Дієта при аутоімунному тиреоїдиті

Аутоімунний тиреоїдит - це захворювання, в основі якого лежать порушення імунологічного контролю - відбувається вироблення антитіл до тканини щитовидної залози, тиреоглобуліну (попередник гормонів щитовидної залози) і до тиреоїдної пероксидази (основний фермент гормонів щитовидної залози).гіпотиреоз). Цей процес може бути запущений вірусною інфекцією, травмою або операцією на щитовидній залозі.

З іншого боку, необхідно відновити здорову кишкову мікрофлору, оскільки її зміна є ключовим фактором при всіх аутоімунних захворюваннях.

У зв'язку з цим дієта при аутоімунному тиреоїдиті передбачає виняток:

• Основних груп продуктів, які сприяють запаленню: з великим вмістом вуглеводів (рафінованих) та високим вмістом омега-6Рафіновані цукру та високовуглеводне харчування сприяє запаленню. оксиданти, що підтримують запалення та руйнуючі клітини. омега-6 підтримує запалення, сприяє дисбактеріозу. ожирінням і цукровим діабетом. У рослинних оліях містяться обидва сімейства ПНЖК. омега-3 і омега-6, але у різних співвідношеннях.Омега-6 переважає в олії виноградних кісточок, зародків пшениці, соняшниковій, кукурудзяній, бавовняній, соєвій, арахісовій та рапсовій олії, кунжуті, насенні гарбуза, пшениці, жита, вівсі, нуті, сочевиці.
• Зменшити або виключити вживання молочних продуктів, оскільки казеїн та інші білки можуть не перетравлюватися та створювати додаткове навантаження на ШКТ, викликаючи запалення та проблеми зі здоров'ям.
• Усунути транс-жири (маргарин, спред), всі гідрогенізовані, дезодоровані олії.
• Виключити усі продукти ГМО.
• Крохмалисті овочі (картопля, бруква, морква, кукурудза, буряк, зрілі боби, горох, патисони, кабачки, коріння хрону, пастернаку, петрушки, селери, гарбуз, топінамбур, редька, редис), оскільки вони процесують. Як бачимо, перелік великий і пропонується виключити всі овочі, що часто вживаються нами. У повсякденному житті це зробити важко, тому намагайтеся вживати їх якомога рідше, ну а картопля як найвищий крохмалистий овоч варто виключити з раціону.
• Деякі автори пропонують виключити бобові, зернові та крупи, вважаючи, що відмова від клейковини - це перше, що потрібно зробити при всіх аутоімунних захворюваннях, у тому числі і при цьому. Тобто ними рекомендується безглютенова дієта. Так само вони пропонують виключити овочі сімейства пасльонові (картопля, помідори), горіхи та насіння до моменту відновлення нормальної функції ШКТ. Думки про необхідність та ефективність безглютенової дієти суперечливі. За бажання можна 2-3 місяці дотримуватися її та поспостерігати за станом здоров'я, а найголовніше за динамікою антитіл до тиреоглобуліну. Якщо рівень їх знижується та загальний стан покращується, є сенс її продовжувати.

При аутоімунному тиреоїдиті до раціону потрібно включити:

