Прямий метод виготовлення вкладки

Після формування порожнини її очищають від дентинної тирси і приступають до виготовлення воскової моделі вкладки. Зуб обкладають ватними валиками, а дно та стінки порожнини зволожують водою, протираючи їх відтиснутим ватним тампоном. Підготовлена ​​порожнина ретельно промивається перекисом водню. Паличку спеціального моделювального воску підігрівають і вдавлюють у порожнину. Після охолодження віск виводять із порожнини та ретельно оглядають. Якщо виявляються ділянки деформації поверхні або погано виводиться віск, слід знову уважно оглянути підготовлену порожнину і перевірити точність її підготовки. Вісковий відбиток повинен вводитися та виводитися з порожнини без деформації. Після такого попереднього контролю якості підготовки порожнини приступають безпосередньо до моделювання вкладки. Підігріту паличку воску знову вдавлюють у порожнину, зрізають зайвий віск і, поки він зберігає пластичність, просять пацієнта зімкнути зуби в положенні центральної оклюзії, а потім відтворити жувальні рухи. При цьому зайвий віск, як правило, видаляється зубами-антагоністами, а поверхня вкладки набуває форми, характерної для функціональної оклюзії. Створюється ковзна оклюзія без передчасних контактів. Наступне моделювання має бути спрямоване насамперед на відновлення анатомічної форми зруйнованої частини зуба.

Якщо моделюється відсутня частина жувальної поверхні, слід відновлювати її форму з урахуванням як функціональної оклюзії, а й вікових особливостей. Орієнтиром можуть бути зуби другої половини щелепи.Гладилкою або екскаватором намічають і поглиблюють фісури, скати горбків, відновлюють екватор зуба. Край воскової моделі повинен дещо перекривати край порожнини. Такий запас воску дозволяє уникнути укорочення вкладки в процесі виливки та припасування.

При виготовленні вкладки в пришийковій порожнині край її моделюють урівень з навколишніми твердими тканинами зуба.

Коли воскова модель буде готова, її витягають із порожнини. Для цього беруть металевий дріт завтовшки 0,8-1 мм і роблять із нього штифти. Якщо вкладка невелика, вона може бути виведена одним штифтом із зовнішнім загнутим кінцем. Якщо вкладка велика, її виводять штифтом із двома кінцями, що мають П-подібну форму. Кінці штифта, що занурюються у віск, потрібно очистити від задирок.

Потім штифт міцно затискають у пінцет. Кінці його підігрівають полум'ям пальника та занурюють у модель вкладки. Рука в цей час повинна спиратися на сусідні зуби, щоб уникнути вагань. Після затвердіння воску штифт служить ручкою, за допомогою якої вкладку викачують без порожнини з порожнини.

Мал. Правильне (а, б, в) та неправильне (г, д) прикріплення штифтів до воскових моделей вкладок.

Процес виготовлення вкладок у зуботехнічній лабораторії залежить не тільки від методу приготування воскової репродукції вкладки (прямого чи опосередкованого), а й від виду матеріалу і конструктивних особливостей протеза, що застосовується. Якщо вкладка після моделювання в ротовій порожнині виготовляється зі сплаву, то на восковій моделі в першу чергу зміцнюють литники. Кількість, товщина та довжина литників залежить від величини вкладки та сплаву. Товщина литників має забезпечувати вільне проходження розплавленого металу.Утворення усадкових раковин можна уникнути, сформувавши на литниках в безпосередній близькості від вкладки воску муфти.

Потім набувають ливарну форму. Для отримання гладкої та точної поверхні металевої вкладки, попередження деформацій воскової репродукції та зміни її обсягу перед зануренням у вогнетривку масу всю поверхню воскової моделі та штифти покривають облицювальним шаром, що складається з 50% маршаліту та 50% рідкого скла. Його наносять на воскову модель вкладки за допомогою пензля або поливу.

Після затвердіння облицювального шару (через 40 хвилин) формують модель вогнетривку масу муфеля, встановленого на конус. Роз'єднання конуса та муфеля та видалення штифтів проводять після повного затвердіння вогнетривкої маси. Виплавлення воску і теплове розширення формувальної маси досягається шляхом нагрівання кювети в печі муфельної (300-800"С).

При відливанні вкладки з благородних металів формування воскової репродукції виробляють у невелику кювету діаметром 3-4 см і висотою 6-8 см. Як формувальна маса використовують Expodent (Чехія) та його замінники.

