Вплив алкоголю на печінку

Вживання спиртних напоїв – це частина людської культури. Люди п'ють їх з будь-якого приводу, завдаючи тим самим шкоди здоров'ю. Особливо страждає від алкоголю печінка. Якщо регулярно і довго вживати спиртне, може розвинутися цироз - незворотне важке захворювання, що практично не піддається лікуванню і призводить до смерті.

Як алкоголь впливає на печінку

Алкоголізм – одна із основних причин розвитку хронічних патологій органу. Їх об'єднують під загальною назвою «алкогольна хвороба печінки» та виділяють три форми, які, по суті, є стадіями АБП:

• Стеатоз – жирова дистрофія (жировий гепатоз) – накопичення жиру у гепатоцитах – (клітини печінки).
• Стеатогепатит – запалення печінки при її жировому переродженні.
• Цироз – хронічний незворотний процес заміщення паренхіматозної тканини стромою – фіброзною сполучною тканиною.

Людина наражається на ризик розвитку АБП, якщо щодня вживає 30 г етанолу.

Доведено шкідливий вплив алкоголю на печінку, але механізм зародження та розвитку АБП до кінця не вивчений.

За окислення етанолу в печінці відповідають ферменти: алкогольдегідрагенази та цитохроми. Перші активуються при надходженні в організм невеликих доз алкоголю, другі вступають у процес при вживанні великої кількості спиртного. Ці ферменти перетворюють етанол на токсичний ацетальдегід, алкогольдегідрагенази перетворюють ацетальдегід на ацетат. Завдяки печінці ці шкідливі сполуки швидко видаляються з організму.При вживанні спиртного її здатність виводити токсичний метаболіт етанолу порушується, і він накопичується в тканинах органу та крові, викликаючи тахікардію та почервоніння обличчя у алкоголіків.

Шкідливий вплив алкоголю на печінку пов'язаний саме з дією ацетальдегіду. У здорових людей він швидко віддаляється, а у алкоголіків його висновок уповільнений. Коли концентрація ацетальдегіду стає високою, він перетворюється на субстрат альдегід оксидази та ксантин оксидази, що призводить до утворення вільних радикалів. Крім цього, в мітохондріях порушується окислення жирних кислот, утворюються побічні ацетальдегід-білкові продукти. При вступі ацетальдегіду в реакцію з білками порушуються процеси транспорту у клітинах печінки та синтез білків. Результат цих процесів – розвиток алкогольної хвороби печінки.

Чинники ризику

Початок розвитку АБП обумовлений кількома факторами, серед яких:

• Безпосередній токсичний вплив етанолу та продуктів його обміну на тканину печінки. Ацетальдегід – один із найактивніших токсичних метаболітів – відіграє вирішальну роль у її руйнуванні.
• Пошкодження гепатоцитів цитокінами та оксидантами, що виробляються печінковими макрофагами (клітинами Купфера). У нормі купферівські клітини виконують захисну функцію, але зловживання алкоголем призводить до їх патологічної активності.
• Аутоімунне ураження тканини печінки внаслідок утворення антигенів, що включають продукти метаболізму етанолу.
• Порушення харчування при зловживанні алкоголем і пов'язаний з цим дефіцит вітамінів, насамперед фолієвої кислоти та групи В, має велике значення у розвитку та прогресуванні алкогольної хвороби печінки.Дефіцит харчування, який спостерігається у всіх людей з АБП, особливо з гепатитом, значно знижує можливість організму відновлювати тканини.

Фото: печінка алкоголіка – так виглядає тканина, вражена цирозом

Доведено, що АБП розвивається за спадкової схильності. Вважається, що має значення і етнічна приналежність: у африканців сприйнятливість вища, ніж у людей зі світлою шкірою.

Тяжкі ураження печінки (стеатогепатит і цироз), за статистикою, розвиваються приблизно у 12% хворих на алкоголізм. Ймовірно, це відбувається у людей, сприйнятливих до алкоголю, за одночасного впливу внутрішніх та зовнішніх причин. Доза етанолу, яка може призвести до тяжких уражень, відрізнятиметься у пацієнтів з різною сприйнятливістю.

Ризик розвитку АБП зростає за умови вживання алкогольних напоїв на голодний шлунок.

Вважається, що небезпечніший прийом великих доз алкоголю один раз на тиждень, ніж вживання тієї ж кількості спиртного протягом декількох днів.

