Як лягти на обстеження до лікарні та де отримати направлення

Кожен із нас хоча б раз у житті стикався з необхідністю потрапити до лікарні на обстеження чи лікування. Але далеко не всі знають свої права та обов'язки в цьому процесі. У нашій статті ми докладно розберемо, як правильно отримати направлення на госпіталізацію, лягти до лікарні у плановому чи екстреному порядку, уникнути черг та відмов, щоб ваше здоров'я було під надійним контролем.

1. Екстрена та планова госпіталізація: у чому різниця?

Екстрена госпіталізація застосовується, коли людині терміново потрібна медична допомога. Це можуть бути раптові гострі захворювання, загострення хронічних хвороб, травми, отруєння, інші невідкладні стани, що загрожують життю та здоров'ю людини.

Планова госпіталізація призначається заздалегідь щодо обстеження, лікування, операції, реабілітації. Вона не має екстреного характеру і дозволяє людині підготуватися до вступу до лікарні.

При екстреній госпіталізації пацієнту надають необхідну допомогу відразу, без попереднього запису та підготовки. Людину можуть доставити до лікарні машиною швидкої допомоги чи родичі. Також він може самостійно звернутися до приймального відділення.

Планова госпіталізація передбачає попереднє обстеження, одержання направлення з поліклініки, запис у потрібне відділення лікарні. Пацієнт повинен мати при собі документи та результати аналізів.

Основні відмінності екстреної та планової госпіталізації:

2. Як отримати направлення на госпіталізацію та обстеження?

Щоб потрапити до лікарні на планове обстеження чи лікування, необхідно заздалегідь отримати направлення лікаря. Це може зробити:

• Лікар-терапевт у поліклініці за місцем проживання
• Лікар-фахівець, до якого ви зверталися
• Лікар у приватній клініці

Напрямок також потрібний для проходження обстеження в діагностичних кабінетах поліклініки. Наприклад, для здавання аналізів, УЗД, рентгена, МРТ, ЕКГ та інших досліджень.

Щоб потрапити на прийом до вузького спеціаліста, достатньо направлення від дільничного терапевта. З його допомогою можна записатися на консультацію до невролога, кардіолога, ендокринолога, гастроентеролога та інших лікарів.

Напрямок оформляється за формою 057/04. У ньому має бути зазначено:

• ПІБ та дані пацієнта
• Діагноз захворювання
• Причина спрямування (обстеження, консультація, госпіталізація)
• Найменування медичної організації
• Дата направлення
• Підпис та друк лікаря

Напрямок дійсний протягом 30 днів з моменту виписки. Після закінчення терміну його потрібно отримати заново.

3. Вибір лікарні та запис на госпіталізацію

Пацієнт має право вибрати для лікування будь-яку лікарню, яка працює у системі ЗМС у своєму регіоні. Це може бути як державна, і приватна клініка.

Щоб потрапити до обраного стаціонару, потрібно:

1. Отримати направлення на госпіталізацію у лікаря
2. Зателефонувати до реєстратури лікарні та записатися на госпіталізацію
3. У призначений день прибути до лікарні з документами

Якщо в терміни, що плануються, немає вільних місць, доведеться вибрати іншу лікарню або стати в лист очікування. Термін планової госпіталізації не повинен перевищувати 30 днів з моменту видачі спрямування.

Щоб потрапити до потрібної лікарні, можна звернутися за допомогою до своєї страхової медичної компанії. Співробітники страхової компанії можуть поставити вас у лист очікування, а також проконтролювати дотримання ваших прав на безкоштовне лікування.

4. Особливості направлення у федеральні клініки

З 2021 діють особливі вимоги для направлення до федеральних медичних центрів. Такий напрямок можуть отримати громадяни, якщо:

• Необхідний вид лікування не виявляється у регіоні
• Пацієнт бере участь у клінічних випробуваннях
• Потрібна складна, унікальна операція

Напрямок видається лікарем через спеціальну інформаційну систему. Пакет документів направляється у обрану федеральну клініку.

Пацієнт може звернутися до федерального центру, минаючи поліклініку. Але для цього потрібно мати обґрунтування – результати аналізів, які б підтверджували діагноз.