Способи виготовлення штифтових конструкцій

Відомі два способи моделювання литих штифтових конструкцій: прямий та непрямий.

Прямий спосіб передбачає виготовлення воскової репродукції культової вкладки безпосередньо в ротовій порожнині зі спеціального моделювального воску або моделювальної беззольної пластмаси.

Послідовність клініко-лабораторних етапів при моделюванні литої культової штифтової вкладки прямим способом:

• * обробка зруйнованої коронки зуба;
• * Розширення каналу кореня;
• * формування додаткової порожнини;
• * введення в канал кореня воску та моделювання наддесневої (культової) частини вкладки;
• * Виливка вкладки з металу;
• * припасування та фіксація культової штифтової вкладки в каналі кореня цементом.

на 1-му клінічному етапі після підготовки кукси та кореня зуба та його обробки розчином 3 % пероксиду водню або дистильованою водою приступають до моделювання штифтової вкладки з воску. Корінь ізолюють від попадання слини ватним тампоном, стінки порожнини для штифта зволожують відтиснутою ватною турундою.

Для моделювання використовують воскові композиції з мінімальною усадкою та зольністю. Паличці моделювального воску, розігрітій до пластичного стану, надають конусоподібної форми витягуванням пальцями одного її кінця. Підготовлений таким чином віск під тиском вводять канал і притискають до поверхні кореня так, щоб віск повністю заповнив кореневий канал і дав хороший відбиток його поверхні.

Надлишки воску зрізають на рівні оклюзійної поверхні поруч зубів, що стоять. Крізь віск, що покриває поверхню кореня, в канал вводять заздалегідь припасований і розігрітий штифт дроту необхідної довжини діаметром 1,0-1,5 мм.

При моделюванні культової частини їй надають форму, що відповідає формі зуба, препарованого під заплановану конструкцію штучної коронки. Для цього за допомогою шпателя створюють необхідний зазор між сусідніми зубами та зубами-антагоністами, закруглюють кути, надають невелику конусність у напрямку до ріжучого краю або оклюзійної поверхні, формують за наявності показань уступ.

При моделюванні культової частини для аномально розташованого зуба зміна кута нахилу кукси по відношенню до поздовжньої осі зуба не повинна перевищувати 15°.

Після охолодження водою воскову репродукцію витягують із кореневого каналу за вільний кінець дротяного штифта. Збіг кінчиків дроту та воскового штифта свідчить про хорошу прохідність кореневого каналу та отримання його негативного відображення на всю довжину.

Під час виведення воскової композиції можлива поломка або деформація штифтової частини. Причиною цього може бути неякісна підготовка кореневого каналу з утворенням ділянок ретенції. У таких випадках необхідно виявити ділянки, що перешкоджають виведенню вкладки, висікти їх та провести повторне моделювання штифтової вкладки.

Замість металевого штифта при моделюванні вкладки із воску краще використовувати стандартні пластмасові штифти із беззольної пластмаси.

При непрямому способі моделювання штифтової вкладки проводиться техніком на робочій моделі, отриманої силіконовим відбитком з точними відбитками кореневого каналу.

Підготовка кукси зуба та кореневого каналу (каналів)

Незалежно від того, яким способом буде виготовлятися штифтова конструкція, на першому клінічному етапі проводять підготовку частини кукси зуба і кореневого каналу (каналів), що збереглася.

Існує кілька способів підготовки частини кукси зуба, що збереглася.

Способи підготовки кореня під коронку на штучному культі:

а - при руйнуванні в межах половини висоти коронки штучна кукса відновлює недостатню частину зуба з урахуванням товщини штучної коронки; пришийкова частина зуба препарована без уступу;

б - коронка природного зуба зруйнована до ясенного краю лише з вестибулярної поверхні; приясенна частина кукси та природного зуба препарована без уступу;

в – коронка природного зуба зруйнована до ясна; штучна кукса з кукси кореня відмодельована з утворенням уступу на твердих тканинах;

г - при руйнуванні підясенної частини зуба штучна кукся відмодельована з утворенням уступу для покривної коронки на оральній поверхні вкладки

У поодиноких випадках повинно проводитися повне висічення частини коронки зуба, що залишилася, незалежно від стану її стінок. Штучна кукся, як правило, повинна охоплювати тверді тканини коронки зуба, що залишилися.