Який алкоголь менш шкідливий для печінки? При однаковій дозі етанолу печінка частіше уражається від віскі, горілки та пива, ніж від вина. Ймовірно, це пов'язано з флавоноїдами, що знаходяться у вині. Чи шкідливе безалкогольне пиво? На думку медиків, його не можна вважати нешкідливим напоєм: воно насичене ароматизаторами, консервантами, піноутворювачами, смаковими добавками. Крім цього, у ньому є алкоголь, хоча його набагато менше, ніж у звичайному пиві (від 0,2 до 1,5%).

Жінкам для розвитку тяжких уражень печінки потрібні менші дози спиртного та більш короткі терміни його вживання у зв'язку з більшою сприйнятливістю.Це тим, що жіночі статеві гормони збільшують проникність кишечника і всмоктування кишкових ендотоксинів у кров. Ендотоксини активують печінкові макрофаги, які виділяють ушкоджуючі печінку цитокіни.

Істотно підвищують ризик розвитку алкогольної хвороби печінки супутні патології, такі як гемохроматоз, ожиріння, гепатит.

Таким чином, до факторів ризику розвитку алкогольного ураження печінки можна віднести:

• дозу етанолу;
• тривалість зловживання спиртними напоями;
• спадковість;
• жіноча стать;
• супутні хвороби;
• етнічну приналежність;
• тип алкогольних напоїв;
• режим вживання.

Форми та симптоми АБП

Виділяють три послідовні стадії алкогольної хвороби печінки (жирову хворобу, стеатогепатит та цироз). Крім цього, виділяють гострий гепатит, спричинений вживанням великих доз спиртних напоїв.

Жировий гепатоз (стеатоз)

Стеатоз, або жирова інфільтрація печінки, - рання стадія алкогольного ураження органу з оборотними змінами.

Накопичення крапель жиру в гепатоцитах відзначається у 60-100% зловживають спиртними напоями. Деякі хворі скаржаться на тяжкість та біль під ребрами праворуч, але найчастіше симптомів немає. При пальпації виявляють збільшення печінки, під час проведення УЗД – підвищення ехогенності паренхіми, що говорить про відкладення жиру у тканинах органу. Може спостерігатись незначна активність печінкових ферментів.

Алкоголь провокує розвиток жирової дистрофії печінки та її цироз.

Якщо люди із спадковою схильністю до АБП продовжують зловживати алкоголем на цій стадії, у них розвивається стеатогепатит.

Стеатогепатит

Ця патологія розвивається у 20-30% хворих на стеатоз.Жирова дистрофія (як правило, великокапельна) поєднується з водянковою дегенерацією та інфільтрацією нейтрофілами із запальним процесом.

Хворі скаржаться на диспепсичні прояви (нудоту, пронос, біль у правому боці під ребрами), швидку стомлюваність, загальну слабкість.

Лабораторні аналізи показують збільшення активності печінкового ферменту та амінотрансфераз.

При значній активності процесу, що відбувається в печінці на цій стадії, є ризик розвитку цирозу, навіть у разі, якщо хворий перестане вживати спиртне.

Алкогольний цироз

Алкогольний цироз розвивається у 10% людей, які страждають на алкоголізм. Він являє собою некроз паренхіми та фіброзні зміни печінкової тканини. Процес його розвитку відбувається повільно. Вважається, що прогноз алкогольного цирозу сприятливіший, ніж цирозу, зумовленого іншими причинами.

У всіх пацієнтів спостерігається патологічне збільшення печінки, у чверті хворих – збільшення селезінки.

Симптоми декомпенсованого цирозу:

• жовтяниця;
• розлад свідомості;
• асцит;
• набряки;
• кровоточивість.

Цироз у хворого на алкоголь можна визначити за такими ознаками:

• згинальна контрактура пальців (вони зігнуті у бік долоні і повне їхнє розгинання неможливе);
• збільшення молочних залоз у чоловіків (гінекомастія);
• розширені судини склер та носа;
• збільшення залоз біля вух.

Внаслідок ураження відразу кількох органів можуть розвинутися такі патології:

• енцефалопатія;
• полінейропатія;
• панкреатит;
• міокардіодистрофія;
• нефропатія та ін.

При компенсованому цирозі хворий може скаржитися на загальну слабкість, стомлюваність, нудоту.

