Коліки новонароджених
Кишкові коліки – це епізоди хворобливого плачу та занепокоєння дитини, які займають не менше 3 годин на день, виникають не рідше 3 разів на тиждень. Зазвичай їх дебют посідає 2–3 тижні життя, досягають кульмінації другого місяця, поступово зникаючи після 3–4 місяців. Найбільш типовий час для кишкових кольк – вечірні години. Приступи плачу виникають і закінчуються раптово, без зовнішніх провокуючих причин.
Частота кишкових кольк, за різними даними, становить від 20% до 70%. Незважаючи на тривалий період вивчення, етіологія кишкових кольок залишається не зовсім ясною.
Для кишкових колік характерний різкий болісний плач, що супроводжується почервонінням обличчя, дитина приймає вимушене становище, притиснувши ніжки до живота, виникають труднощі з відходженням газів та випорожнень. Помітне полегшення настає після дефекації.
Епізоди кишкових кольок викликають серйозне занепокоєння батьків, навіть якщо апетит дитини не порушений, вона має нормальні показники вагової кривої, добре росте і розвивається.
В останні роки велика увага приділяється ролі мікрофлори кишечника у виникненні кольк. Так, у дітей з даними функціональними розладами виявляються зміни складу кишкової мікробіоти, що характеризуються збільшенням кількості умовно патогенних мікроорганізмів та зниженням захисної флори – біфідобактерій та особливо лактобацил. Діти з вираженими кишковими коліками нерідко підвищується рівень запального білка — кальпротектину.
Розібратися у причинах кишкових кольок може допомогти аналіз калу на дисбактеріоз.
Профілактика
З коліками необхідно боротися не тільки в той момент, коли дитина плаче.
- Налагодити харчування та дієту мами. Потрібно уникати продуктів, що викликають підвищене газоутворення в кишечнику, оскільки їх мікродози можуть потрапляти в грудне молоко. , а також гострі спеції.
- Дотримуватися правил грудного вигодовування. Незважаючи на те, що коліки частіше виникають у дітей на грудному вигодовуванні, від нього не слід відмовлятися. Навчитися правильної техніки вигодовування допоможе консультант з ГВ.
- Після їжі малюка необхідно тримати «стовпчиком» не менше 5 хвилин, щоб зі шлунка вийшло повітря.
- При годуванні з пляшечки потрібно дуже ретельно підходити до вибору соски та приготування суміші, дотримуючись інструкції.
- У багатьох випадках коліки можуть бути реакцією малюка на суміш.
- Найчастіше носіть малюка на руках, притискайте до себе, грійте своїм теплом. Добре користуватися слінгом, поклавши в нього дитину, як у колиску.
Не піддавайтеся паніці, зберігайте спокій.Ваші емоції передаються малюкові.
Кишкові кольки у новонароджених
Кишкові кольки у новонароджених – клінічний синдром, що виникає на тлі морфофункціональної незрілості травного тракту та його нейроендокринної регуляції у перші місяці життя дитини та протікає з нападоподібними болями в кишечнику. Кишкові коліки супроводжуються плачем та криком новонародженого, руховим занепокоєнням, напругою та здуттям живота. Діагноз кишкових колік у новонароджених заснований на характерній клінічній картині, даних копрологічного дослідження, бакпосіву калу, УЗД органів черевної порожнини. Лікування кишкових кольк у новонароджених включає дієту матері, дотримання техніки годування, підбір адекватної суміші, легкий масаж живота, прийом фітопрепаратів, спазмолітиків, пробіотиків.
Загальні відомості
Кишкові коліки у новонароджених - стан, пов'язаний з віковими функціональними порушеннями діяльності травного тракту у немовлят і супроводжується болями в животі. У дітей першого півріччя життя часто виникають різні функціональні розлади шлунково-кишкового тракту: відрижка, кишкові коліки, функціональні діареї та запори. Кишкові коліки, за наслідками різних досліджень, зустрічаються у 20 - 70% новонароджених.