У будь-якому випадку консиліум лікарів федеральної клініки приймає рішення про можливість госпіталізації та лікування конкретного пацієнта.

Відмова у напрямі може бути оскаржена у страховій медичній компанії.

5. Що робити, якщо лікар відмовляє у напрямі?

Направлення на госпіталізацію чи обстеження може бути відмовлено з таких причин:

• Відсутні медичні показання
• Не проведено догоспітальне обстеження
• Пацієнт не перебуває на обліку в цій поліклініці
• Минув термін дії попереднього напрямку

Однак іноді лікарі відмовляють безпідставно, порушуючи права пацієнта. Щоб вирішити цю проблему, рекомендується:

1. Звернутися до завідувача поліклініки
2. Написати скаргу до страхової медичної компанії
3. Зв'язатися з головним лікарем лікарні
4. Оскаржити відмову у суді

Розглянемо справжній випадок. Пацієнт Іванов звернувся до хірурга поліклініки із проханням виписати направлення на МРТ хребта. Незважаючи на скарги на біль у спині, лікар відмовив, пославшись на відсутність свідчень.

Іванов написав скаргу до своєї страхової компанії «Росгосстрах-Медицина». Співробітники страхової перевірили якість наданої медичної допомоги та виявили порушення з боку лікаря. Хірурга оштрафували, а Іванов безперешкодно пройшов МРТ.

Таким чином, звернення до страхової медичної компанії є ефективним способом відновити свої права на безкоштовну медичну допомогу.

6. Підготовка до планової госпіталізації

Щоб госпіталізація пройшла успішно, потрібно заздалегідь до неї підготуватися:

• Пройти обстеження та здати аналізи за направленням лікаря
• Отримати необхідні довідки від вузьких спеціалістів
• Зібрати документи (паспорт, поліс, СНІЛС, виписки)
• Взяти із собою предмети особистої гігієни, одяг, тапочки
• При необхідності – оформити довіреність

Якщо має бути операція, за 2-3 тижні слід:

• Відмовитися від куріння та алкоголю
• Нормалізувати сон, уникати стресів
• Дотримуватися рекомендованої дієти
• Приймати передопераційні препарати
• Виконувати призначення хірурга

Така підготовка допоможе швидше відновитися після операції та знизити ризик ускладнень.

7. Перебування у стаціонарі: ваші права та обов'язки

Під час перебування на лікуванні у стаціонарі пацієнт має право:

• Отримувати інформацію про стан здоров'я
• Давати поінформовану згоду на лікування
• Відмовитися від медичного втручання
• Вибрати лікаря
• Запросити консиліум і другу думку має оплачувати у лікарні:
• Обстеження та аналізи
• Лікувальні маніпуляції та операції
• Медикаменти із переліку ЖНВЛП
• Перебування в палаті
• Харчування за нормами

Платні медпослуги надаються виключно за згодою пацієнта. До них відносяться:

• Вибір лікаря та палати підвищеної комфортності
• Додаткове харчування
• Послуги, що не входять до програми ЗМС

Пацієнт може бути виписаний достроково, якщо:

• Виявлено порушення лікарняного режиму
• Зазначено недотримання лікарських приписів
• З'явилися ознаки перебування у стані алкогольного сп'яніння

У разі виникнення проблем у стаціонарі рекомендується:

1. Звернутися до чергового лікаря або завідувача відділення
2. Написати скаргу головному лікарю лікарні
3. Повідомити про порушення у страхову медичну компанію
4. Оскаржити дії медиків у суді

8. Особливості госпіталізації дітей та вагітних

Батько має право перебувати з хворою дитиною в стаціонарі аж до повноліття. Це право закріплено у Федеральному законі про охорону здоров'я громадян.

Діти до 15 років госпіталізуються у супроводі батьків. Лікування дітей проводиться безкоштовно за ЗМС.

Вагітні жінки можуть бути госпіталізовані достроково для спостереження та лікування. Терміни допологової госпіталізації визначає лікар залежно стану здоров'я.

Розродження в стаціонарі повністю покривається ЗМС. Це включає проживання в палаті, лікування, кесарів розтин.

