Аутизм: історія, причини, ознаки, лікування

Рахімова, М. Х. Аутизм: історія, причини, ознаки, лікування / М. Х. Рахімова, Л. Р. Ярулліна. - Текст: безпосередній // Юний вчений. - 2024. - № 3 (77). - С. 250-254. - URL: https://moluch.ru/young/archive/77/4225/ (дата звернення: 22.12.2024).

Сьогодні ми все частіше і частіше чуємо про нове захворювання — аутизм. Не кожна людина знає про всі спектри та тонкощі цього розладу. Давайте розберемося в цьому!

Аутизм є актуальною проблемою.

Ця стаття розкриває поняття, ознаки та можливі причини виникнення та розвитку дитячого аутизму. У статті наводяться основні види та форми роботи з аутичними дітьми, спрямовані на розвиток у них навичок соціальної взаємодії, а також їх адаптацію. У статті приділяється увага комплексній роботі з сім'єю аутичної дитини

Стаття присвячена проблемам раннього дитячого аутизму, складності правильної та своєчасної постановки діагнозу. У ній розглядаються різні аспекти підготовки фахівців, які працюють із дітьми. Також наведено приклади реабілітаційної роботи та інформація про аутизм у Таджикистані.

Аутизм, а точніше — розлади аутистичного спектру (РАС), — це група психічних розладів, які характеризуються порушеннями соціальної взаємодії та комунікації — процесі спілкування та передачі іншим людям. При аутизмі спостерігається обмежена, стереотипна поведінка, що повторюється. У різних пацієнтів порушення виражені різною мірою, при цьому вони можуть супроводжуватися, так і не супроводжуватися порушеннями мовного та інтелектуального розвитку.

Вперше термін «аутизм» у медичній літературі з'явився на початку ХХ століття. У 1911 році швейцарський психіатр Ейген Блейлер назвав аутизмом один із найважчих симптомів шизофренії – захворювання, яке він відкрив та описав кількома роками раніше. Аутизм, за Блейлером, це прояв інфантильних нахилів, які допомагають людині відгородитися від чинників навколишнього світу, які його не задовольняють, за допомогою фантазій та галюцинацій.

Особливістю цього «симптому», згідно з оригінальною блейлерівською концепцією, було те, що він відображав внутрішній стан людини, не відразу помітний оточуючим, — звідси й назва, що походить від грецького αύτός — «сам».

Термін "аутизм" для опису одного з симптомів шизофренії використовувався психіатрами аж до 1940-х років. Першим, хто застосував його для опису не симптому, а окремого захворювання, став американський психіатр Лео Каннер.

Примітно, що «інфантильний аутизм» як окреме захворювання із симптоматикою, відмінною від дитячої шизофренії (а саме так раніше діагностували прояви аутичної поведінки у дітей) з'явився у третьому виданні Діагностичного та статистичного посібника з психічних розладів лише 1980 року.

Залежно від кількості симптомів та їх вираженості виділяють три основні види РАС: дитячий аутизм, атиповий аутизм та синдром Аспергера.

- Дитячий аутизм. Найчастіше захворювання діагностують у дітей від 3-4 років, але перші ознаки відхилень у деяких випадках можна помітити вже на першому році життя. Спільного лікування патології немає: фахівці розробляють індивідуальні методи корекції аутизму в дітей віком, відштовхуючись від стану конкретного пацієнта.

В останні десятиліття кількість дітей з розладом аутичного діапазону (РАС) істотно побільшало. Лікарі, які працюють з такими хлопцями, впевнені, що причиною різкого приросту виявлених випадків стала зміна критеріїв обстеження, розвиток діагностичних методик і ретельніше вивчення проблеми (як було зазначено в статті https://www.smdoctor.ru/disease/autizm/)

Більш схильні до розладу аутичного спектру хлопчики: вони стикаються із захворюванням загалом у два-три рази частіше, ніж дівчатка. Це можна пояснити найкращими комунікативними здібностями жіночої статі, через що слабко виражені форми аутизму можуть бути просто не помічені.

