Чому можуть виникати болі в печінці і що можна зробити?

Печінка - найбільша залоза в людському організмі, і її захворювання тяжко позначаються на здоров'я в цілому. При цьому вона дуже чутлива і вкрай схильна до різних патологій, яких сучасна медицина налічує до півсотні. На відміну від більшості інших захворювань, порушення функціонування цієї залози виявляються у вигляді больових відчуттів лише у найважчих та занедбаних випадках. Саме тому так важливо при перших ознаках дискомфорту в області печінки звернутися до лікаря.

Сильні болі в печінці відчуваються на пізніх стадіях розвитку таких важких захворювань, як гепатити, цироз, рак. Больові відчуття пов'язані з розтягуванням капсули печінки, сама залоза не має нервових закінчень або, як кажуть лікарі, «точок болю». Інакше кажучи, біль – ознака те, що печінка вже серйозно вражена.

Це корисно знати!
Печінка – другий за масою орган людського організму (≈1,5 кг) після шкіри (≈11 кг) та перша за величиною травна залоза, здатна виробляти до 1 літра жовчі на добу, що виконує понад п'ять сотень функцій, головними з яких можна назвати метаболічну , або ферментну (жировий, вуглеводний, білковий, мінеральний, пігментний обміни), дезінтоксикаційну (нейтралізація шкідливих речовин) та депонуючу.

Патології печінки, що ведуть до болючих відчуттів, розвиваються з наступних причин:

• Хронічні та гострі інтоксикації (отруєння):
  • алкоголем;
  • металами (свинець, кадмій, миш'як, мідь, залізо та інші);
  • лікарськими препаратами (протитуберкульозними, сульфаніламідними, протисудомними, противірусними, стероїдними та іншими);
  • отрутами біологічного (рослинного та тваринного) та технологічного (пестициди, інсектициди, альдегіди, феноли та інші) походження.

  Основними захворюваннями печінки є печінкова недостатність, гепатоз, токсична поразка, гепатит, цироз, рак. За даними Європейської асоціації вивчення печінки, хронічним захворюванням цього органу піддається нині близько 30 мільйонів європейців. У Росії, де завжди гостро стояла проблема алкоголізму, ситуація не краща: Всесвітня організація охорони здоров'я повідомляє, що 40% наших співгромадян мають фактори ризику алкогольної поразки печінки, 27% – неалкогольної жирової хвороби печінки.

  Щороку лише від раку печінки у всьому світі помирає понад мільйон людей. Тому слід уявляти ознаки печінкових патологій і вживати заходів до запобігання їх розвитку. Як мінімум, якщо у вас "болить" печінка після прийому алкоголю, потрібно терміново звернутися до лікаря. Такий простий висновок, на жаль, робить не кожен.

  Майте на увазі!
  Порушення роботи печінки спричиняють важкі ускладнення. Так, підвищена вироблення холестерину посилює ризик виникнення інфаркту міокарда, цироз печінки веде до варикозного розширення вен шлунка і стравоходу, при перенесених гепатитах страждають на жовчовивідні шляхи.

  Як зрозуміти, що «болить» печінка? Ознаки проблем із печінкою

  Проблеми з печінкою на ранніх стадіях проявляються у вигляді неспецифічних симптомів, які легко прийняти за симптоми інших захворювань.Хворі втрачають апетит, стають млявими та дратівливими, спостерігаються загальне погіршення самопочуття, підвищена схильність до алергії. Це пов'язано з тим, що печінка перестає повною мірою переробляти та виводити токсини, що веде до отруєння організму. Насамперед від цих процесів страждає мозок і нервова система, що й тягне у себе перелічені патологічні прояви.

  Нагромадження в крові білірубіну проявляється зміною кольору шкіри та білків очей – вони стають жовтими. Це захворювання називають жовтяницею. Жовтяниця – головна ознака проблем із печінкою.

  Про явну потребу в обстеженні свідчать також такі симптоми:

  • біль у правому підребер'ї – можливе збільшення розмірів печінки;
  • суттєва зміна маси тіла у той чи інший бік, підвищений рівень холестерину, стілець м'якої пастоподібної консистенції – можливе порушення жирового обміну;
  • почуття тяжкості, дискомфорту в животі – різні порушення травлення, нестача ферментів та інше;
  • гіркота у роті, нудота – ознаки інтоксикації чи холестазу;
  • необгрунтоване здавалося б підвищення температури чи озноб.