При компенсованій формі п'ятирічна виживання за повної відмови від алкоголю становить до 89%, при вживанні спиртного знижується до 68%.

Рак печінки розвивається у 10% алкоголіків на фоні цирозу.

Негативні наслідки вживання алкоголю для печінки

Гострий алкогольний гепатит

Він виникає на будь-якій стадії АБП. Зазвичай, це відбувається після великих доз спиртного. Розрізняють дві основні форми гострого алкогольного гепатиту: холестатичну та жовтяничну.

Найчастіше зустрічається жовтянична, ознаки якої такі:

• нудота та блювання;
• пронос;
• анорексія;
• абдомінальний біль;
• набряки та асцит;
• лихоманка;
• жовтяниця;
• підвищені значення ШОЕ.

При огляді у пацієнтів спостерігається тремор рук, збільшення печінки, варикоз стравоходу, кардіоміопатія, панкреатит, поліневрит, нефропатія.

Холестатична форма зустрічається рідше за жовтяничну і становить приблизно 13 % від усіх гострих алкогольних гепатитів. Вона відрізняється високою смертністю – до 60%. Її ознаки:

• лихоманка;
• зниження ваги;
• болі;
• жовтяниця;
• сильний свербіж шкіри;
• значне підвищення прямого білірубіну;
• жирові відкладення у калі.

Найгірший прогноз гострого гепатиту на тлі алкогольного цирозу. У цьому випадку розвивається ниркова недостатність із високою смертністю.

Чи можна відновити печінку при АБП

Багато людей, які тривалий час зловживали спиртним і заробили проблеми з печінкою, хочуть її відновити.

Цей орган має високу здатність до відновлення. Найголовніше, що потрібно зробити, щоб допомогти печінці – повністю відмовитися від спиртного та нікотину. У початковій стадії захворювання цього достатньо, щоб захистити її від подальшого прогресування АБП.Через скільки часу після відмови від міцних напоїв орган очищується? Терміни індивідуальні, як правило, за незапущених випадків – від кількох місяців до року.

Щоб підтримати печінку, потрібно дотримуватись здорового харчування, що включає нежирні сорти м'яса, нежирні кисломолочні продукти, свіжі овочі та фрукти, достатню кількість питної води (2 л на день). Рекомендується відмовитися від жирного, гострого, копченого, солоного, смаженого. Їжу можна відварювати, запікати, готувати на пару чи гасити. З обережністю потрібно ставитися до часнику, хрону, редьки, редиски.

Багато хто хоче швидко очистити печінку народними засобами або аптечними препаратами. Лікарі попереджають, що цей орган, як і інші, жодних чисток не потребує. Все, що потрібно – це здорові звички.

При розвитку важких алкогольних патологій не обійтися без медикаментів, які будуть призначені лікарем.

Чи можна вилікувати АБП

Терапія залежить від активності печінкового процесу та стадії ураження.

При стеанозі зворотний розвиток змін досягається повною відмовою від спиртного

При стеатогепатиті, крім відмови від алкоголю, потрібен прийом таблеток (імуносупресорів, антицитокінів, антиоксидантів) та збалансоване харчування з достатньою кількістю вітамінів, мікроелементів та білків.

Відмова від алкоголю (абстиненція)

Найважливіший крок у лікуванні алкогольної поразки печінки – це повна відмова від спиртних напоїв. Абстиненція покращує прогноз навіть за цирозу.

Харчування

Важлива частина терапії – надходження до організму поживних речовин. Енергетична цінність добового раціону має становити 2000 кілокалорій.

Препарати

Кортикостероїди

Думки щодо доцільності застосування стероїдних гормонів під час лікування АБП розділилися. Дослідження показують підвищення виживання пацієнтів із алкогольним ураженням печінки. Вони показані при тяжкому гострому алкогольному гепатиті з печінковою енцефалопатією. Ефективна доза – 32 мг метипреду або 40 мг преднізолону на добу. Курс лікування триває місяць. Критерій ефективності – зниження рівня білірубіну протягом першого тижня прийому.

Стероїди протипоказані при панкреатиті, активних інфекційних процесах, цукровому діабеті 1 типу, нирковій недостатності та кровотечі у шлунково-кишковому тракті.

Есенційні фосфоліпіди

Препарат цієї групи, що застосовується при АБП – Есслівер форте. У його складі є вітаміни В і Е. Ліки позитивно впливають на синтез фосфоліпідів, відновлюють мембрани печінкових клітин, допомагають регенерації гепатоцитів, покращують властивості жовчі.