- Атиповий аутизм. Ознаки атипового аутизму в дітей віком від раннього дитячого захворювання. Зазвичай дитина зовсім не йде на контакт з іншими людьми, це не потрібно. Маля намагається спілкуватися, але йому складно вибудовувати цей процес. Він не розуміє, як правильно контактувати з оточуючими.

Найчастіше ця форма хвороби не супроводжується відсталістю розумового розвитку. У малюків добре розвинений інтелект, але застосовувати у своїй діяльності їм важко. Діти з атиповим аутизмом здаються просто неслухняними. Вони не реагують на звернення до них, не дивляться у вічі співрозмовнику, емоційно холодні. Поводяться дивно.

- Синдром Аспергера. Синдром Аспергера є найбільш м'якою формою РАС — інтелект не страждає, зміни можуть розцінюватися як особливості особистості та не заважати професійному розвитку та соціальній адаптації людини. Діти з СА здебільшого не відстають в інтелектуальному розвитку, вони не реєструється розумова відсталість.

Більше того, у таких дітей нерідко зустрічаються хороші здібності або поглиблені пізнання, часто пов'язані з надцінними інтересами, але вони не є обов'язковими діагностичними критеріями.

Причини появи аутизму

Не до кінця вивчено причини розладів аутистичного спектру, але вважається, що провідне значення мають генетичні фактори. Відомо, що ризик народження дитини з РАС підвищується із віком батьків.

Особливості перебігу вагітності можуть впливати на виникнення РАС у дитини: недоношеність плода, використання матір'ю під час вагітності препаратів вальпроєвої кислоти для лікування епілепсії, маніакально-депресивного психозу, мігрені, а також гестаційний діабет у матері (цукровий діабет, що розвивається під час вагітності). Навряд чи якийсь із цих факторів має вирішальне значення у розвитку РАС, але може реалізуватися у взаємодії з генетичною схильністю.

З середини 90-х років вчених мусили сумніви щодо можливого зв'язку вакцинації з виникненням РАС. Сучасні епідеміологічні дані вказують на відсутність такого зв'язку. Більше того, не існує і підтвердження зв'язку між застосуванням вакцин та ризиком виникнення РАС навіть при вакцинації дітей із групи ризику – братів та сестер дітей з РАС. Доведено, що консервант тіомерсал і ад'ювант алюміній, що містяться в інактивованих вакцинах, не підвищують ймовірність РАС у щеплених дітей.

За даними безлічі міжнародних досліджень, зміни щеплення календаря, вилучення будь-яких вакцин та їх компонентів не впливало на частоту народження РАС.

Аутизм у підлітка: особливості та поради батькам

Діти з розладом аутистичного спектра відповідають подібним діагностичним критеріям, але прояви симптомів у повсякденні часто дуже відрізняються. Причому у перші роки життя: пізніше прояви РАС теж змінюються. Один із критичних періодів – це перехід підлітка з аутизмом від статевого дозрівання до дорослого життя. Зростання незалежності та посилення соціального тиску змушують багатьох батьків турбуватися за своїх підлітків з РАС.

Практична допомога при аутизмі у підлітків може включати консультування, заняття зі спеціалістами та в школі, а також життєві навички, яким дитина навчатиметься вдома.

Як розрізнити нормальну підліткову поведінку та поведінку аутичного підлітка, адже підлітки сумно відомі своєю нестабільністю настрою та замкненістю? Не існує експрес-тестів на підлітковий аутизм, тому слід звертати увагу на специфічні симптоми, які можуть виявитися в період пубертату.

Нижче наведено додаткові ознаки, на які слід звернути увагу у дитини з аутизмом:

- Судоми: судомні напади та епілепсія частіше зустрічаються у людей з РАС, ніж у нейротипових (дослідження італійського Institute of Neurosciences). Через гормональні зміни в період статевого дозрівання у багатьох підлітків з аутизмом трапляються перші напади. Діти з історією епілептичних нападів можуть виникати частіше, ніж раніше.

- Проблеми в школі: навіть виключно розумні діти з РАС можуть зіткнутися з труднощами при переході до середніх, а особливо старших класів з новими вимогами. У середній та старшій школі дітей просять писати твори, критично мислити та формувати власну думку.Впоратися із цими змінами у програмі може бути досить складно.