  Чим раніше будуть виявлені проблеми з печінкою, тим простіше її відновити. Експерти Всесвітньої організації охорони здоров'я наголошують, що низка захворювань простіше запобігти за наявності достатньої інформації про них та завдяки профілактичним заходам.

  "Болить" печінка: що робити?

  Проблемами печінки займається лікар-гастроентеролог чи гепатолог. Щоб точно діагностувати патологію печінки та ступінь її розвитку насамперед потрібні:

  1. Біохімічний аналіз крові (виявлення запалення, застою жовчі, маркерів гепатиту).
  2. Аналіз сечі на білірубін.
  3. УЗД печінки для визначення її розмірів, структури та еластичності тканин. У разі потреби лікар може призначити КТ чи МРТ.
  4. Біопсія печінки – паркан тканин для аналізу – проводиться для більш точної діагностики захворювань печінки.

  За результатами обстеження лікар може призначити медикаментозну терапію та дієту. Відновити печінку можливо як у стаціонарних, так і в домашніх умовах, проте на запущених стадіях захворювань часто потрібна госпіталізація, можливо навіть хірургічне втручання, гострий період також не передбачає амбулаторного лікування.

  Головне правило!
  Якщо у вас спостерігаються сильні болі, тяжкість у правому підребер'ї або в животі, у жодному разі не приймайте анальгетики! Біль свідчить про серйозне захворювання, яке може вимагати термінового втручання. Знеболювальні засоби може призначити лише лікар після виявлення поточної клінічної картини. Самостійний прийом таблеток здатний утруднити діагностику та створити додаткове навантаження на печінку. При сильних болях спричиняйте бригаду швидкої допомоги.

  Медикаментозні препарати при болях у печінці

  Лікування печінки за допомогою медикаментів має бути продуманим. Насамперед необхідно усунути (зупинити) запальний процес, а потім відновити пошкоджені клітини печінки – гепатоцити. Без цього будь-які лікувальні заходи щодо печінки будуть безглузді. Для відновлення гепатоцитів використовуються препарати на основі наступних речовин або їх поєднання:

  • Гліциризинова кислота має протизапальну, антиоксидантну та антифібротичну дію.Численні клінічні дослідження (31 з яких є рандомізованим і є «золотим стандартом» дослідження лікарських препаратів) підтвердили ефективність та безпеку гліциризинової кислоти при лікуванні алкогольної та неалкогольної жирової хвороби печінки. Доказова база дозволила включити цю лікарську речовину до рекомендацій Азіатсько-Тихоокеанської асоціації з вивчення печінки (APASL) та дозволити її для медичного застосування Європейським медичним агентством (EMA). У Росії єдиним лікарським складом, який включений до розділу «Препарати для лікування захворювань печінки» Переліку життєво необхідних та найважливіших лікарських препаратів для медичного застосування, є поєднання гліциризинової кислоти та фосфоліпідів.
  • Фосфатидилхолін (Ця речовина займає більшу частину у складі есенціальних фосфоліпідів) – основний структурний елемент клітинних та внутрішньоклітинних мембран, здатний відновлювати їх структуру та функції при пошкодженні, надаючи цитопротекторну дію. Прийом цієї речовини допомагає нормалізувати білковий та ліпідний обміни, запобігти втраті гепатоцитами ферментів та інших активних речовин, відновити детоксикувальну функцію печінки, загальмувати формування сполучної тканини, знижуючи ризик виникнення фіброзу та цирозу печінки. Фосфатидилхолін відноситься до групи холиносодержащих лецитинів.

  Це цікаво!
  Найбільша кількість фосфатидилхоліну (у складі лецитину) міститься в яєчному жовтку, а максимальна концентрація гліциризинової кислоти була виявлена ​​в корінні солодки.Власне, і російське найменування ця кислота успадкувала від солодки, яка латиною пишеться «Glycyrrhiza».

