Якими способами діагностики можна перевірити кишечник, окрім колоноскопії?

Існує 7 основних та 4 допоміжні способи, як перевіряти кишечник без колоноскопії на наявність патологій. Наскільки кожен із варіантів може замінити головний метод діагностики, розповімо далі. Все залежить від наявності проблем, місця їх розташування та видимості для дослідження. Вибір способу все ж таки краще зробити на підставі рекомендацій лікаря, тому що тільки фахівець знає, як швидше і ефективніше отримати правильний діагноз.

Захворювання травного тракту можуть виникнути у будь-якому віці, у чоловіків та жінок. Тому що у кожного ці органи постійно піддаються різним негативним впливам. Онкологія, локалізована в товстому кишечнику, займає 3 місце серед інших ракових пухлин.

Початковою стадією є аденоматозні поліпи, які зустрічаються у кожної 4-ї жінки та у 2-го чоловіка після 50 років. У деяких країнах, наприклад, у Німеччині колоноскопія є обов'язковою для всіх громадян з 40-річного віку. Це говорить про те, що навіть за відсутності будь-яких симптомів необхідно перевіряти кишечник на онкологію, поліпи та інші захворювання. Виявлену освіту видаляють без наслідків для пацієнта.

Увага! Колоноскопія під наркозом – абсолютно безболісний, безпечний та найефективніший варіант перевірки кишечника.

Ми розберемо методи дослідження, які безпосередньо стосуються зазначеного органу та порівняємо їх із колоноскопією. Існує кілька видів процедур:

Неінвазивні (без проникнення в організм) – КТ, МРТ, ПЕТ.
Малоінвазивні - капсула, ендоректальний ультразвук, іригоскопія, аноскопія.
Допоміжні – пальцевий огляд, аналізи – копрограма, тест на приховану кров, загальний та біохімічний крові та на онкомаркери. А також огляд, збирання анамнезу.
Інвазивний – колоноскопія, ректороманоскопія.

Це рентген, але незвичайний. Знімки роблять пошарово, поки пацієнт перебуває у приладі як величезного бублика. По периметру кола бігають датчики, які роблять знімки зі зрізу тіла, з проміжком у пару міліметрів. Потім комп'ютерна програма обробляє отримані дані та формує 3D модель кишечника, яку можна дивитися у зрізі, зовні, з будь-якого боку, а також зсередини, як під час звичайної колоноскопії.

Хороша заміна інвазивної методики, якщо та протипоказана;
Не болісно;
Ціна близько 3-7 тисяч карбованців;
Доступно у багатьох клініках;
Дозволяє виявити поліпи від 10 мм.

Не дає оцінити стан слизової оболонки, змодельована в програмі не відповідає дійсності, це лише картинка;
Рентгенівське випромінювання є провокатором ракових захворювань. По суті це радіація в малих дозах;
Потрібна підготовка з дієтою, проносною та клізмами;
Перед діагностикою кишечник нагнітають вуглекислий газ, що дуже неприємно;
Поліпи від 1 см це вже серйозна проблема, а виявити патологію в зародку КТ не допоможе;
Не можна брати біопсію, видаляти освіту.

Увага! Відгуки лікарів і пацієнтів про віртуальну колоноскопію в основному позитивні, але це не ставить методику вище за реальний огляд кишечника зсередини.

Магнітно-резонансна томографія схожа на комп'ютерну, тільки просвічує організм не рентген, а магнітне випромінювання. Для проведення процедури необхідно підготувати кишківник, як і при колоноскопії.У вигляді клізм вводять забарвлений розчин з гадолінієм. Ця рідина виділяє хворі тканини, зокрема поліпи чи зачатки пухлин. Знімки робляться пошарово, в результаті комп'ютерна програма формує 3D прообраз кишечника.

Поряд із КТ замінюють колоноскопію при протипоказаннях у пацієнта;
Нема болю;
Доступно;
Виявляє поліпи від 1 см;
Немає рентгенівського опромінення;
Діагностика кишечника стоїть як і, як і КТ.

Для огляду порожнистих органів найкраще підходить КТ;
Довго - близько 40 хвилин;
Немає картинки слизової;
Дрібні утворення залишаться непоміченими, як і плоскоклітинний рак;
Потрібна підготовка;
Не усуває проблеми хірургічно.