– Втрата друзів. Підлітки з аутизмом схильні до ризику знущань з боку однолітків через повторювану поведінку, незвичайні інтереси або відсутність відповідних віку соціальних навичок.

– Розлади настрою: через складності статевого дозрівання та підвищені соціальні очікування від однолітків аутичні підлітки можуть відчувати більше труднощів з переживанням різних емоцій. У деяких розвивається депресія або тривожність. аутизмом мають діагностований тривожний розлад

- Гендерні відмінності. Дівчатка з аутизмом можуть здаватися іншими, ніж хлопчики, коли йдеться про симптоматику, і дослідження Університету Саутгемптона показують, що цей стереотип вірний - на перший погляд. вдавати», коли справа стосується характеру соціальних взаємодій, але це не означає, що вони не мають труднощів.

Чому симптоми аутизму у підлітка стають більш вираженими?

Для відповіді достатньо одного слова: стрес.

У підлітків не розвивається аутизм ні з того ні з сього. Риси РАС у дитини були б очевидні з раннього дитинства.

Наразі експерти рекомендують оцінювати дітей з аутистичними рисами вже у 2 роки, а в деяких аутизм можна підтвердити вже у 18 місяців.

Якщо підліток стає соціально замкнутим і зациклюється на діях, що повторюються, вперше в період пубертату, швидше за все, це не аутизм, а щось ще. Якщо це його чи вас непокоїть, зверніться до лікаря за додатковою інформацією.

Аутизація особи може виникнути навіть у дорослих без історії РАС. Це вторинний симптом, який розвивається на тлі депресій, тривожного розладу, шизофренії та інших станів. Основною причиною в цьому випадку є початковий розлад, а схильність до замкнутості, уникнення соціальних контактів, соціофобії стають виявом хвороби.

Ці випадки аутизації успішно виліковуються, на відміну аутизму як такого.

Як виховувати підлітка з РАС?

Важливо пам'ятати, що аутизм це не тип особистості. Хоча у дитини є риси аутизму, це особистість зі своїми симпатіями, антипатіями та особливими потребами, які не мають нічого спільного з його діагнозом. Що робити?

– Забезпечуйте відповідні соціальні можливості. Багато підлітків та молодих людей з аутизмом не спілкуються з іншими. Заохочуйте дитину займатися громадською діяльністю, яка відповідає її інтересам. Наприклад, підлітку, який захоплюється малюванням, може бути цікавим місцевий художній гурток. Інший може захоплюватись грою на музичному інструменті тощо. буд.

– Не нав'язуйте дружбу. Дитина може бути щасливою у спілкуванні з одним або двома друзями — або, навпаки, вона може бути «соціальним метеликом», який віддає перевагу безлічі контактів, і не знати, куди направити всю цю екстравертну енергію. Ви повинні навчити його соціальним навичкам, що відповідають віку, та надати можливості для формування дружніх стосунків, але не наполягати.

Вчіть наступним навичкам, необхідним для життя:

– Фізичні навички догляду за собою: до них належать гігієна, фізичні вправи, здорове харчування та достатній сон. звик.

- Емоційні навички: навчіть підлітка з РАС розпізнавати емоції, бачити, коли хтось засмучений, і заспокоювати себе самостійно у важкі моменти. використовувати без вас.

– Навички безпеки: вони можуть включати перехід вулиці, звернення за допомогою та відмову від відвідування місць з незнайомими людьми.

- Соціальні навички: допоможіть підлітку освоїти навички, які він буде використовувати з однолітками. Це може включати в себе навички вести бесіди, питання про те, як справи в іншої людини, і традиційні «хороші манери», такі як привітання, подяка та інші. Етичні моменти життя.

– Фінансові навички: вчіть підлітка замовляти та оплачувати їжу у кафе чи ресторані, керувати простим бюджетом, користуватися дебетовою карткою та стежити за фінансами.

Аутизм у підлітків має унікальні сильні сторони і дуже специфічні проблеми у розумінні світу.

Проблема аутизму в Таджикистані

За оцінками ВООЗ, у всьому світі аутизм є приблизно у 1 дитини зі 100.При цьому, згідно з результатами деяких авторитетних досліджень, реальні цифри набагато вищі. А поширеність аутизму в багатьох країнах із низьким та середнім рівнем доходу невідома досі.

