Як працює сальбутамол

Сальбутамол

Сальбутамол (Salbutamol) – це дієвий лікарський засіб, який чинить оптимальне зняття спазму і розширення порожнини бронхів при бронхіальній астмі. Препарат призначений для лікування захворювань та патологій дихальних шляхів.

Сальбутамол – інструкція із застосування

Такі ліки, як Salbutamol, якісно стимулюють бетазадренорецептори оболонки бронхів та мають виражений, сильний і тривалий, не менше п’яти годин, вплив бронхорасширяющого характеру. Здатний стимулювати адренорецептори β-два.

Препарат може застосовуватися в терапевтичних дозах і не викликає певних змін в системі судин та серця в такому випадку.

Ліки відноситься до великої групи фармацевтичних відхаркувальних засобів, призначених для терапії органів дихальної системи. Концентрує лікувальний ефект в судинах бронхів. Здатний не тільки усувати, а й попереджати бронхоспазмолітичне явище. Знижує опір та збільшує життєву ємність порожнини легені.

Додатковою дією є зниження виділення гістаміну й виражене розширення коронарних артерій. Salbutamol не змінює тиск пацієнта.

Склад

До складу препарату Salbutamol входить основне однойменне речовина в дозі 0,1 мг. Додатковими компонентами виступають:

• олеіловий спирт;
• спирт етиловий ректифікований;
• пропеллент R 134a;
• 1,1,1,2-тетрафторетан;
• HFA 134a.

Не дивлячись на складну структуру, ліки не містить в собі токсичних сполук у вигляді хлорфторвуглеродна пропеллентов.

Показання

Препарат в аерозолі здатний розширювати бронхи з тривалістю о шостій годині і швидким початком в п’ять хвилин. Призначається при:

• обструкції дихальних шляхів;
• нападах астми;
• нападах бронхоспазму алергічного характеру;
• профілактиці алергічного бронхоспазму;
• обструктивному бронхіті хронічному;
• емфіземи легенів.

Дозування

Застосуємо для вдихання у вигляді аерозолю і таблетках. При використанні інгалятора варто:

• ретельно струснути балончик з ліками;
• видихнути повітря з легенів в максимальній кількості;
• обхопити губами мундштук аерозолю;
• натиснути на дно лікарського засобу і зробити максимально глибокий вдих;
• затримати процес дихання так довго, як тільки це можливо.

Як правило, для однакового застосування достатньо всього однієї дози препарату в 100 мг. Вплив починається через п’ять хвилин. Дорослим показані доза 100-200 мг для купірування спазму або профілактично, перед фізичними навантаженнями або очікуваним контактом з відомим пацієнтові алергеном.

Загальна добова доза не може перевищувати норму в 800 мг – 8 інгаляцій.
Підтримуюча терапія обмежується двома ингаляциями на добу.
У віці до 4 років бажано застосовувати інші лікарські форми Salbutamol.

Сальбутамол – чи потрібен рецепт?

Для того, щоб купити препарат, наявність рецепта від лікаря обов’язково.

Таблетки та аеразоль: перевага аерозольної версії

Дозування ліків дорослими починається з 2-4 мг і не більше чотирьох разів за добу. Інтервал між дозами – 6 годин.

Літнім і дітям до 12 років рекомендується доза в 2 мг чотири рази на добу. Наростання застосування дозування повинно проходити під контролем фахівця.

Аерозоль призводить до швидкому всмоктуванню сальбутамолу в кровоносну субстанцію. При цьому, концентрація в плазмі неймовірно низька і не перевищує дози виявлення:

• добре всмоктується стінками шлунково-кишкового тракту, зв’язується з білками всього в десяти відсотках;
• метаболізується в печінці і стінках кишечника, але не в легких;
• оптимальний в екстрених випадках і важких приступах астми;
• швидко виводиться з сечею у формі метаболітів і незмінних хімічних сполук;
• оперативно діє на бронхи;
• перша дія настає через 5 хвилин.

Переваги таблетованій форми ліки від тм “Тева”:

• Tabulettae Salbutamol оперативно всмоктують в структурі шлунково-кишкового тракту;
• виводиться у вигляді метаболітів;
• підходить для спазміческіх станах гладкої мускулатури при астмі бронхіального типу;
• оптимальний при спастичному бронхіті;
• підходить для терапії енфіземи легкого.

