Як харчуватися при геморої: дозволені та заборонені продукти
Давайте подивимося на конкретні продукти, які можуть допомогти у вирішенні такої хворобливої проблеми. Ну і, звичайно, згадаємо те, чого вам безперечно варто уникати.
Що таке геморой?
Designed by commons.wikimedia.org/ перекладено редакцією medvisor
Дуже відповідне захворювання, якщо потрібно описати якісь життєві проблеми одним словом. І недарма. Геморой – це тромбоз та патологічне розширення вен навколо прямої кишки, прямо біля анального отвору.
Звідси характерні симптоми:
- Біль у задньому проході;
- Сверблячка і печіння;
- Незручність та дискомфорт у будь-якій позі;
- Кровотеча.
Зовнішній геморой
Досить простий у виявленні, оскільки гемороїдальні вузли знаходяться прямо навколо анального отвору та добре промацуються. При загостренні викликає найбільший біль, оскільки венозні вузлики стикаються з одягом, особливо під час сидіння.
Designed by free-images.com
Внутрішній геморой
Розташовується усередині прямої кишки і може бути виявлений лише під час колоноскопії. На початковій стадії практично ніяк себе не видає, тому людина може і не підозрювати про хворобу.
Однак у міру розвитку гемороїдальних вузлів можуть виникнути:
- Кровотеча із заднього проходу, іноді дуже сильна;
- Відчуття стороннього предмета десь у районі ануса;
- Печіння та болючість під час дефекації;
- Відчуття не до кінця випорожненого кишечника після туалету;
- Дискомфорт у сидячому положенні.
Всі ці симптоми – достатня причина, щоб негайно йти на огляд до проктолога. Гостра форма геморою може бути небезпечною.
При цьому одна з основних умов лікування цього захворювання – дотримання дієти.Вона така ж важлива, як і основні медикаментозні заходи.
Дієта при геморої: основні принципи
При ураженні венозних вузлів кишечника харчуватися потрібно таким чином, щоб уникати запорів, оскільки при геморої вони набувають патологічної форми. Мабуть це можна назвати базовим принципом.
Designed by freepik
Багато планів харчування мають на увазі відмову від м'яса, оскільки воно довго перетравлюється і робить кал твердим. Однак це має сенс лише в період загострення геморою та сильної кровоточивості. М'ясо дуже корисне, оскільки це важливе джерело заліза та вітаміну Д. Нестача заліза при внутрішніх кровотечах може швидко закінчитися анемією.
Основні принципи харчування при геморої:
- Їжа має бути по можливості теплою, а не гарячою або холодною;
- Від смаженого потрібно відмовитись повністю. Найкраще підходять варене, тушковане, запечене або приготовлене на пару;
- Ділить їжу на 4-5 прийомів малими порціями. Триразове харчування занадто інтенсивно навантажуватиме ШКТ;
- Вживайте достатню кількість рідини протягом доби (не обов'язково воду, але також супи, фрукти тощо);
- У денному раціоні має бути достатня кількість клітковини.
Інші рекомендації
Як показує практика, левова частка проблем з гемороєм – через ожиріння та сидячий спосіб життя. Однак якщо вам поставили такий діагноз, негайно бігти в тренажерний зал теж протипоказано. Підняття важких речей лише посилить проблему.
Тому упор має бути зроблений на ходьбу, біг, плавання – одним словом, на будь-які навантаження, які допомагають кровообігу в тазовій ділянці. До них можна додати присідання (без обтяження), махи ногами, розтяжку і т.п.
Ще одна рекомендація: прогулюйтеся не менше трьох разів на добу і бажано після їди. І якщо вам поставили такий діагноз, то назавжди зав'яжіть з курінням і відмовтеся від алкоголю.
Важливо також носити вільний одяг, що не стягує і нижню білизну, регулярно дотримуватися особистої гігієни і користуватися м'яким туалетним папером.
