Легка форма коронавірусу: симптоми та перебіг по днях
Коронавірус - велика родина РНК-вірусів, що викликають розвиток захворювань людей і деяких тварин. Останній рік у кожного жителя планети на слуху є представник коронавірусів SARS-CoV-2, який спровокував розвиток пандемії коронавірусної інфекції COVID-19 (КВІ, КОВІД-19).
Захворювання не має гендерної та вікової схильності, може протікати у різних ступенях тяжкості та формах – від безсимптомної течії до гострого респіраторного синдрому та двосторонньої пневмонії. Далі буде розглянуто всю інформацію про легку форму COVID-19.
Загальна інформація про коронавірус
Ранні випадки КОВІД-19 пов'язували з пташиним ринком в Ухані (провінція Хубей у Китаї), вважаючи, що перше зараження людини походить від тварин. На даний момент відомо, що людина – єдине джерело інфекції, у тому числі йдеться і про період інкубації (час від моменту зараження до появи першої симптоматики).
Захворювання має аерозольно-краплинний та контактно-побутовий механізм передачі. Хворий виділяє інфікований секрет з дихальних шляхів (великі та дрібні краплі при чханні, розмові). Крім того, що ці краплі вдихає здорова людина при спілкуванні (аерозольно-краплинний шлях передачі), вони також потрапляють на поверхні навколо. Далі спрацьовує контактно-побутовий механізм передачі: особа контактує з поверхнями руками та «переселяє» вірус на свої слизові оболонки.
[tds_info] Важливо! Відомо, що передавати вірус можуть і ті люди, у яких хвороба протікає у безсимптомній формі, тобто носії вірусу.
Декілька фактів про збудника COVID-19:
- відноситься до II групи патогенності, як і збудники важкого гострого респіраторного синдрому (SARS-CoV) та близькосхідного респіраторного синдрому (MERS-CoV);
- вхідними воротами є клітини верхніх дихальних шляхів, шлунка та кишечника;
- імунітет після захворювання по відношенню до інших представників сімейства коронавірусів нестійкий, можливе повторне інфікування.
Виразність та тяжкість проявів КОВІД-19 залежить від інфікуючої дози вірусу та особливостей організму людини (віку, роботи імунної системи, наявності супутніх хронічних хвороб).
Симптоми коронавірусу у легкій формі у дорослих та дітей
У середньому перші симптоми виявляються через 5-7 днів із моменту зараження коронавірусом. Тривалість інкубаційного періоду – 2 тижні. Для легкої форми захворювання характерний безсимптомний перебіг або розвиток симптоматики типу ГРВІ (гострої респіраторної вірусної інфекції) з ураженням верхніх дихальних шляхів.
Характерні скарги пацієнтів (у більшості випадків):
- температура тіла нижче 38 про;
- сухий кашель;
- слабкість;
- відсутність апетиту;
- біль та/або першіння у горлі;
- нежить та/або закладеність носа;
- втрата/зниження нюху.
Температура тіла у дорослих може бути нормальною або субфебрильною (37,1 - 38 о С), іноді вище 38 про С, але не більше 5 днів. Прояви інтоксикації у вигляді нездужання, слабкості, пітливості. Спостерігаються катаральні симптоми: почервоніння горла, першіння, закладеність носа, кашель. Задишка при легкій формі КОВІД-19 відсутня, оскільки легенева тканина не порушена (за винятком поодиноких випадків).
Частота дихальних рухів – менше 20 за хвилину, сатурація – більше 95.Як правило, на КТ та рентгені легень зміни відсутні, супутні захворювання за типом цукрового діабету, артеріальною гіпертонією, ішемічною хворобою серця тощо. відсутні. Частота серцевих скорочень – 60-80 ударів за хвилину у пацієнтів старше 5-річного віку. В аналізі крові показники лейкоцитів, нейтрофілів та тромбоцитів у межах норми.
Статистика говорить про те, що у кожного другого пацієнта з КВІ захворювання протікає без симптоматики, а у 80% пацієнтів із підтвердженим діагнозом хвороба розвивається на кшталт риніту, фарингіту.
[tds_note]На замітку: Відсутність скарг не виключає можливість зміни на КТ легень при візуалізації.[/tds_note]
У дітей легкий перебіг хвороби може виявлятися:
- гіпертермією;
- відсутністю апетиту;
- болем у горлі;
- сухим чи вологим кашлем;
- нудотою;
- болем у животі;
- проносом;
- шкірними висипаннями;
- втратою чи зниженням нюху.
