Які фрукти не можна приймати статинів

Статинотерапія: міфи та реальність

Препарати, призначені для зниження рівня холестерину крові, широко відомі під назвою «статини», є найбільш часто призначуваними в Європі та США з метою профілактики серцево-судинних захворювань та зниження серцево-судинного ризику. В Україні, на жаль, статистика щодо лікарських призначень статинів та прийому їх пацієнтами є діаметрально протилежною. І це попри потужну доказову базу (мова йде про переваги застосування даного класу препаратів, які отримані в ході клінічних досліджень та метааналізів).

Серед тих, кому показаний прийом статинів, лише 12% пацієнтів досягають цільових рівнів ХС ЛПНЩ (холестерин ліпопротеїдів низької щільності — показник ліпідного спектра крові, який є основним для контролю менеджменту атеросклерозу), в той час, як смертність від серцево-судинних хвороб продовжує посідати перше місце в структурі глобальної смертності у світі (32% у 2020 році).

То хто ж вони, статини? І які існують покази до їх призначення?

Отже, статини — це клас гіполіпідемічних препаратів, які конкурентно та селективно пригнічують фермент ГМГ-КоА-редуктазу, внаслідок чого:

• зменшується синтез ендогенного, тобто «внутрішнього» холестерину (саме так, холестерин надходить до організму не тільки з їжею);
• збільшується захоплення печінкою частинок ХС ЛПНЩ з крові та їх перетворення;
• знижується утворення печінкою ХС ЛПДНЩ (холестерин ліпопротеїдів дуже низької щільності);
• підвищується чутливість рецепторів клітин печінки до ХС ЛПНЩ.

Внаслідок такого механізму дії під час прийому статинів спостерігається зниження показника загального холестерину (ЗХ) саме шляхом так званих «атерогенних» (таких, що сприяють розвитку атеросклерозу) фракцій — ХС ЛПНЩ та ХС ЛПДНЩ.

Серед найвідоміших представників даного класу широко відомими і найчастіше застосовуваними є такі препарати, як розувастатин, аторвастатин, симвастатин, пітувастатин; існують також «старіші» молекули, як то флувастатин, правастатин, ловастатин тощо, які в сучасній медичній практиці застосовуються рідко. Найбільш вивченими, дослідженими, ефективними та безпечними є молекули розувастатину та аторвастатину.

Статини мають широкий діапазон доз. Вибір дози та режиму статинотерапії (низько-, середньо- та високоінтенсивна) залежить від:

• рівня серцево-судинного ризику,
• мети прийому даних препаратів (первинна чи вторинна профілактика або ж лікування так званого атеросклеротичного серцево-судинного захворювання (АССЗ)),
• супутньої патології пацієнтів,
• потенційних взаємодій з іншими лікарськими засобами (коли пацієнт одночасно приймає ліки проти інших хвороб) тощо.

Відштовхуючись від ССР (серцево-судинного ризику) також обираємо і цільові показники ХС ЛПНЩ, яких повинен досягнути пацієнт, що лікується:

• особи з помірним ССР — менше 2,6 ммоль/л;
• з високим ССР — менше 1,8 ммоль/л;
• з дуже високим ССР — менше 1,4 ммоль/л.

Оскільки ключовою метою лікування статинами є саме зниження серцево-судинного ризику, доцільно сказати кілька слів про те, кому показане його призначення та як це робиться у реальній клінічній практиці.

Отже, визначення серцево-судинного ризику (вірогідності настання фатальної, тобто смертельної, серцево-судинної події в найближчі 10 років) виконується здоровим або таким, що мають фактори ризику особам: чоловічої статі — після 40 років, жіночої статі — після 50 років або раніше у випадку настання менопаузи.

У європейській медичній практиці широко використовується шкала SCORE 2-OP, яка подана у вигляді таблиці з різними кольоровими діапазонами, що відповідають зонам низького, помірного, високого та дуже високого серцево-судинного ризику. З метою інтегральної оцінки за даною шкалою ми використовуємо такі параметри; стать, вік, рівень артеріального тиску, паління та показник ХС-не ЛПВЩ (ХС ЛПВЩ — холестерин ліпопопротеїдів високої щільності — це так званий «хороший» холестерин, який має антиатерогенні властивості і зменшує вірогідність розвитку атеросклерозу; показник ХС-не ЛПВЩ розраховуємо як різницю загального холестерину та суми значень ХС ЛПНЩ та ХС ЛПДНЩ).

