Цистоскопія сечового міхура: показання, як роблять у жінок, чоловіків, підготовка, результати, вартість

Ендоскопічні методи дослідження зараз міцно увійшли в практику фахівців різного профілю. Це безпечно та дуже інформативно для лікаря та пацієнта.

Багато хто знає про колоноскопію (дослідження кишечника) і практично всі знають про те, що таке ФГДС (фіброгастродуоденоскопія або дослідження шлунка за допомогою приладу, який доводиться ковтати).

А ось про цистоскопію знають не так багато. Однак іноді доводиться стикатися і з таким методом дослідження. Сьогодні ми розповімо про цей метод докладніше, і багато ваших питань знайдуть відповідь.

Що таке цистоскопія

Цистоскопія – це інструментальне дослідження внутрішньої структури сечового міхура та уретри. При цьому відбувається оцінка стану його стінок, губ сечоводів, скоротливості, ємності, наявності патологічних вогнищ (запалення чи підозри на онкологічні захворювання). При цистоскопії можливе взяття біопсійного матеріалу (шматочок тканини з найбільш підозрілої ділянки слизової оболонки) для того, щоб уточнити діагноз, а також багато лікувальних заходів.

Процедура цистоскопії виконується за допомогою цистоскопа, це прилад із довгої трубочки (тубуса), освітлювального приладу та допоміжних деталей.

Цистоскоп буває стандартний жорсткий (негнучкий) і гнучкий.

Цистоскопія сечового міхура є важливою діагностичною процедурою, що дозволяє лікарям візуалізувати внутрішню поверхню органу. Показаннями до проведення цистоскопії можуть бути хронічні інфекції, підозра на пухлини та оцінка стану при травмах.Процедура виконується як у жінок, так і у чоловіків, проте техніка може трохи відрізнятися через анатомічні особливості.

Перед цистоскопією пацієнтам рекомендується провести підготовку: очистити сечовий міхур та, за необхідності, пройти аналізи. Процедура займає від 15 до 30 хвилин і може проводитися під місцевою або загальною анестезією. Результати цистоскопії допомагають лікарям встановити точний діагноз та вибрати оптимальну тактику лікування. Вартість процедури варіюється в залежності від клініки та регіону, але зазвичай складає від 5 до 15 тисяч рублів. Лікарі наголошують, що незважаючи на деякі дискомфорти, цистоскопія є безпечною та інформативною процедурою, яка значно покращує якість діагностики захворювань сечового міхура.

Види цистоскопів

Жорсткий чи традиційний

Жорсткий цистоскоп є металевою конструкцією з довгою тонкою трубочкою і збільшує приладом з лінзою. Трубочка (тубус) вводиться в сечівник і лікар, поступово просуваючи прилад в порожнину сечового міхура, східчасто оглядає всі ділянки слизової оболонки. Потім прилад досягає порожнини сечового міхура. Для повноцінного огляду сечовий міхур вводиться близько 200 мл стерильного ізотонічного розчину (зазвичай це фізіологічний розчин).

Під час огляду визначаються показання для втручання. У цьому випадку цистоскопія стає не лише діагностичним заходом, а й лікувальною процедурою.

Цистоскопія сечового міхура – ​​це важлива діагностична процедура, яка дозволяє лікарям оцінити стан сечового міхура та уретри.Показання для проведення цистоскопії можуть включати хронічні інфекції, кров у сечі, підозру на пухлини або каміння. Процедура виконується як у жінок, так і у чоловіків, хоча техніка може трохи відрізнятися через анатомічні особливості. Підготовка до цистоскопії зазвичай включає відмову від їжі за кілька годин до процедури та можливе проведення аналізів. Під час дослідження використовується тонка трубка з камерою, що дозволяє лікарю візуально оглянути внутрішні стінки сечового міхура. Результати можуть допомогти у постановці діагнозу та виборі подальшого лікування. Вартість цистоскопії варіюється в залежності від клініки та регіону, але в середньому становить від 5 до 15 тисяч рублів. Багато пацієнтів зазначають, що процедура менш болісна, ніж очікували, і дозволяє отримати важливу інформацію про стан здоров'я.

