Добове холтерівське моніторування ЕКГ
Холтерівське моніторування ЕКГ застосовують у тих випадках, коли традиційна електрокардіограма не дає повної картини функціонування серцевого м'яза. Добовий моніторинг серця проводиться протягом 24 годин, і весь цей час триває безперервне спостереження за серцевою діяльністю, зміною пульсу та артеріального тиску. Для здійснення процедури, ясна річ, не підходить стандартний кардіограф.
Реєстрація даних проводиться спеціальним приладом – рекордером, який пацієнт носить із собою. Основна мета моніторування ЕКГ - простежити за роботою головного м'яза організму в активному режимі, тобто коли ведеться звичний спосіб життя.
Це інструментальне обстеження вже має довгу історію та успішний багаторічний досвід використання. Вперше подібний метод тестування було застосовано у 70-х роках минулого століття вченим Н.Холтером. У зв'язку з цим холтерівське моніторування, ціна на яке не така висока, як на альтернативні діагностичні процедури в області серця, має велику популярність і відмінну репутацію.
Особливості проведення добового моніторування ЕКГ
На тіло обстежуваного кріпляться датчики електроди. Це абсолютно безболісно (застосовується спеціальна клейка стрічка) і нешкідливе для організму. Щоправда, чоловіки при необхідності повинні видалити волосяний покрив на грудях, тоді фіксація параметрів стане точнішою, а після процедури буде простіше від'єднати електроди. У звичайній практиці використовують 3-5 каналів для відстеження, але кількість датчиків може досягати і 12. Відповідно змінюються якість та спектр відомостей обстеження.
Датчики з'єднані з рекордером, футляр з яким можна розмістити на плечі чи поясі.
Існує два типи моніторування ЕКГ:
- фрагментарний (застосовується під час нападу аритмії);
- повномасштабний.
Лікар нагадає пацієнту, що при носінні рекордера потрібно утриматися від відвідування великих магазинів та інших установ, де встановлені рамки металошукача. Крім того, до приладу не повинна потрапити вода, так що з водними процедурами теж доведеться почекати.
На час моніторування ЕКГ звичайне життя пацієнта не зупиняється, навпаки, рекомендується реалізовувати всі звичні турботи та відносини. В окремих випадках лікарем можуть бути приписані фізичні вправи, щоб відстежити, як працює серце у ритмі бігу, нахилів, ходьби сходами. Обстежуваний заповнює спеціальний щоденник, куди вносить перелік своїх дій та пов'язаних з ними відчуттів. Наприклад, під час:
- зарядки (тобто фізичної напруги);
- сніданку;
- відпочинку;
- роботи;
- втоми чи погіршення стану.
У цьому обов'язково необхідно вказувати тимчасової період всіх показників.
Показання до добового моніторування ЕКГ
Дане обстеження зазвичай призначається після отримання кардіограм, інформативність яких бажає кращого. Пацієнти з нижченаведеною симптоматикою піддаються ЕКГ за Холтером:
- перебої серцевого ритму, уповільнена робота серцевого м'яза;
- часті випадки запаморочення, непритомності;
- перевірка функціональності кардіостимулятора;
- підозра на ішемію (виражається в тому, що пацієнт відчуває печію, біль за грудиною).
Також дане обстеження виконується як контроль за призначеними лікувальними заходами.
Суворих протипоказань до процедури немає, хіба що шкірні патології, що заважають приєднання електродів.
Плюси тестування з Холтера
Позитивні моменти холтерівського моніторування, ціна якого варіюється в залежності від місця розташування медичного закладу, полягають не лише у простоті та доступності. Не вдаючись до складних процедур лікар отримує інформативні дані про роботу серцевого м'яза, відстежує можливі збої при природних для пацієнта умовах. Автоматична обробка параметрів недостатньо ефективна, тому якщо пацієнт самостійно звернувся до центру, де йому провели холтерівське моніторування, ціна на аналіз результатів повинна бути включена в обстеження, фахівець зобов'язаний ретельно перевірити всі показники.
