Планове щеплення: чи можна дитині ввести кілька вакцин відразу

Через COVID-19 багато дітей залишилися без планових щеплень. А інфекції — кір, дифтерію, правець та інші — ніхто не скасовував. Як надолужити втрачене?

— Потрібно записатися на прийом до педіатра чи сімейного лікаря, - Розповідає лікар-педіатр вищої категорії, помічник кафедри педіатрії Київського медичного університету Наталія Гуркіна. — Після огляду, під час якого лікар виміряє температуру та оцінить стан дитини, а батьки підпишуть поінформовану згоду, робиться щеплення. Сьогодні часто використовуються багатокомпонентні вакцини, і можна зробити дві-три щеплення відразу. Іноді батьки побоюються, чи це не зашкодить дитині. Але запровадження кількох вакцин не перевантажує імунну систему і не шкодить дитині.

До того ж у період епідемії правильніше відразу прищепити дитину від кількох інфекцій. Не доведеться приходити ще раз, а менше контактів менше можливостей заразитися.

— Чи не посилить небажаної реакції від щеплення жару?

- Ні. Вакцини зберігаються за певної температури в холодильнику. У медичному центрі чи амбулаторії працюють кондиціонери. Запис на прийом проводиться через електронну систему, і пацієнтам практично не доводиться чекати у черзі. А вдома про те, щоб створити комфортний клімат, мають подбати батьки: частіше провітрювати квартиру, стежити за вологістю повітря: не нижче ніж 50—55 відсотків.

— Які щеплення, окрім обов'язкових, бажано зробити?

— Відразу хочу сказати, що поділ на обов'язкові та рекомендовані багато в чому зумовлений економічною ситуацією в країні.Витрати виконання Національного календаря вакцинації фінансуються з бюджету. Але для дитини будь-яка інфекція може бути особливо небезпечною та дати серйозні ускладнення.

Наразі плановими є десять щеплень, а незабаром планується в календар ввести та вакцинацію проти пневмокока. Рекомендовано прищепити дитину проти ротавірусної та менінгококової інфекції, вітряної віспи, гепатиту А, захистити від захворювань, спричинених папіломавірусом, та в сезон – від грипу.

Як спостерігати дитину після вакцинації? Чим небезпечна вітряна віспа? Як упоратися з ротавірусною інфекцією?

На ці та інші питання наших читачів у понеділок, 19 липня, з 16:00 до 17:00 під час прямої лінії «ФАКТІВ» відповість педіатр Наталія Василівна Гуркіна.

Телефонуйте до редакції за телефоном (044) 503−77−74

Заздалегідь надсилайте питання на електронну адресу [email protected]

Матеріал про пряму лінію читайте в четвер, 29 липня

АКДС та поліомієліт: чи можна робити щеплення одночасно

Одні з найважливіших дитячих щеплень - АКДС і поліомієліт - викликають у батьків найбільше побоювань, т.е. до. вони загрожують виникненням побічних реакцій. Тому питання, чи можна робити одночасно АКДС та поліомієліт, порушує чимало суперечок.

1. Вакцинація АКДП
   1. Ускладнення
   2. Протипоказання
   1. Ускладнення
   2. Протипоказання

   Незважаючи на масу суперечливих думок щодо щеплень, вони, як і раніше, вважаються найнадійнішим засобом проти багатьох важких захворювань. Особливо це актуально в наш час через мутацію вірусів, які можуть давати неясну клінічну картину і ускладнювати постановку діагнозу.

   Вакцинація АКДП

   Розшифровка абревіатури: адсорбована коклюшно-дифтерійно-правцева вакцина. Щеплення робиться тричі:

   У 7 і 14 років щеплять тільки проти дифтерії та правця.

   У разі відведення від щеплень за медичними показаннями проміжок між першими двома вакцинаціями становить 1,5 місяці, а ревакцинацію роблять через рік після першого щеплення.

   Вакцина АКДС вводиться внутрішньом'язово: до півтора року в стегно, після – у плече.