Що не можна їсти при геморої
Слід уникати всього, що містить мало клітковини. Не обов'язково відмовлятися від таких продуктів повністю, але точно їх у вашому раціоні повинен бути мінімум:
- Білий хліб, батони, солодка випічка;
- Молоко, сир, морозиво та інші молочні продукти;
- М'ясопродукти (ковбаса, шинка, сало);
- Копченості (риба, м'ясо тощо);
- Шоколад та какао;
- Готові продукти, фастфуд та напівфабрикати;
- Алкоголь, кава та енергетики;
- Газовані напої з цукром та цукрозамінниками;
- Гострі приправи (гірчиця, хрін, пекучі перці).
Designed by jcomp/freepik; Racool_studio/freepik; timolina/freepik; lifeforstock/freepik
Також слідкуйте за кількістю солі у раціоні, оскільки вона піднімає артеріальний тиск. Кровотечі можуть посилитись.
При геморої не рекомендовані препарати заліза, оскільки, як свідчить практика, вони посилюють запори. Обговоріть цей момент з лікарем перш ніж приймати їх
Що дозволено їсти при геморої
Прагніть до того, щоб у вашому раціоні завжди була їжа, яка містить обидва види харчових волокон: водорозчинні та нерозчинні.
Водорозчинна клітковина утворює в кишечнику гелеподібний слиз (уявіть собі зварену вівсянку - вона приблизно такої ж консистенції). Саме вона розм'якшує ваш стілець, формує його та полегшує проходження. Жодних запорів та хворобливої дефекації.
У той же час важлива і нерозчинна клітковина, переважно целюлоза та лігнін. Назва говорить сама за себе – вона не розчиняється у воді та не засвоюється організмом. Проте дуже важлива для мікрофлори, збільшує кал в обсязі та стимулює перистальтику.
У багатьох продуктах, багатих на клітковину, повно волокон обох видів, але перевагу потрібно віддавати водорозчинним (нерозчинна клітковина посилює ферментацію та бродіння в кишечнику). Ви повинні прагнути споживати щонайменше 25–30 грамів щодня. Це приблизно вдвічі більше за норму, але для людей з гемороєм – абсолютна необхідність
У той же час, важливо не перебирати. Занадто велика кількість клітковини може призвести до здуття живота, метеоризму та діареї. Отже, якщо ваш кишечник не звик до такого навантаження, додавайте його поступово.
І, звичайно, не забувайте пити протягом дня: 8–10 великих склянок води – ваша щоденна норма.
Продукти, дозволені при геморої
Бобові та горіхи
Ви отримаєте чимало користі, якщо регулярно харчуватиметеся бобовими. Усього ½ чашки квасолі дасть вам третину необхідної норми клітковини (від 7 до 10 г залежно від сорту).
Близько 20 г мигдалю або горіхів пекан містять 3 г клітковини, ½ чашки соєвих бобів едамаме - половину денної норми.
До того ж будь-які бобові – чудове джерело білка, а тому ними можна частково замінювати м'ясо. Освоюйте близькосхідну або індійську кухню, в них багато рецептів на основі квасолі, сочевиці або нуту
Злаки
Гарна нагода відмовитися від білого хліба, макаронів та випічки на користь цільнозернових продуктів. Шукайте у складі ці пункти: обдирне, шпалерне борошно, житнє борошно, борошно 1–2 сорти.
Зрозуміло, вівсянка, гречка, ячмінь та інші злаки також будуть корисні.
Фрукти та овочі
З цим пунктом не можна помилитися: шукайте плоди з тонкою шкіркою – у них усі нерозчинні волокна, а також біофлавоноїди. Це поліфенольні сполуки, які дуже важливі для здоров'я судин та їх загоєння.
Яскраві фрукти, ягоди та овочі (малина, ожина, виноград, помідори тощо), листова зелень, салати – теж чудове джерело біофлавоноїдів. І чим свіжішими будуть плоди, тим краще. Намагайтеся їсти їх цілими і не перетравлюйте.