Факт! Що краще, МРТ або колоноскопія залежить від вихідних показників пацієнта і того завдання, яке ставлять перед дослідженням.

Позитронно-емісійна томографія – допоміжний метод сканування на онкологію. Після введення в організм радіоактивної речовини, яка має властивість накопичуватись у ракових пухлинах та метастазах, просвічують пацієнта на наявність таких ділянок. ПЕТ не замінить колоноскопію і використовується тільки у разі вже діагностованого або передбачуваного онкозахворювання. Виявляє такі фактори:

Наявність та локалізацію метастаз;
Об'єм ураженої тканини;
Прогрес у зростанні та розвитку раку;
Стадія;
Перевірте після видалення злоякісних пухлин.

Порівнювати з колоноскопією немає сенсу. ПЕТ доповнює спеціальне дослідження методом КТ для онкологічних пацієнтів.

Мабуть, найцікавіший варіант діагностики, але водночас дорогий та недоступний. Після підготовки дієтою та проносними препаратами пацієнту дають прилад від 2,5 до 3,2 см у довжину у вигляді капсули. Її потрібно проковтнути. А на тілі фіксують датчики та записуючий пристрій.

Протягом кількох годин капсула пройде через весь травний тракт, зробивши десятки тисяч знімків. Швидкість зйомки така, що за отриманим матеріалом можна сформувати відеоролик із подорожжю органами ШКТ. Виходить прилад з каловими масами. У період діагностики пацієнт залишається у клініці, але може вільно пересуватися та робити, що йому потрібно.

Плюси капсульного дослідження:

Тільки таким способом вдасться детально оглянути тонкий кишечник, що неможливо навіть для колоноскопії;
Немає дискомфорту чи болю;
Абсолютно безпечно, що добре для пацієнтів із протипоказаннями до колоноскопії;
Не слід використовувати анестезію;
Детальний фотозвіт;
За ясністю картини перевищує рентгенологічні методики.

Доступно лише у приватних клініках великих міст та у великих держустановах;
Дорого, в Москві ціна варіюється від 40 до 80 тисяч рублів, причому більшість ціни за саму капсулу;
Приладом не можна керувати. Якщо він повернувся не так, як треба. Однак існують різновиди з двома камерами з обох кінців із широким кутом огляду;
Не можна взяти біопсію;
Не вдасться видалити поліп, розсікти спайки або нейтралізувати кровотечу;
У нашій країні мало фахівців, які професійно здатні працювати із капсульною апаратурою.

Цікавий факт! Кожен спосіб діагностики вимагає проведення деяких заходів - дотримання дієти, очищення органу лікарськими препаратами та клізмами, як і під час підготовки до колоноскопії.

Ендоректальне ультразвукове дослідження проводять спеціальним датчиком. Прилад вставляють у задній прохід та переглядають тканини кишечника, що оточують лімфовузли. При діагностиці виявляють утворення від 5 мм. Результати складно піддаються розшифровці.

Безкоштовно чи зовсім недорого;
з мінімальним проникненням у організм;
Не боляче;
Дозволяє підтвердити діагноз після КТ чи МРТ.

Кишечник складно піддається УЗД;
Мало спеціалістів, які добре розшифровують картинку;
Самостійно методика не ставить крапку у діагнозі;
Потребує підготовки.

Це звичайний рентген із заповненням кишечника контрастом. Незважаючи на те, що спосіб діагностики старий, він залишається досить інформативним. Спочатку вводять барвник, потім його забирають і накачують вуглекислий газ. У результаті на знімках виходить рисунок. Досвідчений фахівець визначить по ньому поліпи від 5 мм, ділянки слизової оболонки з хворими змінами, пухлини, дивертикули.

Ціна від 800 до 2500 рублів. За призначенням зроблять безоплатно;
Досить інформативно;
Чи не боляче.

опромінення;
Неможливість діяти;
Немає зображення слизової;
Потрібна підготовка;
Дискомфорт від клізми та накачування кишечника.