   Лікарі зазначають, що вакцинація АКДП і проти поліомієліту може проводитись одночасно. Сучасні дослідження показують, що спільне запровадження цих вакцин як безпечно, а й ефективно. Це дозволяє скоротити кількість візитів до медичних закладів та мінімізувати стрес для дитини та її батьків. Фахівці наголошують, що комбіновані щеплення допомагають формувати імунну відповідь на кілька інфекцій одночасно, що є важливим аспектом у профілактиці захворювань. Однак, як і у випадку з будь-якими вакцинаціями, важливо враховувати індивідуальні особливості здоров'я дитини та дотримуватися рекомендацій педіатра. Лікарі радять уважно стежити за станом дитини після щеплень та повідомляти про будь-які незвичайні реакції.

   Ускладнення

   1. Почервоніння та ущільнення у місці уколу.
   2. Реакція дитини на щеплення може виражатися нездужанням, жаром. Якщо температура піднімається до 40 градусів, не збивається або піднімається знову, необхідно звернутися до лікаря та згодом відмовитись від введення АКДС, обравши закордонний аналог.

   Небезпечні відстрочені наслідки АКДС: затримки у розвитку, нервові розлади. При прояві таких патологічних реакцій, як відмова рук, ніг, болів у кінцівках, потрібно негайно викликати лікаря!

   Протипоказання

   Щеплення робиться винятково на тлі повного здоров'я.Протипоказано введення дітям з неврологічними порушеннями, захворюваннями серця, нирок та інших внутрішніх органів при інфекційних захворюваннях.

   Думки про вакцинацію АКДС та поліомієліт одночасно варіюються серед батьків та медичних фахівців. Деякі вважають, що одночасне введення цих вакцин може підвищити ризик побічних ефектів, таких як висока температура або алергічні реакції. Однак багато лікарів стверджують, що комбіновані щеплення безпечні та ефективні, оскільки вони знижують кількість візитів до поліклініки та мінімізують стрес для дитини. Дослідження показують, що спільна вакцинація не знижує імунну відповідь та захищає від захворювань так само ефективно, як і окремо. Батькам важливо обговорити всі можливі ризики та переваги з педіатром, щоб ухвалити обґрунтоване рішення для здоров'я своєї дитини.

   Поліомієлітна вакцина

   • інактивована (для підшкірного введення),
   • оральна (закопується в рот дитині).

   Щеплення роблять дітям у 3; 4 з половиною та 6 місяців. Перша ревакцинація – у 18 місяців, друга – у 20, третя – у 14 років.

   У разі підшкірного введення – місцева реакція у вигляді почервоніння та припухлості. Триває трохи більше 48 годин.

   1. Збільшення лімфовузлів.
   2. Свербіж, кропив'янка.
   3. Анафілактичний шок.
   4. Набряк Квінке.
   5. Болючість у м'язах.
   6. Підвищена збудливість, що іноді триває кілька тижнів після вакцинації.
   7. Підвищується температура. У нормі вона має перевищувати 38,5 і триває трохи більше доби. Для полегшення стану дитини можна дати їй Нурофен або Панадол, якщо градусник показує понад 38. До цього, за умови нормального самопочуття, можна не збивати.
   • гостре або нещодавно перенесене інфекційне захворювання;
   • будь-який запальний процес в організмі;
   • порушення імунітету;
   • прорізування зубів;
   • виснаження.

   Чи можна одночасно робити АКДС і поліомієліт

   За календарем щеплень лікарі пропонують робити АКДП та поліомієліт одночасно. Знайомий усім сучасним мамам педіатр Є. Комаровський завжди наголошує на важливості вакцинації. Він вважає ці щеплення обов'язковими: вони здатні врятувати малюка від загибелі або від інвалідності. АКДС стимулює в дитячому організмі вироблення антитіл до кашлюку, дифтерії та правця. Імунітет буде вже знайомий з ними і при попаданні їх в організм швидко розпізнає їх та знищить.

   Комаровський радить батькам позбутися страху перед вакцинами, не порушувати самовільно графік щеплень.

   Якщо ж вітчизняні вакцини з якоїсь причини викликають побоювання, можна звернутися до їх закордонних аналогів.

   Імпортні аналоги

   Батьки, які вирішили відмовитись від вітчизняних щеплень, цікавляться: «Як називається імпортна вакцина типу АКДС?». Найчастіше плутають пентаксим та превенар (від пневмококової інфекції). Нижче наводяться аналоги вітчизняних вакцин.

   Фото: Вакцина Пентаксим

   Обов'язкова умова – підбираються вакцини лікарем індивідуально, коли батьки вирішують віддати перевагу закордонним аналогам, або ж у дитини був медвідвід до року, і тепер для нього складено індивідуальний календар щеплень.