Для прикладу, усі пацієнти з цукровим діабетом II типу та факторами ризику ССЗ автоматично належать до групи осіб з високим ризиком, і потребують якнайшвидшого початку статинотерапії. Україна впродовж багатьох років за визначенням ВООЗ належать до групи країн «червоної зони» щодо ССР.

Тож, кому необхідно призначати статини?

З метою первинної профілактики (тобто, щоб запобігти розвитку серцево-судинних захворювань та ускладнень (інфаркт, інсульт, серцево-судинна смерть тощо) в осіб з факторами ризику АССЗ (атеросклеротичного серцево-судинного захворювання):

• Пацієнтам з дуже високим серцево-судинним ризиком (показник понад 10% за шкалою SCORE 2);
• Пацієнтам з тяжким хронічним захворюванням нирок (розрахункова швидкість клубочкової фільтрації менш ніж 30 мл/хв);
• Хворим з цукровим діабетом II типу та ознаками ураження хоча б одного з органів-мішеней та/або наявністю більш як 3 вагомих факторів ризику АССЗ;
• Пацієнтам з ЦД І типу з раннім дебютом або терміном хвороби понад 20 років;
• Хворим зі спадковими порушеннями ліпідного обміну (сімейні гетерозиготні або гомозиготні гіперхолестеринемії тощо);
• Пацієнтам з родинною історією АССЗ у кількох поколіннях (наприклад, один або кілька інфарктів, інсультів, випадок раптової серцевої смерті в родині тощо).

З метою вторинної профілактики: УСІМ ПАЦІЄНТАМ, які мають задокументоване АССЗ, тобто гострий коронарний синдром:

• інфаркт міокарда або нестабільна стенокардія в анамнезі;
• операції із коронарної реваскуляризації — аорто-коронарне шунтування, стентування коронарних артерій;
• інсульт;
• транзиторна ішемічна атака;
• захворювання периферичних артерій;
• вагома атеросклеротична бляшка, виявлена за допомогою УЗД, анігографії тощо).

Як бачимо, показання до призначення препаратів дуже і дуже широкі, а в реальній клінічній практиці ми постійно зіштовхуємось із критичним недопризначенням статинів пацієнтам, які дійсно цього потребують. І навпаки — з досить розповсюдженою практикою так званого «лікування аналізу», коли пацієнти розпочинають прийом препарату при мінімальних відхиленнях у ліпідограмі без призначення лікаря.

А тепер наведемо основні міфи та найпоширеніші питання, які хвилюють наших пацієнтів, і спростуємо чи підтвердимо їх.

1. Навіщо мені приймати статини, якщо у мене нормальний рівень загального холестерину?

Приймати статини потрібно навіть при нормальному рівні загального холестерину, якщо лікар зробив відповідні призначення, оскільки вони призначаються з метою зниження серцево-судинного ризику. Під час призначення статинів ми орієнтуємось не стільки на рівень загального холестерину, скільки на рівень ХС ЛПНЩ.

2. Замість «токсичних» статинів я обираю здорове харчування і збільшення фізичної активності.

Лише близько 20% холестерину надходить в організм з їжею, решта ж синтезується клітинами печінки. Дієта та фізичні навантаження дозволяють знизити рівень атерогенного холестерину орієнтовно на 10 – 15%, а правильно підібраний режим статинотерапії на 30 - 50%.

3. Статини не обов’язково приймати довічно, можна курсами.

Це твердження є кардинально невірним. Курсовий ефект статинів не дає тих переваг і не дозволяє досягнути поставлених цілей у лікуванні, оскільки з часом препарат повністю виводиться з крові. Натомість тривалий, а часто і довічний прийом дозволяє досягнути необхідних рівнів ХС ЛПНЩ та планомірно реалізовувати стратегію щодо зниження серцево-судинного ризику. Позитивні ефекти статинотерапії з часом лише посилюються (до речі, відносно безпечним вважається зниження показника ХС ЛПНЩ до 1,0 ммоль/л).

4. Чи є альтернатива статинотерапії?