Designed by lifeforstock/freepik
Оскільки фрукти містять багато цукрів, вони повинні забезпечувати приблизно 10% вашої денної порції клітковини (від 3 до 4 г). Порція листової зелені, броколі, брюссельської капусти забезпечить 4-5 г клітковини.
До того ж, овочі – це дуже хороше джерело вологи. Огірки, селера, болгарський перець, помідори – не забувайте все це додавати у свій раціон. Та й загалом, привчайте себе до того, щоб вони були присутні в кожній страві, хоч у вигляді салату, хоч у вигляді гарніру.
М'ясо та риба
Тут без сюрпризів: воно дуже важливе як джерело білка і заліза. Однак потрібно їсти саме пісне м'ясо:
- Птах (індичка, курка);
- Крольчатина;
- Відварена пісна телятина та ягнятина;
- Морська риба та морепродукти, але бажано уникати жирних порід (оселедець, тріска, скумбрія тощо).
Щоб не перевантажувати кишечник, стежте, щоб у кожній страві було не більше чверті м'яса на порцію. Основа раціону має бути рослинною.
Продукти, багаті на клітковину при геморої (таблиця)
Нижче ми наводимо рекомендовані порції продуктів з клітковиною (дані U.S. Department of Health and Human Services)
Продукти з клітковиною
Найменування продукту та розмір порції
1-1,5 чашки вівсяних або пшеничних пластівців
1,5 чашки спагетті з цільнозернового борошна
1 невеликий мафін з висівками
1 середня груша зі шкіркою
1 середнє яблуко зі шкіркою
Які продукти можна їсти при геморої, а які при правильному харчуванні не можна
Геморой – захворювання, що виникає через порушення кровообігу у прямій кишці та подальшого збільшення гемороїдальних вен. Виникненню недуги сприяють багато причин - сидячий спосіб життя, підйом великих тяжкостей, ожиріння, зловживання алкоголем, вагітність і пологи, проблеми із травленням (хронічний запор).
Часто геморой виникає на тлі неправильного харчування, тому при лікуванні обов'язково треба переглянути свій раціон і зробити так, щоб харчування було збалансованим і містило корисні речовини для роботи кишечника і кровоносної системи. У цій статті ми наведемо як приклад список корисних при лікуванні геморою продуктів харчування. Ми також складемо список забороненої їжі, вживання якої може спровокувати загострення.
Головні правила лікувальної їжі
У процесі лікування та профілактики геморою важливо є те, що нормалізує роботу кишківника. Запори провокують загострення та погіршення стану гемороїдальних шишок. Щоб робота кишечника була стабільною, треба дотримуватися нескладних правил харчування:
- Для кращої роботи кишечника треба дробити добовий обсяг їжі на невеликі порції – краще їсти частіше, але менше. Допустимо прийом їжі 5-7 разів на день.
- Запори часто виникають через нестачу води в організмі. Треба випивати щонайменше 2 літрів чистої води. Ранок слід починати зі склянки теплої води з медом чи лимонним соком і лише через 15 хвилин можна снідати (склянку води на голодний шлунок запускає травлення).
- У їжі має бути багато клітковини – вона міститься в рослинних продуктах (треба більше овочів, фруктів, зелені, висівок).
- Для нормалізації травлення треба щодня їсти продукти харчування, що містять біфідобактерії (кефір, йогурт, сир та ін.)
Що дозволяється
Що можна їсти при геморої? Ось список дозволених продуктів, які забезпечують організм корисними мікроелементами і не провокують загострення захворювання:
- При геморої корисно їсти каші - гречану, вівсяну, перлову. Робити їх краще не на молоці, а на воді. Для смаку рекомендується додавати сухофрукти – курагу, чорнослив, родзинки, сушені яблука.