Думка експерта! Зовсім неправильно ставити такі питання як, що краще, іригоскопія чи колоноскопія. Кожне дослідження має протипоказання та особливості. Рентген - доступніший метод діагностики, особливо в невеликих містах. До колоноскопії зазвичай вдаються при виявленні якихось реальних чи передбачуваних проблем.

Аналог колоноскопії, але з проникненням лише на 30 см. Цієї відстані вистачає, щоб оглянути пряму кишку. Після підготовки задній прохід вводять прилад з камери на гнучкому шлангу. Оглядають порожнину органу та за необхідності користуються хірургічними інструментами.

Якщо проблема у прямій кишці, то повністю замінює колоноскопію;
Видаляють поліпи;
Беруть біопсію;
Діагностика дуже ефективна, дозволяє оцінити слизову;
Безкоштовно чи недорого - від 350 рублів;
Не боляче;
Доступно;
Чи не потрібен наркоз.

Не дозволяє обстежити інші відділи товстої кишки;
Неприємно орган накачують газом;
Потрібна підготовка.

Інструмент типу гінекологічного дзеркала з підсвічуванням. Дозволяє оглянути анальний канал приблизно на 100 мм. Використовують для виявлення внутрішнього геморою, тріщин у задньому проході поліпів цієї області. Порівнювати із колоноскопією неправильно. Аноскопія - обов'язковий етап при візиті до проктолога, але кишечник торкається досить поверхнево.

Варіант попередньої діагностики прийому у проктолога. Він пальпує пряму кишку пальцем на наявність утворень. Чи не замінить інші дослідження. Одночасно проводиться огляд шкіри та анального отвору на наявність зовнішніх гемороїдальних вузлів, поліпів, що випали, кондилом, висипки, тріщин.

Увага! Чи боляче при колоноскопії кишечника, залежить від застосування наркозу, наявності проблем в органі, чутливості пацієнта. Багато хто пройшов процедуру без седації і не випробував нічого, крім дискомфорту.

p align="justify"> Важливим лабораторним методом є дослідження калу. Його перевіряють на приховану кров, що може бути ознакою поліпів кишечника, а також інших джерел кровотечі. Роблять копрограму — докладний аналіз складу калу з метою оцінки травлення, виявлення глистової інвазії, інфекції. За ферментами визначають якість роботи всіх органів ШКТ.

Кров на онкомаркери - це аналіз, який виявляє наявність онкологічних захворювань різних типів. Таким чином знаходять рак товстої та прямої кишки. Важливий метод дослідження при підозрі на злоякісні процеси, які під питанням з інших способів діагностики.

Гемотест дозволяє виявити непереносимість деяких видів продуктів. Таку їжу кишечник не здатний засвоїти, що призводить до розладів травлення та алергічних реакцій.

Звичайний аналіз крові також дає підказки про неполадки в кишечнику:

Низький гемоглобін - ознака внутрішньої кровотечі через поліпи або інші причини;
Підвищений вміст лімфоцитів – симптом інфекції чи онкології;
Збільшення кількості еозинофілів відбувається при глистної інвазії, рідше при злоякісних новоутвореннях;
Стрибок ШОЕ при запальних процесах.

Біохімія натякає на онкологію та проблемами з роботою кишечника підвищеним білком. На наявність інфекції чи паразитів С-реактивним білком. На погане всмоктування органі зменшенням сечовини.

На прийомі лікар не просто вислуховує скарги, він приглядається до пацієнта. Стан шкіри, волосся, нігтів, вага, колір білка очей для досвідченого фахівця як результати аналізів. Поряд з історією хвороби, даними про близьких родичів дозволить поставити ймовірний діагноз. Тепер лікар знає, яке саме дослідження необхідне пацієнтові.

Увага! Відео, як роблять колоноскопію, на відміну від віртуальної процедури на томографі, дозволяє подивитися реальну картинку всередині кишечника з поліпами, виразками та тріщинами, а також зміною кольору слизової оболонки, характером судинного малюнка.

Спроби уникнути колоноскопії, закінчуються невдачею здебільшого. Витративши час і гроші на МРТ, КТ та інші методи, пацієнт або отримує точного діагнозу, або потрібне хірургічне втручання для видалення поліпів, наприклад. І в результаті колоноскопія неминуча. З погляду фахівців інвазивну методику ніщо не замінить на 100%.