Є думка, що есенційні фосфоліпіди гальмують розвиток фіброзу печінки.

Пентоксифілін

Знижує в'язкість крові, нормалізує циркуляцію у нирках. Зменшує запалення, перешкоджає розвитку нирково-печінкової недостатності, чим підвищує виживання.

Адеметіонін

Це натуральна речовина, яка утворюється в організмі та знаходиться у деяких тканинах. Воно бере участь у обмінних процесах, позитивно впливає гепатоцити. Прийом цього лікарського препарату збільшує виживання людей із АБП.

Пересадка печінки

Призначається при тяжкій печінковій недостатності. Перед проведенням операції пацієнт не повинен вживати алкоголю щонайменше півроку.

Висновок

Спиртні напої завдають величезної шкоди печінці.Кожен, хто приймає в день від 30 мл чистого спирту, ризикує через 10 років прийти до незворотного процесу - цирозу або раку.

Часті запитання

Як алкоголь впливає на печінку?

Алкоголь впливає печінку, викликаючи запалення, жирову дистрофію, цироз і навіть рак. Печінка розкладає алкоголь, але при надмірному вживанні він накопичується, ушкоджуючи клітини печінки.

Які симптоми вказують на ушкодження печінки через алкоголь?

Симптоми пошкодження печінки через алкоголь можуть включати втому, біль або дискомфорт у верхній частині живота, набряклість, жовтяницю, втрату ваги та апетиту, а також зміну кольору сечі та калу.

Чи можна відновити печінку після пошкодження алкоголем?

Так, здебільшого печінка здатна до відновлення, якщо припинити вживання алкоголю. Однак у разі цирозу або раку печінки відновлення може бути ускладнене.

Корисні поради

РАДА №1

Поміряйте вживання алкоголю або утримайтеся від нього повністю. Це допоможе знизити ризик розвитку захворювань печінки, таких як цироз та жирова дистрофія.

РАДА №2

Підтримуйте здоровий спосіб життя, включаючи регулярні фізичні вправи та здорове харчування. Це допоможе зміцнити печінку та знизити її навантаження при вживанні алкоголю.

РАДА №3

При вживанні алкоголю переконайтеся, що ви приймаєте достатньо вітамінів і мінералів, особливо вітаміни групи В. Вони допоможуть підтримувати здоров'я печінки.

Печінка після алкоголю

Алкоголь шкідливий для людини. Незважаючи на те, що безпечної дози алкоголю не існує, кількість, що вживається, багато означає. При надмірному прийомі спиртних напоїв страждають головний мозок, серце, печінка, підшлункова залоза.

Алкогольна хвороба печінки – це ушкодження печінки, спричинене систематичним прийомом спиртного. Існують три основні стадії розвитку захворювання, вони відрізняються за ступенем тяжкості.

Жирова хвороба печінки через прийом алкоголю розвивається більш ніж у 90% людей, які вживають спиртне, причому до третьої стадії – цирозу, доходять 10–20%. Число людей із цим захворюванням збільшилося за кілька десятиліть через зростання рівня зловживання спиртним. У 2019 році цироз став 16 провідною причиною смерті у всьому світі.

Що таке алкогольна хвороба печінки (АБП)

Алкогольна хвороба печінки (АБП) виникає, коли орган ушкоджується надмірним надходженням етанолу. Зазвичай це відбувається протягом кількох років регулярного прийому спиртних напоїв.

До АБП належать алкогольна жирова хвороба печінки (стеатоз), алкогольний гепатит, алкогольний цироз.

Алкогольна жирова хвороба печінки (стеатоз).

Етанол токсично впливає на печінку, порушує функції органу. На цій стадії захворювання орган зростає. Стеатоз – поширена хвороба печінки. Близько 90% людей, які регулярно приймають надмірну кількість спиртного, страждають на стеатоз – він виникає навіть після запою протягом декількох днів. Пошкодження органу цьому етапі зазвичай оборотне, якщо людина перестане вживати спиртні напої. Але якщо продовжити пити, стан переходить у алкогольний гепатит чи цироз. Оскільки стеатоз зазвичай не викликає жодних симптомів, хвороба часто залишається недіагностованою.

Алкогольний гепатит.

