Свербіж при вагітності
Свербіж при вагітності - це патологічний стан, який є симптомом різних захворювань, що виникли або загострилися під час гестації. Виявляється відчуттям хворобливо-лоскочучого подразнення шкіри та слизових оболонок, яке викликає рефлекс чесання. Можлива наявність висипу, інших шкірних симптомів, ознак ураження різних органів та систем. Діагностується за допомогою біохімічних, імунологічних, гормональних, алергологічних, мікробіологічних досліджень, ПЛР, РІФ, ІФА, УЗД. Для патогенетичного та симптоматичного лікування сверблячки використовують антигістамінні препарати, кортикостероїди, емоленти, седативні фітозасоби.
МКБ-10
- Причини
- Патогенез
- Симптоми сверблячки при вагітності
- Ускладнення
- Діагностика
- Лікування сверблячки при вагітності
- Прогноз та профілактика
- Ціни на лікування
Загальні відомості
За спостереженнями акушерів-гінекологів, тимчасові або постійні відчуття різної інтенсивності, що сверблять, виникає більш ніж у половини вагітних. 45-50% пацієнток скаржаться на генітальний (інтимний), 18-22% - на шкірний, 8-10% - на анальний свербіж. У деяких жінок при вагітності відзначається одночасна поява різних видів сверблячки. Зазвичай розлад розвивається внаслідок загострення існуючих захворювань. У деяких випадках причиною виникнення хвороб, симптомом яких є сверблячка, стають зміни, що відбуваються при вагітності. Актуальність своєчасної діагностики патології, що спричинила свербіж шкіри або слизових обумовлена ризиком розвитку серйозних акушерських ускладнень при деяких патологіях.
Причини
Фахівці у сферах акушерства називають безліч факторів, здатних спровокувати виникнення сверблячих відчуттів у вагітних.Свербінням можуть виявлятися хвороби, що загострилися або виникли в гестаційному періоді, системні відповіді організму на дію екзогенних агентів та ендогенних метаболітів. Найбільш поширеними причинами розладу вважаються:
- Шкірні та грибкові захворювання. Сверблячка спостерігається при атопічному та контактному дерматиті, дерматофітії, простому хронічному лишаї, псоріазі, себореї, екземі. Сверблячі відчуття характерні для паразитарного ураження шкіри — головного та лобкового педикульозу, корости. У холодну пору року свербіж супроводжує розвиток ксерозу. У багатьох пацієнток ці розлади виявляються ще до вагітності, хоча зараження шкірними паразитами чи маніфестація патології можливі й у період гестації.
- Системні процеси. Сверблячем супроводжується ендогенна інтоксикація природними та патологічними метаболітами при деяких формах онкопатології (лімфомі Ходжкіна, істинної поліцитемії), хворобах печінки з холестазом (вірусних гепатитах, жовчнокам'яній хворобі, гепатозебеті, ендокринопатії) анемії, термінальної ниркової недостатності при гломерулонефриті, пієлонефриті, гідронефрозі, нефролітіазі.
- Генітальні інфекції. Найчастіше виявляються не шкірним, а інтимним свербінням, що виникає через подразнення токсинами, та патологічними виділеннями (білями). Симптом яскравіше виражений при кандидозі, генітальному герпесі, гарднереллезі, хламідіозі, гонореї. Зниження імунітету та гормональна перебудова, характерні для вагітності, часто призводять до розвитку бактеріального вагінозу, однією з ознак якого стає свербіж у ділянці геніталій.
- Урологічні та проктологічні хвороби. Сверблячка в промежині викликають не тільки інтенсивні вагінальні білі, але й подразнення сечею при частому сечовипусканні у вагітних з уретритом, циститом, пієлонефритом, патологічні зміни, характерні для геморою, анальних тріщин, локальних періанальних дерматитів. Однією з причин анального сверблячки є ентеробіоз - глистна інвазія, при якій частина життєвого циклу паразита пов'язана з ураженням шкіри біля ануса.