СМАД добовий моніторинг тиску показання, як проводять, результати
Для проведення діагностики пацієнт у ранковий час відвідує медичний заклад. Перед тим, як зробити установку приладу, необхідно зробити електрокардіограму та виміряти показники АТ. Якщо значення не перевищують норму, то фахівець здійснює кріплення пристосування.
Манжета фіксується в зоні передпліччя на неробочій руці таким чином, щоб її положення не зазнавало змін протягом усього періоду дослідження. На пояс закріплюється міні-комп'ютер, що дозволяє зчитувати та записувати необхідну інформацію.
Також пацієнту можуть надіти електроди холтерівського монітора, що дозволяє проводити паралельне обстеження серця протягом доби.
Прилад здійснює безперервну роботу з періодичним підкачуванням повітря у манжету.
Після того, як пацієнт отримає всі необхідні рекомендації, він вирушає додому і займається своїми звичайними справами.
Які дії потрібні при носінні приладу
При проведенні добового моніторингу тиску важливо поводитися відповідним чином, про що розповідає лікар при встановленні апарату, і правильно носити прилад. .
У той час, коли відбудеться черговий автоматичний замір АТ, людина має простежити за тим, щоб м'язи її перебували в розслабленому стані, а рука розташовувалася вздовж тулуба.
Важливо не думати про те, що проводиться вимірювання показників, оскільки це може спотворити достовірність результатів. Нічний сон також має бути спокійним. Не можна допускати думок про дослідницький процес.
У тому випадку, якщо вимір розпочався під час руху, потрібно зупинитися та простежити за положенням руки.
Ведення щоденника
Крім того, що протягом дня з певною періодичністю здійснюється автоматичний замір артеріального тиску, важливим є також ведення щоденника пацієнта, в якому фіксуються всі події, що виконуються досліджуваним протягом доби.
Фахівці рекомендують записувати відомості щодо:
- глибини та тривалості сну;
- числа пробуджень;
- стани самопочуття;
- фізичних та емоційних навантажень;
- вживання їжі;
- прийому медикаментозних препаратів;
- присутності деяких клінічних симптомів, таких як запаморочення, непритомність або віщує їх стан, болючість у ділянці серця, падіння зору та інші.
Після закінчення обстеження лікар звіряє дані моніторингу та запису скарг. Це дозволяє встановити ситуації, що провокують підвищення показників АТ, та підібрати найбільш оптимальну схему терапевтичних заходів.
Підготовка до процедури
Проведення ніякої спеціальної підготовки не потрібне.Прийом або скасування лікарських препаратів напередодні та в день дослідження повинні бути обов'язково узгоджені з лікарем.
Добове моніторування АТ у жодному разі не можна проводити в день виконання інтенсивних діагностичних обстежень, у тому числі взяття крові для різних аналізів, рентгенівського обстеження, а також фізіотерапевтичних процедур.
Щоб моніторинг АТ показав об'єктивну картину, дуже важливо правильно підготуватися до виконання цієї процедури. І тому слід неухильно дотримуватися наведених нижче рекомендацій: . Простежити за наявністю належної зарядки реєстратора АТ на період проведення процедури
- Простежити за наявністю належної зарядки реєстратора артеріального тиску на період проведення процедури. При використанні батарейок подумати, чи вистачить на 1 добу безперебійного функціонування.
- Підключити реєстратор до ПК та запрограмувати його під індивідуальні дані пацієнта. Також необхідно встановити функціональний режим пристрою. З цією метою визначають інтервал, через який проводитиметься вимірювання АТ.
- Необхідно поміряти коло передпліччя. Це потрібно для здійснення оптимального вибору підходящої пневмоманжети, що підійде пацієнту.
- Встановити апарат, призначений для добового моніторування артеріального тиску.
- Манжету фіксують до передпліччя руки. Відповідно, для правшів використовують ліву руку, а лівшам – кріплять до правої. З метою уникнення усунення під час процедури необхідно надійно зафіксувати. Іноді для цього застосовують двосторонні диски, що мають при цьому липку поверхню.
