Інструкція із застосування Кальцій-Д₃ Нікомед

По 20, 30, 50, 60, 100 або 120 таблеток у флакон з поліетилену високої щільності, закупорений кришкою, що нагвинчується, під якою знаходиться кільце для відриву ущільнюючої прокладки, що забезпечує контроль першого розкриття.

1 флакон разом з інструкцією із застосування поміщають у пачку з картону.

Пігулки жувальні (м'ятні), 500 мг + 200 МО.

По 30, 60, 100 або 120 таблеток у флакон з поліетилену високої щільності, закупорений кришкою, що нагвинчується, під якою знаходиться кільце для відриву ущільнюючої прокладки, що забезпечує контроль першого розкриття.

1 флакон разом з інструкцією із застосування поміщають у пачку з картону.

Пігулки жувальні (полунично-кавунові), 500 мг + 200 МО.

По 30, 60, 90 або 120 таблеток у флакон з поліетилену високої щільності, закупорений кришкою, що нагвинчується, під якою знаходиться кільце для відриву ущільнюючої прокладки, що забезпечує контроль першого розкриття.

1 флакон разом з інструкцією із застосування поміщають у пачку з картону.

склад

1 таблетка містить:

Пігулки жувальні (апельсинові)

Речовини, що діють: кальцію карбонат – 1250 мг (еквівалентно елементарному кальцію – 500 мг), колекальциферол (вітамін D₃) - 5,0 мкг * (200 МО) у вигляді концентрату ** колекальциферолу - 2,0 мг *.

Допоміжні речовини: сорбітол - 390 мг, ароматизатора апельсинового гранулят *** - 63,0 мг, повідон К-30 - 36,4 мг, магнію стеарат - 6,00 мг, аспартам - 1,00 мг.

Пігулки жувальні (м'ятні)

Речовини, що діють: кальцію карбонат – 1250 мг (еквівалентно елементарному кальцію – 500 мг), колекальциферол (вітамін D₃) - 5,0 мкг * (200 МО) у вигляді концентрату ** колекальциферолу - 2,0 мг *.

Допоміжні речовини: сорбітол - 390 мг, ароматизатора м'ятного гранулят**** - 31,8 мг, повідон К-30 - 36,4 мг, магнію стеарат - 6,00 мг, аспартам - 1,00 мг.

Пігулки жувальні (полунично-кавунові)

Речовини, що діють: кальцію карбонат – 1250 мг (еквівалентно елементарному кальцію – 500 мг), колекальциферол (вітамін D₃) - 5,0 мкг * (200 МО) у вигляді концентрату ** колекальциферолу - 2,0 мг *.

Допоміжні речовини: сорбітол - 390 мг, ароматизатора полунично-кавунового гранулят ***** - 10,2 мг, повідон К-30 - 36,4 мг, магнію стеарат - 6,00 мг, аспартам - 1,00 мг.

*кількість колекальциферолу (вітаміну D₃), включаючи 10% надлишок, становить - 5,5 мкг, у вигляді концентрату колекальциферолу - 2,2 мг.

**концентрат колекальциферолу містить, включаючи 10% надлишок: колекальциферол - 0,0055 мг, альфа-токоферол - 0,022 мг, крохмаль кукурудзяний модифікований - 1,61 мг, сахароза - 0,385 мг, натрію аскорбат - 0,0 кремнію діоксид - 0,0264 мг.

***ароматизатор апельсинового гранулят містить: ізомальт — 62,2 мг, ароматизатор апельсиновий — 0,815 мг, моно- та дигліцериди жирних кислот — 0,000648 мг.

****ароматизатора м'ятного гранулят містить: ізомальт — 31,0 мг, ароматизатор м'ятний — 0,80 мг, моно- та дигліцериди жирних кислот — 0,0004 мг.

*****ароматизатора полунично-кавунового гранулят містить: мальтодекстрин - 8,25 мг, ароматизатор полунично-кавуновий - 0,276 мг, триацетин - 0,163 мг, ефіри гліцерину та діацетилвинної та жирних кислот - 0,0918 мг, тригліцер 0918 мг, вода – 1,33 мг.