- Екзогенні дії. Вплив патологічного агента може бути зовнішнім (через шкіру та слизові оболонки) та внутрішнім (після всмоктування у шлунково-кишковому тракті). В обох випадках можливий розвиток алергічної або токсичної системної реакції із свербінням різної інтенсивності. Провокуючими факторами найчастіше стають лікарські препарати (аспірин, антибіотики, анестетики), харчові продукти, пилок рослин, шерсть тварин, пил, укуси комах.
- Неврологічні та психічні розлади. Поколювання, парестезії, непостійний інтенсивний свербіж, спричинені змінами в периферичній нервовій системі, можуть бути ранніми ознаками розсіяного склерозу, що передують основній неврологічній симптоматиці. Нейрогенний свербіж може бути наслідком стресу, ознакою постгерпетичної невралгії, пухлин головного мозку. У поодиноких випадках свербіж проявляється в рамках тактильного галюцинозу.
- Дерматози вагітних. У 1,5-3,0% пацієнток, які зазвичай мають спадкову схильність, фізіологічні зміни при вагітності (розтягування шкіри з пошкодженням сполучної тканини, гіперестрогенія, перебудова імунітету) провокують алергічну реакцію або внутрішньопечінковий застій жовчі.В результаті розвивається один із специфічних гестаційних сверблячих дерматозів - атопічний дерматит, пемфігоїд, холестаз вагітних.
Ймовірними передумовами для більш частої появи сверблячки при різних хворобах у вагітних є підвищення сухості шкіри як наслідок впливу прогестерону, фізіологічне зниження імунітету, спрямоване на збереження гестації, розтягування та розриви сполучнотканинних волокон шкіри з утворенням аутоантигенів, порушення природної мікрофлори. Вагітність також служить тригером для розвитку низки захворювань, що супроводжуються сверблячкою, — гестаційного діабету, післяпологового аутоімунного тиреоїдиту та ін. особистої гігієни, вживання гострої їжі із приправами, спеціями.
Патогенез
Механізм виникнення сверблячки при вагітності залежить від причин, що викликали його, проте ключовою ланкою патогенезу в усіх випадках є подразнення тих чи інших ділянок аферентних шляхів, що передають нервові імпульси. Найчастіше сверблячка виникає внаслідок стимуляції периферичних ноцирецепторів. Вплив на рецепторний апарат зазвичай мають медіатори, що утворилися в ході місцевої запальної, алергічної, аутоімунної реакції, мікробні токсини, метаболіти (жовчні кислоти, азотисті сполуки, глюкоза у високих концентраціях), лікарські препарати.
Можливий розвиток сверблячих відчуттів унаслідок пошкоджень, при яких запальна реакція носить вторинний характер, постійних локальних впливів (укуси комах, переміщення гельмінтів, подразнення сечею, білями).Іноді патологічна аферентація, характерна для сверблячки, відзначається на тлі мікроциркуляторних порушень (наприклад, при цукровому діабеті), ураження чутливих нервових волокон (при розсіяному склерозі). При об'ємних новоутвореннях головного мозку, інсультах, невротичних та психічних розладах вогнище патологічної імпульсації, що суб'єктивно сприймається як свербіж, локалізується в центральних відділах нервової системи.
Симптоми сверблячки при вагітності
Основною ознакою розладу є локальні або генералізовані відчуття різної інтенсивності, що сверблять, від легкого поколювання і печіння до нестерпного бажання чухати або терти шкіру, слизові. Залежно від причин, на тлі яких виникло свербіння, воно може бути постійним або періодичним, служити єдиною ознакою захворювання або супроводжуватися іншими шкірними проявами — почервонінням, розчісуванням, макульозним, папульозним, везикульозним, пустульозним висипом, лущенням. Загалом клінічна картина відрізняється значним поліморфізмом, визначається провідною патологією, симптомом якої став шкірний чи інтимний свербіж.