  Дієта при хворобах печінки

  Слово «дієта» не повинно вас лякати: при хворобах печінки страждає апетит, тому лікарі наполягають, щоб їжа була не тільки корисною, а й смачною. Потрібно підвищити вміст у раціоні легко засвоюваного білка та клітковини, а також вітамінів та мінеральних речовин. Бажано вживання натще або у складі каш «живих» рослинних олій – лляної та оливкової, а також приготування вівсяного киселю. На функцію печінки сприятливо впливають певні види лікувальних мінеральних вод. Харчування має бути регулярним, 5-6 разів на день, кожні 1,5-2,5 години. Дозволені молочні продукти, нежирні м'ясо та риба, овочі, фрукти, квашена капуста, крупи, борошняні вироби, мед, варення. З обережністю слід вживати вершкове масло, яйця, сири, ковбаси, помідори. Слід повністю виключити морозиво, шоколад, алкоголь, маринади, спеції, жирні продукти, фастфуд. Основна мета дієти - зниження навантаження на печінку та травний тракт.

  Засоби народної медицини

  Народна медицина має відповіді на всі питання, тільки не завжди вони є правильними. Звичайно, вона "знає" і що робити, якщо "болить" печінка. Але народні засоби слід застосовувати дуже обережно і лише після консультації з лікарем. Слід пам'ятати, що давні методи лікування з'явилися на той час, коли висока смертність нікого не дивувала. Якщо ви прочитали якийсь особливо екстравагантний народний рецепт, краще відразу про нього забути.Майте також на увазі, що перевірені народні засоби - такі, як напої з цикорію і на основі м'яти, настій чистотілу або календули, мед розторопші, прополіс - скоріше відносяться до області підтримуючої дієти, ніж до активної терапії. Лікарських заходів вони не замінять, а в неправильних дозуваннях можуть і нашкодити як печінці, так і іншим органам. Не соромтеся зайвий раз поставити запитання лікарю, щоб підібрати додаткові заходи для відновлення печінки та отримати від них позитивний ефект.

  Спосіб життя

  Спосіб життя при захворюваннях печінки повинен бути скоригований у бік зниження впливу будь-яких токсинів. Стреси, куріння, прийом алкоголю, вживання фастфуду, роботу на шкідливих виробництвах слід виключити. Прогулянки на свіжому повітрі, легкі фізичні навантаження, позитивні емоції допоможуть одужанню. Показано санаторно-курортне лікування.

  Біль у печінці

  Визначити, що означають болі у правому підребер'ї і чи болить саме печінка, може лише фахівець. Часто пацієнти, запевняючи, що страждають від хвороби печінки, навіть не знають де вона знаходиться, а при обстеженні у них виявляють захворювання сусідніх органів. Дізнатися, як болить печінка корисно всім, оскільки в тілі людини роботу цього органу через незамінність і постійність можна порівняти тільки з серцевим м'язом.

  Навіщо потрібна печінка та де вона знаходиться?

  Печінка у людей — непарний багатофункціональний орган, що відноситься до паренхіматозних, що означає відсутність порожнини всередині, повне заповнення тканинами та клітинами. Її не даремно називають «біохімічною фабрикою».

  Саме тут синтезується маса необхідних підтримки здоров'я речовин (білки, вітаміни, гормони, засоби для згортання крові та антизгортання, імунного захисту). Це орган, що постачає енергію для життя клітин, депо крові. Одночасно займається переробкою шлаків, позбавляє організм токсичних речовин, бере участь у травленні.

  Розташування можна визначити, як верхній правий кут черевної порожнини. Спереду прикрита ребрами. Найвища точка знаходиться на рівні п'ятого ребра. Нижній край зазвичай трохи виступає з правого підребер'я. Лівою часткою печінка йде в епігастральну зону і розташовується над шлунком.

  На задній поверхні має ямки, які щільно входять верхній полюс правої нирки і головка підшлункової залози. Нижньою гранню прикриває жовчний міхур із протоками та вигин дванадцятипалої кишки.

  Щоб точно дізнатися, де болить печінка, необхідно з'ясувати, з якого боку починається біль, куди поширюється, її характер, супутню симптоматику.

