Наркотична ломка: терміни, лікування, симптоми

Наркоманія - це важка залежність, яка повністю поневолює людину, замінюючи собою звичні цінності: будинок, сім'ю, роботу, навчання, друзів, коханих. Життя наркомана контролює лише чергова доза наркотику, саме через неї він готовий розлучитися з усім, що колись йому було дорого.

Людину переслідує лише одне неконтрольоване бажання — вжити ще одну порцію речовини, щоб випробувати це почуття ейфорії, або просто привести себе в ілюзорну норму. Тим часом наркотики масово руйнують життя та здоров'я людини.

Наркоманія як захворювання має свої особливості:

• комплексний характер залежності: послідовно формується психологічний та фізичний потяг до наркотиків;
• поступове руйнування всіх сфер життя людини, втрата моральних та моральних орієнтирів, встановлення хибних пріоритетів та цілей.

Не можна не згадати і про серйозні ускладнення, до яких призводить вживання наркотиків — передозування та синдром абстиненції.

Передозування виникає при перевищенні разової дози, збільшення кратності прийому або вживання наркотиків з додатковими токсичними домішками.

Синдром абстиненції (або ламання) проявляється на фоні скасування прийому наркотиків, при скороченні звичної дози або пропуску дози.

Саме про ломку йтиметься нижче.

Що таке наркотична ломка

Складний комплекс симптомів, що виникає після відмови від наркотиків, називається наркотичною ламкою.

Абстинентний синдром (ломка) проявляється у наркоманів, які вже мають залежність в анамнезі. Наприклад, при вживанні героїну або метадону ломка здатна проявити себе вже після 3-4 доз наркотику.

Ломка проявляється таким чином, що через кілька годин після останнього прийому людина починає відчувати дискомфорт, який згодом переходить у болючі страждання та фізичний біль.

Природні захисні функції організму не в змозі подолати пригнічення ЦНС, тому стан наркомана стає гіршим.

Симптоми ломки можуть змінюватися раз від разу в однієї людини, можуть відрізнятися у різних людей, проте виділяються загальні ознаки:

• підвищення температури, кашель, озноб, потовиділення;
• порушення діяльності ШКТ;
• біль голови;
• стрибки артеріального тиску;
• нестерпний біль у всьому тілі, м'язові спазми;
• нестабільний емоційний фон, агресія, злість, дратівливість, плаксивість;
• помутніння свідомості, галюцинації, дереалізація.

Чим сильніше проявляється ломка, тим складніше впоратися з нею самотужки. Звернення за допомогою до наркологів — найкраще рішення у такій ситуації, тільки так можна уникнути невідворотних наслідків.

Від яких наркотиків буває ламання

Досвід наркологів говорить про те, що практично будь-який наркотик викликає абстиненційний синдром, тут немає винятків. Тяжкість симптомів залежить від багатьох факторів: особливості організму наркомана, тривалість вживання, обсяг дози, що вживається, і, зрозуміло, вид наркотику.

Найважче проходить ломка від опійних наркотиків - це героїн, метадон, морфін та похідні від них. Тривалість абстинентного синдрому може становити до 10-14 днів, пізніше симптоми ніби згасають, але залишкові явища зберігаються до 2 місяців навіть за активного лікування. Симптоми опіатної ломки відрізняються, але загальні ознаки виглядають так:

• бажання прийняти чергову дозу речовини;
• слабкість, пригніченість, гнітючий стан депресії;
• порушення діяльності ШКТ;
• безсоння, в хвилини короткого сну сняться кошмари;
• симптоми простудного захворювання: чхання, кашель, риніт, озноб, потовиділення.

Надалі симптоми наростатимуть, до тяжкого фізичного стану додаються психічні проблеми: агресія, помутніння свідомості, нестабільний емоційний фон.

Так само важко протікає ломка від сучасних, про “дизайнерських” психоактивних речовин: мефедрон, сіль тощо.

Набагато легше переноситься синдром відміни при відмові від куріння гашишу чи марихуани — найчастіше наркоману навіть не знадобиться медична допомога.