Опис

Пігулки жувальні (апельсинові)

Круглі двоопуклі таблетки білого кольору з ароматом апельсина. Можуть мати невеликі вкраплення жовтого кольору та нерівні краї.

Пігулки жувальні (м'ятні)

Круглі двоопуклі таблетки білого кольору з м'ятним ароматом. Можуть мати невеликі вкраплення від білого до сірого кольору та нерівні краї.

Пігулки жувальні (полунично-кавунові)

Круглі двоопуклі таблетки білого кольору з полунично-кавуновим ароматом. Можуть мати невеликі вкраплення від жовтого до сірого кольору та нерівні краї.

Фармакотерапевтична група

Кальцієво-фосфорного обміну регулятор

Фармакологічні властивості. Фармакодинаміка

Комбінований препарат, що регулює обмін кальцію та фосфору в організмі (кістках, зубах, нігтях, волоссі, м'язах). Знижує резорбцію (розсмоктування) та збільшує щільність кісткової тканини, заповнюючи нестачу кальцію та вітаміну D₃ в організмі необхідний для мінералізації зубів. Кальцій бере участь у регуляції нервової провідності, м'язових скорочень, вироблення гормонів та є компонентом системи згортання крові.

Адекватне споживання кальцію особливо важливе в період росту, вагітності та лактації.

Вітамін D₃ збільшує всмоктування кальцію у кишечнику.

Застосування кальцію та вітаміну D₃ перешкоджає збільшенню виробітку паратиреоїдного гормону (ПТГ), який є стимулятором підвищеної кісткової резорбції (вимивання кальцію з кісток).

Фармакологічні властивості. Фармакокінетика

Зазвичай кількість кальцію, що всмоктується у шлунково-кишковому тракті, становить приблизно 30 % від прийнятої дози.

Розподіл та метаболізм: 99 % кальцію в організмі зосереджено у жорсткій структурі кісток та зубів. 1%, що залишився, знаходиться у внутрішньо-і позаклітинних рідинах.Близько 50 % від загального вмісту кальцію в крові знаходиться у фізіологічно активній іонізованій формі, з них приблизно 10 % у комплексі з цитратом, фосфатом або іншими аніонами, решта 40 % пов'язані з білками, в першу чергу з альбуміном.

Виведення: кальцій виводиться кишечником, нирками та потовими залозами. Нирковий виведення залежить від клубочкової фільтрації та канальцевої реабсорбції кальцію.

Всмоктування: Вітамін D₃ легко всмоктується в тонкій кишці (близько 80% прийнятої дози).

Розподіл та метаболізм: колекальциферол та його метаболіти циркулюють у крові пов'язані зі специфічним глобуліном. Колекальциферол перетворюється в печінці шляхом гідроксилювання до 25-гідроксиколекальциферолу. Потім перетворюється в нирках на активну форму 1,25-гидроксиколекальциферол. 1,25-гідроксиколекальциферол є метаболітом, відповідальним за збільшення всмоктування кальцію. Неметаболізований вітамін D₃ депонується в жировій та м'язовій тканині.

Виведення: Вітамін D₃ виводиться кишечником та нирками.

Показання до застосування

• Профілактика та лікування дефіциту кальцію та/або вітаміну D₃.
• Доповнення до специфічної терапії та профілактики остеопорозу та його ускладнень (переломи кісток).

Протипоказання

• Гіперкальціємія (підвищена концентрація кальцію у крові).
• Гіперкальціурія (підвищений вміст кальцію у сечі).
• Нефролітіаз.
• Гіпервітаміноз D.
• Протипоказання. Підвищена чутливість до компонентів препарату.
• Підвищена чутливість до сої чи арахісу.
• Тяжка ниркова недостатність.
• Активний туберкульоз.

Препарат у лікарській формі таблетки не застосовується у дітей віком до 3 років.

Кальцій-Д₃ Нікомед містить аспартам, який в організмі трансформується у фенілаланін.Тому препарат не повинні приймати пацієнти з фенілкетонурією.