Перебіг хвороби без температури
Одна з теорій, чому може підвищуватися температура тіла, виглядає так. Гіпертермія – це нормальна реакція організму на влучення чужорідного агента, імунна система починає боротьбу з патогенами та вірусами. При попаданні коронавірусу на слизові оболонки на його шипах виробляються специфічні речовини, які розцінюються клітинами організму людини як корисні. Саме ці речовини дозволяють збуднику захворювання проникати у здорові клітини.
Імунна система просто не розцінює вірус, як щось, що необхідно знищити, а отже, не відповідає підвищенням гіпертермії. Це не зовсім нормальна реакція, оскільки для вироблення інтерферону (речовина, яка активує клітинні білки, що блокують розмноження вірусу), необхідна температура вище 37 градусів.
Також відсутність гіпертермії може свідчити про розвиток атипової форми КОВІД-19. Найчастіше захворювання без гіпертермії проявляється у людей похилого віку. Однак відомі випадки, коли відсутність симптоматики не відповідала тяжкості хвороби та серйозності прогнозу. Наприклад, натомість з'являвся делірій, сплутаність свідомості, марення, галюцинації, зниження артеріального тиску. Фахівці й думати не могли, що ці ознаки розвивалися внаслідок інфікування коронавірусом SARS-CoV-2.
Перебіг хвороби без кашлю
Розвиток COVID-19 без кашлю та інших типових проявів робить діагностику скрутною. Наприклад, відомі випадки захворювання, при якому пацієнти скаржилися на підвищення температури, свербіж та висипання на шкірі. Дещо пізніше виникала задишка, яка й дозволяла запідозрити КВІ, але кашель так і не з'являвся. Таку симптоматику можна віднести до атипової форми захворювання.
Також відсутність кашлю може бути свідченням розвитку запалення у верхніх дихальних шляхах, наприклад, на кшталт риніту або назофарингіту. У разі кашель може зовсім з'явитися чи виникнути пізніше, якщо інфекція «опуститься» нижче.
Диференційна діагностика
Легку форму коронавірусної інфекції слід диференціювати з ГРВІ, грипом, вірусними гастроентеритами, туберкульозом, катаральним періодом кору, атиповими пневмоніями. Критерії диференціальної діагностики розглянуті у таблиці.
| Діагноз | Обгрунтування щодо диференціальної діагностики | Діагностика | Критерії виключення діагнозу |
| Грип | Підвищення температури тіла та озноб, біль у м'язах і тілі, катаральні прояви | Наявність РНК вірусу грипу в мазку з носоглотки (ПЛР-дослідження) | Негативний тест на КОВІД-19, виражений нежить, відносний лімфоцитоз |
| Катаральний період кору | Гіпертермія, озноб, катаральний синдром | Наявність специфічних антитіл IgM в ІФА | Наявність кон'юнктивіту, специфічний висип, плями Бєльського-Філатова-Копліка, негативний тест на КОВІД-19 |
| Атипова пневмонія (хламідійна, мікоплазмова) | Підвищення температури, озноб, катаральний синдром | Наявність специфічних антитіл IgM в ІФА | Повільний розвиток симптоматики, негативний тест на КОВІД-19 |
| Туберкульоз | Кашель, гіпертермія, слабкість | Наявність ефекторних Т-клітин, що реагують на стимуляцію антигеном Mycobacterium tuberculosis, наявність кислотостійких бактерій у мокротинні | Негативний тест на КОВІД-19, маркери ДНК Mycobacterium tuberculosis при ПЛР-дослідженні |
| Вірусні гастроентерити | Поразка шлунково-кишкового тракту (за типом атипової форми коронавірусу) | Виявлення антитіл до збудника при ПЛР-аналізі калових мас | Негативний тест на КОВІД-19 |
Окремо варто сказати про диференціальну діагностику легкої форми коронавірусу, ГРВІ та грипу.