Саме поняття «аутизм» у нашій країні з'явилося лише 2013 року. Сьогодні з усієї республіки в Дитячому, підлітковому центрі психічного здоров'я Республіки Таджикистан перебувають на обліку та клінічно підтверджені 273 дитини з порушенням аутистичного спектру.

І ситуація в Таджикистані, за словами засновника та директора ГО «ІРОДА» Лоли Насріддінової, не дуже відрізняється. ГО «ІРОДА» розшифровується як громадська організація Ініціативи Батьків Дітей з Аутизмом, а також таджицького Ірода — сила волі.

Завдяки цій організації хлопці з аутизмом проходять інтенсивні заняття та отримують психологічну допомогу разом зі своїми батьками-так починається шлях до адаптації в соціумі.

Від сім'ї багато в чому залежить майбутнє дитини з особливостями розвитку. Дуже важливо виявити діагноз у ранньому віці, займатися з дитиною. Зараз зробити це простіше завдяки програмі «Ранне втручання та ранній розвиток», яку змогли запровадити завдяки Інституту «Відкрите Суспільство» Фонд сприяння в Таджикистані ще 2010 року.

Сьогодні фахівці Центру навчають ранній діагностиці та втручанню не лише у столиці, а й у регіонах. Спільно з Інститутом «Відкрите Товариство» Фонд сприяння в Таджикистані створено національну мережу громадських та державних організацій. Мережеві партнери разом проходять тренінги, разом навчаються. По завершенню кожен учасник імплементує програму та отримані знання у своєму регіоні.

У День психічного здоров'я, 10 жовтня, ГО «ІРОДА» відкрило навчально-терапевтичний центр для дітей з аутизмом та ПНР (порушенням нейророзвитку) – «A Sпектр+».

Навчально-терапевтичний центр "A Sпектр+" - це одна з 5 програм організації, в якій навчається 32 дитини з РАС від 7 до 15 років.

Основні цілі програми – навчання навичкам комунікації, повсякденного життя, сенсорної підтримки, академічним та творчим навичкам, соціалізація через відвідування громадських місць. Учні навчаються за програмою повного дня або по годинах, в індивідуальному та груповому форматі.

У центрі працюють спеціальні педагоги, соціальні працівники, ерготерапевти, психологи, педагоги з комунікації.

В ГО «ІРОДА» використовують лише методи та практики з доведеною ефективністю, що включають Прикладний аналіз поведінки (АВА Терапія), АДК – різні методи альтернативної та додаткової комунікації, PECS, терапія сенсорної інтеграції, структуроване навчання, позитивна поведінкова підтримка.

Мати можливість заробити найважливіше для всіх, незалежно від того, є у нього ментальні особливості чи ні. При ГО «ІРОДА» є інклюзивне кафе та поліграфія і тут працюють 9 хлопців, які мають особливості ментального здоров'я.

На жаль, пропозицій щодо працевлаштування для людей із ментальними особливостями в країні практично немає. До того ж, як вони з'являться, треба бути готовими. Підготувати закони, суспільство, роботодавців та самі сім'ї.

ГО «ІРОДА» заснована батьками, і продовжує залишатися організацією, керованою батьками у партнерстві з професіоналами, які визнають потреби та потреби дітей та підлітків з аутизмом та іншими особливостями психічного розвитку.

Місія організації – підвищення обізнаності суспільства щодо проблем, пов'язаних з аутизмом. Захист прав дітей та дорослих з аутизмом та іншими особливостями нейророзвитку. Поширення інформації про труднощі та потреби, що супроводжують індивіда з аутизмом та його сім'ю.

А також — досягнення гуманного та толерантного ставлення суспільства до дітей та дорослих із РАС. Просування та впровадження знань та практик про міжнародні, сучасні якісні науково обґрунтовані програми терапії та навчання дітей та дорослих з аутизмом, ефективність яких доведена.