Після пологів матері та дитині надається спільне перебування у медичній організації протягом 3 днів.

9. Порядок отримання квот на дороге лікування

Громадяни РФ мають право отримати по ЗМС дорогу медичну допомогу за квотами.Це можуть бути операції на серці, ендопротезування, трансплантація органів.

Щоб отримати квоту у 2023 році, необхідно направити до спеціалізованої клініки документи, що підтверджують наявність показань до операції.

Після отримання квоти пацієнта протягом певного терміну слід поінформувати про дату госпіталізації для лікування.

10. Відновлення після лікарні за медичним напрямом

Після виписки зі стаціонару пацієнт може пройти медичну реабілітацію за направленням:

• Санаторно-курортне лікування
• Відновлення у денному стаціонарі
• Лікувальна фізкультура
• Масаж та фізіотерапевтичні процедури

Це дозволяє швидше відновити здоров'я та працездатність після тяжких захворювань та операцій.

11. Рекомендації пацієнтам, які прямують до лікарні

Щоб госпіталізація пройшла максимально комфортно, рекомендуємо:

• Отримати напрямок заздалегідь, не чекати на останній момент
• Уточнити перелік необхідних аналізів та документів
• Ознайомитися зі своїми правами та обов'язками
• Взяти із собою предмети першої необхідності

У разі виникнення будь-яких проблем у лікарні відразу звертайтеся до персоналу або в свою страхову компанію.

Бажаємо вам міцного здоров'я та якнайшвидшого одужання!

12. Відповіді на часті питання щодо госпіталізації

Розглянемо найчастіші питання, як лягти до лікарні на обстеження:

• Чи можна потрапити до лікарні без направлення?
• Скільки чекати на планову госпіталізацію за ЗМС?
• Де отримати направлення на МРТ та аналізи?
• Чи можуть відмовити у плановій госпіталізації?

Відповідь: без направлення можна лягти до лікарні лише негайно. Планова госпіталізація має бути проведена протягом 30 днів із моменту видачі направлення.

Направлення на обстеження дає лікар у поліклініці за місцем проживання. Відмова у плановій госпіталізації законна лише за відсутності місць.

13. Пам'ятка пацієнту під час планової госпіталізації

Щоб госпіталізація пройшла успішно, застрахованій особі необхідно:

1. Отримати направлення від лікаря заздалегідь
2. Здати аналізи та пройти догоспітальне обстеження
3. Зібрати необхідні документи та речі
4. З'явитися до лікарні у призначений термін

Планова госпіталізація проводиться безкоштовно у рамках програми ЗМС за наявності напряму.

14. Приклади відмов у госпіталізації та як вирішити проблему

Розглянемо типові випадки відмов при госпіталізації та способи вирішення:

1. Відсутність вільних місць. Необхідно звернутися до іншої лікарні чи страхової компанії.

2. Немає напряму. Слід отримати направлення у лікаря.

3. Вийшов термін направлення. Потрібно взяти напрямок повторно.

4. Не проведено догоспітальне обстеження. Потрібно пройти призначені аналізи.

5. Неправомірна відмова. Оскаржити відмову у страховій компанії.

15. Чек-лист документів перед плановою госпіталізацією

Перед тим, як лягти до лікарні, переконайтеся, що у вас є:

• Чинний поліс ОМС
• Паспорт
• СНІЛС
• Напрям на госпіталізацію
• Результати аналізів та досліджень
• Необхідні речі та документи

За наявності всього перерахованого вище планова госпіталізація пройде успішно!

Як підготуватися до УЗД скринінг

Жодної тривалої та спеціальної підготовки до дослідження не потрібно. Необхідно приходити на ультразвукове сканування у спокійному стані, без хвилювань. За дві доби до УЗД варто виключити з раціону продукти, які сприяють метеоризму та надмірному газоутворенню у кишечнику.

