Причини та лікування випадання прямої кишки у кішок. Чи завжди потрібна операція?
Виявитися випадання прямої кишки у кішки може у будь-якому віці, що є наслідком впливу різних негативних факторів. У ветеринарії подібне порушення ще відомо як ректальний пролапс. Якщо пряма кишка випала із заднього проходу, її не можна вправляти самостійно. Коли попа у кошеня набрякає, червоніє і частина органу випирає назовні, краще довіритися фахівцеві для попередження ускладнень.
Чому виникає котяча патологія?
На думку багатьох ветеринарів, проблема випадання кишки у кошеня або дорослої особини переважно служить наслідком тривалих запорів, які фіксуються при незбалансованому раціоні.
У домашніх тварин нечасто випадає невелика частина внутрішнього органу із заднього проходу, але все ж таки патологія має місце. Порушення може фіксуватися у молодих і літніх котів рівною мірою, при цьому не має значення порода вихованця. Нерідко важко виходить кал разом із прямою кишкою у кішок під час родової діяльності. Також вплинути на прогресування можуть й інші причини:
- проблеми зі стільцем, що передбачають затяжний пронос чи запор;
- зараження гельмінтами;
- симптоми коліту;
- проктит;
- поліпи у прямій кишці;
- введення в анус препаратів, що викликають подразнення;
- запалення передміхурової залози чи аденому;
- попадання в анальний отвір стороннього тіла;
- доброякісні або злоякісні пухлини у зоні заднього проходу у кота;
- механічні ушкодження спинного мозку
Як виявляється?
Лікування в домашніх умовах без рекомендацій лікаря може призвести до погіршення стану.Симптоми прямої кишки, що випала у кішки, складно не виявити, оскільки патологія сильно позначається на поведінці і стані домашньої тварини. Ветеринари не рекомендують господарям намагатися вправити самостійно частину внутрішнього органу, оскільки необережні рухи призведуть до серйозних наслідків. Коли випинає із заднього проходу пряма кишка, то кошеня і дорослого вихованця турбують такі симптоми:
- проблеми при випорожненні кишечника;
- виведення калових мас із домішками крові;
- неспокійна поведінка тварини;
- часте нявкання, яке посилюється при поході в лоток;
- вилизування ділянки біля заднього проходу.
При випаданні частини внутрішнього органа у кішки можуть фіксуватися різні клінічні ознаки, що залежать від ступеня ураження. Основні етапи патологічного процесу, що відбуваються в кишечнику, представлені в таблиці:
| Стадія | Особливості |
| I | Випадання спостерігається лише під час дефекації |
| Пряма кишка, яка вилізла з ануса, має циліндричну чи сферичну форму | |
| Вправлення можна провести самостійно вдома | |
| II | Стирчить більшість органу, але вправити його ще можливо за допомогою рук |
| III | Проблема спостерігається за будь-якого збільшення внутрішньочеревного тиску у кішки |
| Самостійно повернути на місце пряму кишку неможливо | |
| IV | Навіть при гучному нявканні або легкому стрибку помічається в анальному отворі частина внутрішнього органу |
Якщо сфінктер зберігає свій тонус, то у домашньої тварини при випаданні прямої кишки можливе її защемлення, що спричинить проблеми з кровообігом і спровокує відмирання тканин.
Діагностика: основні способи
Якщо виявився поліп або у кішки випала пряма кишка, варто здатися ветеринару, щоб вчасно розпочати лікування патології.При проблемі фахівець оглядає пошкоджену область та оцінює тяжкість захворювання. Важливо визначити, чи вдасться подолати порушення консервативним способом чи потрібно проведення операції. Для встановлення остаточного діагнозу коту призначають виконувати такі діагностичні процедури:
- загальний та біохімічний аналізи крові;
- лабораторне дослідження калових мас;
- колоноскопія;
- рентгенівські знімки черевної порожнини;
- ультразвукова діагностика органів шлунково-кишкового тракту кішки
Як проводиться лікування?