• Жири з переважанням омега-3, які зменшують запалення, корегує дисбактеріоз Містяться вони у тварин і рослинних джерелах: лляній олії, насінні льону, насінні чіа, олії канолу, морепродуктах, рибі, яйцях, авокадо, шпинаті, кропі, кермі, спаржевій квасолі, простій квасолі, петрушці, кінзе. Найкраще комбінувати тварини та рослинні джерела. Зрозуміло, важко харчуватися лише продуктами, які містять цю жирну кислоту. Принаймні потрібно вибирати ті продукти, в яких оптимальне співвідношення омега-3 до омега-6 (воно має бути 1:2 до 1:4). Однак, в раціоні більшості продуктів це співвідношення становить 1:20, тобто люди вживають в 10 разів більше омега-6 жирних кислот, ніж потрібно. Наприклад, в соєвій, рапсовій, соняшниковій та бавовняній олії взагалі не міститься омега-3. Для салатів найкращим вибором буде оливкова, олія авокадо, кунжутна, лляна, волоського горіха.
• М'ясо та птицю тварин, вигодованих травою, а не комбікормом, кукурудзою та інше (у такому разі в м'ясі переважає омега-6). Вочевидь, що у час важко знайти такі господарства, які тримали тварин на натуральних кормах. Цим вимогам відповідає яловичина, принаймні весь весняно-літній період корови одержують натуральні рослинні корми.
• Риба, морепродукти. Тут також простежується залежність: риба, яка жила в природних умовах (море, океан), містить більше омега-3, а риба, вигодована в штучних умовах омега-6.
• Овочі та фрукти, клітковина, яких сприяє покращенню перистальтики та зниженню запалення.
• Враховуючи, що виключаються крохмалисті овочі, залишаються: баклажан, броколі, зелений горошок, брюссельська капуста, кольрабі, пекінська капуста, всі види капустини, салати, бадилля овочів (ріпи, буряків), мангольд, всі види цибулі, перець, цикорій, шпинат, щавель, часник.

Важливі також у харчуванні деякі вітаміни та мікроелементи:

• Антиоксиданти (вітаміни А, Е, З і ко-ензими), як фактори, що зменшують запальні процеси, містяться в овочах, фруктах, рослинних оліях.
• Вітамін Д. Є асоціація його недостатності з розвитком аутоімунних захворювань. Він міститься у сирі та сирі, кисломолочних продуктах, рослинних оліях, сирих жовтках, риб'ячому жирі, морепродуктах, печінці риб, оселедця, тунця, скумбрії, макрелі.
• Вітамін В9 - в арахісі, бобових, шпинаті, броколі, фундуку, листових салатах, черемші, зеленій цибулі.
• В12 можна отримувати, вживаючи печінку (теляча, яловича, свиняча), рибу (оселедець, скумбрія, сардина, мідії, лосось) та морепродукти, сири, бринзу, кефір, сметану, сухі злакові сніданки, листя салату, зелену цибулю та шпинат.
• Йод. Його джерелом є продукти моря: креветки, трепанги, риба, мідії, морська капуста, вживання яких дозволяє задовольнити потребу йоду.
• Селен є мікроелементом з антиоксидантною спрямованістю і міститься в пшеничних та вівсяних висівках, горбуші, цільнозерновому хлібі, яйцях, нуті, квасолі, сочевиці. Він є необхідним елементом для функціонування щитовидної залози та зменшення аутоімунного процесу.Результати досліджень підтвердили зниження рівня антитіл до тиреоглобуліну після застосування препаратів, що містять селен, тому включення цих продуктів, безперечно, покращить стан.
• Магній містять пшеничні висівки, какао порошок, кешью, гречана крупа, мигдаль, соя, бурий рис, вівсяні пластівці, шпинат, курячі яйця.
• Цинк містять устриці та інші морепродукти, кунжутне насіння, насіння гарбуза, курячі серця, какао порошок, арахіс, печінку тварин, арахісове масло, горох, квасолю, сочевиця.

Від мікрофлори залежить якість травлення, синтез вітамінів та їх засвоюваність. Для хорошого травлення важлива різноманітність мікрофлори, яка покращується при достатній кількості вживаної клітковини.

Джерелами корисної мікрофлори є квашена капуста та інші квашені овочі, чайний гриб, квашені фрукти, готові ферментовані продукти, буряковий квас. Хворим радять розпочинати день із зелених пюре та смузі та збільшити споживання вегетаріанської їжі. Можна вживати пробіотики.

Спосіб життя впливає на стан імунної системи. Виняток по можливості стресу, регуляція сну, відпочинок та помірне фізичне навантаження сприятливо позначаться на перебігу захворювання.

