Ревакцинація – це що таке: пояснення

Ревакцинація, або повторна вакцинація - це введення препарату людині, яка раніше була щеплена від тієї ж інфекції. Мета ревакцинації – підтримання імунного захисту організму на належному рівні.

В умовах пандемії COVID-19, що триває, ревакцинація є важливим заходом для збереження здоров'я населення. Своєчасне повторне введення вакцини дозволяє підвищити захист від нових штамів коронавірусу.

Причини ревакцинації від COVID-19

Ревакцинація від COVID-19 проводиться з кількох причин. По-перше, згодом рівень антитіл після вакцинації чи перенесеного захворювання знижується. Ревакцинація дозволяє підвищити захист організму від вірусу. По-друге, вірус мутує, з'являються нові штами, від яких необхідний додатковий захист. І нарешті, доки досягнуто достатній рівень колективного імунітету, ризики поширення інфекції залишаються високими.

«Ревакцинація – це крок до здоров'я нації. Своєчасна ревакцинація дозволить сформувати надійний колективний імунітет до COVID-19», - зазначає міністр охорони здоров'я. Експерти рекомендують проводити ревакцинацію кожні 6 місяців, поки рівень колективного імунітету нижчий за 60%. Після цього повторну вакцинацію можна робити 1 раз на рік.

Причина	Пояснення
Зниження рівня антитіл	Захист організму з часом слабшає
Мутація вірусу	З'являються нові штами
Недостатній рівень колективного імунітету	Високі ризики поширення інфекції

Ревакцинація кожні 6 місяців на період пандемії
Планова щорічна ревакцинація після формування колективного імунітету 60%

Як записатися на ревакцинацію від ковіда

Процедура запису на ревакцинацію практично нічим відрізняється від запису на первинну вакцинацію. Головне – мати при собі поліс ЗМС. Ревакцинація, як і перша вакцинація проводиться для громадян безкоштовно.

Ревакцинація – це можливість отримати додатковий захист від небезпечної інфекції, – нагадує міністр охорони здоров'я. Наша держава забезпечує громадянам доступ до безкоштовної вакцинації.

Зателефонувати до поліклініки за місцем проживання чи роботи та записатися на зручну дату та час
Прийти до мобільного пункту вакцинації, які працюють у багатьох торгових центрах, школах, жіночих консультаціях.
Скористайтеся порталом держпослуг для онлайн-запису в будь-якому зручному пункті вакцинації

Перед вакцинацією обов'язково проводиться огляд терапевта.За наявності протипоказань лікар може тимчасово відкласти щеплення. Після ревакцинації рекомендується протягом 3 днів не мочити місце ін'єкції, не відвідувати сауну та не вживати алкоголю.

Формування колективного імунітету після ревакцинації

Згідно з розрахунками Росспоживнагляду, для формування стійкого колективного імунітету проти COVID-19 необхідне охоплення вакцинацією та ревакцинацією не менше ніж 70% населення. При досягненні цього рівня можливість поширення інфекції у популяції різко знижується.

Ревакцинація – це ключовий інструмент для забезпечення колективного імунітету, – зазначають у Росспоживнагляді. Що частка ревакцинованих громадян, то швидше ми зможемо взяти епідемію під контроль.

Необхідне охоплення ревакцинацією не менше 70% населення для колективного імунітету
Чим вища частка ревакцинованих, тим нижча циркуляція вірусу в популяції

Прискорені темпи ревакцинації, забезпечені нашою державою, дозволять досягти контролю над епідемією COVID-19 вже у найближчі 1-2 роки. Це стане важливим кроком до повного завершення пандемії.

Щеплення після хвороби та ревакцинація: чи потрібно це і коли?

Влада в Росії все активніше змушує населення щеплюватися. У Москві для нещеплених людей закривається доступ до ресторанів та кафе, а в Краснодарському краї з 1 серпня невакциновані росіяни не зможуть заселитися в готелі та пансіонати. Влада закликає щепитися перехворілих і повторно зробити щеплення тим, хто вакцинувався понад півроку тому. Як і коли цим людям краще щепитися?