Протипоказання

Ліки Salbutamol не застосовують, якщо раніше була виявлена ​​гіперчутливість до Salbutamol або його допоміжним складовим. Також, Сальбутамол не застосовують:

• у віці до чотирьох років;
• при захворюваннях судин і серця у важкій стадії;
• лактації.

Під час вагітності допустимо використання ліків в будь-якій формі тільки в першому триместрі.

Побічні ефекти

Передозування препаратом і побічні явище на тлі прийому мають таке прояв:

• тахікардія;
• слабкість;
• алергічні реакції у вигляді кропивниці, набряку, колапсу, гіпотензії і парадоксального бронхоспазму;
• гіпокаліємії;
• лактацидоза;
• підвищення артеріального тиску;
• блювота;
• вазодилатація;
• аритмія;
• гіперактивність;
• судоми;
• шум у вухах;
• нудота;
• ішемія міокарда;
• тремор м’язів;
• лихоманка;
• подразнення слизових оболонок.

При передозуванні і виражених побічних явищах може бути застосовано симптоматичне лікування або введення бета 1 адреноблокаторів у важких випадках.

Сальбутамол в формі аерозолю й таблеток

Кожна з версія препарату Salbutamol має свої плюси і мінуси. Для того, щоб розібратися, яка ж версія оптимальна для того чи іншого пацієнта, варто розглянути детальних аналіз всіх форм сальбутамолу.

Мінусами даної версії є повільне дію на організм. Оптимальний ефект настає через дві години, після вживання. Таким чином, ліки в таблетованій формі не підходить для лікування гострих астматичних нападів.

Сальбутамол – покупка та ціна в аптеках

Ціна на таблетки Salbutamol в аптеках вкрай доступна, а ось пристрій у вигляді інгалятора обійдеться значно дорожче. Це пов’язано з різними виробниками препарату, ефективністю, способом застосування і дозуванням. Знайти ліки Сальбутамол можна в кожному аптечному пункті.

Аналоги сальбутамолу

У препарату достатньо аналогів, які допоможуть замінити Salbutamol в екстреній ситуації:

• Асталін аерозоль (Astalyn);
• Вентилор розчин (Ventylor);
• Беровент (Berovent);
• Вентолін небуло (Ventolin® Nebules);
• Сальбувент (Salbuvent);
• Форматек (Formatek);
• Небутамол (Nebutamol);
• Саламол (Salamol);
• Беротек (Berotec®);
• Саламол-Еко (Salamol Eco Easi Breath);
• Бронхоферол (Broncho Phenolum);
• Формотерол (Formoterolum);
• Серобід (Serobyd);
• Онбрез (Onbrez Breezhaler);
• Зафірон в капсулах (Zafyron);
• Фортулін (Fortulyn);
• Стріверді Рестімат (Stryverdy Restymat).

Історія появи на фармацевтичному ринку

Вперше, такий лікарський засіб, як Salbutamol, було виведено в Сполучених Штатах Америки в 1967 році. Тільки через тринадцять років препарат потрапив на аптечний ринок країни і був запатентований під торговою маркою “Вентолін”. Багато компаній почали просувати і інвестувати засіб на світовий ринок. Найбільш популярною формою став Вентолін в таблетках для перорального прийому, який став незамінний в лікуванні гострих нападів астми.

У сучасному світі препарат здобуло назву Salbutamol. Випускається в формі інгалятора і таблеток у всьому світі. Доступний під багатьма торговельними назвами, зокрема:

• Aerolin;
• Airomir;
• Asmasal;
• Астхалін;
• Asthavent;
• Асмолов;
• Butahale;
• Buventol;
• ProAir;
• Proventil;
• Саламол;
• Sultanol;
• Volmax.

На даний момент, препарат проізвоітся лабораторією Allen & Hanburys, що виступає підрозділом компанії GlaxoSmithKline. Саме ця компанія проводила і проводить всі дослідження, пов’язані з використанням сальбутамолу.

Також, з 1982 року препарат був схвалений, як найбільш ефективний і кращих за функціональними показниками бронхоінгалятор і включений в список життєво необхідних ліків.

Цікавим фактом є те, що Salbutamol заборонений до використання в спортивному світі. Препарат впливає на кардіологічні показника людини і в рази підвищує його витривалість. Даний препарат не є наркотиком, але може додати пацієнтові певну кількість додаткової енергії.

