Науковий огляд FODMAP дієти для здоров'я кишечника
Їжа - найпоширеніший тригер симптомів з боку шлунково-кишкового тракту. Обмеження окремих продуктів здатне значно полегшити загальний стан людей при багатьох захворюваннях органів шлунково-кишкового тракту.
Наприклад, зниження в раціоні ферментованих вуглеводів (FODMAP) сприятливо позначається на перебігу синдрому подразненого кишечника (СРК).
Австралійські вчені навіть розробили спеціальну дієту FODMAP – систему харчування з низьким вмістом FODMAP речовин.
Що таке Fodmap?
FODMAP речовини – це поняття, яке поєднує коротколанцюгові вуглеводи, які не перетравлюються в травному тракті та не засвоюються організмом людини.
FODMAP (Фодмап) – це абревіатура, що означає наступні ферментовані вуглеводи:
- Олігосахариди: Пшениця, жито, бобові культури, різні овочі, такі як цибуля та часник.
- Дисахариди: Молоко, вершковий сир, йогурт. Лактоза є основним вуглеводом.
- Моносахариди: Різні фрукти, включаючи фініки, інжир, манго, агава, мед. Фруктоза є основним вуглеводом.
- Поліоли: Деякі фрукти та овочі, такі як ожина, лічі, а також деякі низькокалорійні солодощі, такі як жувальні гумки без цукру.
Ці речовини сприяють підвищенню вмісту рідини у просвіті травної трубки та підвищеному газоутворенню. В результаті відзначається патологічне розтягнення стінки кишечника, що призводить до великого спектру неприємних симптомів: порушення випорожнень за типом запорів або діареї, здуття і болючість у нижніх відділах живота.
FODMAP дієта була розроблена австралійськими вченими для поліпшення стану пацієнтів, які страждають на синдром подразненого кишечника (є дані щодо ефективності також при хворобі Крона).
Система живлення з низьким вмістом FODMAP передбачає виключення чи максимальне зменшення описаних речовин у раціоні хворих. В результаті відзначається зниження симптоматики та покращення якості життя.
FODMAP – це група вуглеводів, що ферментуються, які сприяють розвитку великого спектру розладів з боку травного апарату. Обмеження в раціоні подібних речовин сприятливо позначається протягом таких захворювань, як хвороба Крона і синдром подразненого кишечника.
Користь такої дієти
Дієта з низьким рівнем FODMAP речовин перевірена на кількох десятках тисяч людей у більш ніж 30 наукових дослідженнях. Позитивні ефекти, описані нижче, мають доказову основу.
1. Зменшення диспепсичних розладів
Розлади в осіб, які страждають на синдром подразненого кишечника, можуть широко змінюватись. Вони включають: підвищене газоутворення, діарею або запор, болі в нижніх відділах живота (зазвичай посилюється в нічний час або перед актом дефекації).
За даними вчених, відмітними неприємними суб'єктивними симптомами є біль та здуття живота, які торкаються понад 80% хворих.
Американські вчені встановили, що це симптоми різко змінюють якість життя, пригнічують настрій. 90% опитаних стверджують, що готові скоротити своє життя на чверть на заміну на можливість знову стати здоровим. Близько 18% хворих приймають наркотичні аналгетики з метою усунення больового синдрому.
Виняток FODMAP продуктів із раціону сприятливо позначається на загальному стані хворих.За даними одного з великих зарубіжних метааналізів, при дотриманні раціону з низьким FODMAP спостерігається зниження болю в животі і підвищеного газоутворення, нормалізується настрій і робота головного мозку.
Як стверджують британські експерти, подібний варіант дієти дозволяє також вести ефективну боротьбу із запорами чи діареєю.
Таким чином, раціон з низьким вмістом FODMAP дозволяє знизити вираженість низки диспепсичних розладів (порушення випорожнень, метеоризм, біль у животі).
2. Підвищення якості життя
Люди, які страждають на синдром подразненого кишечника, відчувають значні обмеження звичної активності, деякі – втрачають не тільки трудову та соціальну адаптацію, але й здатність до самообслуговування.