Ефективні препарати
При легкому перебігу патології, коли вдається самостійно вправляти пряму кишку, що випала, то можна проводити лікування медикаментозними засобами, які полегшують стан кішки. Якщо проблема ускладнилася порушеннями з боку сечостатевої системи, прописуються спеціальні засоби. При випаданні прямої кишки у кішок застосовуються інші групи ліків, представлені в таблиці.
| Препарати | Назва |
| Мазі проти набряку та запальної реакції | «Проктозан» |
| «Ультрапрокт» | |
| Ліки, що запобігають запору | «Дюфалак» |
| «Лактусан» | |
| Антигельмінтні засоби | «Поліверкан» |
| «Дірофен» | |
| "Профендер" | |
| «Тронцил» | |
| Антибіотики | «Ципровет» |
| «Тілозін» | |
| «Сінулокс» |
Операція - основний спосіб лікування
У більшості випадків у кішок з випадінням потрібна резекція, яка проводиться досвідченим ветеринаром. Вид хірургії призначається ветеринаром, а також фахівець обирає загальний чи місцевий наркоз. Показаннями до хірургічного втручання є:
- Частий рецидив. При такій проблемі коту проводять лапароскопію, під час якої пряму кишку фіксують до черевної порожнини.
- Запущений перебіг патології чи некроз ушкодженої ділянки.При такому порушенні призначається колонопексія з висіченням некротичної області прямої кишки. Решту органу пришивають до ануса.
Як швидше відновитись?
Щоб кішка швидше повернулася до звичного способу життя після лікування випадання прямої кишки, рекомендується дотримуватися деяких правил щодо її догляду під час та після терапії:
- Для усунення болю та інших неприємних симптомів дають вихованцю антибактеріальні та анальгізуючі препарати.
- Використовують спеціальні пов'язки-підгузки, що дозволяють запобігти попаданню патогенної мікрофлори в область анального отвору.
- Місце хворої тварини забезпечують теплом та затишком.
- У період після операції кішці проблематично дістати до анусу та очистити його, тому регулярно обробляють ушкоджену ділянку антисептичними розчинами.
Дієтичне харчування
Оскільки випадання прямої кишки у котів у більшості випадків є наслідком проблем зі стільцем, то для їх попередження потрібно годувати вихованця за певною дієтою. Дієтичний раціон прописується не тільки на час лікування патології, але також підтримують його в період відновлення. Вся їжа повинна бути щадною та м'якою консистенцією, щоб не виникало запорів та подразнення слизової оболонки. Незабаром тварина переводять на м'ясо нежирного типу в невеликій кількості. При поліпшенні стану вихованця можна поступово вводити якісні корми вологого типу.
При випаданні прямої кишки кішкам можна давати спеціалізоване дитяче харчування, яке легко перетравлюється та наповнене корисними мікроелементами.
Профілактичні заходи
Не допустити у кішки випадання прямої кишки набагато простіше, ніж потім боротися із самим захворюванням.Варто переглянути раціон вихованця та включити до нього більше корисних продуктів, які стабілізують роботу кишечника та не викликають запорів. Важлива також своєчасна обробка домашньої тварини від гельмінтів. Господарям рекомендується проводити всі необхідні віком кішки вакцинації, а також вчасно лікувати симптоми проктиту, простатиту, що виникають.
Випадання прямої кишки
Випадання прямої кишки - Це порушення анатомічного положення прямої кишки, при якому відбувається зміщення її дистальної частини за межі анального сфінктера. Може супроводжуватися болем, нетриманням кишкового вмісту, слизовими та кров'яними виділеннями, відчуттям стороннього тіла в задньому проході, хибними позивами на дефекацію. Діагностика випадання прямої кишки ґрунтується на даних огляду, ректального пальцевого обстеження, ректороманоскопії, іригоскопії, манометрії. Лікування зазвичай хірургічне, полягає у виконанні резекції та фіксації прямої кишки, пластики сфінктера.
