Що роблять із тілом у морзі

З новин та попкультурних творів усі ми знаємо, що після смерті людина потрапляє до моргу. Проте мало хто має уявлення про те, а навіщо він туди, власне, потрапляє, що там з ним відбувається, і чомусь хтось виявляється там на кілька годин, а хтось лежить по кілька місяців. Більше того, навіть сама назва «морг» на даний момент є застарілою і у професійному середовищі не використовується – а замість неї в нашій країні передбачено три види установ, так чи інакше відповідальних за зберігання мертвих тіл: патологоанатомічні відділення, відділення судово-медичної експертизи, а також останкосховища. У нашому матеріалі ми розповімо, що відбувається з трупами після потрапляння до цих установ і куди вони прямують після.

Чому тіла прямують у морги?

Спочатку відповімо на це базове питання, перш ніж рухатися далі. Чому не можна просто видавати тіла родичам чи найнятим ними похоронним агентствам? Одна справа – якщо людина померла насильницькою смертю, і тепер дослідження її трупа необхідне на користь слідства, але навіщо відправляти до моргів кожної людини в принципі? Справді: протягом сотень років людей після смерті везли спочатку до церкви, а потім одразу на цвинтар, причому робили це самі родичі (за допомогою друзів та сусідів), і ніхто труп у них не вилучав ні на який проміжок часу.

Все це так, проте слід зазначити, що в ці часи не існувало також ні сучасної системи охорони здоров'я, ні сучасної системи реєстрації смертей.У наші ж дні держави скрупульозно збирають та зберігають інформацію про смерті громадян, про причини цих смертей та їхні обставини – це необхідно для того, щоб оцінювати якість системи охорони здоров'я та розкривати злочини, а також для пізнання тіл. Отже, направлення тіла до моргу одного з типів – це необхідний крок на шляху до правильної реєстрації смерті, оскільки лише експерти-патологоанатоми компетентні для встановлення таких фактів, як справжні причини смерті, остаточний діагноз тощо. Як можна було зрозуміти з вищесказаного, функції моргів дуже численні і одним тільки зберіганням тіл вони точно не обмежуються - як мінімум, трупи в моргах ще й розкривають. Але навіщо? Далі ми розкриємо кожну з основних функцій моргів.

Медичні дослідження

Мало хто знає це, але більшу частину роботи співробітника патологоанатомічного відділення складає не розтин трупів, а аналізи біологічних матеріалів, взятих у живих людей. Справа в тому, що патологоанатомічні відділення переважно існують при лікарнях або неподалік них – і туди направляють на дослідження зразки тканин живих пацієнтів, щоб патологоанатоми допомогли поставити діагноз та оцінили ефективність лікування.

Зрозуміло, обладнання для аналізів біоматеріалів не простоює і при розтині тіл: залежно від того, з яким діагнозом і за яких обставин тіло надійшло в таноталогічну лабораторію, патологоанатоми братимуть на аналіз ті чи інші тканини та вивчатимуть їх. Але з якою метою працівники моргу вивчають тканини вже покійної людини, якщо допомогти їй не можна? Цілей тут кілька.Перша і основна полягає в тому, щоб поставити померлому остаточний діагноз – іншими словами, з найвищою точністю встановити, від якого саме захворювання він помер. Деякі види аналізів проводити на живій людині просто неможливо, тому при лікуванні пацієнта медики обмежені у засобах і найчастіше змушені судити про захворювання за симптомами та непрямими ознаками, не маючи можливості «побачити» проблему безпосередньо. Проте патологоанатоми можуть проводити будь-які дослідження, вже не побоюючись нашкодити пацієнту. Постановка остаточного діагнозу в патологоанатомічному відділенні – дуже важлива частина роботи медичної системи, оскільки це дозволяє порівняти його з тим діагнозом, який був поставлений у лікарні, оцінити ефективність роботи лікарів, допомогти медичній системі стати кращою та успішнішою справлятися з подібними захворюваннями в майбутньому.

Інша мета – наукова: медицина знає далеко не все про людське тіло, тому будь-які дослідження тіл поповнюють скарбничку людських знань, що у довгостроковій перспективі призводить до накопичення статистичних даних, за допомогою яких дослідники майбутнього зможуть зробити нові відкриття.

