УЗД під час вагітності

УЗД при вагітності - це найважливіше на сьогоднішній день пренатальне дослідження, яке проводиться з метою визначення фізіологічного розвитку плода та виявлення аномальних станів, оцінки анатомії пуповини, плаценти, матки та навколоплідних вод, а також служить для визначення методу розродження.

Термін проведення УЗД

Перше УЗД проводиться на терміні від 3 тижнів і є знайомим всім жінкам трансвагінальним дослідженням (з використанням піхвового датчика). Це обстеження дозволяє підтвердити вагітність, встановити кількість плодів та простежити за серцебиттям ембріона.

Для комплексної оцінки здоров'я організму майбутньої мами та дитини застосовується скринінгове обстеження, що включає аналіз крові на гормони та експертне скринінгове УЗД.

Планове скринінгове УЗД вагітних проводиться 2 рази (згідно з наказом Міністерства Охорони здоров'я Росії від 20.10.2020 р. «Про затвердження Порядку надання медичної допомоги за профілем «Акушерство та гінекологія»), по одному дослідженню в кожному триместрі.

• УЗД 1 скринінг - термін 11-14 тижнів;
• УЗД 2 скринінг – термін 19-21 тиждень;

Однак не варто лякатися, якщо ваш акушер – гінеколог призначає додаткові дослідження, оскільки за наявності певних показань кількість УЗД може збільшитися для відстеження динаміки розвитку плода.

Тепер давайте докладніше зупинимося на тому, яку інформацію дає дослідження в кожному триместрі.

УЗД у 1 триместрі вагітності (1 скринінг)

1 скринінг проводиться терміном 11–14 тижнів. Показники, які підлягають дослідженню:

• точний термін вагітності;
• статура дитини, її рухова активність;
• розміри дитини: коло голови, зріст, розмір кінцівок, симетричність головного мозку, КТР (кіпчик – тім'яний розмір), ширина шийно-комірового простору (що свідчить про вади розвитку);
• робота серця та вимірювання ЧСС (частоти серцевих скорочень);
• розташування та структура хоріона;
• будова та тонус матки, виявлення аномалій її розвитку.

Важливість цього дослідження полягає в тому, що воно допомагає виявити різні хромосомні патології дитини, у тому числі й несумісні з життям: синдром Дауна, синдром Патау, синдром Едвардса.

УЗД у 2 триместрі вагітності (2 скринінг)

2 скринінг проводиться терміном 19 – 21 тижнів. Головною метою цього дослідження є детальна оцінка анатомії плода, всіх органів прокуратури та систем, і навіть виявлення ВПР (вроджених вад розвитку).

Показники, які підлягають дослідженню:

• розміри плода (фетометрія); відповідність параметрів терміну вагітності;
• виявлення внутрішньоутробної затримки розвитку;
• розмір та локалізація плаценти, визначення ступеня зрілості;
• кількість навколоплідних вод з метою визначення маловоддя та багатоводдя;
• судини пуповини (у нормі 3 судини);
• довжина шийки матки; ширина цервікального каналу.

Одним із найбільш важливих та довгоочікуваних показників для майбутніх батьків, який можна оцінити при проведенні 2 скринінгу, є визначення статі дитини. Але з медичної точки зору цей параметр не є обов'язковим у дослідженні, за винятком випадків наявності в роді генетичних захворювань за статевою ознакою.

УЗД у 3 триместрі вагітності

При вагітності терміном 30–34 тижнів УЗД проводиться з метою оцінки зростання та розвитку плоду та діагностики пізно маніфестують ВПР.

Показники, які підлягають дослідженню:

• передлежання плода (головне – оптимальний варіант; тазове чи поперечне може стати причиною кесаревого розтину);
• фетометрія плода (вага, розмір кінцівок, коло голови, будова внутрішніх органів та ін.);
• наявність обвивання пуповиною;
• плацента (локалізація, структура, ступінь зрілості);
• оцінка стану матки та родових шляхів.