Гнучкий цистоскоп або фіброцистоскоп

Гнучкий цистоскоп має рухомий тубус, якому можна надати будь-який вигин, на відміну металевого тубуса жорсткого цистоскопа. Гнучкі цистоскопи мають міні-камеру на кінці. Зображення передається на екран комп'ютера. Зображення передається на екран комп'ютера. Плюсом гнучкої цистоскопії є те, що зображення можна зберегти на цифровий носій, а потім відстежувати динаміку захворювання. Сам порядок процедури однаковий в обох випадках, проте процедура з гнучким цистоскопом набагато комфортніша для пацієнтів. Огляд гнучким цистоскопом має свої недоліки. Найчастіше він менш інформативний, ніж огляд жорстким приладом. При необхідності в трубочку цистоскопа вводять додаткові інструменти для припікання виразок, видалення поліпів та каміння, розсічення спайок.

Як підготуватися до цистоскопії

Бесіда з лікарем

Обговорюється питання знеболювання. Більшість пацієнтів добре переносять процедуру із застосуванням місцевих анестетиків. Інші види знеболювання використовуються рідко. Призначається дата та час проведення цистоскопії.

Прибути натще

По-перше, у всіх різна реакція на почуття болю та розпирання, які бувають часто. Якщо ви прибули не натще, то можлива нудота, слабкість.

По-друге, іноді процедуру розпочинають на місцевому знеболюванні, а потім доводиться робити короткочасний загальний наркоз. Це потрібно, якщо в процесі огляду виникла потреба у проведенні припікання або видалення поліпа, видалення каміння тощо. Процедура подовжується та місцевого анестетика може не вистачити.

При загальному наркозі всі м'язи у людини сильно розслабляються, їжа зі шлунка закидається у стравохід і може через горло потрапити у легені. Їжа в шлунку змішана з кислим шлунковим соком, і якщо вона потрапляє в бронхи та легені, то відбувається справжній кислотний опік. Це небезпечний стан, що вимагає госпіталізації та тривалого лікування та спостереження.

Щоб запобігти цьому, потрібно напередодні повечеряти не пізніше 20.00 (легкі салати, молочні продукти, каші) і не їсти з ранку.

Здати аналізи

• ОАК (загальний аналіз крові: гемоглобін, ознаки запалення)
• ОАМ (загальний аналіз сечі)
• коагулограма або її ще називають гемостазіограмою (аналіз на згортання крові).

Іноді пацієнт обстежується в поліклініці та приносить аналізи із собою, рідше обстеження проводять під час вступу.

Слід провести гігієнічну підготовку.

Загальний душ напередодні ввечері та вранці рекомендується всім. Гоління промежини показано тим, у кого активний волосяний покрив.

Як проводять цистоскопію

Пацієнт після підготовки і натще прибуває до клініки.

Тривалість процедури цістоскопії від 10 до 60 хвилин. Час залежить від складності огляду, технічних можливостей апаратури та виявлених під час огляду захворювань.

Сама процедура дослідження відбувається або в кріслі, що нагадує гінекологічне або на кушетці.

Якщо ви лягаєте в крісло, то ноги упираються в спеціальні підставки з кріпленнями, це допомагає створити хороший доступ для введення приладу.

Якщо діагностика проводиться на кушетці, ви лягаєте на спину, згинаєте ноги і розводите коліна в сторони.

Перед запровадженням цистоскопа зовнішні статеві органи обробляються розчином антисептика. Це необхідно для запобігання занесенню патогенної флори зі шкіри.

Після анестезії в уретру вводиться тубус цистоскопа, попередньо змащений стерильним гліцерином. Гліцерин покращує ковзання та допомагає уникнути тертя та травм слизової оболонки. До того він прозорий і не порушує чіткість картини.

Після введення трубки приладу з сечового міхура видаляється сеча (навіть її залишкові кількості). Для створення прозорого рівномірного середовища, сечовий міхур вводиться близько 200 мл фізіологічного розчину. При дотриманні цих умов добре видно стінки сечового міхура, можна оцінити їх колір, складчастість, виявити ділянки запалення, виразки, поліпи та новоутворення (пухлини). У цей момент пацієнт може випробувати помірний біль, що розпирає або тягне, в надлобковій ділянці.