  
  Анатомічні структури, що знаходяться в районі печінки, за своєї патології або функціонального збою дають болі в загальній зоні

  Механізм больового синдрому

  Усередині печінки знаходяться печінкові клітини (гепатоцити), судини, жовчні протоки. Уся структура поділяється на часточки. Вони відсутні нервові закінчення. І все ж у питанні «чи може хворіти печінка» лікарі впевнені, що може, але біль формується не в паренхімі органу, а в нервових рецепторах глісонової капсули, що оточують його.

  Для цього орган повинен збільшитись у розмірах (набряк, переповнення кров'ю, запалення, новоутворення) та розтягувати капсулу. Інтенсивність болю безпосередньо залежить від сили натягу.Біль у печінці може бути пов'язаний із зовнішнім тиском на капсулу та очеревину з боку збільшених «сусідів».

  Інший варіант - перехід запальної реакції на прилеглі листки очеревини (перигепатит), дуже багатої на нервові закінчення. Причини болю в печінці можуть бути пов'язані з патологією самого органу або оточуючих, розрізняють функціональні та органічні.

  Чому виникають болі в печінці?

  Причини болю в печінці функціонального характеру, на відміну від органічних, знімаються після припинення дії подразнюючого фактора, відпочинку, нормалізації харчування або заспокійливих процедур. До них відносяться:

  • алкогольна інтоксикація при одноразовому прийомі спиртовмісних напоїв;
  • фізична перенапруга;
  • стресовий стан;
  • переїдання жирної, м'ясної їжі;
  • безконтрольний прийом медикаментів

  До органічних причин можна віднести всі захворювання печінкової паренхіми. Вони порушують структуру гепатоцитів, викликають некроз і заміну на сполучну тканину, що не функціонує. Чому болить печінка у конкретної людини, можна дізнатися лише після докладного обстеження. Детальніше відмітні ознаки та перебіг захворювань ми розглянемо нижче.

  Характеристика больових відчуттів

  Біль у печінці має різну «забарвлення», її пацієнти описують з емоційним відтінком, що підкреслює тривалість страждань людини.

  Ниючі та тягнучі болі

  Якщо хворий вказує, що «Ниє в підребер'ї праворуч», слід розуміти - процес має хронічний перебіг, часто запущений. Функціональні болі не бувають ниючими. Зазвичай одночасно турбує почуття тяжкості після їди та фізичних навантажень або без причини.

  Тупий біль, що тягне, поширюються догори і в спину (в область шиї, лопатки, плече). Посилюються при хвилюваннях, нахилах. Супроводжуються нудотою, здуттям живота, відрижкою, нестійким випорожненням. Поява жовтяничності склер і шкіри передбачає перехід захворювання на гостру стадію, можливо без досить вираженої інтенсивності болю. У пацієнтів розвивається слабкість, свербіж шкіри.

  
  Кровопостачання печінки повністю залежить від стану загального кровотоку, клітини страждають від гіпоксії, венозного застою.

  Тупі болі

  Біль тупого характеру найбільш схожий на патологію гепатобіліарної системи. Фіброзна капсула розтягується по всій поверхні, тому біль не має яскравої локалізації. Диференціювати захворювання можна за допомогою обстеження.

  Одночасно слід враховувати інші симптоми. Наприклад, при новоутвореннях тупий біль супроводжує схуднення, ознаками печінкової недостатності, виражений вже в пізній стадії хвороби.

  Інтенсивний біль

  Про високу інтенсивність больового синдрому говорять визначення «сильний» та «гострий біль». Посилення болю після періоду «поболювання» пов'язане з пухлиною, кістою, абсцесом печінки, що росте. Необхідно звернути увагу на характер температури (швидке піднесення з ознобом і різкий спад при абсцедуванні), втрату апетиту, розлади випорожнень, помірну жовтушність склер.

  Гепатити не викликають сильних болів. Вона пов'язана з нападом жовчнокам'яної хвороби. Виникає раптово, локалізується посередині правого підребер'я, супроводжується блюванням. Іррадіює в міжлопаткову область, у праву ключицю, плече, низ живота. Триває до доби, стихає поступово.

  Схожі болі викликають: розрив кісти печінки, напад панкреатиту, ниркова колька праворуч, апендицит у жінок під час вагітності.