На цій стадії печінка запалюється внаслідок тривалого прийому алкоголю.Набряк та запалення призводять до дегенерації гепатоцитів (клітин печінки), що погіршує функціональні здібності залози. Зазвичай у розвиток гепатиту потрібно кілька років надлишкового прийому спиртних напоїв. Рідше гепатит розвивається під час запою. Коли це відбувається, людина вперше усвідомлює, що вона шкодить своїй печінці.

Пошкодження органу, пов'язане з легким алкогольним гепатитом, зазвичай є оборотним, якщо назавжди припинити пити.

Однак важкий гепатит-серйозне і небезпечне для життя захворювання.

Цироз печінки.

Виникає, коли токсини ушкоджують орган настільки, що рубцева тканина заміщає здорову. Заліза більше не працює нормально, не відновлюється. Це незворотні зміни, але іноді негайна відмова від алкоголю запобігає подальшим наслідкам, значно збільшує тривалість життя. Пацієнти з цирозом схильні до підвищеного ризику розвитку раку, а також ускладнень: затримка рідини в черевній порожнині, кровотеча з вен стравоходу, зміни психічного стану. Можлива одночасна наявність цирозу та гепатиту.

Чинники розвитку алкогольної хвороби печінки

Печінка розташована з правого боку живота, трохи нижче за ребер. Це найбільша залоза організму, яка виконує безліч функцій, необхідні його нормальної роботи.

1. Виробляє та виділяє жовч, яка допомагає перетравлювати жири.
2. Метаболізує вуглеводи, жири, білки.
3. Виробляє речовини, необхідні для згортання крові.
4. Фільтрує та видаляє токсичні речовини, такі як етанол.

Коли людина п'є алкоголь, вона потрапляє в шлунок, кишечник, де всмоктується в кровотік, а потім зі струмом крові йде в печінку.

Потім залізо використовує ферменти для розщеплення токсичної речовини. Процес метаболізму етанолу запускає утворення речовин, що ушкоджують гепатоцити. Він також утворює жири, що відкладаються в органі. В результаті прийом спиртного викликає запалення, фіброз (утворення рубцевої тканини).

Печінка переносить помірну кількість алкоголю, але зі збільшенням дози порушується її метаболічна функція.

Кількість та тривалість прийому спиртного пацієнтом – основні фактори ризику розвитку захворювання.

Мінімальну роль відіграє тип напою. Вважається, що жінки більш схильні до захворювання, ніж чоловіки. Куріння, ожиріння, дієта з високим вмістом жирів у раціоні також провокують АБП.

У людей із супутнім інфікуванням гепатитом С печінка від АБП страждає більше, ймовірність несприятливого прогнозу вища. Орган гірше справляється із навантаженням.

У цілому нині, у розвитку АБП грають роль метаболічні, генетичні, екологічні, імунологічні чинники.

Як зрозуміти, що у людини алкогольна хвороба печінки

Для встановлення діагнозу лікар проводить огляд, збирає анамнез, знайомиться з історією хвороби пацієнта. Додатково призначає лабораторні та інструментальні дослідження, що підтверджують діагноз.

Опитування лікаря

Анамнез прийому алкоголю є важливим компонентом опитування. До нього належать кількість випитих напоїв на день, тривалість зловживання.

Особисті та психосоціальні фактори також важливі, оскільки частий прийом спиртного буває пов'язаний із депресією, іншими психологічними захворюваннями.

Пацієнтів запитують про раціон харчування, калорійність їжі, фактори ризику недоїдання та хронічні захворювання печінки, такі як вірусний гепатит, чи болить щось в області живота.

Це потрібно правильної постановки діагнозу, і навіть для диференціальної діагностики. Потрібно переконатись, що це АБП, а не інша хвороба.

Симптоми

Прояви АБП залежить від тяжкості поразки органа. Наприклад, у пацієнтів із стеатозом зазвичай немає жодних скарг.

Симптоми гепатиту та цирозу, пов'язані з алкоголем, можуть включати:

• нудота та блювання;
• біль чи дискомфорт у животі;
• втрату апетиту;
• втрату чи збільшення ваги;
• сухість у роті;
• жовтуватий колір очей;
• жовтяничність шкірних покривів;
• слабкість;
• лихоманку (при алкогольному гепатиті);
• сплутаність свідомості;
• зміна циклу «сон-неспання»;
• перепади настрою;
• здуття живота;
• зміни випорожнень.