Дозволені продукти

Якщо ви не наважилися використати безглютенову дієту при цьому захворюванні, то ваше харчування повинно бути:

• З жирної риби та морепродуктів. Включайте в раціон тунець, скумбрію, камбалу, тріску, лосось, сьомгу та з'їдайте по 100-150 г риби 3 рази на тиждень. Пам'ятайте, що термічна обробка зменшує вміст корисних поліненасичених жирних кислот, тому переважно потрібно вживати слабосолену рибу (наприклад, оселедець, скумбрію або лосось).Усі салати з продуктів моря можна доповнити морською капустою.
• З великої кількості свіжих фруктів та овочів. Перевага надається вживанню їх у сирому вигляді. Враховуйте вміст крохмалю в овочах, а щоб зменшити його вміст, застосовуйте вимочування протягом декількох годин з постійною зміною води. Включайте бобові, в яких міститься велика кількість білка. За дієтою дозволяються всі види капусти, тому готуйте різноманітні страви з неї, їжте квашену капусту цілий рік.
• Фруктів та ягід, що вживаються у сирому вигляді або у вигляді відварів. Вони містять клітковину, пектини та стимулюють обмінні процеси, що важливо для хворих за наявності гіпотиреозу. Також допомагають боротися із зайвою вагою та запорамидо яких схильні ці хворі.
• Додатково клітковини, що вводиться (висівки, насіння кунжуту і льону, пажитника). Крім клітковини це ще й джерела олій та фітостеринів.
• Овочевих супів на овочевому відварі (щі, буряки, борщі). Враховуючи користь капусти, використовуйте її і для перших страв. Супи бажано готувати дієтичними та не засмажувати.
• Яловичина, курка, телятина. М'ясні страви готують у відвареному чи запеченому вигляді. Періодично включайте до раціону субпродукти, якщо вживання їх не протипоказано через рівень холестерину.
• Хліба з висівками, рисових коржиків, виробів із соєвого борошна (хліб або хлібці). До випічних виробів додайте висівки та дозволене насіння та насіння.
• Молока та кисломолочних продуктів, які обмежують та вживають знижену жирність.
• яєць, що вживаються 2-3 рази на тиждень.
• З круп: гречаної, вівсяної, коричневого рису.Готувати потрібно розсипчасті каші, трохи недоварюючи крупу - це зберігає в ній вітаміни та мікроелементи та стимулює роботу кишечника.
• Використовуйте тільки нерафіновані олії. Особливо корисна оливкова, олія авокадо, кунжутна, лляна, волоського горіха.
• Горіхів, які містять більше омега-3 кислот або правильний баланс обох кислот (волоських горіхів).
• Зелений чай з лимоном, імбиром, відваром шипшини, соків, води без газу.

Харчування при аутоімунному тиреоїдиті: що можна, а чого не можна

Аутоімунний тиреоїдит, також званий хворобою Хашимото або тиреоїдитом Хашимото, є одним із найпоширеніших захворювань щитовидної залози в розвинених країнах.

Навіть під час лікування ліками його симптоми можуть значно вплинути якість життя (1, 2).

Дослідження показують, що зміна дієти та способу життя на додаток до стандартних ліків може значно полегшити симптоми. Кожна людина з аутоімунним тиреоїдитом по-різному реагує на лікування, тому важливий індивідуальний підхід до цього захворювання (2).

У цій статті пояснюються зміни в дієті та способі життя, які, швидше за все, принесуть користь людям з аутоімунним тиреоїдитом.

Що таке аутоімунний тиреоїдит

Аутоімунний тиреоїдит – це аутоімунне захворювання, яке поступово руйнує тканину щитовидної залози за допомогою лімфоцитів, які є білими кров'яними тільцями, які є частиною вашої імунної системи (1).

Щитовидна залоза - це ендокринна залоза у формі метелика, яка розташована в області горла. Він виділяє гормони, які впливають майже на всі системи органів, включаючи серце, легені, скелет, травну та центральну нервову системи.Вона також контролює метаболізм та зростання (3, 4).