Ускладнення
Хвороби з інтенсивним свербінням можуть ускладнюватись вторинним інфікуванням ділянок екскоріацій. Імовірність розвитку акушерських ускладнень залежить від впливу основного захворювання на вагітність. Більшість шкірних хвороб, транзиторних алергічних реакцій, дерматозів вагітних викликають дискомфорт і погіршують якість життя, але не становлять серйозної загрози для жінки та плода.При тяжкому перебігу холестазу вагітних, багатьох системних процесах підвищується ймовірність гестозів, мимовільного викидня, передчасних пологів, фетоплацентарної недостатності, затримки розвитку плода, аномалій родової діяльності, коагулопатичних кровотеч, ДВЗ-синдрому. Можливими ускладненнями інфекційних хвороб, що протікають із свербінням, є хоріоамніоніт, внутрішньоутробне інфікування плода, післяпологові ендометрити, акушерський перитоніт.
Діагностика
Основним завданням діагностичного пошуку при скаргах пацієнтки на свербіж шкіри, геніталій, періанальної області стає виявлення причини, що спричинила розлад. Для встановлення діагнозу використовується широкий спектр методів лабораторної та інструментальної діагностики, що дозволяють визначити стан різних органів, систем, виявити біохімічні маркери захворювання. Крім гінекологічного огляду, загальних аналізів крові та сечі при вагітності рекомендовано:
- Біохімічний аналіз крові. Показовими для деяких хвороб є дані про рівень глюкози, жовчних кислот, загального білірубіну, холестерину, тригліцеридів, сироваткового заліза, сечовини, сечової кислоти, креатиніну, ферментів (АлТ, АсТ, ЛФ), склад білкових фракцій крові.
- Гормональні дослідження. Для виключення ендокринопатій, що виявляються свербінням шкіри, слизових використовують індекс інсулінорезистентності, оцінку вмісту в крові інсуліну, ТТГ, тироксину, трийодтироніну, тироксинзв'язуючого глобуліну. У ряді випадків визначають рівень статевих гормонів.
- Дослідження імунного та алергічного статусу. Підтвердженням атопічного характеру захворювання є підвищена концентрація в крові IgE, гістаміну.За деяких розладів виявляються специфічні маркери аутоімунних процесів (антитіла до колагену, АТ-ТПО, АТ рТТГ).
- Діагностика інфекцій. Високочутливими методами виявлення інфекційних хвороб є полімеразна ланцюгова реакція, РІФ, ІФА. З їх допомогою можна виявити ознаки генітального герпесу, кандидозу, хламідіозу, мікоплазмозу, уреаплазмозу, інших урогінекологічних захворювань.
- Посів урогенітального тракту, що відокремлюється.. Мікробіологічне дослідження дозволяє визначити визначення збудника інфекційної хвороби, а й оцінити його чутливість до антибактеріальних препаратів. Метод особливо показаний пацієнткам із свербінням вульви, піхви, сечівника.
За наявності елементів висипу проводиться аналіз зіскрібка або шкіри, що відокремлюється. Для оцінки морфологічного стану різних органів використовують безпечну для плода ультразвукову діагностику - УЗД нирок, печінки, жовчного міхура, малого тазу. Як додаткові методи можуть бути рекомендовані хіміко-токсикологічні аналізи, гістологічне дослідження біоптатів, зіскрібок на ентеробіоз, аналіз калу на яйця гельмінтів. Диференціальна діагностика зазвичай здійснюється між захворюваннями, при яких у період вагітності виникає свербіж. Крім акушера-гінеколога та дерматолога за показаннями пацієнтку консультують венеролог, інфекціоніст, ендокринолог, гастроентеролог, гепатолог та уролог.
Лікування сверблячки при вагітності
При розробці тактики ведення пацієнтки зі скаргами на відчуття, що сверблять, враховують вплив основного захворювання на гестацію. Найчастіше можлива пролонгація вагітності до терміну фізіологічних пологів.Схема лікування визначається протоколом для відповідного розладу, може включати антибіотики, гормони, протигрибкові, гормональні, антиконвульсивні препарати, засоби інших фармакотерапевтичних груп з урахуванням їх можливого впливу на розвиток плода. Для зменшення або усунення сверблячки ефективна неспецифічна патогенетична та симптоматична терапія:
- Антигістамінні препарати. За рахунок блокади гістамінових рецепторів зменшується передача збудження по чутливим С-волокнам, знижується викид медіаторів опасистими клітинами. Пригнічення алергічної реакції дозволяє суттєво знизити інтенсивність сверблячки або повністю її припинити.