Є, але застосовуватись альтернативні препарати повинні лише у випадках непереносності або важких побічних ефектах від прийому статинів, або ж як доповнення до статинів при недосягненні цільових рівнів ХС ЛПНЩ. До альтернативних препаратів відносяться езетиміб (зменшує всмоктування холестерину в кишківнику), відносно новий клас інгібіторів PCSK9 (не зареєстровані в Україні, існують у вигляді ін’єкцій, вартість лікування в рази дорожча).

5. Усі статини однаково шкідливі, вони погіршують функцію печінки, сприяють розвитку діабету, викликають імпотенцію, збільшують ризик розвитку раку, створені виключно з комерційною метою….чого тільки не доводиться чути лікарям від пацієнтів.

Цей міф за частотою однозначно є лідером. Спробуємо спростувати його. Найбільш частими побічними ефектами від прийому статинів є:

• Симптоми з боку скелетних м’язів: слабкість, відчуття поколювання, болю, гіперчутливості тощо (залучаються переважно симетричні, проксимальні групи м’язів). Варто зазначити, що за даними метааналізу 19 рандомізованих клінічних досліджень (123940 пацієнтів) — тільки 1 із 15 випадків м’язових симптомів пов’язаний із прийомом статинів.
• Рабдоміоліз (важке ускладнення внаслідок руйнування м’язів з розвитком гострої ниркової недостатності) — зустрічається з частотою менш ніж 1: 10 000 випадків.
• Негативний вплив на печінку (незначне підвищення трансаміназ — АЛТ, АСТ), ймовірність якого вища в осіб, що зловживають алкоголем, мають дефіцит вітаміну Д тощо.

. Досить цікавим є факт, що у реальній клінічній практиці (тобто при фіксації побічних реакцій лікарями під час опитування пацієнтів) кількість побічних реакцій є меншою, ніж за даними клінічних досліджень, що зайвий раз підтверджує безпечність і хорошу переносність даних препаратів.

Також варто зазначити, що для пацієнтів, які приймають статини, характерним є так званий ефект «ноцебо» — психологічний феномен, коли пацієнт починає помічати або шукати у себе ознаки побічної дії препарату, прочитавши інструкцію, при цьому реальних проявів цієї побічної дії немає. Такий феномен підтверджений дослідниками.

Щодо ризику цукрового діабету — він невеликий, проте існує, але виключно у пацієнтів з попередньо діагностованим підвищенням рівня цукру крові, інсулінорезистентністю або зайвою масою тіла чи ожирінням. До того ж пацієнтам з уже наявним діабетом статини показні для зниження серцево-судинного ризику. Онкологічні ризики статинів не підтверджені жодним з клінічних досліджень.

6. Що таке непереносність статинів?

За визначенням експертів, непереносність статинів ми встановлюємо за наявності трьох наступних критеріїв:

• наявність у пацієнта 1 або більше побічних симптомів;
• повне зникнення або зменшення симптомів при відміні препарату чи зменшенні його дози;
• як мінімум 2 різні молекули статинів застосовувались для лікування.

7. Що таке плейотропні ефекти статинів?

Це велика група так званих «сприятливих побічних ефектів», до яких належать:

• потужна протизапальна дія (зменшення продукції маркерів запалення — С-реактивного білка, інтерлейкінів, фактора некрозу пухлин тощо);
• покращення ендотеліальної функції судин (стимуляція вивільнення оксиду азоту, який стимулює розширення судин);
• антитромботичний ефект (зменшують агрегацію тромбоцитів, продукцію факторів, що стимулюють згортання крові; пришвидшують розщеплення кров’яного згустку).

Також отримано обнадійливі дані, що статини можуть сповільнювати процеси остеопорозу та покращувати мінеральну щільність кістки, що є суттєвою додатковою перевагою для літніх пацієнтів (адже остеопороз та атеросклероз — це два основних процеси, які супроводжують старіння). Статини достеменно знижують ризик інфаркту міокарда, інсульту, серцево-судинної смерті, судинної деменції, тромбозів та тромбоемболій легеневої та периферичних артерій тощо.

Підсумовуючи вищесказане, з упевненістю можемо говорити, що статини — це безпечні, ефективні, досліджені препарати, які однозначно є «найуспішнішим» винаходом у боротьбі із серцево-судинними захворюваннями.

Шановні наші пацієнти. Не бійтесь ставити запитання лікарям щодо призначень лікарських засобів. Будьте поінформованими, відвідуйте освітні ресурси для пацієнтів, і дбайте про своє здоров’я.