• Не потрібно спеціальної підготовки до УЗД скринінгу.
• Виключіть із раціону продукти, які сприяють метеоризму та надмірному газоутворенню в кишечнику за дві доби до скринінгу.
• Не можна вживати горіхи, шоколад та какао, морепродукти, смажену та жирну їжу перед УЗД скринінгом.
• Утримайтеся від їжі за 6 годин до здачі аналізів, пийте негазовану воду.
• Спеціально наповнювати сечовий міхур не потрібно, препарати проти газоутворення не потрібні.
• На першому скринінгу можна здавати кров вранці не раніше ніж через 3-4 години після останнього прийому їжі.
• При обстеженні зовнішнім датчиком через черевну стінку досить підняти блузу або сорочку і лягти на спину.
• Проходити скринінг потрібно з паспортом, полісом ЗМС, СНІЛСом, напрямом із ЖК та диспансерною книжкою.
• Необхідно мати повний сечовий міхур на дослідження, не мочитися за 3-4 години до процедури і випити 1 л негазованої рідини за 1 годину до скринінгу.
• Підлогу дитини можна визначити на першому скринінгу терміном дванадцять-тринадцять акушерських тижнів.
• Діагностику проводять "по животу" приблизно з 8-10 тижнів.

1. Що не можна робити перед УЗД скринінгом
2. Як підготується до УЗД 1 скринінг
3. Що не можна робити перед першим скринінгом
4. Як потрібно йти на УЗД скринінг
5. Що потрібно взяти із собою на скринінг
6. Чи потрібно пити воду перед УЗД 1 скринінг
7. Чи можна визначити стать дитини на першому скринінгу
8. На якому терміні роблять УЗД по животу
9. Як краще робити перший скринінг
10. Який найважливіший скринінг
11. У чому різниця між скринінгом та УЗД
12. Коли будуть готові результати 1 скринінгу
13. Чи потрібно пити воду перед УЗД на 12 тижні вагітності
14. Чи потрібно йти на скринінг з повним сечовим міхуром
15. Чи можна з чоловіком на перший скринінг
16. Що не можна робити перед УЗД під час вагітності
17. Як роблять перший скринінг по животу
18. Скільки хвилин робиться перший скринінг
19. Що видно на першому скринінгу
20. Що показує перший скринінг у 12 тижнів
21. Чи можна пити воду перед УЗД скринінгом

Що не можна робити перед УЗД скринінгом

Постарайтеся за добу до скринінгу виключити з раціону горіхи, шоколад і какао, морепродукти, смажену та жирну їжу. .

Як підготується до УЗД 1 скринінг

Ніякої тривалої та спеціальної підготовки до дослідження не потрібно. Приходити на ультразвукове сканування у спокійному стані, без хвилювань.

Що не можна робити перед першим скринінгом

Здавати кров на скринінг можна лише вранці.

Головне не раніше, ніж через 3-4 години після останнього прийому їжі (не вживати жирне).

Як потрібно йти на УЗД скринінг

Як відбувається скринінгове обстеження

При обстеженні зовнішнім датчиком через черевну стінку достатньо підняти блузу або сорочку. Пацієнтка лягає на спину, і лікар починає виконувати УЗД скринінг.

Що потрібно взяти із собою на скринінг

Для проходження скринінгу при собі необхідно мати такі документи:

• Паспорт
• Поліс ЗМС
• СНІЛС
• Напрямок із РК (записатися можна без нього)
• Диспансерна книжка

Чи потрібно пити воду перед УЗД 1 скринінг

Дослідження проводиться при повному сечовому міхурі, тому необхідно мочитися до дослідження протягом 3-4 годин і випити 1 л негазованої рідини за 1 годину до процедури; для трансвагінального УЗД (ТВЗ) спеціальна підготовка не потрібна.

Чи можна визначити стать дитини на першому скринінгу

При хорошій візуалізації можна визначити підлогу вже на першому скринінгу на терміні дванадцять-тринадцять акушерських тижнів. Однак на цьому терміні видно лише статевий горбок.

На якому терміні роблять УЗД по животу

Приблизно з 8-10 тижнів всю діагностику проводять «по животу».

Як краще робити перший скринінг

Скринінг 1 триместру включає процедуру УЗД та біохімічний аналіз крові майбутньої матері. Терміни проведення першого скринінгу - з 11-го по 14-й тиждень, оптимально - у 12 тижнів вагітності. У будь-якому випадку найкращу дату скринінгу розрахує гінеколог, який спостерігає вашу вагітність.