- Дозволений чорний хліб із борошна грубого помелу – краще з додаванням висівок.
- У списку дозволених продуктів обов'язково є овочі. Їх можна їсти у сирому вигляді, а також вареними або тушкованими.
- Дозволено майже всі фрукти та ягоди (крім тих, які будуть трохи пізніше вказані у списку заборонених продуктів). Взимку, коли свіжих фруктів мало, можна наголошувати на сухофрукти.
- З м'яса при геморої можна їсти нежирну яловичину, біле м'ясо курки, кролятину та рибу. М'ясо слід відварювати, тушкувати чи запікати.
- Рослинні олії – оливкова, лляна, гречана, горіхова та ін.
«Шкідники» для організму
Які продукти не можна їсти при зовнішньому та внутрішньому геморої? Ось список заборонених продуктів харчування, від яких треба обов'язково відмовитися під час лікування та профілактики геморою:
- Жирне м'ясо та риба.
- Смажена їжа.
- Копченості, соління.
- Гострі приправи.
- Майонез.
- Білий хліб, зокрема у вигляді сухарів.
- Макаронні вироби.
- Молоко (треба замінити кисломолочними виробами).
- Мал.
- Здоба.
- Шоколад.
- Кава, зелений чай.
- Алкоголь, зокрема слабоалкогольні напої.
Перелічені у цьому списку продукти погано впливають на травлення, можуть провокувати запори.Крім того, вони не дуже добре впливають на роботу кровоносної системи (викликають ще більші застої крові в гемороїдальних вузлах) та сприяють набору зайвих кілограмів, що не дуже показано при геморої.
Підлаштовуємось під період загострення
Як ви могли помітити, список заборонених продуктів не дуже великий - правильне харчування при геморої не має на увазі жорстких обмежень. Але це стосується лише хронічної форми хвороби. При загостренні доведеться посидіти на суворішій дієті.
При загостренні зовнішнього або внутрішнього геморою людина відчуває сильні болі, досить рясно кров з гемороїдальних шишок, зростає запалення. У цей час не можна харчуватися продуктами, які провокують набряк тканин, допомагають розріджувати кров (від цього кровотеча посилюється) та підвищують чутливість нервових закінчень (це робить біль ще сильнішим). До таких продуктів належать:
- редиска;
- ріпа;
- щавель;
- боби;
- арахіс;
- виноград;
- апельсини, мандарини, грейпфрут;
- натуральна кава;
- чорний та зелений чай;
- какао;
- гострі та жирні сири;
- концентровані м'ясні бульйони;
- гриби;
- гранатовий сік.
У період загострення корисними будуть каші на воді, овочеві супи, кисломолочні продукти (кефір, йогурт), тушкована риба з овочами, овочеві салати з оливковою олією, різноманітні суфле та желе.
Рекомендації дієтологів у період терапії
Наведемо як приклад меню на тиждень, розроблене професійними дієтологами на період лікування геморою. Воно включає лише корисну їжу та виключає заборонені при геморої продукти.
Харчування у понеділок:
- Сніданок: яйце, зварене некруто, і ягідний чай.
- Перекус: 30 г м'якого сиру та фруктовий салат.
- Обід: гречана каша, зварена на воді, та тушкована риба з овочами.
- Полудень: сир із сухофруктами.
- Перекушування за кілька годин до сну: ягідне желе.
Харчування у вівторок:
- Сніданок: вівсяна каша (не на молоці, а на воді) з медом та фруктами.
- Перекус: салат з відвареного буряка з чорносливом.
- Обід: овочевий суп-пюре та відварена яловичина.
- Полудень: нежирний йогурт та яблуко.
- Перекушування за кілька годин до сну: склянка кефіру.
- Сніданок: сирна запіканка та фруктовий сік.
- Перекус: салат із сирого буряка, яблука та чорносливу, заправлений йогуртом.