- Велике значення має правильне та своєчасне проведення інструктажу.Це допоможе пацієнту вибрати правильну поведінку під час обстеження.
- Під час виконання автоматичного вимірювання показників АТ важливо стежити, щоб рука розташовувалась виключно вздовж тіла, а м'язи її були максимально розслаблені.
- Не варто під час проведення думати про показники чи цікавитись ними. Це допоможе уникнути впливу стресових факторів на результат обстеження.
- Вночі гіпертоніку однозначно потрібно спати, не орієнтуючись на поточний процес виміру, оскільки це може призвести до отримання недостовірних результатів. Якщо людина раптом почув сигнал про початок чергового виміру артеріального тиску, йому потрібно зупинитися, опустити свою руку із закріпленою на ній манжетою вниз і розслабитися. Саме в такій позі необхідно чекати на завершення вимірювання.
Потрібно обов'язково вести під час моніторингу, у якому відзначатимуться всі види діяльності, якими людина займається протягом доби. І не тільки, ще треба відзначати час і відчуття, які супроводжують здійсненні навантаження. Цей документ є принципово важливим, оскільки містить цінну інформацію про добовий моніторинг АТ.
Протипоказання до процедури
Безпечна процедура не завжди призначається фахівцем, що лікує: причина – погана переносимість дослідження, порушення провідності та підвищення систолічного артеріального тиску (показник більше 200). Якщо попереднє добове моніторування тиску показало погані результати, процедуру повторно не призначають. Протипоказана діагностика такого типу хворим із пошкодженням плеча, суглобів або людям зі шкірними захворюваннями на передпліччя.Фіксація апарата може спричинити погіршення стану шкіри (посилення дерматиту).
Прямим протипоказанням до процедури є зниження активності тромбоцитів та зменшення їх кількості. Захворювання крові під час загострення повністю виключає СМАД: призначаються інші безпечні методи дослідження артеріального тиску. Не використовують методику на пацієнтах із травмами рук, щоб не погіршити стан верхніх кінцівок. Психологічні причини (фобії та страхи) є вагомою причиною для виключення СМАД як процедури для комплексного дослідження АТ.
Достовірність методики
Чи реально обдурити СМАД, щоб не служити в армії? У зв'язку з тим, що останніми роками багато юнаків з тих чи інших причин не хочуть служити в армії, вони використовують багато хитрощів, щоб отримати медвідвід від служби. Так, наприклад, багато хто, ще навчаючись у старших класах школи, починає звертатися до терапевтів зі скаргами на «високий тиск» і погане самотність, хоча це не відповідає дійсності. Підвищити тиск перед прийомом лікаря нескладно - досить фізичного навантаження (біг, присідання та ін), але високі цифри АТ у призовника на прийомі наштовхнуть лікаря на думку про необхідність дообстеження. Зокрема про використання СМАД.
Знову ж таки, досягти підвищеного рівня артеріального тиску при СМАД нескладно, але обдурити лікаря, який проводив або отримав результати, практично неможливо. По-перше, це пов'язано з тим, що багато призовників намагаються підвищити тиск у нічний час, а, як правило, у осіб молодого віку, навіть мають гіпертонію, тиск у нічний час нормалізується.По-друге, при навантаженнях порівняно з тиском зростає і частота серцевих скорочень, що здебільшого фіксується на моніторуванні ЕКГ. Тому лікар, побачивши синусову тахікардію разом із підвищенням АТ, швидше за все, замислиться про достовірність методики, і призначить інші методи дослідження, можливо, навіть у стаціонарі.
Деякі особи призовного віку використовують нікотин і напої, що містять кофеїн, у великих кількостях, а іноді навіть алкоголь у день дослідження. Такі коктейлі з кофеїну та безперервних навантажень протягом доби неодмінно відіб'ються на серці та судинах молодої людини, і можуть призвести до серцево-судинної патології надалі. Тому краще не ризикувати та провести дане обстеження у звичайному режимі. Зрештою, служба в армії не така шкідлива, як можливі ускладнення, пов'язані з підвищенням тиску під дією кофеїну, алкоголю та непосильних фізичних навантажень, до яких через незнання вдаються молоді люди з метою «відкосити» від армії.