Увага!

Використання Сальбутамол без призначення лікаря або без дотримання його точних рекомендацій може призвести до різкого погіршення Вашого здоров’я. Прагніть вживати той чи інший препарат тільки після консультації з фахівцем. У разі виявлення побічних ефектів негайно припиніть прийом ліків і зверніться по кваліфіковану допомогу.

Сальбутамол фото

Нажмите, чтобы увеличить.

Категорії

• Акушерство та гінекологія
  • Контрацептиви
  • Ліки від молочниці
    • Нормалізація мікрофлори
    • Протитуберкульозні
    • Здорове харчування
      • Замінник цукру
      • Вітаміни для вагітних і годуючих
      • Вітаміни для дітей
      • Вітаміни для шкіри, волосся, нігтів
      • Вітамінно-мінеральні комплекси
      • Загальнозміцнюючі вітаміни
      • Залізовмісні препарати
      • Кальцій Д3 (D3)
      • Полівітаміни
      • Риб'ячий жир
      • Тонізуючі засоби
      • Догляд за зубами і порожниною рота
        • Стоматологічні
        • Гормональні препарати
        • Захворювання щитоподібної залози (лікування)
        • Від болю в горлі
        • Вушні краплі
        • Жарознижуючі
        • Засоби від нежитю
        • Ліки від кашлю
          • Відхаркувальний засоби (препарати)
          • Дерматит, сухість шкіри, псоріаз, екзема
          • Ранозагоювальні засоби
          • Гіполіпідемічні препарати
          • Лікування ожиріння
          • Антианемічні засоби (препарати)
          • Гемостатичні засоби (препарати)
          • Препарати для розрідження крові
          • Анальгетики (Болезаспокійливі)
          • Анестезія та м'язові релаксанти
          • Вакцини (щеплення)
            • Пневмокок
            • Від нудоти і захитування
            • Плазмозамінники (розчини)
            • Протипаразитарні препарати
            • Очні краплі, мазі, гелі
            • Антидоти і ентеросорбенти
            • Лікування підшлункової залози
            • Препарати для шлунково-кишкового тракту
            • Пробіотики і пребіотики
            • Проносні засоби
            • Ферменти
            • Антидепресанти
            • Антиоксиданти
            • Заспокійливі засоби
            • Ліки для нервової системи
            • Нейролептики і нейропротектори
            • Ноотропи
            • Препарати для поліпшення мозкового кровообігу
            • Протиепілептичні препарати
            • Снодійні
            • Кісткова і хрящова тканина (відновлення)
            • Препарати для зовнішнього застосування
            • Протизапальні засоби
            • Гепатопротектори
            • Ангіопротектори і мікроциркуляція
            • Діуретики
            • Зниження холестерину
            • Серцево-судинні препарати
            • Лікування передміхурової залози
            • Препарати для сечостатевої системи і нирок
            • Гіпоглікемічні засоби
            • Препарати (засіб) для потенції
            • Лікування алкоголізму
            • Нікотинова залежність і тютюнопаління

            Інформація, зібрана на ресурсі, дозволяє максимально скоротити час на пошук інформації про конкретний лікарський засіб.

            Сальбутамол - інструкція, застосування, аналоги препарату

            Сальбутамол Інтелі - є селективним агоністом β₂-адренорецепторів. У терапевтичних дозах діє на бета₂-адренорецептори гладкої мускулатури бронхів, забезпечуючи швидку(протягом 5 хвилин) та короткодіючу (4-6 годин) бронходилатацію у хворих з оборотною обструкцією дихальних шляхів.

            Застосування Сальбутамолу

            Короткотривале (від 4 до 6 годин) розширення бронхів зі швидким початком (приблизно протягом 5 хвилин) при обструкції дихальних шляхів.

            Купірування нападів ядухи при захворюваннях, що супроводжуються оборотною обструкцією дихальних шляхів, таких як бронхіальна астма.

            Профілактика нападів бронхоспазму, пов’язаних з дією алергену або спричинених фізичним навантаженням.

            У комплексній терапії хворих на бронхіальну астму.

            Сальбутамол - склад і форма випуску препарату

            Діюча речовина: сальбутамол; 1 доза містить сальбутамолу(у формі сульфату) 100 мкг;

            Допоміжні речовини: кислота олеїнова, етанолбезводний, 1,1,1,2-тетрафторетан (HFA-134а).