Пігулки жувальні (апельсинові, м'ятні) містять сорбітол, ізомальт та сахарозу.

Пігулки жувальні (полунично-кавунові) містять сорбітол та сахарозу. Застосування не рекомендоване пацієнтам зі спадковою непереносимістю фруктози, глюкозо-галактозною мальабсорбцією або сахаразо-ізомальтазною недостатністю.

З обережністю

Вагітність, період лактації, ниркова недостатність.

Кальцію карбонат з колекальциферолом слід з обережністю призначати пацієнтам із саркоїдозом, внаслідок ризику підвищення метаболізму вітаміну D₃ у його активну форму. У цих пацієнтів необхідно контролювати концентрацію кальцію у сироватці крові та сечі.

Застосування при вагітності та в період грудного вигодовування

Кальцій-Д₃ Нікомед застосовують при вагітності для поповнення дефіциту кальцію та вітаміну D₃ в організмі. Загальне добове надходження при вагітності не повинно перевищувати 2500 мг кальцію і 4000 МО вітаміну D. Гіперкальціємія на тлі передозування в період вагітності може несприятливо впливати на плід, що розвивається.

Кальцій-Д₃ Нікомед застосовують у період лактації.

Кальцій та вітамін D₃ можуть проникати у грудне молоко, тому необхідно враховувати надходження кальцію та вітаміну D з інших джерел у матері та дитини.

Здатність впливати на швидкість реакції при керуванні автотранспортом чи іншими механізмами

Немає даних щодо впливу препарату Кальцій-Д₃ Нікомед на здатність керувати транспортними засобами та механізмами.

Спосіб застосування та дози

Кальцій-Д₃ Нікомед приймають внутрішньо.

Таблетки можна розжовувати або розсмоктувати та приймати під час їжі.

Профілактика та лікування дефіциту кальцію та/або вітаміну D₃.

Дорослим та дітям старше 12 років – по 1 таблетці 2 рази на день, або 2 таблетки один раз на день.

Дітям з 5 років до 12 років – по 1-2 таблетки на день.

Дітям з 3-х до 5 років – дозування відповідно до рекомендацій лікаря.

Доповнення до специфічної терапії та профілактики остеопорозу та його ускладнень (переломи кісток).

Дорослим – по 1 таблетці 2-3 рази на день.

Особливі групи пацієнтів

Пацієнти з порушенням функції печінки:

Корекція дози не потрібна.

Пацієнти з порушенням функції нирок:

Не слід застосовувати препарат Кальцій-Д₃ Нікомед при тяжкій нирковій недостатності.

Доза така сама, як і для дорослих. Слід враховувати можливе зниження кліренсу креатиніну.

Тривалість лікування

При застосуванні для профілактики та лікування дефіциту кальцію та/або вітаміну D₃ середня тривалість курсу лікування щонайменше 4–6 тижнів. Кількість повторних курсів упродовж року визначають індивідуально.

При застосуванні для доповнення до специфічної терапії та профілактики остеопорозу та його ускладнень (переломи кісток) тривалість лікування визначається лікарем індивідуально.

Передозування

Передозування може призвести до гіперкальціємії та гіпервітамінозу D.

Симптоми передозування (гіперкальціємії): анорексія, спрага, поліурія, м'язова слабкість, нудота, блювання, запор, біль у животі, підвищена стомлюваність, болі в кістках, психічні розлади, полідипсія, нефрокальциноз, сечокам'яна хвороба та, у тяжких випадках.При тривалому застосуванні надлишкових доз (понад 2500 мг кальцію) – ушкодження нирок, кальциноз м'яких тканин.

Молочно-лужний синдром (синдром Бернетта) може виникати у пацієнтів при прийомі внутрішньо великої кількості кальцію і лужних розчинів, що добре всмоктуються.

У разі виявлення ознак передозування необхідно припинити прийом кальцію та вітаміну D₃, а також тіазидних діуретиків та серцевих глікозидів, і звернутися до лікаря.