Основними гормонами, що виділяються щитовидною залозою, є тироксин (Т4) та трийодтиронін (Т3) (4).

Зрештою, ушкодження цієї залози призводить до недостатнього вироблення гормонів щитовидної залози.

Резюме:

Аутоімунний тиреоїдит - це аутоімунне захворювання, яке вражає вашу щитовидну залозу і в кінцевому підсумку призводить до недостатнього вироблення гормонів.

Як дієта та спосіб життя впливають на аутоімунний тиреоїдит

Дієта та спосіб життя грають життєво важливу роль у лікуванні аутоімунного тиреоїдиту, оскільки багато людей виявляють, що їхні симптоми зберігаються навіть при прийомі ліків. Крім того, багатьом людям, у яких проявляються симптоми, не призначають ліків, якщо у них не змінився рівень гормонів (2, 5, 6).

Більше того, дослідження показують, що запалення може бути рушійним фактором широкого спектра симптомів аутоімунного тиреоїдиту. Запалення часто пов'язане з дієтою (7, 8, 9).

Зміна дієти та способу життя також є ключем до зниження ризику розвитку інших захворювань, оскільки люди з аутоімунним тиреоїдитом мають більш високий ризик розвитку інших аутоімунних захворювань, високого рівня холестерину, ожиріння та цукрового діабету (10, 11, 12, 13).

Дослідження показують, що відмова від певних продуктів, прийом добавок та зміна способу життя можуть значно покращити симптоми та якість життя.

Крім того, ці зміни можуть допомогти зменшити запалення, уповільнити або запобігти пошкодженню щитовидної залози, викликане підвищеним рівнем антитіл до щитовидної залози, а також контролювати масу тіла, рівень цукру в крові та холестерину.

Резюме:

Зміни дієти та способу життя можуть значно знизити рівень антитіл, покращити функцію щитовидної залози та зменшити симптоми, спричинені аутоімунним тиреоїдитом.

Науково обґрунтовані рекомендації щодо дієти

Ось кілька науково обґрунтованих дієтичних рекомендацій, які допоможуть лікувати аутоімунний тиреоїдит.

Дієта без глютена та зерна

Багато досліджень показують, що люди з аутоімунним тиреоїдитом частіше страждають на целіакію, ніж населення в цілому. Таким чином, експерти рекомендують перевіряти всіх, у кого діагностовано аутоімунний тиреоїдит, на целіакію (14).

Більше того, деякі дані свідчать про те, що безглютенова та беззернова дієта може принести користь людям з аутоімунним тиреоїдитом.

У 6-місячному дослідженні за участю 34 жінок з аутоімунним тиреоїдитом безглютенова дієта знизила рівні антитіл до щитовидної залози, покращивши функцію щитовидної залози та рівень вітаміну D, порівняно з контрольною групою (15).

Багато інших досліджень відзначають, що люди з аутоімунним тиреоїдитом або аутоімунними захворюваннями в цілому, ймовірно, отримають користь від безглютенової дієти, навіть якщо вони не мають целіакії (16, 17).

При дотриманні безглютенової дієти слід уникати всіх продуктів із пшениці, ячменю та жита. Наприклад, більшість макаронних виробів, хліба та соєвих соусів містять глютен, хоча існують альтернативи без глютену.

Беззернова дієта є суворішою, ніж безглютенова дієта, оскільки забороняє всі зернові. Хоча ця дієтична зміна також може принести користь, дослідження, що підтверджують ефективність, обмежені.

Дієта з аутоімунним протоколом

Дієта з аутоімунним протоколом (АІП) розроблена для людей з аутоімунними захворюваннями. Вона видаляє потенційно шкідливі продукти, такі як зерно, молочні продукти, пасльонові, цукор, кава, бобові, яйця, алкоголь, горіхи, насіння, олії та харчові добавки (2).

