Удар ребер
Удар ребер - травма м'яких тканин (шкіри, підшкірної клітковини, м'язів) в ділянці грудної клітки. Виникає при падінні, ударі чи здавленні. На відміну від більшості інших ушкоджень грудної клітки, відноситься до категорії легких травм і не становить потенційної небезпеки для життя. Може супроводжуватися інтенсивним больовим синдромом, набряком, утворенням гематом або крововиливів. Діагноз виставляють після виключення інших травм грудної клітки. Лікування консервативне термін непрацездатності до 1 місяця.
МКБ-10
Загальні відомості
Удар ребер - найлегша травма грудної клітки. За таких ушкоджень зазвичай страждають лише поверхнево розташовані м'які тканини, а кістки та внутрішні органи залишаються інтактними. Рідко спостерігається поєднання забитого місця ребер з іншими травмами: струсом, забиттям або розривом легені, гемо-або пневмотораксом. Такі пошкодження, навіть при збереженні цілісності ребер, можуть становити небезпеку для життя пацієнта та вимагають проведення невідкладного спеціалізованого лікування. Тому ретельна диференціальна діагностика травм грудної клітки, виключення тяжких ушкоджень та правильний вибір тактики лікування є найважливішими завданнями фахівців, які працюють у галузі травматології та ортопедії.
Симптоми забиття ребер
Пацієнта з забиттям ребер турбує біль, що посилюється при глибокому диханні та рухах. В області забитого місця з'являється припухлість. Виникають осередки крововиливів різного розміру та форми. При ковзаючих ударах нерідко утворюються гематоми. М'які тканини при обмацуванні болючі.Оцінити рівень болю при пальпації ребра у зоні ушкодження буває важко, оскільки ця частина перебуває у зоні хворобливості м'яких тканин. Виключити перелом ребра, можна, натиснувши на ребро на деякому віддаленні області забиття - якщо кістка ціла, тиск буде безболісним.
Ще один симптом, що дозволяє диференціювати забиті місця ребер від переломів - тиск на грудну клітину. Травматолог кладе обидві долоні на бічні поверхні грудної клітки та акуратно її здавлює. Якщо різке посилення болю відсутнє – це з ймовірністю дозволяє виключити перелом ребер виходячи з клінічного огляду. Слід враховувати, що тяжкі ушкодження (струс легень, пневмоторакс і т. д.) в окремих випадках можуть виникати навіть за відсутності переломів. Для оцінки стану дихальної системи проводиться аускультація. При неускладнених забитих місцях легені прослуховуються у всіх відділах, дихання на хворій стороні може бути трохи ослаблене. Перкуторно межі легень у нормі.
Ушкодження, що ускладнюють забій ребер
Легкий ступінь струсу легені супроводжується нерезко вираженими клінічними проявами. Пацієнт скаржиться на почуття нестачі повітря, під час огляду виявляється зміна ритму та частоти дихання. При тяжкому струсі стан хворого погіршується, розвивається гостра дихальна недостатність. Дихання стає частим, поверхневим та нерівномірним. Шкіра набуває синюшного відтінку. Ступні та долоні пацієнта холодні, вологі. Пульс прискорений, можлива аритмія. Подібні стани становлять небезпеку для життя та вимагають проведення інтенсивної терапії.
Удар легені супроводжується крововиливами в тканину легені або під плевру.Плевра при цьому залишається неушкодженою, тому пневмоторакс та гемоторакс зазвичай відсутній. В окремих випадках можливі розриви досить великих судин та бронхів. У пацієнтів з легким забиттям легені виникає задишка та кровохаркання. У ході огляду виявляється локальне послаблення дихання та притуплення перкуторного звуку. При важких забитих місцях розвивається гостра дихальна недостатність, яка проявляється обтяженням загального стану, порушеннями дихання, ціанозом, порушеннями серцевого ритму, похолоданням кінцівок і т. д. Як і при важких струсох легень, потрібна інтенсивна терапія.