| Критерії диференціальної діагностики | КВІ (легка форма) | Грип | ГРВІ |
| Інкубаційний період | 2-14 днів, у середньому – 5 днів | Не більше 3 днів | Не більше 3 днів |
| Гострий початок | Ні | Є | Ні |
| Температура | Відсутня чи субфебрильна | Може досягати 39-40 о С | Субфебрильна |
| Слабкість | Є | Є | Є |
| Задишка | Відсутня | Іноді | Іноді |
| Кашель | Може з'являтися, а може бути відсутнім | Часто | Рідко |
| Чихання | Ні | Ні | Часто |
| Біль у суглобах | Іноді | Часто | Часто |
| Нежить | Рідко | Іноді | Часто |
| Пронос | Рідко | Іноді | Ні |
| Біль у горлі | Іноді | Іноді | Часто |
Чи пропадає нюх
Найчастіше аносмія (відсутність нюху) розвивається саме на тлі легкої форми коронавірусної інфекції, коли вірус уражає верхні дихальні шляхи.Статистика каже, що порушення у роботі нюхового аналізатора на фоні COVID-19 характерні для 60% пацієнтів. Хворі можуть не звернути увагу на розвиток симптому, оскільки асоціюють втрату можливості розрізняти запахи з використанням судинозвужувальних крапель для носа.
Нюх може пропадати не повністю, тоді такий стан називається гіпосмією. У людей похилого віку часто розвивається гіперосмія – нездорове посилення нюху, у якому навіть незначні запахи «чуються» у гіпертрофованому варіанті. Існують і інші стани, які можуть розвиватися за КВІ:
- Паросмія – спотворене сприйняття запахів.
- Кокосмія - відчуття тих запахів, які не існують, простіше кажучи, нюхові галюцинації.
[tds_note]На замітку: Здатність відчувати запахи зазвичай повертається через кілька тижнів. Робота нюхового аналізатора може відновлюватися поступово чи раптово.[/tds_note]
Паралельно з аносмією часто виникає гіпогевзія – порушення сприйняття смаків. Хворий відчуває лише основні характеристики їжі (гостре, солоне, солодке, кисле), але не може відрізнити різноманітність смаків.
Скільки днів триває захворювання
Тривалість легкого перебігу КВІ – приблизно 10 днів. У перші 1-3 дні підвищується температура тіла, виникає слабкість, зникає апетит, може з'являтися закладеність носа та першіння у горлі. У цей час у низки пацієнтів зникає нюх і можливість розпізнавати смаки. Пік розвитку симптоматики посідає 5-6 день.
Далі температура тіла знижується до норми і не підвищується, може приєднуватися кашель. Аносмія та гіпогевзія все ще присутні. До 10-го дня зникає слабкість та сонливість, відновлюється апетит та активність (останнє особливо стосується дітей).Можливість розрізняти смаки та запахи відновлюється до 14-18 дня. У деяких хворих період реабілітації триває до 1,5-2 місяців.
Лікування легкої форми коронавірусної інфекції
Пацієнти з безсимптомним та легким перебігом коронавірусу лікуються амбулаторно, тобто у домашніх умовах. Лікування вдома можливе, якщо:
- відсутні симптоми тяжкого перебігу хвороби (задишка, висока температура, відчуття здавленості у грудній клітці);
- родичі, які проживають на одній території з хворим, не належать до групи ризику;
- є окреме приміщення/кімната, де можна ізолювати пацієнта з коронавірусом;
- пацієнт не має хронічних захворювань;
- відсутня вагітність;
- пацієнт не старше 65 років;
- показники стану хворого такі: частота дихання менше 20 за хвилину, сатурація більше 95%, температура менше 38 градусів.
За хворим закріплюється медичний співробітник, який у перший день підтвердження діагнозу відвідує його вдома, розписує схему лікування, пояснює, у яких випадках потрібно терміново звернутися за медичною допомогою, розповідає членам родини хворого, як убезпечити себе. Пацієнт підписує згоду на лікування в домашніх умовах, а також отримує інформацію від медичного співробітника про те, що залишати місце карантину протягом 14 днів самому хворому та родичам, які проживають з ним на одній території, заборонено.
Якщо хвора – дитина, за нею закріплюється медична сестра з поліклініки за місцем проживання. Вона дзвонить батькам та уточнює стан пацієнта двічі на день. Дільничний педіатр або сімейний лікар повинен дзвонити не менше 1 разу на 5 днів, якщо тест позитивний, але симптоми відсутні, а за наявності проявів хвороби – 1 раз на 2 дні.