Згідно з даними австралійських вчених, дієта Фодмап призводить до зменшення виразності основних симптомів захворювання. В основі дослідження лежало анкетування пацієнтів за шкалами тяжкості симптомів синдрому подразненого кишечника (IBS-SSS та IBQ-QOL).
Дієта з обмеженням FODMAP-продуктів значно знижує вираженість патологічних проявів з боку травного апарату, що сприяє нормалізації настрою та підвищенню потягу до життя.
Кому вона показана?
Дієта показана переважно особам, які страждають на синдром подразненого кишечника.
Найголовніше, що необхідно зробити перед призначенням дієти, - це переконатися в правильності встановлення діагнозу (підтвердженого лабораторним та інструментальним шляхом), виключити всі можливі інші патології, що мають подібну клінічну картину.
Крім СРК, можливе застосування дієти при наступних станах:
- Хвороба Крона.
- Неспецифічний виразковий коліт.
- Ціліакія.
- Ендометріоз.
- Фіброміалгія.
- Функціональна диспепсія.
- Склеродермія.
- Дивертикуліт.
- Синдром хронічної втоми.
Однак доказів щодо ефективності дієти при писаних патологіях практично повністю відсутні. Отже, зміна раціону може бути рекомендовано.
Перед початком лікування дуже важливо заручитися підтримкою фахівця. Тільки лікар може грамотно оцінити стан здоров'я та винести правильне рішення.
Раціон з низькою кількістю FODMAP має досить широкий перелік показань, проте далеко не всі ефекти доведені з наукового погляду. В даний час достовірна позитивна дія відзначається тільки щодо синдрому подразненого кишечника.
Як правильно дотримуватися – 3 етапи
Протокол FODMAP – це складна система живлення. Повноцінний перехід включає кілька етапів, які обов'язково необхідно дотримуватися.
Стадія 1: Обмеження
В основі цього етапу лежить суворе обмеження вживання будь-яких продуктів із високим FODMAP.
Максимальна тривалість першого етапу – 3-8 тижнів. Не затримуйтесь на цьому етапі довше.
Бездумне виключення всіх FODMAP-продуктів на тривалий час призведе до того, що організм недоотримуватиме важливі пробіотики та пребіотики, що призведе до дисбактеріозу.
Починати перехід на протокол харчування FODMAP необхідно лише під контролем лікаря (бажано – дієтолога). Фахівець здатний виключити всі інші захворювання, що мають схожу симптоматику. Це дуже важливо, оскільки кожне захворювання потребує індивідуального дієтичного підходу.
Стадія 2: Харчова провокація
На цій стадії раціон починають по одному додавати продукти з високим рівнем FODMAP. Цілями подібного експерименту є:
- Визначення індивідуальної чутливості організму до різних груп продуктів FODMAP.
- Встановлює максимальний «пороговий» рівень FODMAP речовин, який людина може вживати за добу.
Фахівці радять додавати до раціону один «новий» продукт, вживати його протягом 2-3 днів і відстежувати реакцію організму. Навіть якщо організм реагує на продукт нормально, ви все одно виключаєте його через 2-3 дні і додаєте до наступного раціону.
Сумарна тривалість всього етапу – трохи більше 1.5 місяців.
Стадія 3: Персоналізація
Отже, на другому етапі ви виявили, які фодмап-продукти переносите добре, а які погано.
На третьому заключному етапі потрібно повернути в раціон якнайбільше продуктів з високим вмістом FODMAP, до яких була відзначена хороша переносимість. Одночасно слід відстежувати вираженість симптомів основного захворювання (вони не повинні наростати).
На третій стадії необхідно дотримуватися максимально можливої різноманітності (періодично включати в раціон навіть продукти, що погано переносяться в невеликих кількостях). Все це, як стверджують зарубіжні фахівці, дозволить покращити здоров'я кишечника та якість життя у довгостроковій перспективі.
