Прегравідарна підготовка до вагітності
Щоб виношування дитини протікало нормально, малюк правильно розвивався, а мама почувалася добре, вагітність потрібно планувати.
Заходи щодо підготовки до зачаття та вагітності називають прегравідарною підготовкою (від латинського pre – до, gravida – вагітність).
Головне визначення прегравідарної підготовки до вагітності
Прегравідарна підготовка – це комплекс заходів, спрямованих на оцінку здоров'я жінки, підготовку організму до вагітності, профілактику серйозних ускладнень виношування та патологій у новонароджених.
Пари, які серйозно підходять до питання планування сім'ї, чітко розуміють: здоров'я дитини формується ще у внутрішньоутробному періоді, залежить від стану жінки під час виношування, від перебігу пологів. молодшого віку часто нехтують підготовкою до вагітності та обстеженнями, що призводить до серйозних наслідків: від проблем з зачаття до вроджених вад розвитку дитини.
Звичайно, підготовка до зачаття вимагає часу та зусиль. Але хіба є щось дорожче за здоров'я людини?!
Витративши 3-6 місяців на підготовку до вагітності, ви зробите величезний внесок у майбутнє своєї дитини, якість її життя, здатність рости і вчитися. та довгою!
Три головні етапи прегравідарної підготовки до вагітності
Перший етап: обстеження майбутніх батьків
Почати планування зачаття слід з відвідування лікарів – гінеколога та уролога. Фахівці проведуть огляд, призначать аналізи та обстеження. Наприклад, партнерам належить здати аналіз на інфекції. Якщо вони будуть виявлені, то потрібно спочатку позбавитися захворювання, а потім вже продовжувати підготовку до вагітності.
Крім того, важливо визначити резус-фактор майбутніх батьків, щоб зрозуміти, наскільки велика ймовірність резус-конфлікту, та попередити негативні наслідки.
Якщо хтось із майбутніх батьків у сім'ї має спадкові генетичні захворювання, то варто також проконсультуватися з генетиком.
Основна мета цього етапу – оцінити стан здоров'я батьків та ймовірність зачаття природним шляхом.
Другий етап: підготовка організму жінки
На цьому етапі важливо збільшити ймовірність зачаття, а також підготувати жіночий організм до того, що протягом дев'яти місяців йому доведеться буквально «працювати за двох». Тому важливо, щоб жінка вступала у вагітність з гарним самопочуттям та міцним здоров'ям.
Завданням цього етапу є нормалізація циклу, а також заповнення нестачі вітамінів, мінералів, які впливають на роботу репродуктивної системи і необхідні для правильного розвитку плоду на ранніх термінах. З цим чудово впораються спеціалізовані вітамінно-мінеральні комплекси, наприклад Прегнотон. Він нормалізує цикл, підвищує якість яйцеклітин, що дозрівають, усуває в організмі жінки дефіцит фолієвої кислоти, йоду та інших речовин, брак яких може стати причиною неправильного розвитку плода. Такі комплекси, як правило, слід приймати протягом 1-3 місяців до настання зачаття.
До прегравідарної підготовки цьому етапі належить і корекція життя. Що треба зробити?
Третій етап: рання діагностика вагітності
Цей етап настає, коли пара вже перейшла до спроб зачаття, тобто відмовилася від засобів контрацепції. У цей час важливо встановити факт настання вагітності, так і провести дослідження розвитку ембріона. Найбільш точним способом встановити вагітність є УЗД та аналіз крові на ХГЛ. Рання діагностика також включає аналізи на інші гормони, біохімічний скринінг, УЗД. Ці обстеження дозволяють на ранніх термінах виявити вади розвитку ембріона, запобігти серйозним ускладненням.
Звичайно, ми перерахували не всі заходи, що входять до комплексу прегравідарної підготовки. Уточнити повний перелік допоможе лікар у жіночій консультації. Пам'ятайте, що ви можете стати на облік у будь-якій жіночій консультації. Лікарі рекомендують обирати клініку ближче, оскільки на пізніх термінах вам доведеться відвідувати спеціалістів щотижня.
НЕ Є РЕКЛАМОЮ. МАТЕРІАЛ ПІДГОТОВЛЕНИЙ З УЧАСТЬЮ ЕКСПЕРТІВ.
Підготовка до вагітності: з чого розпочати прегравідарну підготовку?
