4212 0 03.03.2017
Артеріальний тиск буває нижній і верхній, при цьому обидва види формуються через постійне циркулювання крові за артеріями та судинами. При поєднанні з серцевим м'язом артеріальні судини набагато ширші, що трохи збільшує приплив крові, що надходить. Здорова людина за відсутності будь-яких патологій не відчуває через це ніякого дискомфорту, оскільки навіть з урахуванням збільшення обсягу крові, що надійшла, тиск у нього не змінюється. Але при найменших порушеннях в організмі, здатних впливати на стан серця, діастолічний артеріальний тиск може почати різко зростати.
Діастолічний тиск високий: як зменшити?
Що таке діастолічний тиск?
Так називається тип тиску, який відчуває людський організм при повному або значному розслабленні м'язів серця. Надмірне розслаблення – це результат слабкості та витончення периферичних артерій дрібного типу.
У нормальному стані нижній артеріальний тиск не повинен виходити за рамки 70-80 мм. Але за наявності у пацієнта артеріальної гіпертензії та інших проблем цей показник може значно підвищуватися, що призводить до поступової атрофії серцевого м'яза.
Увага! Іноді артеріальний тиск діастолічного типу може мати ізольований характер. Про такий стан говорять, коли нижній показник помітно вищий за верхній, а систолічний тиск при цьому знаходиться в нормі.
Норма тиску людини
Причини високого діастолічного тиску
Вплинути на працездатність діастоли можуть такі фактори:
- недостатнє функціонування нирок та всієї очисної системи організму;
- проблеми із функціонуванням ендокринної системи;
- атрофія серцевого м'яза та проблеми у її функціонуванні;
- остеохондроз, остеопороз та інші захворювання опорно-рухового апарату;
- проблеми з кровопостачанням мозок та легень.
При такому стані у хворого розвивається досить сильний біль голови, відчувається тяжкість у грудях, частішає пульс і з'являється задишка.
Увага! Незважаючи на те, що незалежно від причини патології знадобиться прийом серцевих засобів, слід точно виявити причину підвищення діастолічного артеріального тиску, оскільки важливо видалити першоджерело хвороби.
Інгібітора АПФ проти діастолічного тиску
Беназеприл
Лікарський засіб, який здатний досить швидко нейтралізувати високий артеріальний тиск з мінімальним негативним впливом на організм. Виготовляється на території Німеччини, відрізняється досить високою ціною, але чудовою результативністю. Для отримання помітного результату пацієнти приймають препарат спочатку у мінімальних дозах по 2,5 мг, збільшуючи кожні кілька тижнів за необхідності дозування до 20 мг. Пацієнтам із вираженою нирковою недостатністю заборонено приймати більше 10 мг Беназеприлу. Призначене дозування приймається двічі на день індивідуально підібраний час.
Лотензин
Даний препарат італійського виробництва відрізняється цілком доступною вартістю та хорошими результатами у лікуванні ізольованого нижнього АТ та артеріальної гіпертензії. Лотензин приймається в дозі 2,5-20 мг, лікування починається з малих щадних доз, щоб оцінити переносимість лікарського засобу. За наявності ниркової недостатності або інших серйозних проблем із нирками доза підбирається з урахуванням отриманих аналізів, але не може перевищувати 10 мг на добу.Призначену кількість активної речовини слід ділити на два прийоми – ранковий та вечірній. Тривалість терапії – за призначенням лікаря.
Спіраприл (Квадроприл)
Цей медикамент відноситься до карбоксильної групи інгібіторів АПФ. Особливістю лікарського засобу є його пролонгуючий вплив та відсутність необхідності коригування дози навіть при порушеннях роботи нирок. Для стабілізації стану хворого слід приймати по 3-6 мг Спіраприлу в ранковий час. Терапія триває досить тривалий час, доки повністю не усунеться проблема з діастолою.