- Глюкокортикоїди. Локальне нанесення кортикостероїдних мазей, кремів, емульсій має виражений протисвербіжний ефект. Місцеве лікування більш результативне при обмежених дерматитах та дерматозах. З урахуванням можливого на плід системні кортикостероїди при гестації застосовують обмежено.
- Емоленти. Оскільки при вагітності шкіра стає більш сухою, що посилює свербіж, її зволоження та пом'якшення мають позитивний терапевтичний ефект. Засоби цієї групи також дозволяють прискорити відновлення пошкодженого епідермісу та ліпідних міжклітинних структур шкіри.
- Седативні фітопрепарати. Через взаємний вплив сверблячки та емоційних розладів (поганого настрою, дратівливості), призначення заспокійливих зборів дає можливість зменшити інтенсивність сприйняття дискомфортних відчуттів на рівні ЦНС. Седативна терапія також сприяє нормалізації порушеного сну.
Пацієнтці радять виключити з раціону продукти, що посилюють роздратування або здатні викликати алергію, нормалізувати питний режим, достатньо відпочивати, уникати стресів. Зазвичай вагітним із свербінням рекомендується природне розродження. Кесарів розтин виконується лише за наявності акушерських показань.
Прогноз та профілактика
За відсутності системних захворювань результат вагітності у жінок із свербінням зазвичай сприятливий. Прогноз погіршується для виявлення серйозних соматичних хвороб, ендокринопатій. З профілактичною метою пацієнткам, які страждають на шкірну та іншу патологію, при плануванні вагітності необхідно враховувати рекомендації дерматолога та профільних фахівців. Вагітним без супутньої патології рекомендується ретельно дотримуватись правил особистої гігієни, відмовитися від синтетичної білизни, зволожувати шкіру натуральними засобами, уникати ситуацій, у яких різко посилюється потовиділення - перебування в задушливих приміщеннях, перегріву на сонці. Для прання білизни та одягу краще застосовувати безфосфатні нейтральні пральні порошки.
2. Диференціальна діагностика та лікування свербежу/ Зайков С.В.// Здоров'я України. - 2014.3. Деякі особливості дерматозів вагітних / Кочергін Н., Нікітіна Є., Цикін А. / / Лікар. - 2010 - №1.
4. Особливості клініки, діагностики та терапії шкірних захворювань у вагітних: Автореферат дисертації / Нікітіна Є.А. - 2013.
Свербіж при вагітності: причини та лікування патології
Сверблячка при вагітності - досить поширене явище; на різних термінах виношування із цим неприємним симптомом стикається приблизно кожна п'ята майбутня мама.Незважаючи на те, що виникнення у вагітної жінки шкірного або генітального сверблячки не завжди сигналізує про наявність патології, цей стан не слід залишати без уваги. Своєчасне звернення до лікаря дозволить не лише швидко нейтралізувати негативну симптоматику, а й запобігти розвитку можливого захворювання.
Проблеми похмілля: чому воно настає і що допоможе впоратися з наслідками алкогольної інтоксикації
У чому причини похмілля і як швидко прийти до тями після бурхливої вечірки?Свербіж шкіри при вагітності: причини патології
Виникнення свербежу в період вагітності часто сприяють наступні фактори:
- Гормональні зміни у материнському організмі.
- Розтягування шкіри в ділянці живота та грудей, супутні процесу вагітності.
- Сильне збільшення ваги у вагітної, що провокує появу на її тілі розтяжок.
- Підвищена сухість шкіри, обумовлена ??нестачею рідини в організмі.
- Надмірне потовиділення. При знехтуванні правилами гігієни піт може накопичуватися в складках тіла і провокувати свербіж шкіри.
- Алергічні реакції на продукти харчування, пилок рослин, гігієнічні або косметичні засоби і т. д. За наявності алергії, крім сверблячки, зазвичай мають місце почервоніння та висипання на тілі.
- Деякі хвороби внутрішніх органів (насамперед, захворювання печінки та жовчного міхура).