Найбільша вираженість та частота кишкових кольок відзначається у дітей віком від 1,5 до 3 місяців. Кишкові коліки частіше спостерігаються у хлопчиків та первістків. Кишкові коліки можуть порушувати режим харчування та сну новонародженого, бути приводом для емоційного стресу та нервозності молодих батьків. Комплексним вирішенням проблеми кишкових колік у новонароджених та дітей перших місяців життя займається педіатрія, дитяча гастроентерологія, неврологія.
Причини кишкових колік у новонароджених
Механізм розвитку кишкових колік у новонароджених обумовлений порушенням моторної функції травного тракту та підвищеним газоутворенням у кишечнику, що викликають різкі локальні спазми та розпирання кишкової стінки. Основні етіологічні чинники кишкових кольк у новонароджених можуть бути пов'язані безпосередньо з самою дитиною або з її матір'ю.
З боку новонародженого сприяти появі кишкових кольк можуть морфофункціональна незрілість травного тракту, порушення нейроендокринної регуляції його функції; знижена ферментативна активність органів ШКТ, нестача соляної кислоти, лактазна недостатність, порушення мікробіоценозу кишечника.
Кишкові коліки у новонароджених обумовлені анатомічними особливостями будови кишечника та дозріванням нервової системи, що триває до 12-18-місячного віку та може супроводжуватися вегето-вісцеральними розладами. При порушенні техніки годування дитини, смоктання порожньої соски або грудей з малою кількістю молока, а також у недоношених спостерігається надмірне заковтування повітря (аерофагія), що призводить до появи кишкових кольк у новонароджених. Вікова та індивідуальна незрілість ферментативних систем та дисбактеріоз кишечника у новонароджених зумовлюють неповне розщеплення жирів та вуглеводів, сприяючи підвищеному газоутворенню та розширенню просвіту кишечника.
Розвиток кишкових колік у новонароджених може бути пов'язане з дефіцитом деяких гормоноподібних речовин (гастрину, секретину, холецистокініна, мотиліну), що регулюють моторну та секреторну функції ШКТ.Причиною кишкових кольк у новонародженого може бути перенесена ним у внутрішньоутробному періоді або в процесі пологів гіпоксія та асфіксія. Встановлено, що чим менший гестаційний вік і маса тіла новонародженого (тобто більше ступінь недоношеності), тим вищий ризик розвитку у нього кишкових колік. У недоношених новонароджених кишкові коліки, як правило, виражені значніше і мають більш затяжний характер.
Алергічні реакції (гастроінтестинальна форма харчової алергії при переході з природного вигодовування на штучне, присутність у сумішах харчових добавок та ін) також можуть викликати появу кишкових кольк у новонароджених. Рідко причинами кишкових кольок у новонароджених можуть виступати вроджені аномалії розвитку (заяча губа, незарощення твердого піднебіння, трахеостравохідні нориці).
Материнські фактори, що провокують розвиток кишкових колік у новонароджених, включають обтяжений акушерсько-гінекологічний анамнез (гестоз), втягнуті соски, шкідливі звички та похибки харчування матері-годувальниці (надлишок коров'ячого молока, дуже жирна їжа, продукти, що підсилюють метеоризм. , неправильне розведення сумішей); емоційна нестійкість та стреси в сім'ї.
Симптоми колік у новонароджених
Кишкові коліки у новонароджених виникають у перші 3-4 тижні життя і продовжуються до 3-х, рідше – 4-6 місячного віку. Приступи кишкових колік у новонароджених зазвичай починаються несподівано, без будь-яких видимих причин, зазвичай одночасно доби, безпосередньо в період або після годування.
Епізоди кишкових колік тривають до 3-х і більше годин на добу, повторюються не менше трьох днів на тиждень і тривають не менше трьох тижнів поспіль.Кишкові коліки у новонароджених супроводжуються гучним пронизливим плачем, криком, вираженим занепокоєнням дитини, яка сучить ніжками та притягує їх до живота. При цьому відзначається гіперемія шкіри обличчя, здуття живота та напруга передньої черевної стінки. Один напад кишкових кольок може тривати від 30 хвилин до 3 годин.