Прегравідарна підготовка – це цілий комплекс діагностичних, профілактичних та лікувальних заходів, спрямованих на оцінку стану здоров'я та підготовку статевих партнерів до зачаття, подальшого виношування вагітності та народження здорової дитини. Підготовка до вагітності - Це забезпечення оптимального рівня фізичної, психологічної готовності дружини та чоловіка до настання зачаття.
Навіщо потрібна прегравідарна підготовка
- рівня материнської смертності та захворюваності;
- рівня перинатальної смертності та захворюваності;
- поширеності вроджених вад розвитку, хромосомних аномалій, ймовірності мимовільних викиднів;
- частоти передчасних пологів.
Інтергенетичний інтервал
Раніше вважалося, що між двома послідовними пологами має пройти щонайменше 2 роки. Сучасні установки ВООЗ регламентують оптимальний інтергенетичний проміжок між двома послідовними пологами приблизно 24+9 місяців (проміжок часу між пологами наступним зачаттям 24 місяці +9 місяців гестації).
Збір анамнезу
Спочатку для підготовки необхідно звернутися до дільничного гінеколога чи репродуктивну клініку. На первинному візиті гінеколог збирає загальний анамнез.
- перенесені раніше захворювання, травми, операції, переливання крові;
- наявність хронічних захворювань;
- наявність спадкових захворювань;
- умови праці;
- побутові умови та спосіб життя;
- особливості харчової поведінки;
- алергічні реакції; прийом медикаментів;
- епізоди тромбозів у майбутніх батьків та найближчих родичів;
- репродуктивний анамнез.
Соматичний скринінг
Під час планування вагітності необхідно провести антропометрію. Це вимір параметрів тіла та деяких інших показників жіночого організму:
- підрахунок індексу маси тіла;
- вимір зростання;
- оцінка коефіцієнта співвідношення обсягу талії до обсягу стегон
Важливими є також параметри артеріального тиску, підрахунок частоти дихальних рухів та частоти серцевих скорочень. На візиті проводиться загальне фізикальне обстеження органів дихання, кровообігу, травлення, сечовивідної системи, опорно-рухового апарату, молочних залоз.
Акушерське гінекологічне обстеження
При акушерському огляді проводиться:
- піхвове дослідження за допомогою дзеркал;
- беруться мазки;
- визначення кислотності піхвового відокремлюваного.
У нормі середовище у піхві кисле. Це говорить про те, що у жінки біоценоз, з великою ймовірністю, нормальний, а в статевих шляхах не розвивається патогенна і умовно-патогенна флора. Це досить простий та безболісний тест на стан репродуктивного здоров'я жінки.
- бімануальне вагінальне дослідження;
- мікроскопія відокремлюваного зі статевих шляхів.
Дослідження відділеного жіночих статевих органів проводиться на інфекції, що передаються статевим шляхом за допомогою методу ПЛР (для визначення хламідій, трихомонад, гонококів, мікоплазми).
- проводиться цитологічне дослідження мазків шийки матки;
- визначення ДНК вірусу папіломи людини високого ризику у жінок 30 років та старше.
Вплив урогенітальних інфекцій
Інфекції урогенітальної області можуть призводити до:
- позаматкової вагітності;
- істміко-цервікальної недостатності;
- антенатальної загибелі плода;
- вади розвитку плода;
- передчасному виливу навколоплідних вод;
- вагітності, що не розвивається;
- мимовільним викидням;
- маловоддя або багатоводдя;
- плацентарної недостатності;
- загрозу перериванню вагітності;
- передчасним пологам.
Це цілий набір акушерської патології, з яким доведеться боротися лікарю за несвоєчасної діагностики. Виявлена та пролікована інфекція на етапі підготовки до вагітності дозволяє уникнути таких грізних ускладнень під час вагітності.
Прегравідарний онкологічний скринінг
Онкологічний скринінг не є обов'язковим, але дуже бажаним, тому що зачаття може спровокувати розвиток онкологічних захворювань та диспластичних процесів.Для того щоб запобігти негативному впливу вагітності на жіночий організм необхідно зробити 3 речі:
- Здати мазок на рідинну онкоцитологію.
- Здати аналіз на визначення вірусів папіломи людини високого онкогенного ризику.
- При необхідності лікар може рекомендувати розширену відеокольпоскопію.