- Обід: запіканка з картоплі та вареного м'яса.
- Полудень: морквяні котлети та фруктовий салат.
- Перекус за пару годин до сну: склянка ряжанки.
- Сніданок: омлет із 2 яєць, помідора та половинки перцю.
- Перекус: 100 г бринзи та 2 середні томати.
- Обід: парові рибні котлети.
- Полудень: салат зелений зі сметаною, скибочка адигейського сиру.
- Перекушування за пару годин до сну: молочне суфле.
- Сніданок: варені яйця.
- Перекушування: склянка кефіру.
- Обід: цвітна капуста на пару та тефтелі.
- Полуденок: фруктовий салат, заправлений йогуртом.
- Перекус за пару годин до сну: 1-2 печені яблука.
- Сніданок: сирна запіканка із сухофруктами.
- Перекус: салат «вінегрет» та шматочок хліба з висівками.
- Обід: тушковані броколі, морква та перець, заправлені оливковою олією, відварена або запечена куряча грудка.
- Полуденок: салат з редису або капусти з яйцем, заправлений нежирною сметаною або йогуртом.
- Перекус за пару годин до сну: компот із сухофруктів.
Харчування у неділю:
- Сніданок: варені яйця та салат з відвареного буряка.
- Перекус: яблуко та бутерброд із хліба з висівками та паштету.
- Обід: склянка курячого бульйону та перці, фаршировані м'ясом.
- Полудень: салат з буряка, жменя горіхів.
- Перекус за пару годин до сну: смузі із фруктів та ягід.
Насамкінець варто звернути увагу, що дієта не є єдиним способом позбавлення геморою – правильне харчування допомагає одужати, але не може замінити лікування. Якщо у вас виникли симптоми геморою, то треба відвідати лікаря та з'ясувати, які препарати треба приймати. Не слід займатися самолікуванням, оскільки це небезпечно.
Дієта при геморої
Гемороїдальні вузли утворюються і збільшуються з двох основних причин: застій крові та ослаблення зв'язок, що утримують вени в стінці прямої кишки. В результаті вени заповнюються кров'ю, перетворюються на округлі утворення (вузли), зміщуються вниз і можуть випадати назовні. До основних факторів, що сприяють розвитку геморою, відносяться запори та часте вживання дратівливих кишечників продуктів (гостроти, спеції, алкоголь) 1 . Ці чинники можна вплинути, змінивши своє харчування. Ось чому для успішного лікування геморою лікарі рекомендують дотримуватись дієти. Зі статті ви дізнаєтеся про загальні принципи харчування, про те, які продукти можна чи не рекомендується їсти, а також про додаткові методи лікування.
Загальні принципи харчування
Харчування при геморої має сприяти нормалізації роботи травного тракту та лікування запорів, а для цього лікарі рекомендують споживати достатньо рідини та харчових волокон 1 .
Принципи харчування 2:
- пити щонайменше 1,5-2 літрів рідини на добу. Проносний ефект має мінеральна вода, багата магнієм і сульфатами;
- наголошувати на джерела харчових волокон - пшеничні висівки, боби, рис, морську капусту;
- додавати в меню фрукти та сухофрукти зі проносним ефектом - ківі, сушені сливи, інжир, чорнослив, ананас, груші, яблука, абрикоси;
- щодня з'їдати 4-5 порцій свіжих овочів та фруктів на день;
- регулярно вживати кисломолочні продукти.
Дієта при захворюванні має бути повноцінною, з нормальним вмістом у раціоні поживних речовин, вітамінів та мінералів.
Що можна їсти
Основний стимулятор кишкової перистальтики - висівки та баластові речовини, що у великій кількості містяться в оболонках зерен, шкірці фруктів та овочів 1 . Висівки не розщеплюються організмом людини, зате служать їжею для корисної кишкової мікрофлори. Вчені припускають, що геморой поряд з хронічним запором та анальними тріщинами може бути проявом дисбіозу кишечника 3 . Ось чому основу харчування повинні становити цілісні зерна (неочищені), овочі, ягоди та фрукти. Їх слід включати в кожен прийом їжі, можна свіжими або у складі салатів.