Загальні принципи терапії
Важливо дотримуватися режиму бадьорості та сну, нормалізувати нічний відпочинок. Вдень краще бути активним, оскільки тривалий постільний режим може призвести до розвитку ускладнень. Слід пити щонайменше 2,5 л води щодня, трав'яні чаї, морси, компоти.
Важлива рекомендація – щоденне провітрювання приміщення, де знаходиться хворий. Якщо враховувати, що вона не має права виходити на вулицю, слід хоча б таким чином забезпечити її достатньою кількістю кисню.
[tds_info]Важливо! Самолікування неприпустиме. Тільки лікар може правильно диференціювати діагноз, оцінити наявність протипоказань, стан пацієнта та підібрати необхідну схему терапії.[/tds_info]
За відсутності симптомів вибирають спостережну тактику. З препаратів рекомендують лише імуномодулятори та вітаміни. Обов'язковим є щоденний контроль сатурації, температури тіла та артеріального тиску, частоти пульсу та дихання.
Пацієнти з легкою формою захворювання знімаються з медичного контролю за відсутності гіпертермії та регресії респіраторних проявів понад 3 дні. Проведення повторного ПЛР-дослідження або комп'ютерної томографії легень не потрібне.
- Профілактика, діагностика та лікування нової коронавірусної інфекції (COVID-19). Тимчасові методичні рекомендації МОЗ РФ (https://minzdrav.gov.ru/).
- Коронавірусна інфекція - COVID-19, 10-а редакція зі змінами від 15.07.2020. МОЗ РК.
- Interim Clinical Guidance for Management of Patients with Confirmed Coronavirus Disease (COVID-19). U.S. Department of Health and Human Services (https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/hcp/clinical-guidance-management-patients.html).
- Стопкоронавірус.рф - Офіційний інтернет-ресурс для інформування населення з питань коронавірусу (COVID-19) (https://стопкоронавірус.рф).
Додати коментар Скасувати відповідь
Для надсилання коментаря вам необхідно авторизуватись.
Як змінюються симптоми COVID-19 день за днем, симптоми дельта-штаму та омікрон-штаму
Приблизно у 80% пацієнтів коронавірусна інфекція протікає в легкій формі. Однак це зовсім не означає, що перед нами типове сезонне ГРВІ. симптоми коронавірусу у дорослих днями.
Що таке COVID-19
Designed by WHO, CDC/ перекладено редакцією medvisor
COVID (COronaVIrus Disease 2019) розшифровується як "Коронавірусна інфекція 2019 року" (за часом появи перших хворих). року захворюваність COVID-19 набула характеру пандемії (зі статистикою можна ознайомитися нижче).
Проявляється хвороба як типова вірусна респіраторна інфекція, проте, з потенційно тяжкими наслідками у вигляді ураження легеневої системи та загострення хронічних захворювань.
Попри помилкову думку, яку породили ЗМІ на початку пандемії, пневмонія не є визначальним симптомом COVID-19.
До речі, ви можете дізнатися про свій обсяг легень, скориставшись нашим безкоштовним калькулятором. Для цього потрібно скористатися повітряною кулькою та дотримуватися інструкцій на сторінці. Результати будуть доступні онлайн.
Як і інші респіраторні віруси, SARS-CoV-2 передається через вдихання дрібних частинок від хворих при кашлі, чханні та розмові. Віріони можуть осідати на будь-яких поверхнях і переноситися в слизову оболонку рота при прямому контакті з ними. Відомо також, що вірус залишається життєздатним у стільці хворих, проте не зафіксовано жодного випадку зараження фекально-оральним шляхом.
"Вхідними воротами" для коронавірусу служать епітеліальні клітини дихальних шляхів та альвеол, а також клітини ендотелію судин. Для проникнення збудник використовує свої шипи-пепломери, якими приєднується до ангіотензиперетворюючого ферменту 2-го типу (АПФ II) на поверхні клітин.
Як допоміжну мішеню SARS-CoV-2 використовує також фермент тирозин-протеїнкінази. Це може пояснювати, чому у деяких людей COVID-19 протікає у тяжкій формі з ураженням легень.