МКБ-10
Загальні відомості
Під випаданням прямої кишки (ректальним пролапсом) у проктології розуміють вихід через задній прохід назовні всіх верств дистального відділу товстої кишки. Довжина сегмента кишки, що випадає, може становити від 2 до 20 і більше см. Досить часто випадання прямої кишки зустрічається у дітей до 3-4-х років, що пояснюється анатомо-фізіологічною специфікою дитячого організму. Серед дорослих випадання прямої кишки частіше розвивається у чоловіків (70%), ніж у жінок (30%), переважно у працездатному віці (20-50 років).Це з важким фізичним працею, яким зайняті переважно чоловіки, і навіть особливостями анатомії жіночого малого таза, сприяють утримання прямої кишки у нормальному становищі.
Причини
Причини, що зумовлюють випадання прямої кишки, можуть бути схильними і такими, що виробляють. Сприяючими факторами виступають порушення анатомічної будови тазових кісток, форми та довжини сигмовидної та прямої кишки, патологічні зміни у м'язах тазового дна. Особливу роль відіграє будова крижово-копчикового відділу хребта, який є вигином зі зверненою допереду увігнутістю. У нормі пряма кишка знаходиться в області цієї кривизни. При слабкій виразності або відсутності кривизни, що часто зустрічається у дітей, пряма кишка зісковзує кістковим каркасом вниз, що супроводжується її випаданням.
Іншим сприятливим моментом може бути долихосигма - подовжена сигмовидна кишка та її брижа. Помічено, що у пацієнтів ректальним пролапсом довжина сигмовидної кишки в середньому більша на 15 см, а брижі – на 6 см, ніж у здорових людей. Також випадання прямої кишки може сприяти ослаблення м'язів тазового дна та анального сфінктера.
До факторів випадання прямої кишки, що виробляють, належать ті моменти, які безпосередньо провокують пролапс. Насамперед, це фізична напруга: причому випадання може бути викликане як одноразовим надмірним зусиллям (наприклад, підняттям тяжкості), так і постійною тяжкою роботою, що супроводжується підвищенням внутрішньочеревного тиску.Іноді патологія є наслідком травми - падіння на сідниці з висоти, сильного удару по крижах, жорсткого приземлення з парашутом, пошкодження спинного мозку.
У дітей частими безпосередніми причинами служать захворювання дихальної системи, що протікають з надсадним болісним кашлем – пневмонія, кашлюк, бронхіт та ін. захворювання ШКТ, що супроводжуються хронічною діареєю, запорами, метеоризмом; патологія сечостатевої системи – сечокам'яна хвороба, аденома простати, фімоз та ін. У всіх цих випадках відзначається постійне напруження, напруга черевної стінки та підвищення внутрішньочеревного тиску.
У жінок пролапс прямої кишки може розвиватися після численних або тяжких пологів (при вузькому тазі у породіллі, великому плоді, багатоплідності) і поєднуватися з випаданням матки, піхви, нетримання сечі. Крім того, проктологи попереджають, що причиною випадання прямої кишки може бути захоплення анальним сексом та анальною мастурбацією. Найчастіше етіологія захворювання має мультифакторний характер з переважанням провідної причини, з'ясування якої є надзвичайно важливим для лікування патології.
Класифікація
Для фахівців у сфері клінічної проктології найбільший інтерес становить класифікація типів та ступенів випадання прямої кишки. У типологічній класифікації розрізняють грижовий та інвагінаційний варіанти ректального пролапсу. Грижовий механізм випадання обумовлений зміщенням вниз дугласової кишені та передньої стінки прямої кишки.Слабкість м'язів тазового дна у поєднанні з постійним підвищенням внутрішньочеревного тиску поступово призводять до пролабування прямої кишки в анальний канал та виходу назовні.
Згодом ділянка випадання прямої кишки стає циркулярною (із залученням усіх стінок) і збільшується. У грижоподібні дугласи кишеню можуть потрапляти сигмоподібна кишка, що зміщуються вниз, і петлі тонкого кишечника - так формується сигмоцеле і ентероцеле. При кишковій інвагінації або внутрішньому ректальному пролапс відбувається інтраректальне використання частини прямої або сигмовидної кишки, як правило, без їх виходу назовні.
За механізмом, що призводить до випадання прямої кишки, виділяють 3 ступені ректального пролапсу: I – випадання пов'язане лише з дефекацією; II – випадання пов'язане з дефекацією та фізичним навантаженням; III – випадання відбувається при ходьбі та у вертикальному положенні тіла.