Цю заключну фазу також називають "персоналізована" або "модифікована" Fodmap-дієта, оскільки вона індивідуальна для кожної людини. Тільки таку індивідуальну дієту можна дотримуватись тривалий час.
Система живлення із низьким рівнем FODMAP – це складний триступеневий процес. З метою досягнення довгострокових результатів необхідно дотримуватись специфіки кожного етапу. Тільки так можна зменшити вираженість симптомів та покращити якість життя.
Нижче в таблиці представлені різні продукти харчування з низьким та високим вмістом FODMAP.
| Група продуктів | Найменший вміст FODMAP | Найбільший вміст FODMAP. |
| Фрукти | Банани, чорниця, грейпфрути, лимони, лайм, мандарини апельсини, малина, ревінь. | Яблука, кавуни, абрикоси, груші (китайські), сливи, персики, хурма. |
| Овочі | Морква, перець чилі, імбир, баклажани, огірки, картопля, томати, шпинат, квасоля. | Часник, цибуля, спаржа, цвітна капуста, зелена цибуля, гриби. |
| Джерела білка | М'ясо – курка, яловичина, свинина, телятина. Яйця. Горіхи – мигдаль, арахіс, пекани, макадамія, кедрові та волоські горіхи. | Бобові культури, |
| Крупи та хлібобулочні вироби | Гречана крупа, кукурудза, овес, просо, бурий рис. | Жито, ячмінь, пшениця. |
| Молочнокислі продукти | Сир чеддер та пармезан, безлактозне молоко, рисове молоко. | Згущене чи концентроване молоко, звичайне молоко, вершковий сир, йогурти. |
Зразкове меню на тиждень
На основі списку продуктів із низьким рівнем FODMAP є багато рецептів страв. Нижче розглянуто приклад меню на 7 днів.
| День 1 | |
| Сніданок | Омлет із тертим сиром чеддер або пармезан. Салат на основі огірків, листя салату та помідорів. 2 тости з хліба. 200 мл кави. |
| Обід | Бутерброд із хлібом без глютена, м'ясом курки та скибочкою твердого сиру. 200мл зеленого чаю. |
| Полудень | Насіння соняшнику чи кукурудзяні чіпси. |
| Вечеря | Запечена картопля. Салат з листя салату та помідором з додаванням бальзамічного укусу. 200 мл чаю (чорного або зеленого з додаванням м'яти). |
| День 2 | |
| Сніданок | Смузі на основі банана, заморожених ягід полуниці, мигдального молока та насіння льону. 200мл зеленого чаю. |
| Обід | Бутерброд із хлібом (без глютену), сиром чеддер, індичкою, майонезом. 200мл чаю. |
| Полудень | 200-300 р. дині, крекери. |
| Вечеря | Курка, запечена в духовці із зеленою цибулею, олією, перцем. Коричневий рис, зелені боби на пару. |
| День 3 | |
| Сніданок | Вівсянка з ягід чорниці і коричневий цукор. 200 мл кави. |
| Обід | Запечена в духовці курка, салат з помідорів і листя шпинату. Вінегрет. |
| Полудень | Насіння соняшнику. крекери. |
| Вечеря | Салат з індички з капустою, тертою морквою та зеленою квасолею. Зелений чай із додаванням м'яти. |
| День 4 | |
| Сніданок | Вівсяна каша з чорносливом. 2 тости з хліба (без глютену та лактози). 200 мл кави. |
| Обід | Бутерброд із хлібом без глютена, м'ясом курки та скибочкою твердого сиру. 200мл зеленого чаю. |
| Полудень | Крекер без глютену. Ягоди полуниці. |
| Вечеря | Запечена картопля. Салат зі свіжої зелені та помідорів з бальзамічним оцтом. 200 мл чаю (чорного або зеленого з додаванням м'яти). |
| День 5 | |
| Сніданок | Вівсяна каша зі шматочками банана та коричневим цукром. |
| Обід | Бутерброд із хлібом без глютена, м'ясом індички, гірчицею та скибочкою сиру. 200мл зеленого чаю. |