  Біль пульсуючого характеру

  Хвиляста пульсація відповідає частоті серцевих скорочень. Це можна зрозуміти, поклавши одну руку на область підребер'я, а іншу на пульс. Можлива при пороках серця (недостатність тристулкового або аортального клапанів). При збільшенні печінки її можна бачити коливання м'язів.

  Рідкісна патологія - аневризму печінкової артерії теж супроводжується пульсуючим болем. Застій при недостатності кровообігу спричиняється ліпким перикардитом, мітральним стенозом.

  Переповнення кров'ю центральних вен веде до підвищення тиску в портальній системі та кисневому голоду гепатоцитів. Печінка значно збільшується, виникає некроз у центрі часточок, заміна на сполучну тканину (кардіальний цироз). Хворі скаржаться на виражену тяжкість, нудоту. Поєднується жовтяничність та ціаноз шкірних покривів.

  Різкі болі

  Різкий біль у печінці не є ознакою ураження печінкової тканини. Це властиво гострому холециститу. Біль іррадіює праворуч і вгору, в шию, нижню щелепу, лопатку. Виникає раптово, супроводжується ознобом, підвищенням температури, блюванням. Приступ жовчної кольки провокується тряском, фізичним навантаженням, порушенням дієти.

  
  Якщо рух каменя відбувається по звуженій протоці, викликається гострий біль без температури та блювання.

  Додаткові симптоми болю

  Якщо болить печінка, то обов'язково є симптоми, що вказують на збій роботи паренхіми, порушення травлення, обмінних процесів.Найчастіше болі посилюються після вживання жирних страв, алкоголю, бігу, фізичного навантаження.

  Ознакою болю в печінці можуть бути:

  • дратівливість, слабкість, апатія;
  • відрижка з тухлим запахом;
  • свербіж шкіри;
  • нудота;
  • пожовтіння склер та шкіри;
  • темна сеча;
  • сірий кал;
  • головний і м'язовий біль (у спині та ногах);
  • судинні «зірочки» (телеангіектазії) на обличчі, животі, плечах, грудях;
  • схильність до кровоточивості ясен;
  • у чоловіків перше місце виходить скарга на статеву слабкість, а й у жінок — на безпліддя.

  Головна небезпека хвороб печінки полягає у слабко вираженій симптоматиці. Пацієнти звертаються до лікаря на стадії незворотних змін (жирової дистрофії, цирозу). При хронічному перебігу болю взагалі можуть бути відсутніми.

  Доводиться враховувати, які симптоми пов'язані з вторинною патологією сусідніх органів та щодо них встановлювати діагноз. Цим займаються кваліфіковані лікарі. А пацієнти мають орієнтуватися, коли біль у районі печінки потребує швидкого виклику «Швидкої допомоги».

  Термінова допомога лікаря необхідна, якщо:

  • зняти біль домашніми засобами не вдається;
  • з'явилося блювання з жовчю;
  • біль у підребер'ї праворуч носить ріжучий характер, виник раптово;
  • помітно пожовтіння склер та шкіри;
  • значно зросла температура.

  Як виявляються функціональні причини болю?

  Порушення функції можливе при обтяжуючому вплив факторів, людина може навіть не здогадуватися, що болить печінка.

  Алкогольна інтоксикація

  Навіть одноразовий прийом значної кількості спирту викликає тяжку інтоксикацію. При болях у підребер'ї праворуч на ранок після випивки печінка виконує завдання з переробки етилового спирту і страждає сама:

  • за допомогою ферменту алкогольдегідрогенази розщеплює його до малотоксичних речовин;
  • частина гепатоцитів піддається токсичному впливу і може працювати;
  • додаткове навантаження викликається закускою з багатою жирною м'ясною їжею, гострими стравами;
  • прийом лікарських засобів від головного болю та знімають похмілля шкідливий для органу.

  
  У таких випадках для лікування болю в печінці пропонуються гепатопротектори, вони сприяють відновленню клітин

  Дія підвищених фізичних навантажень

  Часто при спробі зайнятися фізичними вправами, бігом, тривалою ходьбою люди скаржаться, що «захворіло під ребрами праворуч». Це стає причиною відмови від занять. Тривала відсутність фізичної активності призводить до детренованості організму.