Порожнина сечового міхура оглядається за певним алгоритмом: передня стінка, ліва бічна, потім права бічна стінка, потім дно міхура, так званий трикутник Льєто, і гирла сечоводів.У дні сечового міхура найчастіше локалізуються патології (поліпи та пухлини, у тому числі рак), тому ця область оглядається дуже ретельно. Що стосується уст сечоводу, то оцінюється їх розташування, прохідність, симетричність і навіть наявність і кількість (аномалії сечових шляхів не такі рідкісні, як здається).

Далі, якщо це необхідно, проводяться взяття шматочка тканини для дослідження (біопсія) та лікувальні заходи (припікання, видалення поліпів, сторонніх тіл та каміння).

Для лікувальних маніпуляцій в трубочку вводять спеціальні інструменти: для видалення каміння та сторонніх тіл - цистоскопічний кошик Дормі, для припікання папілом - електрокоагулятор і так далі.

Для взяття біопсії використовую спеціальні щипці, які також вводять у трубочку цистоскопа та відкушують ділянку з підозрілого місця. Потім цю тканину поміщають у ємність із формаліном і відправляють на гістологічне дослідження.

Після закінчення процедури цистоскоп витягують та відправляють на стерилізацію.

Якщо використовувалася місцева анестезія, пацієнт вирушає додому. Якщо був загальний наркоз, то знадобиться деякий час спостереження в стаціонарі, а потім відмова від їзди за кермом.

Після процедури можуть деякий час зберігатись неприємні відчуття:

• свербіж і печіння в сечівнику
• тягнучі болі над лоном
• невелика домішка крові у сечі
• хворобливе сечовипускання

Це наслідок впровадження стороннього предмета у такий ніжний орган, як сечовий міхур. Як правило, такі скарги можуть бути близько доби, потім вони проходять. Якщо мочитися боляче, сеча має незвичайний колір і на 3-5 добу. Тож слід терміново звернутися до лікаря-уролога для виключення ускладнень.

Цистоскопія у чоловіків

У чоловіків довжина уретри становить у середньому від 15 до 22 см. при цьому спостерігається вигнутість перебігу сечівника. Тому цистоскопія у чоловіків – це технічно складніша процедура для лікаря і більш болісна для пацієнта. Місцеве знеболювання застосовується здебільшого проведення процедури. Найчастіше використовується гнучкий цистоскоп.

Цистоскопія у жінок

У жінок довжина уретри становить від 2.5 до 5 см, при цьому вона ширша, ніж у чоловіків. Це полегшує процес запровадження цистоскопа. Діагностика триває менше, і ускладнення виникають значно рідше. Цистоскопію іноді рекомендується робити при нетриманні сечі неясного генезу. Це допомагає розрізнити урологічна у пацієнтки чи проблема гінекологічна. А значить, у якого фахівця слід лікуватися і спостерігатися.

Цистоскопія у дітей

Діти процедура проводиться рідко. Тільки тоді, коли всі види УЗД, рентгенографії і МРТ дають неясний результат. Для дітей використовується спеціальний гнучкий цистоскоп меншого розміру (довжина та діаметр). У хлопчиків при народженні довжина сечівника близько 5 см, у дівчаток 1.5 см. У міру зростання дитини розраховують приблизну довжину уретри. У дітей цистоскопія завжди зі знеболенням, зазвичай місцевими анестетиками. Якщо є алергія на новокаїн/лідокаїн або дитина ще зовсім маленька, то проводиться короткочасна загальна анестезія.

Цистоскопія у вагітних

У вагітних цистоскопія проводиться рідко, у виняткових випадках. Перевага надається методам ультразвукової діагностики.

З лікувальною метою може проводитись катетеризація сечового міхура.

Больові відчуття в уретрі та внизу живота, що розпирають відчуття через наповнення сечового міхура можуть спровокувати гіпертонус матки, це загрожує викиднем. На великих термінах вагітності процедура не така небезпечна, але стає технічно складнішою через збільшену матку.

Таким чином, у плані обстеження вагітних цистоскопія не є найчастішим методом.

Знеболення

Цистоскопія твердим (стандартним) цистоскопом

Це досить болісна процедура, все залежить від індивідуальної чутливості, але застосування анестезії значно полегшує процес.