| Полудень | Диня. |
| Вечеря | Тушкована курка з овочами. 2 яблука. 200 мл будь-якого чаю з м'ятою. |
| День 6 | |
| Сніданок | Смузі на основі банана, заморожених ягід полуниці, мигдального молока та насіння льону. 200 мл кави. |
| Обід | Бутерброд із хлібом (хлібобулочний виріб не повинен містити лактозу та глютен), сиром чеддер або пармезан, індичкою, майонезом. 200мл чаю. |
| Полудень | 200-300 р. дині, крекери. |
| Вечеря | Курка, запечена в духовці із зеленою цибулею, олією, болгарським перцем. Коричневий рис, зелені боби на пару. |
| День 7 | |
| Сніданок | Вівсяна каша з чорносливом. 2 тости з хліба (хлібобулочний виріб не повинен містити лактозу та глютен). 200 мл кави. |
| Обід | Бутерброд із хлібом без глютена, м'ясом курки та твердим сиром. 200мл зеленого чаю. |
| Полудень | Крекер без глютену. Ягоди полуниці. |
| Вечеря | Запечена картопля. Салат з огірків з помідорами з додаванням олії. 200 мл чаю (чорного або зеленого з додаванням м'яти). |
Процес планування меню — досить просте завдання через високу різноманітність можливих продуктів харчування.
Висновок
Раціон з низьким FODMAP вкрай корисний для осіб, які страждають на синдром подразненого кишечника. Хоча у всіх хворих реакція на дієту індивідуальна, здебільшого реєструється зниження вираженості болю в животі, метеоризму, покращення якості життя в цілому.
Перехід на подібну дієту - складне, багатоступінчасте завдання, яке рекомендується здійснювати спільно з лікарем.
Дивна історія. У рецептах з'являються яблука та капуста, які заборонені. Як вам вірити?Антоніна, згодна, стаття викликає питання, і загалом переліки продуктів FODMAP дуже різняться на різних сайтах. Капуста у цій статті не заборонена. Але заборонена зелена цибуля, яка є в рекомендованому меню (?!). Чи є у Вас досвід харчування по цій дієті? Якщо так, розкажіть, будь ласка
"суворе обмеження вживання" - в російській мові це синонім "заборонені продукти"Вже харчуюсь так 5 днів, лікар кінезіолог прописав ... від частих запалень. Вірю, роблю, важко звикати, але почуваюся краще, причому відразу почалося поліпшення самопочуття. Друзі, сходіть на прийом до кінезіолога, не пошкодуйте грошей - покращіть якість свого життя. Всім здоров'я.
Наталя, а де рецепти берете? Я ніяк не можу наважитися сісти на цей протокол. Так багато від усього звичного треба відмовитись! У мене вранці каші, кава (заварна в турці), увечері сир або сирники. Тепер не розумію, що є? При тому, що й так не їм (просто не можна) жодного рису і ніяких бобових.
Ольга, молочні продукти можуть спричинити дискомфорт.Постарайтеся саме їх виключити у чистому вигляді (молоко коров'яче, козяче, ті ж сири, сирники, йогурти…) особисто я спробувала, відразу покращення через 3 дні. У багатьох дорослих молочні продукти викликають у кишечнику неприємні відчуття, оскільки бактерії, які відповідають за переробку лактози, — лактобактерії залишаються в зовсім невеликій кількості. У дітей багато лактобактерій, а з віком вони, на думку організму, стають не такими потрібними, і ті зменшуються у своїх колоніях, перестають викручуватися… в кишечник, і молочне краще засвоюватиметься... Але останній спосіб, поки що не пробувала. Мені простіше тепер зовсім відмовитися від молочки.