   В останньому випадку буде розумно використовувати такі вакцини, щоб у 2 роки вже «наздогнати» графік щеплення здорових дітей.

   • Інфанрікс – для профілактики кашлюку, дифтерії, правця. Від АКДС відрізняється тим, що не містить цілісні клітини збудника кашлюку.
   • Інфанрікс Гекса – полікомпонентна вакцина від кашлюку, дифтерії, правця, поліомієліту, гемофільної інфекції та гепатиту B.
   • Пентаксим – щеплення від кашлюку, правця, дифтерії, поліомієліту та гемофільної інфекції.

   Як запобігти ускладненням

   Фото: Ускладнення після щеплення АКДС

   Перелічені правила підготовки відносяться не тільки до вакцин, що розглядаються, але і в цілому, до будь-якого щеплення.

   1. Якщо дитина нещодавно перехворіла, то перед вакцинацією має пройти щонайменше два тижні.
   2. Щоб переконатися, що все добре, дитині потрібно здати кров і сечу в поліклініці за місцем проживання або в приватній лабораторії на розсуд батьків. За будь-якої підозри на запальний процес в організмі вакцинацію слід відкласти та провести обстеження.
   3. Безпосередньо перед щепленням дитини має оглянути педіатр. Лікар перевіряє горло, слухає серце, легені, оглядає шкірні покриви та опитує батьків про самопочуття дитини. Важливо! Відповідальність за здоров'я дитини лежить на батьках, тому вони не повинні нічого приховувати від лікаря. Якщо маму щось турбує, нехай це навіть здається незначною дрібницею, вона зобов'язана повідомити лікаря.
   4. За три дні до та після щеплення дитині краще давати антигістамінний засіб, щоб запобігти виникненню алергії. Крім того, потрібно виключити з раціону малюка алергенні продукти та не вводити новий прикорм.
   5. На щеплення краще привести дитину в бавовняному одязі, щоб нічого не дратувало, не стискало шкіру в місці уколу.

   Коли можна гуляти і купати – питання, яке хвилює більшість мам після щеплення

   Краще не купати і не гуляти з дитиною три дні. А також не перебувати з ним у місцях великого скупчення дітей.

   За будь-яких змін у самопочутті та поведінці дитини краще перестрахуватися та викликати лікаря.

   Питання-відповідь

   Чи можна одночасно робити щеплення АКДП та поліомієліт?

   Курс вакцинації АКДС можна проводити одночасно з щепленнями проти поліомієліту, гепатиту В та гемофільної інфекції типу b (АКТ-Хіб) за умови їх введення в різні частини тіла.

   Які вакцини не можна одночасно вводити?

   По суті, єдиним неприпустимим поєднанням вакцин є одночасне введення вакцин проти холери та жовтої лихоманки, у цьому випадку страждає на їх імуногенність.

   Чи можна поєднувати АКДП з іншими щепленнями?

   Застосування вакцини АКДС разом з іншими щепленнями не впливає на їх імуногенність (здатність вироблення імунітету). Переносність вакцин не погіршується, кількість побічних реакцій не зростає.

   Чи можна ставити 2 різні щеплення одразу?

   Робити кілька щеплень одночасно - МОЖНА! Кількість вакцин, які можна ввести одночасно, не обмежена.

   Поради

   РАДА №1

   Перед вакцинацією обов'язково проконсультуйтеся з лікарем. Він допоможе оцінити стан здоров'я вашої дитини та надасть рекомендації щодо спільного введення АКДС та вакцини проти поліомієліту.

   РАДА №2

   Переконайтеся, що ваша дитина не має протипоказань до вакцинації. Це може включати алергічні реакції, гострі захворювання або інші медичні стани, які можуть вплинути на безпеку щеплень.

   РАДА №3

   Слідкуйте за реакцією дитини після вакцинації. Записуйте будь-які зміни у стані здоров'я та повідомляйте про це лікаря.Це допоможе своєчасно виявити можливі побічні ефекти та вжити необхідних заходів.

   РАДА №4

   Зверніть увагу на календар щеплень.

   Календар щеплень для дорослих: що треба знати

   Крім коронавірусу, сьогодні є ризик заразитися іншими небезпечними хворобами.