Ці аналізи дозволять виключити відхилення та захворювання шийки матки. Онкологічні та диспластичні процеси можуть впливати на репродуктивне здоров'я жінки та протягом вагітності в цілому.
Які аналізи потрібно здати жінці
Під час прегравідарної підготовки проводять соматичний скринінг.
На етапі підготовки до вагітності необхідно здати такі аналізи:
- Клінічний аналіз крові та феритин сироватки крові. Отримавши на руки хороші результати загального аналізу крові з нормальним рівнем гемоглобіну, кількістю еритроцитів, тромбоцитів та інших формених елементів крові не можна бути впевненим у тому, що у жінки немає латентного (прихованого) залізодефіциту. попередження залізодефіцитної анемії під час вагітності необхідно здати аналіз крові на Сироваткове залізо. Це дозволить уникнути вираженого зниження гемоглобіну при вагітності і розвитку залізодефіцитної анемії. позначиться розвитку малюка.
- Визначення групи крові та резус-фактора.При негативному резус факторі жінки необхідно уточнити резус приналежність партнера. Якщо кров жінки резус-негативна, а кров чоловіка резус позитивна, то у 60% випадках розвивається резус-конфлікт під час вагітності. І це може призвести до гемолітичної хвороби новонародженого із тяжкими наслідками для новонародженого. Якщо жінка резус негативна, а чоловік – позитивний, то на терміні 28 тижнів вагітної буде рекомендовано введення антирезусного імуноглобуліну (щеплення).
- Визначення рівня глюкози у плазмі венозної крові (необхідне визначення функції підшлункової залози та виключення цукрового діабету). Ведення вагітності у пацієнток із цукровим діабетом має свої особливості. Тому дуже важливо відкоригувати стан до настання зачаття.
- Визначення концентрації ТТГ та вільного Т4. Показники ці говорять про функцію щитовидної залози. При дефіциті йоду в організмі у вагітної страждатиме і плід. Після зачаття можливий розвиток як тиреотоксикозу, так і гіпотиреозу.
- Загальний аналіз сечі.
Аналізи на TORCH-інфекції
Існує група інфекцій, а вірніше вірусів, які здатні проникати через фетоплацентарний бар'єр та впливати на розвиток цієї вагітності та на формування вад розвитку у плода.
T - Toxoplasma Gondii (токсоплазмоз);
O – (other agents) хламідіоз, гонорея, трихомоніаз, гепатити B та C, вірус СНІД/ВІЛ, лістеріоз, ентеровірусна інфекція, вітряна віспа, кір.
R - Rubella - вірус краснухи;
C - Cytomegalovirus - цитомегаловірусна інфекція;
H - Herpes Simplex Virus – герпесвірусна інфекція.
Інфекційний скринінг при підготовці до вагітності – визначення сироваткових антитіл до блідої трепонеми, вірусу імунодефіциту людини, вірусу гепатиту С та B, вірусу папіломи людини, імуноглобулінів G до вірусів кору, краснухи, вітряної віспи, токсоплазми.
Аналіз на краснуху та щеплення
Якщо жінка не має антитіл до вірусу краснухи, то на прегравідарному етапі їй необхідно зробити вакцинацію. Після щеплення жінка через 3 місяці має здати кров на імуноглобуліни M до краснухи. Якщо вони будуть позитивними, зачаття відкладається ще на 3 місяці.
У 30% жінок, незважаючи на те, що щеплення від краснухи входить до календаря обов'язкових щеплень, антитіла G до краснухи негативні (вони не хворіли або щеплені не були). Відсутність сформованого імунітету при вагітності до краснухи на термін від 16 до 20 тижнів призводить до найтяжчих наслідків для дитини:
- розвиток вад розвитку;
- сліпота;
- глухота;
- важкі вади серця;
- розумова відсталість;
- внутрішньоутробна загибель дитини.
За відсутності імунітету (негативний імуноглобулін G) контакт вагітної з дитиною, яка захворіла на краснуху, є показанням до переривання вагітності. Тому жінці на етапі планування зачаття потрібно чітко визначитися: чи потрібно їй щепитися чи ні.
Інструментальні методи обстеження
Після первинного спілкування з лікарем акушером-гінекологом на етапі прегравідарної підготовки необхідно зробити:
- Трансвагінальне ультразвукове дослідження (УЗД) органів малого тазу в середині другої фази менструального циклу (19-21 день МЦ).