У сучасній УЗД діагностиці існує ще 2 види дослідження, які дають найбільш повну картину про стан плода:

– УЗДГ (ультразвукова доплерографія матково – плацентарного кровотоку) – при проведенні оцінюється кровотік у маткових артеріях та артеріях пуповини та СМА плоду. Дослідження дозволяє виявити патологію плаценти (відшарування) та оцінити стан гіпоксії (нестачі кисню) плода. Проводиться у 3 триместрі за показаннями.

– ВІДЛУННЯ – КГ (УЗД серця плода) – дослідження дозволяє вчасно виявити вроджені вади серця малюка. Проводиться у 2 триместрі вагітності, починаючи з 20 тижнів. Дане УЗД призначається також додатково за показаннями.

Чи безпечне УЗД дослідження при вагітності?

Дослідження у стандартному двомірному режимі абсолютно безпечне для плода та майбутньої мами, його можна проводити стільки разів, скільки призначить Ваш акушер – гінеколог. Питання лише в термінах проведення, адже недарма існують певні тижні вагітності, в які рекомендується проходити обстеження.

Таким чином, хочеться відзначити, що пренатальний УЗД скринінг – важливий та безпечний етап діагностики при вагітності, який дасть інформацію про стан майбутнього малюка та допоможе вчасно виявити відхилення від норми.

Всі види УЗД досліджень ви можете пройти в нашій клініці "МедМікс Плюс" на апараті експертного класу Voluson (GE Heathcare США).

Дякуємо за питання, легкої Вам вагітності та пологів!

Записатися на УЗД під час вагітності можна за телефонами:
+7 (8412)204-003, +7 (8412)204-007 - вул. Новий Кавказ, 8 (район міста – ЦЕНТР)
+7 (8412)206-003, +7 (8412) 205-003 - вул. Терновського, 214 (район міста - ТЕРНІВКА)

На яких термінах роблять УЗІ при вагітності

Лікар акушер-гінеколог під час прийому розповість пацієнтці, на яких термінах слід робити УЗД при настанні вагітності. Зазвичай за весь термін виношування дитини проводиться три дослідження: 10-12 тижнів, потім 20-22 тижні та останнє на 30-32 тижні.

узі знімок фотографія
апарат консультація всередині
планове у положенні відпочинок
розвиток знімок перегляд

Кожна з цих діагностик має свої цілі. Три – це та кількість досліджень, яку зробити необхідно. Іноді лікар призначає більшу кількість процедур. Все залежить від стану мами та малюка.

Кваліфікований лікар завжди докладно розповідає, скільки тижнів потрібно зробити перше і наступне УЗД при вагітності. Яка норма набору ваги плід на 31-му тижні.

Отже, перше дослідження проводиться терміном 3-5 тижнів. Це необхідно для підтвердження вагітності та розуміння локалізації плода. Однак малюк ще зовсім крихітний, тому потрібно зробити діагностику на 10-12 тижні, щоб зрозуміти, як воно розвивається.

Перша процедура повинна проводитись між 3-м та 5-м тижнем

На цьому терміні лікар:

• отримує інформацію про розвиток малюка;
• визначає наявність серцебиття;
• виключає грубі вади розвитку, несумісні з життям малюка.

Друга діагностика робиться на 20-22 тижні. Плід вже цілком великий, тому на екрані стають видні деталі, які неможливо розглянути у віці 10-12 тижнів. Вже можна зрозуміти, чи дівчинка це чи хлопчик, як він розвивається.

У цьому віці лікар за допомогою дослідження отримує інформацію про:

• локалізації плаценти;
• кількості навколоплідних вод;
• стан шийки матки.

Визначається можлива загроза викидня. У цьому випадку жінка може пройти стаціонарне лікування та уникнути серйозних наслідків.

У цілому нині, основне призначення діагностики при цьому терміні – виявити генетичні патології, наприклад, синдром Дауна, інші вади розвитку. Якщо ситуація неблагополучна для плода та мами, лікар пропонує зробити аборт.

Друга діагностика на 20-22 тижні

Останнє УЗД роблять на 30-32 тижнях. Діагностика проводиться для:

• виявлення самопочуття малюка;
• визначення можливих інфекційних захворювань;
• знаходження різних вроджених хірургічних патологій (грижа пупкового канатика, гастрошиза).