   Автор статті — Наталія Ткаченко, завідувач відділення вакцинопрофілактики дітей з відхиленнями у стані здоров'я та сімейної вакцинації ФДАУ «НМІЦ здоров'я дітей» МОЗ Росії, педіатр вищої категорії, лікар імунолог-алерголог, лікар загальної сімейної практики, сімейної медицини та фахівець із сімейної вакцинації

   Що важливо знати про вакцини

   • Вакцинація рятує щонайменше 3 млн. життів щороку.
   • Вакцинація має термін давності: з віком поствакцинальний імунітет знижується, а значить, вакцини важливі не тільки для дітей, але і для дорослих.
   • Вакцинація - найбільш ефективний спосіб захиститися від інфекцій, вона може попередити небезпечні та часто потенційно смертельні захворювання.
   • Багато щеплень включені в національний календар, при цьому терміни проведення вакцинації та вакцини, що використовуються, відрізняються у дітей і дорослих [1].
   • Більшість щеплень у Росії роблять безкоштовно.
   • Вакцинація не пов'язана з розвитком аутизму, розсіяного склерозу, цукрового діабету, епілепсії, аутоімунних захворювань.
   • Масова відмова від вакцинації негайно призводить до спалахів інфекцій, які залишилися, здавалося б, у минулому.
   • Вакцинація особливо необхідна людям з хронічними захворюваннями всіх органів і систем, що належать до групи високого ризику важкого перебігу інфекційних хвороб.
   • Вагітність є показанням до вакцинації проти грипу та кашлюку як з метою захисту самих вагітних, так і з метою захисту дитини внутрішньоутробно і в перші шість місяців після народження.
   • При порушенні термінів імунізації немає необхідності розпочинати все наново: більшість схем вакцинації допускають відхилення від графіка, потрібно просто продовжувати щеплення навіть після перерви.

   Навіщо потрібні щеплення

   2019 року Всесвітня організація охорони здоров'я оголосила відмову від вакцинації однією з головних загроз людству [2]. На думку ВООЗ, вакцини — найбільш ефективний і безпечний засіб профілактики справді небезпечних інфекцій, що запобігає потенційно смертельним захворюванням. Після щеплення імунітет виробляється майже завжди. До того ж ціна формування природного імунітету надто висока – наприклад, кір може ускладнитися розвитком енцефаліту [3], а гепатит B – призвести до цирозу печінки та згодом до розвитку злоякісної пухлини (первинної гепатокарциноми) [4].

   Вчені довели, що з часів появи вакцинації такі захворювання, як натуральна віспа, поліомієліт та правець, зникли повністю або спостерігаються дуже рідко [5]. Випадки кору та дифтерії були знижені на 99,9%.

   Протидія вакцинації може призвести до того, що багато небезпечних інфекцій не тільки з'являться знову, а й швидко поширяться серед населення планети.Наприклад, кір, епідемічний паротит (свинка) і краснуха поширюються миттєво, якщо щеплено менше 90% людей. Вакцинація – це не лише захист свого здоров'я, а й відповідальність за здоров'я суспільства.

   Як працюють вакцини

   Вакцини навчають імунну систему створювати антитіла, які захищають від найнебезпечніших інфекцій [6]. Організму набагато безпечніше отримати додаткову допомогу від щеплення, ніж самому хворіти та виробляти імунітет до кожної з інфекцій. Коли імунна система знає, як боротися із хворобою, вона може захищати його протягом багатьох років.

   Перші щеплення дітям роблять одразу після народження. На думку педіатрів [7], найкращий спосіб захистити дитину від потенційно смертельних інфекцій – це вакцинувати її згідно з календарем. Захворювання, що запобігають за допомогою вакцин, не зникли і можуть повернутися будь-якої миті, якщо перестати масово прищеплювати дітей [8].

   Кому потрібні вакцини

   Вакцинація створює колективний імунітет [9], проте важливо пам'ятати, що не варто обмежуватись вакцинами, зробленими в дитинстві. Якщо припинити робити щеплення, ризик зниження імунітету та повернення інфекційних захворювань збільшується. Це означає, що дорослим необхідно стежити за графіком щеплень та обов'язково ревакцинуватися.