Лікування: промивання шлунка, поповнення втрати рідини, застосування петлевих діуретиків (наприклад, фуросеміду), глюкокортикостероїдів, кальцитоніну, бісфосфонатів.

Необхідно контролювати вміст електролітів у плазмі крові, функцію нирок та діурез.

У важких випадках необхідний вимір центрального венозного тиску (ЦВД) та контроль електрокардіограми (ЕКГ).

Побічна дія

Частота побічних ефектів препарату розцінюється так:

Частота невідома (не може бути підрахована за наявними даними)

Порушення з боку обміну речовин та харчування:

Нечасті: гіперкальціємія та гіперкальціурія.

Дуже рідкісні: Молочно-лужний синдром (синдром Бернетта). Зазвичай відзначається лише під час передозування (див. розділ «Передозування»).

Порушення з боку шлунково-кишкового тракту:

Рідко: запор, метеоризм, нудота, біль у животі, діарея, диспепсія.

Порушення з боку шкіри та підшкірної клітковини:

Дуже рідко: свербіж, висипання, кропив'янка.

Порушення з боку імунної системи:

Частота невідома: реакції гіперчутливості, такі як ангіоневротичний набряк чи набряк гортані.

Взаємодія з іншими лікарськими засобами

• Гіперкальціємія може потенціювати токсичні ефекти серцевих глікозидів при одночасному застосуванні з препаратами кальцію та вітаміну D. Необхідний контроль ЕКГ та вмісту кальцію у сироватці крові.
• Препарати кальцію можуть зменшувати всмоктування тетрациклінів із шлунково-кишкового тракту. Тому препарати тетрациклінового ряду слід приймати не менше ніж за 2 години до або через 4-6 годин після прийому Кальцій-Д₃ Нікомед.
• Для запобігання зниженню всмоктування препаратів бісфосфонатів їх рекомендується приймати не менше ніж за годину до прийому Кальцій-Д₃ Нікомед.
• Глюкокортикостероїди зменшують всмоктування кальцію, тому лікування глюкокортикостероїдами може вимагати збільшення дози Кальцій-Д₃ Нікомед.
• При одночасному застосуванні діуретиків ряду тіазидів збільшується ризик виникнення гіперкальціємії, т.к. вони збільшують канальцеву реабсорбцію кальцію. При одночасному застосуванні тіазидних діуретиків слід регулярно контролювати вміст кальцію у сироватці крові.
• Кальцій знижує ефективність левотироксину, зменшуючи його всмоктування. Період часу між прийомами левотироксину та Кальцій-Д₃ Нікомед повинен становити не менше 4-х годин.
• Всмоктування антибіотиків групи хінолону знижується при одночасному застосуванні препаратів кальцію. Тому антибіотики групи хінолону слід приймати за 2 години до або через 6 годин після прийому Кальцій-Д.₃ Нікомед.
• Солі кальцію можуть зменшити всмоктування заліза, цинку та стронцію ранелату. Тому препарати заліза, цинку або стронцію ранелату слід приймати не менше ніж за дві години до або через дві години після прийому Кальцій.₃ Нікомед.
• Лікування орлістатом може потенційно порушувати всмоктування жиророзчинних вітамінів (наприклад, вітамін D₃).

Особливі вказівки

При тривалій терапії слід контролювати вміст кальцію та креатиніну у сироватці крові.Спостереження особливо важливе у пацієнтів похилого віку при одночасному лікуванні серцевими глікозидами та діуретиками (див. розділ «Взаємодія з іншими лікарськими препаратами та харчовими продуктами») та у пацієнтів з підвищеною схильністю до утворення каменів у нирках. У випадках гіперкальціємії або ознак порушення ниркової функції слід зменшити дозу або припинити лікування.

Вітамін D₃ слід приймати з обережністю пацієнтам із нирковою недостатністю. У цьому випадку необхідно контролювати вміст кальцію та фосфатів у сироватці крові. Також необхідно враховувати ризик виникнення м'яких тканин кальцинозу.

Щоб уникнути передозування, необхідно враховувати додаткове надходження вітаміну D та кальцію з інших джерел.