місцева анестезія

У сечівник безпосередньо перед введенням приладу вводяться місцеві препарати, що зневоліють. Використовується розчин новокаїну 2% близько 10 мл або сучасні гелі на основі лідокаїну (катеджель, інстилагель).

На "заморожування" відводиться кілька хвилин, а потім лікар починає процедуру.

накладання затиску

якщо йдеться про цистоскопію і чоловіка, то іноді використовується накладання щадного затиску трохи нижче голівки статевого члена. Тривалість накладання затискача трохи більше 10 хвилин.

спинальна анестезія

Спинномозкова (спінальна, епідуральна) анестезія використовується у пацієнтів з високою чутливістю, за наявності соматичних захворювань (наприклад, артеріальної гіпертонії з кризами) або коли планується лікувально-діагностична процедура (видалення каменю чи поліпа).

загальний наркоз

Враховуючи невелику тривалість процедури, загальний наркоз проводиться дуже рідко: у дітей, психіатричних пацієнтів та інших рідкісних індивідуальних випадках.

Як правило, місцевої анестезії цілком достатньо. Це найчастіший вид знеболювання при цистоскопії.

Цистоскопія гнучким приладом

Гнучкий прилад приносить менше неприємних відчуттів, тому цістоскопія може виконуватися без анестезії.

Якщо було прийнято рішення про знеболювання, то використовують такі ж препарати для місцевої анестезії, як і у випадку жорсткого цистоскопа.

Показання

1. інтерстиціальний цистит (хвороба сечового міхура з глибоким ураженням його стінок та порушенням сечовипускання)
2. хронічний цистит (для уточнення причини та глибини ураження стінок сечового міхура)
3. пухлини сечового міхура (доброякісні та злоякісні)
4. дивертикули та поліпи (патологічних виростів та випинань внутрішньої стінки міхура)
5. камені уретри, сечового міхура і камені, що закупорюють гирла сечоводів (у тому місці, де сечовод «впадає» в сечовий міхур часто відбувається вклинення дрібного каміння)
6. сторонні тіла. Сторонні тіла в сечовому міхурі — це не така рідкісна ситуація. Нерідко в літературі описують випадки влучення дрібних предметів і частин через уретру до сечового міхура. Часто це пов'язано з бажанням урізноманітнити сексуальне життя. Якось описувалося тривале перебування звичайного ртутного термометра в порожнині сечового міхура.
7. травми та наслідки старих травм. Наслідки старих травм і пошкоджень сечового міхура можуть бути різними. Свищі (патологічний отвір) між сечовим міхуром і піхвою мул прямою кишкою, в цьому випадку сеча мимоволі витікає з піхви або заднього проходу.
8. структури або патологічні звуження протягом сечовипускального каналу можуть бути наслідком пошкодження, запалення або пухлини.
9. гематурія (кров у сечі) неясного походження
10. енурез у дорослих та дітей
11. діагностичний пошук при виявленні атипових (підозрілих на ракові) клітин у загальному аналізі сечі
12. часте сечовипускання та хронічні тазові болі, які не вдалося вилікувати консервативно, і потрібна точніша діагностика.
13. доброякісна гіперплазія простати (ДГПЗ) у чоловіків

Лікування

Нерідко діагностична процедура у процесі переходить у лікувальну. За наявності технічної можливості та достатнього досвіду лікаря, пацієнт може уникнути повторення такої неприємної процедури та вирішити дві проблеми за одне відвідування.

1. видалення сторонніх тіл і каменів сечового міхура та уретри. Якщо каміння або сторонні тіла невеликі, доступні для захоплення, мають округлі краї і не спаяні з внутрішньою стінкою, тобто велика ймовірність їхнього благополучного вилучення. За наявності великих каменів можна спробувати розділити камінь і витягти його частинами.
2. видалення невеликої пухлини або поліпа
3. взяття шматочка тканини для гістологічного дослідження. Будь-яке віддалену освіту та біопсійний матеріал у будь-якому випадку вирушають на гістологічне дослідження до патологоанатома. Це дозволяє діагностувати рак, визначити його поширеність і вид, або навпаки підтвердити, що пухлина/поліп доброякісні і хвилюватися нема про що.
4. розтин стриктур. При звуженні сечівника або губ, сеча неповноцінно проходить, затримується і розтягує уретру. Це проявляється болем, порушенням сечовипускання та потребує лікування. У цих випадках цистоскопія – це дуже щадний та ефективний метод, місця звужень розтягуються або надсікаються і струм сечі відновлюється.
5. встановлення стентів.Стенти - це циліндричні пристрої, які вводяться для розширення певної ділянки. Стентування може використовуватися, якщо розсічення спайок допомогло ненадовго і знову виникло звуження та утруднення відходження сечі.