У 10-тижневому дослідженні за участю 16 жінок з аутоімунним тиреоїдитом дієта АІП призвела до значного покращення показників якості життя та значного зниження рівня запального маркера С-реактивного білка (СРБ) (2).

Хоча ці результати є багатообіцяючими, необхідні більш масштабні та тривалі дослідження.

Майте на увазі, що дієта АІП - це дієта з поетапним винятком груп продуктів, і її повинен призначати та контролювати досвідчений лікар.

Розгляньте відмову від молочних продуктів

Серед людей з аутоімунним тиреоїдитом дуже поширена непереносимість лактози (18).

У дослідженні за участю 83 жінок з аутоімунним тиреоїдитом у 75,9% було діагностовано непереносимість лактози (18).

Якщо ви підозрюєте непереносимість лактози, відмова від молочних продуктів може покращити травлення, а також покращити функцію щитовидної залози та засвоєння ліків. Майте на увазі, що ця стратегія може працювати не для всіх, оскільки деякі люди з аутоімунним тиреоїдитом чудово переносять молочні продукти.

Зосередьтеся на протизапальних продуктах

Запалення може бути рушійною силою аутоімунного тиреоїдиту. Таким чином, протизапальна дієта, багата на фрукти та овочі, може значно полегшити симптоми.

Дослідження за участю 218 жінок з аутоімунним тиреоїдитом показало, що маркери окисного стресу – стану, що викликає хронічне запалення – були нижчими у тих, хто частіше їв фрукти та овочі (19).

Овочі, фрукти, спеції та жирна риба – це лише деякі приклади продуктів із потужними протизапальними властивостями.

Їжте цілісні, багаті на поживні речовини продукти

Дотримання дієти з низьким вмістом цукру та продуктів з високим ступенем обробки, але багатої на цілісні та багаті поживні речовини продуктами, може допомогти покращити ваше здоров'я, контролювати вашу вагу та полегшити симптоми, пов'язані з аутоімунним тиреоїдитом (2).

По можливості готуйте їжу вдома, використовуючи багаті на поживні речовини продукти, такі як овочі, фрукти, білки, корисні жири та вуглеводні продукти з високим вмістом клітковини.

Ці продукти мають потужні антиоксидантні та протизапальні властивості.

Інші поради щодо дієти

Деякі дослідження показують, що певні низьковуглеводні дієти можуть допомогти знизити масу тіла та знизити рівень антитіл до щитовидної залози у людей з аутоімунним тиреоїдитом (20).

Ці спеціальні дієти забезпечують 12-15% добових калорій за рахунок вуглеводів і обмежують вживання зобогенних (гойтрогенних) продуктів. Гойтрогени - це речовини, що містяться в овочах сімейства хрестоцвітих та соєвих продуктах, які можуть заважати виробленню гормонів щитовидної залози.

Проте хрестоцвіті овочі багаті на поживні речовини, і їх приготування знижує їхню зобогенну активність. Таким чином, малоймовірно, що вони впливають на роботу щитовидної залози, якщо їх немає в дуже великих кількостях (21).

Деякі дані свідчать про те, що соя шкодить функції щитовидної залози, тому багато людей з аутоімунним тиреоїдитом вважають за краще уникати соєвих продуктів. Проте необхідні додаткові дослідження (22, 23).

Резюме:

Відмова від глютена, відмова від молочних продуктів та дотримання багатої поживними речовинами протизапальної дієти – це лише кілька порад, які можуть полегшити симптоми аутоімунного тиреоїдиту.

Корисні добавки при аутоімунному тиреоїдиті

Зменшити запалення та знизити рівень антитіл до щитовидної залози у людей з аутоімунним тиреоїдитом можуть деякі добавки. Крім того, люди з цим захворюванням з більшою ймовірністю відчуватимуть дефіцит певних поживних речовин, тому можуть знадобитися добавки (24).