В даний час в стоматології застосовуються зубозберігаючі методи, що щадять, завдяки яким сошліфовування піддаються тільки розм'якшені, витончені, тендітні тканини зуба. Решту зуба препарують таким чином, щоб зі штучних куксів вона становила єдине ціле і відповідала формі препарованого зуба. Для кращого прилягання штифтової вкладки стінки кукси зуба повинні бути гладкими, рівними. В цьому випадку прияснева частина зуба препарується без уступу.

Підготовку каналу (каналів) кореня проводять залежно від особливостей його анатомічної будови з урахуванням загальних правил і принципів.

Цей етап значно спрощується, якщо пришийкова та середня третини кореневого каналу розпломбовані, тобто. Лікар-терапевт був заздалегідь попереджений про майбутнє протезування.

Якщо кореневий канал запломбований протягом усього, його підготовку починають з розкриття гирла кулястим бором невеликого діаметру.Діаметр бору підбирають з таким розрахунком, щоб усунути тільки пломбувальний матеріал, намагаючись не змінити діаметр кореневого каналу. Розширення каналу проводять з урахуванням анатомічної будови кореня і товщини стінок під контролем рентгенограми даного зуба таким чином, щоб товщина стінок кореня в найбільш тонких ділянках була не менше 1 мм.

У однокореневих зубах кореневий канал розкривають на глибину, рівну, а якщо це можливо, то й більшу, ніж подвоєна довжина штучної кукси. Для попередження обертання штифта, поліпшення фіксації та амортизації оклюзійного навантаження у гирлі кореневого каналу рекомендується формувати додаткову порожнину. Порожнина, як правило, овальної форми створюють у напрямку найбільшої товщини стінок кореня - у вестибулооральному напрямку. З урахуванням того, що піднебінна стінка коренів верхніх передніх зубів у пришийковій ділянці товщі вестибулярної, порожнину формують в основному за рахунок піднебінної стінки. Глибина порожнини не повинна бути більше 1,5-2,0 мм, ширина у вестибулооральному напрямку – 2,0-3,0 мм, у мезіодистальному – трохи більше діаметра кореневого каналу.

У багатокореневих зубах, де планується фіксація литої кукси кількома штифтами, канали проходять на меншу глибину. При цьому у верхніх молярів для основного, довшого штифта використовують канал піднебінного кореня, для додаткових штифтів меншої довжини - канали медіального та дистального щічного коріння. У нижніх молярів для основного штифта найчастіше використовують канал дистального кореня, для додаткових штифтів - канали медіального кореня.

Прямий спосіб моделювання штифтових вкладок має певні переваги та недоліки.

Етапи виготовлення штифтових зубів

Етапи виготовлення штифтового зуба за Річмондом:

• - підготовка кореня;
• - Отримання розмірів кола кореня;
• - припасування кільця та штифта;
• - отримання відбитка з кільцем та штифтом та виготовлення моделі;
• - припасування каппи зі штифтом;
• - отримання відбитків та виливка моделі з каппою;
• - Виготовлення коронки;
• - Фіксація протеза в порожнині рота.

Зуб препарується так, щоб корінь виступав над рівнем ясен на 1,5 мм. Для вимірювання кола кореня застосовують петлю з дроту діаметром 0,4 мм (біндрат), знявши петлю з кореня її розрізають, дріт випрямляють і по її довжині із золотої пластинки (900 проби) вирізають смужку потрібної довжини та ширини. За допомогою круглогубців зі смужки роблять кільце, краї якого встановлюють встик, паяють припоєм 750 проби і припасовують до кореня. Краї контурують по шийці зуба і просувають під ясна на 0,5 мм. Для отримання капи до кільця припаюють золоту платівку та штифт із золота. Потім отримують відбитки та відливають моделі з каппою. Їх гіпсують в оклюдатор і виготовляють коронку обраної лікарем конструкції.

Етапи виготовлення штифтового зуба за Копєйкіним В. Н.:

підготовка надясенної частини кореня;

розширення кореневого каналу;

зняття відбитка для виготовлення ковпачка;

припасування ковпачка та штифта (перфорація ковпачка бором для входу штифта);

зняття відбитка з ковпачком та штифтом для паяння та виготовлення коронки;

виготовлення штифтового зуба;

остаточне виготовлення протезу та фіксація в порожнині рота фосфат-цементом.

Як штифтовий зуб за Річмондом, так і його модифікація запропонована Копєйкіним Ст. н. добре відновлюють зруйнований зуб та зменшують можливість перелому кореня.

Етапи виготовлення штифтового зуба за А.А. Ахмедову.