З повагою, Ваш «АЦМД-Медокс»

Що таке статини? Огляд найбільш ефективних і безпечних препаратів

Статини — це гіполіпідемічні засоби, які здатні контролювати вироблення холестерину клітинами печінки. Механізм дії їх функції — це пригнічувати фермент, який відповідає за виробництво холестерину. Статини покращують структуру пошкодженого зсередини шару артерії, роблять судини еластичнішими.

Це відбувається в той період, коли холестерин відкладається вже на артеріях, але діагностичне вивчення не може виявити розвиток атеросклерозу.

Також статини впливають на реологічні властивості складу крові, знижуючи його в’язкість, що сприяє запобігти утворенню тромбозу.

Що таке холестерин?

Холестерин — це важлива складова частина людського організму.

Дана речовина виконує дуже важливу роботу у функціонуванні організму:

• Холестерин знаходиться практично в кожній клітині організму, тому що дана речовина є в складі мембрани і додає клітці міцність;
• Бере участь у розпаді в ШКТ (шлунково-кишковому тракті) жирів, а також в утворенні жовчних кислот;
• Бере участь у виробленні залозами гормонів стероїдної групи, а також гормонів статевої сфери.

В організмі є 2 джерела надходження холестерину: до 80,0% її синтезується в печінці і 20,0% надходить з їжею.

Нормативний індекс холестерину в дорослому організмі — не більше, ніж 5,0 ммоль/літр крові. У хворих, які перенесли інфаркт міокарда — не більше, ніж 4,0 ммоль/літр, з серцевою ішемією — 4,50 ммоль/літр.

Коли призначають прийом статинів?

Головне показання до застосування ліків від підвищеного холестерину, це його найвищий індекс у крові. Якщо холестерин до 6,50 ммоль/літр, тоді зниження його індексу можливо за допомогою дієти, яка буде тривати не менше 6 календарних місяців.

Якщо не допомогла дієта і застосування інших медикаментозних засобів, тоді призначаються ліки знижують статини. А також призначення статинів необхідно при вираженому високому індексі холестерину, має спадкову етіологію.

Прогресування захворювання атеросклероз може призвести до закупорювання судин, це головний аргумент до використання в терапії статинів.

Прийом статинів рекомендовано приймати:

• Хворим з патологією серця і системи судин, від 40-річного віку;
• При ІХС (ішемічної хвороби серця), а також при стенокардії;
• Після інфаркту міокарда;
• Після оперативного втручання в серцевий м’яз при встановленні стенду;
• Під час операції із шунтування коронарних кровоносних артерій;
• Після перенесеного інсульту;
• При ожирінні — для схуднення;
• При захворюванні на цукровий діабет;
• Генетична схильність раптової зупинки серця.

Протипоказання

Головними протипоказаннями до використання даних медикаментів, є захворювання печінки (цироз, інфекційні гепатити), які в гострій формі і в хронічній формі перебігу патології.

Категорично заборонено приймати статини при вагітності та при грудному вигодовуванні дитини. Також не рекомендовано використовувати молодим жінкам, без надійної контрацептивної захисту.

Сучасні статиновые таблетки не впливають на процес білкового і вуглецевого обміну. Пити препарати рекомендовано хворим з патологією подагри, а також з діабетом.

Побічні ефекти

Статини дуже рідко викликають побічні дії на організм, не багато хворих відчули негативний ефект.

Від прийому препаратів:

• Безсоння;
• Слабкість в м’язових тканинах;
• Зниження гостроти слуху;
• Зниження гостроти зору;
• Знижений дію смакових рецепторів;
• Тахікардія (прискорене скорочення серцевого м’яза);
• Різке зниження індексу артеріального тиску;
• Різке підвищення індексу артеріального тиску;
• Зниження коефіцієнта тромбоцитів в складі крові;
• Кровотеча з носа;
• Печія в стравоході та шлунку;
• Больові відчуття в животі;
• Сильна нудота;
• Запори;
• Діарея;
• Часте сечовипускання;
• Імпотенція;
• Больові відчуття в м’язах;
• Хворобливі відчуття в суглобах;
• Порушення в структурі м’язових волокон;
• Підвищене виділення організмом поту;
• Алергія;
• Кружляння голови;
• Біль у ділянці серця;
• Сухий кашель;
• Набряклість периферичних відділів організму;
• Реакції шкірних покривів: свербіж шкіри, почервоніння шкіри та екземи.