- Якщо жінка віком до 35 років УЗД молочних залоз на 5-11 день МЦ, після 35 – мамографія.
- Електрокардіограму та УЗД серця.
Буває, що однієї ЕКГ недостатньо, нею не завжди можна визначити будь-які проблеми з серцем. Тому УЗД серця не є обов'язковим, але рекомендованим методом дослідження жінки на прегравідарному етапі.
Вітаміни
Неможливо дати точні рекомендації щодо прийому вітамінів при підготовці до вагітності, так як у кожному конкретному випадку на перший план під час підготовки до зачаття виходять ті чи інші вітаміновмісні препарати та мікроелементи. При плануванні вагітності є 5 основних груп речовин, необхідні майбутніх мам:
- фолати;
- йод;
- залізо;
- вітамін D;
- поліненасичені жирні кислоти.
Фолієва кислота
Фолати (фолієва кислота) – це вітамін, який рекомендується всім жінкам: вагітним і плануючим вагітність. Дотація фолатів (прийом вітаміну B₉) починається, як мінімум, за 3 місяці до зачаття і триває до 12 тижнів вагітності.
При підготовці до вагітності фолієву кислоту приймають чоловік та жінка по 400 мкг на добу. Залежно від того, до якої групи ризику належить жінка (а це визначається під час прегравідарної підготовки), мінімальна добова доза збільшується. Але 400 мкг – це той мінімум, нижче за який опускатися не можна.
В аптеках є форма випуску фолієвої кислоти 1000 мкг. Можна одну пігулку вранці ламати навпіл і приймати чоловікові та дружині по половинці, виходить, що кожен приймає по 500 мкг, але це цілком допустима нома.
Сполуки фолієвої кислоти достовірно знижують:
- частоту дефектів нервової трубки та вроджених вад серцево-судинної системи;
- передчасних пологів, прееклампсії, передчасного відшарування плаценти;
- порушень здоров'я дітей у віддалені періоди життя (низький індекс психічного розвитку, підвищена ймовірність онкологічних захворювань, аутизму, депресії та шизофренії).
У деяких випадках засвоєння фолієвої кислоти із шлунково-кишкового тракту утруднено. Тоді необхідно набувати активних форм B₉, для цього існують окремі вітамінні комплекси. Вони є більш надійними, тому що дозволяють більшій кількості фолієвої кислоти засвоїтись.
Йод
Йододефіцит – географічно поширене явище. Понад 90% населення нашої країни живуть на територіях із ґрунтом бідним йодом. Тому при підготовці до вагітності за 3 місяці до планування зачаття необхідно приймати йод жінці та чоловікові. Для умовно здорової пари дозування, що рекомендується, становить 250 мкг йодиду калію на добу. Для жінок із проблемами щитовидної залози дозування буде іншим.
Приймати йод необхідно без перерви, після настання вагітності та весь період годування груддю.
Низький рівень йоду в організмі жінки сприяє:
- невиношування вагітності;
- народження дітей із захворюваннями щитовидної залози;
- порушення нервово-психічного розвитку, ризик затримки мовного розвитку, дефіциту уваги, гіперактивності, зниження уваги та IQ – інтелектуального коефіцієнта;
- порушення фізичного та статевого розвитку у дітей та підлітків.
Вже чітко доведено, що у ембріональному етапі розвитку в ембріона закладаються статеві клітини з дефіцитом тих чи інших мікроелементів. Це говорить про те, що не лише діти, а й онуки таких дітей матимуть проблеми, пов'язані із цим дефіцитом.Тому на прегравідарному, підготовчому періоді майбутні батьки повинні робити, в принципі, те, що досить просто – приймати необхідні вітаміни та мікроелементи, а зокрема йод.
Залізо
Прихований залізодефіцит, за деякими даними, є у 60% жінок. З анемією під час вагітності боротися непросто. Тому при підготовці до вагітності необхідно спочатку виявити його та пролікувати. А лікується це досить просто. Для цього призначаються препарати заліза або полівітамінні препарати, що містять цей мікроелемент.
