Порожнина рота: анатомія, функції та будова ротової порожнини людини
Ротова порожнина є початком травної системи. Ця область не тільки служить для жування їжі, а й відіграє важливу роль у процесі травлення.
Будова порожнини рота людини
Анатомія порожнини рота включає кілька частин, таких як щоки, губи, зуби, ясна, язик, небо, мигдалики і язичок. Порожнина рота починається з присінка, обмеженого губами та зубними рядами, а бічні частини замикаються щоками. Зверху порожнина рота обмежена м'яким і твердим небом, а м'язова система діафрагми замикає область в нижньому відділі. Язичок на небі є умовною межею ротової порожнини з ковткою.
Будова слизової оболонки порожнини рота має свої особливості, які роблять її стійкою до хімічних та фізичних подразників. Вона також здатна протистояти проникненню патогенних мікроорганізмів і має відмінну регенераторну здатність.
Будова порожнини рота включає епітелій, базальну мембрану та підслизову тканину. Різні ділянки ротової порожнини мають різне співвідношення цих шарів. Наприклад, язик, ясна і небо мають потужний епітелій, а підслизова тканина переважно розвинена в області дна ротової порожнини. Губи та щоки мають власну платівку.
Слизова оболонка ротової порожнини відіграє роль у виробленні слинної рідини і містить безліч залоз.
Губи складаються з декількох ділянок, включаючи шкірну частину, проміжну частину, покриту рожевою шкірою, слизову оболонку, що покриває внутрішню поверхню губ, і м'язи щік, покриті шкірою.
Десна також складається з кількох частин, включаючи вільну ділянку, борозну, міжзубні сосочки та альвеолярну частину.
Зуби діляться на різці, ікла, премоляри та моляри.
Мова заповнює ротову порожнину та має різні смакові сосочки, що відповідають за сприйняття різних смаків. Він складається з кореня, тіла, спинки, верхівки та вуздечки.
Небо розділене на м'яку та тверду області, що мають слизову та кісткову структуру відповідно.
Слинні залози відповідають за виділення слинної рідини та є ендокринними протоками. У середньому протягом доби виділяється близько 2 літрів слини.
Думка лікарів:
Ротова порожнина людини – це складна система, яка виконує як функції травлення, а й грає значної ролі у мові та диханні. Лікарі відзначають, що анатомія порожнини рота включає зуби, язик, піднебіння, горло, ясна та інші структури, кожна з яких має свою специфічну функцію. Зуби служать для розмелювання їжі, мова допомагає у вимові звуків і бере участь у процесі ковтання, а ясна захищають коріння зубів і забезпечують кровопостачання. Слизова оболонка ротової порожнини відіграє важливу роль у захисті органів від інфекцій та травм. Правильне догляд за порожниною рота, включаючи чищення зубів та регулярні відвідування стоматолога, не лише підтримує здоров'я зубів та ясен, а й сприяє загальному благополуччю організму.
Функції порожнини рота
Функції ротової порожнини мають широкий спектр. Розглянемо їх докладніше:
- Травлення починається у порожнині рота. Зуби подрібнюють їжу, слина зволожує її та регулює її температуру.
- Слина відіграє у розщепленні вуглеводів.
- Залишки їжі видаляються з ротової порожнини завдяки слині, яка змиває їх з поверхні зубів і ясен. Склад слини також запобігає розвитку карієсу та інших захворювань.
- Слина виконує функцію неспецифічного та специфічного імунного захисту. Вона містить біологічно активні речовини, що регулюють обмінні процеси.
- Ротова порожнина відіграє роль у формуванні звуків, а також у диханні та артикуляції.
- Мигдалики, або гланди, які є частиною лімфатичної системи, відіграють певну роль у захисті від інфекційних захворювань дихальних органів.
Мікрофлора органу
Середовище в ротовій порожнині кожної здорової людини вважається сприятливою для проживання великої кількості мікроорганізмів, як нешкідливих, так і патогенних. У ній є достатня кількість поживних речовин, а температурний режим завжди стабільний. В результаті мікроорганізми знаходять відмінні умови для адгезії, розмноження і життєдіяльності, і тому завжди присутні в ротовій порожнині. Деякі їх мешкають там постійно, тоді як інші тимчасово присутні.
Оболонки ротової порожнини в основному покриті анаеробними бактеріями і грибками, тому що їм не потрібен доступ до повітря для виживання. Вони виконують роль біологічного бар'єру, зв'язуючись із рецепторами епітелію. Завдяки цьому власна мікрофлора перешкоджає розмноженню патогенних бактерій і захищає нас від багатьох захворювань. Проте, порушення у складі середовища ротової порожнини можуть призвести до розвитку різних захворювань.
Досвід інших людей
Ротова порожнина людини – це не просто отвір для їжі. Люди часто дивуються, дізнаючись про складну анатомію та важливі функції цієї області. Зуби, язик, губи, піднебіння – кожна частина грає свою роль. Зуби допомагають у жуванні, мова допомагає у вимові звуків і відчуває смак, губи беруть участь у формуванні звуків, а піднебіння допомагає в процесі ковтання.Ротова порожнина також відіграє важливу роль у процесі травлення, починаючи з моменту, коли їжа потрапляє до неї. Тому важливо доглядати ротову порожнину, щоб зберегти здоров'я зубів, ясен і язика.
Способи дослідження
У процесі первинного огляду стоматолог отримує значну кількість інформації. Зовнішні зміни слизової ротової порожнини та інших областей органу можуть вказувати на відхилення від норми. Для підтвердження передбачуваного діагнозу стоматології використовуються різні додаткові методи дослідження. Ось деякі з них:
- Стоматоскопія – це спосіб вивчення окремих зон слизової оболонки порожнини рота. Він дозволяє диференціювати різноманітні захворювання.
- Фотостоматоскопія – це процедура, коли робляться знімки проблемних зон за допомогою спеціального обладнання.
- Вітальне фарбування – це метод оцінки стану емалевого шару, що дозволяє визначити ділянки та ступінь демінералізації. Неушкоджені зони залишаються без змін, а ступінь ураження визначається за допомогою спеціальної шкали.
- Проба по Шиллер-Писарєву - це процедура, при якій всю порожнину рота обробляють йодовим розчином. Епітеліальні шари залишаються без змін.
- Проба з гематоксиліном – це метод, що дозволяє визначити уражені ділянки на м'яких тканинах. Здорові тканини забарвлюються в блідо-фіолетові відтінки, а патологічно змінені тканини – у темніші.
- Люмінесцентні дослідження проводяться з використанням ультрафіолетової лампи (Вуда). Лікар визначає діагноз залежно від кольору та відтінку порожнини рота при підсвічуванні.
- Цитологічний метод передбачає взяття матеріалу для подальшого дослідження.Процедура може включати взяття мазка або пункцію і вимагає використання спеціального обладнання.
- Гістологія – це метод, аналогічний до цитології, але з використанням біопсії для взяття матеріалу.
- Гістохімічні проби проводяться з використанням різних фарбників для обробки матеріалу. Клітини, мікроорганізми та його продукти можуть реагувати на хімічні речовини по-різному.
- Бактеріологічні методи дозволяють отримати інформацію про мікрофлору ротової порожнини. Досліджуються матеріали, взяті за допомогою зіскрібка або мазка.
- Вірусологічне обстеження дозволяє отримати дані про заражені тканини завдяки їх флюоресценції та серологічній реакції.
- Алергологічні проби можуть бути призначені при пригніченні імунної системи пацієнта.
Основні захворювання порожнини рота
Патології органу можуть бути поділені на вроджені, що розвиваються під час внутрішньоутробного формування, та набуті захворювання. Вроджені аномалії розвитку можуть включати одно- або двосторонню ущелину верхньої або нижньої губи, ахейлію (відсутність губи), синхейлію (бічний зріст губи), ущелину твердого піднебіння і патології вуздечки язика (укорочена або потовщена). Найбільш поширеними набутими захворюваннями є інфекції порожнини рота, новоутворення та алергічні реакції. Важливо відзначити, що стан рота залежить від загального здоров'я та гігієни. Поширеними набутими захворюваннями є стоматит (запальний процес на слизових оболонках), карієс (гниття твердих тканин зуба, викликане бактеріями), та гінгівіт (запалення ясен, що проявляється кровоточивістю, набряклістю та почервонінням).Якщо гінгівіт не лікувати, він може прогресувати і призвести до пародонтиту та пародонтозу, що може призвести до втрати зубів. Лікарі наголошують, що порожнина рота відіграє важливу роль у житті людини та її здоровий стан є основним завданням. Для цього необхідно своєчасно лікувати патології, зміцнювати імунітет та регулярно відвідувати стоматолога для профілактичного огляду.
Часті запитання
Які функції у ротової порожнини?
Порожнина рота призначена для відкушування, переміщення, розм'якшення, просочування, початкового ферментативного перетравлення та подальшого заковтування їжі.
Яку будову має ротова порожнина коротко?
Ротова порожнина обмежена твердим і м'яким піднебінням, внутрішньою поверхнею щік і губ і щелепно-під'язичним м'язом. Слизова оболонка ротової порожнини має безліч дрібних слинних залоз, а три пари великих залоз (наввушних, під'язикових і піднижньощелепних) віддалені від порожнини рота і повідомляються з нею протоками.
Як називається верхня частина усередині рота?
Піднебіння (лат. Palatum) - горизонтальна перегородка, що роз'єднує порожнину рота з порожниною носа і носової частини глотки, загальна назва для двох анатомічних утворень - м'якого і твердого піднебіння. Небо є складовою артикуляційного апарату.
Анатомія порожнини рота – дивовижна ділянка в організмі кожного з нас.
Ротова порожнина виконує велику кількість функцій.
Однією з найбільш важливих є первинна обробка продуктів харчування, які надходять до стравоходу.
Будова та функції порожнини рота важливі для нормальної життєдіяльності людини і є цікавим світом зі своїм середовищем та особливостями.
Органи та слизова
Порожнина рота - це початкова ділянка переднього відділу травної системи.
На фото схема будови рота та ротової порожнини людини:
Рот людини поділяється на такі відділи:
- Напередодні - розташовується в області губ, щік і ясен.
- Основна порожнина – область зубів та альвеолярних відростків. У ротовій області розміщується тверде та м'яке небо, а також діафрагма, в якій розміщується мова.
Ротова частина є початком процесу травлення, містить велику кількість слинних залоз та слизову оболонку.
Анатомія ротової порожнини, перш за все, починається з органів, що в ній розташовані.
Губи
Будова губ досить проста, а ось функції дуже важливі для травлення та спілкування.
Губи являють собою два м'язи, які поділяються на верхній і нижній. Зовні губи вкриті тонкою шкірою, яка поступово утворює слизову оболонку. Губи переходять у ясна, формуючи вуздечки верхнього та нижнього типу.
У процесі травлення за допомогою губ людина здійснює захоплення продуктів харчування. Також губи необхідні вимови звуків.
Зуби та ясна
У ротовій ділянці є два ряди зубів.
Назва зубів у роті визначає їх види:
Зуби розміщуються у спеціальних лунках у щелепній кістці, складаються з наступних відділів:
- коронка (видима частина зуба);
- шийка (розташовується під яснами);
- коренева частина.
До складу входить дентин та міцна емаль, що дозволяє пережовувати їжу, при цьому не пошкоджуючи сам зуб.
Зуби оточені слизовою оболонкою, яка називається яснами. Десна поділяються на такі відділи:
- область, розташована безпосередньо навколо зуба;
- сосок, розташовується між зубами;
- частина оболонки, прикріплена до окістя.
Зуби та ясна є зв'язаним апаратом, який відповідає за процес пережовування їжі та виділення слини.
У людини в залежності від періоду дорослішання з'являються молочні зуби, які до певного віку випадають, і, звичайно, постійні, які не мають властивостей до регенерації.
Зубні ряди у дитячому віці містять 20 зубів, а саме 8 різців, 4 ікла, 8 молярів. У дорослої людини збільшується кількість молярів, зубні ряди містять від 28 до 32 зубів.
Така різниця пояснюється наявністю чи відсутністю зубів мудрості. У багатьох людей вони зовсім не прорізуються.
Все про будову зубів розповідається в окремій статті, як і про анатомію верхньої та нижньої щелепи.
Щоки
М'язи, які зовні вкриті шкірою, а всередині слизової оболонки називаються щоками. Під слизовою оболонкою розташовуються слинні залози, які поступово переходять у великі привушні залози. Під зовнішнім шаром епідермісу на щоках є жировий прошарок, який може у дитячому віці виявлятися більшою мірою.
Основними функціями щік є:
- збереження необхідної мікрофлори у роті;
- ретельне пережовування їжі;
- сполучна функція у м'язовій системі особи.
Щоки відповідають за міміку та зовнішні особливості обличчя людини.
Мова, вуздечка, небо
Найсильніша і найрухливіша частина всередині рота — мова. На його поверхні знаходяться сосочки, які дозволяють визначати смак. Вся площа мови поділяється на кінчик, тіло та корінь, що розташовується біля горлянки. Найбільш важливими функціями мови є пережовування і просування їжі до ковтки, а також формування звуків, з яких складається мова.
У нижній частині мови знаходиться слизова оболонка, яка формує вуздечку.З двох сторін вуздечки йдуть слинні залози, які виділяють необхідну кількість рідини для оброблення їжі та просування її в стравохід.
Зверху в роті розташовується піднебіння, яке поділяється на кілька видів:
- М'яке піднебіння - розташовується біля глотки і зовні нагадує складку, на якій розташований язичок, що сприяє утворенню звуків.
- Тверде піднебіння розташовується у верхній області над язиком і складається з піднебінних кісток, які покриті шаром слизової оболонки.
Мова і піднебіння займає велику область усередині рота, належать до одним з основних частин, необхідних для травного процесу.
Рот усередині покритий слизовою оболонкою, яка захищає поверхню органів від пошкоджень і впливу мікроорганізмів. При пошкодженні вона швидко відновлюється.
М'язи
Навколо ротової порожнини розташовуються м'язи, які дозволяють ротовій щілині рухатися і виконувати різні функції, у тому числі пережовування їжі.
М'язи порожнини рота поділяються на дві групи:
- Круговий м'яз – за допомогою м'язової тканини відбувається розширення та звуження ротової щілини.
- М'язи, які розташовуються радіально до ротової порожнини.
- що опускає кут губ;
- м'яз, що опускає нижню губу;
- м'язова тканина підборіддя;
- щічна;
- м'язова тканина, яка піднімає та опускає верхню губу;
- м'язи вилиць;
- сміхові м'язи.
Усі м'язи у сфері рота пов'язані між собою і за функціонуванні мають властивість доповнювати одне одного.
На фото м'язи ротової області:
Безліч м'язів, розташованих між язиком і під'язичною кісткою, утворюють дно ротової порожнини або діафрагму.
Заліза
У роті знаходяться залози, що виділяють слину. Вони поділяються на малі та великі. Перші розташовуються на щоках, небі та губах, виділяють слину змішаного типу.
Залізи під'язикового типу, розташовані на м'якому небі, виробляють слину з низьким рівнем кислоти, а парні привушні, які відносяться до найбільших, виробляють сегмент із підвищеною кислотністю.
Слина, що виділяється з залоз, дозволять докорити процес розщеплення їжі на більш дрібні частинки, полегшує процес пережовування і просування продуктів харчування для подальшої переробки.
Кровопостачання щелепно-лицьової області
Кровопостачання здійснюється завдяки розгалуженню кровоносних судин, які відведені від зовнішньої сонної артерії.
Кровопостачання зубів провадиться за допомогою гілок щелепної артерії.
Іннервація (постачання нервами) здійснюється трійчастим та лицьовим нервом. Трійчастий нерв підрозділяється на три гілки: очний, верхньощелепний і нижньощелепні нерви.
Яке середовище у роті
У роті має бути певний кислотно-лужний баланс (pH).
Кислотність змішаної слини людини в нормі 6,8-7,4 рН, при великій швидкості слиновиділення може досягати 7,8 рН.
Саме ці показники дозволяють зберігати усі частини ротової порожнини здоровими.
Порушення мікрофлори сприяє утворенню різних захворювань та розмноженню шкідливих мікроорганізмів.
Найчастіше в роті підвищується кислотність, яка негативно відбивається на здоров'я зубів та ясен.Для збереження необхідного середовища необхідно дотримуватися гігієни та вживати продукти, насичені фтором і кальцієм.
Функції
Функції ротової порожнини поділяються на травні та не травні. Основні їх наведені у таблиці.
| Функції травлення | Не травні функції |
|---|---|
| Розщеплення їжі на вуглеводи | Формування звуків |
| Подрібнення їжі та просування її в горлянку | Дихальна |
| За допомогою слини формування грудки харчової | Захисна |
| Усунення шкідливих мікроорганізмів | Виділення деяких метаболітів, солей важких металів та інших речовин |
| Аналіз смакових властивостей продуктів | Вираз емоційного стану людини (губи) |
| Активація подразнення залоз травної системи |
Аномалії розвитку
Анатомія ротової порожнини у деяких людей не така, як звичайно, що пов'язано з аномаліями розвитку.
| Аномалія | Особливості | Методи виправлення |
|---|---|---|
| Вовча паща | Неповне зрощення верхніх щелепових відростків. Найчастіше при такій аномалії спостерігається утруднене дихання, часті застудні захворювання. | Усувається лише хірургічним шляхом |
| Заяча губа | Незростання верхньої щелепної кістки та носової порожнини. Зовні проявляється як ущелина губи. Жінки, які в період виношування дитини зловживали шкідливими звичками, найчастіше народжують немовлят із такою аномалією | Усувається лише за допомогою пластичної хірургії |
| Макростомія | Виявляється надмірно широким розміром ротової щілини. | Для виправлення аномалії використовується хірургічне втручання |
| Чи не зарощення щілини між щелепними відростками зябрової дуги | Виявляється відсутністю верхнього неба, відноситься до вроджених вад | Оперативне втручання |
| Мікрохейлія | Дуже малі розміри губ | Операція |
| Макродентія | Надмірно великі розміри одного, декількох або всіх зубів | Лікування залежить від ступеня порушення. Можливе видалення деяких зубів з подальшим ортодонтичним лікуванням. |
| Зуби Гетчинсона | Системна гіпоплазія емалі та дентину. Змінюються розміри та форма зубних коронок. | Усунення першопричини патології (найчастіше це сифіліс). Крім того, лікування спрямоване на реконструкцію емалі, реставрацію коронок зубів та усунення косметичних дефектів. |
Це лише деякі аномалії, внаслідок яких будова рота та його порожнини сильно змінюється. Аномалії найчастіше мають вроджений характер і вимагають втручання фахівців у ранньому віці, інакше можуть виникнути труднощі у проведенні лікувальної процедури.
Яка має бути ротова порожнина?
Травний тракт починається з ротової порожнини (рис. 1 та 2). Вона простягається від губ до ротоглотки і обмежена небом та щоками, які формують склепіння, стінки та дно ротової порожнини. Ротова порожнина є початковим пунктом обробки їжі та каналом для дихання та мови. Кісткова основа ротової області забезпечується нижньою щелепою та кістками черепа.
Рисунок 1. Порожнина рота – зовнішні орієнтири. Рисунок 2. Порожнина рота - сагітальний зріз.
Тверде небо — частина склепіння ротової порожнини — сформоване піднебінними відростками верхньої щелепи та горизонтальними пластинками піднебінних кісток. М'яке небо звисає із заднього краю твердого неба і відмежовує порожнину рота від горлянки. Під час ковтання м'яке небо перешкоджає надходженню їжі до порожнини носа. Передня та задня основи ротової області представлені нижньою та верхньою щелепою відповідно.Дно ротової області зайняте мовою, яка також підтримує своїми м'язами підщелепну область.
а) М'язи. Круговий м'яз рота і щічний м'яз - м'язи виразу обличчя, і, відповідно, підтримують губи та щоки. Вони виконують допоміжну функцію у процесі жування. Інервуються дані м'язи лицьовим нервом [VII пара].
П'ять пар м'язів підтримують м'яке піднебіння і беруть участь у акті ковтання (табл. 1). Мова є комплексом м'язів, покритих слизовою оболонкою, які спираються на дно ротової порожнини. Мова кріпиться до під'язикової кістки та нижньої щелепи і підтримується підборідно-під'язичним та щелепно-під'язичним м'язами. М'язи мови поділяються на зовнішні та внутрішні (табл. 2).
б) Нерви. Еволюційно верхня та нижня щелепи іннервуються гілками трійчастого нерва [V пара]. Верхня губа іннервується губними гілками нижньоглазичного нерва, що виходить від верхньощелепного нерва [V2], а нижня губа іннервується підборіддям гілкою нижнього альвеолярного нерва, що відходить від нижньощелепного нерва [V3]. Тверде і м'яке піднебіння отримують чутливу іннервацію від носопіднебінного і великого і малого піднебінних нервів, які виходять з крилопіднебінної частини верхньощелепного нерва [V2].
Зуби верхньої щелепи іннервуються передніми, середніми та задніми альвеолярними гілками верхньощелепного нерва [V2]. Зуби нижньої щелепи іннервуються нижнім альвеолярним нервом та різцевими гілками нижньощелепного нерва [V3]. Загальну чутливість передніх 2/3 язика здійснює язичний нерв (гілка нижньощелепного нерва), а язикоглотковий нерв [IX пара] іннервує задню третину язика.
Смакові сосочки на передніх двох третинах язика іннервуються лицьовим нервом [VII пара] (барабанною струною), а смакові сосочки на задній третині - язикоглоточним нервом [IX пара]. Двигуна іннервація язика здійснюється під'язичним нервом [XII пара], крім піднебінно-мовного м'яза, який іннервується додатковим нервом [XI пара] у складі блукаючого нерва [X пара].
в) Артерії. Кровопостачання ротової області здійснюється головним чином гілками зовнішньої сонної артерії. Тверде і м'яке небо отримують кров з клиновидно-піднебінної та низхідної піднебінної артерій, які є гілками третього відділу верхньощелепної артерії. Верхня та нижня альвеолярні артерії (розгалуження верхньощелепної артерії) забезпечують кров'ю зуби верхньої та нижньої щелеп.
Кровопостачання області щік здійснюється поперечною лицьовою артерією (гілка верхньощелепної артерії), лицьової та щічної артеріями (гілки зовнішньої сонної артерії). Мовна артерія є основною артерією, що кровопостачає язик.
г) Відня та лімфатичні судини. Відня дренують ротову область паралельно артеріям. Судини, які йдуть уздовж верхньощелепної артерії, повертають кров до крилоподібного сплетення всередині підскроневої ямки. Звідти вени йдуть до внутрішньої яремної вени або до загальної лицьової вени. Кров із щічного регіону тече до лицьової вені. Мова дренується глибокими язичними венами, які випорожнюються у внутрішню яремну вену.
д) Слинні залози. Існує всього 3 парні великі слинні залози — привушні, піднижньощелепні та під'язичні залози (рис. 3). Також у ротовій порожнині є багато малих слинних залоз - язичні, піднебінні, щічні та губні.
Малюнок 3. Великі слинні залози.
Секрет із цих залоз змочує рот, ініціює (запускає) травлення, допомагає у жуванні, ковтанні та фонації.
Навколовушна залоза, найбільша зі слинних залоз, знаходиться між нижньою щелепою і соскоподібним відростком скроневої кістки. Підщелепна залоза на дні рота розділена на поверхневу та глибоку частини, які огортають задню сторону щелепно-під'язикового м'яза. Протока виходить з глибокої частини залози і проходить спереду між під'язиковоязичним і щелепно-під'язичним м'язами і відкривається в ротову порожнину латеральнішою за вуздечку язика, розташованої по середній лінії. Під'язикова залоза лежить глибоко в слизовій оболонці та виділяє слину на дно рота.
Піднижньощелепні та під'язикові залози іннервуються постгангліонарними волокнами, які виходять із верхнього шийного ганглію і проходять поряд із язичною та лицьовою артеріями. Венозний відтік здійснюється в язичну та лицьову вени. Відтік лімфи відбувається у малі судини, які спорожняються у піднижньощелепні вузли.
е) Клінічні взаємозв'язки:
1. Тонзиліт. Тонзиліт - запалення піднебінних мигдаликів. Для них характерні продромальні явища з боку верхніх дихальних шляхів: застійні явища в носі, головний біль, лихоманка, міальгія та кашель, які можуть передувати або супроводжувати фарингіт (гострий біль у горлі). Продромальні явища можуть бути відсутніми — залежно від інфекційного збудника.
Пацієнтів, у яких є інфекції, що часто повторюються, або збільшення мигдалин, що є причиною часткової обструкції дихальних шляхів, як правило, направляють до загального хірурга або отоларинголога для визначення діагнозу та лікування. Якщо необхідно, піднебінні мигдалики видаляють хірургічним шляхом.
2. Запалення слинних залоз (сіалоаденіт). Сіалоаденіт - запалення слинної залози, причиною якого є інфекція та обструкція залози бактеріями, вірусами або слинним камінням. Активна інфекція викликає біль та збільшення в обсязі ураженої залози, а також пропасницю. Найбільш частими причинами інфекційних сіалоаденітів є стафілокок і вірус епідемічного паротиту. Бактеріальні інфекції лікують антибактеріальними препаратами.
При іншій етіології сіалоаденітів застосовують оральну гідратацію та засоби, що стимулюють слиновиділення (медикаменти або їжу, що стимулюють секрецію слини). Якщо консервативне лікування є неефективним, застосовують хірургічне лікування (видалення залози).
3. Сіалолітіаз. Сіалолітіаз виникає, коли слинний камінь (сіалоліт) застряє всередині слинної протоки. Найбільш часта локалізація сіалоліту - піднижньощелепна протока. Сіалолітіаз зазвичай є причиною болю та збільшення залози під час їжі відповідно до ураженої протоки. Діагноз зазвичай ставлять на підставі прямої рентгенографії, так як у середньому 90% каменів у піднижньощелепному протоці рентгеноконтрастні. Для діагностики також використовують ультразвукове дослідження (УЗД) та КТ.
Лікування сіалолітіазу спрямоване на збільшення слинотечі через протоку за допомогою оральної гідратації та засобів, що стимулюють слиновиділення. При хронічних сіалолітіаз камінь видаляють хірургічним шляхом.
Рисунок 4. Порожнина рота – поверхнева анатомія. Огляд піднебінних дуг, сформованих піднебінними та піднебінно-глоточними м'язами. У здорових пацієнтів піднебінні мигдалики зазвичай не збільшені і тому не видно на цьому зображенні. Рисунок 5. Порожнина рота – сагітальний шар 1.Видалення нижньої щелепи показує взаєморозташування між привушною, піднижньощелепною та під'язичною слинними залозами. 2. Оглядаючи ліву сторону зрізу на трупі, видно взаєморозташування язика і твердого і м'якого піднебіння. Віялоподібні борозни на зрізаній поверхні язика додані, щоб дати уявлення про їх розміри. 3. Тут видно комплекс взаємовідносин між зубами, язиком, ротовою областю та твердим і м'яким небом. Рисунок 8. Порожнина рота – остеологія. Завдяки відкриттю рота помітно, що великий отвір знаходиться відразу за ротовою ділянкою. Рисунок 9. Порожнина рота – пряма рентгенограма (передньозадня проекція). Ця проекція з відкритим ротом демонструє шийний відділ хребетного стовпа щодо рота. Зверніть увагу на спеціальну позначку, що позначає праву строну (R), яку встановлює рентгенлаборант. Це допомагає під час огляду переломів чи інших відхилень від норми. Рисунок 10. Ротова область - KT (аксіальна проекція). Зверніть увагу на взаєморозташування другого шийного хребця, трахеї та зубів нижньої щелепи. Малюнок 11. Ротова область - MPT (аксіальна проекція). Зверніть увагу на м'які тканини на рівні верхньої щелепи. Також помітно, що спинний мозок знаходиться на невеликій відстані від ротової порожнини.
Відео анатомія ротової порожнини, лімфоїдного кільця Пирогова-Вальдейера, слинних залоз на відео
Редактор: Іскандер Мілевскі. Дата публікації: 20.10.2024