Взаємодія з препаратами

За рекомендацією ВООЗ, статини — це препарати, які застосовуються в статинотерапии ішемії серця, інфаркту міокарда. Крім статинів у лікуванні серцевих захворювань включені препарати:

• Прийом препаратів групи нітратів;
• Гепарин для разжижжения крові;
• Інгібітори АПФ — Еналаприл, Квадроприл;
• Антиагрегантів — Аспірин, Аспикор;
• Використання бета – блокаторів — Бисопрол, Метопрол.

Використання при спільному застосуванні статину Правастатин і антиагреганта Аспірин, надають медикаментозний ефект на зниження ризику виникнення інфаркту міокарда в середньому на 7%.

Спільне застосування (в одній таблетці) стає кращим.

Для терапії успішно застосовуються медикаментозні засоби:

Якщо індекс холестерину вище, ніж 7,40 ммоль/літр, тоді рекомендовано приймати статини з препаратами групи фибриты.

Спільних прийом при холестерин цих медикаментів строго доктор призначає і контролює можливу побічну дію цих ліків на організм.

Не рекомендовано приймати статини і цитрусові соки, так як в цитрусових містяться речовини, які призупиняють розщеплення статинів.

Тому концентрація в складі крові статинів збільшується, що загрожує отруєнням і інтоксикацією організму.

Заборонено приймати статини з алкогольними напоями, тому що побічні ефекти здатні викликати ускладнення на печінці.

Не приймати статини з антибактеріальними препаратами, так як ці засоби можуть спровокувати інтоксикацію в печінці.

При прийомі статинів, необхідно кожен квартал робити біохімічний склад крові.

Для виявлення рівня ферментів, які містяться в печінці:

• Алт/АСТ (фермент білкового обміну в організмі) – нормативний показник до 0.780 ммоль/літр;
• АлАТ/АЛТ (аналіз на їх ферментів печінки) – результати біохімічного аналізу можуть бути від 0.120 до 0.880 ммоль/літр.

Користь для організму

При призначенні препаратів хворому, його цікавить, як діють і наскільки ці препарати, принесуть користь у зниженні індексу холестерину в структурі крові, а також наскільки дані препарати шкідливі на організм.

Переваги противохолестериновых препаратів:

• Прийом препаратів допомагає у боротьбі з підступним захворюванням атеросклерозом;
• Знижують підвищений присутність в крові пухкого холестерину;
• Лікування статинами знижують летальний результат від серцевих недуг на 40,0%;
• Ризик утворення інфаркту міокарда знижується на 30,0%;
• Знижується на 30,0% ризик раптового виникнення інсульту;
• Сприяє швидкій реабілітації після нападу інсульту, а також інфаркту міокарда;
• Запобігають розвиток патологій системи судин і серцевого органу;
• Знижується ризик виникнення ретинопатії, ускладнень цукрового діабету 2 типу;
• Здатні продовжити життя хворого, при перебігу патології у важкій ускладненій формі.

Негативний вплив на організм

Які найефективніші безпечні статини? Абсолютно безпечних препаратів з групи статинів немає. Одні підгрупи препаратів більше впливають на організм, інші менш шкідливі.

Негативний вплив статинів на організм проявляється не відразу.

Чим небезпечні статини? Накопичуючись, дана речовина в організмі, здатна проявитися в наступних реакціях.

У розладі нервової системи:

• Безпричинна дратівливість;
• Різка зміна настрою;
• Безсоння;
• Запаморочення, іноді сильне;
• Слабкість організму;
• Депресивний стан;
• Почуття тривоги та страху;
• Ураження нервових закінчень не запального характеру.

Побічні ефекти на станини травної системи:

• Запор кишечника;
• Діарея, що може призвести до зневоднення організму;
• Відсутність апетиту;
• Блювота після прийому їжі;
• Анорексія;
• Не відчуття смаку їжі;
• Метеоризм;
• Запальний процес в підшлунковій залозі — панкреатит;
• Анемія, викликана прийомом лікарських засобів.