Адекватний рівень заліза в плазмі при плануванні вагітності зменшує частоту:
- розвитку раннього токсикозу;
- загрози переривання вагітності та передчасних пологів;
- слабкості пологової діяльності та гіпотонічних кровотеч;
- інфекційних ускладнень;
- гіпогалактії – недостатності вироблення грудного молока та скорочення тривалості лактації;
- внутрішньоутробної гіпотрофії та гіпоксії плода;
- антенатальної загибелі плода;
- зниженого рівня психомоторного розвитку новонародженого
Вітамін D
Синтез вітаміну відбувається у шкірі під впливом ультрафіолетових променів сонячного світла. Лише 10% вітаміну D людина отримує з їжі. Фактично доведено, що населення країн СНД страждає на дефіцит вітаміну D. Тому його потрібно отримувати або з продуктами, або у вигляді лікарських препаратів і вітамінних комплексів. Не варто брати до уваги БАДи, вони проходять спрощену систему сертифікації та не є лікарським препаратом. Умови їх сертифікації менш жорсткі.
Якщо є сумніви щодо необхідності прийому вітаміну Д у прегравідарній підготовці, можна здати аналіз крові на вміст вітаміну D у плазмі крові.
Достатній рівень вітаміну Д при плануванні вагітності знижує ймовірність розвитку:
- прееклампсії у вагітних;
- гестаційного цукрового діабету;
- передчасних пологів;
- депресій після пологів та порушення метаболізму, що призводять до зайвої ваги в перший рік після пологів;
- скелетних порушень у новонароджених внаслідок рахіту.
Поліненасичені жирні кислоти
ПНЖК - поліненасичені жирні кислоти, в основному, містяться в рибі та морепродуктах. Нестачу ПНЖК можна легко компенсувати, якщо їсти 350 грам риби на тиждень. Якщо жінка не їсть рибу, необхідно заповнювати запаси за допомогою препаратів.
Прийом поліненасичених жирних кислот при підготовці до вагітності забезпечує:
- зниження ризику акушерських ускладнень (передчасних пологів, прееклампсії, венозних тромбозів):
- оптимальне зростання та дозрівання плода, його мозку та органів зору, нейропротекцію;
- становлення імунної системи;
- запобігає гіпотрофії;
- адекватний нейропсихічний розвиток народженої дитини у віддаленому періоді.
Що ще потрібно для підготовки до вагітності
Не зайвим буде відзначити, що у прегравідарній підготовці важлива корекція способу життя та відмова від шкідливих звичок. Необхідно за три місяці до запланованої вагітності відмовитися від подружньої пари від алкоголю та тютюнопаління. Якщо є проблеми з вагою (недолік чи надлишок) – їх також потрібно вирішити, оскільки це залежно від тяжкості порушень може спричинити відсутність вагітності та виникнення ускладнень під час гестації.
Бажано санувати ротову порожнину та вилікувати хворі зуби, щоб період вагітності не затьмарювався походами до стоматолога та використання анестезії, як для лікування зубів, так і для їх видалення.Дитина відчуває все, що турбує маму.
Прегравідарна підготовка: чи потрібне перестрахування перед зачаттям?
Народження дитини - найважливіша подія у житті будь-якої сім'ї. Проте, на відміну більшості свят, готуються до нього далеко ще не все. Лікарі наполегливо закликають до того, щоб майбутні мама та тато подбали про здоров'я малюка ще до зачаття. Саме тому найбільш оптимальним варіантом є планування сім'ї.
10 травня народився американський лікар Чарльз Колтон, який вперше зробив спробу контролювати народжуваність. Він був першим, хто запропонував контролювати кількість дітей у сім'ї за допомогою протизаплідних засобів. Його праці було прийнято неоднозначно: його багато критикували, обговорювали та засуджували, особливо у релігійних колах. В результаті лікар навіть був заарештований на 3 місяці. Однак рейтинг його книг від цього лише зріс, адже проблема незапланованої вагітності була актуальною за всіх часів.
Що таке прегравідарна підготовка? Чи варто готуватися до майбутньої вагітності та як це краще робити? Які обстеження потрібні, а які є зайвими? Подробиці у новій статті на порталі MedAboutMe.
10 ефективних порад щодо догляду за шкірою взимку
Як захистити шкіру від морозу, снігу та поривчастого вітру? 10 порад з догляду, які допоможуть вам зберегти красу та здоров'я шкіри взимку.