Ось корисні добавки при аутоімунному тиреоїдиті:

• Селен. Дослідження показують, що прийом 200 мкг селену на день може допомогти знизити рівень антитіл до тиреопероксидази (анти-ТПО) та покращити самопочуття людей з аутоімунним тиреоїдитом (25, 26).
• Цинк. Цинк необхідний функції щитовидної залози. Дослідження показують, що при використанні окремо або разом із селеном прийом 30 мг цього мінералу на день може покращити функцію щитовидної залози у людей із гіпотиреозом (27, 28).
• Куркумін. Дослідження на тваринах і людях показали, що ця потужна протизапальна та антиоксидантна сполука може захистити щитовидну залозу. Крім того, куркумін може допомогти в лікуванні аутоімунних захворювань загалом (29, 30, 31).
• Вітамін D. У людей з аутоімунним тиреоїдитом рівень цього вітаміну значно нижчий, ніж у населення загалом.Більш того, дослідження пов'язують низький рівень вітаміну D з більш тяжкою формою аутоімунного тиреоїдиту (32, 33).
• Комплекс вітамінів групиB. Люди з аутоімунним тиреоїдитом також мають низький рівень вітаміну B. Прийом високоякісних вітамінів групи B підвищує рівень B12 та інших важливих вітамінів групи B (24).
• Магній. Низький рівень цього мінералу пов'язаний із підвищеним ризиком розвитку аутоімунного тиреоїдиту та підвищенням рівня антитіл до щитовидної залози. Крім того, усунення дефіциту магнію може полегшити симптоми у людей із захворюванням щитовидної залози (34, 35).
• Залізо. У людей з аутоімунним тиреоїдитом частіше розвивається анемія. Для усунення дефіциту можуть знадобитися добавки заліза (36).

Інші добавки, такі як риб'ячий жир, альфа-ліпоєва кислота та ацетилцистеїн, також можуть допомогти людям з аутоімунним тиреоїдитом (37, 38, 39).

Зверніть увагу, що прийом добавок йоду у високих дозах за відсутності дефіциту йоду може призвести до побічних ефектів у людей з аутоімунним тиреоїдитом. Вам не слід приймати високі дози добавок йоду, якщо ваш лікар не дав вам вказівок (40, 41).

Резюме:

Багато добавок вітамінів і мінералів, включаючи цинк, вітамін D і магній, можуть принести користь людям з аутоімунним тиреоїдитом.

Які продукти слід їсти при аутоімунному тиреоїдиті

Якщо у вас аутоімунний тиреоїдит, дієта, багата на поживні речовини, може допомогти зменшити тяжкість ваших симптомів і покращити загальний стан здоров'я. Зосередьтеся на таких продуктах (42):

• Фрукти: ягоди, груші, яблука, персики, цитрусові, ананаси, банани та ін.
• Некрохмалисті овочі: кабачки, артишоки, помідори, спаржа, морква, перець, броколі, рукола, гриби та ін.
• Крохмалисті овочі: батат, картопля, горох, гарбуз акорн та інші види гарбузів та ін.
• Корисні жири: авокадо, олія авокадо, кокосова олія, оливкова олія, непідсолоджені кокосові пластівці, жирний йогурт, кокосовий йогурт та ін.
• Тваринний білок: жирні сорти риби (скумбрія, оселедець, лосось), яйця, індичка, креветки, курка та ін.
• Зерна без глютену: коричневий рис, вівсяні пластівці, кіноа, макарони з коричневого рису та ін.
• Насіння, горіхи та горіхові пасти: кешью, мигдаль, горіхи макадамія, насіння соняшника, гарбузове насіння, натуральна арахісова паста, мигдальна паста та ін.
• Квасоля та сочевиця: нут, чорна квасоля, сочевиця та ін.
• Молочні продукти тваринного та рослинного походження (збагачені кальцієм та/або вітаміном D): кокосове молоко, кокосовий йогурт, мигдальне молоко, молоко з кешью, жирний несолодкий йогурт, козячий сир та ін.
• Спеції, трави та приправи: куркума, базилік, розмарин, перець, шафран, чорний перець, петрушка, тахіні, мед, лимонний сік, яблучний оцет та ін.
• Напої: вода, несолодкий чай, газована вода та ін.

