Серцева недостатність
Серцева недостатність супроводжує більшу частину проблем із серцем, що розвиваються з віком або після перенесених захворювань. Чи можна повернути час назад та перемогти цю хворобу?
Хоча рівень смертності від ішемічної хвороби серця та інших серцевих захворювань знижується, кількість смертей від серцевої недостатності залишається високою. Причому кількість людей із цим діагнозом збільшуватиметься в міру старіння населення.
Існує гостра та хронічна серцева недостатність.
- Гостра серцева недостатність – небезпечний для життя стан, який потребує термінової медичної допомоги.
- При хронічній серцевій недостатності (ХСН) симптоми наростають поступово, часто протягом кількох років 1 .
Серцева недостатність означає, що одна або кілька камер серця не справляються з тим об'ємом крові, який протікає через них. Причин цього стану може бути кілька, але найголовніше, що досягнення останніх десятиліть дали лікарям більше можливостей для лікування цих причин.
Симптоми хронічної серцевої недостатності
Хоча прояви серцевої недостатності можуть суттєво відрізнятися залежно від її стадії та тяжкості загального стану, загалом, для хронічної серцевої недостатності типовий цілий ряд скарг та проявів.
Насамперед, пацієнти скаржаться лікарю на постійну та надмірну втому навіть від звичних справ, з якими раніше легко справлялися.
Крім того, характерні прискорене серцебиття і задишка при фізичному навантаженні та у спокої. Якщо захворювання прогресує, в організмі починає накопичуватись зайва рідина.Це проявляється набряклістю в області гомілок і кісточок, а потім і в черевній порожнині 1,2.
Види серцевої недостатності
При серцевій недостатності страждає серцевий м'яз, причому це може бути переважно його права частина або ліва. У цьому випадку говорять про ліво-або правошлуночкову недостатність, тому що саме шлуночки нагнітають кров у судини малого або великого кола кровообігу. Крім того, можуть одночасно страждати одразу всі камери.
Крім цього виділяють і два принципово відмінних один від одного стану - гостра недостатність серця і хронічна (її іноді називають застійною недостатністю).
Гостра недостатність серця
Цей стан відноситься до невідкладних, загрозливих для життя патологій. Симптоми при гострій недостатності з'являються раптово швидко наростають. Серце перестає ефективно працювати через серйозні пошкодження або зовнішні впливи. Наприклад, це ускладнення типово для інфаркту, коли відмирає частина серцевого м'яза 1 .
Крім того, гостра недостатність може стати ускладненням вад серця, якщо серйозно пошкоджені клапани, що контролюють об'єм крові, що надходить в камери. При адекватному лікуванні цей стан можна швидко усунути (якщо відома причина).
Хронічна недостатність серця
При розвитку хронічної форми серцевої недостатності зміни у серці відбуваються поступово, але прогресують. Більшість людей виявляється саме хронічна форма патології.
У цій формі хвороба має кілька варіантів. Насамперед, може уражатися як ліва, так і права, також можлива недостатність всіх камер.
Існує поділ серцевої недостатності на діастолічну форму та систолічну. Для кожної форми є певні характеристики, які важливі у визначенні прогнозу та лікування.
Лівошлуночкова форма
Виникає найчастіше, оскільки саме ця камера серця найактивніше працює при скороченнях. Цей шлуночок прокачує кров у велике коло кровообігу, забезпечуючи киснем усі тканини від плечового пояса. Недостатність в області лівого шлуночка формується у ситуації, коли він неефективно скорочується, через що тіло не отримує багатої киснем крові в достатньому обсязі для повноцінного метаболізму.
На тлі недостатності лівої половини серця виникає навантаження правих відділів, через що надлишок крові прокачується в ділянку легеневого кола, формуючи задишку з набряками в ділянці легень.
Правошлуночкова форма
Правошлуночкова форма пов'язана з проблемами нагнітання крові в ділянку легень для збагачення крові киснем. Зазвичай цей стан виникає за поразкою лівої половини серця.
