Лікування геморою без операції

Чи можна радикально позбутися геморою безкровним методом?

Як вибирають спосіб усунення геморою

Тактику медичних заходів при геморої визначає лікар на очному консультативному прийомі. Необхідно буде пройти діагностику: зовнішній огляд, аноскопію, а окремих випадках – ректороманоскопію чи колоноскопію.

Відповідь на запитання «Чи можна вилікувати геморой без операції?» залежить від наступних факторів:
___ • характер перебігу захворювання (гостра чи хронічна патологія),
___ • стадія розвитку процесу,
___ • наявність ускладнень,
___ • загальний стан пацієнта (вік, супутні захворювання).

До традиційного хірургічного втручання лікарі звертаються щодо рідко, у занедбаних випадках. Перевага надається безопераційним методам: консервативної терапії у поєднанні з малотравматичним методикам (склеротерапія, лазерна коагуляція тощо).

Який метод найнадійніший?

Геморой - Захворювання, яке виникає в результаті розширення артеріальних колекторів прямої кишки.

Крім спадкової схильності до розвитку геморою наводять:
___ • порушення стільця (закрепи, пронос),
___ • малорухливий спосіб життя,
___ • сидяча робота,
___ • надмірна вага,
___ • важкі фізичні навантаження,
___ • захворювання травної системи,
___ • патології, що підвищують внутрішньочеревний тиск (асцит, емфізема легень, хронічний кашель та ін.),
___ • вагітність.

Тривалість безрецидивного періоду при геморої залежить від способу усунення збільшеного вузла.Щоб хвороба не повернулася, необхідно усунути всі фактори, що сприяють розвитку патології – це необхідна та достатня умова збереження вашого здоров'я.

Коли призначають лікування без операції?

1. Гострий геморой

Вилікувати геморой без операції за допомогою консервативних методів терапії можна, якщо йдеться про загострення захворювання. Гострий геморой, як правило, розвивається у відповідь на вплив вирішального фактора:
___ • похибки в дієті (гостра їжа, алкоголь),
___ • порушення стільця (запори або проноси),
___ • важка фізична праця.

Тромбоз гемороїдального вузла клінічно проявляється у появі підшкірної хворобливої ​​освіти у проекції анусу. Больовий синдром посилюється при випорожненні кишечника, а у важких випадках – при ходьбі, кашлі та чханні.

Біль може віддавати в ногу та/або супроводжуватися відчуттям стороннього тіла у прямій кишці. Інша характерна скарга пацієнтів із гострим гемороєм – кров на поверхні калових мас під час дефекації. У тяжких випадках можливі серйозні кровотечі.

2. Вагітність

Методами консервативної терапії проводять лікування геморою при вагітності. Розширення гемороїдальних вен під час виношування дитини пов'язане із фізіологічними змінами в організмі майбутньої мами.

Збільшена матка стискає пряму кишку, в результаті порушується кровообіг і створюються умови для застою крові в гемороїдальних судинах. Ситуація посилюється гормональним фоном вагітних, що провокує хронічні запори.

Після народження дитини всі фактори, що сприяють розвитку геморою, благополучно самоусуваються - знижується внутрішньочеревний тиск, стабілізується гормональний фон, нормалізується стілець.Створюються всі умови усунення геморою консервативними методами.

Але якщо процес був запущений ще до вагітності, лікар може запропонувати лікування малоінвазивними методами.

3. Якщо операція протипоказана

Консервативну терапію на пізніх стадіях розвитку гемороїдальних вузлів призначають, якщо стан здоров'я пацієнта не дозволяє провести радикальне хірургічне втручання:
___ • гостра інфекція,
___ • загострення хронічної патології,
___ • гострі судинні катастрофи,
___ • загальний ослаблений стан здоров'я,
___ • онкологічні захворювання.

У таких випадках консервативна терапія успішно вирішує такі завдання:
___ • підвищення якості життя хворого (усунення больового синдрому, анального сверблячки та інших неприємних відчуттів),
___ • запобігання подальшому розвитку хвороби,
___ • боротьба з ускладненнями (препарати заліза при анемії та ін.).