Майонез, вінегрет, чіпси? Так, тепер у мене точно все буде добре… Якщо з туалету зможу вийти.Саме для таких ситуацій, коли не знаєш кому вірити і куди бігти і що їсти/готувати, потрібні нутріціологи. Я сама колись з такими парадоксами зіткнулася, вивчилася на нутріціолога (було непросто) і тепер я-дипломований спеціаліст зі здорового та лікувального харчування, нутриціолог, допомагаю людям дорослим, діткам і вагітним і пишаюся, що через особистий досвід та практику можу допомагати людям з ув, Анастасія Романенко
Бутерброд із хлібом (без глютену), сиром чеддер, індичкою, майонезом. Вінегрет. Для обіду дуже мало, один бутерброд. Вкрай незбалансоване меню. Яблука? Очевидно, заборонені продукти! Хто складав це меню?
Фундаментом травлення є ферменти ПЗ. І якщо травлення йде наперекосяк, то логічно припустити, що причина у підшлунковій залозі. Цей орган дуже крихкий та виробляє дуже агресивний панкреатичний сік.І сік цей виводиться на головну панкреатичну протоку, яка вузька і довга і може легко пошкодитися.
ХП не можна виключити променевими методами, такими як УЗД, КТ та МРТ. Ці методи покажуть тяжкий ХП лише у алкоголіків. І аналізи за відсутності загострення нічого не покажуть.
СРК-це хронічний панкреатит з переважним ураженням хвоста (і тіла) ПЗ. Поруч із хвостом проходить низхідна товста кишка в якій відбувається формування випорожнення. Розтягування петель кишки їжею та газами дратує хвору на ПЖ і вона, як орган імперативний, не дає можливості формувати правильний стілець. Звідси туалетна проблема.
Обмеження FOODMAP не вилікує панкреатит. Приклади харчування, описані вище - це практично розширений стіл №5, рекомендований при ХП. Щоправда, зелена цибуля не дуже корисна. Але небагато можна. У лимонах FOODMAP мало, але я не рекомендував би їсти таку кислятину при ХП. При ХП не можна у великій кількості їсти молочні продукти з високим вмістом жиру та кисломолочні теж.
Якщо хтось зможе переконатися в тому, що він не має ХП, то і дієта йому не потрібна. Здорова ПЖ виділяє стільки ферментів, що перетравиться все, якщо при цьому нормально функціонує жовчний міхур.
Якщо панкреатобіліарна система в нормі, можете харчуватися хоч турнепсом, яким годують худобу. І нічого вам не буде.
Дієта з низьким вмістом FODMAP
Такими ферментованими компонентами їжі є: лактоза, фруктоза, фруктани, галактани, багатоатомні спирти (поліоли) - сорбіт, ксиліт, маніт. В англійській їх скорочено називають FODMAP (Fermentable Oligosaccharides, Disaccharides, Monosaccharides And Polyols), що є абревіатурою словосполучення «ферментовані олігосахариди, дисахариди, моносахариди та поліоли».
Дієта з низьким вмістом FODMAP заснована на обмеженні (але не повному виключенні!) Вживання цих компонентів Нижче наводяться продукти, що характеризуються високим та низьким вмістом FODMAP.