Статистика хворих на коронавірус COVID-19 в Росії та світі на сьогодні
(Клікніть по кнопці "Докладніше", щоб переглянути інтерактивну карту з актуальною статистикою захворюваності COVID-2019 на сьогоднішній момент)
Типові ознаки COVID-19 у людини
Згідно з Тимчасовими методичними рекомендаціями з коронавірусної інфекції МОЗ РФ, у хворих найчастіше спостерігають кілька симптомів. Підозрю на COVID-19 (без підтвердження лабораторним аналізом) ставлять за наявності цих ознак:
- Спека та лихоманка, температура вища за 37,5 °С;
- Головний біль;
- Сухий кашель, убога мокрота при відхаркуванні;
- Задишка, відчуття закладеності у грудній клітці;
- Насичення крові киснем (показник SpO2 за показаннями пульсоксиметрії) менше 95%;
- Біль у горлі;
- Закладеність носа чи помірна ринорея;
- Повна чи часткова втрата нюху (аносмія, гіпосмія);
- Слабкість, м'язові болі;
- Блювота, діарея;
- Висипання на шкірі;
- Шум і дзвін у вухах (Тіннітус).
Designed by NHS/ перекладено редакцією medvisor
Не обов'язково, що у вас буде весь цей набір симптомів, особливо, якщо COVID-19 протікає легко
Проте хвороба підступна, і може будь-якої миті перекинутися в легені, тому дуже важливо уважно відстежувати своє самопочуття.
Стадії коронавірусної інфекції COVID-19 (таблиця)
Інкубаційний період інфекції (вірусоносійство)
Безсимптомний перебіг хвороби
Активне захворювання (легка форма)
- Сухий кашель;
- Підвищення температури;
- Втрата нюху;
- Біль у горлі та грудях;
- М'язові болі (міалгія);
- Невелика гіпоксемія (насичення киснем близько 93%) та задишка.
Активне захворювання (важка форма)
- Висока температура;
- Можлива вторинна бактеріальна інфекція;
- Сильна гіпоксемія (насичення киснем близько 88%);
- Сильна задишка;
- Потрібне підключення до апарату ШВЛ.
Вірусний кліренс (очищення)
Поступове поліпшення здоров'я. При тяжкому перебігу хвороби можливі ускладнення з боку дихальної системи, серцево-судинної системи, неврологічні порушення.
Течія COVID-19 по днях
Ми розглянемо середньостатистичну картину зараження та стадії хвороби, які є у більшості заражених. Його можна використовувати як свого роду щоденник хворого на коронавірус.
Перша порада, яку можна дати у цій ситуації: не ігноруйте жодних симптомів. Через гнітючу епідеміологічну обстановку будь-яке нездужання потрібно розцінювати як початок COVID-19
1 день
Так званий продромальний (латентний) період коронавірусу, який легко сплутати зі звичайною застудою. Виникають легкі респіраторні симптоми. Починається біль у носоглотці, виникає відчуття начебто щось свербить у носі та горлі. Можуть розпочатися напади чхання та невеликий нежить. Якщо оглянути горло на світ, можна виявити невелику почервоніння. Загалом, ви напевно не раз проходили через це, коли хворіли на застуду. Стан дуже неприємний, але ще не настільки критичний, щоб звалитися в ліжко і відпоюватись гарячим морсом.
Продромальний період коронавірусної інфекції COVID-19 може тривати до 2 діб, але найчастіше погіршується самопочуття за кілька годин. Наприклад, вранці ви прокинулися з болем у горлі та нездужанням, а вже надвечір піднялася температура і почався кашель
- Інкубаційний період дуже індивідуальний. Перші симптоми covid-19 у дорослого можуть з'явитись на 2–14 добу після зараження (середній показник 5–7 діб);
- Відразу ж зателефонуйте до поліклініки за місцем проживання або на «гарячу лінію» Департаменту охорони здоров'я у своєму регіоні, проконсультуйтеся, як діяти далі;
- Напевно вам запропонують зробити ПЛР-тест (мазок з носоглотки), однак, його не має сенсу робити на початковому етапі хвороби - велика ймовірність помилково-негативного результату;
- Залишайтеся вдома та виходьте з дому лише за потребою.
Designed by NHS/ перекладено редакцією medvisor
Дні 3-5
Самопочуття стає гіршим. Саме в цей період у пацієнта починаються нездужання, озноб, підвищується температура, може початися сухий кашель. Це найпоширеніші симптоми COVID-19 згідно з даними ВООЗ.
З'являється ще одна характерна ознака – міалгія, тобто сильна ломота у м'язах та зв'язках.