Ця конструкція особливо зручна при придесневій частині коронки, що збереглася.

препарування коронкової частини зуба

отримання зліпків з обох зубних рядів

виготовлення штампованої коронки;

припасування штифта та коронки в клініці;

отримання зліпка та визначення кольору майбутнього пластмасового облицювання;

спайка в лабораторії зуба та штифта, виготовлення облицювання;

готовий зуб зі штифтом припасовують у ротовій порожнині і фіксують на цемент.

Клініко-лабораторні етапи виготовлення композитних вкладок

Методи виготовлення вкладок, їх класифікація та порівняльний опис. Відмінні особливості та умови застосування прямого та непрямого способу виготовлення стоматологічних вкладок. Закономірності їхнього комп'ютерного фрезерування з кераміки.

Надіслати свою гарну роботу до бази знань просто. Використовуйте форму нижче

Студенти, аспіранти, молоді вчені, які використовують базу знань у своєму навчанні та роботі, будуть вам дуже вдячні.

Розміщено на http://www.allbest.ru/

Розміщено на http://www.allbest.ru/

Клініко-лабораторні етапи тавиготовлення композитних вкладок

1. Методі виготовлення вкладок

вкладка стоматологічна кераміка фрезерування

Метод виготовлення та послідовність клініко-лабораторних етапів виготовлення вкладки залежать від матеріалу для її виготовлення. Застосовуються такі методи:

* з попереднім створенням воскової моделі вкладки з наступною заміною її на метал (методом безмодельного лиття або литтям на вогнетривкій моделі), на пластмасу (методом формування), на кераміку (методом ливарного пресування);

* моделювання вкладки з композитних матеріалів безпосередньо на робочій моделі кукси зуба з супергіпсу або з керамічних мас на вогнетривкій моделі;

* комп'ютерного фрезерування вкладок із кераміки.

Для виведення вкладки з порожнини використовують металевий штифт з ортодонтичного дроту діаметром 0,8-1,0 мм та довжиною 1,5-2,0 см, розігрітий кінець якого акуратно вводять у віск. Положення штифта у воску має відповідати шляху введення та виведення вкладки з порожнини в одному напрямку. Великі вкладки виводять із порожнини за допомогою п-подібно зігнутого дротяного штифта. За відсутності ознак деформації воскову модель вкладки передають до технічної лабораторії, а порожнину закривають тимчасовою пломбою.

Методику виготовлення литої вкладки з металу за восковою моделлю, отриманою в роті, вперше описав Таггарт у 1907 р.

Прямий спосіб виготовлення вкладок має певні переваги та недоліки.

Переваги прямого способу:

* Вища точність воскової моделі вкладки - відсутня необхідність отримання відбитка і гіпсової моделі, для виготовлення яких використовують допоміжні матеріали, що мають об'ємні зміни;

* можливість усунення недоліків підготовки порожнини зуба: якщо при виведенні з порожнини вкладка деформується, за це відвідування можна виявити і усунути недоліки препарування з повторним моделюванням вкладки;

можливість контролювання меж вкладки в області ясенного краю, що має значення для профілактики запальних змін слизової оболонки;

* можливість моделювання вкладки з урахуванням артикуляційних взаємин відновлюваного та антагонуючих пар зубів.

Недоліки прямого способу:

* Складнощі, пов'язані з недостатнім оглядом операційного поля в області бічної групи зубів, підвищеним слиновиділенням;

* можливість термічної травми слизової оболонки порожнини рота гарячим моделювальним інструментом під час роботи з воском;

Для отримання моделі вкладки застосовуються два традиційні способи: прямий та непрямий.

2. Прямий спосіб виготовлення вкладок

При прямому способі вкладку моделюють безпосередньо в ротовій порожнині пацієнта з наступною заміною воску на основний матеріал вкладки в зуботехнічній лабораторії (рис.).

Схема клініко-лабораторних етапів виготовлення вкладок прямим способом

Моделювання вкладки в ротовій порожнині виконують наступним чином. Спочатку з метою контролю якості формування порожнини в неї вдавлюють паличку воску моделювання, підігрітого до пластичного стану. Після твердіння віск виводять із порожнини. Якщо порожнина сформована правильно, віск виводиться з порожнини і вводиться знову в неї без деформації поверхні. Якщо визначаються ділянки деформації відбитка порожнини на воску або утруднення при виведенні воску з порожнини, виявляють ділянки ретенції та проводять їх сошліфування. Після цього приступають безпосередньо до моделювання вкладки. У сформовану порожнину знову вдавлюють паличку розігрітого воску та зрізають його надлишки. Поки віск зберігає пластичність, пацієнта просять зімкнути зуби в положенні центральної оклюзії, а потім зімітувати жувальні рухи. При цьому поверхня вкладки набуває форми, характерної для функціональної оклюзії.