Високий вміст FODMAP (ВИКЛЮЧИТИ)
Низький вміст FODMAP (ДОЗВОлено)
Молоко: коров'яче, овече, козяче, соєве
Кремоподібні супи на основі молока
Згущене молоко
Солодке молоко, що згущує|згущає|
Молоко: мигдальне, кокосове, фундукове, конопляне, рисове
Безлактозне коров'яче молоко
Безлактозний кефір
Безлактозне морозиво
Йогурти на основі коров'ячого молока
Соєві йогурти
Йогурти на основі кокосового молока
Сир, сир сир
Рікотта
Маскарпоне
Тверді сири, у тому числі чеддер, швейцарський сир, брі, сири з пліснявою, моцарелла, пармезан, фета
Не більше 2 столових ложок рикотти чи сиру
Безлактозний сир
Приправи на основі молока
Сметана
Збиті вершки
Десерти на основі молока
Морозиво
Заморожені йогурти
Шербет
Шербет із фруктів з низьким вмістом FODMAP
Яблука, груші
Вишні, черешні, малина, чорниця
Кавун
Нектарини, білі персики, абрикоси, сливи, персики
Чорнослив
Манго, папайя
Хурма
Апельсиновий сік
Консервовані фрукти
Великі кількості будь-яких фруктів
Банани
Чорниця, полуниця, суниця
Дині, канталупи
Грейпфрут, лимон, лайм
Виноград
Ківі
Ананас
Ревень
Танжело
Необхідно обмежуватись вживанням 1 фрукта на прийом;
Артишоки
Спаржа
Солодкий зелений горошок
Капуста
Цибуля
Цибуля-шалот
Цибуля-порей
Часник
Цвітна капуста
Гриби
Гарбуз
Зелений перець
Пшениця
Жито
Ячмінь у великих кількостях
Полба
Бурий рис
Овес, вівсяні висівки
Квіноа
Кукурудза
Безглютеновий хліб, сухі сніданки, паста, крекери
Турецький горох (нут)
Квасоля
Боби
Сочевиця
Соєве молоко
10-15 шт. або 1-2 столові ложки: мигдалю, австралійського горіха, горіха пекан, кедрового горіха, волоського горіха, гарбузового насіння, кунжутного насіння, насіння соняшника
Мед
Агава
Кукурудзяний сироп із високим вмістом фруктози.
Сорбіт, маніт, ксиліт, мальтітол
Цукор
Глюкоза, сахароза
Чистий кленовий сироп
Аспартам
Інулін, що додається до йогуртів, кефір; продукти на основі злаків та інші продукти з додаванням волокон у вигляді фруктоолігосахаридів
Цикорій
Сорбіт, маніт, ксиліт, мальтітол
Вино, пиво, горілка, джин
усі напої – не більше 1 порції
Продукти, багаті білком
Риба, курка, індичка, яйця, м'ясо
Продукти, багаті на жир
Оливкова олія, олія канолу
Оливки
- Новини
- Порядок госпіталізації
- Правила внутрішнього розпорядку для пацієнтів
- Протидія торгівлі людьми
- МНС інформує
- Статті
- Абітурієнтам
- Працевлаштування неповнолітніх та молоді
- Інформація про орендне житло у м. Мінську
- Ситуаційна допомога особам з обмеженими можливостями
- Телефони довіри та екстреної психологічної допомоги
- Психотерапевтична допомога жертвам насильства
- Надання сексологічної допомоги населенню міста Мінська
- Наркологічна допомога
- Профілактика захворювань
- Лікування тютюнової залежності
- Єдині дні здоров'я
- Школи здоров'я
- Школа цукрового діабету
- Активне довголіття
- Інформація про роботу відділення сестринського догляду ГУ “Лікарня паліативного догляду “Хоспіс” (вул. Червоноармійська, 16А)
- Всебілоруська акція "Народний літопис Великої Вітчизняної війни: згадаємо всіх!"
- 2024 - Рік якості
- Абітурієнтам (2)
- Анонімна психіатрична, психотерапевтична та психологічна допомога
FODMAP-дієта: навіщо вона потрібна, що можна їсти і що не можна
Якщо ви цікавитеся правильним харчуванням, то, напевно, натикалися на англомовний акронім FODMAP. Він розшифровується як Fermentable Oligosaccharides, Disaccharides, Monosaccharides, and Polyols (Ферментовані Олігосахариди, Дисахариди, Моносахаріди та Поліоли). Докладніше розберемо, що це таке і які продукти дозволені, а які заборонені при такому плані харчування. І найголовніше: комусь взагалі призначають дієту FODMAP.
Що таке FODMAP
Всі перелічені речовини є коротколанцюжковими вуглеводами і цукровими спиртами, які досить погано засвоюються організмом, особливо у великих кількостях.
Всмоктування поживних речовин відбувається переважно у тонкому кишечнику. І FODMAP при взаємодії з місцевою мікробіотою починають активно блукати, виділяючи вуглекислий газ, водень та метан. В результаті людини починають мучити болі в животі та здуття
FODMAP зустрічаються і в продуктах харчування, і деяких харчових добавках. Типові симптоми при їх вживанні:
- метеоризм;
- Біль та тяжкість у животі;
- Здуття;
- Діарея;
- Відчуття переповненості шлунка, відрижка.