Протипоказання

1. гострі запальні захворювання сечостатевої системи (цистит, уретрит, простатит, орхіт та інші). У період гострого запалення тканини пухкі, болючі, набряклі і дуже легко ушкоджуються.
2. тяжкі соматичні захворювання. Пацієнти з нирковою, печінковою та легенево-серцевою недостатністю мають ризик погіршення стану на фоні проведення цистоскопії. При необхідності проведення процедури слід спочатку досягти стабільного стану серцевого або іншого захворювання, а потім починати діагностику.
3. порушення згортання крові (високий ризик кровотечі навіть із незначних ушкоджень слизової)
4. ранній термін вагітності Матка та сечовий міхур розташовані близько. Розтяг сечового міхура розчином, рух трубки цистоскопа, біль можуть спровокувати гіпертонус матки і навіть призвести до викидня.

Результати цистоскопії

В результаті ми повинні отримати уточнення діагнозу, підтвердити або спростувати наявність пухлини та дізнатися її вид та небезпеку, видалити поліпи/камені/сторонні тіла, зупинити кровотечу та дізнатися про її джерело. Як бачимо, результативність цистоскопії дуже висока.

Ускладнення цистоскопії

Слизова оболонка уретри дуже ніжна і тонка, тому можливе пошкодження її, особливо при використанні жорсткого цистоскопа. Ризик посилюється, якщо пацієнт турбований, рухається чи намагається перешкоджати процесу (вириває прилад, намагається стати).

Це дуже серйозний варіант травматичного ушкодження уретри.При цьому цистоскоп створює отвір у стінці сечівника і йде в навколишні тканини. Якщо цистоскоп проникає в тканину простати, то можлива загрозлива кровотеча.

Якщо гігієна зовнішніх статевих органів була недостатньою та нерегулярною, то при проведенні процедури зі шкіри та слизової оболонки внутрішньо потрапляє інфекція. Однією обробкою антисептичним розчином неможливо видалити всі види бактерій.

При несвоєчасному лікуванні цистит може перейти в пієлонефрит, а це набагато серйозніше захворювання, що вражає ниркові балії. При пієлонефриті розвиваються болі в попереку, висока лихоманка з ознобом, погіршуються показники крові та сечі.

Прокол (перфорація) сечового міхура може статися при недостатньому досвіді лікаря, аномальній будові сечового міхура або зміні розташування органів через спайки.

Де проводять цистоскопію

Цистоскопію проводять у урологічних відділеннях багатопрофільних лікарень, у денних стаціонарах поліклінік (за наявності у поліклініці уролога) та у приватних клініках, що мають відповідну сертифікацію.

Вартість процедури цистоскопії сечового міхура

У державних установах процедура виконується безкоштовно за ЗМС за направленням лікаря, або за платними послугами. У приватних клініках пацієнт самостійно оплачує усі витрати. Ціни у різних регіонах сильно різняться, розкид цін становить від 800 рублів до 25000 рублів.

Ціна питання також залежить від того, первинний це прийом чи вторинний, чи потрібна діагностика чи вже плануються лікувальні заходи. Вартість зростає у відповідність до технічної складності та необхідності застосування додаткових інструментів у процесі.Також у ціну дослідження входить гістологічне дослідження біопсії тканин сечового міхура чи уретри.

Висновок

Описаний нами метод не є приємним та безболісним, але він дуже інформативний. Якщо по УЗД і МРТ не вдається поставити діагноз, є підозра на рак або хронічний цистит, то погодьтеся на проведення цистоскопії, як вам порекомендує лікар. Часто достатньо єдиної процедури, щоб встановити діагноз та призначити найдієвіше лікування.

