у дозуванні 5 мг або 10 мг представлені у спеціальній упаковці, що містить 10 або 14 таблеток, яка потім міститься у картонній коробці.
Ціна
Ціна препарату залежить від місця його придбання. У Російських аптеках він оцінюється приблизно 500 рублів. В Україні вартість ліків становить близько 230 гривень.
Інструкція
Знання про рекомендовані дози та правила зберігання, способи застосування та можливі побічні реакції, інгредієнти та ціну, а також про аналоги та протипоказання допоможе уникнути небажаних наслідків.
Приймати ліки можна будь-якої пори дня, незалежно від їжі, один раз на добу. На початку курсу лікування рекомендується приймати 2,5-5 мг. При гіпертонії або стенокардії рекомендується приймати 5 мг на добу.У певних випадках добову дозу можна збільшити до 10 мг. Не слід перевищувати це максимальне дозування.
Тільки досвідчений спеціаліст визначає тривалість курсу та необхідну дозу препарату для кожного конкретного пацієнта. При швидкому розвитку гіпотонії ліки призначають з обережністю, особливо якщо пацієнт з аортальним стенозом приймає інші судинорозширювальні препарати.
У людей, які мають уповільнений кровообіг, час, протягом якого основна речовина амлодипіну залишається в організмі, збільшується.
Інформація надається для ознайомлення та не закликає до вжиття активних заходів.
Побічні дії та протипоказання
Організм відповідає препарат наступними реакціями:
- поява почервоніння на шкірі обличчя;
- неприємні відчуття в ділянці живота, бажання блювання;
- відчуття запаморочення, втома, надмірна сонливість;
- набухання, включаючи набряклість кінцівок.
Зрідка пацієнти мають такі небажані ефекти:
- порушення серцевого ритму, дискомфорт у ділянці грудей, уповільнений пульс;
- збільшення рівня цукру на крові;
- надлишкове потовиділення;
- знижений артеріальний тиск;
- погіршення зорової функції;
- синці, зниження числа нейтрофілів у крові;
- запалення артерій;
- реакція алергії, включаючи свербіж, висипання, набряклість шкіри;
- зміни настрою;
- ушкодження нервів, тремтіння, порушення чутливості;
- втрата свідомості;
- спотворення сприйняття смаку;
- шум і дзвін у вухах;
- нежить, утруднене дихання, кашель;
- запалення підшлункової залози;
- порушення травлення, сухість у роті, зміна ваги, порушення роботи шлунково-кишкового тракту, збільшення ясен;
- слабкість;
- часте сечовипускання, нічне сечовипускання, утруднене сечовипускання;
- зміна кольору шкіри; випадання волосся;
- судоми, біль у суглобах, м'язах;
- збільшення молочних залоз у чоловіків; порушення потенції.
Іноді виникають наступні реакції:
- запалення слизової оболонки шлунка, запалення печінки, жовтяниця, спричинена порушенням відтоку жовчі;
- кропив'янка;
- збільшення активності ферментів печінки.
Ситуації, за яких не рекомендується використовувати:
- індивідуальна непереносимість амлодипіну, групи препаратів на основі дигідропіридинів або допоміжних інгредієнтів, що входять до складу медикаменту;
- низький тиск (систолічний АТ 90 мм рт. ст.);
- кардіогенний та септичний шок;
- колапс;
- особи віком до 18 років;
- вагітність та період грудного вигодовування.
Необхідно бути обережним при прийнятті препарату у таких випадках:
- стенозі аорти та мітрального клапана;
- захворювання печінки;
- порушення функції синусового вузла;
- хронічної недостатності кровообігу;
- гострий інфаркт міокарда.
Рекомендуємо почитати: Список новітніх таблеток від тиску
Аналоги
Інші препарати, які мають подібну дію з ліками Коронім, включають:
- Препарат Атенолол;
- Препарати Бісопролол та Амприл;
- Лікарські засоби Лізіноприл та Вазодипін;
- Препарати Вентавіс та Валз;
- Лікарські засоби Бетакор та Біпрол;
- Препарати Каптопрес та Пренеса;
- Лікарські засоби Лодоз та Егілок;
- Препарати Норвадін та Папазол;
- Лікарські засоби Клосарт та Кордафлекс;
- Препарати Раміприл та Тенорін;
- Лікарські засоби Фозікард та Небакор;
- Препарати Авторекс та Амлодімед;
- Лікарські засоби Ретапрес та Хартіл.
Дженерік підбирає виключно кардіолог. До того ж деякі аналоги коштують дорожче.
Зберігання
Оптимальна температура для зберігання: від +15 до +25°С, у сухому та темному місці, недоступному для дітей.
Профілактика та рекомендації
При вирішенні призначення препарату пацієнту слід враховувати рекомендації:
- Для придбання медикаменту потрібно пред'явити рецепт.
- Перед початком прийому препарату Коронім необхідно уважно вивчити інструкцію із застосування.
- Під час лікування цим засобом слід утриматися від керування автомобілем, роботи з потенційно небезпечними інструментами та механізмами.
- Перед початком курсу лікування важливо проконсультуватися з лікарем. Також лікар ретельно відстежує стан здоров'я пацієнта під час терапії.
Для підтримки здоров'я серцево-судинної системи важливо регулярно проходити обстеження у кардіолога та за необхідності пройти комплексне лікування. Самостійне лікування не рекомендується. Неправильно підібрані ліки можуть завдати серйозної шкоди здоров'ю.
Часті запитання
Що таке коронім та які особливості у нього?
Коронім – це слово або вираз, який використовується для заміни іншого слова або виразу, щоб уникнути повторень або уточнити зміст. Особливістю коронімів є те, що вони мають синонімічне значення і можуть бути використані в різних контекстах.
Які приклади коронімів можна навести?
Приклади коронімів включають слова та вирази, такі як “автомобіль” та “машина”, “подорож” та “поїздка”, “професія” та “заняття”. Всі ці короніми мають схоже значення і можуть бути використані в різних ситуаціях, залежно від контексту.
Які переваги використання коронімів?
Використання коронімів дозволяє уникнути повторень та урізноманітнити текст. Вони також допомагають уточнити зміст та додати різноманітність у виразі. Короніми також можуть бути корисними при написанні текстів різними мовами, де синоніми можуть мати різні значення.
Корисні поради
РАДА №1
Вивчіть основні характеристики короніма, такі як його форма, розмір, матеріал, з якого він виготовлений, та способи його кріплення. Це допоможе вам вибрати відповідний коронім для вашого випадку.
РАДА №2
Обговоріть з вашим стоматологом усі можливі варіанти коронімів, їх переваги та недоліки, щоб ухвалити поінформоване рішення про вибір короніма, який підходить саме вам.