1. Стенлі Грінспен «На ти з аутизмом»
2. https://www.invitro.ru/moscow/library/bolezni/27983/
3. https://www.smdoctor.ru/disease/autizm/
4. https://xn----7sbebkfejc7alctr0rta6b.xn—p1ai/novosti-i-sobyitiya/nashi-novosti/istoriya-°vozniknoveniya-autizma#:~:text=
5. https://www.google.com/amp/s/mel.fm/amp/zhizn/knigi/8672435-world_of_autism
6. https://www.google.com/amp/s/www.bbc.com/russian/science/2015/10/151022_vert_fut_myths_about_autism.amp
7. https://therapy.school/feed/istoriya-meditsiny-2-aprelya-den-informirovania-ob-autizme/

Аутизм

Аутизм, точніше - розлади аутистичного спектра (РАС), – це група психічних розладів, які характеризуються порушеннями у соціальної взаємодії та комунікації – процесі спілкування та передачі іншим людям. При аутизмі спостерігається обмежена, стереотипна поведінка, що повторюється.У різних пацієнтів порушення виражені різною мірою, при цьому вони можуть супроводжуватися, так і не супроводжуватися порушеннями мовного та інтелектуального розвитку.

Перші ознаки захворювання відзначаються вже в дитинстві чи ранньому дитячому віці, аномалії соціального функціонування та особливостей поведінки зберігаються протягом усього життя.

Зображення використовується згідно з ліцензією Shutterstock.

Причини появи аутизму

Причини розладів аутистичного спектра вивчені не остаточно, але вважається, що провідне значення мають генетичні чинники. Відомо, що ризик народження дитини з РАС підвищується із віком батьків.

Можливий зв'язок між виникненням РАС у дитини та особливостями перебігу вагітності: недоношеність плода, використання матір'ю під час вагітності препаратів вальпроєвої кислоти для лікування епілепсії, маніакально-депресивного психозу, мігрені, а також гестаційний діабет у матері (цукровий діабет, що розвивається під час вагітності). Навряд чи якийсь із цих факторів має вирішальне значення у розвитку РАС, але може реалізуватися у взаємодії з генетичною схильністю.

З середини 90-х існували побоювання щодо можливого зв'язку вакцинації з виникненням РАС. Сучасні епідеміологічні дані вказують на відсутність такого зв'язку. Більше того, не існує і підтвердження зв'язку між застосуванням вакцин та ризиком виникнення РАС навіть при вакцинації дітей із групи ризику – братів та сестер дітей з РАС. Доведено, що консервант тіомерсал і ад'ювант алюміній, що містяться в інактивованих вакцинах, не підвищують ймовірність РАС у щеплених дітей.За даними безлічі міжнародних досліджень, зміни щеплення календаря, вилучення будь-яких вакцин та їх компонентів не впливало на частоту народження РАС.

Класифікація захворювання

Залежно від кількості симптомів та їх вираженості виділяють три основні види РАС: дитячий аутизм, атиповий аутизм та синдром Аспергера.

Синдром Аспергера є найбільш м'якою формою РАС – інтелект не страждає, зміни можуть розцінюватися як особливості особистості та не заважати професійному розвитку та соціальній адаптації людини.

Існує розподіл РАС залежно від наявності чи відсутності розладів інтелекту та здатності людини використовувати усну чи письмову мову як засіб висловлювання потреб чи бажань.

Симптоми аутизму

Основні прояви РАС - порушення в галузі соціальної взаємодії, комунікації (аномалії у спілкуванні) та обмежена, стереотипна, повторювана поведінка. Крім того, у пацієнтів часто зустрічаються інші неспецифічні проблеми: різні фобії (страхи), порушення сну та харчування, агресія та аутоагресія (агресія, спрямована на самого себе). Всупереч поширеній думці, розлади аутистичного спектру в більшості випадків не пов'язані з високим рівнем інтелекту, хоча деякі пацієнти можуть мати неабиякі здібності в якійсь галузі знань.

Зупинимося докладніше на описі основних проявів хвороби.