Гемоторакс при забитих місцях ребер, що не поєднуються з переломами, виникає рідко. Винятком можуть стати випадки, коли у хворого з забиттям є порушення зсідання крові, є пухлина плеври або навколоплевральних областей легені. Малий гемоторакс не виявляється і виявляється лише за даними рентгенографії. При великому гемотораксі спостерігається зниження АТ, тахікардія, задишка, ціаноз, кашель та біль у грудях.
Пневмоторакс при забиття ребер частіше утворюється на тлі вже існуючої патології: плевральних зрощень, хронічних обструктивних захворювань легень, пухлин легень і т. д., хоча розвиток цієї патології можливий і при здорових легені. Стан хворого різко погіршується, що пов'язано як зі спаданням легені, а й зі зміною становища серця. Спостерігається швидко наростаюча ядуха, набухання шийних вен, ціаноз, зниження артеріального тиску, почастішання пульсу та інші ознаки прогресуючої гострої дихальної недостатності. Для полегшення дихання хворий приймає вимушене сидяче положення, піднімаючи плечі і спираючись руками край сидіння.Пальпаторно під шкірою верхньої половини тіла можуть виявлятися ділянки скупчення повітря, при обмацуванні яких чути м'яке ніжне хрускіт. Дихання на хворій стороні відсутнє, при перкусії визначається тимпанічний або коробковий звук. Можливе зміщення меж серця.
Діагностика забиття ребер
Первинну диференціальну діагностику забиття ребер проводять з урахуванням стану пацієнта та даних огляду. Для остаточного виключення тяжких ушкоджень призначають рентгенографію грудної клітки. При забитих місцях легкого виявляються осередки затемнення, що не збігаються з межами часток і сегментів, можлива поява стрічкоподібних смуг затемнення по ходу деяких бронхів. При гемотораксі в нижніх відділах з'являється чітко видно, контрастне гомогенне затемнення з горизонтально розташованим верхнім кордоном.
При пневмотораксі легеневий малюнок у зонах спадання легені відсутня, тінь середостіння зміщена у здоровий бік, іноді під шкірою видно прошарки повітря. У сумнівних випадках на додаток до рентгенографії може бути призначена МРТ легень, що дозволяє виявляти невеликі ділянки спадання легені, дрібні осередки крововиливів тощо. буд. При порушеннях серцевої діяльності на консультацію запрошують кардіолога, при тяжких дихальних порушеннях – пульмонолога чи грудного хірурга. Якщо патологічні прояви з боку ребер та внутрішніх органів відсутні, виставляють діагноз забій ребер.
Перша допомога та лікування забиття ребер
Потерпілому потрібно дати анальгетик, до області травми слід докласти холод – це допоможе зменшити набряк, крововилив та гематому.Навіть при задовільному стані та відсутності ознак тяжких травм грудної клітини хворого необхідно терміново доставити до травмпункту або травматологічного стаціонару, оскільки на початкових етапах тяжкі пошкодження можуть протікати безсимптомно. Доставку краще робити в сидячому або напівсидячому положенні - це допоможе потерпілому полегшити дихання.
Пацієнту з забиттям ребер рекомендують обмежити фізичну активність. Спати краще в напівсидячому положенні (з великою подушкою або піднятим головним кінцем ліжка). Бінтування грудної клітки слід застосовувати з обережністю, тільки при сильних болях та на нетривалий час, оскільки бинт не лише зменшує біль, а й обмежує екскурсії грудної клітки. Це спричиняє погіршення вентиляції легень і збільшує ймовірність розвитку посттравматичних бронхітів і пневмоній, особливо у людей старшого віку та хворих, які страждають на захворювання дихальної системи.
При інтенсивних болях призначають аналгетики. Пацієнтів направляють на УВЧ, а потім електрофорез. Рекомендують виконувати дихальні вправи для запобігання гіповентиляції. При кашлі виписують відхаркувальні засоби із бронхолітичним ефектом. Регулярно здійснюють повторні огляди своєчасного виявлення ускладнень. При гематомах м'яких тканин, що довго не розсмоктуються, роблять розтин і дренування. Одужання зазвичай настає терміном до 1 місяця.