Проте прогноз щодо позбавлення хвороби залишається сумнівним, а ризик розвитку ускладнень – досить високим. Тому проктологи рекомендують проводити втручання відразу після стабілізації стану здоров'я пацієнта.

Методи консервативної терапії

1. Охоронний режим та немедикаментозні методи лікування

Охоронний режим та фізіопроцедури призначаються у загальному комплексі заходів консервативної терапії геморою, а також під час підготовки до хірургічного втручання та під час періоду реабілітації після традиційної операції або малотравматичних процедур.

Сутність охоронного режиму полягає в усуненні всіх факторів, які підвищують внутрішньочеревний тиск та сприяють застою крові у венах малого тазу:
___ • заборона на важку фізичну працю та тривале перебування в положенні сидячи,
___ • дозовані навантаження (ходьба по рівній місцевості),
___ • обмеження теплових процедур (бані, сауни),
___ • боротьба з надмірною вагою,
___ • лікування хронічних хвороб, що посилюють процес (патології травного тракту, легень, сечостатевої системи),
___ • відмова від прийому алкоголю та гострої їжі.

Для зняття больового синдрому проктологи призначають ванни з марганцівкою та/або відварами лікарських трав, які мають в'яжучу, протимікробну та протизапальну дію.

У підгострий період, а також як протирецидивне лікування рекомендовані спеціальні комплекси лікувальної фізкультури, які зміцнюють м'язи тазового дна, сприятливо впливають на перистальтику кишечника та відновлюють кровообіг у малому тазі.

2. Боротьба з порушенням випорожнення

Порушення регулярності випорожнень (запори, проноси, а також запори, що змінюються проносами) – основна причина загострень геморою. Для стимуляції роботи кишечника рекомендовано дієту з підвищеним вмістом клітковини (яблука, апельсини, хліб грубого помелу, чорнослив). З раціону виключають продукти, що сприяють закріпленню стільця:
___ • картопля,
___ • рис,
___ • манна крупа,
___ • груші,
___ • айва,
___ • гранат,
___ • вироби із пшениці: білий хліб, макарони.

Під заборону також потрапляють страви, які дратують кишечник:
___ • соління та копченості,
___ • прянощі, цибуля, часник,
___ • газовані та алкогольні напої,
___ • міцна кава.

Їжа має бути м'якою, що пройшла достатню термічну обробку (приготовлена ​​на пару, варена або запечена їжа).До раціону рекомендують включати достатню кількість рідких страв та напоїв, які забезпечать насичення організму водою (більше 2 літрів на добу).

Якщо дієта не допомагає домогтися регулярного випорожнення, призначають натуральні проносні, принцип дії яких полягає в розм'якшенні калових мас (наприклад, «Форлакс»).

3. Медикаментозне лікування: свічки та мазі

Лікування геморою без операції передбачає використання лікарських засобів для зовнішнього застосування. При розміщених зовні вузлах призначають мазі, а при локалізації патологічних елементів усередині кишки – свічки.

Препарати, що використовуються при геморої, можуть містити одну або кілька діючих речовин:
___ • знеболювальні,
___ • спазмолітики,
___ • протизапальні,
___ • протимікробні,
___ • розріджують кров,
___ • зміцнюючі капіляри,
___ • в'яжучі, підсушуючі та ін.

Деякі пацієнти вважають, що чим більше дій одночасно робить препарат, тим краще, але велика кількість компонентів – це підвищений ризик розвитку побічних дій та довший список протипоказань. Тому рекомендуємо звертатися до проктолога, який підбере препарат індивідуально, виходячи з Вашої конкретної ситуації.

Малоінвазивні методи

Механізм дії малотравматичних втручань

Малоінвазивні (малотравматичні) методи лікування мають на увазі усунення гемороїдальних вузлів без використання традиційного хірургічного скальпеля. Такі процедури добре переносяться хворими, тому часто називають лікуванням геморою без операції.
___ 1. Склеротерапія геморою - введення в просвіт живильного вузол судини хімічної речовини, яка обпалює внутрішню оболонку судини.В результаті патологічний елемент зменшується у розмірах.
___ 2. При коагуляції гемороїдальних вузлів «склеювання» внутрішніх стінок вени, що живить вузол відбувається під термічним впливом хвильового випромінювання.