Послаблюючу дію при геморої мають з'їдені натще терта морква, сире яблуко. Позитивний ефект має варений буряк. З перших страв корисні супи, борщі, щі на міцному овочевому відварі 1 .
До їжі, що сприяє нормалізації випорожнень, відносяться кисломолочні продукти: свіжий кефір, кисле молоко, ацидофілін 1 . Їх обов'язково слід включити до раціону.
Харчове висівки слід додавати в кашу, смузі, кефір. Однак зайво захоплюватися ними не варто, оскільки люди з гострими проявами геморою їх погано переносять. Починати додавати їх до їжі потрібно з малих доз - 3-5 г, щотижня збільшуючи на 5 г, щоб до четвертого тижня досягти дози 15-20 г на день. Висівки утримують воду, набухають, стимулюють моторику кишечника і таким чином допомагають збільшити обсяг калових мас і нормалізувати їх виведення. Після прийому висівок слід пити багато рідини, інакше вони не тільки не виконають свого завдання, але й можуть загострити геморой.
При непереносимості висівок, наприклад, якщо вони провокують метеоризм, біль у животі, можна вводити в раціон сухофрукти - вони виконують ту ж роль, але набагато м'якше. Позитивний ефект при лікуванні геморою мають розмочений у воді чорнослив, інжир 4 . Чорнослив слід підготувати до вживання таким чином: вимити 5-7 штук, залити окропом і розмокнути протягом ночі, а вранці з'їсти 1 .
Що не можна їсти при геморої
З харчування під час лікування геморою виключаються копченості, соління, гостроти, маринади, шоколад. Обмежуються при дієті смажені блюда, ковбасні вироби. Потрібно постаратися вживати менше хліба та хлібобулочних виробів із пшеничного борошна вищого ґатунку (особливо свіжих, м'яких), макаронних виробів, страв із манної крупи, солодощів, оскільки вони гальмують кишкову перистальтику 1,4 .
Також гальмують моторику кишечника продукти, багаті на танін (міцний чай, чорниця), страви в'язкої консистенції (слизові супи, протерті каші, киселі) 5 .
При сильному газоутворенні та болі в животі лікарі рекомендують виключити з раціону такі продукти, як горох, дріжджі, квасоля, житній хліб, редис, білокачанна капуста. Щоб уникнути запорів при геморої, не варто захоплюватися білковою їжею тваринного походження, до якої належать м'ясо, риба, яйця, сир. Відмовлятися від цієї їжі повністю не потрібно, проте дотримуватися обмежень при дієті все ж таки доведеться 4 .
При цьому захворюванні слід повністю виключити алкоголь. Крім прямої подразнюючої дії на травний тракт, деякі алкогольні напої, наприклад, вина, містять танін і можуть спровокувати запор і випадання гемороїдальних вузлів прямої кишки 1,5 .
Режим харчування
Харчуватися при геморої варто регулярно, їди повинні відбуватися приблизно в один і той же час.Лікарі вважають, що сніданок є обов'язковим. Він має бути калорійним, щоб підтримати природний рефлекс на дефекацію у першій половині дня. Щоб уранці був апетит поснідати, не треба наїдатися на ніч 6 .
Їжу рекомендується приймати малими порціями 4-5 разів на день. Страви краще готувати в нездрібненому або подрібненому вигляді - наприклад, салати. Це стимулює спорожнення кишечника, але не посилює бродіння.
Питний режим
Для підвищення ефективності дієти та очищення кишечника необхідно стежити за тим, щоб добовий об'єм рідини, що випивався, був не менше, ніж 1,5-2 літри 4 . Вранці натщесерце лікарі рекомендують випити склянку мінеральної води, фруктовий сік (сливовий, персиковий, абрикосовий) або гарячий лимонний напій 1 . Поза загостренням геморою можна пити неміцні чай і каву, відвар шипшини, овочеві соки (наприклад, томатний, морквяний) 5 .
Дієта при загостренні
При загостренні геморою (утиск, тромбоз гемороїдальних вузлів прямої кишки) у харчуванні обмежуються продукти-подразники слизової оболонки, а також страви, що посилюють бродіння та гниття в кишечнику. Мета дієти – зменшити запальний процес та нормалізувати функціональний стан кишечника. Всі страви в меню готують у вареному вигляді або на пару, протертими, кухонна сіль обмежується до 8-10 г на добу. Режим харчування - дробовий, 5-6 разів на день. Їжа має бути не надто гарячою і не надто холодною 5 .
Перелік рекомендованих продуктів та страв при загостренні геморою 5 :
- Хліб та хлібобулочні вироби. Людям із гемороєм можна їсти хліб пшеничний підсушений, сухий бісквіт, сухе печиво.Раз чи два на тиждень у дієті дозволяється обмежена кількість добре випечених нездобних булочок.
- Супи. Дозволяються на слабкому м'ясному або рибному бульйоні з різними добре розвареними крупами, дрібно нашаткованими овочами.
- Рибні та м'ясні страви. При геморої допускається вживати м'ясо нежирних сортів - яловичину, телятину, курку, нежирну рибу - судака, ляща, тріску, окуня, навагу, сріблястого хека - шматком або рубану. Дозволено заливне з риби та телятини.
- Овочеві страви та гарніри. Пацієнтам з гемороєм можна їсти картопля, кабачки, гарбуз у вареному та протертому вигляді, парові овочеві суфле. Виключають щавель, шпинат, цибулю, часник та салати з них.
- Страви та гарніри із круп, бобових, макаронних виробів. При загостренні геморою в харчуванні дозволені різні каші, крім пшоняної та перлової, на воді з додаванням молока.
- Яйця. Цілісні яйця можна додавати в страви за кулінарною рецептурою (не більше 1 штуки на день), дозволені страви з яєчних білків (парові омлети, меренги, сніжки), яйця некруто (до 2 штук на день) або паровий омлет (при хорошій переносимості).
- Солодкі страви, солодощі, фрукти, ягоди. При проблемі геморою в харчуванні допускаються протерті компоти, желе, суфле із солодких ягід та фруктів (крім динь, абрикосів, слив). Дозволені печені яблука, груші, варення та джеми із солодких ягід та фруктів. При добрій переносимості можна з'їдати невелику кількість (100 г на день) солодких ягід у сирому вигляді (полуниця, суниця, малина), вишневий, полуничний, мандариновий, апельсиновий сік навпіл з гарячою водою.
- Молоко, молочні продукти. Якщо йде загострення геморою, незбиране молоко можна лише додавати до страв в обмеженій кількості.Дозволяються кисломолочні напої (кефір, ацидофілін, ацидофільне молоко, ряженка), негострий сир, сир натуральний у вигляді сирної пасти, парових парових або запечених пудингів. Сметана при загостренні захворювання допускається лише як добавки.
- Соуси та прянощі. Можна використовувати лавровий листок, кріп, листя петрушки, фруктові соуси для салатів.
Напої. Дозволено відвар шипшини, чай натуральний з молоком або з 10% вершками, кава з молоком або неміцна чорна.
Дієта після операції
Для прискорення відновлення після операції важливо якомога раніше нормалізувати роботу шлунково-кишкового тракту, сформувати випорожнення нормальної консистенції. Необхідно домагатися регулярного щоденного м'якого випорожнення, що не травмує ранові поверхні гемороїдальних вузлів у прямій кишці, виключити напруження. З метою розм'якшення випорожнень, для зниження болю та дискомфорту при поході в туалет 7 можна застосовувати проносне Дюфалак®.
Дюфалак® має подвійну дію: м'яко очищає кишечник і нормалізує його мікрофлору 8 . Переваги препарату при лікуванні геморою:
- забезпечує природне та фізіологічне спорожнення кишечника 8 ;
- не викликає звикання і дозволений до тривалого застосування 8 , що важливо для людей з хронічним гемороєм;
- дозволений вагітним і післяпологовий період, коли проблема геморою може з'являтися або загострюватися 8,9 .
При загальному задовільному стані після хірургічного лікування геморою також показано прогулянки та незначне фізичне навантаження. Корисні ранкова гімнастика, фізичні вправи з упором на м'язи живота, рекомендується швидка ходьба 1 .
Орієнтовне меню на день
- картопляний суп на м'ясному бульйоні,
- відварене м'ясо,
- каша гречана розсипчаста,
- відвар шипшини.
- сухарі з цукром,
- склянка ряжанки,
- компот із яблук.
- рулет м'ясний запечений, фарширований яєчним омлетом;
- морква тушкована зі сметаною;
- пудинг рисовий з чорносливом та яблуками;
- неміцний чай.
За весь день можна додатково додати в меню 6 шматочків білого хліба та 10 г вершкового масла 5 .
Джерела
* Під звиканням розуміється зменшення проносної дії препарату при тривалому прийомі, є властивістю для стимулюючих проносних і відсутня в осмотичних проносних препаратів (в т.ч. у Дюфалак® при прийомі не більше року) 2,8,9
1. Стремоухов А.А., Власова Н.Л. Деякі аспекти лікування запорів у терапевтичній амбулаторній практиці // Лікар. - 2023. - № 11. - С. 62-67.
2. Клінічні рекомендації «Запор» 2024 р. у підрозділі офіційного сайту МОЗ Росії «Рубрикатор клінічних рекомендацій» під унікальним ідентифікаційним номером КР274 (https://cr.minzdrav.gov.ru/recomend/274_3).
3. Авалуєва Є.Б., Сіткін С.І., Бакулін І.Г. та ін. Хронічний запор: діагностика, лікування та профілактика: монографія. - М: Прима Прінт, 2023. - 104 с.: іл. - ISBN 978-5-6048826-9-6.
4. Лазебник Л.Б. та ін. Запори у дорослих // Експериментальна та клінічна гастроентерологія. - 2020. - № 3 (175). - С. 10-33.
5. Івашкін В.Т. та ін Діагностика та лікування синдрому роздратованого кишечника (Клінічні рекомендації Російської гастроентерологічної асоціації та Асоціації колопроктологів Росії) // Російський журнал гастроентерології, гепатології, колопроктології. - 2022. - Т. 31. - № 5. - С. 74-95.
6. Трухан Д.І., Деговцов Є.М., Дрокіна О.В.Пацієнт із синдромом запору на амбулаторно-поліклінічному прийомі: актуальні аспекти диференціальної діагностики та лікування // Медична рада. - 2021. - № 5. - С. 142-153.
7. Массімо Белліні та співавт. Хронічний запор: чи розумний підхід до харчування? Поживні речовини. Том 13, випуск 2021 року.
8. Буассон Дж. Звикання при тривалому застосуванні Дюфалак у пацієнтів з хронічним запором // М.С.Д. - 1995. - 24. - № 8. - С. 439-444.
9. Парфьонов А.І. та ін. Хронічний запор: методичні рекомендації / ГБУЗ Моск. клин. наук. Центр Центр. наук.-дослід. ін-т гастроентерології. - М.: Прима Прінт, 2016. - 52 с.: іл., табл. - ISBN 978-5-9907558-8-8.
10. Листок-вкладиш лікарського препарату Дюфалак®, сироп, 667 мг/мл, ЛП-№(007376)-(РГ-RU)