Забій ребер - як довго болить, симптоми та особливості лікування
Удар ребра - це таке механічне пошкодження цієї кістки, при якому її структура залишається неушкодженою; є найчастішою і найлегшою з травм грудної клітки.Їй можуть супроводжувати переломи кінцівок, підшкірні крововиливи, але такі серйозні ушкодження, як струс мозку, пневмо або гемоторакс, розрив легень, спостерігаються виключно рідко.
Основною ознакою забитого місця стає сильний біль і поява набряку, іноді зустрічаються гематоми. ускладнених забоях постраждалий прямує до травматологічного відділення на лікування.
Причини ударів
Ситуацій, за яких забій стає можливим, кілька:
- ДТП, зокрема, коли пасажир не використав ремінь безпеки.
- Здавлювання ребер у пасажирському транспорті в годинник пік.
- При відвідуванні театрів та концертів, коли багатолюдний натовп може затиснути вас у дверях.
- Виробничі травми при порушеннях техніки безпеки.
- Падіння з висоти свого зростання чи невеликого піднесення.
- Спортивні травми.
- Бійки та бійки з потужним ударом у груди.
Функції ребер
Каркас ребер виконує бар'єрну функцію - захищає внутрішні органи (легкі та серце), беручи на себе весь удар.
У міжреберних просторах розташовані кровоносні судини, які при травмах можуть пошкоджуватися, що зумовлює появу синців (гематом) та набряку.
Гематома розсмоктується самостійно. Якщо ж відбулася тріщина або розрив м'язової тканини на ребрах, біль та набряк посилюватимуться.
Класифікація
Слід зазначити, що симптоми та лікування забиття ребер тісно взаємопов'язані.
- 1-й ступінь - біль невеликий, може посилюватися при різких нахилах, поворотах та інших рухах, при пальпації, але у спокої відсутня. Лікування в таких випадках не потрібне, і все відбувається саме протягом тижня. Відсутність синця - також показник 1-го ступеня травми.
- 2-й ступінь - гематома є; як правило, біль постійний і посилюється при найменшому фізичному зусиллі. Диференціальна діагностика є обов'язковою. Лікування медикаментозне з метою усунення набряку.
- 3-й ступінь буває при падіннях з висоти, комбінована симптоматика. Супроводжується стисканням легень. Біль при цьому такий гострий, що важко дихати.
Симптоми забиття ребер
У перші години симптоматика відсутня. Через 15-20 хвилин виявляються садна, набряк та синці.
Як довго болить забій ребер? Ступінь хворобливості в перші хвилини та години може бути різним. Вона може бути настільки сильною, що відбувається больовий шок.
При такій травмі неприємні відчуття не проходять досить довго (кілька тижнів) і особливо болючі під час руху тіла та дихання. Місце пошкодження можна визначити пальпацією. При легких забитих місцях біль проходить за 3-4 дні.
Характерні симптоми забиття ребер:
- чітка локалізація болю, її посилення при вдиху та кашлі, місцевий набряк тканин;
- гематома;
- почервоніння у місці забитого місця, локальна гіпертермія.
До речі, наявність гематоми більше говорить про пошкодження шкіри грудної клітки, ніж ребер. При цьому почервоніння відбувається протягом доби.
Усі ці ушкодження візуальні. Бажано проведення аускультації легень виявлення можливих ускладнень.
Стихання болю не завжди говорить про одужання. Можливе маскування симптомів.
Якщо при забитому місці додаються такі симптоми, як обмежена екскурсія грудної клітки, великі набряки, хрускіт при вдиху-видиху, клацання, можна запідозрити і перелом ребра.