Є випадки, коли, навпаки, пацієнт хоче обдурити СМАД, щоб приховати гіпертонічну хворобу та продовжити відповідальну роботу, пройшовши обстеження на профпридатність. В даному випадку варто порекомендувати випробуваному хоча б загалом переглянути спосіб життя та виключити згубні звички, на кшталт неправильного харчування та надмірного споживання солі, простих вуглеводів, тваринних жирів та зайвих калорій (не кажучи про алкоголь, кофеїн та нікотину). А заразом нормалізувати рівень фізичної активності, позбутися стресів, недосипання та нерівномірності навантажень. Причому для хорошого результату варто розпочати перебудову заздалегідь, хоча б за кілька місяців до обстеження.А після нього “зафіксувати” новий спосіб життя та покращити власне здоров'я, заодно уповільнивши прогрес гіпертонії.
Переваги та недоліки методу
Увага! Гіпертонія – хвороба «хитра», і може протікати майже безсимптомно. Пацієнт відчуває серйозні нездужання, але разові вимірювання тиску можуть не показати проблему
Як розшифровується СМАД
СМАД – це добове моніторування артеріального тиску. Найчастіше використовується скорочена назва методу. Він дозволяє автоматично за допомогою спеціального пристрою фіксувати зміни артеріального тиску протягом доби або більше. СМАД надає лікареві можливість визначити приховані загрози здоров'ю, особливо серед практично здорових людей. Порівняно із звичайними разовими методами вимірювання тиску СМАД метод дає набагато точнішу картину. Ключовою перевагою даного дослідження є можливість фіксувати навіть невеликі зміни тиску.
До безперечних плюсів методу моніторингу тиску та пульсу відноситься те, що пацієнту не потрібно піддаватися складним маніпуляціям, не потрібно змінювати звичний спосіб життя або лягати до лікарні.
До мінусів можна віднести деякий дискомфорт від того, що прилад довго знаходиться на тілі, манжета на руці при вимірюванні тиску досить сильно стискає руку, особливо це може заважати пацієнтові вночі.
Тим не менш, у даного методу дуже висока діагностична цінність. СМАД дуже ефективний при діагностиці артеріальної гіпертензії.
Показання щодо процедури
Найчастіше такий моніторинг тиску є вирішальним методом у діагностиці багатьох патологій. Показів для його проведення багато:
- У деяких випадках він необхідний виключення гіпертонії «білого халата». Такий синдром є специфічною психологічною реакцією - це підвищення артеріального тиску, яке проявляється тільки в момент відвідування медичного закладу. На лікарському прийомі в окремих пацієнтів тиск раптово може різко падати або підвищуватись (причому досить сильно);
- Для уточнення діагнозу – артеріальна гіпертензія, коли у пацієнта вперше виявлено підвищений тиск, але лікар хоче побачити додаткові дані;
- Дослідження проводять при симптоматичній гіпертонії, у випадках, коли підвищення тиску є наслідком стресу або пов'язане з якимись іншими захворюваннями, особливо з ішемією, серцевою недостатністю, гіпертрофією міокарда лівого шлуночка, судинними проблемами мозку, порушеннями обміну речовин;
- У пацієнтів старшого віку часто спостерігається гіпертонія через вікові зміни тканин організму;
- Дослідження показано, якщо низький тиск різко змінюються високим, такі перепади протягом тривалого часу можуть призвести до серйозних ускладнень;
- Для уточнення діагнозу гіпотонія, якщо у пацієнта часті непритомності. Проводиться пацієнтам із низькими цифрами тиску, особливо з діагнозами нейроциркуляторна астенія, вегетосудинна дистонія;
- Обстеження при вагітності при підозрі на пізній токсикоз і для виключення патології та визначення процесу ведення пологів (якщо у породіллі є гіпертонія);
Вимірювання при вагітності
СМАД проводять
- При обстеженні пацієнтів дитячого та підліткового віку при несприятливій спадковості щодо захворюваності на гіпертонію або патології мозкового кровообігу;
- Для вибору найкращої терапії для гіпертоніків, для контролю медикаментозного лікування, для оцінки лікування, його ефективності та безпеки, резистентності організму хворого до виписаних ліків, корекція призначених доз медикаментів, особливо це важливо для пацієнтів після інфаркту та інсульту;
- Обстеження пацієнтів із цукровим діабетом, захворюваннями нирок, там, де потрібно постійно контролювати показники;
- Проводиться для обстеження абітурієнтів військових училищ, визначення професійної придатності деяких спеціальностей (для льотчиків, машиністів та інших.);
- За допомогою моніторингу можна виявити нічну гіпертензію, також застосовується для діагностики нічного апное;
- Для виявлення офісної гіпертонії, де тиск здатний підвищуватися раптово і без причини. При зовнішній нешкідливості гіпертонії на робочому місці вона може перерости в серйозну хворобу, і для запобігання цьому необхідна своєчасна корекція умов праці пацієнта;
Порада! Дослідження показане всім людям, які стежать за своїм здоров'ям.