Але які саме дослідження проводять у патологоанатомічних відділеннях? До них входять гістологічні, цитологічні, токсикологічні та інші дослідження. Найпоширеніші тести, які проводяться майже на кожному тілі, – це дослідження на наявність наркотичних та лікарських речовин у тілі (наприклад, дослідження, що показує відсоток алкоголю у крові). Інші тести залежатимуть від передсмертного діагнозу, поставленого покійному.Наприклад, якщо людина потрапила до лікарні з серцевим нападом, померла і опинилась у морзі, то насамперед на аналізи будуть відправлені тканини серця, кров і т.д., щоб підтвердити діагноз. Аналогічним чином, якщо людина померла від раку кишечника, то для Вивчення будуть взяті фрагменти кишкової тканини.

Розслідування злочинів

Судово-медичний експерт і патологоанатом – це суміжні професії, які обивателі нерідко плутають, проте насправді це не одне й те саме, і між принципами роботи патологоанатома та судово-медичного експерта є суттєва різниця. Як було зазначено вище, патологоанатомії працюють у патологоанатомічних , тоді як судмедексперти – у відділеннях судово-медичної експертизи Саме у відділення судово-медичної експертизи направляють людей, щодо яких є підозри на неприродну смерть. вже може займатися судмедексперт, а чи не звичайний патологоанатом.

Мета судово-медичної експертизи трупа - встановити всі обставини і справжню причину смерті. характер загибелі людини. Як наслідок, дослідження, які проводять. судмедексперти також відрізняються від тих, які проводять патологоанатоми.Наприклад, патологоанатоми розпилюють череп тільки в тому випадку, коли з історії хвороби потрібно підтвердити інсульт чи іншу проблему, пов'язану з головою та мозком. Судмедексперти пиляють череп завжди, навіть у дуже гнильно змінених трупів. Але чому це робиться? Справа в тому, що судмедексперти повинні зафіксувати будь-які, навіть дрібні пошкодження тіла – вони фіксують усі синці, подряпини, зламані нігті, синці тощо, які можуть допомогти встановити справжні обставини загибелі людини. Череп вони розпилюють для того, щоб виключити черепно-мозкові та інші травми, тому що переломи черепа видно навіть у трупа з пізніми трупними змінами. Таким чином, виділяється ще одна велика відмінність роботи патологоанатома від роботи судмедексперта: до патологоанатомів трупи надходять «свіжими», тоді як судмедексперти можуть отримувати роботу тіла в будь-якому ступені розкладання.

Як правило, якщо тіло потрапляє у відділення судмедекспертизи, це відбувається у зв'язку з відкриттям кримінальної справи. Більше того, в деяких випадках тіло відправляється туди відразу ж після виявлення, минаючи етап із патологоанатомічним відділенням – наприклад, якщо поліція виявила тіло з ножовими пораненнями посеред парку, то його одразу повезуть до судмедекспертів, а не до патологоанатомів. Як наслідок, мистецькі замальовки на тему роботи судмедекспертів часто можна побачити у детективних серіалах. Судмедексперти на додаток до всіх тих аналізів, що робляться в танатологічному відділенні, також проводять балістичну експертизу та інші тести, які мають допомогти встановити характер поранень, зброю, якою вони були завдані, давність їх одержання тощо.Всі ці дослідження надалі допоможуть слідству зрозуміти, наприклад, модель пістолета, з якого було застрелено людину, дистанцію, з якої було зроблено постріл і багато інших деталей, які допоможуть знайти вбивцю – або, як це нерідко буває, довести самогубство.

Ще одна цікава відмінність полягає в тому, що в патологоанатомічній лабораторії при розтині тіла може бути присутнім «сторонній» (студент медичного ВНЗ, родич покійного тощо) – це відбувається за домовленістю з адміністрацією медустанови. А ось у судово-медичний морг допуск стороннім здійснюється виключно з дозволу прокуратури чи інших вищих інстанцій.