Простий спосіб розмежувати ці 2 стани: якщо докласти долоні на грудну клітку з обох боків і акуратно стиснути, може статися посилення болю. Це очевидний перелом. При забиття такої реакції не буває. Якщо є травма легені, можлива поява внутрішньої кровотечі. Тоді уражена сторона перестає брати участь у акті дихання та загальний стан швидко погіршується. У разі розвитку запальних процесів завжди підвищується температура тіла.
Діагностика забиття ребер
Діагностика займає загалом близько години. При первинному огляді лікар оглядає та пальпує грудну клітину.
За наявності перелому ребра кістка стає рухомою або розташована неанатомічно. Оцінюється симетричність грудної клітки та участь м'язів обох сторін в акті дихання. Швидкий та інформативний метод – рентгенографія, яка одразу виявить наявність перелому, тріщини чи забиття. Знімки роблять у бічній та прямій проекціях. МРТ легень може виявити осередки дрібних крововиливів.
Якщо у потерпілого температура тіла не падає більше 2 днів, можливе запалення легень; береться аналіз крові та робиться рентген-знімок.
Ймовірні ускладнення
Чи довго болить забій ребер, як довго потрібно його лікувати? Терапія під час виконання всіх лікарських розпоряджень триває недовго — зазвичай вистачає 2 тижнів. А вже через 3 тижні людина може повністю вважати себе здоровою та повернутися до роботи.
При ускладнених забитих місцях біль стає тривалим і повноцінне дихання неможливо, що викликає гіпоксію тканин та органів. Несприятливі симптоми, які потребують термінових заходів:
- порушена свідомість, непритомність, запаморочення;
- ниткоподібний прискорений пульс (понад 120-160 ударів за хвилину) слабкого наповнення/напруги;
- задишка - частота дихання - 28-30 разів на хвилину;
- кардіалгії.
У разі кровообіг і дихання можуть порушуватися катастрофічно.
При сильних забитих місцях ребер можуть виникати рідко, але можливі:
- Пневмоторакс - у плевральній порожнині відбувається скупчення газів або повітря.
- Гемоторакс - скупчення крові в плевральній порожнині або середостінні.
- Гостре порушення легеневої вентиляції та кровообігу.
- Тампонада серця - скупчення рідини у сумці перикарда.
- Посттравматична пневмонія. Вона стає можливою через гіпоксію, що розвивається, що веде до застійних явищ.
- Забій легені.
- Перелом ребер.
Забій ребер, який погіршив вентиляцію легень, може викликати проблеми з диханням та зупинку серця.
Перша допомога при забиття ребер у домашніх умовах
У перші години після травми вона завжди ефективніша.
Для початку потерпілого потрібно прибрати із зони небезпеки. Якщо це ДТП, його треба витягнути його з машини і викликати швидку. розстебнути, щоб полегшити дихання, і спробувати заспокоїти постраждалого. фізичний спокій, всі активні рухи краще виключити.
Для зняття болю та спазму в ці моменти не рекомендовано давати йому спазмолітики та анальгетики.
Що робити при симптомах забиття ребра? Найперше, що ви можете зробити, - прикласти холод на місце забитого місця. Це знизить відчуття болю та зніме набряк, зменшить крововилив.
Як зробити холодний компрес? Можна взяти лід із морозильної камери, обмотати його тоненьким рушником та прикласти до травмованого місця. Ця процедура виконується до швидкої допомоги.
Важливо! Крижані компреси взагалі корисні і показані в перші 3 доби після травми. Пошкоджені судини від холоду звужуються, крововилив зменшується. Спадає болючість та набряки.
Чи довго болять забите ребра, повністю визначається ступенем забиття.
Далі потрібно виключити наявність перелому. Це, звичайно, зроблять лікарі у відділенні травматології, але попередньо це можете зробити і ви: злегка проведіть рукою травмованою ділянкою. Припухлість можлива, але ось вм'ятин і опуклостей не повинно бути. Причому опуклості (ознака перелому ребер) та зона ушкодження не завжди ідентичні.
Якщо постраждалому після діагностики призначено домашнє лікування та спостереження, то як лікувати забій ребра в домашніх умовах?