Що таке прегравідарна підготовка
Дитина має бути бажаною. Ця аксіома незаперечна. Проте близько 40% дітей у нашій країні з'являються на світ незапланованими. Ще 56% жінок, хоч і раді, що заповітний тест показав дві смужки, проте жодних попередніх обстежень у фахівців вони не проходили, аналізи не здавали.
І лише 4% жінок репродуктивного віку всебічно готуються до зачаття дитини, дотримуються всіх рекомендацій лікарів протягом усієї вагітності, оскільки вважають це вкрай важливим заходом у своєму житті. Таким чином вони дотримуються всіх основних принципів і правил прегравідарної підготовки. Останнім терміном називають комплекс діагностичних, профілактичних та лікувальних заходів у рамках підготовки до виношування та народження малюка.
Важливі акушерські цифри
Лікарі-акушери гінекологи наполегливо радять прислухатися до наступних рекомендацій щодо зачаття та пологів.
- Ідеальним віком жінки для народження дитини вважається 19-35 років. Відхилення в обидві сторони можливі, однак у кожному випадку підвищується ризик різних ускладнень для матері та плода.
- Інтервал між пологами повинен становити 2 повні роки і 9 місяців виношування наступної вагітності.
- Якщо інтервал між пологами становить понад 10 років, то друге народження малюка набуває характеру першого (мається на увазі складність).
- Найкращий час настання вагітності після мимовільного аборту терміном до 12 тижнів — від 3 до 6 місяців.
Основні етапи прегравідарної підготовки
У прегравідарній підготовці виділяють три основні етапи, під час яких проводяться різні обстеження та даються певні лікарські рекомендації.
- Периконцепційна оцінка здоров'я подружжя. У цьому як жінка, і чоловік проходять різноманітні методи дослідження, здають аналізи. Після отримання результатів лікар оцінює вихідний стан здоров'я та вирішує наскільки великий ризик народження дитини з певною патологією.
- Період корекції – 3 місяці до передбачуваного зачаття.За цей часовий інтервал лікар повинен привести до стану ремісії хронічні захворювання, які є у подружжя, призначити курс спеціальних полівітамінних комплексів.
- Рання діагностика вагітності та своєчасна корекція її патологічного перебігу. Важливо, щоб факт успішного зачаття було виявлено вже в перші дні затримки менструального циклу, жінка одразу стала на облік у жіночу консультацію та виконувала всі рекомендації лікаря-акушера гінеколога.
Чи потрібна чоловікові прегравідарна підготовка
Існує поширена думка, що стан здоров'я чоловіка практично не впливає на зачаття, виношування та народження малюка його дружиною. Це докорінно неправильно. Дитина отримує генетичний матеріал як від матері, і від батька однаковою мірою. Звичайно, на жінці лежить більше відповідальності, адже саме в її організмі плід знаходиться всі 9 місяці і успіх пологів залежить насамперед від неї самої.
Однак лікарі можуть призвести до багатьох захворювань, які передаються дитині саме від чоловіка. До того ж, якщо він має венеричні хвороби, під час передбачуваного зачаття він може заразити ними свою дружину.
Прийом фолієвої кислоти протягом 2-3 місяців значно підвищує якість сперми, чим збільшує ймовірність зачаття здорової дитини.
Які аналізи необхідно здавати перед зачаттям
Це питання дуже хвилює людей, які відповідально ставляться до цього заходу. Однак саме цим фактом нерідко користуються приватні клініки, пропонуючи перед зачаттям здати безліч різноманітних лабораторних аналізів та пройти довгий перелік методів дослідження.Далеко не всі з них потрібні, але неохайні співробітники таких закладів користуються тим, що подружжя переймається. В результаті їх гаманець може недорахуватися кількох десятків або навіть сотень тисяч карбованців.
Прегравідарна підготовка має бути індивідуальною та обсяг усіх необхідних лікувально-діагностичних заходів залежить від соматичного здоров'я обох батьків, акушерського анамнезу (протягом попередніх вагітностей та пологів, аборти), гінекологічних проблем, наявності різних спадкових хвороб у дітей та ін. Тому перед розробкою плану лікар розмовляє з обома подружжям по черзі і з'ясовує всі моменти, що його цікавлять.