   Чому це важливо

   • Не всі дорослі були щеплені у дитинстві.
   • Багато інфекційних захворювань у дорослих протікають важче - наприклад, вітряна віспа призводить до бактеріальних інфекцій шкіри, розвитку вітряного енцефаліту та пневмонії [10].
   • З віком імунітет, отриманий від щеплень у дитинстві, знижується - так, від дифтерії, кашлюку та правця потрібно щеплюватися кожні десять років [11].
   • Для жінок дітородного віку особливо небезпечна краснуха – інфікування під час вагітності може призвести до множинних вад розвитку плода [12]. Тому щеплюватися потрібно заздалегідь [13].
   • У подорожах можна зіткнутися з незвичайними захворюваннями, [14] наприклад, у Сибіру, ​​Китаї та Монголії поширений кліщовий енцефаліт, захистити від якого може лише вакцина [15].
   • За останні десятиліття з'явилися нові вакцини проти таких інфекційних захворювань, як вірусний гепатит B, менінгококова, пневмококова інфекція, яких не було в той час, коли сучасні дорослі були дітьми, тобто можливості захиститися стали ширшими.

   Як дізнатися, які щеплення я зробив?

   Усі відомості про вакцинацію дитини заносяться до спеціальної карти, яка зберігається у дитячій поліклініці. Копія має бути у дитячому садку та школі. Можна запитати ці організації і попросити знайти карту в архіві.

   Дані про тих, хто щепився після 18 років, зберігаються у поліклініці у терапевта. Можна запросити копію карти щеплення в поліклініці.

   Які інфекції найпоширеніші

   Коклюш, дифтерія, правець

   Дифтерія протікає важко [16], призводить до задухи, вражає серце, м'язи та нервову систему, може викликати параліч, а в 10% випадків закінчується летально [17]. кашлюк супроводжується затяжним вимотуючим кашлем (так званий стоденний кашель) [18], який може призвести і до зупинки дихання, і навіть до переломів ребер [19].

   Крім того, якщо у вашому оточенні знаходиться ще не щеплена або не повністю щеплена дитина першого року життя, при зараженні вона переноситиме кашлюк дуже важко, аж до летального результату.Тому дорослим важливо щеплюватися проти кашлюку, якщо вони планують стати батьками або вже стали ними.

   Стовпняк

   Стовпняк - це гостре інфекційне захворювання, і воно смертельно небезпечне [20].

   Машинна паличка мешкає в грунті і з пилом може осідати на поверхнях. Навіть невелике пошкодження шкірних покривів може спричинити захворювання. Стовпняк ще зветься «скляною хворобою», або «хворобою босих ніг».

   Згідно з російським Національним календарем профілактичних щеплень, від дифтерії та правця необхідно прищеплюватися всім дорослим з 18 років кожні десять років від дати останньої ревакцинації. Проти кашлюку в Росії щеплять у дитинстві, однак у багатьох країнах також і у дорослому віці. Вакцинація допомагає попередити правець [21], знижує ризик розвитку важких форм дифтерії та кашлюку.

   Кір

   У дорослих старше 20 років кір часто протікає з ускладненнями [22]. Може розвинутися сліпота, енцефаліт, пневмонія. До того ж, хвороба надзвичайно заразна: ще до появи перших симптомів людина інфікує до 90% нещеплених людей [23].

   Щеплення від кору необхідні всім дорослим, не щепленим у дитинстві і не хворіли на кір, віком до 35 років. З 36 до 55 років прищеплюють лише людей із групи високого ризику, наприклад медичних працівників та вчителів. Вакцинація від кору знижує ризик розвитку ускладнень та смерті: за 2000–2017 роки ці ризики було знижено на 80% [24].

   Краснуха

   Це захворювання найнебезпечніше для вагітних жінок [25]. Зараження під час вагітності призводить до розвитку множинних тяжких вад розвитку та загибелі дитини внутрішньоутробно. Вакцинація проводиться дворазово в дитинстві у 12 місяців та у шість років.У віці 18–25 років прищеплюють жінок — нехворіли, нещеплені, щеплені одноразово проти краснухи, які не мають відомостей про щеплення проти краснухи, — це попереджає зараження під час вагітності, а отже, розвиток вад розвитку у дитини, часто несумісних із життям.