- Стрес, психоемоційна перевтома. У цьому випадку сверблячка шкіри, як правило, заявляє про себе при відході вагітної до сну, коли жінку перестають відволікати зовнішні подразники.
- Шкірні хвороби (зокрема дерматоз вагітних).
- Цукровий діабет.
Причини генітального сверблячки у вагітних
Причини сверблячки в інтимній зоні в період вагітності нерідко криються в носінні жінкою синтетичної білизни або застосування нею засобів гігієни, що подразнюють шкіру та слизові геніталій. Спровокувати виникнення неприємної симптоматики можуть також гормональні зміни в материнському організмі або стресові ситуації. Однак у ряді випадків виникнення у жінок генітального сверблячки під час вагітності буває обумовлено іншими, більш серйозними причинами:
- наявністю запального процесу;
- інфекційними чи грибковими захворюваннями;
- патологіями деяких внутрішніх органів;
- алергією;
- цукровий діабет;
- дефіцит заліза в організмі вагітної.
Виникнення шкірного або генітального сверблячки під час виношування дитини має бути для жінки сигналом про необхідність негайного звернення до лікаря. Будь-які заходи самолікування, як і відсутність своєчасних діагностики та терапії можливого захворювання, здатні спричинити розвиток ускладнень вагітності, небезпечних здоров'я матері та плода.
Свербіж при вагітності: діагностичні заходи
З метою визначення причини сверблячки, що виникла під час вагітності, жінці буває рекомендовано проходження низки обстежень. Комплекс діагностичних заходів може включати:
- здачу пацієнткою крові для проведення лабораторних аналізів;
- дослідження сечі та калу вагітної, на предмет виявлення запальних захворювань та кишкових паразитарних інфекцій;
- бактеріоскопічне дослідження мазка;
- ультразвукове дослідження органів черевної порожнини.
При необхідності пацієнтці може бути показано консультативне відвідування терапевта, уролога, алерголога, ендокринолога, дерматолога, психіатра.
Профілактика та лікування сверблячки у вагітних
Профілактика та лікування сверблячки під час вагітності передбачають, перш за все, усунення основної причини виникнення патологічної симптоматики. Якщо результати обстежень свідчать про наявність патології, лікарка призначає пацієнтці відповідний комплекс терапевтичних заходів. Залежно від виду захворювання лікування може здійснюватися в домашніх умовах (під систематичним лікарським контролем) або вимагати перебування вагітної в стаціонарі.
За відсутності патології в організмі вагітної, лікування сверблячки зазвичай не вимагає застосування медикаментозних засобів і полягає у дотриманні пацієнткою низки рекомендацій:
- Дисципліноване дотримання правил особистої гігієни, здійснення душових процедур двічі на день.
- Відмова від носіння одягу (у тому числі нижньої білизни) із синтетичних тканин.
- Використання косметичних, гігієнічних та миючих засобів, що містять мінімальну кількість хімічних компонентів.
- Забезпечення комфортного температурного режиму у приміщенні; регулярне провітрювання та вологе прибирання кімнати.
- Захист шкіри від негативного впливу агресивних факторів довкілля.
- Обов'язкове зволоження шкіри дитячим кремом чи косметичним молочком після здійснення водних процедур.
- Оптимізація повсякденного раціону харчування: виключення з меню жирної та смаженої їжі, солінь, прянощів, копченостей, маринадів та кави.
- Достатнє споживання рідини (при відсутності набряків – щонайменше 1,5 л води у чистому вигляді щодня).
- Контроль ваги як профілактика розтяжок, що сприяють появі свербежу.
- Профілактика стресу та надмірних психоемоційних навантажень.
У домашньому лікуванні свербежу високу ефективність виявляють оздоровчі трав'яні ванни (з відваром ромашки, календули, деревію, березового листя та ін.) Однак, в силу того, що лікувальні ванни мають ряд протипоказань, їх застосування вимагає обов'язкового попереднього узгодження з лікарем.
Важливо! Практикувати самостійне лікування медикаментами у разі виникнення шкірного чи генітального сверблячки у період виношування категорично не рекомендується. Багато медикаментозних засобів протипоказані вагітним. Неконтрольований прийом лікарських препаратів здатний ускладнити перебіг вагітності та завдати непоправної шкоди здоров'ю матері та плоду.