Порушення в локомоторної системи:

• Біль у суглобах, іноді сильна, яка перешкоджає нормальному пересуванню;
• Больові відчуття в м’язовій тканині;
• Біль у спині, навіть у стані лежачи;
• Ломота в кістках, також перешкоджає нормальному руху;
• Запальні артрити і артрози;
• Судоми.

Вплив статинів на систему кровообігу в організмі. Низька концентрація в складі крові тромбоцитів, особливо в периферійних кровоносних судинах.

Також статини можуть вплинути на обмінний процес в організмі і привести до різкого коливання цукру в складі крові, що може призвести до глікемічний комі.

Алергія проявляється в:

• Висипання на шкірних покривах;
• Свербінні шкіри;
• Лущенні епідермісу;
• Не припиняються нежиттю;
• Анафілактичному шоці — в особливо важкому випадку алергії на станини.

Кожен пацієнт вибирає свій варіант: приймати чи не приймати статини. Користь від прийому статинів величезна, але і побічні реакції організму на прийом медикаментів присутні.

Огляд препаратів групи статинів

Перше покоління

Назва чинного веществаПрепаратПроизводство (країна)Приблизна ціна, рубПримечаниеСимвастатинВазилип (10,0 мг, 20,0 мг або 40,0 мг)Словения355,00 – 533,00 Збалансовані статини: добре знижують індекс холестерину і не значно шкодять организмуСимгал (10,0 мг, 20,0 мг або 40,0)Ізраїль і Чехия311,00 – 611,00 Симвакард (10,0 мг, 20,0 мг або 40,0)Чехия262,00 – 402,00 Симло (10,0 мг, 20,0 мг або 40,0)Индия256,00 – 348,00 Симвастатин (10,0 мг, 20,0 мг або 40,0)Сербія і Російське производство72,00 – 177,00 ПравастатинЛипостат (10,0 мг, 20,0)США143,00 – 198,00 Ефективні статини: добре знижують коефіцієнт холестерину і не значної шкоди организмуИталияРоссияЛовастатинХолетар (20,0 мг)Словения323Уникальные за складом статини, синтезовані з натурального виду грибка.Кардиостатин (20, мг, 40,0)Россия244,00 – 368,00

Друге покоління

Назва чинного веществаПрепаратПроизводство (країна)Приблизна ціна, рубФлувастатинЛескол Форте (80,0 мг)Испания2315Швейцария

Третє покоління

Назва чинного веществаПрепаратПроизводство (країна)Приблизна ціна, рубАторвастатинЛипримар (10,0 мг, 20,0 мг, 40,0 мг, 80,0)Германия727,00 – 1160,00 СШАТорвакард (10,0 мг, 40,0)Чехия316,00 – 536,00 Аторис (10,0 мг, 20,0 мг, 30,0 мг, 40)Россия344,00 – 541,00 Словенія

Статини 4 нового покоління

Назва чинного веществаПрепаратПроизводство (країна)Приблизна ціна, рубРозувастатинКрестор (5,0 мг, 10,0, 20,0, 40,0)Россия1134,00 – 1600,00 ГерманияРозукард (10,0 мг, 20,0, 40,0)Чехия1200,00 – 1600,00 Тевастор (5,0 мг, 10,0, 20,0)Израиль380,00 – 680,00 ПитавастатинЛивазо (1,0, 2,0, 4,0 мг)Италия2350

Яке покоління статинів ви будете приймати?

Переглянути результати Завантаження …

Натуральні види

Статини — це препарати, в яких існує багато побічних дій на організм і протипоказань до застосування. Чим замінити лікарські засоби? Існують статини в продуктах харчування, які пацієнти з підвищеним індексом холестерину можуть приймати.

До володіє продуктів харчування з підвищеним вмістом аскорбінової кислоти, відносяться:

• Цитрусові фрукти;
• Зрілі ягоди обліпихи;
• Червона і чорна смородина;
• Шипшина;
• Болгарський перець;
• Капуста всіх сортів.

До продуктів харчування з підвищеним вмістом нікотинової кислоти, відносяться:

• Всі сорти горіхів;
• М’ясо червоне і біле;
• Червона риба.

До продуктів з вмістом Омега 3, відносяться:

• Рослинні олії: соняшникова, рапсова, кукурудзяна, лляна, оливкова;
• Червона риба;

Продукти харчування з вмістом пектину:

• Яблука, особливо зелених сортів;
• Морква;
• Бобові;
• Злакові рослини;
• Висівки.