Зберігання тіл

Нарешті, перейдемо до останньої функції моргів – про неї пересічним громадянам відомо найбільше. умовах (наприклад, у житловому будинку) небезпечно: трупи виділяють отрути, також у них продовжують жити бактерії, віруси та гриби, здатні викликати заразні захворювання, – і це не кажучи про те, що без особливих умов зберігання тіла швидко починають тліти, а також про те, що в них можуть відкласти личинки мухи та інші комахи. - Джерело небезпеки, а тому зберігати його потрібно в спеціально призначеному для цього місці - в морзі. які перешкоджають тлінню, там завдяки санітарним та гігієнічним заходам не живуть комахи, а поряд з трупами будуть лише професіонали, які знають, як поводитися з покійним, щоб не підчепити від нього захворювання чи отруєння.

У Росії морги повинні зберігати тіла безкоштовно протягом семи днів. Цей термін може бути продовжений до чотирнадцяти днів, якщо відразу не вдалося встановити родичів покійного або якщо їм потрібно багато часу, щоб дістатися моргу (наприклад, найближчі родичі померлого жили в іншому місті чи іншій країні). Також цей термін може продовжуватись на користь слідства. За клопотанням законних представників покійного його тіло може перебувати в морзі і довше, але за це вже стягуватиметься плата. Зрозуміло, на практиці деякі непізнані тіла лежать у моргах кілька місяців – у тих випадках, коли немає дефіциту простору.

Підготовка до поховання

Після розтину органи повертаються назад у тіло, розрізи зшиваються, кров зливають в каналізацію, тілу надають анатомічно правильний вигляд. Також патологоанатоми виконують деякі мінімальні косметичні процедури, щоб приховати трупні плями та інші результати розкладання, щоб тіло виглядало більш прийнятним під час панахиди та відспівування. Нарешті, цікавим аспектом спадщини радянської медичної системи є те, що в Росії та багатьох інших країнах СНД морги також надають деякі додаткові послуги, які в більшості інших держав повністю знаходяться в руках похоронних бюро. Наприклад, за окрему плату законні представники покійного можуть замовити в морзі бальзамування тіла, яке дозволить залишкам залишатися нетлінним ще якийсь час, а також можуть замовити реставрацію тіла – наприклад, якщо воно було сильно пошкоджене внаслідок нещасного випадку чи насильства.Зазвичай патологоанатомам вистачає помити, поголити, одягнути тіло та дати родичам пару порад щодо збереження тіла до похорону. Однак у разі потреби вони можуть накрити обличчя анатомічною маскою, щоб приховати пошкодження, виготовити та вставити штучні очні яблука з відповідним кольором підібрати, якщо власні у зв'язку з травмою більше не мають представницького вигляду, тощо.

Слід пам'ятати, що є перелік послуг, які вам у морзі надавати зобов'язані безкоштовно і в будь-якому випадку. Деякі нечисті на руку медпрацівники можуть спробувати вимагати грошей за безкоштовні послуги або вигадувати неіснуючі платні послуги, погрожуючи тим, що труп близької людини може стати непридатним без цих послуг. Даних типів шахрайства слід остерігатися, і найкращий спосіб це зробити – знати, на які послуги ви маєте право згідно із законом.

Морг - це цивілізоване місце

Інтерв'ю з судмедекспертом Ольгою Фатєєвою про те, як працює морг, що відбувається з тілом людини після смерті, чому покійний може бути зовсім не схожий на себе живого і чи завжди потрібна бальзамація

Морг - це цивілізоване місце

Інтерв'ю з судмедекспертом Ольгою Фатєєвою про те, як працює морг, що відбувається з тілом людини після смерті, чому покійний може бути зовсім не схожий на себе живого і чи завжди потрібна бальзамація

Зізнаємося, ідею написати про морг наша редакція сприйняла без особливого ентузіазму. Мабуть, уперше ми засумнівалися, чи не надто важка тема. Адже ми без вагань беремося за найскладніші історії, не боїмося поринати у страшні контексти.Втрата дитини, лікування глибоких пролежнів, паліативна седація — насправді жахливі речі, але ми говоримо про них, бо вони відбуваються з людьми. І коли таке трапляється, хтось повинен пояснити, втішити, взяти за руку і сказати: «Дивися, ти не самотній у своєму горі. Ось що потрібно робити, щоб пройти через це випробування». Ми не можемо скасувати біду, але можемо підказати кроки, щоб стало трохи легше.