При інтенсивних кишкових кольках у новонароджених з'являються порушення апетиту та травлення, бурчання в животі, відрижка, підвищена дратівливість та збудливість, порушення сну. Полегшення при кишкових кольках у новонародженого настає після відходження газів або дефекації. Загальний стан новонародженого між нападами кишкових колік не порушується, відсутня болючість при пальпації живота, зберігається хороший апетит, збільшення у вазі відповідає віку. Кишкові коліки у новонароджених можуть поєднуватися із запорами, диспепсією, гастроезофагеальним рефлюксом.
Діагностика у новонароджених
Діагноз кишкових колік у новонародженого встановлюється на підставі характерних клінічних симптомів та результатів комплексного обстеження, що включає загальний аналіз крові та сечі, аналізи калу: (копрограму, визначення вмісту вуглеводів та рівня фекального кальпротектину), бакпосів калу на кишкову групу та на дисбактеріоз, УЗД порожнини.
Рівень кальпротектину дозволяє диференціювати функціональні порушення ШКТ від хронічних запальних захворювань – хвороби Крона та неспецифічного виразкового коліту. У новонароджених дітей рівень кальпротектину в калі більше, ніж у дітей старшого віку (до 1 року рівень ФКП >500 мкг/г; до 4 років -
За наявності на тлі кишкових кольк лихоманки, блювання, крові в калі, відмови від їжі та затримки випорожнень необхідно додаткове більш поглиблене обстеження новонародженого та консультація дитячого хірурга.
Доцільно проведення диференціального діагнозу кишкових колік у новонароджених з хірургічною патологією (гострою кишковою непрохідністю), гастроінтестинальною формою харчової алергії, лактазною недостатністю, дисбактеріозом, ГКІ, перинатальним ураженням центральної та вегетативної нервової системи.
Лікування кишкових колік у новонароджених
Лікування здійснюється спільно педіатром та дитячим гастроентерологом, носить індивідуальний характер і спрямоване на усунення основної причини даного стану, корекцію моторних та функціональних порушень ШКТ.
Деякі випадки кишкових кольок у новонароджених, які перебувають на грудному вигодовуванні, можна попередити дотриманням режиму харчування матір'ю, що годує. З її раціону виключаються продукти, що містять білок коров'ячого молока та м'ясо яловичини; їжа, багата жирами, а також сприяє підвищеному газоутворенню (сирі та квашені овочі та фрукти, бобові; свіжий дріжджовий хліб та квас), шоколад, обмежуються солодощі та здоба.
Перед кожним годуванням необхідно викладати дитину на живіт на 5-10 хвилин, а потім проводити легкі погладжування живота за годинниковою стрілкою для покращення перистальтики кишечника та відходження газів. При кишкових кольках можна зігрівати живіт новонародженого теплою пелюшкою або носити його на руках, притиснувши передню черевну стінку до живота матері.
Для профілактики аерофагії важливі дотримання техніки годівлі, утримання дитини на вертикальному положенні на 10–15 хвилин після годування для кращого відригування повітря; казеїнові або сироваткові), при лактазній недостатності - низьколактозні або безлактозні суміші. Часте використання газовідвідної трубки і клізм не бажано через легку ранимість слизової оболонки кишечника у новонароджених, особливо недоношених.
При значно виражених кишкових коліках новонародженим призначаються фітопрепарати з вітрогонною та розслаблюючою дією (на основі фенхелю, кропу, ромашки, м'яти), піногасники на основі симетикону, спазмолітики (дротаверин, свічки з папаверином), сорбенти. так і для попередження їх розвитку у новонароджених при кожній годівлі. Для корекції дисбактеріозу використовуються пробіотики.
Прогноз кишкових кольк у новонароджених
Прогноз кишкових колік у новонароджених сприятливий, здебільшого вони проходять після 3-го місяця життя дитини, у поодиноких випадках – після 4-6-го місяця.
Молодим батькам слід запастися терпінням і зберігати емоційний спокій.
Коліки у новонародженого
Дитинні коліки – це «біль у кишечнику», згідно з перекладом з грецької мови.Ця напасть турбувала дітей у всі історичні часи, на всіх континентах, тому про неї більшість батьків вже підрослих дітей згадують, як страшний сон.
Як допомогти малюкові, коли йому боляче, скільки тривають кольки у новонароджених та як їх розпізнати?