Кальцій та вітамін D₃ повинні з обережністю застосовуватися у іммобілізованих пацієнтів з остеопорозом через ризик розвитку гіперкальціємії.

Одночасне застосування з антибіотиками групи тетрацикліну або хінолону зазвичай не рекомендується або має здійснюватися з обережністю (див. розділ «Взаємодія з іншими лікарськими засобами та харчовими продуктами»).

Умови зберігання

Зберігати флакон щільно закритим при температурі не вище 25 °C.

Зберігати у недоступному для дітей місці!

Термін придатності

2,5 роки. Не використовувати після закінчення терміну придатності.

Умови відпустки

Відпускають без рецепта

Юридична особа, на ім'я якої видано реєстраційне посвідчення:

, Росія
603950, м. Нижній Новгород, вул. Салганська, буд. 7
Тел.:;
Факс:
: [email protected]

Виробник/Випускальний контроль якості

Такеда АС, Норвегія.
Драмменсвейен 852, Аскер, Норвегія
(Drammensveien 852, Asker, Norway)
або
, Росія.
150030, м. Ярославль,
вул. Технопаркова, б.9
Тел.: ,
Факс:

Претензії споживачів надсилати за адресою:

, Росія
603950, м. Нижній Новгород, вул. Салганська, буд. 7
Тел.:;
Факс:
: [email protected]

Свідоцтво про державну реєстрацію

Кальцій-Д3 Нікомед

Лікування та профілактика дефіциту Ca2+ та вітаміну D3: остеопороз - менопаузний, сенільний, "стероїдний", ідіопатичний та ін. (профілактика та доповнення до специфічного лікування), остеомаляція (пов'язана з порушенням мінерального обміну у хворих старше 45 років); гіпокальціємія (в т.ч. після дотримання дієт з відмовою від прийому молока та молочних продуктів); при підвищеній потребі – вагітність та період лактації, а також у дітей віком від 12 років у період інтенсивного зростання.

Можливі замінники та групові аналоги

Діюча речовина, група

Лікарська форма

Таблетки жувальні, пігулки жувальні [апельсинові], пігулки жувальні [лимонні], пігулки покриті оболонкою

Протипоказання

Гіперчутливість, гіперкальціємія (в т.ч. як результат гіперпаратиреозу первинного або вторинного), гіперкальціурія, кальцієвий нефроуролітіаз, гіпервітаміноз D, декальцинуючі пухлини (мієлома, кісткові метастази, саркоїдоз), остеопороз, зумовлений іммобілізацією активна форма). З обережністю. Ниркова недостатність, доброякісний гранулематоз, вагітність, період лактації, прийом глікозидів та тіазидних діуретиків, дитячий вік (до 12 років).

Як застосовувати: дозування та курс лікування

Всередину розжовують або ковтають цілком. Дози дорослим та дітям старше 12 років – по 1 таблетці 2 рази на добу, вранці та ввечері, переважно під час їжі, або індивідуально залежно від клінічної картини.

Фармакологічна дія

Комбінований препарат, що регулює обмін кальцію та фосфору в організмі (у кістках, зубах, нігтях, волоссі, м'язах).

Знижує резорбцію (розсмоктування) та збільшує щільність кісткової тканини, заповнюючи нестачу кальцію та вітаміну D3 в організмі, необхідний для мінералізації зубів.

Кальцій бере участь у регуляції нервової провідності, м'язових скорочень та є компонентом системи згортання крові. Адекватне споживання кальцію особливо важливе в період росту, при вагітності та в період лактації.

Вітамін D3 збільшує абсорбцію кальцію в кишечнику.

Застосування кальцію та вітаміну D3 перешкоджає збільшенню вироблення паратиреоїдного гормону, який є стимулятором підвищеної кісткової резорбції (вимивання кальцію з кісток).

Зазвичай кількість кальцію, що всмоктується із шлунково-кишкового тракту, становить приблизно 30% від прийнятої дози.

Розподіл та метаболізм.