Ольга Фатєєва. Фото з особистого архіву

Про те, як працює морг, що відбувається з тілом людини після смерті, чому покійний може бути зовсім не схожий на себе живого і чи завжди потрібна бальзамація, ми поговорили з Ольгою Фатєєвою, судмедекспертом із 16-річним стажем А ще Ольга – письменник. Її нова книга «Швидкість» — збірка пронизливих історій про реалії роботи судово-медичного експерта, яка нещодавно вийшла у видавництві ЕКСМО.

Загальна інформація

У Росії розтинами тіл померлих займаються дві різні служби: патологоанатомічна та судово-медична. Якщо смерть ненасильницька, тіло прямує до патологоанатомічного моргу. Там ним займаються патологоанатоми. Якщо смерть насильницька чи це підозри, тіло направляють до судово-медичний морг. Там працюють судмедексперти. Насильницька смерть означає кримінальна. Наприклад, отруєння алкоголем теж вважається насильницькою смертю.

Напрями в той чи інший морг виписують поліцейські. Це можуть бути дільничні, а можуть бути дізнавачі, слідчі, які приїжджають разом із слідчо-оперативною групою. На констатацію смерті приїжджають медичні працівники (лікарі чи фельдшери). Після цього тіло транспортують у морг.

Тіла в морг надходять цілодобово.Тіла можуть надходити з дому, зі стаціонарів, з будь-якого місця, де настала смерть або де виявили тіло.

У лікарні тіло лежить дві години, потім його відвозять до моргу. Морги є не у всіх лікарнях. У деяких лікарнях є система підземних переходів між корпусами, ними тіла з відділень відвозять до моргу санітари. Якщо переходів немає, тіла перевозять машиною типу швидкої, тільки із зафарбованими вікнами, або зовсім без вікон – це спеціалізовані машини для перевезення тіл померлих та загиблих громадян. У невеликих містах може бути централізованої служби перевезення тіл, яка є у Москві, тоді цю функцію беруть він ритуальні організації.

Морг працює шість днів на тиждень, вихідний у неділю. Офіційний графік роботи моргів у Москві з 8:00 до 14:00 – 15:00. Реєстратура, де родичам видають медичні свідоцтва про смерть часто працює з 9:00. У суботу короткий день до 13:00.

Морг - це просто установа, куди відвозять тіла померлих людей. Чому у більшості він викликає страх, навіть більше, ніж цвинтар?

— Морг викликає жах частково через природний людський страх смерті, частково через велику кількість міфів про нього. Якісь міфи мають під собою основу у минулому. Люди уявляють застарілий, темний підвал і величезного, голеного санітара з татуюваннями.

… обов'язково п'яного.

— Так-так. Закусує «стопарик» бутербродом на газетці прямо поряд із тілом. А ще всі ці історії про крадені золоті зуби та прикраси, про знятий одяг… Колись давно, так, цим грішили, але багато що змінилося. Зараз морг це цивілізоване місце, де абсолютно адекватні лікарі, санітари та лаборанти працюють за всіма санітарними правилами.Принаймні у великих містах морги виглядають, як у іноземних серіалах про патологоанатомів — блискучі, стерильні поверхні, столи з підйомним механізмом, з висотою, що регулюється. Так, у маленьких населених пунктах ще можна зустріти багато всього негарного, але становище змінюється на краще.

Що відбувається з тілом людини після смерті? Люди, які не пов'язані з медициною, зазвичай уявляють це лише за фільмами. Ось померла, припустімо, людина вдома.

— Усі посмертні процеси, що відбуваються з тілом, поділяються на дві великі групи: ранні трупні зміни та пізні трупні зміни. Ранні трупні зміни - це поява трупних плям на частинах тіла, що знаходяться нижче. Тобто якщо людина померла в ліжку, лежить на спині, то плями там і почнуть проступати. Це трупне охолодження, причому цей процес йде і зовні, і зсередини. Розвивається трупне висихання – волога просто випаровується. З'являється трупне задублення.