Увага! Препарати цієї групи значно зменшують ризик розвитку таких небезпечних ускладнень, як інфаркт міокарда, інсульт та низку інших серцево-судинних захворювань. Можуть поєднуватись з іншими серцевими лікарськими засобами.
Бета-блокатори проти нижнього тиску.
Карведилол
Препарат випускається у двох дозах – 2,5 та 5 мг. При використанні бета-блокатора лікар може призначити пацієнту відразу мінімальну або подвійну дозу, якщо стан хворого того вимагає. У поодиноких випадках потрібно введення максимального добового дозування в 10 мг активної речовини. Карведилол приймається раз на добу до першого прийому їжі. Терапія продовжується до повної стабілізації стану пацієнта під контролем лікаря.
Лабеталол
Лабеталол добре знижує підвищений нижній артеріальний тиск
Даний препарат добре знімає підвищений нижній артеріальний тиск, але має досить великий список побічних ефектів. Майже всі пацієнти стикаються з такою неприємною симптоматикою, як лихоманка та сильне запаморочення. Не варто пити Лабеталол при проблемах із печінкою.
Хворим з високими показниками нижнього артеріального тиску слід приймати по 100 мг активної речовини, у виняткових випадках дозування може піднятись до 1200 мг. Якщо пацієнту призначили понад 300 мг препарату, його слід приймати на два застосування. Терапія триває під контролем кардіолога, доки повністю не буде усунуто проблему.
Увага! Найчастіше препарати цієї групи виводяться через нирки, а чи не печінку, що варто враховувати під час лікування хворих із порушеннями у функціонуванні нирок.
Антагоністи кальцію при лікуванні нижнього високого тиску
Фелодипін
Приймається лікарський засіб один раз на день. Пацієнтам зазвичай призначають по 5 мг активної речовини. За відсутності необхідного терапевтичного ефекту ця доза може бути збільшена вдвічі. Медикамент не розкушують та не ділять, щоб не знизити ефект від лікування. Хворі похилого віку та з вираженими проблемами з нирками та печінкою повинні отримувати лікування у дозі 2,5 мг. Якщо вона не дала необхідного результату, кількість фелодипіну може бути збільшена до 5 мг.
Ніфедипін
Лікарський засіб випускається у формі драже, яку слід приймати кілька разів на добу. Тривалість прийому Ніфедипіну визначається для кожного пацієнта індивідуально, але тільки після повного огляду та збору всіх аналізів. У початковій стадії лікування рекомендується приймати по одному драже вранці та ввечері. При необхідності дозування може бути підвищено до 20 мг активної речовини, що дорівнює чотирьом дражем. Кількість добових прийомів у разі дорівнює чотирьом. Максимальна доза ніфедипіну становить 80 мг.
Ділтіазем
Дозування лікарського засобу встановлюється індивідуально, як і курс лікування.Приймають ділтіазем тричі на день перед основними прийомами їжі. Для зниження високого діастолічного тиску пацієнтам слід приймати по одній таблетці тричі на добу. За відсутності вираженого результату від лікування кількість ділтіазему може бути збільшена до шести таблеток за три прийоми. Максимальна добова доза становить 360 мг.
Увага! Щоб посилити своє серце та не допустити розвитку гіпертензії, іноді фахівці рекомендують пацієнтам приймати препарати магнію.
Вартість препаратів для зниження діастолічного тиску
Увага! Перед покупкою рекомендується уточнити ціни у провізора, оскільки вони можуть відрізнятися від вартості, представленої в таблиці, через особливості аптечної мережі.
Зниження артеріального тиску без таблеток
Якщо у вас чи ваших близьких трапився напад високого діастолічного артеріального тиску, але під рукою немає таблеток, хворому можна допомогти проведенням наступних маніпуляцій:
- хворого слід покласти на максимально тверду та зручну для нього поверхню обличчям донизу, ноги та руки при цьому слід випрямити, щоб забезпечити нормальне циркулювання крові;
- на шию з двох сторін у ділянці шийного хребця прикладається лід на 15-30 хвилин;
- після цього проводиться акуратний масаж із поступово наростаючою ефективністю, це потрібно для нормального відновлення кровообігу в тканинах шиї;
- для швидшого зниження АТ можна під час процедури додатково масажувати ділянку під мочкою вуха, це дозволяє розслабитися і знизити нервову напругу.