            Лікарська форма. Інгаляція під тиском, суспензія.

            Основні фізико-хімічні властивості:біла суспензія дозованого аерозолю на 200 доз (10 мл).

            Сальбутамол суспензія: як приймати препарат

            Сальбутамол-Інтелі – аерозоль призначений лише для інгаляційного застосування через рот. Пацієнтам, яким тяжко синхронізувати дихання із застосуванням інгалятора, рекомендується додатково використовувати спейсер – пристрій для полегшення вдихання інгаляційних препаратів.

            Для купірування загострення симптомів астми, включаючи гострий бронхоспазм, можна застосовувати 1 інгаляцію (100 мкг) як мінімальну стартову дозу. У разі необхідності дозу можна збільшити до 200 мкг (2 інгаляції).

            Препарат протипоказаний дітям віком до 4 років.

            Сальбутамол суспензія - протипоказання, побічні ефекти

            Протипоказання:

            Гіперчутливість до будь-якого з компонентів препарату. Не використовувати для призупинення неускладнених передчасних пологів або загрози аборту лікарські форми сальбутамолу, які не призначені для внутрішньовенного введення.

            Побічні реакції:

            • З боку імунної системи - дуже рідко: реакції гіперчутливості, включаючи ангіоневротичний набряк, кропив’янку, бронхоспазм, артеріальну гіпотензію та колапс.
            • З боку обмінуречовин, метаболізму
            • Рідко: гіпокаліємія. Потенційно застосування b₂-агоністів може зумовити виражену гіпокаліємію, підвищення вмісту лактату в сироватці крові/лактатацидоз.
            • Неврологічні розлади - тремор, головний біль, гіперактивність.
            • Кардіальні порушення - тахікардія, посилене серцебиття, серцева аритмія (включаючи фібриляцію передсердь, суправентрикулярну тахікардію та екстрасистолію), ішемія міокарда.
            • З боку судин - периферична вазодилатація.
            • З боку дихальної системи, органів грудної клітки та середостіння - парадоксальний бронхоспазм.
            • З боку шлунково-кишкового тракту - подразнення слизових оболонок порожнини рота та глотки.
            • З боку опорно-рухової системи та сполучної тканини - м’язові судоми.

            Аналоги Сальбутамолу

            Асталін, Вентилор, Небутамол, Сальбутамол-Нео, Вентолін Евохалер, Вентолін Небули.

            Джерело: Державний реєстр лікарських засобів України. Інструкція публікується зі скороченнями винятково для ознайомлення. Перед застосуванням проконсультуйтеся з лікарем і уважно ознайомтеся з інструкцією. Самолікування може бути шкідливим для вашого здоров'я.

            Сальбутамол (Salbutamol) (266853) - інструкція із застосування ATC-класифікація

            фармакодинаміка . Сальбутамол — селективний агоніст β₂-адренорецепторів. У терапевтичних дозах діє на β₂-адренорецептори гладких м’язів бронхів, забезпечуючи швидку (протягом 5 хв) та короткотривалу (4–6 год) бронходилатацію у хворих з оборотною обструкцією дихальних шляхів.
            Фармакокінетика . Після інгаляційного застосування від 10 до 20% введеної дози досягає нижніх дихальних шляхів. Решта залишається в інгаляційному пристрої чи в носоглотці, звідки проковтується. Частина дози, що досягла дихальних шляхів, абсорбується у тканини легень і потрапляє у кровообіг, але не метаболізується в легенях.
            Після потрапляння у системний кровообіг препарат метаболізується у печінці, виділяється головним чином нирками у незміненому стані та у формі фенолсульфатного метаболіту.
            Доза препарату, що з носоглотки потрапила до травної системи, всмоктується у ШКТ, проходить перший етап метаболізму в печінці до фенолсульфатної сполуки, потім виділяється нирками. Більша частина препарату виводиться з організму протягом 72 год. Зв’язування з білками плазми становить 10%.

            Показання Сальбутамол

            короткотривале (від 4 до 6 год) розширення бронхів зі швидким початком (приблизно протягом 5 хв) при обструкції дихальних шляхів.
            Купірування нападів задишки при захворюваннях, що супроводжуються обструкцією дихальних шляхів, таких як БА.
            Профілактика нападів бронхоспазму, пов’язаних із дією алергену або спричинених фізичним навантаженням.
            У комплексній терапії хворих на БА.