Видалення каменів або поліпів при цистоскопії є унікальним методом, всі втручання проводять через природні отвори, не потрібно розрізати живіт і входити в порожнину малого таза. Це набагато безпечніше за відкриту операцію.

Питання-відповідь

Скільки коштує цистоскопія сечового міхура?

Середня ціна послугу «цистоскопія» – 10313 крб. (Від 450 руб. до 68700 руб.). Цистоскопія – ендоскопічний метод діагностичного дослідження сечового міхура.

Як підготуватись до цистоскопії сечового міхура?

Відмова від їжі протягом 11-13 годин до проведення процедури – точні терміни розраховуються з урахуванням анестезії, що використовується. За 4-5 годин до діагностичного дослідження відмова від будь-якого пиття. Ще

Скільки часу займає цистоскопія?

У середньому процедура триває трохи більше 10-15 хвилин. Після закінчення дії анестетика пацієнт може відчувати печіння та дискомфорт при сечовипусканні (особливо якщо використовувався жорсткий цистоскоп), а також помітити виділення рожевого слизу з уретри.

Скільки днів боляче писати після цистоскопії?

Рекомендації після цистоскопії Оніміння в області уретри, різі та печіння сечівника є нормальною реакцією. Дискомфорт зникне протягом 2-3 днів.Якщо після закінчення цього терміну біль зберігається та приєднуються інші симптоми (температура, домішки крові в сечі), слід звернутися до лікаря.

Поради

РАДА №1

Перед проведенням цистоскопії проконсультуйтеся з лікарем. Обговоріть всі можливі ризики та переваги процедури, а також уточніть, які саме показання у вас є для її проведення.

РАДА №2

Підготуйтеся до процедури заздалегідь. Дотримуйтесь рекомендацій лікаря щодо дієти та прийому ліків. Зазвичай потрібно утриматися від їжі та рідини за кілька годин до цистоскопії.

РАДА №3

Не соромтеся ставити запитання медичному персоналу. Дізнайтеся про процес, можливі відчуття і те, як проходитиме відновлення після процедури. Це допоможе вам почуватися впевненіше.

РАДА №4

Після цистоскопії слідкуйте за своїм станом. Якщо ви помітили незвичайні симптоми, такі як сильний біль або кровотеча, негайно зверніться до лікаря. Це важливо для запобігання можливим ускладненням.

Цистоскопія сечового міхура у жінок - як роблять і чи це боляче

Чи є відмінності у проведенні цистоскопії у жінок та чоловіків? Вважається, що цистоскопія сечового міхура у жінок проходить швидше і безболісніше через коротку уретру. Але наскільки обґрунтовані такі твердження, чи боляче робити цистоскопію жінкам ми розглянемо в цій статті. Про суть цистоскопії, показання та протипоказання до цієї процедури ми вже докладно зупинялися, зараз зупинимося на особливостях цієї маніпуляції у жінок.

Цистоскопія у жінок – це болить?

Негативне ставлення до майбутньої ендоскопічної маніпуляції посилює страх перед втручанням.Багато жінок відмовляються від цистоскопії, оскільки впевнені, що це болить. Але при процедурі використовуються різні види анестезії, тому біль жінка не відчуватиме.

Зазвичай використовується місцеве знеболювання у вигляді спеціального гелю, який не тільки є анестетиком, але й забезпечує гарне мастило, яке полегшує введення цистоскопа.

Якщо призначено серйозну операцію, то лікар призначає загальне знеболювання. У цьому випадку лікар працює разом з анестезіологом, який визначає вид знеболювання, дозу з урахуванням багатьох факторів (стан організму, вага пацієнта, алергічний анамнез).

Цистоскопія – це процедура хоч і безболісна, проте неприємна. Боляче не буде, але під час самої маніпуляції жінка може відчувати болючість унизу живота. Біль може з'явитися після того, як процедура закінчена і ефект від анестезії проходить, але біль буде ниючим і терпимим. Зазвичай це відбувається через 1,5-2 години. Тому рекомендується після процедури постільний режим протягом 2-3 годин.

Підготовка до цистоскопії у жінок.