Який найважливіший скринінг

За час вагітності при нормальному розвитку жінка проходить 3 ультразвукові скринінги. Найважливіший — перший, бо є ще час при виявленні певного спектра патології ухвалити правильне рішення у майбутній родині. Його виробляють у першому триместрі.

У чому різниця між скринінгом та УЗД

Акушерське УЗД - це частина планового скринінгу вагітних, а скринінг - це метод дослідження (ультразвуковий, лабораторний або ін.), Спрямований на обстеження максимальної кількості вагітних жінок у визначені терміни з оцінкою конкретних параметрів та структур плода.

Коли будуть готові результати 1 скринінгу

Результат – протягом двох тижнів.Для підвищення інформативності 1 скринінгу рекомендується одночасно з традиційним скринінгом першого триместру пройти неінвазивний пренатальний пренетикс тест.

Чи потрібно пити воду перед УЗД на 12 тижні вагітності

При стандартному УЗД (трансабдомінальному) вагітним терміном до 12 тижнів за годину до дослідження потрібно випити літру води. Так орган краще видно, оскільки сечовий міхур «виштовхне» його з таза. В інших випадках спеціальна підготовка не потрібна.

Чи потрібно йти на скринінг з повним сечовим міхуром

Перед процедурою потрібно спустошити сечовий міхур. Абдомінально. Внутрішні статеві органи при цьому способі розглядаються за допомогою спеціального датчика, але через черевну стінку. Сечовий міхур має бути повним.

Чи можна з чоловіком на перший скринінг

Так, звичайно, Ви можете взяти з собою на дослідження чоловіка чи маму або будь-якої близької Вам людини. Записуйтесь та приходьте. Але на перший скринінг Вам знадобиться направлення від гінеколога, що спостерігає Вас.

Що не можна робити перед УЗД під час вагітності

Перед проведенням трансвагінального УЗД важливо, щоб сечовий міхур та кишечники були випорожнені. Крім того, краще не їсти напередодні їжу, що викликає метеоризм. Для абдомінального підготовка не потрібна в принципі лише особиста гігієна напередодні.

Як роблять перший скринінг по животу

Скринінг 1 триместру включає УЗД і біохімічний аналіз крові, взятий з вени. УЗД. Даний спосіб дозволить визначити точний термін розвитку малюка, оцінити його статуру, роботу та симетричність розташування деяких органів, а також кількість навколоплідних вод, стан плаценти, матки матері.

Скільки хвилин робиться перший скринінг

Триває процедура близько 30 хвилин.

Що видно на першому скринінгу

Скринінг першого триместру (скринінг 12 тижнів, 1 скринінг) - це комплексне дослідження вагітної жінки, яке проводиться в період 10-13 тижнів вагітності, що дозволяє визначити наявність уродженої патології плода.

Що показує перший скринінг у 12 тижнів

УЗД скринінг 1 триместру (УЗД плода) в 12 тижнів включає оцінку низки важливих параметрів росту та розвитку плода: оцінка структур головного мозку плода, симетричність півкуль, яка дозволяє оцінити правильне формування центральної нервової системи, виключити можливу патологію; оцінка анатомії плода, проведення

Чи можна пити воду перед УЗД скринінгом

Дослідження проводиться за повного сечового міхура, тому необхідно не мочитися до дослідження протягом 3-4 годин і випити 1 л негазованої рідини за 1 годину до процедури.

Ультразвукове дослідження (УЗД) під час вагітності є однією з найважливіших медичних процедур, які допомагають контролювати розвиток плода та виявляти можливі проблеми. Однак, щоб отримати максимально точний результат, потрібно правильно підготуватися до УЗД скринінгу.

Важливо знати, що жодної спеціальної підготовки не потрібно. Головне – прийти на дослідження у спокійному стані та без хвилювань. Однак, за два дні до УЗД слід виключити продукти, які сприяють метеоризму та надмірному газоутворенню в кишечнику, такі як горіхи, шоколад та морепродукти. Також варто уникати жирної та смаженої їжі.