Найчастіший клінічний прояв алкогольного гепатиту – синдром печінкової недостатності. Його симптоми: жовтяниця, лихоманка, збільшення та болючість печінки. Людина скаржиться, що в нього сильно болить у правому боці.

Діагностика

Під час огляду лікар пальпує живіт, щоб оцінити розмір та болючість печінки. Він також визначає, чи збільшена селезінка. Це ознака занедбаного захворювання.

Необхідні лабораторні та інструментальні дослідження.

лабораторні дослідження.

Аналізи крові для оцінки функції печінки, зсідання крові, а також для перевірки інших маркерів, які можуть вказувати на пошкодження печінки, дозволяють лікарю оцінити тяжкість захворювання, виключити не пов'язані з етанолом причини пошкодження органу, такі як вірусний гепатит (наприклад, гепатит B і C ), аутоімунні чи метаболічні захворювання.

Серед обов'язкових аналізів є загальний аналіз крові, печінкові проби, протромбіновий час, МНО, аналіз на інфекції (ВІЛ, гепатити).

• УЗД, КТ, МРТ. Візуалізаційні дослідження черевної порожнини, такі як УЗД, комп'ютерна томографія (КТ) або магнітно-резонансна томографія (МРТ) дозволяють лікарям побачити печінку, а також жовчні протоки.
• Біопсія печінки. Під час цієї процедури невеликий шматочок органу видаляється, щоб відправитися в лабораторію для вивчення ознак запалення, рубцювання. Дослідження підтверджує остаточний діагноз, коли він незрозумілий. Найчастіше так оцінюють тяжкість, прогноз, стадування, контролюють лікування.
• Ендоскопія. Лікар також може провести ендоскопію, щоб перевірити варикозне розширення вен стравоходу, яке часто розвивається у людей із алкогольним гепатитом чи цирозом. Розширені судини можуть розірватися, що призведе до сильної, небезпечної для життя кровотечі.

Як лікується алкогольна хвороба печінки

Лікування включає зміну способу життя, прийом ліків, а у важких випадках трансплантацію печінки.

• Утримання від спиртного. Найкращий метод лікування АБП, незалежно від стадії, це відмова від алкоголю. Для людей зі стеатозом помірність – це єдиний метод. Зазвичай у цій стадії захворювання ушкодження органу можна звернути назад лише за повного виключення спиртного. Потрібно не просто почистити організм від токсинів, ситуація потребує комплексної терапії залежності.
• Дієта. Пацієнти з гепатитом, цирозом часто недоїдають, що погіршує стан здоров'я. Тому для людей із будь-якою стадією АБП життєво важливо підтримувати здорову дієту.
• Людям з ознаками недоїдання потрібно збільшити кількість споживаних калорій та білка.
• Гормональна терапія. Пацієнтів із тяжким гепатитом можна лікувати гормонами, щоб зменшити запалення. Відсутність відповіді лікування, зокрема вказує на незворотність процесу.
• Трансплантація печінки. У важких випадках, коли орган перестав функціонувати та його стан не покращується після відмови від спиртного, може знадобитися пересадка.

У всіх відділеннях трансплантації пацієнтам з АБП заборонено вживати алкоголь під час очікування трансплантації і протягом усього життя.

Нині немає спеціального лікування АБП. Основне лікування – відмовитись від спиртного повністю. Це знижує ризик подальшого пошкодження органу, дає їй найкращі шанси на відновлення, впливає на тривалість та якість життя людини. Не варто чекати різкого поліпшення функції органу, утримання від алкоголю дасть змогу відновити стан залози, але потрібен час.

Якщо людина хвора на алкоголізм, кинути пити дуже складно. Потрібна підтримка, консультації та подальший виклик лікаря-нарколога додому для початку лікування.

Лікування алкогольної залежності

Якщо у людини алкогольна інтоксикація, то починати терапію краще з детоксикації. Необхідно очистити організм від токсинів (етанолу та продуктів його розпаду). Для цього вводиться крапельниця з розчинами електролітів, додатково вводяться гепатопротектори (наприклад, Гептрал) та інші лікарські препарати. Використання народних методів, поради щодо прийому трав, «топ-5 способів вилікувати похмілля» можуть нашкодити пацієнту.Процедура детоксикації швидко покращує самопочуття хворого, знімає симптоми токсикозу (отруєння), дає можливість повернутися до звичайного життя вже через 1-2 години після крапельниці.