Важливо визначити передлежання малюка. Крихітка вже має перевернутися головкою вниз. Це поза називається головне передлежання. Якщо плід перебуває у стані тазового предлежания, під час пологів може бути серйозні ускладнення. Також проводиться доплерографія, яка дозволяє визначити вроджену ваду серця, подивитися струм крові в судинах.

Якщо є підозри на двійню, потрібно знати, на яких термінах роблять УЗД за багатоплідної вагітності. Її встановлюють під час першого дослідження другого місяця. Діагностувати багатоплідну вагітність можна при звичайному гінекологічному огляді. Основна ознака – це надто швидкий темп зростання матки.

Після процедури ЕКЗ потрібно обов'язково уточнити, на яких термінах найкраще зробити УЗД під час вагітності. Діагностика необхідна приблизно через 20 днів, щоб:

• виявити можливу наявність крові в матці;
• виключити ранній викидень;
• визначити місце локалізації ембріона

Також лікар відстежує стан та розвиток плодового яйця, стан яєчників жінки.

Види досліджень, що проводяться

На першому прийомі фахівець розповість, яке УЗД робиться визначення наявності вагітності, і навіть для збору інформації про стан плода.

Існує кілька видів досліджень малюка.

Лікар визначає необхідну кількість скринінгів. Іноді кількість процедур збільшується. Це залежить від стану жінки та її плоду.

Хромосомні відхилення знаходяться за допомогою біохімії

Цілі ранньої діагностики

Процедура планового дослідження аналогічна тому, як роблять узд більш ранніх термінах. Існує трансабдомінальний та трансвагінальний спосіб. Спеціаліст порадить, який підійде саме вам.

На ранніх термінах дослідження допоможе:

• визначити кількість ембріонів;
• підтвердити їхню життєздатність;
• визначити локалізацію плодового яйця;
• дізнатися точний термін.

Термін можна визначити за розміром ембріона. Втім, іноді буває похибка на 1-2 тижні.Давайте з'ясуємо, коли краще зробити узі при ранній стадії вагітності.

Місце розташування плодового яйця дозволяє виявити позаматкову вагітність, яку можна визначити вже через 7 днів після затримки місячних. Як було зазначено, виявити багатоплідну вагітність можна і першому дослідженні.

Також рання діагностика має підтвердити життєздатність плода. Функціональність серця можна виявити на 3-4 тижні. Майбутня мати на цьому терміні може відчути биття серця малюка. Це також підтверджує, що вона жива.

Ось тільки стать дитини визначити на ранній діагностиці дуже складно. Для цього потрібно щонайменше 12-13 тиждень.

Показання до проведення

Тільки лікар має порадити, чи робити вуз-дослідження на ранніх термінах. Після того, як майбутня породілля реєструється в жіночій консультації, акушер-гінеколог заводить картку, в яку містить таку інформацію.

1. Можливі викидні.
2. Різні порушення у організмі.
3. Спадкові фактори.
4. Перенесені хвороби.

Слід знати, у яких випадках УЗД під час вагітності роблять на ранніх термінах. Насамперед, показником є ​​хронічні та внутрішні захворювання, які можуть спровокувати розвиток аномалій плода. Особлива увага приділяється:

• захворюванням серцево-судинної системи;
• патологіям нервової системи;
• хворобам кровоносної системи;
• цукровий діабет.

Також пильну увагу лікаря викликає випадки, коли перша дитина народилася з відхиленнями чи патологіями, якщо жінка пережила викидень, завмирання плода.

Небезпека несуть патології органів малого тазу, онкологічні болячки, сильний та тривалий токсикоз.Варто знати, що лікар може роздрукувати фото плода незалежно від того, на яких термінах робиться дослідження при вагітності. Багатьом матусям хочеться якнайшвидше отримати фотографії. Сучасна апаратура дозволяє це зробити.

Як підготуватись до процедури?