99% кальцію в організмі зосереджено у жорсткій структурі кісток та зубів. 1%, що залишився, знаходиться у внутрішньо-і позаклітинних рідинах. Близько 50% від загального вмісту кальцію в крові знаходиться у фізіологічно активній іонізованій формі, з них приблизно 10% у комплексі з цитратом, фосфатом або іншими аніонами, решта 40% пов'язані з білками, насамперед з альбуміном.

Кальцій виводиться через кишечник, нирками та потовими залозами. Нирковий виведення залежить від клубочкової фільтрації та канальцевої реабсорбції кальцію.

Колекальциферол легко всмоктується з тонкої кишки (близько 80% прийнятої дози).

Розподіл та метаболізм.

Колекальциферол та його метаболіти циркулюють у крові у зв'язаному стані зі специфічним глобуліном. Колекальциферол метаболізується в печінці шляхом гідроксилювання до 25-гідроксиколекальциферолу.Потім перетворюється в нирках на активну форму 1.25-гидроксиколекальциферол. 1.25-гідроксиколекальциферол є метаболітом, відповідальним за збільшення всмоктування кальцію. Незмінений колекальциферол депонується в жировій та м'язовій тканині.

Колекальциферол виводиться нирками та через кишечник.

Побічні дії

Запори, метеоризм, нудота, біль у шлунку, діарея. Гіперкальціємія та гіперкальціурія. Алергічні реакції.

Передозування. Симптоми (після прийому 200 жувальних таблеток): спрага та поліурія (як ознаки ХНН), зниження апетиту, нудота, блювання, запори, запаморочення, слабкість, біль голови, непритомні стани, кома; при тривалому застосуванні: кальциноз судин та тканин. Лабораторні показники при передозуванні: гіперкальціурія, гіперкальціємія (Ca2+ у плазмі близько 2.6 ммоль).

Лікування: регідратація, "петлеві" діуретики, глюкокортикостероїди, кальцитонін, біфосфонати, дієта з обмеженням Ca2+, проведення гемодіалізу.

Особливі вказівки

У період лікування необхідно постійно контролювати виведення Ca2+ із сечею та концентрацію Ca2+ та креатиніну в плазмі (у разі появи кальціурії, що перевищує 7.5 ммоль/добу (300 мг/добу), необхідно зменшити дозу або припинити прийом).

Містить аспартам, який метаболізується в організмі в фенілаланін, що необхідно враховувати у хворих, які страждають на фенілкетонурію.

Щоб уникнути передозування, необхідно враховувати додаткове надходження вітаміну D3 з інших джерел. Не застосовувати одночасно з вітамінними комплексами, що містять Ca2+ та вітамін D3.

У період вагітності добова доза повинна не перевищувати 1500 мг Ca2+ та 600 МО вітаміну D3. Передозування під час вагітності може призвести до порушення психічного та фізичного розвитку дитини.Ca2+ та вітамін D3 проникають у грудне молоко. У людей похилого віку потреба в Ca2+ становить 1.5 г/сут, у вітаміні D3 - 0.5-1 тыс.МЕ/сут.

Застосування при вагітності та лактації

Кальцій-Д3 Нікомед застосовують при вагітності для заповнення їхнього дефіциту кальцію та вітаміну D3 в організмі. Загальне добове надходження при вагітності не повинно перевищувати 2500 мг кальцію і 4000 МО вітаміну D. Гіперкальціємія на тлі передозування в період вагітності може несприятливо впливати на плід, що розвивається.

Препарат застосовують у період лактації. Кальцій та вітамін D3 можуть проникати у грудне молоко, тому необхідно враховувати надходження кальцію та вітаміну D з інших джерел у матері та дитини.

Взаємодія

Знижує всмоктування біфосфонатів, натрію фториду та тетрациклінів (інтервал між прийомом – не менше 2-3 год).

Збільшує ризик розвитку токсичності серцевих глікозидів (необхідний контроль ЕКГ та стану хворого).

Фенітоїн, барбітурати, кортикостероїди знижують дію вітаміну D3, вітамін А – токсичність.

ГКС знижують абсорбцію Ca2+.