Таким чином, механізм впливу малоінвазивних методів однаковий: патологічний елемент «відключається» від судинної мережі, омертвіває та виводиться з організму з каловими масами.

Переваги та недоліки малотравматичних методів

Переваги Малотравматичні методи лікування геморою виражені в самій назві. Незначна для організму травма не передбачає підвищених вимог до стану здоров'я пацієнта, тому таке лікування можна проводити навіть у похилому віці у обтяжених багатьма хронічними захворюваннями хворих.

Крім того, малоінвазивне втручання передбачає:
___ • амбулаторний характер (не вимагає приміщення в стаціонар),
___ • короткий відновлювальний період з незначними обмеженнями (заборона на фізичні навантаження та теплові процедури),
___ • слабко виражений постопераційний больовий синдром, що легко знімається стандартними знеболюючими засобами.

Малоінвазивні методи мають один єдиний, але серйозний недолік: вони ефективні далеко не для всіх пацієнтів На IV та V стадії розвитку процесу (невправні вузли), а також у випадках ускладненого геморою доводиться звертатися до традиційної операції з видалення гемороїдальних вузлів.

Лікування народними засобами

Потрібно з великою обережністю ставитися до порад, що розповсюджуються в Інтернеті, і не призначати собі лікування самостійно! Тільки лікар після проведеного огляду зможе сказати, з якою стадією геморою доведеться мати справу, чи немає супутніх ускладнень та призначити найбільш сприятливе лікування.
Не займайтеся самолікуванням! Звертайтесь до спеціалістів!

Методи лікування геморою без операції у ДКЛ №31 (Москва)

Хірургічні операції У ГКБ №31 міста Москви проводяться за полісом ЗМС. З переліком послуг, що входять до Територіальної програми державних гарантій безкоштовного надання медичної допомоги у місті Москві, можна ознайомитися у документі.

Також ви можете записатися на прийом та пройти процедуру безопераційного лікування геморою на платній основі. Про правила надання платних послуг можна дізнатись тут.

Пам'ятайте, що лікування геморою без операції можливе лише за своєчасного звернення до проктолога!

Не проґавте свій шанс! Ми чекаємо на вас, приходьте.

Чи можна вилікувати геморой без операції раз і назавжди?

Геморой - хвороба, при якій після закінчення прямої кишки починають утворюватися спочатку невеликі, а потім великі тромби (випуклості з кров'яним згустком всередині). Чи можна вилікувати геморой без операції? Так, але тільки на 1 та 2 стадіях, які найчастіше складно розпізнати. На 3 та 4 стадіях геморой лікується за допомогою хірургії.

Що треба знати?

На перших стадіях розвитку зовнішнього та внутрішнього геморою лікування проводиться із застосуванням медикаментозних препаратів. Рекомендуємо використовувати наступні: свічки Реліф, мазь Флемінга.

У період лікування геморою без операції потрібно скоригувати спосіб життя, дотримуватись дієтичного харчування та регулярно виконувати гігієнічні процедури анальної області.

Думка лікарів:

Геморой – поширене захворювання, що супроводжується неприємними симптомами. Лікарі зазначають, що на початкових стадіях можливе лікування геморою без операції. Для цього рекомендується використовувати консервативні методи, такі як зміна способу життя, правильне харчування, застосування місцевих препаратів та фізіотерапевтичні процедури. Однак у більш занедбаних випадках може знадобитися хірургічне втручання. Важливо пам'ятати, що самолікування геморою може погіршити проблему, тому перед початком лікування необхідно проконсультуватися з лікарем для вибору оптимального методу лікування.