Перед проходженням першого скринінгу, який проводиться на термін 11-13 тижнів, необхідно не вживати жирну їжу за 3-4 години до здачі аналізів.Кров на скринінг слід здавати лише вранці, не раніше ніж через 3-4 години після останнього прийому їжі.

У день УЗД скринінгу не потрібно приймати спеціальні препарати проти газоутворення або наповнювати сечовий міхур спеціально.

Для проходження скринінгу необхідно мати при собі паспорт, поліс ОМС, СНІЛС, направлення з РК (записатися можна без нього) та диспансерну книжку.

При обстеженні зовнішнім датчиком через черевну стінку пацієнтці необхідно лягти на спину, підняти блузу або сорочку і зігнути ноги в колінах.

На першому скринінгу, який проводиться на терміні 11-13 тижнів, можна визначити стать дитини при гарній візуалізації. Однак, на цьому терміні видно лише статевий горбок.

Слід зазначити, що з 8-10 тижнів всю діагностику зазвичай проводять «по животу», тобто через черевну стінку. Це значно комфортніше для майбутньої мами, ніж внутрішньовагінальне дослідження.

В цілому, правильна підготовка до УЗД скринінгу не потребує особливих зусиль, однак, її виконання допоможе отримати більш точний результат та уникнути можливих помилок.

15 питань про скринінг під час вагітності та запис до лікаря

Пренатальний скринінг – метод діагностики, який використовують під час вагітності. Він з високою достовірністю вказує на ймовірні хвороби дитини та материнського організму.Але різні слова та терміни при скринінгу зрозумілі зазвичай лише фахівцям, і уточнити їх значення зазвичай можна за телефоном +7 (499) 519-32-56 або при записі до лікаря. MedAboutMe розшифровує незрозумілі слова і відповідає на 15 найважливіших питаннях про сам скринінг, його особливості, дати біохімічного аналізу крові і найголовніше — про що говорять результати дослідження.

Геморой: різні способи лікування

Навіщо потрібний пренатальний скринінг?

Це дослідження допомагає визначати ризики вроджених патологій, які виникають через хромосомні порушення. Генетичні захворювання і відхилення можуть бути різними — від незначної патології, про яку знатимуть тільки батьки, дитина, що підросла, і лікар, до несумісних з життям порушень. Але в усіх випадках обов'язково необхідний запис до лікаря, консультації щодо можливості корекції здоров'я дитини, а іноді й обстеження у генетика, щоб унеможливити повторення хвороби у наступних дітей.

З якою частотою розвиваються генетичні хвороби?

Частота генетичних патологій мінлива, але в середньому у 4-6 дітей із ста новонароджених є ті чи інші відхилення. Більшість найпоширеніших визначаються під час пренатального скринінгу.

Які патології визначають під час скринінгу?

Дослідження націлене виявлення найпоширеніших хвороб. Найчастіше зустрічається синдром Дауна, його виявляють із частотою одну дитину на 700 новонароджених.

Діагностують також синдроми Шерешевського-Тернера (частота 1:3000), Едвардса (1:6500), Патау (1:8000).

Методика скринінгу: як це відбувається?

Перший пренатальний скринінг проводять комплексно, оцінюючи результати з біохімічного аналізу крові з виявленням особливих маркерів та оцінки розвитку плода методом докладного ультразвукового дослідження.

Другий пренатальний скринінг вимагає проведення УЗД, без специфічного аналізу крові.

Терміни пренатального дослідження

Скринінг першого триместру проводять у 11-14 тижнів, другого – на 21-22 тижні. Необхідно заздалегідь подбати про запис до лікаря у зазначені періоди, оскільки терміни не можуть зрушуватись щодо визначених для дослідження тижнів гестації. Більш того, специфічний біохімічний аналіз крові та УЗД при першому скринінгу необхідно проводити в той самий день.

Чому саме ці тижні вагітності?

Зазначені періоди обрані не так. По-перше, це етапи, коли можна досить рано, але з високою достовірністю визначити наявність патології. По-друге, саме для цих тижнів існують чіткі та розраховані норми показників результатів дослідження. Протягом наступних тижнів вони відрізнятимуться, що може спотворити результат скринінгу та вимагати додаткових аналізів, інвазивних обстежень плода. А сама мати при отриманні недостовірних результатів почне нервувати, і це теж шкідливо.