Колестирамін, проносні (вазелінове масло) знижують абсорбцію вітаміну D.

Тіазидні діуретики збільшують ризик розвитку гіперкальціємії.

Фуросемід та ін. "петльові" діуретики збільшують виведення Ca2+ нирками.

Умови зберігання

При температурі не вище 25°C

Термін придатності

Умови відпустки з аптек

Наявність препарату Кальцій-Д3 Нікомед *

Препарат відсутній у представлених аптеках, в наявності є аналоги (замінники), застосування яких має бути обов'язково особисто узгоджено з лікарем:

Запитання, відповіді, відгуки по препарату Кальцій-Д3 Нікомед

Вранці натще тіоктацид 600. Призначена тотема і фолієва кислота теж вранці. Тут же сніданок вітамін Д3 + К2 2000 від евалар.У цьому з'єднанні мені незрозуміло ЯКЕ ДОЗУВАННЯ у К2? Далі препарати уколи, серед них комбінований. На ніч по 1 т. кальцій Д3 Нікомед. Все це через підвищений кальцій у сироватці і погане його засвоєння в кістки і суглоби. Підкажіть, яких проміжків за часом дотримуватись між прийомами всіх цих вітамінів? І чи можна ДОДАТИ окремо, а не в поєднанні віт. К2 і скільки мкг?
Прийом був платний, уточнити після придбання призначених препаратів немає можливості. Дякую.

Здрастуйте. Препарати заліза (тотема) слід приймати не менш як за дві години до або через дві години після прийому Кальцій-Д3 Нікомед. Вітамін Д3 2000 МО + К2 (Евалар) – біологічно активна добавка до їжі. Відомості про дозування вітаміну К в інструкції не представлені. Ми переадресували Ваше запитання представнику виробника. Якщо вони дадуть відповідь, то ми розмістимо їхню відповідь. Ви також можете звернутися з цим питанням до організації, яка приймає претензії споживачів щодо біодобавки.

Доброго дня Живу на півночі тому нестача сонця, до того ж взагалі погано переношу спеку. Нагромадилися хронічні захворювання ХСН 2 ступеня ризику, осінь давно маю артеріальну гіпертонію та виражений атеросклероз, у чоловіка (він мій ровесник) ті ж захворювання плюс ще й кальциноз мітрального кільця. Маємо обидва виражені дефіцити вітаміну Д необхідно приймати препарати вітаміну Д. Скажіть, будь ласка, чи може погіршити перебіг атеросклерозу прийом ліків з вітаміном Д? Він начебто пов'язаний з кальцієм. Чи важлива при атеросклерозі форма у якому вигляді його приймати – у водному чи олійному розчині? Забула сказати, я питаю про Вігантол та Аквадетрім.Лікар нам виписав Вігантол, але його немає в аптеках, тому ми купили замість нього Аквадетрім і розуміємо його в тому ж дозуванні. Чи має значення взагалі для будь-якої людини, а не лише з атеросклерозом, у якій формі – водній чи олійній – капати цей вітамін? Яка найкраща форма підходить для тривалого застосування та краще засвоюється організмом? Чи можна заміняти Вігантол на Аквадетрім, якщо капати його в тому ж дозуванні? Чи потрібно бути обережними при прийомі препаратів кальцію (Кальцій Дз Нікомед) при наявному атеросклерозі? Від тиску я постійно п'ю один раз на добу ввечері Вальсакор 80 мг і дуже рідко додатково до нього (вранці лише) додаю до нього одну таблетку Амлодипіну 5 мг (якщо тільки вранці тиск стрибне вгору). Чи поєднуються ці ліки з Аквадетримом (і теоретично з Вігантолом), а також з Кальцієм Д3 Нікомедом)? (Потім, коли його почну приймати після ліків з вітаміном Д). І середні підтримуючі дози вітаміну Д для людей з моїми захворюваннями такі ж як для людей без них - 1500-2000 МО чи менше? Саме таке дозування нам наказано вже в осінньо-зимовий період щодня. Чи може вітамін Д якось покращити перебіг моїх названих захворювань – краще стабілізувати тиск, наприклад? Велике велике спасибі. Мені нещодавно виповнилося 65 років і я поки що у відпустці через карантин.