Порушення соціальної взаємодії та соціальної комунікації. Батьки звертають увагу на те, що дитина рідко використовує зоровий контакт, жестикуляцію, міміку та позу для регуляції соціальної взаємодії, у неї знижено зацікавленість у взаємодії з однолітками та дорослими. Дитина може не розмовляти або почати говорити з сильною затримкою, а якщо й каже – не починає розмову, не ставить запитання, спілкується виключно на цікаві для неї теми; може багаторазово повторювати одні й самі слова і фрази. У малюка немає бажання йти на руки, він не завжди виділяє батьків серед інших людей. Такі діти не дивляться на співрозмовника, можуть не реагувати на звернену до них промову, на прохання, не відгукуватися на ім'я, вони не вступають чи неохоче вступають у діалог, не посміхаються у відповідь.

Часто у дитини з аутизмом можна спостерігати незвичайну поведінку, наприклад, порушення тілесних кордонів, відсутність збентеження або надмірну тривогу при взаємодії з новими людьми, однакові сценарії спілкування.

У віці старше 7 років у деяких дітей з РАС зберігається відсутність мови або мінімальний набір слів. Інші діти, починаючи спілкуватися, не можуть вибудовувати тривалі дружні стосунки та враховувати соціальні правила. Проблемою багатьох старших дітей та дорослих з аутизмом стає невміння розуміти та відчувати стан інших людей, їхній настрій.

Людям з РАС властиві наївність, простодушність, вони погано розуміють іронію та гумор, відчувають складнощі у підтримці діалогу та розумінні правил поведінки.

У багатьох пацієнтів з РАС зберігаються надмірна або, навпаки, відсутня жестикуляція, нестійкий або надмірний зоровий контакт.

Стереотипна, повторювана поведінка, обмежені інтереси та захоплення. За винятком синдрому Аспергера у більшості пацієнтів є зниження інтелекту різного ступеня вираженості. Дітям з РАС властива своєрідна ігрова діяльність, наприклад дитина може використовувати іграшки незвичайним чином: розкидати, облизувати або здійснювати інші одноманітні маніпуляції. Вже в ранньому дитинстві часто проявляються виборчі інтереси – наприклад, це може бути вивчення предметів, що рухаються, захоплення вузькими темами (цікавість до алфавіту, цифр, назв і окремих характеристик предметів). Такі діти зазнають виражених труднощів при необхідності переключити увагу.

З віком набір симптомів може змінюватися за змістом та ступенем вираженості. Багатьом дітям старшого віку та дорослим властива негнучкість мислення, що виявляється відсутністю реакції на мінливі умови зовнішнього середовища, складність засвоєння та використання нової інформації, практичних навичок, надмірна схильність до деталізації.

Діагностика аутизму

При збиранні скарг та огляді лікар звертає увагу на особливості поведінки пацієнта, проводить оцінку поточного психіатричного статусу та рівня розвитку.

Для уточнення діагнозу та підвищення точності клінічної діагностики використовують додаткові стандартизовані методики, що стосуються «золотого стандарту»: ADOS-II та ADI-R.

ADOS-II – тестування, яке проводить дитячий чи дорослий психіатр чи клінічний психолог. Воно полягає у спостереженні за пацієнтом, який виконує в ігровій формі певні завдання. Залежно від віку, здатності говорити та грати лікар вибирає той чи інший модуль – різновид тестування.Модулі розрізняються за складністю пропонованих ігор, занять та наявності мовних завдань. 1-й модуль використовується для дітей, які говорять окремими словами. 2-й – для дітей, які використовують речення з кількох слів. 3-й – для дітей, що вільно спілкуються. 4-й – для підлітків і дорослих, що вільно спілкуються. За допомогою певного набору іграшок, предметів спеціаліст створює різноманітні ігрові ситуації. Він спостерігає за виконанням роботи, оцінюючи міміку, слова, способи вирішення запропонованих завдань. Виконання завдань триває близько години, після чого фахівець обробляє результати тесту та оформлює висновок. Зазвичай тест записується на відео, що допомагає постановці більш точного діагнозу та надає можливість оцінити стан дитини іншим фахівцям.

ADOS-II не є єдиним критерієм для встановлення діагнозу. Як додатковий тест для збору більшої кількості даних може використовуватися скринінг ADI-R.

ADI-R – інтерв'ю, що містить близько 100 питань, які проводить психолог чи психіатр; але з пацієнтом, і з батьками чи іншими близькими людьми. Запитання спрямовані на оцінку:

• якості соціального контакту;
• якості комунікації та мовних особливостей,
• моделі поведінки (повторювані, обмежені чи стереотипні дії).