Ломка у такому разі проявляється психоемоційними порушеннями: пригнічений настрій, дратівливість, депресія, надмірна тривожність. У наркоманів зі стажем можуть виявитися соматичні та вегетативні розлади: сухість у роті, спрага, порушення харчової поведінки.

Симптоми наркотичної ломки за видами наркотиків

Тривалість, симптоми та ознаки ломки залежать від того, який наркотик приймає наркоман. У зв'язку з цим у кожному окремому випадку призначається свій метод детоксикації та медикаментозна терапія. При знятті симптомів ломки лікар враховує як вид наркотику, а й стаж вживання, дозування речовини, кратність вживання.

Розрізняють такі види наркотичного абстинентного синдрому:

Героїнова ламка. Перші симптоми починають проявлятись через 4-14 годин після останнього прийому наркотику. Спочатку проступають ознаки застуди - чхання, озноб, потовиділення. Згодом симптоми наростають - людину мучать сильні м'язові та суглобові болі, діарея, блювання. На піку можуть бути психічні девіації. Тривалість ламання становить до 2 тижнів.

Кодеїнова ламка. Триває від тижня до 14 днів.Характеризується тяжкою депресією, безсонням, сильними м'язовими болями. Якщо своєчасно не надати медичної допомоги, кодеїнова абстиненція може закінчитися інфарктом або інсультом.

Метадонова ламка. У середньому триває близько трьох тижнів, симптоми схожі з героїновою ламкою: психічні порушення, агресія, втрата сну, підвищення температури, стрибки артеріального тиску, збій у роботі внутрішніх органів, болі в кістках.

Кокаїнова ламка. Перші симптоми виявляються лише через 2-4 години після останнього прийому наркотику, ломка може тривати до місяця. Людини в цей час переслідують думки про суїцид, проявляються психічні розлади, відбувається серйозний збій у роботі внутрішніх органів та центральної нервової системи.

Амфетамінова ламка. Абстиненція при цьому виді наркотиків протікає з тяжкими симптомами, депресія, пригнічений настрій триває до півтора місяця. Поруч із фізичними симптомами характерні психічні зміни: невиправдана агресія, судомні напади, прострація, дереалізація.

Сольова ломка. Перші ознаки виявляються протягом доби після останнього вживання речовини. Характеризується спалахами агресії, сплутаною свідомістю, неадекватною поведінкою. Порушення роботи внутрішніх органів загрожує розвитком інфаркту чи інсульту.

Наркотичний абстинентний синдром - це комплекс фізичних та психічних симптомів, які можуть призвести до непередбачуваного результату. Це і суїцид, і агресивний напад на інших людей, і неадекватну поведінку, і незворотні наслідки для організму.

Найчастіше, намагаючись впоратися із болісним станом самостійно, наркомани розраховують полегшити свій стан за допомогою алкоголю, знеболювальних засобів, транквілізаторів або чергової дози наркотичної речовини.

Всі ці дії або дають короткочасний ефект або не дають жодного результату. Зрештою ситуація буде лише гіршою, і впоратися з нею під силу лише медикам.

Причини виникнення ломки

Разове вживання психоактивної речовини цілком здатне викликати звикання, передозування, негативний вплив на психіку та фізичне здоров'я. Але якщо пощастить, невелика доза наркотику поступово зруйнується та організм виведе токсини самостійно.

Все набагато ускладнюється при систематичному вживанні психоактивних речовин. У цьому випадку наркотик та продукти його розпаду поступово вбудовуються у біохімічні процеси організму, беручи участь у метаболізмі та обміні речовин. В результаті синтез фізіологічних нейромедіаторів, які беруть участь у передачі нервових імпульсів, зменшується, цей процес повністю або частково заміняють наркотики, що надходять до організму. Щойно наркоман припиняє вживання психоактивних речовин, відбувається комплексний збій у роботі внутрішніх органів та центральної нервової системи. Мозок подає імпульси, на які організм відповідає болісному болю, психічними розладами, соматичними порушеннями.