СМАД зазвичай призначать за наявності таких скарг:
- астенії та постійної втоми пацієнта;
- частих головних болях;
- погіршення зору, поява мушок перед очима;
- шумі, дзвоні у вухах;
- непритомності, переднепритомних станах, запамороченнях.
Запаморочення та головний біль
Аналіз отриманих результатів
Для вироблення подальшої тактики лікування лікар проводить вивчення таких даних моніторингу:
- середній систолічний та діастолічний тиск за добу;
- коливання пульсового артеріального тиску;
- частота підвищення – кількість значень більша за норму;
- добовий індекс – зниження тиску вночі.
Останній показник, поряд з варіабельністю пульсового тиску, є достовірним предиктором (прогностичним ознакою) ймовірності розвитку ішемічної хвороби серця, інсульту, раптової зупинки серця, загрози смертельних наслідків судинних катастроф.
Залежно від виду одержаного графічного зображення виділяють такі групи хворих:
- Добовий індекс у межах 10 – 19% – дипери (у перекладі «черпак»). Поглиблення, спричинене зниженням нічного артеріального тиску, нагадує ківш. Належить до нормального результату.
- Індекс до 10% - недостатнє зниження тиску під час нічного сну. Підвищено ризик хвороб серця, ішемії мозку, нефропатії, ураження сітківки очей.
- Добовий індекс негативний, нічний тиск перевищує денне. Зустрічається при симптоматичній нирковій гіпертензії. Несприятлива ознака, збільшується ймовірність серцевої недостатності та зниження ниркових функцій.
- Підвищення індексу понад 20% - група високого ризику інфаркту та інсульту вранці.
Рекомендуємо прочитати статтю про систолічну гіпертонію. З неї ви дізнаєтеся про патологію та причини її розвитку, симптоми захворювання, діагностику та лікування.
А тут докладніше про артеріальну гіпертензію та цукровий діабет.
Для того, щоб вивчити зміну артеріального тиску при звичайній фізичній активності, у період сну, а також визначити, наскільки гіпотензивні препарати перешкоджають стрибкам АТ, використовують добове моніторування. Воно проводиться за допомогою спеціального приладу, пацієнт повинен дотримуватись правил поведінки у період вимірювання тиску та вести щоденник самоконтролю.
Після даних коригується схема лікування в такий спосіб, щоб мінімізувати ризики гострих судинних катастроф.
Підготовка до процедури
Лікар, що лікує, іноді скасовує деякі ліки від тиску. Якщо лікар не вирішив інакше, то слід приймати всі препарати. Перед дослідженням пацієнт може вести звичний спосіб життя, ніякої додаткової підготовки до такого методу вимірювання тиску потрібно.
Як проводиться процедура?
Розглянемо добовий моніторинг артеріального тиску, як проводиться дане дослідження? Для початку вище ліктя пацієнта надягає пневмоманжета, яка за допомогою трубки з'єднується з реєстратором. вимірів тиску з пам'яті апарату та аналізує їх.