У Росії швидко поширюються новий штам коронавірусу "Дельта": у четвер було виявлено понад 20 тисяч хворих у Росії в цілому, а в Москві за день госпіталізують близько 2 тисяч осіб.

Відповіддю на це стала кампанія з вакцинації: регіональна влада вводить обов'язкову вакцинацію для різних категорій працівників, а людям без щеплення обмежують доступ до різних послуг, включаючи ресторани, кафе, планову медичну допомогу та навіть відпочинок на курортах Краснодарського краю.

У Москві наявність антитіл не вважається достатнім захистом: потрапити до кафе чи ресторану зможуть лише ті, хто перехворів менш ніж півроку тому. Іншим влада радить прищепитися.

Мер Москви Сергій Собянін заявив, що зробив уже третє щеплення від коронавірусу. Цим шляхом пішов і губернатор Московської області Андрій Воробйов. Він ще на початку червня розповів Бі-бі-сі, що у нього почали знижуватись антитіла, тому він думає про ревакцинацію.

Російське МОЗ тільки розпочало роботу над протоколами ревакцинації. У багатьох перехворілих і щеплених росіян на цьому фоні постало питання - чи дійсно потрібно щеплюватися чи вжиті владою заходи надмірні? І чи правда, через півроку потрібно ревакцинуватися? Російська служба Бі-бі-сі за допомогою експертів спробувала відповісти на ці запитання.

Коли радять щепитися після перенесеної хвороби?

Ще кілька місяців тому російська влада не рекомендувала щепитися перехворілим. Однак тепер у МОЗ заявляють, що в період підйому захворюваності (як зараз) потрібно щеплюватись через півроку після одужання. Такі ж рекомендації відомство дало і щодо раніше щеплених - щоправда, поки що неясно, з якого моменту відраховувати дату нової вакцинації.

"Поки бачимо, що в період епідемічного підйому це [вакцинацію від коронавірусу] потрібно буде робити через шість місяців - як перехворілим, так і раніше вакцинованим", - цитує 21 червня заяву голови охорони здоров'я Михайла Мурашка "Інтерфакс". За його словами, у спокійній епідеміологічній ситуації достатньо буде вакцинації щорічно.

Глава московського департаменту охорони здоров'я Олексій Хріпун 22 червня заявив, що через півроку після хвороби ревакцинація необхідна незалежно від рівня антитіл.

"Це [рівень антитіл] абсолютно неважливо - з тієї простої причини, що актуальний штам коронавірусу вимагає високих титрів, а вони можливі лише за вакцинації", - пояснив Хріпун.

Про необхідність щеплення перехворілих говорять не тільки в Росії, а й у Європі та США. Тут зібрані дані Європейського центру профілактики та контролю захворювань (ECDC) щодо рекомендацій, які надають у країнах Європи. У більшості країн щеплюватися рекомендують однією дозою вакцини, через три-вісім місяців після хвороби.

Автор фото, Vitaly Nevar/TASS

Підпис до фото, За різними даними, щепитися після хвороби можна починаючи від трьох місяців після одужання і до року

У Центрах з контролю та профілактики захворювань США (CDC) також вважають, що щеплювати перехворілих потрібно. У разі лікування антитілами або в анамнезі є мультисистемний запальний синдром, відомство рекомендує відкласти вакцинацію на три місяці. Інших причин відкладення вакцинації CDC не позначає.

Чому вчені радять щепитися після хвороби?

"Справа в тому, що новий вірус викликає імунодефіцитний стан, і у тих, хто перехворів, може не розвинутися достатня кількість захисних антитіл, B- і Т-клітин пам'яті", - говорить Олексій Москальов, доктор біологічних наук, головний науковий співробітник Російського геронтологічного науково-клінічного центру та член наукової ради клініки "Атлас". За його словами, вакцини набагато ефективніше захищають від вірусу.

Антитела, як і будь-які інші білки в організмі, мають обмежений час життя і поступово зникають з кровотоку. З урахуванням поширення все нових агресивних штамів, має сенс підтримати свій запас циркулюючих антитіл. смертельного результату", - каже він.

Все частіше багато медиків радять не чекати зниження рівня антитіл і щеплюватися вже через кілька місяців після хвороби. Москальов пояснює, що раніше деякі припускали, що якщо людина після хвороби прищепиться, то може погіршити ситуацію: якщо вона захворіє ще раз, то вірус швидше розмножуватиметься, і людина перенесе хворобу важче, але "це припущення не підтвердилося".

Щоб точно відповісти на питання про те, чи потрібно щепитися перехворілим і коли це потрібно робити, з точки зору доказової медицини треба провести дослідження: спостерігати за перехворілими людьми, які хворіють повторно, і з'ясувати, коли частота захворювання (і його тяжкість) стане у їх наближатися до значень, що спостерігаються у людей, які раніше не хворіли і невакциновані, пояснює молекулярний біолог, професор Ратгерського. університету та Сколтеха Костянтин Северинов. Поки що такого дослідження не проводилося.

Рекомендації відомств про необхідність щеплення після 3-6-8 місяців після хвороби спираються на результати вимірювання кількості антитіл до коронавірусу у хворих, зазначає він.

Вчені вже спробували порівняти, як хворіють на коронавірус ті, хто перехворів, і вакциновані. Таке дослідження провели з урахуванням Клівлендської клініки США. Поки що воно опубліковане у вигляді препринту і не пройшло експертної оцінки. Згідно з цим дослідженням, користь від щеплення для тих, хто перехворів, не була виявлена. Піддослідні - як вакциновані, і перехворіли - однаково успішно не захворювали. Щоправда, там йдеться лише про пацієнтів із симптомами.

Однак відсутність користі від вакцинації перехворілим показано саме в тих умовах, де було проведено дослідження, зазначає у своєму посту у "Фейсбуці" лікар-терапевт медичного центру "Содалітас" у Литві Ігор Соколов. Дослідження йшло п'ять місяців, у Клівленді на той момент індійський штам якщо і був, то він точно не був переважним. Тому проводити аналогію із нинішніми реаліями йому здається не зовсім коректним.

Є й інші дослідження, які показують, що антитіла, які виробляють у відповідь вакцини, більш ефективно захищають від коронавірусу.

"Мені бачиться, що найнадійніша позиція у EMA (Європейського медичного агентства) - після хвороби вакцинацію можна відкласти на шість місяців", - пише Соколов. Він уточнив у розмові з Бі-Бі-Сі, що це не офіційна рекомендація, а скоріше часта практика.

Соколов також зазначає, що, якщо людина зробила аналіз і знайшла у себе антитіла, не знаючи, що хворіла, щеплюватися все одно потрібно.Він це пояснює тим, що, наприклад, точно не можна зрозуміти, як багато часу пройшло з хвороби і що зараз відбувається з антитілами – вони ростуть чи падають. Якщо, звичайно, не йдеться про ситуацію, коли антитіл справді багато – тоді вакцинацію можна відкласти

Відповідь на запитання, чи варто щеплюватися, якщо вірус все одно мутує (адже вакцини розроблялися до первісного, вуханського штаму), є в цьому матеріалі Бі-бі-сі. Коротко – щеплюватися треба. Ефективність вакцин щодо нових штамів може падати, але все одно залишається високою. Саме швидке зростання числа вакцинованих може перешкодити мутувати вірусу далі.

Чим щепитися після хвороби?

"У сьогоднішній ситуації правильний вибір - це будь-яка діюча вакцина, яку ви можете отримати, яка вам доступна", - вважає Анча Баранова, доктор біологічних наук, професор Школи системної біології Університету Джорджа Мейсона (США), директор Центру з вивчення рідкісних захворювань та порушень метаболізму Коледжу науки Університету Джорджа Мейсона, експерт наукової ради клініки "Атлас". Баранова вважає, що підійде і "КовіВак". За її словами, якісь люди краще відреагують на цю вакцину, а інші – на "Супутник". Правильно передбачити, що комусь більше підійде, не вийде, вважає вона.

Інші експерти, опитані Бі-бі-сі, говорять про те, що "Супутник" надійніший. Зараз це найпоширеніша вакцина у Росії. Третій, останній етап клінічних випробувань "Супутника" повинен був закінчитися 1 травня, а в лютому попередні результати роботи були опубліковані в журналі Lancet.

Водночас деякі експерти світового рівня висловлюють занепокоєння тим фактом, що розробники російської вакцини, як і раніше, відмовляються публікувати вихідні дані свого дослідження. Крім того, закінчення клінічних випробувань "Супутника" було фактично зірвано у лютому, після чого запланований набір волонтерів було припинено, так і не завершившись. Судячи з інформації на сайті clinicaltrial.gov, остаточних результатів роботи підведено поки що не було.

"Тепер уже очевидно, що найбільш імуногенним є "Супутник", він дає найбільшу кількість захисних антитіл IgG до S-білка, - каже Москальов. - У той же час перевагою "КовіВак" є його мінімальна реактогенність, тобто менш виражені запальні побічні ефекти , що може бути актуальним, якщо людина все ще не до кінця відновилася після перенесеного захворювання, або у неї зберігаються маркери ризику тромбозів та аутоімунних реакцій”.

Автор фото, Vladimir Smirnov/TASS

Багато хто в країні чекає на "убитий" вірус "КовіВак", у Москві він днями навіть закінчився. Ця вакцина зроблена за найстарішою і перевіреною технологією - і, за словами московських лікарів, справді викликає менше побічних ефектів. Однак, незважаючи на поважний вік технології виробництва, про клінічні випробування самого "Ковіваку" не відомо взагалі нічого.

Цієї інформації немає навіть на сайті наукового центру імені Чумакова, що виробляє вакцину. У списку препаратів "КовіВак", що виробляються центром, на момент публікації цієї статті також відсутня, а "новини" про нього передруковані з інформаційних агентств. Так що на сьогоднішній день це найзагадковіша з трьох схвалених у Росії вакцин.

Про ефективність "ЕпіВакКорони" сказати поки що можна теж не дуже багато. Майже половина добровольців, щеплених вакциною, розробленою підконтрольним Росспоживнагляду новосибірським "Вектором", через дев'ять місяців не виявили антитіл до коронавірусу, повідомив 17 червня Рінат Максютов, гендиректор центру. Добровольці клінічних випробувань "ЕпіВакКорони" ще взимку, незабаром після початку дослідження, говорили про відсутність у багатьох антитіл.

Попередні результати І-ІІ фази клінічних випробувань "ЕпіВакКорони" були опубліковані тільки в журналі "Інфекція та імунітет". Деякі активісти випустили власні навколонаукові аналізи статті, в яких у рецензентів виникло багато питань до представлених даних.

Крім того, добровольці провели і свій експеримент, спробувавши перевірити, чи захистять антитіла щеплених "ЕпіВакКороною" від вірусу Covid-19. Згідно з його результатами, жоден із 18 випробуваних зразків плазми нейтралізувати вірус не зміг.

На початку червня група добровольців опублікувала препринт дослідження імуногенності та потенційної протективності вакцини "ЕпіВакКорона" на порталі Російського науково-дослідного протичумного інституту "Мікроб" Росспоживнагляду. Автори зробили висновок про те, що "ЕпіВакКорона" нездатна індукувати утворення антитіл, що зв'язують S-білок коронавірусу, як і вироблення віруснейтралізуючих антитіл. Імунологічну ефективність вакцини автори оцінили на 70% - проти 100%, про які говорили раніше у "Векторі". Представники "Вектора" у коментарях до препринту відповіли на доводи авторів, заявивши про посилання на старі джерела та відсутність підтверджень висновків. Добровольці відповіли на їхні претензії, після чого дискусію було завершено.У ній брав участь навіть вірусолог Анатолій Альтштейн, який входить до докторського складу Національного дослідницького центру епідеміології та мікробіології ім. Гамалеї, який розробив вакцину "Супутник".

"Немає антитіл до S-білка, не може бути антитіл, що нейтралізують. На цьому слід би поставити крапку. Як це дуже часто буває, вакцина не вийшла. Немає підстав і для продовження 3-ї фази - і тим більше для цивільного обороту продукту", - Заявив у коментарях Альтштейн.

У яких випадках слід ревакцинуватися?

Найімовірніше, ревакцинація від ковіда стане такою ж буденністю, як щорічна ревакцинація від грипу. ", - вважає Олексій Москальов.

"Підхід, на мій погляд, залежить від початкового рівня антитіл", - міркує постдок Школи біологічних наук Единбурзького університету Тетяна Дуднакова. На її думку, найкраще стежити за антитілами та вакцинуватися повторно раз на півроку або навіть на рік. Ревакцинація в такий термін цілком виправдана, каже вона, оскільки виникають нові варіанти вірусу, що вимагають більш швидкої та сильної відповіді імунної системи та більшої концентрації антитіл.

"Щоправда, ймовірною є ситуація, коли вакциновані люди настільки легко чи непомітно стануть переносити ковид, що можуть стати його рознощиками, оскільки їм не спаде на думку переривати соціальні контакти. Уникнути таких ризиків допоможуть засоби індивідуального захисту та соціальне дистанціювання", - нагадує Москальов.

Чи можна ревакцинуватись "Супутником"? Чи краще іншою вакциною у разі першої вакцинації їм?

Раніше експерти припускали, що "Супутником" не можна буде щепитися двічі, як і будь-якою іншою вакциною на аденовірусних векторах, оскільки до вектора виникає імунітет, який повинен знищити його при повторному використанні, не давши штучно створеному вірусу проникнути в клітину та запустити виробництво потрібного білка .

Однак зараз є дані про те, що ревакцинуватись "Супутником", якщо вашою першою вакциною була вона, все-таки можна. Російська влада говорить про те, що ревакцинуватися потрібно лише однією дозою, яка відома під назвою "Супутник Лайт".

Імунітет до аденовірусів (які виступають як вектор) не стійкий, зазначає Тетяна Дуднакова. Аденовірус Ad26 особливо "хороший" з цієї точки зору. Цей аденовірус використовується у першій дозі щеплення "Супутник Лайт".

Через 3-4 місяці імунітет до аденовірусів втрачається, - пояснює Дуднакова. прицільно, а для Ad26 і Ad5 (використовується в першій та другій дозі "Супутника") справи ще краще".

У цій публікації, яка об'єднала дані трьох досліджень, другий укол вакцини робили через 12 тижнів (це три місяці), а не через стандартний 21 день (три тижні). Вчені зробили висновок, що через більш тривалий термін бустер працює краще, ніж за стандартної схеми введення. "Тобто вже через три місяці після першої дози (або два після другої) можна ревакцинуватися точно", - робить висновок Дуднакова.

"У поточних умовах можлива така схема, – розповідає Анча Баранова.- Людина ревакцинується першим уколом "Супутника", через 20 днів (перед другим уколом) слід виміряти антитіла (який саме аналіз, потрібно здати, зазначено тут), і, якщо їхній рівень вже високий, то можна не робити другий укол. Якщо антитіла підвищилися, але трохи, то робите другий. Якщо антитіл немає, то доведеться ревакцинуватися "Ковіваком". Сподіватися на лише Т-клітинний імунітет у цій епідеміологічній ситуації Баранова не радить.

Чому влада раптом почала діяти так жорстко?

"Поки що вірус розвивається неконтрольовано, і державні відомства, мабуть, не мають реальних способів стежити за процесом і вживати заходів заздалегідь, тому вони завжди вживаються "заднім числом", - каже Костянтин Северинов про вжиті московською владою заходи, які роблять вакцинацію в Він по суті обов'язковий. Він підкреслює, що, з точки зору науки, багато дій влади не мають. сенсу, але "треба щось робити".

Автор фото, Sherbak Alexander/TASS

Підпис до фото, Відвідувач у ресторані "Чайхона №1", який підключився до експерименту зі створення вільних від Covid-19 зон у Москві

"Ще протягом травня у нас була повна "благодать" і нам говорили - як добре, що у нас були довгі канікули, за їх допомогою ми ковід доконаємо остаточно. Потім раптом з'ясувалося, що в червні 90% людей хворіють на "індійський варіант"" ( про який наприкінці квітня Росспоживнагляд говорив, що його немає взагалі). контролюють ситуацію і не можуть здійснювати епідеміологічний монторинг варіантів вірусу, що циркулюють, в реальному часі", - вважає Северинов.