Насамперед необхідно зменшити фізичну активність потерпілого. Активні рухи виключаються, потрібно дотримуватися кілька днів постільного режиму. Подряпини та садна обробляються анестетиком та антисептиками.
У перші дні потрібно спати на пошкодженому боці — це необхідна умова та відповідь на запитання багатьох постраждалих. Лежіння на пошкодженому боці зменшить біль, і дихати стане легше. Але через 4-5 днів пошкоджена область потребуватиме розробки для попередження появи кісткових наростів.
Під час сну спина має бути піднята.У перші 3 дні потрібно прикладати холодні компреси – на 15 хвилин 2-3 рази на день.
При сильних болях цілком допустимо прийом аналгетиків, особливо із серії нестероїдних протизапальних препаратів (НПЗЗ). Особливо добре допомагає "Диклофенак".
Як довго болить забій ребер? При незначній травмі кілька днів, сильнішій — кілька тижнів. Для полегшення дихання при кашлі, щоб зменшити біль, багато хто перев'язує груди. Але робити це потрібно правильно; краще, щоб це зробив фахівець, інакше не буде належного ефекту.
Як довго гоїться забій ребер? Лікування при невеликій травмі триває недовго. Як було вище сказано, розпочати роботу людина може вже через 3 тижні. Але наслідки удару ще позначатимуться при сильних навантаженнях, може відзначатися метеозалежність.
Лікування забиття ребер
Лікування забитого місця завжди комплексне, і реабілітація теж повноцінна. Чим і як лікувати забій ребра? Перше завдання лікування – зменшення больового синдрому. Виділяють 3 види аналгезування при забитих місцях і переломах ребер:
- "Парацетамол" - якщо він добре переноситься, то побічних ефектів від нього не буде. Особливо захоплюватися їм не варто, оскільки він шкідливий для печінки та крові.
- НПЗЗ, про які згадувалося вище. Препарати цього ряду представлені дуже широко і можуть застосовуватися як таблетки, так і для місцевого лікування у вигляді мазей і гелів. Серед них - "Ібупрофен", "Діклофенак", "Найз гель", "Феністіл гель", "Ібупрофен", "Німесіл", "Напроксен" та багато інших. ін. Вони чудово знімають запалення та набряки. Чи довго болять ребра після забитого місця прийому НПЗЗ? При середньому ступені забиття біль через 1-1,5 тижня. Умова їх прийому – після їжі, запивати великою кількістю води.Є одна умова – з антикоагулянтами їх поєднувати не можна.
- Анальгетики, які містять у своєму складі кодеїн, не лише знімуть біль, а й зменшать кашель. Їх побічний ефект у тому, що вони можуть викликати сонливість та запори. Але в період загоєння забитих місць це має свої переваги — забій можна «переспати».
Незалежно від виду, знеболювальні приймають регулярно, не чекаючи піку болю. Поступово, у міру одужання та проходження забитого місця, доза їх буде лікарем зменшуватися.
Важливо! Щоб знати, як довго болить забій ребер, у кожному конкретному випадку лікар повинен оцінити ступінь тяжкості травми. При малих пошкодженнях весь дискомфорт зникає за 2-3 дні.
Мазі та препарати
Наявний місцевий набряк та гематома підвищують ризик розвитку запального процесу. Тому на допомогу призначають мазі. Вони мають різну спрямованість:
- Мазі з протизапальним ефектом - "Індовазін", "Вольтарен", "Діклофенак", "Ібупрофен"; в їх основі - НПЗЗ.
- Для зняття набряклості - "Синяк-off гель", "Express синяк".
- Хороший аналгезуючий ефект дають "Фастум-гель", "Фіналгель", "Биструм гель", "Найз", "Апізартрон" та ін.
- Для швидкого розсмоктування гематом дуже добре зарекомендувала себе гепаринова мазь. Вона має унікальні властивості, що розсмоктують. Добре допомагає і бодяга. Прискорюють загоєння «Трентал» та «Пентоксифілін».