   Вірусний гепатит B

   Близько 1 млн чоловік на рік помирає від хронічного вірусного гепатиту В [26]. У багатьох випадках інфекція призводить до цирозу та раку печінки [27]. Передача вірусу відбувається при контакті з кров'ю та іншими біологічними рідинами – при статевому контакті, під час медичних чи косметологічних процедур. Оперативні втручання, переливання крові та її компонентів, візит до стоматолога, перукаря, манікюр, педикюр, послуги тату-салонів – ось найчастіші шляхи зараження. Крім того, новонароджена дитина з 90% ймовірністю інфікується вірусом гепатиту В при пологах, як оперативних, шляхом кесаревого розтину, так і мимовільних. Вакцинація необхідна всім нещепленим дорослим і дозволяє запобігти зараженню вірусним гепатитом B.

   Вірусний гепатит А

   Це захворювання має безліч назв: хвороба Боткіна, жовтяниця, хвороба брудних рук, устрична, мідійна хвороба. Шлях зараження фекально-оральний. Вірус потрапляє в організм людини з їжею та водою, якщо порушуються правила гігієни, у разі інфікування працівників підприємств громадського харчування, у разі аварійних ситуацій на водоканалі та каналізації, під час стихійних лих чи розрухи у зонах воєнних конфліктів.Також до груп ризику належать військовослужбовці, особи, які проживають у казармах, інтернатах, гуртожитках, паломники, мандрівники, які відвідують ендемічні зони (Азія, Африка, Латинська Америка, а в Європі – узбережжя Чорного та Середземного морів).

   Грип

   Звичайний грип нерідко протікає з ускладненнями, особливо у людей із ослабленим імунітетом, хронічними захворюваннями серця, легень та інших органів, а також під час вагітності [28]. Грип особливо небезпечний дорослим віком від 60 років. ВООЗ рекомендує щорічну вакцинацію літнім людям з групи ризику, вагітним жінкам, а також працівникам охорони здоров'я [29]. Щеплюватись слід до початку епідемічного сезону — для вироблення антитіл потрібно близько двох тижнів. Вакцинація знижує ризик розвитку ускладнень на 40–60 % [30].

   Папіломавірусна інфекція

   Вірус папіломи людини передається статевим шляхом і найбільш небезпечний для жінок: у 99% випадків рак шийки матки спричинений саме ВПЛ [31]. А на частку 16-го та 18-го серотипів вірусу припадає 70% випадків раку шийки матки по всьому світу. Існуючі вакцини успішно захищають саме від цих серотипів ВПЛ та знижують ризик розвитку раку шийки матки.

   Крім того, ВПЛ може викликати й інші види раку аногенітальної області, голови та шиї, а також гострі кондиломи у чоловіків та жінок.

   За даними ВООЗ, більшість країн ліцензували вакцини проти ВПЛ для вакцинації дівчаток у 9–14 років, оскільки від ВПЛ краще щепитися до початку статевих контактів.

   У США, Австралії та країнах Європи ввели у національні календарі обов'язкову вакцинацію проти ВПЛ як дівчаток, так і хлопчиків, переслідуючи мету елімінації вірусу у підростаючого покоління.

   Вітряна віспа

   Вітряна віспа протікає з ускладненнями у людей зі зниженим імунітетом та вагітних жінок [32]. Щеплюватися необхідно всім дорослим, які не хворіли на вітряну віспу в дитинстві. Але оскільки вірус вітряної віспи, як усі герпесвіруси, до яких він відноситься, осідає в нервових гангліях у перехворілого і залишається там довічно, якщо ви не впевнені в тому, що хворіли раніше, рекомендується здати аналіз крові на антитіла (імуноглобуліни класу G ) до вітряної віспи. Результат аналізу дозволить абсолютно точно відповісти на питання про необхідність цієї вакцинації у дорослої людини. Вакцинація знижує ризик розвитку ускладнень та летального результату, особливо у людей із групи ризику [33].

   Кліщовий енцефаліт

   Енцефаліт викликає тяжкі захворювання нервової системи, може призвести до паралічу та смерті [34]. Щеплення потрібні всім, але особливо тим, хто живе на ендемічній території. Вакцинація попереджає зараження та розвиток важких форм кліщового енцефаліту.