            Застосування Сальбутамол

            Сальбутамол — аерозоль, призначений лише для інгаляційного застосування через рот. Пацієнтам, яким тяжко синхронізувати дихання із застосуванням інгалятора, рекомендується додатково використовувати спейсер — пристрій для полегшення вдихання інгаляційних препаратів.
            Дорослі (включаючи пацієнтів літнього віку) Для купірування загострення симптомів БА, включаючи гострий бронхоспазм, можна застосовувати 1 інгаляцію (100 мкг) як мінімальну стартову дозу. У разі необхідності дозу можна підвищити до 200 мкг (2 інгаляції).
            Профілактично за 10–15 хв до фізичного навантаження чи очікуваного контакту з алергенами застосовують 200 мкг (2 інгаляції).
            При тривалій підтримувальній терапії рекомендується застосовувати 200 мкг (2 інгаляції) 4 рази на добу. Загальна добова доза сальбутамолу не повинна перевищувати 800 мкг (8 інгаляцій).
            Дітям віком старше 12 років застосовують дози, як для дорослих.
            Діти віком від 4 до 12 років. Для купірування гострого бронхоспазму застосовують 1 інгаляцію (100 мкг). У разі необхідності дозу можна підвищити до 200 мкг (2 інгаляції).
            Профілактично за 10–15 хв до фізичного навантаження чи очікуваного контакту з алергенами застосовують 100 мкг (1 інгаляція), за необхідності дозу можна підвищити до 200 мкг (2 інгаляції).
            При тривалій підтримувальній терапії рекомендується застосовувати 200 мкг (2 інгаляції) 4 рази на добу. Загальна добова доза сальбутамолу не повинна перевищувати 800 мкг (8 інгаляцій).
            Підвищена потреба у β₂-агоністах може свідчити про погіршення перебігу БА. За цих умов слід переглянути режим лікування пацієнта та розглянути необхідність призначення ГКС-терапії.
            Інструкція з користування інгалятором
            Перевірка інгалятора. Перед першим використанням інгалятора або після перерви в користуванні ≥5 діб зніміть ковпачок мундштука, злегка натискуючи на нього з боків, добре струсіть інгалятор та зробіть два розпилення в повітря, щоб переконатися в його адекватній роботі.
            Користування інгалятором
            1. Зняти ковпачок мундштука, злегка натискуючи на нього з боків.
            2. Переконатися, що всередині та зовні інгалятора, включаючи мундштук, немає сторонніх предметів.
            3. Старанно потрусити інгалятор, щоб видалити будь-який сторонній предмет з інгалятора і рівномірно змішати вміст пристрою.
            4. Взяти інгалятор у руку вертикально між великим та іншими пальцями, причому великий палець має бути на корпусі інгалятора нижче мундштука.
            5. Зробити максимально глибокий видих, потім взяти мундштук у рот між зубами й охопити його губами, не прикушуючи.
            6. Роблячи вдих через рот, натиснути на верхівку інгалятора, щоб виконати розпилення сальбутамолу, при цьому продовжувати повільно і глибоко вдихати. Одне натискання на верхівку інгалятора відповідає одній дозі.
            7. Затримати дихання, витягнути інгалятор з рота і зняти палець з верхівки інгалятора. Продовжувати затримувати дихання стільки, скільки можливо.
            8. Якщо необхідно виконати подальші розпилення, зачекати приблизно 30 с, тримаючи інгалятор вертикально. Після цього виконати дії, описані в пунктах 3–7.
            9. Насадити ковпачок мундштука на місце шляхом натискання у необхідному напрямку до клацання.
            Важливо
            Потрібно виконувати дії, описані в пунктах 5–7, не поспішаючи. Перед самим розпиленням вдихати потрібно якомога повільніше. Перші декілька разів слід потренуватися перед дзеркалом. Якщо біля верхівки інгалятора чи з боків рота з’явиться «хмарка», необхідно розпочати процедуру знову з пункту 2.
            Якщо лікар дав інші інструкції з користування інгалятором, потрібно виконувати їх, а також звертатися за порадою при виникненні будь-яких труднощів.
            Діти . Маленькі діти можуть потребувати допомоги; може виникнути необхідність у тому, щоб інгаляції їм проводили дорослі. Потрібно попросити дитину видихнути і виконати розпилення одразу після того, як вона почне вдих. Рекомендується освоювати техніку разом. Старші діти чи ослаблені дорослі можуть тримати інгалятор обома руками. Слід покласти обидва вказівні пальці на верхівку інгалятора, а обидва великі пальці — на основу нижче мундштука.
            Чищення
            Інгалятор слід чистити не рідше 1 разу на тиждень.
            1. Вийняти металевий балон із пластикового футляра інгалятора і зняти ковпачок мундштука.
            2. Промити пластиковий футляр і ковпачок мундштука теплою водою.
            3. Висушити їх зовні та всередині.
            4. Помістити металевий балон і ковпачок мундштука на місце.
            Не можна класти металевий балон у воду.