Майте на увазі, що деякі люди з аутоімунним тиреоїдитом уникають деяких із згаданих вище продуктів, наприклад зернових та молочних продуктів. Щоб з'ясувати, які продукти найбільше підходять вам, важливо поекспериментувати зі своїм раціоном.

Резюме:

Цілісні, багаті на поживні речовини продукти повинні становити більшу частину будь-якої здорової дієти і можуть бути особливо корисні, якщо у вас аутоімунний тиреоїдит.

Продукти, яких слід уникати при аутоімунному тиреоїдиті

Виключення або обмеження споживання таких продуктів може допомогти полегшити симптоми аутоімунного тиреоїдиту та покращити ваш загальний стан здоров'я (43):

• Доданий цукор та солодощі: газовані напої, енергетичні напої, торти, морозиво, випічка, печиво, цукерки, солодкі каші, столовий цукор та ін.
• Фастфуд та смажені продукти: картопля фрі, хот-доги, смажене м'ясо та ін.
• Рафіновані зерна: макаронні вироби з білого борошна, білий хліб, випічка з білого борошна та ін.
• Харчові продукти та м'ясо з високим ступенем переробки: заморожені обіди, маргарин, продукти швидкого приготування, напівфабрикати, бекон, ковбаси та ін.
• Глютеновмісні зерна та продукти: пшениця, ячмінь, жито, випічка та ін.

Деякі медичні працівники пропонують людям з аутоімунним тиреоїдитом також уникати сої та молочних продуктів, а іноді навіть пасльонових та всіх злаків.

Однак, хоча ці рекомендації можуть допомогти багатьом, щоб знайти найкращий метод для вас, важливо поекспериментувати зі своїм раціоном.

Робота з дієтологом, що спеціалізується на аутоімунних захворюваннях, таких як аутоімунний тиреоїдит, може допомогти вам звузити коло потенційно проблемних продуктів і встановити режим харчування, який допоможе вам почуватися краще.

Резюме:

Уникнення доданого цукру, продуктів з високим ступенем переробки та злаків, що містять глютен, може допомогти полегшити симптоми аутоімунного тиреоїдиту та покращити ваш загальний стан здоров'я.

Інші зміни способу життя, які варто спробувати

Для людей з аутоімунним тиреоїдитом надзвичайно важливими є повноцінний сон, зниження рівня стресу та турбота про себе.

Фактично, дослідження показують, що практика зниження рівня стресу допомагає зменшити депресію та тривогу, покращити загальну якість життя та знизити рівень антитіл до щитовидної залози у жінок з аутоімунним тиреоїдитом (44).

Також, коли ви відчуваєте втому, важливо дати вашому тілу відпочити.

Крім того, ви повинні приймати ліки для щитовидної залози натщесерце, принаймні, за 30-60 хвилин до сніданку або щонайменше через 3-4 години після вечері для максимального засвоєння (45).

Навіть кава і харчові добавки заважають засвоєнню ліків для щитовидної залози, тому краще не вживати нічого, крім води протягом щонайменше 30 хвилин після прийому ліків (46, 47).

Лікар може відповісти на будь-які питання про те, як забезпечити максимальне засвоєння.

Майте на увазі, що коли ви вперше починаєте прийом ліків, може пройти кілька тижнів або більше, щоб відчути себе краще. Якщо ваші симптоми не покращуються, поговоріть зі своїм лікарем про інші варіанти.

Оскільки симптоми аутоімунного тиреоїдиту можуть суттєво вплинути на якість вашого життя та психічне здоров'я, обов'язково знайдіть лікаря, якому ви довіряєте. Це може тривати деякий час, але це необхідно для правильного лікування.