Мазей в аптеках дуже багато, але самостійно підбирати їх не можна. Найкраще це зробить лікар.
Як лікувати забій ребра після гострого періоду? По завершенні гострого періоду в хід набуває фізіотерапії. Вона знаменує собою початок реабілітації. Із призначених фізіопроцедур:
- електрофорез;
- УВЧ-терапія;
- НВЧ-терапія;
- гальванізація;
- магнітотерапія;
- ЛФК.
Часто постраждалих цікавить питання: як довго болить забій ребер? Багато залежить від індивідуальних особливостей організму, порога больової чутливості, віку, наявності супутніх патологій, стану імунітету, ступеня ушкодження та наявності ускладнень. Неускладнений удар загалом турбує близько місяця.
Як довго болить забій ребер у важчих випадках? У більш важких випадках він уже триватиме не менше як півроку.
Період реабілітації
Він стає необхідним, тому що постільний режим має змінитися відновленням рухливості ребер. Для цього можна займатися ЛФК під контролем інструктора, виконувати дихальну гімнастику. Дуже корисним стає плавання, яке дуже добре зміцнює м'язи спини та грудної клітки.
Як довго болять ребра після забитого місця при поєднанні з переломом? Якщо травма призвела до перелому, лікар повинен лікувати одночасно 2 види ушкоджень. Загоєння кісткової тканини при переломах залежить багато в чому від організму та його можливостей. Процес займатиме понад півроку.
Як довго болить забій ребер? За відгуками можна дійти невтішного висновку про індивідуальність організму у кожному даному випадку. Нерідко наслідки забитого місця можуть турбувати і кілька років. При використанні «Ібупрофену» та анальгетиків, дотриманні постільного режиму потрібно кілька місяців для завершення процесу.
У деяких людей місце забитого місця може хворіти і протягом року. Трапляються випадки, коли навіть через 10-12 років залишається реакція на погоду — при її зміні в ребрах відзначається ниючий біль.
Лікування забиття ребра
Доброго дня! Були 4 дні тому з дітьми в аквапарку.З дитиною сідав на водну гірку, обперся вільною рукою об борт гірки, рука зісковзнула, і я вдарився об борт ребрами (лівий бік область нижче пахви і лівого соска). 2 наступні дні біль був, але тільки при певних поворотах або положеннях тіла. Середній, в цілому сильно не заважав. На 4-й день після відвідування біль посилився. що це забій лівої половини грудної клітки. фізіолікування, таблетки так само для зняття запалення і болю. Однією з мазей почав ще вчора мазати. 1. Чи може бути так, що таки є тріщина або перелом ребра, але на рентгені було не видно? пов'язане різке посилення болю на 4-5 добу після отримання травми? переїжджаємо на поїзді з дітьми та собакою в інший регіон на ПМП. І в будь-якому випадку доведеться тягати рюкзак, перенесення тощо. Що тоді можна зробити, щоб мінімізувати наслідки цих навантажень?
На сервісі Запитай Лікаря доступна консультація травматолога онлайн по будь-якій проблемі, що хвилює Вас. Лікарі-експерти надають консультації цілодобово і безкоштовно.
Здрастуйте! Перелом може бути.
Здрастуйте.Сергій, 1. На навряд чи, на рентгенограмі чудово видно переломи ребер. 2. Посилення болю пов'язане з тим, що забиті місця (тим більше грудної клітини) сильно починають турбувати не в перші дні після травми, а посилюються в подальшому. Щось додатково робити не потрібно, достатньо протизапальних препаратів та мазей. 4. Дуже важливо обмежити фізичні навантаження. Чим менше буде навантаження, тим швидше все відновиться і купірується больовий синдром. Додатково під час навантаження можна накласти на грудну клітку еластичний бинт чи м'який післяопераційний бандаж.
Сергій хотів додати, що при переломах біль інтенсивний у перші дні після травми і заспокоюється через кілька днів, а при забоях навпаки.