Неважливо, коли роблять узі за будь-якого терміну вагітності, важливо емоційно підготуватися до діагностики. Багато жінок переживають, що процедура шкідлива та ультразвукові хвилі шкодять крихітному ембріону. В результаті організм починає виробляти гормони стресу, а вони відразу ж передаються дитині. Саме тому малюк під час діагностики починає активно рухатися, а це може перешкодити проведенню процедури.

Графік днів, коли потрібно робити УЗД-дослідження, складає тільки лікар. Зазвичай достатньо трьох процедур. Іноді потрібна більша кількість діагностик, але це виняток із правил.

Перед першим дослідженням потрібно випити велику кількість води, але перед подальшими дослідженнями цього не потрібно. Випиту рідину замінять навколоплідні води.

Врахуйте, що пити воду найкраще безпосередньо перед прийомом, оскільки, якщо мине деякий час, позиви до сечовипускання, що з'явилися, завадять процедурі. Слід переконатися у кваліфікації лікаря, наявності якісної апаратури у клініці, де проводиться діагностика. Це дозволить уникнути помилок та неточностей результату.

У приватних медичних закладах зазвичай надаються необхідні витратні матеріали. Пелюшка, презерватив і бахіли вже входять у вартість прийому. Однак у більшості міських клінік їх потрібно приносити собою. Варто зателефонувати до реєстратури та уточнити це.Також дізнайся чи можна пити шипшину при вагітності та приймати гарячу ванну на ранніх термінах вагітності.

Про автора: Боровикова Ольга

гінеколог, лікар УЗД, генетик

Місце роботи: Клініка "Космет"

Перше УЗД при вагітності: терміни проведення та норми показників

Перше ультразвукове дослідження при вагітності - завжди хвилююча та важлива подія у житті майбутньої мами. Це перша «зустріч» жінки з її дитиною, яка поки що дуже мала. На це обстеження чекають з особливим почуттям — нетерпінням, змішаним із тривогою. Про те, як і коли проводиться перше ультразвукове сканування для жінок в «цікавому положенні», а також які параметри вважаються нормою, ми розповімо у цій статті.

Терміни проведення

Перше планове УЗД, яке рекомендується всім майбутнім матусям, проводиться терміном з 10 до 13 тижнів включно. Це важливий та інформативний для лікарів та жінок перший пренатальний скринінг. Однак для багатьох жінок це обов'язкове обстеження вже не буде першим, оскільки до 10 тижнів, можливо, вже проводилася така діагностика.

Теоретично, перше УЗД може бути інформативним при вагітності вже через 2,5-3 тижні після передбачуваного дня овуляції. Це відповідає приблизно п'ятому акушерському тижні. На цьому терміні вперше з'являється технічна можливість побачити на моніторі ультразвукового сканера плодове яйце, що буде свідчити про вагітність. Але до 10-11 тижня УЗД-діагностика офіційно не рекомендується без вагомих на те свідчень.

Навіщо проводиться планове УЗД?

Мета планового дослідження у зазначені терміни – виявлення про маркерів можливих патологій плода.До 10-13 тижнів за акушерським обчисленням (це приблизно 12-15 тижнів від зачаття) ці маркери оцінці не підлягають. Терміни, в які проводиться перший пренатальний скринінг, вибрано не випадково, адже у разі, якщо будуть виявлені аномалії, жінка зможе зробити аборт за медичними показаннями, не чекаючи, коли терміни стануть більшими.

Ускладнень після переривання вагітності на більших термінах завжди більше.

Перше УЗД також невипадково проходить в один день зі здаванням зразка венозної крові на біохімічне дослідження. Результати УЗД не оцінюють окремо від показників крові. Якщо маркери виявлено і гормональний, і білковий баланс у крові порушено певним чином, ризик народження дитини з хромосомними патологіями вищий. Планове обстеження у встановлені МОЗ терміни націлене на пошук жінок, які входять до групи ризику, ймовірно, зробити на світ малюків з важкими тотальними поразками, зумовленими. генетичним «збоєм».

Людина має 23 пари хромосом. Всі вони однакові, за винятком останньої пари, в якій у хлопчиків XY, а дівчаток — ХХ. Зайва хромосома або недолік такої в одній із 23 пар викликає незворотні патології.

