Показники загального аналізу крові при гепатиті С

Найпростіший і найдешевший спосіб виявити безліч різних захворювань, у тому числі – хвороби печінки, це здати аналіз крові у звичайній лабораторії приватної чи державної клініки. Показники загального аналізу крові при гепатиті С суттєво змінюються, що дозволяє лікарям запідозрити недобре і призначити пацієнту специфічні обстеження, насамперед – маркери хвороби та інші додаткові процедури.

Слід пам'ятати, що через печінку щохвилини проходить приблизно півтора літра крові, тому орган, який звик до високих навантажень, тривалий час може виявляти ознак захворювання. У переліку необхідних досліджень при можливих ураженнях печінки завжди вказується загальний та біохімічний аналіз крові – це дозволяє виявити не лише гепатити, а й ускладнення у вигляді цирозу чи печінкової недостатності.

Показники загального аналізу крові при гепатиті С: особливості

1. Ферменти. У печінці виробляється безліч найважливіших ферментів, які впливають на загальну роботу організму. Про патологію може говорити надто низький чи високий показник виробітку ферментів. При вагітності він може підвищуватись без будь-яких відхилень і тому вважається нормою.
2. Гемоглобін. При ураженнях печінки показник білка часто падає нижче за норму, що зазвичай говорить про нестачу заліза в організмі. Проте перевірити печінку все одно варто.
3. Еритроцити. Ненормована їх кількість говорить про поразку внутрішніх органів: печінки, нирок чи навіть серця. Якщо хвороба перейшла до хронічної стадії, еритроцитів буде менше, ніж має бути.
4. Лейкоцити.Підвищений або знижений вміст лейкоцитів у крові говорить про запальний процес. Однак таке може статися після лікування сильнодіючими препаратами.
5. тромбоцити. Підвищена їх кількість говорить про серйозні ураження нирок або печінки: наприклад, про цироз або печінкову недостатність. Знижене зустрічається при захворюваннях печінки, тому важливо вчасно виявити патологію та провести ефективне лікування.

Клінічний аналіз крові при гепатиті С, показники якого повинні розшифровуватися тільки лікарем, дає повне уявлення про стан здоров'я пацієнта. При необхідності лікар призначає проведення додаткових досліджень. Як показує практика, майже всі показники загального аналізу крові при гепатиті С стають вищими або нижчими за норму.

Показники аналізів при гепатиті С

Самостійне розшифрування результатів проводити не рекомендується, оскільки більшість пацієнтів мають лише загальне уявлення про норми та відхилення тих чи інших показників. Неправильна інтерпретація отриманих результатів може призвести до погіршення хвороби або неправильного лікування, оскільки при трактуванні важливо враховувати вік людини, індивідуальні особливості, алергічні реакції та інші аспекти. Якщо підозри на ураження печінки підтверджуються, лікар призначить низку додаткових досліджень, щоб упевнитись у наявності хвороби:

1. Антитіла. Дослідження проводиться на IgM до РНК вірусу.
2. Сеча. Аналіз сечі при гепатиті С, показники якого повинен трактувати лікар, також входять до списку обов'язкових досліджень при виявленні цієї недуги.
3. Загальне та біохімічне дослідження.Зазначені складові цих аналізів дають повну картину про стан здоров'я кожної людини.
4. ПЛР. Якісний та кількісний аналізи покажуть не лише наявність чи присутність зараження печінки, а й концентрацію вірусу в крові. Крім того, дані дослідження дозволяють спрогнозувати подальший розвиток захворювання та визначити вектор лікування.

Аналіз на гепатит С, розшифровка показників якого займає всього кілька хвилин у досвідченого лікаря, необхідний усім, у кого були виявлені підозри зараження печінки. Сучасні дослідження та спеціальні маркери дозволяють виявити недугу на ранніх стадіях розвитку – вже через 2-3 тижні після поразки. Якщо аналіз на гепатит С при розшифровці показники норми вказав вірні, значить, людина здорова і лікування не потребує.

Замовити препарат та отримати консультацію

Ви зможете отримати безкоштовну консультацію, зв'язавшись з нами за телефоном:

Аналізи крові на гепатит: показання та види

За наявності запального процесу в печінці в кров надходять продукти розпаду гепатоцитів і для визначення причин виникнення патології, здається аналіз крові на гепатит.