Інструментальні методи обстеження мають другорядне значення, не будучи провідними в діагностиці РАС. Проведення електроенцефалографії (ЕЕГ), комп'ютерної томографії (КТ) головного мозку, магнітно-резонансної томографії (МРТ) головного мозку не рекомендуються всім дітям та підліткам з РАС або підозрою на РАС.З одного боку, це пов'язано з тим, що під час проведення обстеження можливі складнощі через специфічні для РАС порушення комунікативних та поведінкових навичок у пацієнта. З іншого, – ці дослідження не можуть підтвердити або спростувати діагноз «розлад аутистичного спектру», але можуть бути показані для встановлення діагнозу та визначення тактики лікування при підозрі на наявність інших розладів, наприклад, при епілепсії, пухлини головного мозку.

До яких лікарів звертатися

Запідозрити аутизм може лікар-педіатр. Підтверджує діагноз, призначає терапію та спостерігає хворих на дитячий, а потім дорослий психіатр, невропатолог, психолог.

Безпосереднього лікування РАС на сьогоднішній день не існує. Ліки, що призначаються, наприклад, з групи антидепресантів, можуть допомогти у вирішенні різних неспецифічних проблем - порушень сну і харчування, підвищеної дратівливості, нападів агресії, спрямованих на себе або оточуючих. Основні методи лікування РАС мають переважно немедикаментозний характер. Вони включають освітню та психологічну допомогу, спрямовану на соціалізацію людини з РАС, - чим раніше розпочато надання допомоги, тим кращий прогноз розвитку дитини.

Існує багато методів лікування та допомоги пацієнтам з РАС, які не мають підтвердженої ефективності: безглютенові та безказеїнові дієти, мікрополяризація мозку, метод Томатісу, біоакустична корекція, арт-терапія, а також іпотерапія, дельфінотерапія та багато інших. Якщо батьки наполягають на застосуванні цих методів, важливо розуміти, що їх слід використовувати замість основної програми лікування.

Нерідко у лікуванні пацієнтів з РАС використовуються ноотропні та пептидні препарати.В даний час немає переконливих доказів їхньої здатності вплинути на розвиток когнітивних та мовленнєвих навичок. Разом з тим вони можуть підвищувати рухову активність, викликати розгальмованість та розлади сну.

Ускладнення захворювання

При аутизмі можливі різні ушкодження, що завдаються пацієнтом самому собі та оточуючим.

Через порушення когнітивних функцій, мови, складнощів у взаємодії з оточуючими пацієнти з РАС, за винятком пацієнтів із синдромом Аспергера, у більшості випадків не можуть жити самостійно, навчатися та працювати.

У зв'язку з високим больовим порогом, особливостями поведінки у хворих на РАС утруднені діагностика та лікування інших захворювань.

Профілактика аутизму

Специфічних заходів профілактики РАС на даний момент немає. Однак рання діагностика є необхідною умовою організації ранньої комплексної допомоги дитині, що може покращити прогноз.

1. Клінічні поради. Розлади аутистичного спектра. Розробник клінічної рекомендації Асоціація психіатрів та психологів за науково-обґрунтовану практику Схвалено Науково-практичною Радою МОЗ РФ, 2020. - с. 52.
2. Божкова Є.Д., Баландіна О.В., Коновалов А.А. Розлади аутистичного спектра: сучасний стан проблеми (огляд). Сучасні технології у медицині. Т. 12 № 2, 2020. С. 111-120.

Інформацію з цього розділу не можна використовувати для самодіагностики та самолікування. У разі болю чи іншого загострення захворювання діагностичні дослідження повинен призначати лише лікар. Для встановлення діагнозу і правильного призначення лікування слід звертатися до Вашого лікаря.

Для коректної оцінки результатів ваших аналізів в динаміці переважно робити дослідження в одній і тій же лабораторії, тому що в різних лабораторіях для виконання однойменних аналізів можуть застосовуватись різні методи дослідження та одиниці виміру.

У вас залишились запитання? Запишіться на прийом до лікаря у вашому місті за тел. 8 (495) 363-0-363; 8(800) 200-363-0.