Залежно від чинників, супутніх вживанню наркотиків (тривалість після останнього прийому дози, стаж вживання, вид, об'єм і кратність прийому наркотику) може стати причиною незворотних змін у здоров'я, вчинення протиправних дій і навіть суїциду.

Психічні реакції при ламанні

Наркотичний абстинентний синдром проявляється настільки тяжкими симптомами, що навіть сам наркоман згодом не може виразно описати свій стан. Людині, далекій від наркотиків та залежності, страшно дивитися на те, як почувається і як поводиться наркоман під час ломки. Тим часом синдром відміни характеризується сукупністю фізичних та психічних ознак, і подібний стан без участі наркологів може тривати місяць та більше.

Сильний фізичний біль, порушення діяльності внутрішніх органів та систем під час ломки супроводжується негативними психічними реакціями. Симптоми психічних порушень можуть відрізнятися у різних людей, проте можна виділити загальні ознаки:

• стрімко наростаючу емоційну напругу;
• втрата інтересу до всього навколишнього, включаючи найближчих людей;
• нестабільний емоційний фон: агресія змінюється плаксивістю;
• безсоння, під час короткочасного сну наркоману сняться кошмари;
• апатія, депресія, неконтрольована агресія;
• схильність до суїциду;

Ознаки психічного розладу змінюються від ломки до ломки. Це від індивідуальних особливостей організму, тривалості вживання наркотиків, наявності поточних захворювань тощо. Крім розладів, перерахованих вище, під час ламання можливі галюцинації, параноя, панічні атаки, маячний стан, різні психомоторні розлади.

Із порушеннями психічного характеру самостійно впоратися неможливо. Обов'язково зателефонуйте у швидку допомогу або зверніться до спеціалізованої наркологічної клініки.

Скільки триває ламання від наркотиків у наркоманів

Однозначно на це питання відповісти складно, оскільки тривалість ломки залежить від кількох факторів і один із них — це вид наркотику.

• Амфетамінова ломка починається через 7-9 годин після останнього вживання наркотику. У першу добу спостерігається безсоння, відчувається сильний біль у небі, стан обтяжується сильною депресією. Залишкові явища тривають до 1,5 місяців.
• Героїнова ламка триває до 2 тижнів. Супроводжується лихоманкою підвищеним потовиділенням, розладом шлунково-кишкового тракту, болісними болями в тілі, психічними розладами.
• Кодеїнова ломка починається першу добу після останнього прийому і триває до 2 тижнів. Супроводжується порушенням дихання, серцебиття, розладом ШКТ.
• Кокаїнова ломка починається через 2-4 години після останнього прийому та триває до місяця. Супроводжується тяжким депресивним станом, який нерідко закінчується суїцидом.
• Метадонова ломка проходить найважче і триває до 2 тижнів. Симптоми багато в чому схожі на героїнову ламку. Психічні розлади можуть закінчитись суїцидом, соматичні порушення загрожують зупинкою серця.
• Сольова ломка супроводжується розладами психічного характеру і може тривати до 2 тижнів. Порушення психіки та фізичного стану можуть призвести до раптової зупинки серця або набряку легень.
• Ломка від гашишу, марихуани. Здебільшого характеризується психологічним дискомфортом, дратівливістю, порушенням харчової поведінки. З боку фізіології – порушення серцебиття та артеріального тиску, сухість у роті, почервоніння очей. Ломання від марихуани триває до 10 днів.

Лише небагато видів ломки (наприклад, від марихуани) можна пережити самостійно. Метадон, героїн, амфетамін, солі та інші речовини так просто не відпустять — буде потрібна обов'язкова участь нарколога.

Чи можна зняти ломку в домашніх умовах

Самостійна боротьба з ламанням мало того, що приречена на провал, непрофесійними діями можна серйозно нашкодити людині. Лікарські засоби, які є в домашній аптечці, не допоможуть, а препарати, за допомогою яких усувається ломка, знаходяться під суворим контролем і виписуються лише за рецептом. Не фахівцеві важко розрахувати потрібне дозування для адекватного лікування. Крім того, ламання - це ризик загострення хронічних захворювань та розвитку раптових патологій серця, судин, нирок, печінки.