Механізм освіти
Тим часом коліки у новонародженого – це у 95% всіх випадків не хвороба, а фізіологічне порушення шлунково-кишкового тракту, пов'язане з метеоризмом та хворобливою перистальтикою кишечника, що спостерігається у 70% немовлят.
Що таке кольки у новонароджених дітей?
Розглянуте явище можна назвати фізіологічно обумовленою запальною реакцією слизової оболонки кишечника, що виникає у відповідь на перехід із внутрішньоутробного на ентеральне харчування.
У внутрішньоутробному періоді шлунково-кишкового тракту плода був стерильним, тому що харчування йшло через кров від матері. Після народження шлунково-кишковий тракт немовля починає приймати їжу (грудне материнське молоко або штучну суміш), внаслідок чого поступово формується природна мікробіота. Багато умовно-патогенні бактерії, що потрапляють із зовнішнього середовища, у процесі життєдіяльності виділяють багато газу, який розтягує стінку товстого кишечника та спричиняє біль.
Момент, коли починаються коліки у новонародженого, важко не помітити, адже малюк різко починає кричати під час годування і після їди, прагне підібгати ніжки до живота, перестає смоктати груди чи ріжок.
Коли починаються і проходять кольки
При штучному та при грудному вигодовуванні коліки у новонародженого мають приблизно одну й ту саму клінічну картину, симптоматику, час початку та завершення.
Педіатрам відомо «правило трьох трійок» щодо колік, які слід враховувати батькам:
- Дебют патологічного стану виникає третьому тижні життя.
- Напад хворобливих відчуттів триває близько трьох годин.
- Імовірність нападів колік зберігається приблизно три місяці.
Немає фіксованого періоду, до якого віку коліки і коли вони починаються. У деяких дітей вони можуть дебютувати раніше чи пізніше вказаного часу, а тривати до півроку, але це досить рідкісні винятки із загальної картини.
Симптоми: як зрозуміти, що у дитини коліки
Здорова дитина виписана з пологового будинку, вона росте і радує своїх близьких. Так, малюк іноді трошки плаче, але якісь діти не плачуть! Тим більше, що згодом мама і тато звикають до своєї нової ролі і поступово розуміють, що потрібна їх крихітці. Та й причини плачу зазвичай прості: дитина хоче спати або, навпаки, спілкуватися, їй холодно чи жарко, зрештою, вона найчастіше просто вимагає їсти!
Вже потім, коли почнуться коліки, той плач перших днів і тижнів життя здасться батькам лише легким роздратуванням чи примхами. Але мама та тато цього ще не знають і просто радіють тому, як синок чи донька додає у вазі та набирається сил. І раптом на рівному місці починається! Зазвичай у другій половині дня зовсім спокійна до цього дитина спочатку морщиться, звивається, кривит ротик, крехтить, потім лунає такий крик, що в першу мить особливо трепетні батьки хапаються за серце. Ніжки малюк підтискає до живота, а руками часто б'є повітрям, обличчя його червоніє від крику, а живіт напружується. І раптом дитина замовкає. Минуло? Ні, майже одразу все повторюється знову. І тому щонайменше півгодини поспіль, а як максимум – кілька годин на добу. Зрештою, сили у дитини закінчуються, і він у знемозі засинає. Знесилені батьки – теж.Наступного дня все починається спочатку.
Стан має свою традиційну картину, за якою його можна відрізнити від симптоматики якогось захворювання.
Як зрозуміти, що у новонародженого коліки:
- початок у той самий час дня. Як правило, це вечір або ніч після чергового годування;
- малюк дуже неспокійний, його неможливо втішити чи відволікти;
- з поведінки помітно, що його турбує біль. Немовля сучить ніжками, махає ручками, личко корчиться від болю, стискаються кулачки;
- м'язи у тонусі, живіт напружений. Крихітка може сильно вигинати спинку при нападах, звиватися;
- це не просто плач, це крик болю, що починається раптово;
- у животику може бурчати, булькати, живіт помітно збільшений;
- якщо відійшли гази, немовляті може стати легше. Коли проходять кольки, зазвичай крик припиняється.