Препарати

Усі медикаменти від геморою поділяються на такі групи:

1. Венотоніки. Підсилюють венозний тонус, знижують проникність судинних стінок. Поліпшують циркуляцію крові, позбавляють запального процесу та набряклості. Рекомендуємо: Детралекс, Троксевазін, Венарус і т.д.
2. Антикоагулянти. Розробляються на основі гепарину: усуває кров'яні згустки, набряклість, знижує надмірну згортання крові та знімає запалення. Попереджає розвиток тромбозу в ділянці гемороїдальних вузлів. Рекомендуємо: Гепатромбін Г.
3. Гемостатики. Підвищують згортання крові, застосовують при кровотечах. Найкраще підійде: Натальсід.
4. Імуномодулятори. Розробляються на основі прополісу чи інактивованих клітин. Радимо: Прополіс ДН, Постеризан.
5. Спазмолітики. Завдяки наявності у складі ліків витяжки беладони — усувають запалення та болі.
6. Протизапальні засоби. Розроблено на основі гормональних компонентів. Рекомендуємо: Реліф, Ультрапрокт.
7. Анальгетики. Знімають біль, зменшують геморой. Рекомендуємо: Реліф та анестезол.

Малоінвазивні методики

Якщо медикаментозні засоби виявилися безсилими у терапії хвороби, тоді проводять такі процедури:

Досвід інших людей

Багато людей запитують: чи можна вилікувати геморой без операції раз і назавжди? Щодо цього думки розділилися. Одні стверджують, що без хірургічного втручання позбутися геморою неможливо. Інші ж стверджують, що за допомогою консервативного лікування, правильного харчування, помірних фізичних навантажень та застосування лікарських препаратів можна досягти стабільної ремісії та позбутися неприємних симптомів. Важливо пам'ятати, що кожен випадок є індивідуальним, тому перед прийняттям рішення слід звернутися до кваліфікованого фахівця для консультації та призначення оптимального лікування.

Склеротерапія

Цей спосіб лікування застосовується, якщо у пацієнта діагностується прямокишковий геморой. При використанні методу в судини вводиться склерозант, що склеює вузли. Це призводить до припинення кровообігу, його засихання та відпадання. Тривалість лікування становить 2 тижні.

Лігування латексним кільцем

Для лікування використовується спеціальне кільце з латексу, який надягають на ніжку гемороїдального вузла спеціальним пристосуванням. Через 2 тижні гемороїдальна шишка в результаті припинення харчування відсихає і відпадає. Проводиться спосіб за 20 хвилин, додому відпустять цієї ж години.

Дезартеризація

Процедура полягає в тому, щоб перетягувати судини, які живлять гемороїдальні вузли. Це призводить до зупинки кровопостачання, внаслідок чого гемороїдальні шишки засихають та відпадають.

Інфрачервона коагуляція

Використовують на ранній стадії захворювання, коли гемороїдальні вузли ще невеликого розміру. Під впливом інфрачервоного випромінювання склеюються капіляри. Внаслідок зупинки кровопостачання спостерігається відмирання гемороїдального вузла. Метод безболісний та швидкий.

Лазерна коагуляція

На судини гемороїдального вузла впливає лазер, що призводить до склеювання. Для її проведення використати наркоз також не потрібно.

Кріодеструкція

Для проведення маніпуляції використовується спеціальний пристрій, який попередньо заповнюється рідким азотом. На шишку впливають надмірно низькі температури, що призводить до її засихання та відпадання. У період проведення втручання кровотечі у пацієнта немає.

Профілактика

1. Рекомендується підвищення фізичної активності. Якщо діяльність людини пов'язана з сидячим чином, то їй необхідно якнайчастіше вставати, займатися пішими прогулянками або плаванням.
2. Виконання гігієнічних процедур. Після випорожнення кишечника категорично забороняється використовувати туалетний папір. Необхідно підмиватися холодною водою.
3. Дотримуйтесь дієти. Вони не дадуть з'явитися запорам.
4. Не вживайте надмірно солоної, жирної та смаженої їжі. Готуйте страви на пару або запікайте у духовці. У період складання дієти віддавайте перевагу стравам, які містять клітковину.

Симптоми геморою

На перших стадіях вас може турбувати: відчуття наявності стороннього тіла в області ануса, свербіж, печіння, біль.

На запущених з'являються кровотечі та тріщини, виділяється гній.