Дякуємо за пояснення, тепер стало зрозуміліше про динаміку болю
Ортопед, Ревматолог, Рентгенолог
Доброго дня… Перелому ребра бути не може, якби і був перелом, так больовий синдром був би яскраво вираженим з першого дня… У Вас класичний варіант посттравматичної міжреберної невралгії… діб нерв запалюється і клінічно це проявляється у вигляді вираженого больового синдрому за інтенсивністю як при переломі ребер… Необхідне адекватне лікування та режим т.к. якщо не полікуватися біль хронізується і турбувати буде довго… Моя Вам порада 1) уколи Артрокол 100мг в/м 2 р/день (5 днів) це сприятиме зняттю больового синдрому та зняттю запалення. 2) таб. Мускамед по 1т 2р/день (5 днів) це міорелаксант, що сприятиме розслабленню м'язів та зняття локального м'язового спазму.3) Напрофф гель наносити на місце забитого місця. 6) Обов'язкове обмеження у навантаженнях…. Здоров'я Вам і починайте лікування... Будуть питання, пишіть.
Дуже дякую за розгорнуту відповідь
2. З розвитком посттравматичного набряку та здавлювання набряком міжреберних нервів.
3. Можна випити НПЗЗ внутрішньо з метою знеболювання, якщо потрібно. Наприклад, найз або німесулід або ін.
4. Під час навантаження жорстко фіксувати грудну клітину, обв'язавшись широким рушником або цим подібним. Це знеболить і сприятиме одужанню.
Дитячий невролог, Невролог
Привіт! Продовжуйте призначення лікаря, якщо думки про перелом Вас не залишають - зробіть комп'ютерну томографію. Спробуйте місцево знеболюючий пластир Версатіс, він дуже зручний
Сергію, здоров'я вам і вашим близьким! І якнайшвидшого одужання!
Такі болі при забитому місці, без перелому і тріщини, можуть бути!
Це пов'язано з тим, що глибоко під фасцією, між ребрами як правило, виникає невелика гематома, яка стискає міжреберний нерв, що проходить там же. У міру розсмоктування гематоми, біль поступово зникає. Цей час може зайняти до 2-х тижнів. У Вас зараз пік больового синдрому. Далі біль почне плавно зменшуватися.
- ВОЛЬТАРЕН 75МГ. Внутрішньом'язово 1 РАЗ У ДЕНЬ (У ДРУГІЙ ПОЛОВИНІ ДНЯ, О 16-18 ГОДИН), 5 ДНІВ;
- КЕТОНАЛ 50 МГ, ПО 1 ТАБЛІТЦІ 2 РАЗИ НА ДЕНЬ (РАНКУ І ПЕРЕД СНОМ);
- ВОЛЬТАРЕН ЕМУЛЬГЕЛЬ, - НАНОСИТИ НА ОБЛАСТЬ БОЛЮ В РАДІУСІ 12 - 15 Див, 2 рази на день, 10 днів;
- ОМЕЗ 20 МГ.2 РАЗУ В ДЕНЬ, 10 ДНІВ ( ЦЕ , ЩОБ БЕРЕГТИ ШЛУНОК ВІД ВПЛИВУ ВОЛЬТАРЕНА І КЕТОНАЛУ);
— НА НІЧ МОЖНА ОБРОБИТИ МІСЦЕ УШИБУ КРЕМОМ ТРАУМЕЛЬ «С» І ПОВЕРХ НЬОГО НАКЛАДИТИ ОБЯГНУЮЧУ МАРЛЬОВУ ПОВ'ЯЗКУ ПО ТИПУ КОМПРЕСУ.
ПОСТОЯННО ТРИМАТИ ЗДВАЛЮЮЧУ ПОВ'ЯЗКУ З ЕЛАСТИЧНОГО БІНТА Зручно, полегшує, але затримуючи ПОВНОЦІННЕ ДИХАННЯ МОЖЕ ЗДІЙСНЮВАТИ ВИНИКНЕННЯ ПНЕВМО. ЙОГО МОЖНА НОСИТИ ТИМЧАСОВО, НА 1 — 2 ГОДИННИКИ НА ДОБУ. ПІД ЧАС ВАШОГО ПЕРЕЇЗДУ МОЖЕТЕ НОСИТИ ПОВ'ЯЗКУ З ЕЛАСТИЧНОГО БІНТУ.