Резюме:

Зниження рівня стресу, повноцінний відпочинок та практика догляду за собою необхідні людям з аутоімунним тиреоїдитом. Також дуже важливо знайти лікаря, якому ви довіряєте.

Діагностика та симптоми аутоімунного тиреоїдиту

Вважається, що аутоімунний тиреоїдит виникає через імунний дефект у поєднанні з факторами навколишнього середовища, хоча ці фактори до кінця не вивчені (48, 49).

Діагноз залежить від симптомів та результатів лабораторних досліджень.

Результати лабораторних досліджень, що вказують на аутоімунний тиреоїдит, включають підвищений рівень тиреотропного гормону (ТТГ), низький рівень вільного тироксину (Т4) та підвищений рівень антитіл до тиреопероксидази (анти-ТПО).

У деяких людей з аутоімунним тиреоїдитом також підвищений рівень антитіл, що блокують рецептори ТТГ (TBII), та антитіл до тиреоглобуліну (анти-ТГ). Ці антитіла атакують щитовидну залозу (1).

На ранніх стадіях люди можуть мати симптоми та результати лабораторних досліджень, що вказують на гіпертиреоз, або навіть нормальні лабораторні показники.

Таким чином, аутоімунний тиреоїдит часто важко виявити, і люди можуть місяцями залишатися без належного діагнозу. До однієї третини людей, які отримують лікування гіпотиреозом, не отримують адекватного або належного лікування (50, 51).

Аутоімунний тиреоїдит вражає як жінок, так і чоловіків, але у жінок у 5-10 разів частіше діагностується це захворювання. Ваш ризик збільшується з віком і більшості жінок діагноз ставиться у віці від 30 до 50 років (1, 50).

Цей стан зазвичай лікується синтетичними чи натуральними гормонами щитовидної залози. До синтетичних належать левотироксин та ліотиронін, а до натуральних – Armor Thyroid і Nature Throid.

Симптоми

Оскільки аутоімунний тиреоїдит вражає майже всі системи органів вашого тіла, він пов'язаний із безліччю симптомів. До них відносяться (1, 51):

• збільшення ваги
• крайня втома
• погана концентрація уваги
• стоншення волосся
• суха шкіра
• уповільнена частота серцевих скорочень або аритмія
• зниження м'язової сили
• задишка
• зниження толерантності до фізичного навантаження
• непереносимість холоду
• підвищений кров'яний тиск
• ламкі нігті
• запор
• біль у шиї або чутливість щитовидної залози
• депресія та тривога
• порушення менструального циклу
• безсоння
• зміни голосу

Відсутність лікування або неправильне лікування аутоімунного тиреоїдиту може призвести до серйозних побічних ефектів, таких як підвищений ризик розвитку хвороб серця, когнітивних розладів і навіть смерті (52, 53).

Резюме:

Симптоми аутоімунного тиреоїдиту широко варіюються і включають збільшення ваги, втому, непереносимість холоду та запори. Захворювання діагностується на підставі симптомів та результатів лабораторних досліджень.

Підіб'ємо підсумок

• Аутоімунний тиреоїдит – поширене аутоімунне захворювання, що вражає щитовидну залозу. Він викликає безліч симптомів, які можуть зберігатися навіть якщо ви приймаєте ліки для щитовидної залози.
• Дослідження показують, що зміна дієти та способу життя може значно полегшити ваші симптоми та покращити загальний стан здоров'я. Однак кожна людина з аутоімунним тиреоїдитом індивідуальна, тому дуже важливо знайти схему харчування, яка відповідає вашим потребам.
• Дієтолог або інший медичний працівник, що спеціалізується на аутоімунних захворюваннях, може допомогти вам знайти відповідний для вас режим харчування.

Кандидат медичних наук, лікар вищої категорії, терапевт, зареєстрований дієтолог, консультант з лікувального харчування. Детально про автора.