Коли починаються ранні зміни?

— Трупні плями починають з'являтися за 30 хвилин після смерті людини.

Так швидко?

- Так, так швидко. Початок розвитку 30 хвилин – 2 години. Все залежить від умов, в яких перебуває померлий, та конституції його тіла. Тобто, грубо кажучи, худі швидше висихають, повні швидше гниють.

Трупне задублення цілком захоплює всі м'язи протягом першої доби, до другої доби досягає максимуму, а потім починається зворотний процес. Тіло втрачає жорстку форму та розслабляється. У середньому десь з другої доби починається розвиток гнильних змін, з'являється трупна зелень. Вона може виникнути і раніше, і взагалі ознаки можуть розвиватися нерівномірно.

Виходить, вже за добу тіло виглядає досить лякаюче.

— Ну, за добу ще нема. Це ще цілком збережене тіло. Якщо його помістити в холодильник (температура холодильника в морзі -4 градуси) на початок розвитку гниття, воно може зберігатися довго.

Як захистити себе від шахрайства та невиправданих витрат Фрагмент із брошури «Смерть близького» про вимоги до ритуальних служб

Багато культурах прийнято омивати тіло людини після смерті. Зазвичай для народних традицій є раціональні підстави. Навіщо це роблять?

— Думаю, з гігієнічних та естетичних міркувань. При настанні смерті у людини розслабляються сфінктери і часто може статися мимовільна дефекація чи сечовипускання. Або, наприклад, при штучному диханні та непрямому масажі серця вміст шлунка найчастіше піднімається і може виділятися з отворів носа та рота. При посмертних процесах так звана сукровична рідина може накопичуватися в порожнинах і потім виділятися з носа і рота. Це неприємно та некрасиво.

У морзі тіло обмивають санітари після розтину.

Що буде, якщо не викликати одразу відповідні служби?

— За законом і народження, і смерть мають бути зафіксовані відповідним чином. Якщо після смерті людини не викликати швидку та поліцію, неможливо буде отримати довідку про смерть. Без медичного свідоцтва про смерть неможливо отримати гербове свідоцтво, яким, наприклад, оформляється спадщина.

Потім, у звичайній квартирі тіло неминуче зазнаватиме змін - гнити або муміфікуватися. Навряд чи людина в здоровому глузді, яка не вчинила жодних протиправних дій, залишить тіло близького «собі».

Що роблять із тілом покійного в морзі

У моргах тіла зберігаються у спеціальних холодильниках.У великих містах це касетні холодильники з полицями, у менших містах збереглися ще холодильні камери або холодильні кімнати. Вони також є полиці, куди укладають тіла.

Розтин, як правило, проводиться наступного дня після надходження в морг або того ж дня, якщо тіло, наприклад, надійшло вранці.

У патологоанатомічних моргах тіла роздягають до розтину, одяг віддають родичам чи утилізують. У судово-медичних моргах тіла залишаються одягненими до розтину, експерт обов'язково вивчає одяг, бо на ньому можуть бути ушкодження та інші речові докази.

Після розтину тіла до видачі зберігаються в холодильниках, щоб не допустити розвитку гниття. Тіло можуть забальзамувати, якщо замовлено бальзамацію. Перед видачею працівники моргу чи ритуальної служби – це можуть бути одні й ті самі чи різні люди – одягають тіло, упорядковують (зачісують, голять, стрижуть нігті, гримують, якщо замовлений грим) і укладають у труну.

Що в морзі платно, а що ні?

— У будь-якому російському морзі розтин, обмивання та одягання тіла, покладання в труну — завжди безкоштовно. Труна, постіль у труну, оббивка, грим, бальзамація, ритуальне приладдя (тобто одяг та взуття), якщо ви не приносите свої, а купуєте спеціальні — все це платно.

Ольга Фатєєва. Фото з особистого архіву

А бальзамація та грим завжди потрібні?