Сучасні методи обстеження кишечника

Кишечник – найдовший порожнистий орган шлунково-кишкового тракту, який складається з двох відділів: тонкої кишки та товстої кишки.За допомогою таких значних розмірів кишечника наш організм максимально пристосувався до процесів перетравлення їжі та її всмоктування із отриманням максимальної користі із споживаних продуктів.

Тонкий кишечник за рахунок безлічі складок та ворсинок має також найбільшу площу, що перевищує навіть площу шкірного покриву. За рахунок цієї своєї особливості, а також за рахунок довжини – 4,5-6 метрів, тонка кишка є початковим та основним органом, який відповідає за перетравлення та всмоктування їжі.

Роль товстої кишки в порівнянні з тонкою кишкою, переважно, полягає у всмоктуванні води, вітамінів і мінералів. Також не варто забувати, що товста кишка є домівкою для мікрофлори кишечника - безлічі мікроорганізмів, які харчуються залишками неперетравленої в тонкому кишечнику їжі, і виконують безліч важливих для організму процесів. Докладніше про роль кишкової мікрофлори читайте у статті Як порушення мікрофлори впливає на здоров'я?

До основних функцій кишечника відносяться:

Ферментативне розщеплення поживних речовин у вигляді порожнинного, пристінкового (мембранного) травлення.
Всмоктування розщеплених поживних речовин, води, мікроелементів та вітамінів.
Механічна функція - проштовхування хімусу (харчового грудки) по кишечнику.
Ендокринна функція – регуляція місцевих функцій за допомогою гормонів, що виробляються клітинами ендокринної системи ШКТ.
Імунний захист – завдяки наявності одиночних та групованих лімфоїдних фолікулів.
Екскреторна функція – виведення з крові у просвіт кишечника деяких шкідливих метаболітів – продуктів обміну речовин.

Симптоми призначення обстеження кишечника

Враховуючи різноманіття функцій кишечника, симптоми його захворювань можуть бути різні.Найчастіше гастроентерологи призначають обстеження кишечника при таких симптомах:

біль у різних відділах живота;
почуття нудоти чи блювання;
слиз та/або кров у калі;
обмінні порушення в організмі (наприклад, ненавмисне зниження маси тіла);
часті діареї чи запори;
зміна якості звичного випорожнення;
здуття живота (метеоризм).

Докладніше про симптоми захворювань кишечника можна прочитати в нашій статті «Найповніший перелік симптомів захворювань кишечника».

Іноді «шлях» пацієнта з кишковими розладами починається не в кабінеті лікаря-гастроентеролога, а з консультації лікаря-колопроктолога. До колег хірургів пацієнти приходять зі скаргами на почуття неповного спорожнення кишечника, запори, біль у ділянці ануса, кров у стільці та/або на туалетному папері.

Види методів обстеження кишечника

Перелік лабораторно-інструментальної діагностики завжди суворо індивідуальний і залежить від скарг, що спричинили звернення пацієнта до гастроентеролога. Далеко не всім і не завжди відразу призначається колоноскопія або інші ендоскопічні дослідження.

Методи діагностики можна поділити на інвазивні та неінвазивні:

лабораторні методи (неінвазивна діагностика) – аналізи крові та калу;
дихальні тести (неінвазивна діагностика);
інструментальні (інвазивні) методи у проктології – аноскопія та ректороманоскопія;
ендоскопічні методи (інвазивна діагностика) - гастроскопія (ВГДС), колоноскопія (ВКС), ентероскопія та капсульна ендоскопія;
променеві методи (неінвазивна діагностика) - УЗД, комп'ютерна томографія (КТ), магніторезонансна томографія (МРТ), іригоскопія.

Лабораторні аналізи крові

Клінічний аналіз крові з лейкоцитарною формулою та ШОЕ, дозволяє оцінити рівень лейкоцитів, тромбоцитів, гемоглобіну, подивитися чи є якісь запальні зрушення за допомогою оцінки швидкості осідання еритроцитів та змін у лейкоцитарній формулі. Також показати наявність запалення в організмі може показник - С-реактивний білок.