Читайте далі
Правила застілля на Новий рік: поради лікарів
Готуєтесь до Нового року? Дізнайтеся, як зустріти свято без втрат і отримати від нього радість.
Свербіж шкіри та вагітність: причини і лікування
Вагітність – це час радості та надій, передчуття прекрасних змін у житті. Але поки що дитина і живіт ростуть, вагітність може принести чимало дискомфорту. Наприклад, свербіж шкіри. І хоча в більшості випадків цей симптом не такий неприємний, як сильний токсикоз або постійна печія, але важливо знати, чому він починається і що робити. Хоча слабке подразнення шкіри зазвичай нешкідливе, важливо звернути увагу до інші симптоми. А на пізніх термінах вагітності сверблячка може бути ознакою проблеми. MedAboutMe наводить поширені причини дискомфорту, розповідає про прості домашні процедури та нагадує, у яких випадках треба порадитися з лікарем.
Проблеми похмілля: чому воно настає і що допоможе впоратися з наслідками алкогольної інтоксикації
У чому причини похмілля і як швидко прийти до тями після бурхливої вечірки?Чутливість та подразнення шкіри майбутніх мам
Шкіра зазнає великого випробування, оскільки тіло змінюється з кожним новим етапом вагітності. Коли живіт і груди стають більшими, шкіра на них розтягується. Можна помітити розтяжки, почервоніння та свербіж у цих областях.
Тертя шкіри про одяг або іншу ділянку шкіри може погіршити ситуацію – аж до висипу, плям і натертостей.
Екзема
Екзема є однією з найпоширеніших проблем зі шкірою під час вагітності. Навіть жінки без екземи в анамнезі до вагітності можуть зіткнутися з нею, особливо у першому та другому триместрах.
Симптоми екземи включають свербіж, висипання, запалення та відчуття печіння шкірних покривів.
Екзема, що виникає вперше під час вагітності, частіше розвивається, якщо у жінки тяжко протікає токсикоз першого триместру. А от якщо екзема вже була до зачаття, то майже 75% пацієнток під час виношування відчувають полегшення симптомів.
Екзема зазвичай не впливає на стан малюка, а проблема, що вперше виникла під час гестації, як правило, зникає після пологів.
Псоріаз та вагітність
Ті, хто страждає на псоріаз, поширене захворювання, що супроводжується появою плям червоної, сверблячої, сухої шкіри, будуть раді дізнатися, що симптоми, як правило, покращуються під час вагітності. Хоча в статті, опублікованій в експертному огляді клінічної імунології, дослідники зазначають, що деякі майбутні мами можуть мати постійні проблеми зі шкірою протягом усього періоду виношування. Цей варіант, на щастя, досить рідкісний: зміни в імунній системі, спричинені гестацією, зменшують симптоми псоріазу.
Терапія псоріазу під час вагітності також проводиться, немає причин зазнавати погіршення. Для лікування використовують місцеві препарати з кортикостероїдами та фототерапію УФ-променями.
Після народження дитини захворювання повертається, і важливо знати принципи терапії псоріазу після пологів.
Холестаз: особливість реакцій організму майбутніх мам
Сильний свербіж шкіри в третьому триместрі гестації може бути викликаний внутрішньопечінковим холестазом вагітних.
Цей стан виникає у відповідь на порушення функції печінки у поєднанні із впливом гормонів вагітності або змінами травних процесів. Жовчні кислоти, що в нормі впливають тільки на перетравлення їжі, накопичуються в шкірі та інших тканинах. Це викликає свербіж, від слабкого до нестерпного.
Ця патологія вагітності може виявлятися в сімейному анамнезі, передаватися «у спадок» по жіночій лінії. Підвищений ризик холестазу спостерігається при багатоплідній вагітності, сімейній історії хвороб печінки та за наявності холестазу під час попередньої вагітності.