Ще один важливий момент: наркомани не готові терпіти важкі фізичні та психологічні страждання від ломки, для них завжди простіше знайти нову дозу та покінчити з цим станом. При наростаючих симптомах абстиненції залежні перестають об'єктивно оцінювати реальність та контролювати свої дії. Також вони не розуміють, що близькі просто щиро хочуть допомогти їм. Виклик нарколога і госпіталізація наркомана до спеціалізованої клініки — це найкраще рішення за обставин, що склалися.

Якщо наркоман непритомний, не втратив зв'язку з реальністю, але відмовляється від лікування в наркологічній клініці, скористайтеся послугою інтервенції. Це мотиваційна бесіда, після якої 90% залежних дають добровільну згоду на лікування.

Лікування ломки від наркотиків у стаціонарі клініки

Ломка - це важкий фізичний та психічний стан, у купіруванні абстинентного синдрому потрібен особливий підхід. Наркологи починають з очищення організму від слідів присутності наркотику та продуктів його розпаду, відновлення емоційного стану, нормалізації органів та систем.

Існує кілька ефективних методів, за допомогою яких наркомана можна позбавити симптомів ломки.

• Детоксикація. Через крапельницю в крові вводяться препарати, які сприяють нейтралізації та виведенню наркотичних речовин та продуктів їхнього розпаду. Детоксикаційний розчин містить фізрозчин, глюкозу, вітамінно-мінеральні комплекси, препарати для нормалізації фізичного та психічного стану людини.
• УБОД (ультрабістра опіоїдна детоксикація) - дієвий метод, завдяки якому відбувається 100% очищення організму від впливу ПАР. Процедура проводиться під наркозом та триває від 8 до 10 годин. Ломка усувається абсолютно безболісно, ​​після процедури людина прокидається і готова прийняти медикаментозну терапію для нормалізації діяльності ЦНС та головного мозку.
• Медикаментозна терапія передбачає використання комплексу препаратів, вкладених у відновлення життєво важливих функцій організму. Ноотропи, антидепресанти, транквілізатори усувають безсоння, нормалізують стабільне емоційне тло.
• Психотерапія - найважливіший етап у лікуванні наркоманії. На курсах психотерапії виявляється причина залежності і підбираються індивідуальні методики, за допомогою яких наркоман зможе протистояти потягу до вживання.
• Апаратна терапія спрямована на відновлення діяльності головного мозку та ЦНС. Завдяки процедурам покращується психоемоційний стан людини — так вона зможе ефективніше протистояти тязі.
• Нерідко наркологи вдаються до кодування. Проводиться медикаментозно чи з використанням психотерапевтичних методик. Процедура або вселяє огиду до вживання наркотиків, або усуває потяг.
• Реабілітація та соціальна адаптація допомагає розпочати життя в соціумі, позбутися страху від життя без вживання ПАР, відновити втрачені соціальні навички.

Лікування залежності від наркотиків - це комплексний підхід, при цьому терапія підбирається індивідуально для кожного пацієнта на основі отриманих відомостей, результатів клінічних обстежень та анамнезу.

Стаціонарне лікування рекомендовано у будь-якому випадку, але якщо залежність перебуває в запущеній стадії, то інших варіантів немає.

Зателефонуйте нам, якщо ваш близький страждає від залежності та болісних ломок. У клініці доктора Лазарєва лікування проводять кандидати медичних наук, використовується сучасне високотехнологічне обладнання та передові психотерапевтичні методики, які дозволяють ефективно та гарантовано допомогти залежній людині.

Чи можна померти від ламання?