Якщо чоловік та дружина здорові, то їм призначають мінімально необхідний перелік досліджень. Він включає оцінку загальний аналіз крові, сечі, найважливіших біохімічних параметрів та системи згортання. Необхідно з'ясувати групу крові та резус-фактор. Обов'язково обстежують найбільш поширені інфекції, включаючи ті, що передаються статевим шляхом. Досліджують як мазок із статевих шляхів, так і кров на наявність антитіл. У жінок бажано з'ясувати, чи було перенесено краснуху і, якщо немає і аналіз показав відсутність антитіл до неї, потрібна попередня вакцинація. Важливо з'ясувати рівень тиреотропного гормону.
З інструментальних досліджень бажано проходження ультразвукового обстеження органів малого тазу та електрокардіографії.
Решта призначається в індивідуальному порядку за наявності додаткових факторів ризику та хронічних захворювань.
Чи потрібні ліки перед зачаттям
Прегравідарна підготовка не передбачає, що подружжя, яке планує вагітність, має йти в аптеку і скуповувати там все, що є у продажу.Якщо обидва вони здорові і не мають хронічних хвороб, що передбачають постійний прийом ліків, то перелік того, що їм потрібно придбати, є дуже обмеженим.
- Фолієва кислота. Вона достовірно знижує ризик пороків розвитку нервової трубки у плода.
- Препарати йоду. Якщо жінка проживає в регіоні, ендемічному за йододефіцитом, слід приймати ці засоби.
- Полівітаміни. Відношення до них неоднозначне. Якщо подружжя здорове, повноцінно харчується, може дозволити собі щодня вживати свіжі фрукти, овочі, злакові, молочні продукти та м'ясо, то в них немає необхідності.
Всі інші препарати призначаються чоловікам та жінкам індивідуально.
Прегравідарна підготовка повинна проводитися тільки після бесіди з лікарем. Лише лікарські рекомендації є запорукою того, що подружжя пройде лише найнеобхідніші методи обстеження.
Читайте далі
Що робити, якщо шкіра червона та обвітрена?
Мороз і вітер негативно впливають на стан шкірних покривів, що викликають лущення та роздратування.
10 ефективних порад щодо догляду за шкірою взимку
Як захистити шкіру від морозу, снігу та поривчастого вітру?
Профілактика хвороб: свіже повітря у будинку
Як подбати про профілактику алергії та інших хвороб у власній квартирі, розповімо сьогодні.
Геморой: різні способи лікування
Предіабет: як уникнути діабету?
Своєчасне виявлення підвищення цукру на крові допомагає виявити предіабет і уникнути розвитку справжнього діабету.
Довголіття: як продовжити життя?
Як виявляються проблеми з імунною системою?
За якими симптомами можна запідозрити аутоімунну патологію, а коли йдеться просто про «слабку імунну систему»?
Як зміцнити імунітет без ліків: 13 доступних способів
Мієлопроліферативне новоутворення крові - що це за хвороба?
Кров натще: як їжа впливає на біохімію тіла
Багато аналізів крові здаються натще. Що це означає, а головне на які показники може вплинути їжа?
Гемоглобін. Його значення та роль в організмі людини
Кожен із нас хоч раз у житті зустрічався із «клінічним аналізом крові» або так званим «загальним аналізом крові». Якщо ви звернули увагу, на першому місці у виданому бланку, як правило, знаходитиметься цифра, яка вказує на вміст гемоглобіну в крові.
Хронічний лейкоз: чи можливе лікування?
Хронічний лейкоз – це грізне захворювання, яке забирає мільйони життів. Чи є шанси на лікування?
Хронічний мієлолейкоз: 200 років боротьби з випадковою мутацією
Хронічний мієлоїдний лейкоз – випадковість, яку не дано передбачити. Але медицина вже знайшла спосіб продовжити життя пацієнтам із півроку до десятків років.
Рідкісні захворювання: поліцитемія
Поліцитемія: Рідкісне захворювання, про яке мало хто знає. У статті MedАboutMe – цікаві факти про це захворювання.
Рак молочної залози: 11 міфів про хворобу
Як доглядати зуби, щоб рідше звертатися до стоматолога?
Які десять нетипових порад від дитячого стоматолога як профілактика допоможуть вам зберегти здоров'я зубів і заощадити в майбутньому на відвідуваннях дантиста.
Вся правда про дитячі какашки: що вважати нормальним?
Розшифровуємо вміст підгузника: який стілець нормальний для дитини до року, а з чим бігти до лікаря.