Так, якщо порушено кількість хромосом у 21 парі, у дитини діагностується синдром Дауна, а якщо є неправильна кількість хромосом у 13 парі, розвивається синдром Патау.

Не можна сказати, що перший скринінг загалом та ультразвукове обстеження у його рамках зокрема здатні виявити усі можливі варіанти генетичних порушень, Але найбільш грубі здебільшого вдається виявити саме на першому плановому дослідженні з подальшою додатковою діагностикою.До таких патологій відносяться: синдроми Дауна, Едвардса, Патау, Тернера, Корнелії де Ланге, Сміт-Лемлі-Опіца, а також ознаки немолярної триплодії.

Грубі дефекти нервової трубки, такі як зменшення або повна відсутність головного мозку, аномалії розвитку спинного мозку, можна виявити тільки на другому дородовому скринінгу, який проходить за планом лише у другому триместрі вагітності.

Вирушаючи на перше планове УЗД, жінка повинна розуміти, що ніхто не ставитиме діагнози її малюкові лише на підставі побаченого на моніторі ультразвукового сканера. Якщо у діагноста з'являться підозри на патології та аномалії розвитку, він обов'язково вкаже це у висновку, і жінку направлять на консультацію до генетика, який ухвалить рішення про необхідність більш точних, ніж УЗД, методів діагностики – інвазивних, у ході яких лікарі беруть частинки тканин плода. , кров із пуповини, навколоплідні води на генетичний аналіз Точність інвазивних методів – майже 99%.

Прекрасним аналогом є неінвазивний аналіз ДНК плода, який є абсолютно безпечним як для мами, так і для малюка, оскільки для його проведення вагітної потрібно лише здати венозну кров. Серед інших завдань першого скринінгового УЗД — уточнення терміну вагітності за розмірами малюка, визначення стану жіночого репродуктивного здоров'я, оцінка можливих ризиків у пологах, що мають відбутися через шість місяців.

Позапланове дослідження – навіщо потрібно?

Сьогодні ультразвукове дослідження більш ніж доступне, а тому вирушити на нього жінка може і без відома лікаря та його направлення.Багато хто так і робить, і після того, як домашній тест покаже дві смужки, вирушають до найближчої клініки, щоб підтвердити факт вагітності за допомогою такого сканування. Однак, окрім бажання самої жінки точно знати, чи відбулося зачаття, для першого УЗД раніше за плановий термін можуть бути і медичні показання. Буває, що до скринінгу жінка встигає зробити кілька подібних обстежень.

• Невиношування вагітності. Якщо раніше у жінки було два і більше викидні на початкових термінах гестації, перше УЗД рекомендується пройти при постановці на облік в жіночу консультацію, щоб переконатися, що цього разу плід розвивається.
• Завмерлі вагітності в анамнезі. Якщо до поточної вагітності у жінки були випадки вагітності, анембріонії (відсутності ембріона в плодовому яйці), що не розвивається, то раннє УЗ-сканування настійно рекомендується, щоб з'ясувати, чи немає рецидиву.

• Позаматкова вагітність в анамнезі або підозра на позаматкову вагітність У цьому випадку завдання раннього обстеження — виявити можливе позаматкове закріплення плодового яйця якомога раніше, поки воно не становить серйозної загрози життю жінки. Підозра виникає в тому випадку, якщо рівень ХГЛ у крові жінки значно нижчий від встановленого рівня, якщо є болі, виділення, не схожі на менструальні, затримка місячних, при цьому матка не збільшена.
• Травми та операції на матці в анамнезі. Якщо до настання вагітності жінці було проведено хірургічні втручання, що стосуються головного жіночого репродуктивного органу, то завданням першого УЗД на ранньому терміні буде оцінка місця прикріплення плодового яйця.Чим далі від післяопераційних рубців закріпиться малюк, тим сприятливіший прогноз на нормальне виношування та пологи.