Подальше моделювання спрямоване відновлення анатомічної форми зруйнованої частини коронки зуба (поглиблення фісур, формування скатів горбків, відновлення екватора).Моделювання жувальної поверхні роблять з урахуванням вікових особливостей будови зубів.

великі тимчасові витрати лікаря на виконання технічної процедури моделювання вкладок при великій кількості зубів, що відновлюються;

* Стомлюваність процедури моделювання вкладок при великій кількості зубів, що відновлюються для пацієнта.

З цих причин коло показань до застосування прямого способу виготовлення вкладок обмежується доступними порожнинами на жувальній або пришийковій поверхнях.

3. Непрямий спосіб виготовлення вкладок

У сучасній ортопедичній стоматології вкладки найчастіше виготовляють непрямим способом, застосування якого показано при всіх видах дефектів зубів, у тому числі:

* при дефектах коронок молярів та премолярів типу МО, ОД, МОД;

* Дефекти контактних поверхонь різців і ікол як з пошкодженням ріжучого краю, так і без нього;

* Виготовленні вкладок на зуби, що поруч стоять.

Цим способом вкладки можуть бути виготовлені з усіх видів матеріалів: металів, пластмас, композитів, керамічної кераміки, порцеляни, комбінацій матеріалів.

При непрямому способі весь процес виготовлення вкладки від моменту створення воскової композиції або власне вкладки здійснюється безпосередньо в зуботехнічній лабораторії на моделі (рис.).

Схема клініко-лабораторних етапів виготовлення металевої та пластмасової вкладок непрямим (зворотним) способом

Після формування порожнини в зубі лікар отримує відбиток еластомірними масами відбитків (силіконовими, полісульфідними, поліефірними). Відбиток повинен з максимальною мірою точності передавати всі деталі тканин протезного ложа, що досягається шляхом отримання двошарового відбитка. За отриманим відбитком технік відливає робочу модель.Робоча модель зубного ряду, як правило, виконується комбінованою розбірною. Розбірна модель дозволяє проводити попереднє припасування вкладки та контролювати щільність її прилягання. Залежно від матеріалу для виготовлення вкладки, модель препарованого зуба може бути виготовлена ​​з супергіпсу або продубльована з вогнетривкого матеріалу.

Вкладки із полімерних матеріалів можна створювати без попереднього виготовлення воскової моделі вкладки. Для цього використовують полімери світлового затвердіння, які послідовно пошарово (шарами до 2 мм) вносять у порожнину та пошарово полімеризують у спеціальних апаратах.

Фіксацію вкладок проводять зазвичай композитними матеріалами подвійного затвердіння або склоіономерними цементами. Внутрішні поверхні вкладки перед фіксацією повинні бути спеціально підготовлені залежно від конструкційного матеріалу, що застосовується.

Перед фіксацією вкладки з композиту проводиться обробка внутрішніх поверхонь в піскоструминному апараті. Це сприяє ефективному зчепленню поверхні вкладки з фіксуючим матеріалом за рахунок створення більшої площі зіткнення та мікромеханічної ретенції.

Перед фіксацією керамічних вкладок проводять протруювання внутрішньої поверхні вкладки плавикової кислотою та їх силанізування.

Виготовлення комбінованих вкладок є послідовним створенням двох частин конструкції - металевого каркаса і полімерного (компомерного або керамічного) облицювання.

При виготовленні металопластмасової вкладки спочатку виготовляють металевий каркас, який прилягає до дна та стінок порожнини.Каркас моделюють на розбірній моделі з воску таким чином, щоб його товщина була меншою за товщину вкладки на 1,5-2,0 мм. На зовнішні поверхні воскового каркаса наносять ретенційні кульки діаметром до 0,6 мм, за допомогою яких створюються умови для механічного кріплення полімерного облицювання. Заміну воскової композиції каркасу на метал металу проводять за загальноприйнятою методикою. Після лиття металевий каркас припасовують на комбінованої розбірної моделі і в порожнині рота.