Приблизно у 15% пацієнтів з'являються неспецифічні гастроентерологічні симптоми:
- Зниження апетиту на фоні нездужання;
- Діарея;
- Біль у животі;
- Іноді блювання.
COVID-19 має ще одну характерну ознаку – спочатку часткову, а потім повну втрату нюху (аносмія). Щоправда, діагноз на цій підставі вам все одно ніхто не поставить. Запахи пропадають приблизно 4 день хвороби. Частина пацієнтів скаржиться, що нюх так і не відновлюється до кінця.
Дуже важливо у ці дні відстежувати насичення крові киснем по пульсоксиметру. Падіння SpO2 нижче 93% із високою температурою – показання до госпіталізації
У легкій формі COVID-19 проходить приблизно через тиждень, проте нездужання, озноб, слабкість і кашель можуть зберігатися довше.
Дні 6–8
Designed by wayhomestudio/freepik
Якщо одужання не настало, то ближче до кінця першого тижня стан починає погіршуватися. На тлі сухого кашлю розвивається сильна задишка. Температура може піднятися до 39 ° С і від. Найнебезпечніші симптоми ковіда, що вказують на вірусну пневмонію:
- Гострий біль при вдихах. Вона може віддавати під лопатку чи груди;
- Неможливість вдихнути на повні груди;
- Здавлююче відчуття, сором'язливість у грудях;
- Тахікардія, пітливість;
- Сильна слабкість на тлі високої температури, галюцинації та марення;
- Блідість шкіри, синюшність губ через гіпоксемію.
На цей час SpO2 падає нижче 90%. Частота дихальних рухів збільшується до 30 за хвилину. Це загрозливий стан, який потребує підключення до ШВЛ.
За статистикою гіпоксемія (SpO2<88%) при COVID-19 розвивається більш ніж у 30% пацієнтів. Це дуже високий показник для респіраторних вірусних інфекцій
День 14
До кінця другого тижня пацієнти, які перенесли ковід-асоційовану пневмонію, найчастіше йдуть на виправлення. Однак приблизно 5% переходять у критичний стан із розвитком важких ускладнень:
- гострий респіраторний дистрес-синдром;
- Гостра дихальна недостатність;
- Септичний шок;
- Стійка фебрильна лихоманка.
Дні 14-19
Критичний момент у лікуванні. Пацієнт вже, як правило, не може дихати самостійно, тому підключений до ШВЛ шляхом інтубації, тобто через трубку трахеї. За статистикою, якщо людина дійшла до цієї стадії, ймовірність смерті становить 50%.
У тих, хто вижив, з'являються незворотні структурні зміни в легенях. Також можливі серйозні ускладнення з боку серцево-судинної системи (міокардит, тромбоз глибоких вен, ймовірність інфаркту), неврологічні порушення
Симптоми дельта-штаму коронавірусу
Новий індійський штам коронавірусу почав активно циркулювати у грудні 2020 року, а приблизно до літа 2021 витіснив колишні. Принаймні російські лікарі зазначили, що хвороба сильно видозмінилася і стала агресивнішою.
Змінилася і клінічна картина:
- Аносмія (втрата нюху) мало зустрічається;
- З'явився нежить;
- Сухий кашель перестав бути визначальним симптомом;
- Пацієнти все частіше скаржаться на шлунково-кишкові симптоми (діарея, блювання, спазми у животі, нудота);
- При пневмонії хвороба розвивається швидше, хворих частіше доводиться інтубувати. Так, у людини, що надходить з 20% ураження легень та гіпоксемією, вже через дві доби відсоток ушкодження тканин сягає 35-40%;
- Тяжкий перебіг COVID-19 все частіше діагностують не у літніх людей, а у пацієнтів працездатного віку (35-50 років).
Єдиний метод профілактики дельта-штаму – це вакцинація. Не слід сподіватися на набутий імунітет та антитіла, вірус навчився успішно їх обходити. Якщо ще не прищепилися, ви у групі ризику!
Штам омікрон: його симптоми і чим він небезпечний
Новий варіант коронавірусу SARS-CoV-2 був уперше виявлений у ПАР у листопаді 2021 року і, судячи з попередніх наукових даних, незабаром стане домінуючим у світі, витіснивши навіть дельту. Чим же він такий примітний?