   Генералізована менінгококова інфекція

   Серед дорослих ця інфекція є найбільш небезпечною для молодих людей [35]. До групи високого ризику належать студенти, особи, які проживають у гуртожитках, будинках інвалідів та літніх людей, спортсмени, які відвідують збори, військовослужбовці, мандрівники (у тому числі прочани). За даними ВООЗ, навіть у разі ранньої діагностики та належного лікування на ранніх стадіях хвороби 8–15% пацієнтів помирають протягом 24–48 годин після появи симптомів. Летальність при менінгококцемії (менінгококовому сепсисі) досягає 40%. У 10–20% людей, що вижили, бактеріальний менінгіт може призводити до пошкодження мозку, втрати слуху або інвалідності. Інфекція особливо небезпечна своєю блискавичною течією.

   Прищеплюватися необхідно всім дорослим людям із групи ризику.

   Що таке календар щеплень

   Порядок вакцинації дорослих відображено у національному календарі профілактичних щеплень Росії — цей документ визначає терміни та типи вакцинацій, які проводяться безкоштовно відповідно до програми обов'язкового медичного страхування.

   • вірусний гепатит B: від 18 до 55 років - тричі за все життя;
   • дифтерія, правець: один раз кожні десять років;
   • кір: від 18 до 35 років, а також від 36 до 55 років особам із групи ризику - двічі за все життя;
   • краснуха: жінки від 18 до 25 років - один раз за все життя;
   • грип: щорічно у будь-якому віці.

   Деякі щеплення входять до національного календаря за епідемічними показаннями, але можна вакцинуватися і за власним бажанням.

   • кашлюк: у поєднанні з вакцинами проти дифтерії та правця - комбінований препарат;
   • вірусний гепатит A: дві дози;
   • кліщовий енцефаліттри дози з наступною ревакцинацією через кожні три роки;
   • пневмококова інфекція: схема імунізації залежить від використовуваної вакцини, її варто уточнити у лікаря;
   • менінгококова інфекція: одноразово до 55 років, за умови вакцинації сучасною кон'югованою вакциною (в ній антигени пов'язують з іншими компонентами, щоб підвищити їхню ефективність).
   • вітряна віспа: дві дози;
   • ВПЛ-інфекціятри дози.

   Імунопрофілактика — область медицини, що швидко розвивається, тому необхідний досить частий перегляд календаря щеплень. Прикладом може бути модернізація календаря щеплень із введенням та розширенням груп, що підлягають вакцинації комбінованими вакцинами проти дифтерії, правця, кашлюку, поліомієліту та гемофільної інфекції типу b.

   Такі вакцини застосовуються у багатьох країнах і дозволяють захистити від більшої кількості небезпечних інфекцій меншою кількістю уколів [36]. Крім того, скорочується кількість візитів до медичного закладу, що особливо важливо під час пандемії [37].

   У будь-якому випадку, якщо ви запланували щеплення, про терміни, кількість доз і необхідні вакцини слід проконсультуватися з лікарем.

   Чому щеплення безпечні

   Доведено, що вакцини не викликають аутизм – дослідження не виявили жодних доказів зв'язку між аутизмом та вакциною MMR, якій швидко виповнюється 50 років (комбінований препарат проти кору, епідемічного паротиту та краснухи) [38].

   Також вчені не підтвердили, що вакцини перевантажують та послаблюють імунну систему — це означає, що робити кілька вакцин в один день є абсолютно безпечним як дітям, так і дорослим.

   Згідно з даними численних досліджень у всьому світі, вакцини не викликають алергічних захворювань та їх загострень [39]. Всі сучасні дослідження свідчать, що вакцинація незрівнянно безпечніше, ніж потенційне інфекційне захворювання. Сучасні вакцини не містять сполук ртуті (тіомерсал) та інгредієнтів, які завдають шкоди.Проте необхідно обов'язково проконсультуватися з лікарем, якщо у пацієнта спостерігається алергія, наприклад, харчова – на білок курячого яйця, пекарські дріжджі, желатин, або медикаментозна – на різні види антибіотиків.

   У сучасній медицині вакцинація є найдоступнішим методом боротьби з інфекційними захворюваннями - сьогодні вона попереджає до 3 млн смертей щорічно [40], а ефективність імунопрофілактики доведена багаторічною практикою [41]. Зробити щеплення та захистити себе від небезпечних інфекцій можна в будь-якому віці, головне — дотримуватися графіку вакцинацій і звертатися з цього питання до професіоналів.