У дитячій проктології використовується класифікація випадання прямої кишки, запропонована А.І. Ленюшкіним. За анатомічними критеріями автор розрізняє випадання лише слизової оболонки прямої кишки та її шарів. При першому ступені пролапсу випадає ділянка прямої кишки завдовжки трохи більше 2-2,5 див; при другій - 1/3-1/2 довжини всієї прямої кишки; при третій - вся пряма, іноді також ділянка сигмовидної кишки. За клінічними критеріями О.І. Ленюшкіним виділяються стадії випадання прямої кишки:
- компенсована – пролапс відбувається під час дефекації та вправляється самостійно;
- субкомпенсована – пролапс трапляється при дефекації та помірній фізичній напрузі; вправлення кишки, що випала, можливе тільки за допомогою ручної допомоги; відзначається недостатність анального сфінктера І ступеня;
- декомпенсована – випадання прямої кишки може бути з кашлем, сміхом, чханням; супроводжується нетриманням газів та калу, недостатністю сфінктера II-III ступеня.
Симптоми випадання кишки
Клініка випадання прямої кишки може розвиватися раптово чи поступово. Перший варіант характеризується несподіваним початком, найчастіше пов'язаним із різким підвищенням внутрішньочеревного тиску (фізичним навантаженням, напруженням, кашлем, чханням тощо). Під час або після подібного епізоду розвивається випадання прямої кишки, що супроводжується різким болем у животі внаслідок натягу брижі. Больовий напад може бути настільки вираженим, що призводить до стану колапсу чи шоку.
Найчастіше відзначається поступовий розвиток ректального пролапсу. Спочатку випадання прямої кишки відбувається тільки при напруженні під час акту дефекації і легко ліквідується самостійно. Поступово після кожного випорожнення виникає необхідність вправляти пряму кишку рукою. Прогресування захворювання призводить до випадання прямої кишки під час кашлю, чхання, перебування у вертикальному положенні.
Випадання прямої кишки супроводжується відчуттям стороннього тіла в задньому проході, дискомфортом, неможливістю утримання газів та калових мас, частими помилковими позивами на дефекацію (тенезмами). Біль у животі посилюється при дефекації, ходьбі, навантаженні, а після вправлення кишки зменшується або зовсім минає.
При випаданні прямої кишки із заднього проходу відбувається виділення слизу або крові, пов'язане з травмуванням судин у набряклій і пухкій слизовій оболонці. При тривалому перебігу захворювання можуть приєднуватися дизуричні порушення – уривчасте або часте сечовипускання.При внутрішньому ректальному пролапс на передній стінці кишки утворюється солітарна виразка багатокутної форми, діаметром 2-3 см. Виразка має рівні краї і неглибоке дно, вкрите фібрином; наявність грануляційного валу не властиво. За відсутності виразки може відзначатися осередкова гіперемія та набряк слизової оболонки.
Ускладнення
При грубому чи несвоєчасному вправленні випадання прямої кишки може ускладнитися утиском дистальної частини органу. У цьому випадку швидко наростає набряк та порушується кровопостачання тканин, що може призвести до некрозу ділянки прямої кишки. Найбільш небезпечним є одночасне зміщення петель тонкого кишечника в очеревинну кишеню – при цьому нерідко розвивається гостра кишкова непрохідність та перитоніт.
Діагностика
Випадання прямої кишки розпізнається на підставі результатів огляду проктолога, функціональних проб і інструментальних досліджень (ректороманоскопії, колоноскопії, іригоскопії, дефектографії, манометрії та ін.) При огляді ділянка прямої кишки, що випала, має форму конуса, циліндра або кулі яскраво-червоного або у центрі щілинного або зірчастого отвору. Відзначається помірний набряк слизової оболонки та легка кровоточивість при контакті. Вправлення кишки, що випала, призводить до відновлення кровотоку і нормального виду слизової. Якщо випадання прямої кишки на момент огляду не визначається, пацієнту пропонують напружитись, як при дефекації.
Проведення пальцевого ректального дослідження дозволяє оцінити тонус сфінктера, відрізнити випадання прямої кишки від геморою, низько розташованих і анальних поліпів, що випадають через анальний отвір. За допомогою ендоскопічного обстеження (ректороманоскопії) легко виявляється кишкова інвагінація та наявність солітарної виразки на передній стінці прямої кишки.Проведення колоноскопії необхідне з'ясування причин випадання прямої кишки – дивертикулярної хвороби, пухлин тощо. буд. При виявленні солітарної виразки виконується ендоскопічна біопсія з цито-морфологічним дослідженням біоптату для виключення ендофітного раку прямої кишки.
За допомогою іригоскопії визначається наявність анатомічних (долихосигми, інвагінації) та функціональних змін у товстій кишці (колостазу, порушення пасажу барію). Ступінь ректального пролапсу уточнюється під час проведення дефектографії (проктографії) – рентгенокотрастного дослідження, у якому рентгенівські знімки виконуються на момент симуляції акта дефекації. При проведенні аноректальної манометрії оцінюється функція м'язів, що оточують пряму кишку та їхню участь у процесі дефекації. Жінкам з випаданням прямої кишки показано консультацію гінеколога з оглядом на кріслі.
Лікування випадання прямої кишки
Мануальне вправлення органу приносить лише тимчасове поліпшення стану і вирішує проблему ректального пролапсу. Параректальне введення препаратів, що склерозують, електростимуляція м'язів тазового дна і сфінктера також не гарантують повного лікування пацієнта. Консервативна тактика може застосовуватися при внутрішньому пролапсі (інвагінації) у осіб молодого віку з анамнезом випадання прямої кишки не довше 3-х років.
Радикальне лікування випадання прямої кишки проводиться лише хірургічно. Запропоновано багато методик радикального усунення пролапсу прямої кишки, які можуть виконуватися проміжним доступом шляхом черевосічення або лапароскопії. Вибір техніки операції диктується віком, фізичним станом пацієнта, причинами та ступенем випадання прямої кишки.
В даний час в проктологічній практиці використовуються операції резекції відрізка прямої кишки, що випав, пластика тазового дна і анального каналу, резекція товстої кишки, фіксація дистального відділу прямої кишки і комбіновані методики. Резекція відділу прямої кишки, що випав, може проводитися шляхом його циркулярного відсікання (по Мікулічу), клаптевого відсікання (по Нелатону), відсікання з накладенням збираючого шва на м'язову стінку (операція Делорма) та ін. способами.
Проведення пластики анального каналу при випаданні прямої кишки спрямоване на звуження заднього проходу за допомогою спеціального дроту, шовкових та лавсанових ниток, синтетичних та аутопластичних матеріалів. Всі ці методи використовуються досить рідко через високу частоту рецидивів випадання прямої кишки та постопераційних ускладнень. Найкращі результати досягаються зшиванням країв м'язів-леваторів та їх фіксацією до прямої кишки.
При інертній прямій кишці, солітарній виразці або долихосигмі проводяться різні види внутрішньочеревної та черевноанальної резекції дистальних відділів товстого кишечника, які часто комбінуються з фіксуючими операціями. При некрозі ділянки кишки виконується черевнопромежинна резекція з накладенням сигмостоми. Серед методів фіксації - ректопексії найбільшого поширення набули підшивання прямої кишки за допомогою швів або сітки до поздовжніх зв'язків хребта або крижів. Комбіновані хірургічні методики лікування випадання прямої кишки мають на увазі поєднання резекції, пластики та фіксації дистальних відділів кишечника.
Прогноз та профілактика
Правильний вибір хірургічної допомоги дозволяє усунути випадання прямої кишки та відновити евакуаторну здатність товстого кишечника у 75% пацієнтів. Стійкий безрецидивний ефект може бути досягнутий лише при виключенні етіологічних факторів випадання прямої кишки (запорів, проносів, фізичної напруги та ін.).
2. Клінічні рекомендації з діагностики та лікування дорослих пацієнтів з випаданням прямої кишки, внутрішньою ректальною інвагінацією та солітарною виразкою прямої кишки / Асоціація колопроктологів Росії – 2013
3. Порівняльна оцінка та вибір оптимальних методів хірургічного лікування пацієнтів з випаданням прямої кишки / Васильєв С.В., Попов Д.Є., Гайворонська С.С. // Бюлетень ВСНЦ З РАМН - 2005 - №4
4. Сучасне уявлення про хірургічне лікування випадання прямої кишки / Мусін А.І., Вдячний Л.А., Фролов С.А. // Астраханський медичний журнал - 2011 -
Чому випадає пряма кишка у кошеня чи кішки, і що при цьому робити
Домашні вихованці приносять у наше життя затишок і радість, тому, коли вони раптом хворіють, ми готові докласти всіх зусиль, щоб наш улюбленець скоріше одужав. У дрібних тварин, зокрема кішок, нерідко зустрічається така патологія як випадання прямої кишки. Розглянемо далі, як правильно вчинити, якщо це сталося, чи можливе лікування в домашніх умовах, чи краще відвезти звіра до ветеринара.
Опис та характеристика
Анатомія та особливості функціонування кишечника кішки мало відрізняються від людських.
Чи знаєте ви? У Сіамі (нині Таїланд) кішки були у великій пошані: при коронації нового короля мурлики перебували в кареті на чолі процесії.
Випадання прямої кишки характерно, в основному, для домашніх тварин дрібних порід, однаково часто страждають і собаки, і кішки, особливо молоді особи та особи старше 10 років.
При цьому у тварини відросток прямої кишки вилазить із заднього проходу, приносячи вихованцю муки та дискомфорт. При огляді можна виявити стінку кишки, що випала, яка зовні виглядає як почервоніла пухлина, візуалізується просвіт у центрі кишки.
Оскільки після випадання основа відростка перетискається сфінктером, порушується кровопостачання частини, що випала, і вона набуває синюшного відтінку, слизова кишки набрякає.
Якщо лікування не розпочато своєчасно, через перетискання кишки її клітини можуть почати відмирати, відбувається некроз тканин, внаслідок чого кишка чорніє та покривається виразками.
Причини випадання
Випадання прямої кишки у кішок пов'язане з розслабленням м'язів сфінктера та станом, при якому у тварин виникають часті потуги або перенапруга при дефекації.
- Найчастіше недуга вражає кошенят і молодих кішок. Це пов'язано з тим, що у кошенят ще незрілий кишечник, і вони часто страждають на розлад стільця.
- Зараження глистами та кишкові інфекції також можуть спровокувати цей стан, оскільки стають причиною порушення нормальної роботи кишечника.
- Неправильний режим харчування, використання неякісного корму, порушення питного режиму, що погіршують травлення вихованця. В результаті виникають запори, що провокують випадання кишки.
- Захворювання передміхурової залози у котів похилого віку.
Чи знаєте ви? Кішки використовують свій ніс як своєрідний термометр. Коли кішці пропонують їжу, вона обережно обнюхує її перед тим, як почати їсти, щоб не обпектися.
У чому небезпека травми
Випадання прямої кишки — зовсім не нешкідливий стан для домашнього улюбленця, особливо якщо йдеться про кошеня, у якого всі процеси в організмі відбуваються набагато швидше, ніж у дорослої особини.
Дуже небезпечними для кішки вважають такі захворювання, як піроплазмоз, вірусний перитоніт, токсоплазмоз.
- Якщо ви помітили у тварини симптоматику випадання, необхідно негайно звернутися до ветеринару. Справа не вимагає зволікань, тому що відросток, що випав, піддаючись впливу повітря і зовнішнього середовища, пересихає, стає чутливим, слизова оболонка покривається мікротріщинами, в які можуть потрапити бактерії і викликати запалення.
- Крім того, перетиснутий сфінктером сегмент кишки набрякає, порушується його кровообіг і в запущеному випадку може розвинутися некроз тканин.
- При інфікуванні відростка, що випав, може початися сепсис, який призводить до загибелі тварини.
- Біль, що виникає при інфікуванні кишки, що випала, переходить на область живота і може спровокувати пригнічення дихальної діяльності вихованця.
Важливо! Оскільки у кішок больовий поріг значно нижчий, ніж у людей, за їхньою поведінкою не завжди можна визначити ступінь хворобливості. Тому з появою перших ознак захворювання важливо терміново показати тварину лікаря.
Летальність від больового шоку внаслідок випадання відростка прямої кишки за несвоєчасного надання допомоги кішці дуже висока.
Перші ознаки та симптоми
Як і будь-яке захворювання, ця недуга, насамперед, викликає занепокоєння у тварини. Особливо це помітно перед актом дефекації та після нього. Кішка може постійно вилизувати область заднього проходу, тертися за різні поверхні, «їздити» на попі.
Тривожним симптомом може стати поява крові з ануса.
Хвороба може виявлятись по-різному, залежно від стадії розвитку.
- Перший ступінь проявляється випиранням відростка в момент акту дефекації, потім відросток самостійно вправляється назад.
- Друга ступінь характерна тим, що після дефекації кишка не вправляється сама, необхідно ручне вправлення.
- Третій ступінь проявляється тим, що випадання виникає за будь-яких потуг у тварини.
- При розвитку хвороби у четвертий ступінь кишка випадає навіть за ходьби.
Діагностика та огляд у лікаря
Діагностика недуги найчастіше проводиться при візуальному огляді тварини, проте для повноти картини ветеринар може призначити загальний аналіз крові та УЗД органів черевної порожнини.
Ці дослідження дозволять провести лікування більш ефективно, оскільки можуть показати причину, яка спровокувала ректальний пролапс, та виключити більш небезпечний стан: випадання тонкої кишки.
Правильне лікування
При своєчасному лікуванні проблема ректального пролапсу вирішується з мінімальними труднощами.
Консервативне
Консервативне лікування доречне у легких випадках захворювання. Полягає воно в ручному вправленні ветеринаром відростка та закріплюючої терапії, спрямованої на усунення причин появи недуги (налагодження режиму харчування, лікування гельмінтозів, антибактеріальна терапія).
Якщо ви помітили, що у вашого улюбленця із заднього проходу щось стирчить, не затягуйте з візитом до лікаря.
Оперативне
До оперативного вирішення проблеми вдаються у кількох випадках.
- Якщо випадання рецидивує. У цьому випадку проводиться лапароскопічна операція щодо прикріплення кишки до черевної стінки.
- Якщо ситуація запущена і відросток нежиттєздатний (має прояви некрозу), його видаляють хірургічним шляхом. Решту кишки пришивають в області ануса.
Кожна з операцій у разі проводиться під наркозом, вид наркозу визначає ветеринар.
Важливо! У жодному разі не намагайтеся вправити відросток кишки вдома самостійно, це може призвести до травми кишки і викликати кровотечу.
Особливості догляду за кішкою після операції
Після операції ректального пролапсу за кішкою потрібен особливий догляд.
- Тварині призначають антибіотик та аналгетик для усунення болю в післяопераційний період.
- Для виключення інфікування та зализування кішкою області заднього проходу надягають спеціальні пов'язки-підгузки.
- Утримувати звіра після операції потрібно в теплі, уникати переохолодження.
- Дотримання суворої дієти тваринам: з раціону прибирають сухий корм та будь-які продукти, що провокують газоутворення у кишечнику. Годування проводиться часто й невеликими порціями. Більш детальну схему годівлі підбирає лікар, з стану конкретної кішки.
Профілактика
Щоб уникнути появи цього захворювання у домашніх котів, потрібно дотримуватися основних правил:
- дотримуватись збалансованого раціону харчування, використовувати тільки якісний корм. Якщо тварина харчується сухим кормом, обов'язково в зоні доступу має бути миска з чистою водою;
- своєчасне лікування кишкових інфекцій; регулярна профілактика гельмінтозів;
- обробка тварини від бліх, які можуть бути переносниками деяких видів паразитів;
- лікування захворювань, які можуть спричинити ректальний пролапс: простатит, інфекції нирок та сечового міхура тощо.