Здрастуйте.
Може бути успішно застосований і Вігантол, і, замість нього, Аквадетрім, або інший офіційно зареєстрований препарат вітаміну D в дозі, що відповідає призначеній лікарем. Різниця є для новонароджених, особливо недоношених, їм краще давати водні розчини, але також лише за призначенням лікаря.Хоча вітамін D - це жиророзчинна речовина, але у водні розчини вносяться відповідні допоміжні добавки в мікродозах, що дозволяють йому успішно розчинятися у воді.
Призначена Вам доза вітаміну D виглядає цілком адекватною, але слід пам'ятати, що дози призначаються лікарем індивідуально, з урахуванням прийому інших препаратів та надходження кальцію та вітаміну D з їжею, виконуйте вказівки свого лікаря. Потрібно бути дуже обережним при застосуванні препаратів кальцію та інших препаратів, що містить кальцій та/або вітамін D, щоб не перевищити призначені дози вказаного вітаміну та не отримати надлишок кальцію. При названих ураженнях судин необхідно контролювати рівень кальцію в крові шляхом аналізів, тоді шкоди бути не повинно. Шкідливий як надлишок, так і недолік кальцію і вітаміну D. Бажано і періодичне визначення рівня вітаміну D у крові, з частотою, вказаною лікарем. Названі Вами препарати можуть застосовуватися разом з вітаміном D, за умови, що вони призначені лікарем. Але препарати кальцію можуть зменшувати ефект амлодипіну. Це не привід обов'язково від них відмовлятися, але прийом препарату Кальцій-Д3 Нікомед у Вашому випадку слід узгодити з лікарем.
Вітамін D, який приймається у правильно підібраних лікарем дозах, безумовно здатний покращити стан організму в цілому та полегшити перебіг хронічних захворювань.

Привіт!
Ендокринолог призначила мені кальцій Д3 нікомед для профілактики остеопорозу. Але я прочитала, що він може відкладатися у нирках у вигляді каміння і т.д. Але здобути остеопороз теж не хочеться. Підкажіть, будь ласка, як його краще приймати, щоб уникнути каменеутворення, кальцинації аорти та інших радощів?

Прийом харчових продуктів, що містять оксалати (щавель, ревінь, шпинат) та фітин (крупи), знижує всмоктування кальцію, тому не слід приймати Кальцій-Д3 Нікомед протягом 2 годин після вживання щавлю, ревеню, шпинату, круп.

Привіт! Чоловік приймає варфарин 2таб та 1/4, зараз перелом п'яти п'є кальцій д3 нікомед. Як поєднувати прийом препаратів? Варфарин чоловік п'є о 8 вечора (після протезування аортального клапана) Який час кальцій краще засвоюється? Чи можна ці препарати приймати одночасно? Які протипоказання?

Здрастуйте.
За призначенням лікаря прийом цих препаратів можна поєднувати. Кальцій-Д3 Нікомед краще приймати під час їди.
Протипоказання докладно перераховані в інструкціях, що додаються до препаратів, але їх слід оцінювати разом із лікарем.

Доброго дня. Хочу проколоти внутрішньом'язово курс Вітаміну В1,
В6, В12, нікотинову кислоту і приймати Кальцій-Д3 нікомед і
комплівіт Магній. Скажіть, будь ласка, за якою схемою можна
приймати ці препарати із зазначенням часу між прийомами?
Дякую.

В12 – вводять щодня, В1 та В6 – через день (чергуючи). Вітаміни
групи В не можна змішувати в одному шприці. Точну схему - повинен
призначити лікар. Або скористайтеся мільгамою.

Наведена інформація призначена для медичних та фармацевтичних фахівців. Найточніші відомості про препарат містяться в інструкції, що додається до упаковки виробником. Жодна інформація, розміщена на цій або будь-якій іншій сторінці нашого сайту, не може бути заміною особистого звернення до фахівця.