Детоксикація – медична процедура, потрібно проводити її правильно. Зокрема, під контролем лікаря.

Після проведення процедури очищення організму від токсинів слід приступати до лікування алкоголізму. Від стадії хвороби, супутніх захворювань соціально-психологічних умов залежить стратегія терапії.

План терапії включає такі аспекти:

• лікування залежності;
• відмова від будь-яких токсичних речовин (нікотин, етанол, інші психоактивні речовини);
• лікарські засоби, які підтримують нормальну активність гепатоцитів;
• купірування симптомів;
• профілактика тяжких ускладнень.

Головний засіб від алкоголізму – психотерапія. Використовують різні ефективні методики: когнітивно-поведінкова терапія, групові зустрічі, індивідуальні та сімейні консультації. Не існує рейтингу найефективніших методик. Пацієнтам підходять різні способи.

Для допомоги у позбавленні залежності використовують різні види кодування від алкоголізму та наркоманії. Медикаментозне кодування передбачає прийом капсул, таблеток внутрішньо або імплантацію ампули під шкіру. Додатково застосовують гіпнотичний вплив для заборони прийом спиртного.

Для алкоголіків, які відмовляються звертатися за допомогою, слід використати психологічну інтервенцію. Це мотивуюча розмова із психологом. Її мета – мотивувати хворого діяти.

Важлива умова для профілактики рецидиву – реабілітація.Комплекс реабілітаційних заходів спрямований на закріплення одержаного результату, нормалізацію життя без спиртного.

Свобода від алкоголю – результат тривалої праці. Терміни лікування можуть становити тижні та місяці. Дотримання рекомендацій лікаря та правил, пов'язаних із способом життя, дозволяють людині позбутися проблеми залежності, захистити внутрішні органи від впливу токсинів.

Колишній алкоголік розповів про свій досвід лікування: Спочатку я відмовлявся від лікування, був упевнений, що мені нічого не допоможе. Зараз розумію, важливо робити те, що каже лікар. Я вже кидав пити сам, це було важко, і я швидко зривався. Нині все по-іншому».

Перспективи для людей з алкогольною хворобою печінки

Прогноз залежить від тяжкості ураження органу, наявності факторів ризику та ускладнень, а також здатності пацієнта назавжди кинути пити. У 10-20% людей з АБП згодом розвивається цироз.

Люди з АБП схильні до підвищеного ризику зараження вірусним гепатитом. У пацієнтів з гострим гепатитом, цирозом часто виникають захворювання нирок, шлунково-кишкового тракту, асцит, порушення свідомості.

Прогноз на ранній стадії АБП хороший, оскільки жирові відкладення оборотні після відмови від спиртного орган відновлюється. Однак у 20% пацієнтів із стеатозом згодом розвивається цироз.

Поразки цирозу незворотні, прогноз поганий. Скринінг на рак печінки є обов'язковим на цій стадії. Наявність асциту, варикозної кровотечі, тяжкої енцефалопатії, гепаторенального синдрому (важка ниркова недостатність через порушення роботи печінки) також вказують на поганий прогноз.

Як відмовитися від алкоголю для збереження здоров'я печінки

Алкогольна хвороба печінки – поширене захворювання, яке до певного моменту виліковне. Хвороба виникає через надмірний прийом спиртного, оскільки саме цей орган розщеплює етанол, виводить токсини.

Найважливіша частина лікування – повна відмова від прийому спиртного. Іноді також рекомендуються зміни у харчуванні. При повній відмові від алкоголю згодом орган може відновити частину ушкоджень. Людина повернеться до нормального життя.

У нашій наркологічній клініці лікують нарко та алкозалежність різними методами. Ми гарантуємо своїм пацієнтам анонімність та конфіденційність. Залежні не потрапляють на облік, а інформація про лікування не надсилається на роботу, навчання.

Лікування алкоголізму проводиться вдома чи стаціонарі. Вдома можна пройти весь курс: від детоксикації до реабілітації. Ми використовуємо найкращі способи терапії.

Просто зателефонуйте за цілодобовим телефоном: +7 (905) 483-84-39, якщо у вас є додаткові питання, і ми зможемо зробити перші кроки у бік нормального життя вже за годину.

Стаття за редакцією лікаря: