Найпопулярніші таблетки від тиску

У цій статті ми склали своєрідний рейтинг лікарських засобів від гіпертонії, орієнтуючись на їхню популярність, дієвість та на те, як часто такі препарати від тиску призначаються лікарями.

Види препаратів від тиску

Підвищений тиск у людини може бути зумовлений різними причинами: від звичайного хвилювання до ендокринних розладів. Звідси випливає, як і ліки від гіпертонії бувають різних видів:

• інгібітори АПФ (інгібітори ангіотензинперетворюючого ферменту);
• сечогінні препарати;
• бета-адреноблокатори;
• нітрати;
• блокатори кальцієвих каналів;
• альфа-адреноблокатори.
  

Інгібітори АПФ блокують синтез ангіотензину ІІ. Препарати від тиску мають судинозвужувальний ефект, знижують масу серця, що зумовлює зменшення гіпертрофії. Ця група ліків швидко знижує тиск, захищає органи, найбільше схильні до негативного впливу гіпертонії, і покращує прогноз для життя. До них відносяться: "Каптоприл", "Еналапріл", "Ніфедипін", "Анапрілін", "Метопролол".

Сечогінні препарати виводять з організму людини надлишки мінеральних речовин та рідини. Досить швидко знижують тиск. Препарати цієї групи як знижують тиск, а й зменшують набряклість тканин, але водночас виводять такі електроліти, як калій і магній. Щоб цього не відбувалося, організм повинен заповнювати втрати через харчування або препарати, що містять ці елементи. До сечогінних відносяться: "Фуросемід", "Верошпірон", "Гідрохлортіазид", "Індапамід".

Бета-адреноблокатори зменшують вплив адреналіну, норадреналіну (т.з.пресорних амінів) на рецептори, що знаходяться в серцевому м'язі. Знижують частоту серцевого ритму, що впливає на фізичну активність, тому перед вживанням потрібно перевірити пульс, щоб не допустити використання неправильного дозування та не погіршити проблему, спровокувавши ще й слабкість синусового вузла.

Бета-адреноблокатори у свою чергу діляться на:

Кардіоселективні, перевага яких полягає у профілактиці розвитку серцевої недостатності та зниженні проявів ішемічної хвороби.

нітрати. Чи не використовуються як самостійний препарат. Знижують тиск з допомогою розширення судин. Не найкращий вибір для лікування гіпертонії. Сюди входять: «Нітрогліцерин», «Нітросорбід».

Блокатори кальцієвих каналів за рахунок зменшення кальцію в організмі розслаблюють стінки судин, знижуючи тиск. Популярні препарати: "Амлодипін", "Ніфедипін".

Альфа-адреноблокатори діють на рецептори судин, у результаті відбувається блокування симпатичної вегетативної системи. Стінки артерій розслаблюються, тиск відновлюється. Найчастіше використовують: «Гідралазин» та подібні препарати.

Крім того, тиск може підвищуватись через банальне хвилювання. У такому разі краще прийняти звичайні "Корвалол" або "Валеріану".

ВАЖЛИВО! Будь-які препарати при підвищеному тиску повинен призначати виключно лікар!

Пігулки від гіпертонії: які можна пити щодня?

Артеріальна гіпертензія – це, безперечно, серйозна патологія. Однак її можна успішно контролювати за допомогою медикаментів. Так звані пігулки від високого тиску - це насправді широкий спектр препаратів. Деякі з них можна приймати щодня, деякі – ні. Які ж вибрати?

Які бувають пігулки від високого тиску

Існують десятки найменувань ліків, які кардіологи зазвичай прописують за вираженої гіпертонії. Всі вони відносяться до категорії антигіпертензивних засобів та поділяються на різні категорії. Кожне, відповідно, має свої протипоказання, обмеження та побічні ефекти.

Підбір потрібних ліків багато в чому індивідуальний: комусь підходить одне, комусь інше. Звичайно, призначати препарати і підбирати дозування повинен строго ваш лікар. І треба сказати, що навіть найкваліфікованіший кардіолог не зможе цього зробити на першій консультації.

Designed by brgfx/freepik

Оптимальну схему лікування гіпертонії потрібно підбирати досить скрупульозно і, на жаль, найчастіше перебором препаратів. Загалом стратегія така:

• На початковій гіпертонічній хворобі, коли органи не пошкоджені (нирки, серце) і немає факторів ризику, обходяться половинною дозою, обираючи лише один препарат;
• Якщо лікування не дає ефекту, то переходять до повної дози. На жаль, на цьому етапі часто доводиться перебирати ліки у пошуках робочого варіанту;
• Якщо і в цьому випадку АТ не вдається контролювати, переходять від монотерапії до курсу кількох ліків.

Кінцева мета боротьби з АТ не знімати стрибки тиску, а тримати його під контролем постійно. Існує п'ять типів ліків високого тиску.

Діуретики (сечогінні)

Найбільш призначається категорія антигіпертензивних препаратів, оскільки підвищений артеріальний тиск майже завжди обумовлено надлишком натрію. За допомогою діуретиків нирки швидше позбавляються зайвої рідини та натрію. Об'єм крові таким чином зменшується, навантаження на судини падає.

Виділяють три основні типи діуретиків: тіазидні, калійзберігаючі та петлеві. Перша група, як правило, має менше побічних ефектів, особливо у низьких дозах.

Приклади тіазидних діуретиків:

1. Хлорталідон (Гігротон);
2. Хлоротіазид (Діуріл);
3. Гідрохлортіазид (Гідродіуріл, Мікрозід);
4. Індапамід (Лозол);
5. Метолазон (Зароксолін).

1. Амілорид (Мідамор);
2. Спіронолактон (Альдактон);
3. Тріамтерен (Діреніум).

1. Буметанід (Бумекс);
2. Фуросемід (Лазікс);
3. Торасемід (Демадекс).

Існують також комбіновані діуретики. Приклади:

• Амілориду гідрохлорид/гідрохлортіазид (Модуретик);
• Спіронолактон/гідрохлортіазид (Альдактазид);
• Тріамтерен/гідрохлортіазид (Діазид, Максзід).

Проблема з діуретиками в тому, що вони дають дуже велике навантаження на сечовидільну систему. Якщо помилитися з дозою, можуть бути серйозні наслідки до відмови нирок

Designed by macrovector/freepik

Бета-блокатори

Найвідоміший клас препаратів від високого тиску. Вони на деякий час знижують сприйнятливість організму до адреналіну та норадреналіну – двох основних гормонів, які частішають серцебиття та пульс. Таким чином, артеріальний тиск знижується.

1. Ацебутолол;
2. Атенолол;
3. Бетаксолол;
4. Бісопролол;
5. Бісопролол/гідрохлортіазид;
6. Метопрололу тартрат;
7. Метопрололу сукцинат;
8. Надолов;
9. Піндолол;
10. Пропранолол;
11. Солотол;
12. Тімолол.

Бета-блокатори, мабуть, можна зарахувати до таблеток від високого тиску на кожен день. Але буде прийом безперервним чи курсовим, залежить від стратегії лікування, обраної лікарем. Найчастіше кардіолог прописує мінімальну дозу, потім протягом 3–4 тижнів доводить її до оптимальної.Скасовують препарати також поступово, щоб не спровокувати серцевий напад.

Призначають бета-блокатори та при хронічних захворюваннях серця, таких як ІХС. У разі їх доводиться приймати все життя. Але ризиків у бета-блокаторів достатньо. Так, вони не рекомендуються пацієнтам з астмою та цукровим діабетом. Якщо лікар прописує щось подібне, то лише у мінімальних дозах

У багатьох людей навіть із нормальним, необтяженим анамнезом, бета-блокатори викликають сонливість, втому, напади запаморочення.

Інгібітори ангіотензинперетворюючого ферменту (АПФ)

Інгібітори АПФ знижують секрецію гормону ангіотензину ІІ, що звужує судини.

Приклади інгібіторів АПФ:

1. Беназеприл;
2. Каптоприл;
3. Еналаприл;
4. Фозіноприл;
5. Лізиноприл;
6. Моексіпріл;
7. Периндоприл;
8. Квінаприл;
9. Раміприл;
10. Трандолапріл.

Треба сказати, що інгібітори АПФ, на відміну від бета-блокаторів та діуретиків, досить добре переносяться. Однак і вони мають побічні ефекти, такі як, наприклад, гіпотонія, набряки, пошкодження печінки.

Інгібітори АПФ можуть призначити для прийому на постійній основі з поступовим збільшенням дози протягом декількох тижнів.

Блокатори рецепторів ангіотензину ІІ.

Діють за тим самим принципом, що й інгібітори АПФ, але підключаються на пізнішому етапі, коли ангіотензин II повинен зв'язуватися з відповідними рецепторами.

Приклади блокаторів рецепторів АПФ:

1. Кандезартан;
2. Епросартан;
3. Ірбесартан;
4. Лозартан;
5. Телмісартан;
6. Валсартан.

Подібні препарати загалом переносяться навіть краще, ніж інгібітори АПФ. Побічні ефекти включають головні болі, запаморочення і слабкість.

Блокатори кальцієвих каналів

Кальцій необхідний для скорочення мускулатури.Він же, відповідно, впливає на гладкі м'язи судин та серця. Для цього нам і потрібні так звані кальцієві канали – вони у певні моменти пропускають іони кальцію, що впливає на м'язові клітини, регулюючи серцевий ритм та кров'яний тиск. Блокатори (антагоністи), як відомо, перешкоджають проникненню кальцію у міжклітинний простір.

Приклади блокаторів кальцієвих каналів:

1. Амлодипін;
2. Ділтіазем;
3. Фелодипін;
4. Ісрадипін;
5. Нікардипін;
6. Ніфедипін;
7. Нісолдіпін;
8. Верапаміл.

Альфа-адреноблокатори

У певних ситуаціях організм починає виробляти катехоламіни - це гормони, що зв'язуються з альфа-рецепторами. А ті у свою чергу активують механізм вазоспазму (звуження судин). Як результат, підвищується тиск, серце б'ється швидше та сильніше.

Альфа-адреноблокатори перешкоджають зв'язування катехоламінів із відповідними рецепторами, спазм судин зменшується.

Альфа-бета-блокатори

Це препарати комбінованої дії. Як відомо з назви, вони блокують зв'язування катехоламінів як з альфа, і з бета-рецепторами. Таким чином досягається двоякий ефект: уповільнюється частота серцебиття та одночасно розширюються судини.

Designed by freepik

Чому таблетки від тиску не допомагають

Тут два варіанти: або вам призначили неправильне дозування, або ви її не дотримуєтеся. На жаль, таке трапляється часто: пацієнт не п'є ліки, як належить, а потім скаржиться, що вони не працюють.

У препаратів від гіпертонії накопичувальна дія, а не миттєва. Тиск не пройде після однієї-двох доз. І навіть за тиждень може не пройти. Деякі препарати буквально п'ють роками без перерви.

Тому запам'ятайте кілька простих правил:

1. Не можна самостійно змінювати дозування.Якщо лікар призначив 10 мг, значить п'ємо 10 мг, а не 5, тому що сьогодні полегшало. І не 15, щоб напевно;
2. Приймати ліки потрібно строго за графіком, а не коли заманеться чи згадав;
3. Пийте тільки препарат, який вам призначений, а не сусідки баби Люсі, який прописали їй. Їй може бути і допомагає, але не вам;
4. Скасування препарату виробляє ТІЛЬКИ ЛІКАР і тільки за графіком, який необхідний у вашому конкретному випадку. Різко кидати пити препарати від гіпертонії НЕ МОЖНА. Це може бути небезпечним для життя!

Які таблетки високого тиску на кожен день можуть призначити?

Для більшості пацієнтів, у яких вперше діагностують артеріальну гіпертензію, насамперед призначають тіазидні діуретики.

Однак при тривалому стажі захворювання діуретиків буде недостатньо. У таких випадках зазвичай підключають ще бета-блокатори або інгібітори АПФ, блокатори рецепторів ангіотензину II або блокатори кальцієвих каналів.

Вибір другого препарату залежатиме від індивідуального перебігу хвороби. Але повторимо ще раз: часто таблетки від тиску на кожен день доводиться довго перебирати разом із лікарем. Обов'язково ведіть щоденник, заносите в нього всі дані про своє самопочуття, дозування препарату і неодмінно повідомляйте, якщо той викликає дуже сильні побічні ефекти

Крім того, якщо дозування підходить вам можуть призначити комбіновані ліки. Це зручніше, ніж пити кілька пігулок за рецептом. Приклади:

• тріамтерен/гідрохлортіазид (комбінований діуретик);
• валсартан/гідрохлортіазид (блокатор рецепторів АПФ + діуретик).

Таблетки від високого тиску на кожен день при інших захворюваннях

Артеріальна гіпертензія дуже часто є сусідами з тією чи іншою патологією – наприклад, ішемічною хворобою серця.У цьому випадку препаратом вибору зазвичай є блокатори бета. Якщо ви перенесли інфаркт міокарда через ІХС, вони найефективніше знижують ризик передчасної смерті.

У той же час при цукровому діабеті краще інгібітори АПФ або блокатори рецепторів АПФ. Вони мають менше побічних ефектів та краще знижують кров'яний тиск у нирках.

Які питання слід поставити лікарю при доборі таблеток від високого тиску на кожен день

Артеріальна гіпертензія - це дуже грізне захворювання і підійти до нього слід дуже серйозно. На жаль, в деяких випадках ліки доводиться приймати все життя, а план лікування підбирати індивідуально.

Ось деякі питання, які вам слід адресувати своєму кардіологу:

1. Яким курсом п'ють цей конкретний препарат і чи можна приймати його постійно?
2. Які побічні ефекти від препарату?
3. Чи можна підібрати альтернативні ліки з меншою кількістю побічних ефектів?
4. Як він взаємодіє з іншими ліками, які я приймаю (якщо є)?
5. Чи підійде комбінований препарат проти артеріальної гіпертензії?
6. Чи можна займатися спортом/фізкультурою, як дозувати фізичні навантаження?
7. Які слід внести зміни до харчування, щоб тримати тиск під контролем?
8. Чи можу я самостійно регулювати дозу препарату?

Уважно вислухайте всі рекомендації та повідомте лікаря, якщо призначені ліки перестали допомагати, щоб своєчасно підібрати аналог або збільшити дозування.

Діліться в коментарях відгуками, які пігулки від високого тиску ви п'єте і які вам більше допомагають.

Огляд таблеток від високого тиску: вибираємо найефективніші

Пігулки від підвищеного тиску займають найбільшу нішу на фармацевтичному ринку та аптечних прилавках.Розібратися у тому, який гіпотензивний препарат необхідний конкретному пацієнтові, може лише кардіолог.

Представляємо до Вашої уваги огляд лікарських засобів, які знижують АТ різними механізмами дії.

Швидкої дії

При різкому підвищенні тиску необхідно вжити термінових заходів для нормалізації стану пацієнта. У цьому випадку рекомендується використовувати таблетки швидкої дії.

Згідно з інструкцією, вони призначені для перорального прийому, однак у критичних випадках таблетку кладуть під язик. Розсмоктування сприяє швидкому проникненню діючої речовини в систему кровообігу через під'язичну вену та зниженню тиску в найближчі 10 хвилин.

Характерні риси кращих препаратів цієї категорії наведені нижче.

Фуросемід

Належить до групи діуретиків. Випускається під торговими назвами - Лазікс, Фуросемід. Вважається одним із кращих та потужних сечогінних засобів.

Терапевтичний ефект настає дуже швидко завдяки виведенню рідини з організму. Зниження тиску фіксується протягом 60 хвилин після перорального прийому. Дія продовжується до 6 годин.

Перевага: висока чутливість пацієнтів до активного компонента та його механізму дії. Домогтися зниження тиску вдається здебільшого, стійкості немає.

Спосіб прийому препарат не рекомендується для тривалого застосування, найчастіше він використовується для екстреної допомоги. Початкова доза для лікування становить 1-2 таблетки на добу з можливістю підвищення до 20 та більше таблеток, за призначенням лікаря. Ціна пачки із 50 таблеток – 20 рублів.

Протипоказання: підвищена чутливість, зниження загального водного балансу, анурія, зниження концентрації калію чи натрію у крові, прекоматозний стан.

Адельфан

Комбіновані ліки на основі трьох діючих речовин, які швидко та ефективно знижують артеріальний тиск. Чинить комплексну дію, розслаблюючи гладку мускулатуру судин і виводячи зайву рідину з організму.

Адельфан рекомендується пити лише в екстрених ситуаціях, щоб збити артеріальний тиск. Для постійного прийому не використовують. Підходить для разового вживання, а також станів, коли потрібно надати допомогу хворому до приїзду швидкої допомоги.

Перевага: містить у складі три компоненти, що збільшує швидкість та силу дії засобу. Вважається одним із найбільш популярних та сильнодіючих ліків від гіпертонії. Для зниження тиску зазвичай достатньо 1 таблетки.

Спосіб прийому: максимальна добова доза становить три таблетки, які поділяють на декілька прийомів. Після стабілізації тиску рекомендується підібрати схему терапії з урахуванням іншого гіпотензивного медикаменту.

Протипоказання: гіперчутливість, виразковий коліт, серцева недостатність, феохромоцитома, ниркова недостатність.

Дібазол

Препарат із групи вазодилататорів. Завдяки здатності розширювати периферичні кровоносні судини, а також чинити спазмолітичну дію – Дибазол допомагає гіпертонікам скинути показники систолічного та діастолічного тиску до норми.

Переваги: ​​Дибазол - недорогі безрецептурні ліки, які можна використовувати в домашніх умовах. Зняття спазму судин відбувається протягом години. Це хороший бюджетний варіант як нешкідливий та ефективний засіб від гіпертонії для домашньої аптечки.

Спосіб застосування: Дибазол приймають двічі-тричі на добу. Відразу можна прийняти 1-2 таблетки.Рекомендується використовувати його як екстрену міру, а потім перейти на тривалу схему лікування іншими ліками. Вартість упаковки, що містить 10 таблеток – 20 рублів.

Підвищена чутливість, серцева недостатність, гіпотонія, виразка шлунка, цукровий діабет.

Щоб прискорити дію препаратів, їх можна покласти під язик – терапевтична дія настане через 10-30 хвилин.

Ніфедипін

Належить до фармакологічної групи блокаторів кальцієвих каналів. Гальмує скорочення гладкої мускулатури, призводить до розслаблення судин, а потім до зниження артеріального тиску.

Це швидкодіючий препарат, який при сублінгвальному прийомі знижує артеріальний тиск практично миттєво.

Перевага: висока тропність до судин, швидкий ефект (судинно-розширювальна дія починається протягом 20 хвилин після перорального прийому).

Спосіб застосування: рекомендується приймати по 20 мг двічі на добу. Скасувати Ніфедипін слід поступово. Крім екстреного зниження АТ, ліки призначаються для курсового лікування стенокардії та гіпертонії.

Підвищена чутливість, стеноз аорти, порфірія, стенокардія, запальні процеси в кишечнику.

Накопичувального дії

Крім препаратів миттєвої дії, існують також ліки, ефект від дії яких накопичується поступово, зате діє довше. Розглянемо найпопулярніші їх.

Раміпріл

Належить до групи інгібіторів АПФ. Випускається під торговими назвами - Раміпріл, Ампріл, Рамізес, Трітаце.

Препарат знижує кров'яний тиск шляхом блокування біохімічних реакцій у нирках та запобігання утворенню альдостерону. Після перорального прийому терапевтична дія розвивається через 1-2 години, а продовжується доба.

Однак цей засіб більше використовується для регулярного застосування, а не як екстрене лікування. Стабільний та максимальний антигіпертензивний ефект досягається через місяць.

Перевага: при тривалому використанні препарату терапевтичний ефект може зберігатися ще кілька місяців або навіть після закінчення лікування. Раміприл не викликає синдрому відміни, що дуже важливо при переході на нову схему терапії.

Спосіб прийому: таблетки рекомендується приймати один раз на день. Лікування має відбуватися щодня, режим їди не впливає на ефективність препарату. Раміприл доступний у кількох дозах, для початкової терапії краще вибирати найменшу. Вартість упаковки, що містить 30 пігулок - 120-600 рублів.

Підвищена чутливість, ангіоневротичний набряк, стеноз ниркової артерії, вагітність, лактація.

Схожі характеристики мають також інші медикаменти з групи інгібіторів АПФ. Найбільш поширені торгові назви - Еналапріл, Каптоприл, Лізіноприл. При прийомі під язик їх можна використовувати для усунення гіпертонічного кризу.

Пропранолол

Належить до групи неселективних бета-блокаторів. Випускається під торговими назвами - Пропранолол, Анапрілін. Гіпотензивна дія досягається за рахунок зменшення серцевого викиду та зниження нижнього та верхнього тиску.

Стійкий ефект розвивається не відразу, а приблизно на другий тиждень лікування. Максимальна концентрація активного компонента в крові фіксується протягом двох годин після перорального прийому.

Перевага: гіпотензивної дії можна досягти у будь-якому положенні тіла пацієнта (лежачи, стоячи). Крім цього, пропранолол призначається для лікування аритмії та зменшення нападів стенокардії.Його антиангінальний ефект полегшує роботу серця, знижує навантаження на міокард та нормалізує надходження кисню.

Спосіб прийому препарат приймають двічі на добу, дозування вираховується лікарем індивідуально для кожного пацієнта. Вартість упаковки із 50 таблеток – 80 рублів.

Протипоказання: цукровий діабет, гіперчутливість, брадикардія, серцева недостатність, феохромоцитома, бронхіальна астма.

Схожими характеристиками володіють і інші бета-блокатори - Сорітмік, Соталол, Небілет, Небівал. Ліки виборчої дії виявляють менше небажаних ефектів і можуть призначатися у схемі терапії людей похилого віку.

Лозартан, Кандесартан, Валсартан

Ці засоби відносяться до групи блокаторів рецепторів ангіотензинових. Дані препарати запобігають зв'язуванню ангіотензину II з рецепторами і не дають гормону чинити вазоконстрикторну дію.

Зниження серцевого тиску відбувається без зміни серцебиття та пульсу. Препарати з легким але стабільним ефектом, тривалість якого зберігається протягом доби. Призначені для регулярного застосування та тривалої терапії.

Перевага: таблетки від високого тиску цієї фармакологічної групи, фармакологи та лікарі вважають найбільш перспективними, безпечними та ефективними у лікуванні гіпертонії.

Спосіб застосування: препарати блокаторів ангіотензинових рецепторів представлені у багатьох дозах, а також у комбінації з діуретиками. Це дозволяє підібрати найбільш точну концентрацію діючої речовини для конкретної людини. Після цього таблетка приймається пацієнтом щодня один раз. Стабілізувати тиск вдається не відразу (приблизний термін через кілька тижнів).

Протипоказання: підвищена чутливість до сульфаніламідних похідних, арахісу або сої, порушення в роботі печінки, порушення функції нирок, вагітність, зниження рівня калію та натрію в крові.

Препарати цієї групи призначені для тривалого лікування, оскільки мають пролонговану і накопичувальну дію. Підходять для лікування людей похилого віку, оскільки викликають менше побічних дій.

Комбіновані препарати

Таблетки від тиску на основі декількох складових призначаються тоді, коли монотерапія виявляється недостатньо ефективною.

Багато фармацевтичних компаній роблять основний акцент саме на комбіновані гіпотензивні засоби, що випускаються в різних дозах.

Найбільш популярні такі:

• Ноліпрел (450 руб.).
• Тонорма (300 руб.).
• Лозап Плюс (600 руб.).
• Ексфорж (2000 руб.).
• Лориста Н (600 руб.).

Більшість комбінованих засобів містить як другий компонент діуретик, найчастіше це — гідрохлортіазид. Однак існують також комбінації, де поєднані, наприклад блокатор кальцієвих каналів і антагоніст ангіотензину II.

Комбінована терапія - одна з найефективніших. У більшості випадків дорогі популярні полікомпонентні ліки можна замінити дешевшими, поєднуючи складові самостійно. У цьому слід пам'ятати, що групи кардіологічних препаратів має підбирати лише лікар, а самолікування неприпустимо.

Комбіновані засоби не застосовуються на початковій стадії терапії. Вони забезпечують зниження тиску, впливаючи на судини кількома механізмами. Це необхідно лише на запущених ступенях гіпертонії або за відсутності чутливості людини до певного механізму дії.

Перевага комбінованих засобів - сильніший, вираженіший і швидший ефект, ніж у монопрепаратів. Однак, наявність декількох складових призводить до збільшення кількості побічних явищ. Це стає ще однією причиною, чому такі ліки не можна приймати самостійно і навіть за порадою знайомих.

Поєднувати можна не всі кардіологічні підгрупи, оскільки деякі комбінації можуть бути не раціональними.

Список можливих сумісностей:

• Інгібітор АПФ + діуретик.
• Блокатор ангіотензинових рецепторів + сечогінний.
• Блокатор каналів іонів кальцію + інгібітори АПФ.
• Бета-блокатор + діуретик.
• Блокатор кальцієвих каналів + блокатор ангіотензинових рецепторів.

Ліки для літніх людей – з мінімальними побічними ефектами.

Гіпертонія найчастіше турбує чоловіків та жінок після 50 років. На жаль, у літньому віці підвищений тиск – не єдина проблема.

Антигіпертензивні препарати можуть виявляти небажані реакції, що негативно впливають на супутні захворювання. Таке лікування допоможе скинути підвищений тиск, але негативно вплине на загальне здоров'я.

Літнім людям лікарі намагаються підбирати найбільш безпечні препарати, які мають мінімальні побічні ефекти. Універсального засобу поки що не розроблено, проте лікарі рекомендують надавати перевагу лікам нового покоління.

Їхні переваги перед препаратами від тиску минулих поколінь такі:

• Вони мають пролонговану дію, що дозволяє знизити добове дозування та зменшити ризик розвитку побічних ефектів.
• Формула нових речовин досконаліша, тому кількість небажаних проявів при прийомі таких ліків значно менша, ніж у їх попередників.
• Технологія виробництва сучасних засобів удосконалена, що збільшує біодоступність ліків та зменшує небажані прояви.

Діуретики

Найбільш безпечні препарати для щоденного застосування у чоловіків та жінок похилого віку – сечогінні засоби. Лікарі рекомендують вибирати ліки на основі гіпотіазиду або індапаміду, останній з яких дозволено особам із цукровим діабетом.

Діуретики - дешеві, але дієві засоби, які можуть призводити до потрібного результату навіть у монотерапії. Індапамід та гідрохлортіазид діють м'яко, а випити таблетку дозволяється у будь-який час. Застосовувати сечогінні препарати на ніч не рекомендується, краще використовувати ліки інших груп.

Блокатори кальцієвих каналів

Після сечогінних, друге місце у рейтингу безпеки посідають блокатори кальцієвих каналів. Ці препарати будуть ефективні, навіть якщо тиск різко підскочив. Вони підходять як для разового прийому, так і для лікування щодня. Типовими представниками є Амлодіпін, Ніфедіпін.

При гострих станах допускається їх разовий прийом – таблетку можна розсмоктувати чи ковтати. Перевагою таких засобів вважається можливість використання при атеросклерозі та цукровому діабеті.

Антагоністи рецепторів ангіотензину та інгібітори АПФ

Для отримання тривалої дії та стабільного ефекту універсальними є препарати групи антагоністів ангіотензинових рецепторів або інгібіторів ферменту АПФ. Якщо бажаний результат досягнуто за допомогою одного із засобів, його залишають у схемі лікування на кілька років. Періодично лікар коригує діючу речовину чи дозування ліків.

Починати лікування пацієнтів похилого віку краще з мінімальних доз препарату.Підвищити дозування можна після оцінки динаміки стану, потім може знадобитися від 3 днів до 3 тижнів.

При незначному підйомі тиску як у літніх, так і у молодих людей, до потрібного результату здатні призвести також слабкіші і щадні ліки. До них відносять спазмолітики, які сприяють розширенню судин та падінню АТ – Но-шпа, Папазол, Спазмалгон, Дібазол (продаються без рецепта). Рекомендується мати одне з них у домашній аптечці.

Підсумковий рейтинг найкращих препаратів

Нижче наведено перелік препаратів від тиску, які можна назвати найкращими:

1. Сечогінні – Гідрохлортіазид, Індапамід, Аріфон, Фуросемід. Низька ціна та висока ефективність цих коштів забезпечить їм тривале існування на фармацевтичному ринку. Діуретики діють швидко при кожному прийомі таблетки. Завдяки їм у пацієнта з'являється час для пошуку оптимальної схеми лікування препаратами з інших груп.
2. Бета-блокатори - Егілок, Конкор, Неквиток, Метопролол, Бетакард. Мають високий профіль безпеки і доступну ціну, що часто робить їх препаратами вибору для тривалої терапії гіпертонії.
3. Блокатори каналів іонів кальцію - Нормодіпін, Норваск, Фелодіп, Корінфар, Лекоптін. Добре переносяться пацієнтами під час терапії та якісно знижують артеріальний тиск.
4. Інгібітори АПФ - Капотен, Берліпріл, Лізінопріл, Діротон, Раміпріл. Запобігають утворенню потужного вазоконстрикторного фактора, завдяки чому попереджають гіпертонію.

Класифікацію гіпотензивних препаратів пацієнтам знати не обов'язково, оскільки призначення та медикаментозну заміну робить лише лікар. Однак розуміти механізм їхньої дії не буде зайвим. Більшість таких засобів випускаються в таблетках, а не в капсулах і допомагають зменшити тиск шляхом розширення просвіту артерій.

Підвищити ефективність будь-якого препарату кожен пацієнт може самостійно та безкоштовно. Для цього потрібно просто скоригувати свій спосіб життя – припинити курити, не зловживати алкоголем, мінімізувати стреси, харчуватися здоровою їжею, займатися спортом. Позитивна дія на серцево-судинну систему надають прогулянки на свіжому повітрі, особливо в сонячні дні. Пацієнти, які багато гуляють, менше скаржаться, що в них піднявся тиск. Крім того, у них покращується психоемоційний стан завдяки посиленому виробленню серотоніну.

Людям, які потрапляють до групи ризику серцево-судинних захворювань, рекомендується приділяти увагу профілактиці гіпертонії. Попередити захворювання та зміцнити судини значно простіше, ніж боротися з підвищеним тиском.