Що визначають за біохімічного аналізу крові?

Біохімічний аналіз крові має різні цілі. Під час вагітності їх проводять кілька разів, але для скринінгу потрібні специфічні показники, які не входять до загального біохімічного аналізу крові. До них відносять дослідження на ХГЛ, хоріонічний гонадотропін людини, визначаючи вільні b-субодиниці ХГЛ, та показники рівня РАРР-А, плазмового білка, що продукується плацентою.Його концентрація наростає у процесі вагітності.

Не лише результати аналізу крові: як розраховуються ризики патології

Визначити вміст цих речовин у крові недостатньо. Ризик генетичних порушень у дитини проводять виходячи з комплексного аналізу з допомогою комп'ютерного розрахунку. Сукупність показників становить спеціальну величину, яка називається МоМ. Вона показує, наскільки конкретний показник відповідає середньому значенню, яке розраховано на певний термін вагітності. Якщо МоМ дорівнює одиниці, це — середній показник нормального розвитку, вагітність протікає без ризику хромосомних аномалій у плода. До норми відносять всі показники МоМ від 0,5 до 2-х, оскільки розрахунок терміну вагітності з точністю до доби можливий тільки при екстракорпоральному заплідненні, а в інших випадках дати зачаття точно встановити неможливо.

Чи показує дослідження точний результат?

Це основне питання, яке турбує багатьох майбутніх мам. Скринінг - не метод точної діагностики, він тільки вказує на ймовірність, визначаючи індивідуальний рівень ризику патології у малюка. За результатами оцінюють низький ступінь, граничний або підвищений. Але в будь-якому випадку це лише ймовірність, а не стовідсоткова констатація наявності хвороби.

Що впливає результати дослідження?

Факторів, які можуть вплинути на результати скринінгу, є чимало. По-перше, важливо точно дотримуватися рекомендацій щодо підготовки до біохімічного аналізу крові.По-друге, треба враховувати можливість впливу високої маси тіла вагітної, багатоплідність, наявність загрози переривання вагітності в анамнезі поточного періоду гестації, цукрового діабету, перенесених на ГРЗ, ГРВІ, грип, вплив шкідливих звичок (куріння, зловживання алкоголем). При використанні репродуктивних технологій результати скринінгу теж потребують корекції. Важливо також пам'ятати, що показники для різних рас різні, це важливо, якщо перший скринінг доведеться здавати в клініці, яка орієнтована на пацієнтів негроїдної, азіатської раси.

А якщо скринінг вказує на ризик порушень у дитини?

У таких випадках потрібний запис до лікаря та направлення на подальше обстеження. Результати скринінгу лише вказують на ймовірність патології. Точний діагноз можливий лише після застосування додаткових методів діагностики. Як правило, у багатьох випадках він не підтверджується, тому не варто хвилюватися заздалегідь.

Традиційні методики додаткового обстеження

Класичні методики – інвазивні. При них беруть кров із пуповини, амніотичну рідину або тканину плода, та вивчають хромосоми. Методики точні, але можуть загрожувати різними ускладненнями до переривання вагітності.

Сучасні методики

Сучасний варіант обстеження – визначення фетальної ДНК дитини у крові матері. Точний (до 99%) результат та абсолютна безпека методу, на жаль, мають і негативний бік: методика ще не дуже поширена і не оплачується за ЗМС.

Чи можна не проходити скринінг?

Пренатальний скринінг – не обов'язок. Від нього можна відмовитися без пояснення причин, як не проходити додаткові обстеження за наявності високого ризику патологій.

Що робити, якщо діагноз підтвердився?

Це найскладніше питання, і відповідь на нього доведеться шукати самостійно. Хвора дитина – випробування для батьків та рідних. При підтвердженому діагнозі можна перервати вагітність за медичними показаннями, а можна не переривати. Для підтримки варто звернутися до перинатальних психологів, які допомагають матерям, які опинилися у подібній ситуації.