Статини:

• Поликозанол можна придбати в аптечному кіоску;
• Куркумін можна замінити на вживанні прянощі – куркума;
• Добре знижує холестерин у складі крові часник і продукти, які мають в основі соєве зерно.

Особливості використання

Для того щоб знизити негативні ризики впливу медикаментів статинів на організм необхідно знати правила і особливості їх прийому.

Інструкція по застосуванню:

• Статини — це медикаменти, які в більшості випадків необхідно приймати все життя. Якщо перервати прийом статинів тоді хворий може відчути різке погіршення стану здоров’я;
• Категорично забороняється приймати статини як самолікування. Тільки профільний лікар зможе правильно підібрати групи статинів, а також прописати схему лікування даними медикаментами та проконтролювати їх дії на організм;
• Ні в якому разі не порушувати дозування препаратів статинів — це дозволить медикаментів надавати позитивні дії з мінімальним побічним ефектом;
• При призначенні препаратів, лікар також прописує періодичність діагностики складу крові за допомогою біохімічного аналізу. Здача аналізу повинна відбуватися в строго визначені терміни;
• При патології печінки, потрібно приймати препарати групи розувастатинов. Засоби цієї групи мають на організм мінімальне побічна дія;
• Ні в якому разі при прийомі статинів — не вживати алкоголь;
• На час курсу терапевтичного лікування відмовитися від куріння, а краще взагалі позбавитися від нікотинової залежності;
• На момент терапії — не приймати антибактеріальні препарати;
• При патології нирок — не приймати статини групи флувастатины і аторвастатины. Ці дві групи медикаментів найбільш токсичні на нирки;
• Статини протипоказано приймати з іншими терапевтичними засобами, так як статини можуть викликати ускладнення патології в організмі;
• При не правильному поєднанні препаратів, побічний ефект може бути у вкрай важкій формі;
• Якщо немає коштів, для того щоб купити статини, тоді підібрати більш дешеві аналоги повинен лікар.

Статини від холестерину користь і шкода практично на рівних, тому приймати ці препарати необхідно в установленій дозі та за строго прописаної лікарем схемою.

Перелік препаратів статинів, випущених фармацевтичними компаніями України

СимвастатинВитаминыдозировка 10,0 мгВитаминыдозировка 20,0 мгСимвакорДарницадозировка 10 мгЛовастатинАртериумдозировка 10,0, 20,0 мгВазостатЗдоровьедозировка 10,0 мгЗдоровьедозировка 20,0 мгАторвастатинЛьвовтехнофармдозировка 10,0 мг

Профілактика

На сьогоднішній день гостро стоїть проблема смертності населення від серцево — судинних захворювань. Але для того, щоб знизити цей показник, сьогодні необхідно крім терапевтичного лікування проводити первинні профілактичні заходи.

Для профілактики необхідно, перш за все — це низкохолестериновая дієта і прийом гипохолестириновых медикаментів для поліпшення стану кровотоку.

Судинної системи:

• Група препаратів статинів — Симвастатин. Приймається препарат 1 раз за добу, ввечері;
• Вітамінний і мінеральний комплекси для допомоги організму в розщепленні залишків холестерину. Це вітаміни групи В: Б2, Б6, а також вітаміни С і РР;
• Розріджують кров кошти — антикоагулянти. Найпопулярнішим противотромботическим засобом, є Аспірин.

Небезпечний низький рівень в крові холестерину?

Низький індекс в крові холестерину, на думку фахівців — це важкі патології в нирках, новоутворення печінки, розлади нервової системи, анемія. Всі ці патології можуть призвести до летального результату.

Низький індекс холестерину в крові також небезпечний, як і його підвищена концентрація. Медиками Німеччини було доведено, що при низькому індексі холестерину, смертність хворих вище, ніж летальний результат від підвищеного показника холестерину в складі крові.

Низький холестерин призводить до інсульту, онкологічним захворюванням, це ознака в організмі небезпечної хвороби СНІД. Низький холестерин (нижче, ніж 3,9 ммоль/літр), призводить до нервових та психічних розладів пацієнтів, що призводить багатьох з них до самогубства.

Тому прийом препаратів для зниження рівня холестерину в крові має відбуватися під суворим контролем лікаря. Прийом статинів самостійно не допускається.