Якщо дуже пощастить, то такі напади триватимуть лише один-два рази на вечір протягом 30 хвилин – 1 години. А в середньому напад триває до 3 годин. Але є варіант і гірше: з кожним днем сила, тривалість і частота криків наростатимуть, поки зрештою дитина не кричатиме через кожні дві години і вранці, і вдень, і ввечері, ну і вночі, звичайно. Батькам здаватиметься, що тепер це вже назавжди, але до 3 місяців немовлята чудовим чином зцілюються, лише в небагатьох коліки тривають до 4-5 місяців (добре, що виражені вони вже набагато слабше). Ось які вони, дитячі кольки! Ну а з погляду лікарів, коліки – це лише нападоподібні болі в животі, що супроводжуються вираженим занепокоєнням дитини.
Є в кольках і позитивний момент: зазвичай загальний стан дитини при кишкових кольках не погіршується: у дитини хороший апетит, він як треба додає у вазі, в проміжках між нападами кольок малюк веселий і виглядає як ні в чому не бувало. радіють вже кожній дрібниці. А раз ніяких інших симптомів, окрім плачу, і ні, то кольки і хворобою не вважають. Лікарі називають їх функціональним порушенням у роботі шлунково-кишкового тракту (це означає, що в ньому немає порушення будови, просто травна система поки що не зовсім правильно працює).
Прочитали до цього місця, і стало вже трохи страшно? Найкраща новина: кольки бувають далеко не у всіх дітей!
Причину не встановлено
Є ще одна цікава особливість колік: абсолютно точно визначити, чому коліки виникають, складно.
- Ферментативна система шлунково-кишкового тракту ще не дозріла.
- Мікрофлора кишечника ще повністю не встановилася і часто змінюється, це знову веде до надлишку газів та болю.
- Нервово-м'язовий апарат кишківника теж дозрів ще не до кінця.
- Дитина заковтує під час годування занадто багато повітря (його неправильно прикладають до грудей або він занадто жадібно смокче).
- Мама годує малюка грудьми і їсть багато молочних продуктів, а дитина має алергію на білок коров'ячого молока.Внаслідок цієї алергії стінки кишечника пошкоджуються. Вдруге виникає лактазна недостатність, дитині не вистачає ферменту лактази, який розщеплює молочний цукор. Цукор у кишечнику бродить, газів стає дедалі більше і, як наслідок, виникає біль.
- У малюка підвищена чутливість стінки кишківника до розтягування. Дитина відчуває біль, на який інше немовля (або доросле) і уваги не зверне.
- Якщо малюк знаходиться на штучному вигодовуванні, то вся річ може бути в суміші. Найімовірніше, вона дитині не підходить.
Причини колік у новонародженого при грудному вигодовуванні можуть критися в:
- неправильне захоплення соска, при якому малюк заковтує багато повітря;
- похибки харчування матері.
Як допомогти дитині при коліках у цьому випадку:
- контролювати захоплення соска з частиною ареоли. У цьому питанні допоможуть розібратися педіатр, консультант із грудного вигодовування;
- за рекомендацією педіатра відрегулювати харчування мамі.
Добре, якщо причина колік якась одна і не дуже серйозна. Наприклад, малюк під час годування заковтує багато повітря. Тоді кольки будуть виражені не надто сильно. До того ж, усунути цю причину нескладно, просто треба налагодити годування. Як правило, цілком терпимі коліки, поки дитина має функціональну незрілість шлунково-кишкового тракту (наприклад, не встановилася мікрофлора або мало ферментів). Плаче малюк увечері нехай навіть і три години, але 21 годину з 24 він цілком спокійний. Зрештою, коли щовечора (чи три-чотири рази на тиждень) повторюється той самий сценарій, до нього вже звикаєш.
Але ось якщо причин кольк відразу кілька або є алергія на білок коров'ячого молока з лактазною недостатністю, то батьки повною мірою відчують, що це таке, коли дитина закочує істерику кожні дві години.