Навантаження малого кола призводить до того, що праві відділи повинні працювати з підвищеними навантаженнями, правий шлуночок повинен скорочуватися потужніше. Також правостороння недостатність може розвиватися і натомість уражень легень, у своїй виникають набряки у сфері ніг, низу живота, застій крові у венах.
Лікування хронічної серцевої недостатності
Залежно від форми серцевої недостатності залежить і особливість надання допомоги, діагностичний процес та подальше лікування.
Перша допомога
При розвитку гострої серцевої недостатності дуже складно допомогти на місці, не маючи медичної освіти.Тому найважливіше – це якнайшвидше викликати швидку допомогу з появою перших тривожних ознак. Потрібно негайно викликати медиків за наявності:
- сильного болю у проекції серця або невизначених больових відчуттів у грудях;
- почуття сором'язливості, тиску на груди на тлі нудоти;
- відчуття холоду чи оніміння, поколювання у верхній частині тіла;
- запаморочення, відчуття надмірної втоми;
- різко прискореного серцебиття на фоні зниження тиску;
- втрати свідомості2.
Діагностика
Перше, що робитиме лікар – це докладно розпитає пацієнта про всі скарги, які є на момент вступу до лікарні та були раніше. Не менш важливим є подальший огляд для того, щоб виявити зовнішні ознаки серцевої недостатності. До них відносяться набряки в області стоп, що піднімаються на гомілку, почастішання серцебиття або аритмія, що виступають вени в області шиї. Вони вказують на те, що серце не справляється із навантаженнями.
Крім цього, потрібно провести ВІДЛУННЯ-КГ – ультразвукове дослідження серця. Дані допоможуть визначити будову камер, об'єм крові, що перекачується, і додаткові показники, наприклад, фракцію викиду, що вкаже на серцеву недостатність. Щоб уточнити діагноз та визначитися з тактикою лікування можуть знадобитися:
- рентгенографія грудей з визначенням розмірів серця, особливостей легень та органів грудної клітки;
- ЕКГ, а за необхідності – добове моніторування серцевого ритму та зняття ЕКГ для виявлення аритмій;
- МРТ області серця дозволяє визначити будову камер, судин, клапанів та побудувати тривимірну модель органу на моніторі, уважно його розглянувши;
- ангіографія коронарних судин дозволить визначити особливості кровопостачання міокарда та виявити ознаки ІХС.
При визначенні реакцій серця на навантаження проводять стрес-тести. Це зняття ЕКГ із навантаженнями, які контролюють лікарі або з введенням певних медикаментів.
Сучасні методи лікування
Хоча серцева недостатність є серйозним захворюванням, яке поступово погіршується з часом, у деяких випадках лікування може загальмувати процес. Навіть якщо серцевий м'яз пошкоджений, існує низка методів лікування, які можуть полегшити симптоми та зупинити або сповільнити поступове погіршення стану.
Цілі серцевої терапії:
- полегшити симптоми та покращити якість життя;
- уповільнити прогресування захворювання;
- зменшити потребу у відвідуванні відділення невідкладної допомоги та госпіталізації;
- допомогти людям жити довше.
Варіанти лікування залежать від типу, причини, симптомів та ступеня тяжкості серцевої недостатності. Насамперед необхідно усунути основну причину, що сприяє розвитку патології. Для цих цілей зазвичай призначаються:
- хірургія або ангіопластика для відкриття закупорених кровоносних судин у пацієнтів з ішемічною хворобою серця;
- прийом ліків, призначених контролю високого кров'яного тиску, діабету, атеросклерозу чи захворювань щитовидної залози.
Особливо важливо лікувати аномальні серцеві ритми, які називаються аритміями, у пацієнтів із серцевою недостатністю.
Лікарські препарати
При серцевій недостатності призначаються різні медикаменти для:
- розширення кровоносних судин;
- підтримки роботи серця;
- зменшення обсягу води та натрію в організмі, щоб зменшити навантаження на серце.
Типи ліків включають:
- інгібітори ангіотензин-перетворюючого ферменту (АПФ), які розширюють артерії, покращують кровотік, знижують артеріальний тиск та зменшують навантаження на серце;
- бета-блокатори зменшують частоту та силу серцевих скорочень та знижують потребу міокарда в кисні;
- діуретики (сечогінні таблетки) допомагають ниркам виробляти більше сечі та позбавляють організм від надлишку рідини, яка може спричинити перевантаження серця;
- антиаритмічні препарати лікують порушення серцевого ритму;
- антикоагулянти, які розріджують кров та перешкоджають формуванню тромбів 2 .
Операція
Хірургічні варіанти лікування основних причин серцевої недостатності:
- шунтування коронарної артерії або ангіопластики для запобігання та лікування серцевої недостатності, викликаної закупоркою артерій;
- імплантація кардіостимуляторів та інших пристроїв, таких як штучні клапани серця;
- відновлення анатомії серця при вроджених вадах серця.
Хірургічне лікування самої серцевої недостатності включає наступні види операцій.
- Трансплантація серця. Хоча пересадка серця може бути найкращим варіантом для пацієнтів з найбільш важкими типами серцевої недостатності, це лікування доступне лише невеликій кількості людей через брак донорських сердець. Нещодавні досягнення медицини можуть уможливити пересадку штучного серця в майбутньому.
- Пристрої для підтримки шлуночка (штучний шлуночок). Вони можуть бути імплантовані у грудну клітину, щоб посилити серцебиття. Донедавна вони вимагали підключення пацієнта до великої стаціонарної консолі в очікуванні пересадки.Однак мініатюрні блоки штучного шлуночка з живленням від батарей дозволяють багатьом пацієнтам залишити лікарню. Пристрої можуть використовуватися як основне лікування або як підтримка в очікуванні пересадки серця у дорослих.
- Реконструкції серця. Електричні сигнали, які змушують серце скорочуватися, рухаються спіраллю. В ідеалі серце має еліптичну форму, оскільки це полегшує отримання електричних сигналів, що викликають серцебиття. При серцевій недостатності серце часто збільшується і стає сферичним, більше схожим на баскетбольний м'яч, який більше не відповідає електричній схемі і робить серце менш ефективним. Сьогодні поступово впроваджуються різноманітні операції з реконструкції форми серця. Ці процедури реконструкції серця включають:
- Відновлення клапана та реваскуляризація, які можуть зменшити розмір серця та покращити функцію серця;
- Динамічна кардіоміопластика, при якій один кінець м'яза відокремлюється від спини пацієнта та обертається навколо шлуночків серця. Через кілька тижнів переміщені м'язи роздратовані електричною стимуляцією можуть битися, якби вони були серцевими м'язами. Процедура може покращити насосну здатність, тим самим обмежуючи розширення серця та зменшуючи стрес.
Профілактика серцевої недостатності в домашніх умовах
Щоб запобігти серцевій недостатності або уповільнити її розвиток, потрібні зміни в способі життя. Ці модифікації часто покращують чи дозволяють контролювати деякі фактори, що сприяють розвитку серцевої недостатності. Наприклад, люди з серцевою недостатністю побачать покращення, якщо вони:
- отримуватимуть достатньо відпочинку, щоб уникнути перевантаження серця;
- будуть дотримуватися здорової для серця дієти з низьким вмістом натрію та жирів;
- відмовляться від куріння, зокрема пасивного;
- обмежать алкоголь;
- схуднуть;
- обмежать споживання кофеїну;
- почнуть регулярно займатися фізичними вправами, щоб тренувати серце та судини.
Також важливо щодня зважуватись, оскільки раптове збільшення маси тіла може сигналізувати про накопичення рідини. Потрібно відстежувати симптоми та повідомляти лікаря про будь-які зміни. Необхідні та регулярні огляди для контролю стану.
Популярні запитання та відповіді
Питання, пов'язані з розвитком серцевої недостатності, ми обговорили лікарем-терапевтом, ендоскопістом, завідувачкою організаційно-методичного кабінету Лідією Голубенко.
У чому причини серцевої недостатності?
– Загальні причини серцевої недостатності включають:
• Перенесений інфаркт. Він виникає, коли артерія, яка постачає кров'ю серце, блокується, через що кисень не досягає серцевого м'яза. Коли це відбувається, частина серця "вмирає". Медичний термін для області мертвих м'язів – це інфаркт. Здорова тканина, що залишилася, повинна взяти на себе роботу з перекачування крові, що є додатковим тягарем, який може послабити насосну здатність серця.
• Ішемічна хвороба серця (ІХС). Як і всі органи та тканини організму, серце потребує кисню та інших поживних речовин, які несе кров, щоб залишатися здоровим. Коли кровоносні судини звужуються або закупорюються, через що до серця доходить недостатньо крові, серцевий м'яз ушкоджується.
• Алкоголь та наркоманія.Ці речовини можуть пошкоджувати клітини серця, звужувати судини серця, що призводить до підвищення кров'яного тиску і частоти серцевих скорочень. Все це веде до серцевої недостатності або інших серцевих захворювань.
• Ураження клапанів серця хворобами чи інфекціями. Іноді трапляються вроджені дефекти серцевого клапана. Якщо клапани не відкриваються або не закриваються повністю при кожному ударі серця, серце повинне працювати сильніше, щоб проштовхувати кров.
• Хвороба серцевого м'яза (кардіоміопатія) або запалення (міокардит). Будь-яке пошкодження самого серцевого м'яза збільшує ризик серцевої недостатності. Хвороба чи інфекція серцевого м'яза можуть бути посилені вродженими дефектами, зловживанням наркотиками чи алкоголем, бактеріальними чи вірусними інфекціями чи іншими невідомими причинами.
• Діабет. Хвороба підвищує рівень холестерину та тригліцеридів – хворих жирів, які сприяють ураженням коронарних артерій.
Чи можна лікувати серцеву недостатність народними засобами?
– Робити цього не варто. Немає доказів ефективності будь-яких народних методів. Крім того, якщо вони замінюють собою традиційне лікування, це може загрожувати ускладненнями.
Які можуть бути ускладнення при серцевій недостатності?
– Ускладнення, спричинені серцевою недостатністю, впливають на шанси пацієнта на виживання. Хоча серцева недостатність викликає дуже високі показники смертності, успіхи у лікуванні покращують тривалість життя. Але без лікування часто виникають серйозні проблеми:
● кахексія серця – ненавмисна швидка втрата ваги (не менше 7,5% від нормальної ваги органу протягом 6 місяців);
● порушення функції нирок;
● набряки (накопичення рідини). При лівій серцевій недостатності рідина спочатку накопичується в легенях, що називається набряком легень. Пізніше, коли розвивається правостороння серцева недостатність, рідина накопичується в ногах, ступнях та животі;
● стенокардія та серцеві напади. Хоча ішемічна хвороба серця є основною причиною серцевої недостатності, пацієнти із серцевою недостатністю мають постійний ризик розвитку стенокардії та серцевих нападів.
● аритмії (нерегулярні биття серця).
Є кілька типів аритмій:
● миготлива аритмія – швидкі скорочення у верхніх відділах серця, це основна причина інсульту, особливо у людей із серцевою недостатністю;
● блокада лівого пучка ніжок Гіса або порушення електричної провідності в серці, вона розвивається приблизно у 30% пацієнтів із серцевою недостатністю;
● шлуночкова тахікардія та фібриляція шлуночків – життєзагрозливі аритмії, які можуть виникнути у пацієнтів, якщо функція серця значно порушена.
Джерела:
- Клінічні поради. Хронічна серцева недостатність.
http://disuria.ru/_ld/9/989_kr20I50mz.pdf - Клінічні поради. ОССН-РКО-РНМОТ. Серцева недостатність: хронічна (ХСН) та гостра декомпенсована (ОДСН). Діагностика, профілактика та лікування. 2018 рік. https://medic.ossn.ru/storage/default/Chronic%20(CHF)%20and%20acute%20decompensated%20(ADHF)_web.pdf
Що не можна робити за серцевої недостатності?
+38 (068) 382-03-03 +38 (093) 382-03-03 --> м. Одеса вул. Пастера 56 +38 (068) 382-03-03+38 (093) 382-03-03
Серцева недостатність: діагностика, лікування, профілактика
Серце - один із найголовніших органів нашого організму.Від здоров'я цього м'яза залежить загальний стан організму. Тому дуже важливо стежити за здоров'ям серця та вчасно звертатися за медичною допомогою. У цій статті ми розглянемо, що таке серцева недостатність, якими вона супроводжується симптомами. Також ви дізнаєтеся про способи лікування та профілактики цієї недуги.
Що таке серцева недостатність
Серцева недостатність - це стан, при якому серце не може належним чином справлятися з постачанням крові організмом. Це може статися через ослаблення м'яза серця, порушення клапанів або проблеми з ритмом скорочень.
Види серцевої недостатності
Це захворювання можна класифікувати на такі види:
- Гостра - Виникає різко на тлі сторонніх патологій серця. Характеризується яскраво вираженими симптомами. Потребує невідкладної медичної допомоги.
- Хронічна - Розвивається повільно з поступовим посиленням симптомів.
Також захворювання поділяється на систолічну та діастолічну форми. Перша характеризується слабкістю скорочень серця. Друга - пов'язана з порушенням розслаблення шлуночків.
Стадії серцевої недостатності
Захворювання розвивається поступово. Виділяють 4 стадії розвитку цього захворювання:
- Перша стадія - У стані спокою симптоми відсутні, але виявляються при сильному фізичному навантаженні у вигляді задишки та почастішання пульсу.
- Друга стадія - при легкому навантаженні спостерігається утруднення дихання та почастішання серцебиття. Також може виникати сухий кашель та набряк легень.
- Третя стадія - у стані спокою у хворого спостерігається задишка, набряк легень, живота та ніг.
- Четверта стадія — в органах, які страждають на брак кровопостачання, розвиваються незворотні наслідки. Загальний стан людини погіршується.
Симптоми серцевої недостатності
За наявності даної патології хворий може спостерігати у себе такі симптоми:
- задишка;
- утруднене дихання;
- порушення серцевого ритму;
- набряклість;
- швидка стомлюваність;
- запаморочення;
- порушення сну.
Ця клінічна картина характерна для хронічної форми захворювання. При гострій формі пацієнта також спостерігаються почастішання пульсу, підвищення центрального венозного тиску.
Якщо ви виявили у себе чи своїх близьких ці симптоми, необхідно якнайшвидше звернутися до лікаря.
Причини розвитку серцевої недостатності
Поширені причини виникнення цього захворювання:
- гіпертонія;
- інфаркт міокарда;
- аритмія;
- кардіосклероз;
- ішемічна хвороба;
- цукровий діабет;
- астма;
- сторонні системні патології організму.
Необхідно стежити за своїм здоров'ям та своєчасно лікувати системні захворювання організму.
Діагностика серцевої недостатності
Для діагностики цієї патології необхідно звернутися до кардіолога. Під час обстеження проводяться електрокардіограма (ЕКГ), ультразвукове дослідження (УЗД). Також призначається аналіз крові до рівня натрію.
За наявності супутніх та системних захворювань проводиться дослідження внутрішніх органів.
Лікування серцевої недостатності
Допомогти покращити якість життя пацієнта з недугою покликана терапія із застосуванням препаратів, спрямована на зміцнення серцевого м'яза та зниження навантаження на серце.
Крім медикаментозного лікування, проводиться корекція способу життя та харчування хворого. За наявності патології необхідно уникати вживання жирної, смаженої, гострої, копченої та солоної їжі. Пацієнтам із набряками не рекомендується пити багато рідини.
У занедбаних випадках людині може знадобитися хірургічне втручання.
Профілактика серцевої недостатності
Профілактика включає ведення здорового способу життя, зокрема:
- регулярну фізичну активність;
- правильне харчування, багате на вітаміни та мікроелементи;
- відмова від куріння та зловживання алкоголем;
- своєчасне та ефективне лікування системних захворювань.
Крім того, важливо контролювати артеріальний тиск та своєчасно звертатися до лікаря за перших ознак проблем із серцем.
Що не можна при серцевій недостатності
За наявності патології слід уникати:
- солоної та жирної, копченої їжі;
- надлишкового споживання рідини;
- вживання алкоголю та нікотину;
- рекомендується обмежити фізичну активність, узгоджуючи її з лікарем.
На закінчення додамо, що серцева недостатність — серйозне захворювання, що потребує термінового звернення до лікаря. Своєчасна діагностика, грамотне лікування та правильний спосіб життя допоможуть впоратися з цією недугою та зберегти повноцінне життя.
Останні новини
Гепатит А, відомий також як «хвороба брудних рук», є одним із найпоширеніших типів вірусного гепатиту, що передається через забруднені харчові продукти, воду або контакт із зараженими поверхнями. Це захворювання може поступово розвиватися, тому важливо знати його симптоми, щоб виявити його на ранніх стадіях і уникнути ускладнень. У цій статті ми розглянемо основні симптоми хвороби Боткіна, […]
Що таке естрогени? Естрогени - це група гормонів, які відіграють найважливішу роль у розвитку та функціонуванні репродуктивної системи. Естрогени належать до категорії жіночі статеві гормони та синтезуються переважно в яєчниках під контролем гіпоталамо-гіпофізарної системи.Ці гормони виробляються в меншій кількості в надниркових залозах, жировій тканині і, у чоловіків, в яєчках. Гормони жіночої статевої системи є складною […]
Вітрянка або вітряна віспа - одне з найпоширеніших інфекційних захворювань, яке найчастіше зустрічається у дітей, але може вражати також дорослих. Вітрянка у дорослих зазвичай протікає важче і може призвести до серйозних ускладнень. Розглянемо докладно особливості перебігу цього захворювання у дорослому віці. Що таке вітрянка? Вітряна віспа – це хвороба, яка викликається вірусом Varicella-zoster. Збудник вітряної […]
Тиреотропний гормон - це гормон, що виконує важливу роль у розвитку внутрішніх органів людини, бере участь у процесах зростання самого організму. При порушенні синтезування цього гормону необхідно якнайшвидше звернутися до ендокринолога за консультацією. Що таке ТТГ (тиреотропний гормон)? ТТГ, або тиреотропін, це гормон, який відіграє важливу роль у регуляції роботи щитовидної залози. Він виробляється […]
Яєчники – це парні статеві залози, які є найважливішою частиною жіночої репродуктивної системи. Вони розташовані в порожнині малого тазу з обох боків від матки та мають мигдалеподібну форму. Розмір кожного становить приблизно 3-5 см завдовжки. Ці органи виконують дві життєво важливі функції: виробляють жіночі статеві гормони (естрогени та прогестерон) та яйцеклітини, необхідні для запліднення […]
Серцева недостатність
Серцева недостатність - це порушення функції серця, коли воно не здатне забезпечити повноцінний кровотік в органах та тканинах. Клітини тіла одержують недостатню кількість поживних речовин, зазнають кисневого голодування. Хронічна серцева недостатність є результатом майже всіх захворювань серця.
Причини хронічної серцевої недостатності
Найпоширенішими причинами серцевої недостатності є атеросклероз, гіпертонічна хвороба, симптоматична артеріальна гіпертензія. Через звуження судин підвищується напруга крові всередині, серцю стає все складніше проштовхувати її. До певного моменту це порушення компенсується збільшенням сили та частоти серцевих скорочень, але згодом серце перестає справлятися з підвищеними навантаженнями.
Серцева недостатність може бути обумовлена порушенням функції самого серця при міокардиті, міокардіодистрофії, вадах серцевих клапанів, тяжких інфекціях, отруєннях, аутоімунних захворюваннях. Багато захворювань легень супроводжуються підвищенням артеріального тиску у легеневих судинах. В результаті зростають навантаження на серце, і це також може призводити до серцевої недостатності. При порушенні функції нирок в організмі затримується зайва рідина, це сприяє збільшенню кількості крові та підвищенню навантажень на серцевий м'яз.