Біохімічні показники також можуть бути використані для діагностики стану кишківника. Зокрема, при запальних захворюваннях кишечника, оскільки ці захворювання можуть поєднуватися з аутоімунними хворобами печінки. Пацієнта з поєднаною патологією печінки та кишечника інтервали контрольної лабораторної діагностики встановлює лікар-гастроентеролог з метою оцінки прогнозу перебігу захворювань та профілактики їх загострення.

З онкомаркерів у гастроентерології найчастіше призначаються показники CA -72-4, CA 19-9 та раковий ембріональний антиген (РЕА). Проте, ці аналізи не рекомендуються для 100% відстеження динаміки захворювання чи прогнозу розвитку онкологічного захворювання. Вони використовуються як додаткова діагностика до візуалізаційних методів обстеження, таких як ендоскопічні методи – ВКС (відеоколоноскопія) та ВГДС (відеогастроскопія).

Лабораторні аналізи калу

Зміна консистенції, кольору або частоти випорожнень при звичному раціоні може свідчити про порушення роботи кишечника та його захворювання. Докладніше про це ви можете прочитати у нашій статті "Як по калу визначити захворювання кишечника?"

Тому аналіз випорожнень – важлива частина діагностики захворювань кишечника.

Копрограма

Один із найпростіших і найчастіше використовуваних аналізів – копрограма чи загальний аналіз калу. Копрограма – це аналіз фізичних, хімічних властивостей випорожнень, а також його різноманітних компонентів та включень різного походження.Склад та параметри випорожнень, а також кількість тих чи інших включень, змінюються при різних захворюваннях. З цієї причини цей аналіз використовується не тільки для обстеження кишечника, але й інших відділів шлунково-кишкового тракту, наприклад, підшлункової залози.

Серед відхилень від норми виділяють наявність:

зміни кількості компонентів, які у нормі містяться у стільці;
нерозщеплених та/або незасвоєних залишків їжі;
речовин, що виділяються з організму в просвіт кишечника, - слизу, еритроцитів, лейкоцитів;
речовин, що утворюються у просвіті кишечника з продуктів обміну речовин – мил, крохмалів, жирних кислот та ін.
мікроорганізмів, гельмінтів;
сторонніх включень біологічного та іншого походження.

Аналіз калу на приховану кров

Проводиться виявлення прихованої кровотечі з різних відділів шлунково-кишкового тракту і дозволяє виявити змінений гемоглобін еритроцитів навіть у тому випадку, коли самі еритроцити при мікроскопічному дослідженні калу не визначаються. Аналіз спрямований на виявлення "прихованої крові", невидимої при макро- та мікроскопічному дослідженні. Лікарі «Гастроентерологічного центру Експерт» вважають за краще призначати для виявлення «прихованої» крові. аналіз калу ColonView.

Посів калу на патогенну та умовно-патогенну флору

Мікробіологічне дослідження, що дозволяє виявити наявність патогенних кишкових бактерій, а також якісно та кількісно охарактеризувати склад мікрофлори кишківника.

Аналіз калу на дисбіоз (дисбактеріоз) кишечника

Використовується для виявлення відхилення у складі корисної мікрофлори, зростання патогенної та умовно-патогенної флори.

Фекальний кальпротектин

Фекальний кальпротектин є білок, який продукують лейкоцити - клітини, що відповідають за запалення.Чим більше лейкоцитів знаходиться в просвіті кишки, тим активніше запалення в кишечнику і більша концентрація фекального кальпротектину. Цей аналіз включений до клінічних рекомендацій для відстеження динаміки запальних захворювань кишечника.

Біохімічний аналіз калу (кал на коротколанцюгові жирні кислоти)

Аналіз калу на коротколанцюгові жирні кислоти або біохімічний аналіз калу дозволяє скласти уявлення про склад мікробіомного співтовариства кишки шляхом аналізу продуктів життєдіяльності бактерій, що населяють кишечник. дисбактеріоз кишківника.

Дихальні тести

Воднево-метановий дихальний тест із лактулозою. використовується для діагностики синдрому надмірного бактеріального росту у просвіті тонкої кишки.