Вжиті сьогодні у Москві жорсткі заходи можуть спрацювати не так добре, якби люди поступово, але у великій кількості щеплювалися з початку масової вакцинації взимку. Вакцина працює на повну силу лише через 42 дні після першого уколу. У столиці люди вишикувалися у черзі на щеплення, хоча саме в таких умовах високий ризик зараження вірусом, від якого укол уже не вбереже.

Проте експерти приходять до однозначного висновку, що тільки швидка вакцинація не менше 60% дорослого населення може зупинити поширення Covid-19 та його нових штамів. Мутаціям вірусу особливо вільно в тій ситуації, що склалася в Росії: мале (трохи більше 10%) кількість повністю щеплених, кілька перехворіли і значна кількість не хворіли. Саме нарощування частки вакцинованих ефективною вакциною допоможе якщо не позбавитися ковида, то значно перешкодити йому поширюватися.

Ревакцинація: яке і кому потрібне бустерне щеплення

З приходом "омікрону" лікарі знову почали активно говорити про необхідність ревакцинації - "підсилювальне" (бустерне) щеплення потрібне, щоб стимулювати імунну систему знову активно виробляти антитіла до коронавірусу, посилити захист і від штаму "дельта", і від "омікрону". Поки вірусологи розбираються з тим, наскільки небезпечний новий варіант SARS-CoV-2, що прилетів з Африки, інфекціоністи наполягають: краще не чекати і "дощепитись". Кому, коли та якою вакциною? З цим розбиралися експерти "РГ"-Тижня.

Коли робити бустерне щеплення?

Імунна відповідь кожної людини на вакцинацію від COVID-19 є індивідуальною.У середньому, як показало спостереження за щепленими та перехворіли, термін антитільного захисту після щеплення або перенесеного COVID-19 становить півроку, потім рівень антитіл починає знижуватися, – пояснив голова Центру імені Гамалії Олександр Гінцбург. Тому з появою нових варіантів вірусу – "дельти", а тепер і "омікрону" – краще підтримувати високий рівень антитіл.

Звичайно, є ще другий ешелон захисту – тривалий Т-клітинний імунітет, так звані "клітини пам'яті". Саме тому від деяких інфекцій (наприклад, кору) достатньо зробити щеплення один раз у дитинстві - і імунітет зберігається на все життя. З коронавірусом так не виходить: ним заражаються і двічі, і тричі. Хоча тривалий імунітет дозволяє зменшити наслідки повторної атаки вірусу: щеплені здебільшого хворіють не важко (хоча є винятки).

Поки епідемія триває, рекомендації МОЗ Росії такі: бустерне щеплення треба провести через шість місяців після первинної вакцинації. Раніше, до речі, і не вийде - це не дозволяє система реєстрації, викидаючи дані при спробі введення. Тому поспішати не потрібно – щоб потім не було складнощів із сертифікатом.

Надалі, коли епідситуація нарешті нормалізується, щеплюватися від COVID-19 потрібно буде раз на рік (так само, як від грипу), пояснив міністр охорони здоров'я Михайло Мурашко.

А як діятиме новий QR-код?

Минулого тижня прийнято рішення, яке зрівняло за тривалістю дії QR-код вакцинованих і перехворіли: тепер і в тих, і в інших він дійсний протягом року. Так що тут є деяка розбіжність у рекомендаціях: друга вакцинація через півроку після першої, хоча QR буде дійсним цілий рік.Виходить, бустер проводиться виключно за бажанням людини, ніяких важелів тиску тут немає.

При цьому, як пояснили "РГ" - Тижня в МОЗ, після ревакцинації колишній QR-код автоматично замінюється на новий актуальний. Зі строком дії також один рік.

Кому треба робити?

У Росії ревакцинацію проходять усі дорослі за винятком тих, хто має відвід від щеплення. В інших країнах ситуація різниться. Наприклад, в Ізраїлі загальну ревакцинацію оголосили ще у вересні, анулювавши green passes, отримані після першого щеплення. У більшості країн, включаючи США та ЄС, донедавна рекомендували ревакцинуватися людям із груп ризику - літнім, хронікам із загрозою тяжкого перебігу COVID-19, медикам. Але з приходом "омікрону" ситуація змінилася: 2 грудня президент США Джо Байден оголосив про новий план боротьби з пандемією, що включає "розширення доступу американців до бустерних вакцин". У ЄС також заявили про необхідність зробити бустер за півроку після первинної вакцинації.