1. Жінка має розуміти суть процедури. Мотивація до проведення маніпуляції допомагає жінкам уникнути страху цистоскопії. Тому при попередній консультації жінка не повинна соромитися та ставити уточнюючі питання. У тому числі, як підготуватися до цистоскопії і чи можна приймати ліки, які зазвичай приймаються (при супутніх захворюваннях)

2. Певної дієти немає. Але в день дослідження сніданок має бути легким.

3. Спеціальної підготовки до цистоскопії не потрібно. Жінка має ретельно підмитися, провівши гігієну не тільки уретри, а й анального отвору.

4. Спеціально спорожняти сечовий міхур не обов'язково.Він повинен бути наповнений не менше 100 мл, інакше лікар сам заповнить сечовий міхур спеціальною рідиною.

5. Якщо під контролем цистоскопії виконується оперативне втручання, пацієнтку готують відповідно до протоколу передопераційної підготовки.

6. Бажано, щоб були супроводжуючі, які допоможуть повернутися жінці додому.

Як проводиться цістоскопія у жінок.

Цистокопія проводиться в кабінеті ендоскопії амбулаторно або стаціонарі. Як роблять цистоскопію сечового міхура у жінок?

1. Жінці під час обстеження пропонують лягти на спину у спеціальне крісло. Ноги фіксують і трохи піднімають на спеціальних опорах. Нижню частину тіла закривають стерильним простирадлом.

2. Обробляють уретру спеціальним анестетиком (якщо показано наркоз, його вводять внутрішньовенно).

3. У сечовий міхур через уретру вводять цистоскоп у зібраному вигляді, потім виймають оптичний прилад та спорожняють міхур.

4. Сечовий міхур наповнюють певною рідиною (зазвичай це стерильний фізіологічний розчин).

5. У цистоскоп вставляють оптичну систему та оглядають сечовий міхур.

6. Після огляду слизової оболонки лікар акуратно видаляє цистоскоп.

Скільки триває процедура цистоскопії у жінок?

Тривалість маніпуляції залежить від мети процедури, від виду цистоскопа та досвіду лікаря. Процедура може вкластися в короткий час (від 2 до 10 хвилин) при діагностичній цистоскопії, а якщо це лікувальна маніпуляція, то час може збільшуватися. Більше години дослідження не проводиться, тому що можна пошкодити слизову оболонку уретри.

Наслідки цистоскопії у жінок.

Цистоскопія – це один із найчастіше застосовуваних методів обстеження жінок з урологічними хворобами.Ускладнення та наслідки зустрічаються рідко. Іноді жінки після дослідження можуть скаржитися на відчуття печіння під час випорожнення сечового міхура або появи крові у сечі. Але, зазвичай, ці явища проходять швидко. До лікаря після маніпуляції варто звернутися, якщо пацієнтка не може випорожнити сечовий міхур, якщо кров у сечі не проходить через 3 дні, якщо турбує нудота та блювання, з'явилися озноб та лихоманка.

Питання, які найчастіше ставлять жінки перед цистоскопією.

1. Чи може приєднатись інфекція після цистоскопії?

Так, у жінок велика схильність до приєднання інфекції у зв'язку з особливостями анатомічної будови. Але дослідження проводиться у стерильних умовах, тому приєднання інфекції буває вкрай рідко.

2. Чи можна проколоти сечовий міхур?

Перфорація сечового міхура – ​​це тяжке ускладнення цистоскопії. Сеча, з'являючись у заочеревинному просторі, викликає перитоніт. Прокол можливий, коли беруться зразки тканини за біопсії, якщо лікар занадто глибоко ввів голку. Але таке ускладнення трапляється вкрай рідко.

3. Чи можлива цистоскопія при вагітності?

При вагітності цистоскопія проводиться, якщо треба дренувати бруньки. Ця процедура виконується лише в крайніх ситуаціях, оскільки існує загроза викидня. Особливо не рекомендується процедура у другій половині вагітності через усунення стінки міхура головкою плода.

Додаткову інформацію щодо організації лікування в Німеччині

Ви можете отримати за безкоштовним для Вас телефоном

Пишіть нам на електронну пошту Ця електронна адреса захищена від спам-ботів. У вас має бути включений JavaScript для перегляду.

або поставте ваше запитання через