Синдром надлишкового бактеріального зростання (СІБР) - це патологічний стан, пов'язаний з порушенням складу мікробіоти в тонкій кишці.

Неінвазивний дихальний воднево-метановий дихальний тест з лактулозою дозволяє непрямим чином визначити присутність аномально великої кількості бактерій у тонкому кишечнику за допомогою вимірювання вмісту водню і метану в пробах повітря, що видихається після прийому лактулози.

Інструментальні методи у проктології

Аноскопія - Оглядається невелика ділянка прямої кишки довжиною 10-15 см від області ануса.

Ректороманоскопія - Оглядається вся пряма кишка і в разі гарної підготовки дистальна (кінцева) частина сигмовидної кишки, тобто піддається огляду близько 20-25 см нижніх відділів товстої кишки.

За допомогою даних досліджень можна виявити гемороїдальні вузли, анальні тріщини, поліпи, зокрема поліпи анального каналу, новоутворення.

Ендоскопічні методи

Початковий відділ тонкого кишечника – дванадцятипалу кишку можна оглянути за допомогою гастроскопії (відеогастроскопія, ВГДС), також при цьому дослідженні можна провести забір біопсії для діагностики таких захворювань кишечника, як целіакія лактазна недостатність.

Колоноскопія

Колоноскопія (ВКС) дозволяє обстежити весь товстий кишечник і невелику частину клубової кишки – кінцевого відділу тонкої кишки.

Колоноскопія – «золотий стандарт» профілактики та раннього виявлення колоректального раку. У вигляді профілактики онкологічних захворювань товстого кишечника колоноскопія може призначатися лікарем пацієнтам віком 40-42 років, навіть за відсутності кишкових скарг.

Якщо у вас є близькі кровні родичі із запальними захворюваннями кишечника, сімейним спадковим поліпозом кишечника, онкологічними захворюваннями кишечника, в такому випадку скринінгова ендоскопічна діагностика рекомендується з більш раннього віку - 35 років.

Будь-які заходи зі скринінгу повинні призначатися лікарем-гастроентерологом, тому перед їх проведенням рекомендуємо проконсультуватися зі своїм лікарем.

Детальніше про профілактику раку товстого кишечника дивіться у відео:

Також колоноскопія призначається:

При підвищеному рівні фекального кальпротектину (200-250 та вище).
За наявності симптомів тривоги (про них нижче).
Для уточнення діагнозу при підозрі на виразковий коліт, хворобу Крона, мікроскопічний коліт, еозинофільний коліт.
Після проведення променевого обстеження УЗД, КТ, МРТ та виявлення новоутворень у товстому кишечнику з метою забору гістологічного матеріалу.

Симптоми тривоги:

поява крові в стільці;
зміна характеру стільця: стілець був оформлений 1 раз на 1-2 дні, а потім з'явилися запори або діарея;
невмотивоване схуднення;
поява діареї чи болю у животі у нічний час доби;
постійні сильні болі у животі;

Обстеження тонкого кишечника – ентероскопія

Дуже довга, протяжна, звивиста тонка кишка в рутинній практиці для ендоскопічної діагностики не доступна. балонна ентероскопія, яка не тільки дозволяє оглянути весь тонкий кишечник, але й взяти біопсію та провести низку лікувальних маніпуляцій, наприклад, видалити поліпи та інші новоутворення за потреби.

Капсульна ендоскопія - Досить дороге дослідження, під час якого пацієнт проковтує спеціальну капсулу, що виконує відеозапис у міру проходження ВСІ відділів гастроентерологічної трубки – від порожнини рота до анального отвору.

Процедура не підходить, якщо у людини раніше були діагностовані стенози/стриктури (звуження просвіту) або дивертикули шлунково-кишкового тракту, при встановлених кардіостимуляторах або інших електроприладах медичного призначення, у разі дисфагії, епілепсії або гострої кишкової непрохідності.

Променеві методи обстеження кишечника

Променеві методи – це неінвазивна візуалізаційна діагностика, яка має широкі можливості для обстеження кишківника, у тому числі побудова 3D-моделі внутрішніх органів, але також не дозволяє отримати біопсійний матеріал для гістологічного дослідження.