Designed by katemangostar/Freepik
Які продукти містять FODMAP?
Речовини, що відносяться до ферментованих вуглеводів та цукрових спиртів:
- Фруктоза (у фруктах та овочах);
- Фруктани (також у деяких овочах та насінні);
- Лактоза (у молочній продукції);
- Галактани (бобові);
- Поліоли (цукрозамінники).
Ні, ці речовини не шкідливі для здоров'я, і не обов'язково їх уникати. Наприклад, фруктани – полімери фруктози – є пребіотиками. Вони стимулюють зростання корисної мікрофлори кишечнику.
Однак деякі з FODMAP можуть провокувати підвищену чутливість кишечника, або загострювати хронічні захворювання шлунково-кишкового тракту, якщо вони є.
Як дієта FODMAP?
Дієта з низьким вмістом олігосахаридів має на увазі або їх повне або часткове виключення з щоденного харчування.
Не обов'язково на все життя відмовлятися від цих продуктів (хоча такі випадки теж бувають).
Основна проблема в тому, що дієті FODMAP дуже важко дотримуватись, а тому її повинен призначати лише медичний фахівець.
Кому показано дієту FODMAP?
Як читач уже здогадався, обмежувальну дієту призначають переважно людям із хронічними захворюваннями ШКТ:
- Сидром подразненого кишечника (СРК);
- Синдром надлишкового бактеріального зростання (СІБР);
- Мікроскопічні коліт;
- Запальне захворювання кишківника (ВЗК);
- Інші функціональні розлади шлунково-кишкового тракту.
Крім того, дієта FODMAP показана для полегшення симптомів при інших хронічних захворюваннях:
- Аутоімунні захворювання (ревматоїдний артрит, розсіяний склероз);
- Екзема;
- фіброміалгія (хронічні м'язові болі);
- Мігрень, якщо тригером виступають певні продукти, наприклад витримані сири.
Після того, як лікар поставить діагноз, він може запропонувати вам дієту FODMAP – або як обмеження певних продуктів, або у вигляді повної відмови від них.
Продукти з низьким вмістом FODMAP, які дозволені
- Паростки люцерни;
- Морква;
- Перець болгарський;
- Паростки квасолі;
- Помідори;
- Латук;
- Огірки;
- Баклажани;
- Картопля;
- Ріпа;
- Пастернак;
- Цукіні;
- Цибуля.
- Апельсини;
- Грейпфрути;
- Лимони;
- Лайми;
- Ківі;
- Виноград;
- Медова диня;
- Банани;
- Мускусна диня (канталупа);
- Чорниця.
- Мигдаль;
- Арахіс;
- грецький горіх;
- Макадамія;
- Кедрові;
- Насіння гарбуза.
- Рис;
- Цілісний овес і перловка;
- Вівсяні висівки;
- Хліб на заквасці;
- Хліб та макарони на безглютеновому борошні.
- Рослинне молоко (рисове, мигдальне, кокосове);
- Чай та кава (без вершків);
- Вода.
Designed by Napkin AI
Звертаємо увагу, що всі овочі та фрукти у переліку повинні бути свіжими або принаймні тушкованими. Жодних маринованих огірків, помідорів, ферментованого м'яса, зрілого сиру та сиру з пліснявою в раціоні бути не повинно!
Клейковина (глютен) не відноситься до FODMAP, однак, багато безглютенових продуктів можуть містити мало олігосахаридів, або не мати їх зовсім. Тож це гарна підказка при опрацюванні плану харчування
Майте на увазі, що кількість FODMAP впливає і розмір порцій. Наприклад, трохи мигдалю цілком припустимо при такій дієті, однак, не слід їсти його занадто багато
Продукти з високим вмістом FODMAP, які заборонені
Підкреслимо ще раз: продукти, багаті на FODMAP, зовсім не є нездоровою їжею і можуть з повною підставою бути включені в раціон, якщо у вас немає шлунково-кишкових розладів.