ВСЕ НАЛАДИТЬСЯ, СТРАШНОГО НЕМАЄ НІЧОГО!
Привіт! Забиті ребер, равми грудної клітки болять довго. Якщо на рентгенограмах змін немає, то швидше за все це забій ребер. Виконуйте рекомендації лікаря. щоб дихальні обсяги зберігалися На ніч обов'язково знімайте. Вам відразу з пов'язкою стане легше.
привіт, при посиленні болю потрібно робити контрольну рентгенограму, щоб виключити пневмо-гемоторакс. На рентгенівських знімках часто дуже пошкоджень не видно, але це не означає, що їх немає. Для уточнення діагнозу призначається рентгеноскопія ребер або краще комп'ютерна томографія КТ.
Здрастуйте! Ваша проблема зрозуміла мені. Відповідаю за пунктами.Перше, що ви запитали - чи міг там бути перелом. Так міг. Перші 7 діб набряк може і не давати рентген картину перелому. Друге стосувалося посилення болю. Третє питання було про препарати. Так, їх потрібно пити, і я рекомендую Німесіл в Саші. Саші розчинити в 200 мл води і пити так 3 рази на добу. Четверте питання було про навантаженнях. не підніматимете, носитимете і пересуватимете. Додам від себе: зробіть знімки грудної клітки на 10 день для виключення перелому.
Оцініть, наскільки були корисні відповіді лікарів
Проголосувало 84 особи,
Олексій, Гамільтон Великобританія
Що робити, якщо я не знайшов відповіді на своє запитання?
Якщо у Вас схоже чи аналогічне питання, але Ви не знайшли на нього відповіді — отримайте свою 03 онлайн-консультацію від лікаря експерта.
Якщо Ви хочете отримати більш детальну консультацію лікаря та вирішити проблему швидко та індивідуально — поставте платне запитання у приватному особистому повідомленні. Будьте здорові!
- Харенко Є. А., Ларіонова Н. І., Дьоміна Н. Б. Мукоадгезивні лікарські форми. Хімічно-фармацевтичний журнал. 2009; 43 (4): 21-29. DOI: 10.30906/0023-1134-2009-43-4-21-29.
- М.П. Кисельова, З.С. Шпрах, Л.М. Борисова та ін. Доклінічне вивчення протипухлинної активності похідного N-глікозиду індолокарбазолу ЛХС-1208. Повідомлення I // Російський біотерапевтичний журнал. 2015. № 2. С. 71-77.
- Puccinotti, "Storia della medicina" (Ліворно, 1954-1959).
- https://FB.ru/article/409124/ushib-reber-kak-dolgo-bolit-simptomyi-i-osobennosti-lecheniya .
- https://sprosivracha.com/questions/132606-usilenie-boli-na-4-e-sutki-posle-ushiba-rebra .
- Bangun H., Aulia F., Arianto A., Nainggolan M. Управління mucoadhesive gastroretentive drug delivery system of alginate beads містить turmeric extract and anti-gastric ulcer activity.Asian Journal of Pharmaceutical and Clinical Research. 2019; 12(1):316–320. DOI: 10.22159/ajpcr.2019.v12i1.29715.
- Baas, «Geschichte d. Medicin».
- Скориченко, "Доісторична M." (СПб., 1996); його ж, "Гігієна в доісторичні часи" (СПб., 1996).
- Мустафін Р. І., Буховець А. В., Протасова А. А., Шайхрамова Р. Н., Сітенков А. Ю., Сьоміна І. І. Порівняльне дослідження полікомплексних систем для гастроретентивної доставки метформіну. Розробка та реєстрація лікарських засобів. 2015; 1(10): 48–50.