Лікарі сходяться на єдиній думці — ламання може призвести до смерті. Причина полягає в особливостях функціонування організму та наявності факторів, при збігу яких абстинентний синдром може спровокувати летальний результат:

• Порушення серцевої діяльності, тахікардія, аритмія. У наркоманів, особливо в ін'єкційних, серце лягає важке навантаження. Через нестачу кисню клітини серцевого м'яза просто гинуть, а уражені клітини не відновлюються — постійне вживання чергової дози не допускає такої можливості. Ломка провокує розвиток сильних м'язових болів, мозок починає сигналізувати серцю про шокову небезпеку, що, у свою чергу, призводить до тахікардії, аритмії і зрештою — до смерті.
• Інфекційний ендокардит чи тромбоз.Знову ж таки, це доля ін'єкційних наркоманів, які не дбають про стерильність шприців. Серцевий клапан засмічується інфекціями, які можуть спровокувати ендокардит. Клапани поступово руйнуються, залишки зруйнованих тканин надходять у кровотік і можуть закупорити судини та легеневі артерії. Смерть у разі настає від тромбозу.
• Цироз печінки, варикозне розширення вен ШКТ — нерідко причина смерті наркоманів під час ламання, що дає сильне навантаження на організм. У цей період можливі внутрішні кровотечі, які і призводять до смерті.
• Фізичне виснаження. Під час ламання їжа - це, про що наркоман думає найменше. При синдромі відміни відсутність достатнього та повноцінного харчування провокує дефіцит необхідних речовин та вітамінів, що сприяють відновленню, в результаті людина просто вмирає від недоліку харчування.

Таким чином, від ломки можна померти, особливо, якщо це ломка від важких ін'єкційних наркотиків. Зрозуміло, якщо говорити про вживання марихуани або гашишу, то тут симптоми ломки будуть проходити трохи інакше, їх вплив на організм виявлятиметься інакше. Зовсім інша річ, якщо це реально небезпечні психоактивні речовини. До смерті може призвести як передозування, а й відсутність чергової дози, тобто. ламання. Саме тому усунення симптомів абстиненції необхідно проводити під контролем медиків і бажано в умовах стаціонару.

Статтю підготовлено лікарем психіатром-наркологом вищої категорії

Кандидатом медичних наук

Експерт центральних ЗМІ з питань психічного здоров'я та проблем із залежностями.

Участь у популярних телевізійних передачах, зйомках науково-популярних та навчальних фільмів, струм шоу та розважальних програмах на різних каналах Російського телебачення.

Як допомогти наркоману під час ломки

Якщо людина вживала наркоречовини, а потім припинила їх прийом, то у неї розвивається синдром відміни (абстиненція). З'являється патологічна симптоматика, хоча відмова від наркоти до порушень не призводить. Через вкрай неприємні симптоми багато хто зривається, тому що їм важко переносити такий стан. Полегшення ломки у наркомана — одне із завдань як оточуючих, так і медичних фахівців, інакше залежний знову почне вживати «зілля».

Механізм впливу наркоречовин

Наркотики - абсолютне зло. Вони викликають цілу низку розладів із боку різних органів прокуратури та тканин, а й підступно привчають організм себе. Тим самим психотропи (сполуки, що впливають на центральну нервову систему і психіку) не дозволяють так легко позбутися їх, провокуючи «ломку».

Механізм впливу різних наркозасобів приблизно той самий. Він пов'язаний із конкуренцією, яку вони влаштовують із так званими «гормонами щастя» — до таких належать дофамін, серотонін та інші нейромедіатори.

Зінков Михайло Сергійович
Лікар нарколог Клініки "ЛордМед"

Нервові клітини мають на поверхні рецептори — чутливі «вирости». При взаємодії нейромедіаторів з такими структурами ті дратуються, у них виникає збудження, завдяки якому клітини одержують певну інформацію.Так, «гормони щастя» взаємодіють із певними рецепторами, за синапсами («точками» з'єднання нейронів друг з одним) у центри мозку надходять сигнали про психологічний добробут людини. "Ломка" та інші порушення відсутні.