Увага! Дані методи не належать до лікувальних і можуть використовуватися як допоміжні.Для постійного лікування вони не підходять, тому що не видаляють причини виникнення патології.
Відео — Високий діастолічний тиск: причини та лікування
Додаткові заходи при зниженні діастолічного АТ
Для отримання вираженого результату від терапії слід дотримуватися наступних порад:
- уникати стресових ситуацій, за потреби можна пити заспокійливе рослинне походження;
- приймати як допоміжні лікарські засоби риб'ячий жир і магній, робити це необхідно профілактичними курсами;
- займатися посильними фізичними вправами;
- відмовитися від спиртних напоїв, оскільки вони значно підвищують артеріальний тиск;
- стежити за станом своєї печінки та нирок, найкраще робити це за допомогою дотримання принципів правильного харчування;
- приймати в їжу велику кількість білкових продуктів та зелених овочів.
Як тільки у вас з'явилися симптоми високого діастолічного тиску або виявили його при медичному огляді, слід пройти повноцінне обстеження. Воно зможе виявити джерело захворювання, що дозволить швидше усунути патологію. За жодних обставин не змінюйте призначені дозування та препарати без попередньої консультації з лікарем. При появі побічних та раніше не зареєстрованих симптомів слід також звернутися за лікарською допомогою.
Високий діастолічний тиск: як зменшити?
Високий діастолічний тиск – це головний симптом гіпертонії. Найчастіше ставлять діагноз "Гіпертензія 2-3 ступеня", враховуючи саме показники діастолічного значення.
Про артеріальний тиск (АТ) чули всі. А ось що це таке, уявляє собі далеко не кожен.По суті це тиск крові на стінки судин! Точніше — показник, що вказує наскільки воно в кровоносній системі більше за атмосферне. Його прийнято ділити на верхнє (систолічне) та нижнє (діастолічний). Венозний, артеріальний, внутрішньосерцевий і капілярний - всього чотири види АТ, які розрізняють у сучасній медицині. Погане самопочуття - привід насамперед поміряти свій кров'яний тиск. Загальноприйнятою нормою АТ вважається величина верхнього 120 та нижнього 80 мм ртутного стовпа.
Високий діастолічний тиск є найнебезпечнішим і вказує на розвиток артеріальної гіпертензії.
| Особливості патології | |
|---|---|
| Основні симптоми | Головні болі, носові кровотечі, біль у серці, здавлювання в грудях, швидка стомлюваність, психічні розлади. |
| Чому підвищується АТ | Погане харчування, ожиріння, шкідливі звички, малорухливий спосіб життя, важка фізична праця, стрес, хронічні захворювання, прийом ліків. |
| Чим небезпечно | Інфаркт чи інсульт. |
| Діагностика | Добовий контроль АТ, ЕКГ, ЕХОКГ, УЗД нирок. |
| Лікування | Зміна способу життя, прийом лікарських препаратів, профілактика стрибків артеріального тиску. |
- Перша цифра (систолічний АТ) показує максимальну силу тиску в мить, коли серцевий м'яз скорочується та здійснюється викид крові у кровоносну систему.
- Друга цифра (діастолічний АТ) показує мінімальну силу тиску під час спокою серцевого м'яза, тобто коли вона опиняється в розслабленому стані.
Показник нижнього АТ розповість фахівцю про пропускну здатність дрібних артерій, судинну еластичність, частоту пульсу. Чим нижча еластичність великих судин, вищий опір стінок і частіше пульс, тим вищий діастолічний тиск.
Просуваючись кровоносною системою, кров все менше тисне на стінки судин. Тиск у капілярах вже практично не залежить від сили стиснення серцевого м'яза. Стан артеріальних стінок безпосередньо з здоров'ям нирок.