Симптоми холестазу можуть включати:
- свербіж у всьому тілі (особливо на долонях чи підошвах ніг);
- свербіж, який посилюється в нічний годинник;
- жовтяницю (пожовтіння шкіри та білків очей);
- нудоту чи розлад шлунка;
- біль у верхній частині живота з правого боку;
- зміна кольору сечі до темної, збліднення випорожнення аж до крейдяного відтінку через надлишок жовчі.
Симптоми повинні зникнути невдовзі після пологів, коли функція печінки повернеться до норми. На жаль, холестаз може мати серйозні наслідки для дитини, тому необхідно повідомити про посилений свербіж або пов'язані з ним симптоми лікаря.Ця патологія може призвести до підвищеного ризику мертворіння, передчасних пологів та синдрому дистресу плода.
До списку препаратів для полегшення перебігу холестазу входять ферменти та ліки, що покращують роботу печінки та зменшують виділення та накопичення жовчі. Якщо холестаз особливо виражений, варто обговорити можливість раннього завершення вагітності після етапу дозрівання легень у плода.
Кожен план лікування унікальний, тому обговорюйте всі проблеми з лікарем.
Домашні процедури: як полегшити свербіж шкіри?
У поєднанні з медикаментозною терапією боротися зі свербінням під час вагітності допомагають безпечні для майбутніх мам процедури, які можна проводити в домашніх умовах.
При свербіння, спричиненому розтяжками, натертостями, екземою або псоріазом, спробуйте теплу вівсяну ванну. Змішайте дрібно намелену вівсянку, 1 чайну ложку харчової соди та сухе молоко (якщо його немає, можна замінити свіжим). Для однієї ванни достатньо половини склянки такої суміші. Ванну треба приймати із теплою водою (гаряча протипоказана вагітним) протягом 20 хвилин.
Якщо ви плануєте процедури, які вимагають застосування ефірних олій, проконсультуйтеся з лікарем, перш ніж додавати їх до ванни. Деякі з них не є безпечними для вагітності.
Існує цілий ряд лосьйонів та мазей, які можуть заспокоювати подразнену шкіру. Масло какао відмінно підходить для сухої, розтягнутої шкіри, і воно легко доступне в більшості аптек. Спробуйте наносити це масло вранці після душу на суху чисту шкіру і ввечері, перед тим як лягти спати.
Якщо у вас екзема, поговоріть із лікарем. Багато лосьйони не рекомендуються під час вагітності або можуть використовуватися лише у невеликих дозах.Намагайтеся уникати тригерів та алергенів, які погіршують ваш стан. Варто уникати засобів, у тому числі шматкового або рідкого мила, що обіцяють «добре очищення», антисептичний ефект або мають яскраві запахи. Оптимальний варіант – м'які зволожуючі чи дитячі засоби.
Щоб уникнути натертостей та подразнення шкіри, носіть вільний, зручний одяг з натуральних волокон (наприклад, бавовни), який дозволяє тілу рухатися, а шкірі – дихати.
Хоча це може бути важко, намагайтеся уникати контакту з місцями сверблячки, не чухайте роздратовані місця. Зайві дотики лише посилюють роздратування, не кажучи вже про можливість занести інфекцію в пошкоджені шкірні покриви.
Коли треба звернутися до лікаря?
Якщо свербіж стає сильним, концентрується на долонях чи підошвах або супроводжується іншими симптомами, такими як нудота чи жовтяниця, слід звернутися до лікаря. Все це ознаки внутрішньопечінкового холестазу, який часом потребує медичної допомоги або, як мінімум, обстеження та точного діагнозу.
Якщо є потреба в препаратах від свербежу, теж потрібен лікар. Не всі поширені безрецептурні засоби безпечні для майбутніх мам та дитини.
Страждати від загострення екземи чи псоріазу не треба. Є процедури та ліки, доступні під час вагітності, але їх також має призначати фахівець. Навіть якщо є список ефективних засобів, що допомагали до зачаття, необхідно обговорити сумісність із новим станом організму та, можливо, скоригувати дозування.
Читайте далі
Правила застілля на Новий рік: поради лікарів
Готуєтеся до Нового року? Дізнайтеся, як зустріти свято без втрат і отримати від нього радість.