Що мається на увазі під «підступним привчанням до себе»? Це означає, що при регулярному вживанні «зілля» формується залежність:

Психічна пристрасть означає, що наркозалежний не хоче відмовлятися від психотропів (хоча й може), бо вони йому «роблять добре». Фізична потяг - свідчення того, що наркоречовина фактично стала повноправним учасником метаболізму в клітинах і тканинах. Навіть якщо людина й хотіла б припинити прийом «зілля», одного бажання вже недостатньо — вона не може, у неї доводиться лікувати ломку.

Чому психологічно складно відмовитися від «зілля»

Причина очевидна при їх прийомі з'являються:

• ейфорія;
• розслабленість;
• покращення настрою;
• психологічне полегшення - відчуття, що всі проблеми зникли (пристрастний не передбачає, що незабаром матиме нову - «ломку»).

При дії певних психотропів з'являються й інші, специфічні емоції:

• емпатія - співпереживання іншим;
• потреба у спілкуванні, налагодженні соціальних зв'язків;
• загострення відчуттів, що формуються завдяки роботі органів чуття. Так, колір здається більш насиченим, запах більш вираженим.

Пристрастю настільки добре, що він не замислюється, що трапиться з ним далі, чи з'явиться абстиненція, як полегшити ломку. Виникають у нього ефекти дуже різні. Так, посилюється суб'єктивне емоційне сприйняття навколишнього світу.Той, хто пристрастився, прийнявши дозу, не тільки відчуває полегшення, але й починає сприймати мистецтво чуттєвіше — воно здасться йому прекраснішим, ніж здається тим, хто не приймає «наркоту». Вживання деяких її видів призводить до того, що глибше сприймається музика (тому психотропами «заправляються» саме на вечірках, дискотеках та концертах). Багато хто переживає барвисті галюцинації:

• літають;
• переходять у незвідані світи;
• бачать барвисті картинки, які не характерні для реалій та сильно контрастують із щоденною рутиною.

Якщо людину довго переслідували невдачі, проблеми, стреси та розчарування, він навмисно шукає способи для:

Одним із таких способів і є прийом психотропних речовин — про наявність патологічних наслідків (у тому числі «ламання») не замислюються. Формується розуміння, що для полегшення не потрібні зусилля та дії, часом вкрай складні — достатньо вжити «зілля», щоб «відпустило» та психологічно полегшало. За таких обставин дуже важко свідомо відмовитися від того, Що рятувало психологічно і викликало почуття полегшення - залежний розуміє, що при відмові від «наркоти» йому знову доведеться переживати неприємні відчуття через проблеми та стреси. Через радісні емоції про «ломку наркомана» на той момент не згадують.

Чому наркотики «прив'язують» до себе фізично

Як виникає «ломка»? Наркозасіб здатний, як і «гормони щастя», взаємодіяти з рецепторами нервових клітин. Воно буквально «відштовхує» нейромедіатори від рецепторів і зв'язується з ними сам, у результаті виникають ті самі, «один на один», приємні відчуття. Клітини:

• розцінюють це як сигнал, що у нейромедіаторах вже немає необхідності;
• починають виробляти їх у меншій кількості.

Оскільки людина постійно потребує «підживлення» радісними емоціями та полегшення душевного стану, вона змушена приймати наркоречовини, бо своїх стимуляторів уже не вистачає. Як тільки він припиняє їхній прийом, організм висловлює своє «невдоволення» патологічною симптоматикою. Такий стан і називається синдромом відміни (Інші назви - абстиненція, «ломка»). Створюються фізіологічні «ножиці» — організм потребує «гормонів щастя», але сам їх уже не виробляє. Чим довше і більше пристрастний приймає наркотики, тим «ломка» сильніша, тим складніше її зняття.

Необхідність відмовитися від психотропів

Чому їх слід кидати навіть якщо і виникне «ломка»? Наркозілля не тільки викликає приємні відчуття та полегшення, але провокує і різні зрушення — причому не лише психічні, а й неврологічні та соматичні.

Психічними зрушеннями є:

• напруженість (почуття, протилежне полегшенню);
• байдужість до речей, які раніше цікавили;
• засмучення;
• похмурість;
• агресивність;
• депресія. Вона може бути вкрай вираженою, оточуючі не знають, як її зняти у близького.