• Підозра на багатоплідну вагітність. В цьому випадку УЗ-дослідження раніше скринінгових термінів необхідне для підтвердження самого факту виношування двох або більше малюків. Здогадатися про це лікар може за перевищенням рівня ХГЛ у крові вагітної у два і більше разів.
• Хронічні захворювання пухлини, міома. Наявні патології репродуктивної системи можуть вплинути не тільки на можливість зачати дитину, а й на можливість її виносити. Тому жінкам, які мають такі недуги, показано дострокове обстеження на УЗД, щоб оцінити місце імплантації та темпи зростання плодового яйця.

• Загроза переривання. На ранніх термінах теж може виникнути загроза викидня. Зазвичай вона проявляється мажучими виділеннями зі статевих органів, що тягне (як при місячних або трохи сильніше) болями в нижній частині живота та в ділянці попереку, погіршенням загального стану жінки. При таких симптомах УЗД рекомендовано з позначкою cito, що означає терміново, невідкладно.
• Сумнівні результати тестів. З різних причин можуть виникнути «розбіжності» між тестами-смужками, аналізом крові на визначення характерного для вагітності гормону ХГЛ і результатами «ручного» гінекологічного огляду. Якщо розбіжності такі, що акушер-гінеколог не може з упевненістю сказати, чи вагітна жінка взагалі, він обов'язково направить її на УЗД.

Перша діагностика після ЕКЗ

Якщо з якихось причин пара не може самостійно зачати малюка, це можуть зробити лікарі.Весь процес екстракорпорального запліднення, починаючи з підготовки до нього, і закінчуючи підсадкою ембріонів - "трьохденок" або "п'ятиденок", контролюється за допомогою можливостей ультразвукової діагностики.

Після перенесення ембріонів жінці призначається гормональна терапіящоб у малюків було більше шансів закріпитися і почати рости в матці.

Перше УЗД після ЕКЗ рекомендується на 12-14 добу після підсадки, якщо не почалися місячні, а результати аналізу крові на хоріонічний гонадотропін вказують на вагітність.

На цій стадії завдання діагностики - переконатися, що вагітність відбулася, і зусилля лікарів та подружжя увінчалися успіхом.

Якщо ультразвукова діагностика показує наявність у матці плодового яйця (або кількох плодових яєць), то наступне УЗ-обстеження призначається ще за два тижні, щоб переконатися, що ембріони ростуть і розвиваються. Потім жінці призначається, як і решті вагітних, планове скринінгове обстеження. на 10-13 тижні вагітності.

Що можна побачити на першому УЗД?

Майбутню маму, на якому терміні вона не вирушала б до кабінету УЗД, цікавить, що можна побачити на тому чи іншому терміні. Сучасні різновиди ультразвукової діагностики значно розширюють перспективи, особливо це стосується таких інноваційних видів, як 3D та 4D-УЗД, а також 5D-УЗД, які дають змогу отримати не двомірну, а об'ємну і навіть кольорову картинку в режимі реального часу.

Однак не варто думати, що вже наступного дня після початку затримки на будь-якому навіть найсучаснішому апараті можна побачити хоч щось. Найбільш раннім терміном, на якому можна (знову ж таки, тільки теоретично) розглянути плодове яйце, вважається 5 акушерський тиждень (це три тижні після овуляції або тиждень після початку затримки).

Робити дороге «об'ємне» тривимірне УЗД на такому маленькому терміні немає жодної необхідності, адже побачити можна поки що лише точку, яка є плодовим яйцем. Вирушаючи на перше УЗД, жінка має знати, що саме їй можуть показати.

У 5-9 тижнів

Дострокове УЗД, за свідченнями чи без них, за власним бажанням майбутньої мами, не зможе порадувати жінку вражаючими картинками та пам'ятними знімками. На ранніх термінах визначається лише округле утворення в порожнині матки з ледве помітним внутрішнім ядром - ембріоном. Такої ж красивої детальної картинки маленького ембріончика, якими їх зображають за допомогою комп'ютерної графіки, насправді не буде.

Більшість жінок до ладу не можуть навіть розглянути саме плодове яйце, особливо якщо діагностика не супроводжується детальними коментарями з боку лікаря. Але є й один приємний нюанс. в п'ять акушерських тижнів у крихітного малюка починає стукати маленьке серце, а точніше спостерігається характерна пульсація там, де скоро сформується грудна клітка.