  При бігу у печінці накопичується підвищений обсяг венозної крові. Особливо страждають люди, хто не звик правильно дихати. Вони діафрагма не сприяє перекачування крові з венозного русла. Гостро збільшення розмірів перетягує капсулу, тому людина відчуває біль.

  Для подолання симптому та продовження занять рекомендується:

  • короткий відпочинок, тоді біль зникне самостійно;
  • продумати поступове збільшення навантаження та техніку дихання;
  • немає за 2 години до тренувань.

  При передозуванні ліків

  Безконтрольний прийом лікарських засобів, особливо антибіотиків (з групи макролідів, пеніцилінів, цефалоспоринів), заспокійливих та стимуляторів нервової системи, призводить до накопичення токсичних речовин у печінці. Продукти розпаду виводяться з організму із жовчю. При цьому вони встигають порушити в'язкість жовчі в густіший бік, викликати застій та порушення відтоку.

  
  У похилому віці звичайні дозування лікарських засобів можуть стати токсичними.

  Токсична дія може викликати індивідуальну непереносимість, наявність захворювання, про яке людина не здогадується. З'являються болі, здуття живота, жовтяниця, свербіж шкіри. Практично симптоми можна розцінювати як гострий медикаментозний гепатит. Для формування досить тижневого терміну.

  Лікувати такий стан слід скасуванням усіх препаратів та застосуванням гепатопротекторів. Швидко з'являється позитивний результат. Органічні ураження печінки можуть бути запального та іншого характеру. Ми зупинимося на деяких із них.

  Болі при гепатитах (гострих та хронічних)

  Запалення печінки, що триває до півроку, вважається гострим гепатитом. Лікарі інфекціоністи займаються виявленням та лікуванням гострих вірусних гепатитів. Гепатит A - починається як респіраторне захворювання з підвищення температури, головного болю, слабкості.

  Ниючі болі в печінці виникають через 3 тижні. Замість них, можливе почуття тяжкості, здуття живота. Жовтяниця з'являється на 2-4 день. На її тлі стан пацієнта покращується. Усі ознаки поступово зникають, людина одужує.

  Гепатит B - триває до двох місяців. Больовий синдром наростає поступово від ниючого характеру до тупого почуття тяжкості. Початок із підвищення температури, загальної слабкості, млявості. Характерно збільшення печінки, ознаки жовтяниці.

  При гепатиті D типових симптомів немає, він супроводжує гепатиту В, переноситься легше. Гепатит E - відрізняється, крім ознак інтоксикації, сильними болями в області печінки та над пупком. Іноді з болючого синдрому починається захворювання. Лікар-інфекціоніст призначає лікування залежно від форми.

  Вірусні гепатити B і C відомі своїм переходом у хронічний перебіг. Що можна зробити для запобігання небажаній трансформації, не завжди залежить від бажання пацієнта та лікаря. Болі в правому підребер'ї носять постійний характер, у деяких посилення лише при порушенні дієти та прийомі жирної їжі.

  Локалізація неточна: пацієнти відзначають болі то епігастрії, то області пупка. Можлива нудота та блювання, метеоризм, почуття дискомфорту, виявляються всі симптоми гепатиту. Причина підтверджується за біохімічними тестами крові, аналізами сечі, виявленням маркерів, УЗД. За потреби проводять комп'ютерну томографію.

  Найнесприятливіший варіант, коли хвороба протікає безсимптомно і виявляється вже на стадії цирозу печінки.

  Що робити при болю в печінці та як лікувати захворювання докладніше можна дізнатися у цій статті.

  Цироз печінки та біль

  Цироз печінки - хвороба, що порушує структуру та функцію печінкової паренхіми. Захворювання відрізняється незворотним характером: ділянки печінкової тканини замінюються рубцями. Прогресування призводить до печінково-ниркової недостатності.

  
  Заміна на рубцеву тканину відбувається поступово, замість часточок формуються щільні горби.

  Болі у печінці тупого характеру постійні. Розрізняють кілька видів цирозів:

  • алкогольний – викликаний хронічним алкоголізмом;
  • вірусний - результат хронічного вірусного гепатиту;
  • медикаментозний – при токсичному впливі ліків;
  • первинний біліарний – викликає патологія спадкового типу;
  • застійний – при серцевій недостатності.