Вдень вимірювання проводяться кожні чверть години, а вночі – кожні півгодини.
Фахівець із функціональної діагностики підключає прилад до комп'ютера та програмує його для даного пацієнта.
Манжету фіксують на «неробочій» руці (у «правшої» на ліву, а у «лівшої» на праву руку).Після цього пацієнт може йти на роботу або додому, вимірювання тиску буде здійснюватися приладом автоматично.
Як поводитися під час процедури
Консультації щодо проведення СМАД дають лікарі терапевти та кардіологи.
Лікар видає перед проведенням процедури спеціальний щоденник, де пацієнту слід фіксувати все, що робилося протягом дня, якісь види розумового та фізичного навантаження (заняття спортом, стрес, аврал на роботі), відмічати періоди сну та неспання. поганого самопочуття (наприклад, запаморочення, сильну пульсацію) та інформацію про прийом медикаментів, тобто робити записи про все, що може вплинути на тиск та серцебиття.
Якщо пацієнт відчуває, що при використанні манжету сповзла, то треба її виправити.
Пацієнт повинен звертати увагу на заряд акумулятора, чи вистачить живлення реєстратора на час проведення процедури.
Якщо обладнання СМАД перестало працювати, слід повідомити про те, що сталося лікаря.
Перед кожним виміром артеріального тиску апарат видає писк.
Порада! Якщо можливо, то під час виміру бажано не пересуватися та не ворушитися, тоді результати вийдуть точнішими.
Поки прилад нагнітає повітря, потрібно зупинитися, розслабити руку з манжетою та опустити її донизу. Другий звуковий сигнал означає, що вимір закінчився.Після другого сигналу може продовжувати перерване заняття.
Вночі потрібно намагатися спати, та й вдень також не варто дивитися, що саме показує прилад, інакше тривога щодо результатів може підвищити артеріальний тиск і спотворити кінцеві показання.
СМАД у дитячому віці
СМАД можна робити не лише дорослим пацієнтам, а й дітям після семи років. Ця процедура абсолютно безпечна, дітям її проводять при підозрі на гіпер- та гіпотензію, при порушеннях роботи серця, при частих непритомних станах. Часто таке дослідження комбінують із моніторингом ЕКГ.
Дослідження проводиться так само, як і у дорослих, хіба що підбирають інший розмір манжет. Дитині до процедури потрібно розповісти про обстеження, навіщо воно потрібне, і що воно безболісне. Лікар кардіолог повинен дати всі рекомендації та розповісти, як правильно заповнювати щоденник під час проведення СМАД.
Важливо! Особливо важливою є процедура СМАД для діагностики вегето-судинної дистонії. .
Ця патологія у дітей останнім часом трапляється дуже часто. Лікування вимагає безпомилкової діагностики, оскільки ВСД легко можна сплутати з гіпертензією. Застосування СМАД дозволяє правильно дати лікарський висновок та визначити тактику подальшого лікування.
Розшифровка результатів
Сучасні прилади СМАД самі здійснюють початкову класифікацію записаних даних, патології показуються на таблицях та графіках. Лікар обробляє записи на комп'ютері і це допомагає йому поставити діагноз, вибрати найкращий спосіб лікування та уникнути можливих ускладнень.
Що лікар дізнається із результатів СМАД?
Крім того, що прилад СМАД фіксує підвищення тиску, що досліджується в різних ситуаціях, він відстежує також природне добове зниження або підйом АТ - циркадні ритми. Відхилення ритмів від норми можуть сигналізувати про можливі проблеми зі здоров'ям. Грунтуючись на отриманій інформації, лікар може порекомендувати пацієнтові поміняти харчовий раціон або пройти додаткові перевірки та дослідження.
При моніторуванні АТ лікар оцінює:
- Середні показники тиску пацієнта. У нормі середньодобовий артеріальний тиск повинен бути менше 130 на 80 мм ртутного стовпа;
- Моменти, коли АТ мінімальний і максимальний;
- Індекс систолічного та діастолічного тиску пацієнта за добу;
- Швидкість та величина підйому тиску вранці.
Аналіз добового індексу (СІ) артеріального тиску важливий для лікування гіпертоніки та профілактики ускладнень гіпертензії. За цим індексом гіпертоніків поділяють на 4 групи.
Якщо у пацієнта СІ знаходиться в межах від 10% до 20% – це група Dipper. Якщо менше 10% (Non dipper), то у таких людей недостатнє нічне зниження артеріального тиску, і вони мають підвищений ризик ускладнень серцево-судинної системи. При індексі менш нуля (Night peaker) – це пацієнти, у яких ночами середні показники АТ вище, ніж у денний час, у них підвищений ризик ураження нирок та можлива серцева недостатність. Коли ж СІ вище 20% (Over dipper), то у таких пацієнтів тиск знижений саме вночі, і вони сильно схильні до ризику ішемічного інсульту.
При деяких показниках лікар одразу може зрозуміти, що медикаментозна терапія не дасть результатів і пацієнту показано хірургічне втручання.
У деяких випадках пацієнту призначають одночасно СМАД та моніторинг ЕКГ (холтерівське моніторування), особливо якщо у нього є непритомність неясної етіології та порушення серцевого ритму.
Достовірність методики
Маючи в своєму розпорядженні дані дослідження СМАД, лікар кардіолог отримує можливість уточнити діагноз гіпертонія, перевірити, чи є у хворого проблеми з ритмом серця, з'ясувати причини порушення самопочуття пацієнта. Також можна проаналізувати зміни стану за минулий термін лікування, призначити більш відповідну терапію, оцінити результати вже проведеного лікування та виключити можливі ускладнення.
Чи багато пацієнтів ставлять питання про моніторинг тиску та пульсу, як роблять у домашніх умовах цей вимір? Власне, процедура СМАД і так робиться вдома, для цього не потрібно лягати в лікарню, слід лише дотримуватися вказівок лікаря.
СМАД набагато точніше відображає рівень змін артеріального тиску, і дає медикам більш точну картину захворювання, таким чином лікування буде більш своєчасним та ефективним.
Кожна людина цілком може проходити СМАД без особливого призначення лікаря з особистої ініціативи, якщо вважає це корисним. Навіть якщо моніторинг не виявить жодних відхилень від норми, є сенс зберегти минулі результати для порівняння при подальшому добовому вимірі АТ.
Дане дослідження тиску допомагає легко діагностувати багато проблем серцево-судинної системи, воно безболісне та високоефективне.
Часті запитання
Як проводиться добовий моніторинг тиску?
Добовий моніторинг тиску проводиться за допомогою спеціального пристрою, що називається СМАД (добовий монітор артеріального тиску). Пацієнту надягають на плече манжету, пов'язану з пристроєм.За 24 години СМАД автоматично вимірює артеріальний тиск через певні проміжки часу, фіксуючи результати вбудованої пам'яті.
Які показання щодо добового моніторингу тиску?
Добовий моніторинг тиску зазвичай проводиться при підозрі на артеріальну гіпертензію (підвищений артеріальний тиск) або контролю ефективності лікування гіпертонії.
Які результати можна одержати після добового моніторингу тиску?
Після добового моніторингу тиску лікар отримує докладну інформацію про показники артеріального тиску пацієнта протягом доби. контролю артеріального тиску
Корисні поради
РАДА №1
Перед проведенням СМАД добового моніторингу тиску обов'язково проконсультуйтеся з лікарем. Він допоможе вам правильно підібрати та налаштувати апарат, а також пояснить усі необхідні інструкції та рекомендації.
РАДА №2
Під час проведення СМАД добового моніторингу тиску намагайтеся вести звичайний спосіб життя і не змінювати свої звички. Це допоможе отримати більш точні результати та оцінити ваш тиск у реальних умовах.
РАДА №3
Після закінчення СМАД добового моніторингу тиску, обов'язково зверніться до лікаря для інтерпретації результатів.