Якщо апарат, на якому проводиться обстеження, має досить гарну роздільну здатність і сучасний датчик, то мама зможе побачити, як це відбувається. Головна характеристика розвитку малюка на початковому терміні – розмір плодового яйця. Саме його і виміряє лікар, якщо жінка прийде на сканування у 5-9 тижнів вагітності.

Якщо перше УЗД випаде на 7 тижнів за акушерським обчисленням терміну вагітності (приблизно 5 тижнів від дня овуляції), то жінці вже з великою ймовірністю зможуть показати її малюка.Ембріон на цьому терміні має непропорційно велику голову та хвостик.

У 9 тижнів малюк вже набуде більш зрозумілих мам людських форм, хоча і хвостик, і велика голова все ще спостерігатимуться. Серце дитини на 8-9 тижні вже можна послухати, якщо апарат УЗД оснащений акустичними динаміками.

У 10-13 тижнів

На першому плановому ультразвуковому скануванні жінці з великою часткою ймовірності покажуть ось такого малюка.

У нього вже добре помітні ручки, якщо пощастить, можна навіть розглянути пальчики на них.

У малюка на цьому терміні вимірюється відстань від куприка до темряви (копчико-тім'яний розмір або КТР), відстань між скроневими кістками - біпарієнтальний розмір головки (БПР), також іноді продовжують вимірювати розміри плодового яйця, але цей розмір більше не несе великої діагностичної цінності.

Основна мета - виявити, якщо вони є, маркери хромосомних аномалій, про які йшлося вище.

Деяким патологіям властиво скупчення надлишкової рідини саме в цій ділянці, за рахунок чого ТВП (товщина комірного простору) збільшується. Багато хромосомних «збоїв» супроводжують різні деформації лицьових кісток, саме тому носові кісточки також намагаються розглянути, а, по можливості, і виміряти.

Зовнішні статеві органи майже сформовані, і їх також теоретично можна розглянути в 12-13 тижнів, але лікарі на цьому терміні не можуть говорити про статеву приналежність малюка з упевненістю, адже відмінності поки що виглядають мінімальними. Точніше відповісти на питання мами про поле дитини діагност зможе після 18 тижня вагітності, коли вона прийде на друге планове УЗД.

Розшифровка та норми

Займатися інтерпретацією результатів УЗД повинен лікар. Про це всі знають, але цілком зрозуміла цікавість і занепокоєння, властиве майбутнім мамам, змушують жінок досконало підійти до вивчення складної термінології, щоб розібратися в усьому самостійно. У цьому немає нічого незвичайного, наше завдання – допомогти вагітним зрозуміти, що ж написано наприкінці.

СВД

Під цією тризначною абревіатурою ховається головний показник розвитку малюка терміном до 9-10 тижнів. Оскільки сам ембріон ще дуже малий і виміряти ембріональні частини дуже важко, за розміром плодового яйця визначають стан, розвиток та термін вагітності на початковому етапі.

Форма і розміри плодового яйця можуть навіть розповісти про неблагополуччя малюка, наприклад, деформація і деяка «здавленість» обрисів плодової оболонки можуть свідчити про те, що у жінки почався викидень, а його одночасне зменшення у розмірі вказує на вагітність і загибель ембріона, що не розвивається.

Визначення терміну гестації по СВД на ранніх термінах вважається достовірним.

Адже поки що малюки не діляться на великих і маленьких, товстих і худих — усі ембріони в першому триместрі ростуть приблизно з однаковою швидкістю, спадкові риси зовнішності вони починають виявляти дещо пізніше.

Середній внутрішній діаметр плодового яйця збільшується одночасно з терміномПричому росте плодова оболонка навіть не по тижнях, а по днях, тому встановити день зачаття великої праці не складе, за умови, що вагітність розвивається нормально.

Таблиця норм СВД (середньо)

Середній внутрішній діаметр плодового яйця (мм)

Відповідність терміну гестації (тиждень+день)