Відгуки

Дорогі читачі, а як ви вирішили проблему геморою? Будь ласка, залишайте свої відгуки за формою нижче.

Часті запитання

Чи можна усунути геморой раз і назавжди?

Так, від геморою можна вилікуватися раз і назавжди, на сто відсотків! Головне не боятися, позбутися помилкового сорому і вирушити до досвідченого лікаря-проктолога.

Чи можна лікувати геморой без операцій?

Лікування геморою без хірургічного втручання може бути комплексним. Нереально однією маззю або таблеткою прибрати одночасно біль, видалити запалення, усунути кровотечу, зняти набряк і позбутися гемороїдальних шишок. Тут важливий комплексний підхід, який передбачає прийом кількох ліків.

Що потрібно зробити, щоб зник геморой?

Для усунення симптомів запалення застосовують системно або місцево діючі лікарські засоби, що містять нестероїдні протизапальні засоби (НПЗЗ) та глюкокортикостероїди. З системних препаратів найчастіше призначається диклофенак та ксефокам. З місцевих – ауробін, що містить стероїди.

Який найефективніший метод лікування геморою?

Операція HAL-RAR – найефективніший метод лікування геморою нині.

Корисні поради

РАДА №1

Пам'ятайте, що правильне харчування відіграє важливу роль у профілактиці та лікуванні геморою. Збільште споживання клітковини, овочів, фруктів, злаків та води, щоб уникнути запорів та покращити роботу кишечника.

РАДА №2

Регулярно займайтеся фізичними вправами, такими як ходьба, плавання та йога. Це допоможе зміцнити м'язи тазового дна та покращити кровообіг у ділянці прямої кишки.

РАДА №3

Використовуйте місцеві препарати у вигляді мазей, свічок або гелів для зняття запалення, сверблячки та болю. Обов'язково проконсультуйтеся з лікарем перед початком лікування.

Все про безопераційне лікування геморою: методи та рішення

Інформація має довідковий характер. Не займайтеся самодіагностикою та самолікуванням. Звертайтесь до лікаря.

Хоча слово «геморой» давно вже перейшло в область фольклору, де означає «погану, важко вирішувану проблему», як захворювання своїх позицій він не втратив досі, незважаючи на очевидні успіхи медицини в його лікуванні.

Геморой – це хронічно протікає різновид варикозної хвороби з більш менш частими загостреннями, кожне з яких супроводжується «захопленням нових територій». Захворювання вражає нижні відділи товстої (зокрема, прямої) кишки з утворенням зі стінок її вен гемороїдальних вузлів з наступною високою ймовірністю:

• тромбозу;
• обмеження;
• озлоякісності;
• кровотечі.

Хоча сам по собі геморой смертельно небезпечною хворобою не є, смерть здатна викликати всі перелічені ускладнення – саме вони є конкретними причинами його наступу.

Для довідки: смертність на земній кулі від злоякісно переродженого геморою становить щонайменше 5 млн. чоловік на рік.

Але навіть при порівняно благополучному своєму перебігу він призводить до загальносудинної недостатності, а також до хронічної інтоксикації, що поєднується з вираженим виснаженням організму. І хоча ця смерть – не швидка, настає вона неминуче.

А ще геморой – це постійний біль. І сором цей біль проявити.

Це також необхідність частої зміни білизни. Або носіння білизни спеціальної, «непротікає».

Це попрілості в області заднього проходу з відповідним запахом.

А ще – це необхідність щодня сидіти на акусі, що перетворився на «кактус» або в «розжарений горн».

Але для значної частини населення цивілізованої області земної кулі (від 20 до 40%) перераховувати всі «принади» геморою особливо і нема чого – з тими чи іншими його проявами воно знайоме не з чуток, а персонально-особисто.

Геморой бере нові вершини нахрапом

Коротко «наполеонівська», що бере натиском-нахрапом, тактика-суть геморою полягає у послідовній зміні чотирьох стадій. І тут дуже доречно згадати, що у перекладі з давньогрецького слово «геморой» означає: кровотечу.

Стадія за стадією прогрес захворювання:

1. Перша стадія проявляється то зникаючими, то симптомами, що знову з'являються, у вигляді сверблячки в області збільшених-набряклих гемороїдальних вузлів з кровомазанням в процесі дефекації.
2. У стадії 2 приєднується виникає більш менш регулярно (при звільненні кишечника або внаслідок підйому тяжкостей) випадання гемороїдальних вузлів, що супроводжується помірними кровотечами з заднього проходу.
3. Стадія третя – це вже звичка власноруч вправляти вузли, що випадають при незначній напрузі тіла, а також регулярні «малоформатні» кровотечі з ануса, що супроводжуються набряклістю і почуттям тяжкості в цій галузі.
4. У завершальній, 4 стадії вузли вправлятися перестають зовсім - вони знесилено звисають з ануса. Це «брудна перемога» полководця-геморою, картина майже повної зупинки життя в «завойованій» місцевості: безперервні виділення крові (якщо не цівкою, то краплями), болі, що не проходять, в анусі з мацерацією (внаслідок постійного мокнення) і зміною забарвлення шкіри заднього природною на багряно-синюшну.

Стадії 3 і 4 – це час настання грізних ускладнень, час, коли без копіткого, часто – багатоетапного хірургічного лікування «реконструкція» здоров'я пацієнта неможлива.

Стадії ж ранні, незапущені (при своєчасному зверненні за кваліфікованою лікарською, а саме проктологічною допомогою) для лікування геморою без операції є сприятливими.

«Оголосіть весь список!» або засобом вибору є…

Статистикою встановлено: з усієї «маси» обстежених хворих на проктологічний профіль всього 5-10% необхідна повномасштабна хірургічна операція – інші можуть бути обслужені із застосуванням нових методик лікування геморою.

Тому – поряд з медикаментозним і хірургічним лікуванням геморою – останніми роками став правомочний метод малоінвазиних втручань, що вироблялися в амбулаторних умовах, який отримав путівку в життя.

З усіх найвідоміших зараз способів безопераційного лікування геморою сучасні проктологічні клініки можуть запропонувати одну з модифікацій безшовної маніпуляції з тканинами у вигляді:

• електрокоагуляції;
• компресії;
• лігування;
• склерозування вен товстої кишки, «захоплених» процесом утворення вузлів.

Але найчастіше лікування має комбінований, що поєднує переваги кожного з методів, характер.

ТОП-7 найкращих методів, які дозволяють проводити лікування геморою без застосування операції:

1. Застосування інфрачервоної фотокоагуляції або електрокоагуляції дає можливість зробити "ремонт", за 1-2 секунди "зварюючи круто" білки зношених тканин або жаром, що виходить від джерела світла, спрямованого на проблемну зону, або змінним струмом, що пропускається між двома електродами, що є деталями термокоагулятора.
2. При лазерної коагуляції проводиться зрізання сфокусованим лазерним променем зовнішнього гемороїдального вузла до його основи, або випалювання зсередини вузлів внутрішніх, що не залишає по собі рубців.
3. Метод компресії гемороїдального вузла заснований на простому законі: вузол спадається (запустіє), коли приплив крові до нього штучно припиняється (внаслідок переривання кровообігу у вені, що утворила вені).
4. Лігування полягає в тугому перетисканні ніжки гемороїдального вузла декількома кільцями з високоеластичного латексу, що «накидаються» на неї за допомогою лігатора.
5. Модифікацією методу є вакуумне лігування (де піддається маніпуляції вузол попередньо ізолюється, втягуючись в головку лігатора рахунок створення у ній зниженого тиску). У термін від 7 до 10 днів вузол із «передавленою» ніжкою, відмірявши, відторгається.
6. При склерозуванні (зокрема, при хімічному склерозуванні) – особливо ефективному на ранніх стадіях процесу – у вену вводиться речовина, що викликає «склеювання» стінок вени з її запустенням (через відсутність у ній внутрішнього просвіту). Недіюча вена згодом самостійно розсмоктується.
7. Сутью методики трансанальної дезартеризації гемороїдальних артерій є позбавлення гемороїдальних вузлів живлення з кров'ю, що припливає до них за допомогою перев'язки гілочок артерій, до них ведучих - вузли, що спалися, атрофуються; маніпуляція провадиться під допплер-контролем. Для реабілітації потрібно трохи більше 1-2 днів.

Перевагами малоінвазивних (вироблених без розрізів) методів лікування геморою є можливість втручання:

• швидко (протягом півгодини);
• безболісно;
• без застосування наркозу;
• практично без ускладнень;
• уникнувши крововтрати та травматизації оточуючих операційну зону тканин.

Крім швидкого відновлення здоров'я пацієнта після втручання, істотним моментом є також відсутність значних потрясінь для психіки хворого в період, що передує лікуванню. Бо немає більше ні необхідності в госпіталізації, ні «перспективи» виснажливої ​​операції з уявою пацієнта, що малюється, загрозливо-зловісним блиском скальпеля разом з калюжами крові, що вилилася з тіла.

Вузол, що зазнав маніпуляції, протягом декількох днів «відвалюється» без залишення ранових поверхонь.

До речі, застосування в безопераційному лікуванні лігування гемороїдальних вузлів дозволяє успішно лікувати хворих не тільки на 2 і 3 стадії розвитку геморою, але навіть і в «нестандартній» для інших подібних методів 4 стадії (за особливими показаннями).

Але іноді без скальпеля ніяк не обійтися

При всій привабливості лікування захворювання без операції бувають випадки, коли без скальпеля і пролиття деякої кількості крові обійтися все-таки не вдається – потрібна «повноцінна» та «повнокровна» операція з потужною анестезією та всіма властивими нагоди атрибутами.

• з постійним, наступаючим після кожної дефекації випаданням внутрішніх вузлів, отже, з окремими випадками 2 стадії геморою та всіма варіантами стадій 3 та 4;
• з усіма випадками ускладненого перебігу геморою (причому, підозра на озлокачествление тканин є абсолютним показанням до невідкладної операції).

Проте, якихось «залізних стандартів» для проведення повномасштабної операції не може бути – у кожному окремому випадку приймається конкретне рішення. З урахуванням всіх факторів, що визначають індивідуальні особливості перебігу хвороби кожного конкретного пацієнта.

Запитання, що вимагають відповідей

Першими питаннями, що виникають після знайомства з «малою хірургією» геморою, є, безумовно, такі:

• скільки обійдеться пацієнтові цей «останній писк хірургічної моди»;
• є «залізна» гарантія якості нового виду лікування, іншими словами, наскільки низький відсоток ускладнень і чи можливий рецидив – повернення хвороби?

Відповіддю перше питання служать цифри, які порівнюють різні методи лікування.

Якщо при стандартній гемороїдектомії гаманець пацієнта "полегшується" на 40-50 тисяч рублів, і приблизно в таку ж суму (близько 45 тисяч рублів) обійдеться проведення трансанальної дезартеризації гемороїдальних артерій, то ціна склерозування або лігування одного вузла - це близько 5 тисяч рублів.

Цифри, право, змушують задуматися: а чи варто продовжувати жити так само безладно-бездумно? А чи не можна полегшити життя своєму багатостраждальному організму і – конкретно – кишечнику?

Так пацієнт приходить до ідеї профілактики та здорового способу життя. Це відповідь на другу половину другого питання – поки що для хвороби є основа, вона завжди може повернутися.

Що стосується «залізних» гарантій, то:

• піддані маніпуляції тканини гояться ніжним рубцем (або рубця не утворюється взагалі);
• за дотримання всіх рекомендацій спеціаліста-проктолога ускладнень практично ніколи не буває.

«Практично» – це означає: ускладнення виникають у разі втручання у процес непідвладних людському – та лікарському – розуму факторів, або – під впливом «вивихів» поведінки самого пацієнта. У вигляді «несподіваного» вживання алкоголю або натужного бажання занадто міцно обійняти кохану жінку.

Можливий і випадок приховування від «наслідку» якихось важливих деталей фізіології, які пацієнт розцінив як несуттєві, повідомити про які він тому не вважав за потрібне. Або вони такі, що розповісти про них хворий таки посоромився.