  На тлі болю з'являються інші ознаки: помірне підвищення температури, різка слабкість, втрата ваги, збільшення живота (асцит) при випоті рідини з судин у черевну порожнину, жовтяничність та свербіж шкіри, розширення поверхневих околопупкових вен, інтоксикація головного мозку з психічними змінами. Біопсія підтверджує діагноз, що дозволяє встановити ступінь втрати функції печінки. У лікуванні потрібний гемодіаліз, трансплантація органу.

  Болі при стеатозі

  Захворювання викликане метаболічними порушеннями, внаслідок яких гепатоцити наповнюються жировими включеннями та руйнують нормальну структуру тканини. Стеатоз частіше спостерігається у хронічних алкоголіків, опасистих людей, при порушенні обмінних процесів (цукровий діабет). Болі в печінці супроводжують активацію процесу, мають тупий характер. Добре знімаються при нормалізації харчування, відмові від алкоголю.

  Новоутворення печінки

  При доброякісному характері пухлини (аденоми, вузлова гіперплазія, гемангіоми, кісти) починають викликати болі у разі значного зростання, здавлювання паренхіми та розтягування капсули зсередини. За типом болюча, постійна. Можливі нудота та блювання.

  Рак печінки теж тривалий час супроводжується ниючим болем, але при цьому у пацієнта підвищена температура, немає апетиту, наростає слабкість, постійно здутий живіт. Печінка збільшена, пальпація посилює біль.

  Якщо болить печінка у людини, яка перенесла операцію з приводу різних злоякісних пухлин, то з ймовірністю можна підозрювати метастази. Подібні болі завжди викликані термінальною стадією онкозахворювань інших органів (шлунка, кишківника, молочної залози, стравоходу, легенів, головного мозку, підшлункової залози).

  Найчастіше метастази в печінку дають рак шлунка, товстого кишечника, легень, стравоходу. Болі постійні, обтяжуються температурою, втратою ваги, слабкістю, нудотою, асцитом. Не буває болю при метастазуванні злоякісної пухлини передміхурової залози, гортані, яєчника, матки, нирки та сечового міхура.

  Діагноз ставиться виходячи з УЗД, комп'ютерної чи магниторезонансной томографії, дослідження біоптату.

  
  Лікування раку тільки хірургічне, обсяг операції вибирається індивідуально для кожного пацієнта, до комплексу входить хіміотерапія та опромінення зони печінки.

  Болі в області під печінкою

  Відчуття при захворюваннях підпечінкових органів дуже схожі на біль у печінці. До них можна віднести:

  • напад апендициту;
  • правосторонню ниркову кольку;
  • позаматкову вагітність та аднексит у жінок;
  • холецистити;
  • хвороби кишечника (Крона, виразковий коліт, глистяна інвазія).

  Іноді доводиться диференціювати біль із остеохондрозом. Окрему розмову про болі в печінці можна вести при травматичних ушкодженнях органу, паразитарних захворюваннях, абсцесах.

  Існує безліч хвороб та поразок, якими займаються різні фахівці. Починати обстеження слід із звернення до терапевта. Затягування загрожує втратою здатності до одужання.

  Як вгамувати біль у печінці

  Співавтор(и): Raj Vuppalanchi, MD. Доктор Радж Вуппаланчі – вчений-гепатолог, викладач медицини в Медичній школі Університету Індіани та директор відділення клінічної гепатології в IU Health. Має понад 10 років досвіду, займається клінічною практикою, лікує пацієнтів із різними захворюваннями печінки в Університетській лікарні Індіанаполісу.Закінчив подвійну ординатуру в Медичній школі Університету Індіани: з клінічної фармакології та з гастроентерології та гепатології. Сертифікований з терапії та гастроентерології Американською радою з терапії, є членом Американської асоціації дослідження захворювань печінки та Американської гастроентерологічної колегії. Його пацієнт-орієнтовані дослідження присвячені пошуку нових методів лікування різних захворювань печінки, а також використанню неінвазивних методів діагностики для виявлення фіброзу печінки (транзієнтна еластографія) та портальної гіпертензії (визначення щільності селезінки).

  Кількість джерел, використаних у цій статті: 14. Ви знайдете їх список унизу сторінки.

  Кількість переглядів цієї статті: 46 139.