Насамперед у омикрона знайдено велику кількість мутацій у шиповидному S-білку - тому, яким вірус "чіпляється" за живу клітину і проникає всередину. Це означає, що він краще та ефективніше обходить імунний захист і більш заразний. Вже підраховано, що омікрон приблизно в 46 разів заразніший за дельту. А ось чи небезпечніший він, сказати складно. Статистичних даних поки що мало, щоб робити однозначні висновки
Що стосується симптомів омікрон-штаму, то, судячи з попередньої інформації з Великобританії, починається він, як і належить ГРВІ, з типової тріади:
- Біль у горлі;
- Нежить;
- Головний біль, температура.
- Кашель у омікрона трапляється рідко.
Однак англійські вчені виявили і кілька дивних особливостей у тому, як протікає хвороба:
- Головний біль приходить першим. Вони давлять, пульсують, колючі, причому виникають симетрично;
- Нежить зустрічається не у всіх пацієнтів, а приблизно в 60% випадків, що супроводжується нападами чхання, що типово швидше для алергії, ніж для COVID-19;
- Біль у горлі за своїм характером практично не відрізняється від звичайної застуди;
- Кашель переважно сухий, мокрота мізерна;
- Слабкість та міалгія, властива ГРВІ, при зараженні омікроном також незначна.
Активна фаза хвороби, як підрахували дослідники, триває 5-6 діб, тобто як звичайна застуда. Загалом, омікрон оцінюють як "лайт-варіант" дельти. До того ж, судячи з клінічних звітів, заражаються ним як вакциновані, і невакциновані.
Те, як протікає новий варіант інфекції, вселяє обережний оптимізм. Епідеміологи ще на ранньому етапі пандемії попереджали, що коронавірус SARS-CoV-2 залишиться з нами назавжди так само, як вірус грипу. Очевидно, омікрон і демонструє, що він вписався в людську популяцію і циркулюватиме у форматі звичайного ГРВІ без жахів на кшталт пневмонії та цитокінового шторму.
Але не будемо робити поспішних висновків: у США одна людина вже померла від нового штаму омікрон. До того ж, сьогодні потрібно уважно відстежити, як він поводитиметься на нещепленій популяції і на людях з імунітетом від щеплення. Ймовірно, легка течія зумовлена саме вакцинопрофілактикою, яка у Великій Британії на дуже високому рівні.
У січні 2022 року можна констатувати, що омікрон став головним варіантом коронавірусу у світі, витіснивши дельту. Захворюваність нині зростає практично у всіх країнах. У Росії, якщо вірити оцінкам епідеміологів, на них перехворіє кожен другий.
Як діяти, якщо ви підозрюєте у себе COVID-19?
У переважній більшості випадків пацієнтів із COVID-19 не госпіталізують, тому:
- Насамперед дзвоніть у поліклініку за місцем проживання та викличте лікаря додому. Докладно опишіть усі свої скарги, чи мешкає з вами хтось ще;
- Під час відвідування лікаря також опишіть самопочуття, за потреби візьміть лікарняний лист, здайте мазок на коронавірус;
- У жодному разі не збивайте температуру, якщо вона тримається нижче 38,5 градусів! Ваш імунітет бореться з вірусом, дайте йому виконувати свою роботу. В іншому випадку є ненульова можливість загнати інфекцію глибше і заробити пневмонію;
- Ізолюйтеся в квартирі, попередьте друзів, рідних та роботодавця про своє захворювання. Особливо важливо повністю виключити контакти з літніми родичами та знайомими;
- Зареєструйтесь на порталі Держпослуг у своєму регіоні, результати аналізів будуть доступні в особистому кабінеті;
- Обов'язково купіть пульсоксиметр і регулярно знімайте показання. Будьте особливо пильними, якщо вже перенесли пневмонію або страждаєте на будь-які хронічні захворювання (астма, ХОЗЛ, ССЗ, аутоімунні і т.д.);
- При гіпоксемії (сатурація стійко нижче 93%, задишка, сильний кашель, висока температура) дзвоніть дільничному лікарю та «швидку допомогу» (103);
- Як правило, контрольний мазок на коронавірус роблять на 8-9 добу після зараження. Результати аналізів доступні через день. Якщо до вас ніхто не прийшов, телефонуйте до поліклініки;
- Навіть якщо ви почуваєтеся добре, а повторний аналіз дав негативний результат, режим самоізоляції слід дотримуватись ще не менше тижня. Перехворілі на COVID-19 продовжують бути заразними від 1 до 8 діб.