- Не завжди. Бальзамація – досить дорога процедура. У ній є сенс, якщо тіло з якоїсь причини не зберігалося у холодильнику. Тоді, щоб не травмувати родичів якимись можливими процесами під час похорону, краще бальзамувати. Якщо тіло відразу доставили в морг і потім зберігали в холодильнику, бальзамація, як правило, не потрібна.

В обов'язковому порядку бальзамація потрібна лише для транспортування до іншого міста чи країни. Ще іноді у церкві перед відспівуванням просять довідку про бальзамацію.

Грим потрібний, якщо у покійного сильно пошкоджено обличчя — наприклад, після аварії. Є фахівці, які можуть зібрати по шматочках череп, пересадити шкіру, щоб закрити якісь рани, грим зробити, щоб не було видно синців та садна. Але найчастіше без цього можна обійтись.

Часто ритуальні контори просто використовують звичайний тональний крем одного кольору для всіх — і весь грим. Для чого це потрібно?

Зараз дуже активно розвивається танатопраксія – підготовка тіла до похорону, що включає туалет тіла, бальзамування, посмертний макіяж, реставрацію, відновлення. Дуже багато видів гриму використовується – спеціальна танатокосметика, театральний грим, різні розчини для відновлення обличчя з гнильними змінами, для бальзамування. На жаль, висококласних фахівців поки що мало, і працюють вони, переважно, у великих містах.

Особисто я противниця гриму. Я вважаю, що смерть має виглядати такою, як є, природною. А якщо люди не готові на це дивитися, краще закривати тіло.

Але закрита труна у нас вважається чимось жахливим. Рідні хочуть востаннє доторкнутися свого близького, поцілувати, попрощатися.

— Не обов'язково закрита труна. Тіло можна сповиті, забинтувати руки і скласти їх на грудях, повністю обернути голову, а обличчя накрити білою тканиною. Нещодавно я зіткнулася з такою ситуацією, коли допомагала оформляти похорон однією своєю знайомою. Її мати довго лежала в лікарні, і їй постійно вводили інфузійну терапію, тіло набрякло, а кожна ін'єкція супроводжувалася величезним синцем.Печінка та нирки зовсім не справлялися зі своїми функціями. Коли жінка померла, вся її шкіра була різних відтінків жовтого кольору – від лимонного до гірчично-жовтого. Рідним таке бачити точно не варто. При цьому вони категорично не хотіли закритої труни. Варіант із сповиванням та накритими простирадлами для них реально став виходом. Вони змогли не просто впасти на кришку труни, а таки доторкнутися, попрощатися, і це було не так травматично.

Чи бувають якісь екзотичні прохання від родичів?

— Буває, звісно. Наприклад, іноді молодих дівчат, які не встигли одружитися, ховають у сукнях наречених.

Я знаю, що одяг іноді доводиться розрізати, щоб одягнути покійного.

— Найчастіше покійних одягають, не розрізаючи одягу.

Буває, звичайно, одяг доводиться розрізати, але, як правило, вмілі санітари і розріжуть, і покладуть все так, що ніхто нічого не помітить. Якщо, звісно, ​​родичі не почнуть перевіряти труну і не перевертатимуть тіло.

А що таке буває?

— Так, буває — перевіряють, чи одягли спідню білизну.

А чи можна забрати тіло близької людини без одягу і самим одягнути його перед похороном?

— Так, тіло можна забрати з моргу і без одягу, наприклад, для перевезення в інший морг чи прощальний зал, де відбуватиметься церемонія. Або якщо цього вимагають релігійні звичаї. Перевезення тіла здійснюється спеціальним транспортом.

Через що трапляються конфлікти із родичами?

- «Ах, у нього вилучили всі органи, у нього живіт і груди провалюються! Його вбили, йому голову розрізали! Так, розрізали. Тому що зробили секційний розріз

Потім органи укладаються місце, секційні розрізи ушиваются. Але грудна клітка вже не матиме ту ж форму, тому що вставити назад випиляну грудину з фрагментами хрящів неможливо. А ось випиляну кришку черепа вставити назад можливо, і голова матиме ту саму форму. Крім того, що з органів вийшов вміст, з кишок вийшло все повітря. Звичайно, якщо у людини був великий живіт, після розтину він буде меншим.