- Цибуля;
- Часник;
- Капуста білокачанна;
- Брокколі;
- Цвітна капуста;
- Пекінська капуста;
- Брюссельська капуста;
- Спаржа;
- Артишок;
- Цибуля-порей;
- Буряк;
- Селера;
- Будь-які гриби.
- Яблука;
- Груші;
- манго;
- Кавун;
- Ожина;
- Малина;
- Сухофрукти.
- Цілісне молоко;
- Йогурт;
- Морозиво;
- Сир;
- Заварний крем.
- Кукурудзяний сироп;
- Мед;
- Мальтоза;
- Сік агави;
- Сорбітол;
- Ксілітол;
- Мальтітол;
- Маннітол;
- Ізомальт (зазвичай зустрічається в м'ятних цукерках, жуйці та деяких сиропах від кашлю).
- Алкоголь;
- Ізотоніки та інші спортивні напої;
- Енергетики.
Що таке елімінаційна дієта FODMAP
Обмеження певних продуктів при дієті FODMAP зазвичай тривають від 3 до 8 тижнів. Після чого їх можна повертати до раціону, але не більше ніж по одному за раз.
Так можна переконатися, що цей конкретний продукт викликає неприємні симптоми, і потім уникати його.
Під час елімінаційної дієти FODMAP ви повинні вести щоденник харчування, докладно записуючи в нього, що і в якому порядку ви їли та пили своє самопочуття після їжі.
Недоліки дієти FODMAP
Це строга обмежувальна дієта, тому її слід практикувати тривалий час. Вона може не відповідати всім потребам у харчуванні, навіть не має ніякої користі для здоров'я і швидше за все навіть нашкодить йому, якщо ви страждаєте від серйозних захворювань ШКТ. FODMAP-дієту прописують лише у разі потреби.
Питання - Відповідь
Дієта FODMAP (Fermentable Oligosaccharides, Disaccharides, Monosaccharides, and Polyols) призначається для людей із синдромом подразненого кишечника (СРК) та деяких інших хронічних захворювань шлунково-кишкового тракту, які супроводжуються частими здуттями, діареями та запорами, а також болями
Лікар може порадити відмовитися від продуктів зі списку FODMAP на період від 3 до 6 тижнів залежно від діагнозу та тяжкості симптомів. Пацієнти з синдромом подразненого кишечника швидше за все будуть змушені дотримуватися її довічно або істотно скоротити кількість ферментованих та вуглеводних продуктів у раціоні
Сніданок при дієті FODMAP повинен включати білки, наприклад, курячі яйця.Допускається омлет із болгарським перцем та помідорами, кава без вершків та цукру чи чай. Також дозволено висівки на рослинному молоці (мигдальному, вівсяному), деяку кількість бездрожжевого хліба, сири фета, брі або камамбер.
Найбільший вміст FODMAP у фруктах та овочах:
- Цибуля;
- Часник;
- Капуста білокачанна;
- Брокколі;
- Цвітна капуста;
- Пекінська капуста;
- Брюссельська капуста;
- Спаржа;
- Артишок;
- Цибуля-порей;
- Буряк;
- Селера;
- Будь-які гриби;
- Персики;
- Абрикоси;
- Сливи;
- Хурма;
- Вишня;
- Яблука;
- Груші;
- манго;
- Кавун;
- Ожина;
- Малина;
- Сухофрукти.
Також FODMAP міститься в бобових (нут, сочевиця, горох), кисломолочних продуктах, ковбасних виробах та зрілих сирах.
Іноді це можливо, але важливо враховувати, що FODMAP вже є обмежувальною дієтою. Поєднання може вплинути на харчування, тому краще спочатку проконсультуватися з лікарем чи дієтологом.
Результати можуть бути помітні через 2-4 тижні. Однак все індивідуально, і часто потрібний час для підбору оптимального раціону.