Щоденник колік та харчування малюка
Для того, щоб дитячому лікарю було легше розібратися, в чому, швидше за все, причина кольк, батьки повинні розповісти йому про свою дитину якнайбільше. Для цього доведеться завести щоденник кольк і харчування малюка. До речі, деякі мами так захоплюються цими записами, що продовжують їх вести і тоді, коли кольки вже пройдуть (про всяк випадок). Ну а потім вони звикають, що кольк більше немає, і заспокоюються.
Що треба записувати в щоденник харчування:
- Коли виникають коліки: до, під час або після годування, якщо після годування, то через якийсь час.
- Як довго тривають кольки.
- Чи є якийсь ритм у кольк, виникають вони в один і той же час або в різне.
- Коли коліки найбільше виражені (вранці, вдень, увечері).
- Як мама годує дитину – грудьми чи молочною сумішшю. Якщо грудьми, то скільки мілілітрів малюк з'їдає за одне годування. Грудне вигодовування щогодини або вільне.
- Якщо дитина отримує суміш, то яку, в якому дозуванні та як часто.
- Що їсть мама, якщо вона годує дитину грудьми.
- У щоденнику також наголошуйте, коли проходять кольки у новонародженого.
Вивчення щоденника дозволить лікарю об'єктивно оцінити клінічну картину стану, його виразність та можливі причини.
Що з цим робити
Чи треба якось обстежити дитину з кольками? Навіть, якщо лікар скаже, що у немовляти звичайнісінькі коліки, батьки все одно захочуть здати масу аналізів та УЗД черевної порожнини.І зрозуміло, що чим сильніше кричить дитина, тим більше у мами та тата бажання її обстежити.
Популярні діагностичні дослідження, на виконанні яких зазвичай наполягають батьки:
- УЗД зазвичай показує, що з будовою внутрішніх органів у дитини все гаразд (незрілість та алергія на УЗД не видно). Але батькам навіть від цього вже спокійніше.
- У копрології (аналізі калу) можливі якісь зміни, а аналізі калу на вуглеводи (він підтверджує лактазну недостатність) вуглеводи і буде підвищено.
- Мікробіологічне дослідження калу (посів) ясності в картину колік не вносить.
То що тепер робити?
Як уже було сказано, коліки проходять з віком. Хтось скаже, що треба просто набратися терпіння і чекати. нервової, батьки заспокоюють немовля з останніх сил, а мамі ще й годувати дитину треба, і гуляти з нею, і їжу готувати.
Що робити при коліках у новонародженого: перша допомога
Відразу скажемо, що немає якогось 100% ефективного лікування колік: хоча і придумано багато способів боротьби з ними. Комусь допомагає щось одне, комусь - інше, доведеться спробувати майже всі методи.
Правильне годування
Виникли кольки у новонародженого - як допомогти малюкові?
Якщо мама годує дитину грудьми на вимогу, то годування не повинно бути безладним. Профілактика з перших днів від коліків у новонароджених якомога раніше введення в упорядкований режим харчування. Особливо це треба дотримуватися, якщо кольки посилюються під час їжі або відразу після неї. Малюк не повинен ковтати під час годування повітря, тому треба стежити, щоб він повністю захоплював ареолу.
Профілактика колік у новонароджених при штучному вигодовуванні ґрунтується на тих же принципах. Мамі треба стежити, щоб соска відповідала віку (отвір для молока в ній не повинен бути дуже великим). Можна використовувати спеціальні протикілікові пляшечки – вони перешкоджають заковтуванню повітря під час годування.
Перед годуванням дитини можна покласти на 10-15 хвилин на живіт, що стимулює роботу кишечника. Після годування дитини треба потримати вертикально, щоб вона відринула повітря. Але чомусь часто кольки виникають навіть за дотримання всіх цих правил.
Тепло та масаж
У деяких дітей коліки проходять (або зменшуються), якщо їм на живіт покласти щось тепле або просто викупати в теплій ванні. Комусь допомагає лише складена в кілька разів і пропрасувана праскою пелюшка.
Але когось дбайливі батьки годинами носять, приклавши до своїх грудей, або просто кладуть малюка собі на живіт, а ефекту, на жаль, ніякого. Те саме буває, якщо робити дитині легкий масаж живота за годинниковою стрілкою: допоможе не допоможе - можна тільки гадати.