            Протипоказання

            гіперчутливість в анамнезі до будь-якого компонента препарату. Не використовувати для призупинення неускладнених передчасних пологів чи загрози викидня лікарські форми сальбутамолу, які не призначені для в/в введення.

            Побічна дія

            нижченаведені побічні реакції класифіковані за органами і системами, а також за частотою їх виникнення: дуже часто (≥1/10), часто (≥1/100 та З боку імунної системи : дуже рідко — реакції гіперчутливості, включаючи ангіоневротичний набряк, кропив’янку, бронхоспазм, артеріальну гіпотензію та колапс.
            З боку обміну речовин, метаболізму : рідко — гіпокаліємія. Потенційно застосування β₂-агоністів може зумовити виражену гіпокаліємію.
            Неврологічні розлади : часто — тремор, головний біль; дуже рідко — гіперактивність.
            Кардіальні порушення : часто — тахікардія; нечасто — посилене серцебиття; дуже рідко — порушення серцевого ритму, включаючи фібриляцію передсердь, суправентрикулярну тахікардію та екстрасистолію; частота невідома — ішемія міокарда (див. ОСОБЛИВОСТІ ЗАСТОСУВАННЯ).
            Судинні розлади : рідко — периферична вазодилатація.
            З боку дихальної системи, органів грудної клітки та середостіння : дуже рідко — парадоксальний бронхоспазм.
            Шлунково-кишкові розлади : нечасто — подразнення слизової оболонки ротової порожнини та глотки.
            З боку опорно-рухової системи та сполучної тканини : нечасто — м’язові судоми.