Печінка тісно пов'язана з кров'ю, вона депонує частину крові, насичує її поживними речовинами (мікроелементами, вітамінами, вуглеводами). У печінці синтезуються багато білків крові — альбуміни, глобуліни, фібриноген, антитіла.

Що таке гепатит?

Але перш ніж йтиметься про те, як і з якою метою, проводяться аналізи крові на гепатит, слід згадати, що таке гепатит, які причини виникнення, і які наслідки цієї патології.

Гепатит – запальне захворювання печінки, що веде до некрозу тканин.Гепатити діляться за джерелом виникнення патології на

інфекційні, поділяються на групи з вірусу – носію інфекції (A, B, C, D, E).

токсичні. Джерелом цієї форми хвороби є алкоголь, передозування ліків, токсини, з якими людина контактує з різних причин;

гіпоксичні, що виникають внаслідок кисневого голодування;

Аутоімунні. Є наслідком агресивної дії імунної системи на тканині печінки;

Радіаційні, що виникають внаслідок взаємодії хворого з підвищеною дозою іонізуючого випромінювання.

Оцінка крові дозволяє визначити природу запалення, виявити етіологію та патогенез хвороби.

Вірусні гепатити

За характером перебігу вірусні гепатити поділяються на гострі та хронічні.

Гепатит А

Вірусний гепатит А протікає у гострій формі, але ця форма гепатиту не є небезпечною, вона проходить спонтанно. Показанням щодо аналізів на ВГА служать такі чинники:

Клінічні симптоми ВГА;

Спілкування із носієм вірусу гепатиту А;

Загальне обстеження у вогнищах зараження;

Виявлення імунітету вірусу після вакцинації.

Наявність спадкового матеріалу під час проведення ПЛР ВГА у крові свідчить про інтенсивне його розмноження і присутність вірусу у тканинах печінки. Наявність антитіл антиВГА IgM свідчить про гостру стадію інфекції. Наявність імуноглобулінів G свідчить про те, що до ВГА вироблено імунітет.

Гепатит В

Вірусний гепатит В нерідко закінчується летальним кінцем, і тому є серйозною проблемою для ВООЗ, яка відзначає неухильне зростання захворюваності в усьому світі. Збудником патології є вірус гепатиту В, ДНК-містить патогенний мікроорганізм, що вражає печінку на клітинному рівні.Аналіз на ВГВ призначається у таких випадках:

Підготовка до вакцинації та подальше підтвердження її ефективності;

Хронічні захворювання печінки;

Обстеження осіб, які контактували з хворими в осередках інфекції;

Підготовка до госпіталізації чи хірургічного втручання;

Планування вагітності або її настання;

Незахищений статевий контакт із хворим, безладні статеві стосунки;

внутрішньовенна наркоманія, часті трансфузії крові та переливання її компонентів.

Інфікування гепатитом В вказує австралійський антиген HBsAg. Це білковий компонент, розташований на поверхні кожного окремого вірусу гепатиту В і виконує функцію «візитної картки» вірусу. HBsAg – антиген, і водночас маркер ВГВ, що вказує на активне розмноження цього мікроорганізму. ДНК ВГВ під час проведення ПЛР також свідчать про наявність вірусу в організмі. Інкубаційний період ВГВ триває до 6 тижнів, тому важливо знати, скільки робиться аналізів у цей період і які. Для достовірного підтвердження діагнозу робиться аналіз через кожні два тижні протягом півтора-двох місяців.

Гепатит С

Вірусний гепатит С небезпечний підступністю, оскільки може протікати в легких формах і без клінічних проявів. Цей вірус належить до РНК — які містять вірусів, і гепатит З називається «лагідним вбивцею». Недіагностоване вчасне захворювання здатне трансформуватися у небезпечніші форми – цироз або рак печінки, які закінчуються, як правило, летальним кінцем.

Аналіз крові на HCV (ВГВ) призначається за таких факторів ризику:

наявність симптомів вірусу ГВ;

планування вагітності або її настання;

безладного статевого життя;

Коли відбувається аналіз крові?

Оскільки більшість вірусних гепатитів визнані небезпечними інфекціями, аналізи на гепатити В та С здаються при прийомі на роботу:

медичних працівників, діяльність яких тісно пов'язана з кров'ю хворих (працівники лабораторій, хірурги, стоматологи);

вихователів, педагогів до шкільних та дошкільних закладів;

працівників на об'єкти комунального харчування.

Але не тільки прийом на роботу є підставою для здавання крові на гепатит. Робиться аналіз і за інших обставин:

Вагітним жінкам під час постановки на облік це необхідно для того, щоб виключити зараження плода;

Перед хірургічними операціями чи переливанням крові;

Після контакту з хворим, або щоб уникнути зараження та спалаху епідемії в шкільному, або іншій установі кров здається на аналіз до трьох разів: відразу після контакту, і наступні аналізи проводяться через 2 тижні після попередніх. не відразу, а протягом 3-6 тижнів;

Аналіз виконується, якщо анамнез чи інші форми обстеження свідчить про наявність симптомів гепатиту.

Як підготуватись до лабораторного аналізу?

Не всі пацієнти знають, як здається кров на гепатит: чи ні? Будь-які аналізи краще проводити з ранку, на голодний шлунок. на цей момент виключаються, тому що змінюють хімічний склад крові.

Жирна їжа, як правило, збільшує показник по лейкоцитах та моноцитах, тому від жирної та смаженої їжі слід відмовитися за 2-3 дні до проведення аналізів. Солодке підвищує вміст цукру в крові.

Дослідження, пов'язані з випромінюваннями, змінюють стан крові. Бажано відмовитись від фізіотерапевтичних процедур.

За добу до проведення лабораторної процедури слід виключити лікарські препарати та алкоголь. Ці речовини також впливають на печінку та змінюють хімічний склад крові. А ті препарати, які не підлягають скасуванню, мають бути зазначені в лабораторній картці аналізу.

Також рекомендується перед здаванням аналізів уникати хвилювань та стресів. Під їх дією змінюється гормональний склад крові. Збільшується вміст кортикоїдів та адреналіну.

Які аналізи крові проводять при гепатиті?

Для визначення характеру та джерела виникнення гепатиту, достатньо знайти збудника – проводиться ПЛР – діагностика, яка показує або спадковий матеріал вірусу в крові, або ІФА аналіз, що показує вироблені до вірусу антитіла. Інші аналізи відображають ступінь та якість ураження такої печінки (рівень розпаду її клітин, жовтяницю). Тому проводиться серія лабораторних досліджень крові. Скільки днів витрачається на проведення кожного аналізу, залежить від природи та ступеня складності проведених досліджень. Для аналізу крові на гепатит, береться кров із вени.

Загальний аналіз крові

При виявленні гепатиту роблять загальний аналіз крові. Він, звичайно, не покаже присутність у крові вірусів чи токсинів, але зниження кількості лейкоцитів та нейтрофілів і навпаки, збільшення ШОЕ є однією з ознак вірусного гепатиту. Крім того, базовий аналіз крові потрібен для того, щоб визначити стан організму, наявність супутніх захворювань.

Біохімічний аналіз

Біохімічний аналіз крові покаже присутність у крові ферментів, які відобразять працездатність печінки, покажуть наявність проблем — наприклад, підвищення АЛТ та АСТ. Що таке?

Аланінамінотрансфераза (АЛТ) – це внутрішньоклітинний специфічний фермент, який допомагає у запуску процесів виділення аланіну з амінокислот. У здорової людини АЛТ у крові присутня у малих кількостях. Цей фермент у найбільшій кількості міститься в печінці, меншою мірою – у нирках, серці, селезінці та інших органах. Попадання підвищеної кількості ферменту до крові свідчить про порушення, які у печінці.

Аспартатамінотрансфераза (АСТ) – ще один фермент, який бере участь у білковому обміні клітин. Вихід АСТ у кров свідчить про порушення цілісності клітин. АСТ у крові підвищується при наступних захворюваннях, що призводять до некрозу печінкової тканини:

цироз, рак, карцинома печінки,

токсичне ураження печінки,

серцева патологія (інфарт міокарда, стенокардія, травми серця),

алкоголізм, наслідком якого стає виражений некроз.

І щоб ідентифікувати гепатити від інших захворювань, підтвердити чи спростувати діагноз, при підвищеному АСТ призначаються інші аналізи крові на гепатит.

Імуноферментний тест

Імуноферментний тест (ІФА) допоможе визначити збудник гепатиту. Для дослідження застосовуються речовини, що підфарбовують, і спеціальні ферменти. Дослідження проводиться 1-2 дні, після чого наявність антитіл у крові підтверджується чи спростовується. Аналіз ІФА проводиться при підозрі на аутоімунні та вірусні гепатити.

Радіологічний імунний аналіз

Радіологічний імунний аналіз (РІА) визначає наявність антигенів до вірусу.Як реагент застосовуються радіонукліди.

Полімеразна ланцюгова реакція

Полімеразна ланцюгова реакція (ПЛР) визначає у показниках крові наявність нуклеїнових кислот вірусу, тобто його спадкового матеріалу, і тому вважається найдостовірнішим варіантом тестування крові. Аналіз виконується протягом кількох годин. Перевага даного аналізу полягає в тому, що виявляючи ДНК та РНК збудників, ПЛР достовірно виявляє, які збудники спричинили вірусну патологію.

Що таке маркери вірусних гепатитів?

Маркерами вірусних гепатитів прийнято вважати фактори, що вказують на наявність хвороби та присутні у крові пацієнта. Це

Антитіла, що виробляються імунною системою до вірусів;

Фрагменти РНК та ДНК, що належать вірусам.

Таким чином, вищезгадані види досліджень отримали назву - аналіз крові на маркери.

Аналіз крові при гепатиті з подальшим розшифруванням та поясненням проводяться у приватних діагностичних центрах та клініках. У міських бюджетних медустановах такі дослідження не виконуються через брак коштів. Вартість аналізів від 300 до 3000 рублів за показник.

Складання аналізу крові на гепатит: як правильно здавати, чи можна їсти і наскільки достовірна інформація?

Діагностика гепатиту – це складний багатокомпонентний процес. Але іноді зовсім випадково з'ясовується, що людина заражена вірусом гепатиту. Як правило, це відбувається під час диспансеризації чи при діагностиці інших захворювань. Зазвичай здавати аналізи на гепатит необхідно, якщо є підозра на інфікування.

Небезпека цього захворювання полягає в тому, що деякі види гепатиту протягом тривалого часу здатні протікати непомітно та часто призводять до тяжких ускладнень.

Особливо небезпечний вірус гепатиту С – ВГС, який виліковний лише на ранній стадії. Саме тому важливе значення має своєчасна діагностика, яка проводиться різними лабораторними методами. Ця стаття розповість, які аналізи необхідно здавати при підозрі на гепатит, а також пацієнтам з уже поставленим діагнозом для контролю терапії, що проводиться.

Особливості патології та показання до обстеження

Гепатит – запалення печінки, викликане вірусами певної групи. Усього відомо 7 видів вірусів, здатних викликати це захворювання. Кожен з них має свої особливості, шляхи зараження та клінічні прояви. Але деякі симптоми мають відмінні риси, тому якщо є підозра на гепатит, потрібно не тільки діагностувати його наявність, але й визначити, який саме вид вірусу викликав запалення печінки.

Які аналізи потрібно здавати:

1. Гепатит А: кров на загальний аналіз та біохімію, ПЛР-аналіз на виявлення антитіл та РНК вірусу.
2. Гепатит В: загальний та біохімічний аналіз крові, аналізи на антигени та антитіла до них.
3. Гепатит С: загальний аналіз крові та біохімія, ПЛР на виявлення РНК та інтерлейкін 28 бета, визначення антитіл.
4. Гепатит D і G: кров на загальний аналіз та біохімію, виявлення РНК та антитіл до антигенів.
5. Гепатит Е: загальний та біохімічний аналіз крові, визначення антитіл.

Саме лабораторна діагностика дозволяє виявити наявність вірусу в організмі, його вид та стадію захворювання. Інструментальні методи – УЗД, КТ та МРТ – дозволяють визначити лише область та ступінь ураження печінки.

Важливо! Аналіз на гепатит необхідно регулярно здавати людям, які працюють у сфері обслуговування, медикам, лаборантам, кухарям, тим, хто побував у зоні епідемії та родичам заражених людей.

Аналізи на гепатит призначаються з появою наступних симптомів:

1. Тривале підвищення без видимих ​​причин.
2. Помутніння та потемніння сечі.
3. Виділення калу блідого кольору.
4. Частий розлад ШКТ: нудота, діарея, біль у животі.
5. Втрата апетиту.
6. Пожовтіння шкіри, білків очей.
7. Свербіж шкіри.
8. Гіперпігментація шкіри.
9. Різка втрата ваги.
10. Хронічна втома.

Слід пам'ятати, що разова здавання аналізів та отримання негативного результату не означає, що пацієнт здоровий. На початку захворювання аналізи можуть дати хибнонегативний результат, тому необхідно перездати аналізи через 10-15 днів, і ще раз повторно через 3 місяці. Це стосується і позитивних результатів – у будь-якій лабораторії можлива помилка і тому, тим, хто мав контакти з хворими людьми, потрібно готуватися до повторної здачі аналізів.

Зверніть увагу! Пацієнтам із хронічними гепатитами, які проходять лікування, потрібно здавати аналізи щомісяця, щоб оцінювати ефективність терапії.

Обов'язково раз на 3-4 місяці здаються аналізи на рівень гормонів щитовидної залози, тому що від багатьох препаратів виникають ускладнення на цьому органі. Після повного одужання необхідно перевірятися раз на 3-6 місяців, оскільки є ризик рецидиву.

Вибір процедури

Пацієнтам та людям, які перебувають у зоні ризику зараження, необхідно знати, які аналіз на гепатит існують і як їх здавати.

Загальний аналіз крові

ОАМ - не є специфічним, тому що не визначає наявність вірусу або його виду.Але з його допомогою можна виявити, що з організмом щось гаразд і призначити додаткове обстеження.

Загальний аналіз крові рекомендується здавати з вени, щоб дізнатися про дані лейкоцитарної формули. Його призначають не тільки для первинної діагностики, але й пацієнтам, що схожі на лікування гепатиту.

Що можуть сказати відхилення деяких значень від норми:

1. Гемоглобін – при прийомі противірусних препаратів, рівень гемоглобіну часто знижується. Тяжка анемія – рівень гемоглобіну нижче 100 – є протипоказанням до проведення противірусної терапії.
2. Тромбоцити – противірусна терапія також знижує рівень тромбоцитів у крові. Такий стан загрожує ускладненнями та кровотечами.
3. Лейкоцити – про підозру на вірусну інфекцію свідчить знижена кількість лейкоцитів – лейкопенія. Також рівень лейкоцитів необхідно контролювати пацієнтам, які перебувають на лікуванні – при занадто низькій кількості призупиняють прийом противірусних препаратів.
4. ШОЕ - підвищення при первинній діагностиці говорить про наявність інфекції або запальні процеси, у тому числі і в печінці. Може підвищуватися у пацієнтів із гепатитом, які отримують лікування.
5. Нейтрофіли - цей різновид лейкоцитів, кількість яких знижується при вірусному ураженні організму або тривалому прийомі противірусних препаратів.

Найголовніші показники при діагностиці гепатиту – лейкоцити та тромбоцити. Саме на цих даних ґрунтується подальша діагностика та призначається додаткове обстеження. Пацієнти, які проходять противірусну терапію, повинні здавати цей аналіз 1 раз на місяць, а у разі важкого стану – набагато частіше.

Біохімія

Біохімічний аналіз крові при діагностиці гепатиту дозволяє виявити запалення та інші порушення у роботі печінки, рівень ферментів та інші важливі показники. У біохімічний аналіз крові входить велика кількість показників, але найважливішими вважаються показники АЛТ та АСТ.

АСТ – фермент, що синтезує амінокислоти, які знаходяться у клітинних мембранах та тканинах внутрішніх органів.

АЛТ – це фермент, який міститься у багатьох органах, але у більшій кількості у печінці. Цей фермент відіграє важливу роль в обміні та транспортуванні амінокислот.

У здоровому організмі АЛТ і АСТ лише у невеликій кількості перебувають у крові, тому підвищення кількості ферменту говорить про неполадки у внутрішніх органах. Значні відхилення від норми у бік свідчать про руйнації клітин організму. Запідозрити захворювання печінки можна, якщо АЛТ набагато перевищує АСТ.

За допомогою аналізів на рівень цих ферментів можна не тільки поставити діагноз, але ймовірно встановити, на якому етапі знаходиться гепатит, та спрогнозувати подальший перебіг захворювання.

Кров на біохімію береться з вени і тільки вранці натщесерце. Останній прийом їжі повинен відбутися щонайменше за 8 годин до здачі аналізів, щоб отримати більш точні результати. Норми вмісту ферментів представлені у таблиці (табл. 1).

Таблиця 1 - Норми ферментів

За допомогою аналізів можна відстежити стадію хвороби:

1. При ВГА показники підвищуються за 10-14 днів до появи ознак жовтяничності.
2. При ВГВ за кілька тижнів до пожовтіння шкірних покривів.
3. При ВГС – показники протягом багато часу можуть залишатися у нормі, оскільки цього вірусу характерно дуже повільне прогресування хвороби.

Зверніть увагу! Важливо враховувати як показники ферментів, а й їх співвідношення друг до друга. Для цього використовують коефіцієнт, який у нормі становить 1,33 – про гепатит свідчить зменшення цього показника.

Також важливими показниками аналізу на біохімію вважаються: білірубін, тригліцериди, глюкоза, альбумін та рівень заліза. Не варто самостійно ставити діагноз щодо отриманих аналізів – лише фахівець зможе правильно інтерпретувати результати.

Аналізи на антитіла

Для більш точної діагностики призначають імуноферментний аналіз метод ІФА. Коли до організму потрапляють віруси – антигени, імунна система виробляє антитіла (імуноглобуліни), мета яких – усунення чужорідних організмів.

Зв'язок вірусних клітин та антитіл має назву антиген-антитіло, кількість та якість яких визначають методом ІФА. Аналізи цим методом не вимагають спеціальної підготовки, єдина вимога – немає за 10 годин до відвідування лабораторії.

При гострому гепатиті А виявляють анти-HAV IgM з перших днів інфікування. Через 6-7 місяців після початку захворювання їхня кількість знижується, але через деякий час підвищується рівень антитіл IgG. Ці антитіла кажуть, що людина перехворіла або була вакцинована від ВГА.

1. HbsAg – початок захворювання.
2. HbеAg – стрімке розмноження вірусів у гострий період або за рецидиву.
3. HbcAg – вірус проник у ядра клітин печінки.
4. Анти-HbsAg – протистоять проникненню вірусу вглиб клітин печінки.
5. Анти-HbeAg – їх наявність говорить про те, що був контакт із вірусом або повне лікування.
6. Анти-HbcAg – гостра форма чи загострення хронічної. Наявність цих антитіл говорить про високу заразність пацієнта.
7. Антитіла IgG, які протягом багатьох років говорять про перенесене захворювання або вакцинацію.

При гострій формі гепатит С антитіла anti-HCVAb виявляються тільки через 3 місяці і тільки у невеликого відсотка хворих через де тижні після інфікування.

Види антитіл гепатитів

1. Анти-HCV IgG – тривалий хронічний перебіг без рецидивів чи одужання.
2. Анти-HCV core IgM – стрімке розмноження вірусу.
3. HCV-RNA – наявність вірусу в організмі.

Для експрес-діагностики використовують метод ІХА. Для взяття аналізів використовують тест-смужки, на які наносяться слина чи кров, залежно від виду гепатиту та виробника тестів. Усього за кілька хвилин можна виявити наявність вірусу в організмі, але існує велика ймовірність отримання хибного результату.

Виявлення РНК

Аналізи методом ПЛР дозволяють виявити тип вірусу гепатиту та його кількість у 2 мл крові, що дає можливість грамотно поставити діагноз та призначити лікування. РНК гепатиту можна виявити набагато раніше, ніж антитіла, тому метод використовується для діагностики на ранніх стадіях.

Для ПЛР-діагностики може використовуватися як кров, а й біоптат печінки, що дозволяє з більшою точністю визначити вид вірусу, особливо за підозри на інфікування відразу двома типами гепатиту.

Визначення кількості вірусних частинок дозволяє виявити ступінь заразності, тобто ймовірність зараження інших при статевих контактах чи матері до дитини під час пологів. Обов'язково регулярно проводять дослідження, починаючи з третього місяця лікування, щоб оцінити його ефективність.

Між їжею та здаванням аналізів має пройти не менше 8 годин, при цьому за добу потрібно виключити жирну, гостру їжу, алкоголь та прийом деяких ліків (про це скаже лікар). При негативному результаті буде вказано, що РНК не знайдено або значення не перевищують 0,9 для пацієнтів після одужання. Інші значення свідчать, що організм заражений гепатитом.

Інші аналізи

Аналіз сечі при гепатиті використовується як допоміжний, або захворювання діагностують випадково під час різних обстежень. Але аналізи сечі неможливо знайти єдиними методами діагностики, тому за поганих аналізах призначають повне обстеження. Фахівці з простого аналізу сечі можуть запідозрити запалення печінки, про це свідчать такі показники:

1. Підвищення уробіліногену.
2. Наявність білірубіну.
3. Виявлення білка
4. Мікрогематурія.

Іншим допоміжним методом вважається коагулограма - аналіз на згортання крові. При ураженнях печінки знижуються показники: рівень фібриногену, протромбіновий індекс та тромбіновий час. Але такі показники також можуть свідчити про інші печінкові захворювання, тому проводять обов'язкове дослідження методом ІФА та ПЛР на РНК.

Достовірність одержаних результатів

Відгуки пацієнтів говорять, що дуже часто аналізи на гепатит дають хибнопозитивний результат. Хибнонегативний зустрічається рідше, і, як правило, при гепатиті С через його повільний розвиток. Розглянемо деякі показові коментарі пацієнтів та фахівців:

Ольга пише: «Для госпіталізації здавала кров на гепатит, дійшли позитивні результати на гепатит С. Здала в іншому місці – знову позитивний.

Пройшла обстеження, результати показали, що HCV якісний – негативний, лікар заспокоїла, що я є носієм антитіл, але будь-якої миті хвороба може розвинутися».

Микола пише: «Зауважив, що у звичайній поліклініці часто помиляються з результатами, мабуть обладнання старе чи просто лаборанти неуважні. Найкраще складати аналіз у платних клініках чи СНІД-центрі».

Ольга пише: «Вагітна здавала методом ІФА кров на гепатит, отримала позитивний результат, перездала кількісний аналіз – негативний. Мені здається, що цей метод точніший».

Думка фахівця: «Дуже складно виявити гепатит С на початкових стадіях, тому я раджу своїм пацієнтам здати ПЛР на РНК щонайменше тричі з проміжком у кілька тижнів».

Олег пише: «Два рази здавав кров на ІФА гепатиту С – негативний, а кількісний аналіз показав великий вміст вірусу. Яким результатам вірити?

Відповідь гепатолога: «При діагностиці гепатиту З найвірнішим вважається метод ПЛР, тому необхідно перездати обидва аналізи ще раз, і якщо ПЛР буде позитивним, розпочати лікування».

Лікарі вважають, що найефективніші аналізи для діагностики гепатиту – ІФА та ПЛР на РНК. Тільки за даними результатів цих аналізів можна з точністю поставити діагноз, а для оцінки ступеня ураження призначають біохімію крові та інструментальну діагностику.

Думки фахівців та пацієнтів розходяться. Багато людей для первинної діагностики часто використовують метод ІФА, який часто дає неправильні результати.

Поширеність цього методу пояснюється тим, що багато хто просто соромиться відвідувати лікарів і намагається самостійно перевіритися.Таке ставлення загрожує здоров'ю та життю інфікованих пацієнтів, оскільки зволікання у лікуванні небезпечне розвиток цирозу або раку печінки.

Зверніть увагу! Найточнішим методом діагностики є ПЛР на РНК – за його допомогою можна виявити не тільки вид вірусу, але й вміст у крові пацієнта. Також точним методом вважається аналіз на ІФА.

Він необхідний як первинної діагностики, а й у оцінки стану хворого при отриманні противірусної терапії.

Аналіз крові на біохімію рекомендується здавати двічі на рік навіть здоровим людям – зміна кількості ферментів дозволяє своєчасно відстежити хвороби печінки та інших внутрішніх органів. Аналізи крові можна здати майже в кожній лабораторії, але навіть самі лікарі рекомендують звертатися до спеціалізованих клінік, оскільки у звичайних поліклініках доводиться довше чекати на результати, які до того ж дуже часто є недостовірними.