А родичі можуть відмовитись від розтину? Наприклад, якщо це суперечить їхнім релігійним переконанням.

— За російським законодавством, практично всі тіла померлих підлягають розтині. Проте, закон передбачає випадки, коли без нього можна обійтись. Відмовитися від розтину можна за релігійними мотивами, для цього подружжя, родич або законний представник померлого повинні подати письмову заяву. Як правило, не розкривають тіла літніх та старих людей з набором хронічних захворювань та великою медичною документацією. Родичі померлого можуть написати заяву про відмову від розтину, і лікар – патологоанатом видасть медичне свідоцтво про смерть, вивчивши всю надану медичну документацію.

Крім того, свою волю можна висловити за життя.

Але є випадки, описані у законі, за яких розтин у патологоанатомічних відділеннях проводиться обов'язково:

1) Якщо лікар не може встановити причину смерті,

2) Якщо померлий перебував у стаціонарі менше доби,

3) Якщо є підозри на передозування або непереносимість лікарських чи діагностичних препаратів,

4) Якщо смерть пов'язана з проведенням різних медичних заходів, з переливанням крові,

5) Якщо смерть настала від інфекційного захворювання, або є підозри на нього,

6) Якщо смерть настала від онкологічного захворювання, але немає гістологічної верифікації пухлини (проводиться при біопсії),

7) Якщо смерть пов'язана з екологічною катастрофою.

Завжди розкривають тіла вагітних, породіль, породіль, новонароджених до 28 днів життя включно та мертвонароджених дітей. Жодних «щадних» розтинів, розтинів наполовину не буває. Раніше таке справді було, але зараз повністю розкривають: порожнину черепа, шию, грудну, черевну порожнини, малий таз.

Ольга Фатєєва. Фото з особистого архіву

А що з приводу донорства органів? У нашій країні за законом будь-яка доросла дієздатна людина є донором органів посмертно за умовчанням.

— Так, ми маємо презумпцію згоди. Тому родичів про огорожу не повідомляють. Але відмовитись від донорства можна. Відмова може написати сама людина за життя, або її родичі після смерті. Але найчастіше після смерті просто не встигають цього зробити — на той час, коли рідні приїжджають у морг, щоб отримати довідку про смерть і оформити похорон, з більшою ймовірністю розтин уже зроблено.

Для пересадки в морзі беруть кістки, суглоби – їх можна випилювати в межах доби після смерті. Сполучні тканини для суглобів, очні яблука – до доби. Наприклад, в Скліфосовському інституті є опікове відділення, вони в морзі беруть шкіру. А ось внутрішні органи вилучають лише при працюючому кровообігу. Коли тіло вступає до моргу, брати їх уже безглуздо. Забір інших органів (наприклад, шкіри) відбувається після розтину. Лікар дивиться, чи немає пневмонії, інфекційних захворювань. Бере кров на інфекції.Якщо при розтині виявились якісь доброякісні утворення, наприклад, аденоматозна гіперплазія простати, що часто буває у чоловіків, то, природно, паркан вже не проводиться.

Що ви могли б порадити людям, щоб полегшити похорон та прощання з близькими?

— Якщо відчуваєте, що вам важко проходити через все це, напевно, варто звернутися до послуг ритуального агента. Це така непроста порада — її хочеться і не хочеться давати. По-перше, це витрати, і не завжди адекватні. По-друге, зараз, звичайно, не дев'яності, коли ритуальний бізнес був зовсім кримінальним, але іноді ритуальні агенти бувають надто нав'язливими, пропонуючи додаткові, часто надмірні послуги. Але мій власний приклад — я ховала бабусю в Челябінську, у мене й думки не було взяти ритуального агента. Але потім, заднім числом я зрозуміла, що якби взяла, то прискорила процес — ми два дні не могли отримати гербове свідчення, поховали на п'ятий день.

Дякуємо за допомогу у підготовці матеріалу волонтерів фонду допомоги хоспісам «Віра»

Матеріал підготовлено з використанням гранту Президента Російської Федерації, наданого Фондом президентських грантів.

Використовується стокове зображення від Depositphotos.