Нирки - джерело біологічно активної речовини під назвою "ренін".
Він посилює м'язовий тонус судин, отже, і діастолічний тиск. Якщо ми чуємо термін «нирковий тиск», то маємо розуміти, що йдеться про діастолічний артеріальний тиск.
Норма діастолічного тиску
Кожен з нас має свою норму кров'яного тиску. Найчастіше вона трохи відрізняється від загальноприйнятої. Сильні коливання у більшу чи меншу сторону та вихід за певний рівень показників вважається відхиленням. У цьому випадку говорять про знижений або підвищений артеріальний тиск.
Вкрай небезпечне його регулярне збільшення до показника 140/90 і вище, оскільки це загрожує гіпертонією.
Таблиця: Норма артеріального тиску у дорослої людини
| Верхній (систолічний) АТ | Нижній (діастолічний) АТ |
| Від 110 до 130 мм рт.ст. | Від 70 до 85 мм рт.ст. |
АТ, що характеризує стан людини:
- Гіпотонія (знижений тиск): менше 100/60 мм рт.
- Знижений нормальний АТ: від 100/60 до 110/70 мм рт.ст.
- Нормальний тиск: від 110/70 до 130/85 мм рт.
- Підвищений АТ: від 130/85 до 139/89 мм рт.
- Розвиток гіпертонії: вище 140/90 мм рт.
Зміна АТ нижче за відмітку 90/60 також вважається небажаною. Якщо один із показників змінюється, а інший залишається на рівні норми, то лікарі спираються на змінений показник.
Високий діастолічний тиск частіше фіксують у людей похилого віку.. Так, у здорової молодої людини допустимі коливання від 65 мм ртутного стовпа на 10 мм у бік зменшення чи збільшення. Діастолічний АТ у людей середнього віку вважається нормальним у межах 70 мм - 80 мм. Після 50 років цей показник збільшується до 80 мм - 89 мм.
Значення кров'яного тиску іноді змінюються. Подібні зміни зазвичай бувають пов'язані з фізичним навантаженням, стресовою ситуацією, температурою повітря. Поодинокі випадки зміни АТ зазвичай нічим не загрожують. Звернутися до фахівця обов'язково потрібно у разі постійного його коливання.
Причини підвищення нижнього артеріального тиску
Причини високого діастолічного тиску різноманітні та залежать від факторів, що викликають підвищення показника:
- Хвороби щитовидної залози, надниркових залоз або нирок. У цих випадках йдеться про симптоматичну гіпертонію. Ренін, що виділяється нирками, збільшує тонус м'язів кровоносних судин, а отже, і нижній тиск.
- Пухлинні утворення надниркових залоз або гіпофіза. Новоутворення здатні виділяти гормони. Наприклад, адреналін підвищує значення як нижнього, і верхнього АТ. Гормони, що виробляються щитовидкою, також впливають на рівень обох значень артеріального тиску у бік підвищення.
- Старіння організму та недотримання правил профілактики. Несподіваний стрес, емоційні переживання, депресія.
Ожиріння, солена їжа, алкоголь - все це призводить до підвищення діастолічного артеріального тиску.
Пульсовий тиск
Наскільки низький або високий діастолічний АТ на момент вимірювання можна визначити, порівнявши його з систолічним. Для цього обчислюють рівень пульсового тиску, або різницю значень верхнього та нижнього АТ.
Коли нижній показник тонометра постійно показує рівень, що перевищує 90 мм, небезпека ускладнень дуже висока.
Лікарі попереджають про можливість інсульту чи інфаркту.
Діастолічний тиск нижче за рівень 90 мм — абсолютно нормальний показник. Якщо ж він стабільно перебуває на рівні від 90 мм до 105 мм, то йдеться про початкову стадію гіпертонії. Рівень від 106 мм до 115 мм – це вже середній ступінь гіпертензії, понад 115 мм – важкий ступінь. Коли діастолічний АТ перевищує позначку 130 мм, йдеться про злоякісну гіпертонію.