            Особливості застосування

            з метою оптимального потрапляння лікарського засобу в легені хворого слід перевірити його техніку проведення інгаляції препарату. Пацієнтів необхідно попередити стосовно можливості відчувати інший смак порівняно з таким при використанні попереднього інгалятора.
            Збільшення потреби у застосуванні бронходилататорів, особливо короткодіючих інгаляційних β₂-агоністів, для контролю за симптомами БА свідчить про загострення захворювання. У цих випадках слід переглянути план лікування та вирішити питання про призначення вищих доз інгаляційних ГКС або курсу пероральних ГКС.
            Раптове та прогресуюче погіршення перебігу БА є життєво небезпечним станом, що потребує початку чи збільшення застосування ГКС. Пацієнтам, які належать до групи ризику, рекомендується щоденно проводити контроль максимальної швидкості видиху.
            Бронходилатаційні препарати не повинні бути єдиними або головними препаратами у лікуванні хворих на тяжку або нестабільну БА. Стан цих пацієнтів необхідно регулярно контролювати, включаючи проведення легеневих тестів, оскільки тяжка БА є життєво небезпечним захворюванням і для лікування цих пацієнтів слід вирішувати питання про призначення максимально рекомендованих доз інгаляційних та/чи пероральних ГКС.
            Якщо дія звичайної дози препарату Сальбутамол стає менш ефективною або зменшується тривалість її дії (Тяжке загострення БА потребує лікування у звичайному режимі.
            Симпатоміметики, включаючи сальбутамол, впливають на серцево-судинну систему. Згідно з даними післяреєстраційного застосування та опублікованою інформацією, наявні свідчення про рідкі випадки виникнення ішемії міокарда, асоційованої із застосуванням сальбутамолу. Пацієнтам із хворобами серця (наприклад ІХС, аритмією чи тяжкою серцевою недостатністю), які застосовують сальбутамол, у разі виникнення у них болю у грудях чи інших симптомів, що свідчать про загострення серцевої хвороби, слід звернутися за медичною допомогою. Необхідно звернути увагу на оцінку таких симптомів, як задишка та біль у грудях, що можуть бути наслідком як хвороби серця, так і захворювань дихальної системи.
            З обережністю сальбутамол потрібно призначати хворим на тиреотоксикоз.
            Результатом лікування β₂-агоністами може бути тяжка гіпокаліємія; головним чином це спостерігається при застосуванні парентеральних форм або небулайзера. Особливу увагу приділяють хворим на гостру тяжку БА, тому що гіпокаліємія може потенціюватися супутнім застосуванням дериватів ксантинів, ГКС, діуретиків і гіпоксією. У цьому разі рекомендується перевіряти рівень калію у сироватці крові.
            Сальбутамол з обережністю застосовують для лікування хворих, які приймають інші симпатоміметики у високих дозах. Як і інші агоністи β-адренорецепторів, сальбутамол може призводити до оборотних метаболічних змін, наприклад до підвищення рівня глюкози у крові. Компенсація цих змін у хворих на цукровий діабет не завжди можлива, тому є окремі повідомлення про розвиток кетоацидозу у них. Одночасне застосування ГКС може загострити цей стан.
            Як і при застосуванні інших інгаляційних препаратів, може виникнути парадоксальний бронхоспазм з негайним посиленням задишки після застосування препарату. У цьому разі необхідно одразу призначати альтернативні форми препарату чи інші швидкодіючі інгаляційні бронходилататори. Сальбутамол слід негайно відмінити, провести оцінку стану пацієнта та за необхідності призначити інший швидкодіючий бронходилататор на постійній основі.
            Застосування у період вагітності чи годування грудьми. За даними досліджень на тваринах, сальбутамол має репродуктивну токсичність. Безпека застосування у вагітних не встановлена. Контрольованих клінічних досліджень щодо застосування сальбутамолу вагітними не проводилося. Були поодинокі повідомлення про різні вроджені вади при внутрішньоутробному розвитку, включаючи розщілину піднебіння, дефекти кінцівок та серцеві порушення. Деякі жінки у період вагітності застосовували багато інших лікарських засобів. Сальбутамол можна приймати у період вагітності лише за нагальної потреби.
            Сальбутамол, вірогідно, проникає в грудне молоко, тому призначати його жінкам, які годують грудьми, слід з обережністю. Чи виявляє наявність сальбутамолу у грудному молоці шкідливий вплив на новонародженого/немовля — невідомо, тому його застосування жінками, які годують грудьми, повинно бути обмежене випадками, коли користь його застосування для жінки буде переважати можливий ризик для дитини.
            Здатність впливати на швидкість реакції при керуванні транспортними засобами чи роботі з іншими механізмами. Даних про вплив немає. У разі появи побічних реакцій з боку нервової системи (тремор) керування транспортним засобом або роботу з іншими механізмами необхідно обмежити.

            Взаємодія з іншими лікарськими засобами

            сальбутамол не можна застосовувати з неселективними блокаторами β-адренорецепторів (наприклад з пропранололом).
            Одночасне застосування сальбутамолу з інгібіторами МАО не протипоказане.

            Передозування

            найпоширенішими симптомами передозування сальбутамолу є транзиторні зміни, фармакологічно індуковані β-агоністами, наприклад тахікардія, тремор, гіперактивність та метаболічні порушення, включаючи гіпокаліємію (див. ОСОБЛИВОСТІ ЗАСТОСУВАННЯ та ПОБІЧНІ РЕАКЦІЇ).
            У результаті передозування сальбутамолу може виникнути гіпокаліємія, тому необхідно перевіряти рівень калію в сироватці крові. При застосуванні препарату у високих терапевтичних дозах або передозуванні короткодіючих β₂-агоністів повідомлялося про випадки лактоацидозу, тому слід перевіряти рівень лактату в сироватці крові та, відповідно, контролювати метаболічний ацидоз, особливо у разі стійкого чи такого, що посилюється, прискореного дихання, незважаючи на полегшення симптомів бронхоспазму, таких як стридорозне дихання.

            Умови зберігання

            при температурі нижче 30 °С у недоступному для дітей місці. Не заморожувати. Уникати дії прямих сонячних променів. Не розбирати, не проколювати і не спалювати балон навіть після повного використання.