Ультразвукові дослідження кишечника

УЗД кишечника - Досить новий метод, який став доступний завдяки вдосконаленню ультразвукової апаратури та майстерності лікарів УЗД. За допомогою УЗД можна оглянути як товсту, так і тонку кишку.

У нашому «Гастроентерологічному центрі Експерт» УЗД кишечника використовується в рутинній практиці у таких випадках:

Для первинного обстеження пацієнтів, які вперше зіткнулися з проблемами кишечника.
Для обстеження пацієнтів із підозрою на СІБР.
Для оцінки ознак запальних захворювань кишківника (виразковий коліт, хвороба Крона), дивертикулярної хвороби, об'ємних утворень (доброякісні та злоякісні пухлини).
Для контролю перебігу дивертикуліту (загострення дивертикулярної хвороби).

УЗД кишечника не може повністю замінити колоноскопію, але добре підходить для первинного скринінгового обстеження кишечника.

КТ та МРТ діагностика

КТ та МРТ діагностика дозволяє отримати об'ємне зображення у форматі 3D та пошарово виконати зріз органів черевної порожнини розміром 0,5 мм. За допомогою цих методів обстеження можна побачити дрібні підслизові утворення, які не випинаються в просвіт кишечника, які іноді можуть бути не помічені під час проведення колоноскопії. Але також, як і під час УЗД, при цих дослідженнях немає можливості забору зразків слизової оболонки кишечника для гістологічного дослідження.

Віртуальна колоноскопія (КТ-колонографія) відноситься до методів рентгенівської діагностики, проводиться за допомогою комп'ютерного томографа та дозволяє лікарю виявити зміни або відхилення в товстому кишечнику та оцінити загальний стан органів черевної порожнини. Перед проведенням дослідження потрібна підготовка, під час дослідження товста кишка заповнюється повітрям чи вуглекислим газом. На відміну від традиційної колоноскопії, віртуальна колоноскопія не вимагає седації або введення ендоскопа у товсту кишку.

МРТ-діагностика частіше рекомендується для обстеження тонкого кишківника через його важкодоступність для візуалізації, але може застосовуватися і при обстеженні товстого кишківника.

Обстеження МРТ-ентерографія, гідро-МРТ може допомогти не тільки оцінити геометрію тонкої кишки, її розташування та товщину стінок, але й побачити структуру органу, наявність ділянок патологічного звуження, свищеві ходи, оцінити стан брижі, що прилягає до тонкого кишечника, та мезентеральних лімфатичних вузлів. Виявляються також пухлини, запальні зміни стінки кишечника, дефекти стінок кишечника, осередки кишкових кровотеч та ін.

Іригографія (Іригоскопія) – променевий метод, який використовується для обстеження товстого кишківника. Суть його полягає у проведенні серії рентгенівських знімків товстого кишечника після введення за допомогою клізми в нього препарату з контрастною речовиною. За допомогою даного дослідження можна отримати інформацію про розташування та розміри товстого кишечника та його функціональні особливості, наприклад, оцінити моторику товстого кишечника та наповнюваність кишкових петель, а також виявити відхилення у розвитку, новоутворення, дивертикули, ділянки патологічного звуження, порушення цілісності оболонки кишечника.

Підіб'ємо підсумки

Сучасна медицина має широкий спектр методик обстеження кишечника, які дають можливість точно встановити діагноз та підібрати відповідне лікування. Однак, перелік необхідних методик обстеження визначає лікар-гастроентеролог після огляду пацієнта та збору анамнезу захворювання. Результати проведених досліджень також потребують інтерпретації лікаря.

Отримати консультацію лікаря-гастроентеролога, що спеціалізується на діагностиці та лікуванні захворювань кишечника можна у «Гастроентерологічному центрі Експерт».

Для тих, хто вперше зіткнувся з проблемами кишечника, лікарі нашого центру розробили комплексну програму. «Check-up кишечника», яка включає УЗД кишечника, лабораторні аналізи крові та калу та прийом гастроентеролога.

Ще більше інформації, а також відповіді на часті питання ви можете дізнатися з прямого ефіру, присвяченого методам обстеження кишечника:

Уточнити час роботи можна на сторінці спеціаліста.

Який найкращий спосіб перевірити кишечник