Харчування матері
Коли починаються коліки у новонародженої дитини, педіатри часто рекомендують мамі виключити зі свого харчування будь-які молочні та кисломолочні продукти (молоко, сир, сир, йогурти, кефір, морозиво).Під забороною продукти, у складі яких, навіть частково, є молоко: наприклад, печиво, випічка.
З харчування також слід виключити продукти, що викликають кольки у новонароджених при грудному вигодовуванні:
- зелені овочі, багаті на сірку (броколі та інші види капусти, горошок);
- цибуля та часник;
- висівки та цільнозернові продукти, кукурудза;
- кислі фрукти, ягоди, овочі (цитрусові, вишня, ананас, аґрус та ін.);
- чорнослив, абрикоси, персики через вміст сорбіду;
- груша, тому що в ній багато фруктози;
- лимонна, оцтова кислоти, які можуть бути надмірною кількістю в маринадах, консервованих продуктах, деяких напоях;
- кава, міцний чай (чорний та зелений), енергетичні, газовані напої, що містять кофеїн;
- спеції, приправи, гострі перець, хрін, васабі;
- картопля, батат, бобові культури;
- шоколад та какао;
- цукор, кондитерські вироби, білий хліб;
- молоко та молочні продукти;
- дріжджі у хлібопекарських виробах, хлібі, квасі.
Ну що ж, до дієт жінкам не звикати, тим більше що при сильних кольках у крихти мама вже буде згодна на все.
Щоб точно зрозуміти, який продукт провокує коліки у новонародженого, слід забирати його з меню, а результат відстежувати через деякий час. Зазвичай вже через 7-10 днів видно, чи дієта дієта чи ні. Якщо результати є, то найімовірніше, що дитина має алергію на білок коров'ячого молока і мамі доведеться ще якийсь час побути на безмолочному харчуванні.
Дитячі трав'яні чаї та засоби з ромашкою, фенхелем
Вони знімають спазм кишечника і покращують відходження газів, але результат у них, знову ж таки, протилежний. На трави теж може бути алергія, яка лише посилить кольки.
Самостійно їх краще не давати.Який засіб краще дати (або взагалі нічого не давати), вирішить педіатр.
Ліки, що руйнують стінки газового міхура
Тут, як і з іншими способами, ефект часто тимчасовий і не 100%. Адже ці кошти лише знімають симптоми, а причина газоутворення залишається.
Ферменти при лактазній недостатності
Якщо вона підтверджена, ферменти (лактаза) допомагають добре. Головне, щоб причину колік було встановлено правильно.
Захитування, катання в колясці та їзда на автомобілі
Качали дітей завжди, ось тільки треба саме качати, а не трясти дитину, як грушу. Сильна тряска може спричинити струс мозку.
Нетрадиційні засоби
Звучить, звичайно, дивно, але деякі батьки запевняють, що звук пилососа або фена добре заспокоює кричачого малюка.
Ще один спосіб – сон на свіжому повітрі
Є такі дивовижні немовлята, які чомусь увечері чудово заспокоюються на свіжому повітрі, зате, як тільки мама намагається повернутись додому, миттєво прокидаються і здіймають крик.
Як тільки починаються вечірні коліки, мами хапають дитину, візок – і бігом на вулицю. Причому справа зовсім не в катанні в колясці: малюк спить навіть якщо він просто стоїть на місці. Отак і сидять мами до півночі біля під'їзду. Нічого не скажеш – героїчні жінки!
Чи є у дитини кольки?
- Кільки почалися у віці приблизно 3-4 тижні?
- Поява регулярна, частіше надвечір?
- Приступи тривають близько півгодини чи більше?
- Полегшення настає після відходження газів чи випорожнень?
- Напад супроводжується неспокійною поведінкою?
- Крик гучний, пронизливий, хвилеподібний (то згасає, виникає знову)?
- Животик здутий, малюк притискає ніжки до живота чи сучить ними?
Якщо позитивні відповіді більшість - ймовірність, що це коліки, висока.
Дитині виповнилося 3 місяці або трохи більше, малюк все частіше майже завжди радісний і веселий. І раптом – кольки зникають зовсім. А батьки? Батьки ще довго не вірять своєму щастю!