З неврологічних розладів характерні:

• безсоння;
• головний біль;
• запаморочення;
• порушення свідомості — воно може бути на кшталт сутінкового.

Спостерігаються соматичні відхилення з боку:

• серцево-судинної системи - почастішання серцебиття, аритмії, стрибки АТ;
• шлунково-кишкового тракту - нудота, блювання, біль у животі, проноси, запори;
• сечовидільної системи — зменшення кількості сечі, що виділяється, і так далі.

Характерні й інші зрушення - зіниці постійно розширені (незалежно від ступеня освітлення), постійно турбує спрага, волосся і нігті стають ламкими. Стан порушується загалом - спостерігаються млявість, слабкість, розумова та фізична працездатність погіршується.

Але будь-яка спроба відмовитися від вживання «наркозілля» чи навіть зменшити його дозу призводить до того, що організм сприймає відсутність «наркоти» як порушення, з'являється «ломка». Навколишнім доводиться замислюватись, як допомогти під час ломки ближньому, як досягти у нього полегшення, адже розвивається ціла низка патологічних ознак:

• нудота;
• блювання;
• головний біль;
• запаморочення;
• тремор рук, ніг та тулуба;
• судоми;
• агресивність;
• депресія;
• галюцинації;
• сутінковий стан свідомості;
• незрозумілі болі у всьому тілі.

Через «ломку» той, хто пристрастився, навіть готовий для полегшення стану вчинити суїцид, тільки щоб припинити страждання. Фактично залежний опиняється перед вибором — або він продовжує приймати психотропи, а через це наражається на ризик розвитку серйозних захворювань, або відмовляється від «наркоти», що призведе до синдрому скасування. Перенести «ломку» вкрай складно, тому багато хто схиляється до першого варіанту.

Як допомогти наркоману при «ломці»

Постраждалі від абстиненції намагаються досягти полегшення самостійно у домашніх умовах. Але методи часто допомагають так само, як «мертвому припарку». Тому без втручання кваліфікованих фахівців не обійтися. За бажанням пацієнта він може бути госпіталізований, або ж допомогу йому надасть бригада медиків, яка приїде на виклик.Фахівці здатні впоратися з морфіновою, амфетаміновою, кокаїновою ламкою та іншими видами абстиненції.

Насамперед, слід провести якнайшвидше детоксикацію — вона означає виведення наркотичної сполуки та її метаболітів (продуктів розщеплення). При ломці для цього залучають інфузійну терапію - внутрішньовенно-краплинно вливають велику кількість кристалоїдних та колоїдних розчинів. Вони фільтруються у нирках, разом із сечею виходять і токсини.

Також вводять медикаментозні препарати, які дозволять позбавити пацієнта найнеприємніших ознак «ломки». Використовуються при симптоматиці:

• ЦНС - нейролептики, транквілізатори, антиконвульсанти, седативні;
• серцево-судинної системи – антигіпертензивні, антиаритміки, серцеві препарати;
• шлунково-кишкового тракту - спазмолітики і так далі.

Зверніть увагу: Щойно пацієнт відчув полегшення, із ним проводять сеанси психотерапії. Вони потрібні, щоб позбавити психічної прихильності до психотропного засобу. Пристрастю вселяють думку, що психологічного полегшення можна досягти без ризиків для здоров'я.

Література:

1. Капцан А., Борохов А. Клінічний алгоритм діагностики та лікувальної тактики у пацієнтів із підозрою на вживання психоактивних речовин. - Медична сестра, №3, 2016.
2. Абетова А.А., Мельдеханова М.Т. Деякі аспекти клініки та динаміки постабстинентного періоду у хворих на опійну наркоманію. - Бюлетень сибірської медицини, №3, 2009. - С. 113.
3. Тріщинська М.А., Хрикін В.М. Використання атропіну при структурованому лікуванні опіатного синдрому абстинента. - Медицина невідкладних станів, №5 (52), 2013.