А в Британії вже ухвалено рішення про проведення бустера загалом через три місяці після попередньої вакцинації.

Що стосується нашої країни, "люфт" у півроку між рекомендованим терміном бустерного щеплення і терміном дії QR-коду, отриманого після первинної вакцинації, дає можливість людині самому вирішити, коли саме робити укол, що посилює. Тим більше що чимало людей перехворіли на COVID-19 безсимптомно чи легко, не звертаючись до лікарів. У федеральному регістрі їх немає, і свою ситуацію регулювати вони мають самі. Деякі фахівці, наприклад, науковий керівник НДІ вакцин та сироваток імені Мечникова Віталій Звєрєв вважають, що якщо у людини зберігається високий титр антитіл, їй варто почекати з ревакцинацією.

Який вакциною робити бустер?

У Росспоживнагляді "РГ" - Тижню повідомили, що ревакцинуватися "можна будь-якою зареєстрованою в Росії вакциною". Найчастіше людям, щепленим "Супутником V", пропонують "Супутник Лайт" (по суті, це перший компонент повного "Супутника"). Олександр Гінцбург неодноразово представляв дані про те, що такий варіант ефективний. А РФПІ повідомив нещодавно, що "Супутник Лайт" зареєстрований для застосування як бустер у кількох країнах, включаючи ОАЕ, причому після всіх типів вакцин.

Таким чином, комбінації вакцин можуть бути різні. Днями в Росспоживнагляді повідомили, що до регіонів відправлено чергову партію "ЕпіВакКорони" - у розмірі 1,2 мільйона доз. Тож у багатьох випадках для ревакцинації буде вибір.

На думку Віталія Звєрєва, краще вибирати для ревакцинації не ту вакцину, якою було зроблено первинне щеплення, а іншого типу. Чому це так, "РГ" - Тижню пояснив лікар-інфекціоніст, керівник медлабораторії "Інвітро-Сибір" Андрій Поздняков. "Коли прищеплюєшся однією вакциною, а ревакцинуєшся іншою, отримуєш різні антигени, імунна система тренується на такому розмаїтті, і в результаті виходить більш різнобічна і, можливо, сильніша імунна відповідь, - вважає Поздняков. - Є достатньо публікацій, що вакцинуватися і ревак , застосовуючи різні типи вакцин. допустимо і одним типом, і немає проблем.

Чи потрібно вимірювати антитіла перед ревакцинацією?

У МОЗ кажуть, що у вимірі антитіл необхідності немає. Проте деякі фахівці вважають, що якщо їх рівень зберігається високим (у кілька разів вищий за референсне значення, яке вказується в результатах тесту), - з щепленням можна почекати.Іноді перед щепленням рекомендують здати ПЛР-тест – щоб переконатися, що людина не потрапляє до латентного періоду інфікування.

Гінцбург вважає, що якщо при ревакцинації у людини високий рівень антитіл, нічого страшного в цьому немає. З цим погоджується і директор центру Глобальної вірусологічної мережі, радник ВООЗ Костянтин Чумаков. "Прищепитися зайвий раз, без урахування рівня антитіл, не завадить, тому що від цього і кількість антитіл збільшиться, і їхня якість покращиться. Тобто антитіла зможуть захищати не тільки від того штаму, на якому зроблено вакцину, а й від усіх інших варіантів, імунітет стає ширшим. У цьому полягає основна перевага ревакцинації, цієї бустерної дози", - пояснив Чумаков в одному із інтерв'ю. "Загалом, моя порада, якщо ви боїтеся за своє здоров'я, якщо ви людина похилого віку, якщо у вас якісь проблеми з імунітетом, від ревакцинації не відмовляйтеся, гірше не буде, - сказав Чумаков. - Якщо ви поміряєте антитіла, а вони впали низько, тоді це тривожний сигнал і варто поквапитися і щепитися ще раз. цьому поспіху немає".

Період пандемії за імунітету менше 60%	Ревакцинація кожні 6 місяців
Після формування колективного імунітету	Щорічна планова ревакцинація

Як позначається вакцинація та ревакцинація