Часто серцева недостатність розвивається після перенесеного інфаркту міокарда.
Симптоми серцевої недостатності
На початкових стадіях симптоми серцевої недостатності виникають під час фізичних навантажень. З'являється задишка – дихання стає дуже частим і глибоким, відповідає тяжкості роботи чи фізичних вправ. Якщо підвищується тиск у судинах легень, хворого непокоїть кашель, іноді із домішками крові.
Після фізичних навантажень, рясної їжі та у положенні лежачи виникає посилене серцебиття. Хворий скаржиться на підвищену стомлюваність, слабкість.
Згодом ці симптоми посилюються, починають турбувати не лише під час фізичної роботи, а й у спокої.
У багатьох пацієнтів із серцевою недостатністю зменшується кількість сечі, вони ходять до туалету переважно ночами. Вечорами на ногах з'являються набряки, спочатку тільки на стопах, а згодом піднімаються вище. Шкіра стоп, кистей, мочок вух і кінчика носа набуває синюшного відтінку. Якщо серцева недостатність супроводжується застоєм крові в судинах печінки, виникає відчуття тяжкості та болю під правим ребром.
Згодом серцева недостатність призводить до порушення кровообігу в головному мозку. Хворий стає дратівливим, швидко втомлюється під час розумових навантажень, часто впадає у депресію. Він погано спить ночами, а вдень постійно сонливий.
Що ви можете зробити?
Якщо не проводиться лікування, серцева недостатність постійно наростає і призводить до тяжких ускладнень, стан хворого погіршується. Порушується робота всіх органів, оскільки вони більше не отримують необхідної кількості поживних речовин і кисню. Зрештою це призводить до інвалідності та загибелі.
Пацієнти, які страждають на серцеву недостатність, повинні перебувати на обліку у терапевта та кардіолога, регулярно з'являтися на огляд та обстеження, періодично проходити лікування в стаціонарі.
Що може зробити лікар?
При серцевій недостатності лікар може призначити такі дослідження та аналізи:
- загальний аналіз крові;
- ультразвукове дослідження серця;
- рентгенографія грудної клітки;
- комп'ютерна та магнітно-резонансна томографія;
- ЕКГ;
- Ультразвукове дослідження нирок, печінки.
Лікування серцевої недостатності проводиться медикаментозними засобами. Хворий отримує призначення у терапевта та кардіолога у поліклініці за місцем проживання. Періодично необхідна госпіталізація до стаціонару для обстеження та лікування.Зазвичай рекомендації та призначення при серцевій недостатності включають:
- обмеження фізичних навантажень;
- лікувальну фізкультуру;
- дієту: потрібно обмежити споживання солі, рідини, жирної їжі;
- лікарські препарати для зниження артеріального тиску та розвантаження серця;
- засоби, що посилюють серцеві скорочення;
- препарати, що сприяють виведенню зайвої рідини з організму та відновленню водно-сольового балансу;
- вітаміни, мікроелементи, судинні та інші засоби, що сприяють відновленню нормального обміну речовин у серцевому м'язі;
- лікування основного захворювання, що призвело до розвитку серцевої недостатності
Прогноз для пацієнтів із серцевою недостатністю залежить від основного захворювання. Якщо його можна вилікувати, то пацієнт має шанс на одужання. Інакше лікар може лише загальмувати подальший прогрес захворювання. На початкових стадіях зберігається нормальна працездатність, але потім вона знижується, а при тяжкій серцевій недостатності втрачається – хворий стає інвалідом. Якщо не проводити лікування, серцева недостатність приводить в кінцевому підсумку до загибелі.
Профілактика
Для запобігання серцевій недостатності потрібне правильне харчування, достатня фізична активність, відмова від шкідливих звичок. Усі захворювання серцево-судинної системи мають бути своєчасно виявлені та проліковані.
Виявили помилку? Виділіть її та натисніть Ctrl+Enter.