Якщо стрибки діастолічного тиску трапляються часто, різко зростає ймовірність серйозних ускладнень у вигляді інфаркту або інсульту.
Правильне лікування
Як знизити високий діастолічний тиск і що робити, щоб уникнути стійкої гіпертензії? Стрибок АТ у бік збільшення не повинен викликати паніку.
Потрібно прилягти так, щоб голова була трохи піднята. Поліпшити стан допоможуть валокордин, корвалол, настоянка собачої кропиви.
Перша стадія захворювання не передбачає лікування сильними препаратами.
Краще дотримуватись наступних заходів профілактики:
- зі щоденного меню слід виключити смажене, а кількість солі, що споживається, скоротити вдвічі;
- постаратися позбутися шкідливих звичок;
- вживання курсами чаїв та настоянок із трав'яних зборів, які покращують тонус судин та нормалізують тиск;
- помірні фізичні навантаження у вигляді прогулянок на свіжому повітрі та посильних вправ мають стати нормою життя.
Швидко знизити тиск здатний лише препарат хімічного складу!
Якщо у людини виник гіпертонічний криз, то можна покласти йому під язик таблетку Капотена.Якщо за 30 хвилин немає змін, викликати швидку допомогу!
У ситуаціях, коли на швидку допомогу чекати не доводиться і людині нічого не загрожує, можна допомогти собі народними засобами.
Популярні методи допомоги:
- Легти і прийняти максимально зручне становище. На видиху затримати подих приблизно на 7-8 секунд. Повторити кілька разів. Така дихальна гімнастика дозволить знизити рівень тиску на 20-30 мм. Після цього рекомендується лягти обличчям вниз і полежати деякий час у такому положенні.
- Приблизно на 40 мм можна знизити артеріальний тиск без застосування медикаментів. Потрібно прикласти до ніг марлю, змочену в розбавленому навпіл з водою яблучному оцті.
- Допоможе і крижаний компрес, що прикладають до шийного відділу. Через 30-35 хвилин слід зробити масаж шиї, щоб відновити кровопостачання.
- Щоб знизити нижній (діастолічний) АТ, потрібно зробити масаж біологічно активних точок. Знаходяться вони одразу під мочками вух, а також на лініях від вушних мочок до ключиць.
У разі гіпертонічного кризу (сильного підвищення рівня тиску) слід негайно викликати невідкладну допомогу. Якщо проблема виникає часто, то під рукою завжди має бути препарат, який призначив лікар!
МАЮТЬСЯ ПРОТИПОКАЗАННЯ
НЕОБХІДНА КОНСУЛЬТАЦІЯ ЛІКУВАЛЬНОГО ЛІКАРЯ
Автор статті Іванова Світлана Анатоліївна, лікар-терапевт
Високий діастолічний тиск: причини, ознаки, лікування
Високий діастолічний тиск зазвичай свідчить про патологію, пов'язану з периферичними судинами. Чому воно може збільшуватися у людини без підвищення або з незначним підвищенням систолічного і що робити в такій ситуації? Спробуємо розібратися.
Артеріальний тиск – систолічний та діастолічний
Артеріальний тиск (АТ) – це сила, з якою кров давить на стінки артерій. Воно вимірюється в міліметрах ртутного стовпа (мм рт. ст.) і включає два показники, які записують через межу, як дріб. Верхній, або систолічний тиск показує, з якою силою кров діє на стінки кровоносних судин у момент систоли, тобто скорочення серцевого м'яза, а нижнє, або діастолічне – силу периферичного опору судин у момент розслаблення серця, тобто діастоли.
У нормі у здорової людини діастолічний тиск знаходиться в межах 60-90 мм рт. ст.
Часто діастолічний тиск підвищений у пацієнтів із захворюваннями нирок, тому його ще називають «нирковим», хоча насправді він може бути обумовлений і іншими факторами, наприклад, атеросклерозом.