Виготовлення полімерного облицювання виконують одним із способів:

* моделюванням облицювання безпосередньо на металевому каркасі вкладки полімером;

* моделюванням облицювання з воску з наступною заміною його полімерним матеріалом;

* неможливість застосування методів компенсації усадки металу при виливку та забезпечення вільного простору для фіксуючого матеріалу (покриття ізолюючим лаком стінок та дна порожнини на моделі);

* Недостатня точність при моделюванні апроксимальних стінок зуба в області ясенного сосочка;

* Необхідність повторного моделювання вкладки при невдалому її виливку;

* неможливість попереднього припасування на моделі, що збільшує час її корекції в порожнині рота.

Схема клініко-лабораторних етапів виготовлення композитної та керамічної вкладок у непрямий (непрямий) спосіб.

Схема клініко-лабораторних етапів виготовлення вкладки з порцеляни

Технологія облицювання металевого каркасу вкладки компомером або керомером аналогічна послідовності виготовлення металопластмасової вкладки з деякими особливостями:

* нанесення сполучного шару на металевий каркас вкладки;

* Послідовне пошарове нанесення компомерного матеріалу;

* Світлозатвердіння в спеціальному апараті.

Для виготовлення металокерамічної вкладки металевий каркас відливають з кобальтохромового сплаву, і перед нанесенням кераміки піддають його термічній обробці - випалу з метою створення окисної плівки для надійного зчеплення з керамічним покриттям.

4. Спосіб комп'ютерного фрезерування вкладок із кераміки

З метою оптимізації та підвищення ефективності роботи лікаря створено комп'ютерні технології фрезерування вкладок із керамічних матеріалів (системи CEREC). Застосування цієї технології виключає використання праці зубної техніки, дозволяє виготовляти та встановлювати керамічні вкладки безпосередньо в клініці за одне відвідування пацієнта.

За цією методикою вкладки виготовляють із стандартного керамічного блоку, тому такі мікропротези характеризуються вищими показниками міцності.

До переваг комп'ютерної технології виготовлення вкладок відноситься виключення клінічного етапу отримання відбитків та технічного етапу отримання моделей, що забезпечує економію часу лікаря, техніка, пацієнта. Крім того, відсутність необхідності отримання відбитків та моделей (матеріали для виготовлення яких відрізняються мінливістю об'ємних параметрів) обумовлює підвищення точності виготовлення вкладок.

Формування порожнини під вкладку проводять за загальноприйнятими правилами з особливостями препарування під керамічні конструкції. Порожнину формують зі злегка дивергуючими стінками (не більше 4-6 °). Це необхідно для отримання точного «оптичного відбитка», на якому в одній проекції одночасно видно внутрішні та зовнішні краї порожнини.

Після цього за допомогою інтраоральної відеокамери отримують «оптичний відбиток» зуба, що протезується, і поруч стоять зубів, а також оклюзійної поверхні зубів-антагоністів. Зображення порожнини, інформація про її розміри та форму, а також про контури жувальної поверхні зубів-антагоністів передається на екран монітора. За спеціальною програмою зображення обробляється, і лікар-стоматолог здійснює комп'ютерне моделювання конструкції з урахуванням апроксимальних контактів, статичної та динамічної оклюзії. На підставі віртуальної моделі вкладки зі стандартної керамічної заготовки на спеціальному фрезерно-шліфувальному верстаті з програмним керуванням виготовляються вкладки. На процес фрезерування вкладки витрачається не більше 15 хв, після чого проводять запас вкладки в порожнині рота. Після відповідної підготовки вкладку фіксують. Оклюзійні контакти остаточно вивіряють після її фіксації.

1. Кузнєцов С.Л., Мушкамбаров Н.М. Гістологія, цитологія та ембріологія: Навч. для мед. вузів / М.: Медичне інформаційне агентство, 2007. – 600 с.

2. Улумбеков Е.Г., Челишев Ю.А. Гістологія, ембріологія, цитологія: Підручник/М.: ГЕОТАР-Медіа, 2009. – 408 с.

3. Абільдінов Р.Б., Аяпова Ж.О., Юй Р.І. Атлас з гістології, цитології та ембріології/. – Алмати: Ефект, 2006. – 416 с.

4. Кузнєцов С.Л., Мушкамбаров Н.М., Горячкіна. В.Л. Атлас з гістології, цитології та ембріології: Навч. сел. для медвузів. /

5. Юй Р.І., Абільдінов Р.Б. Атлас мікрофотографій з гістології, цитології та ембріології для практичних занять. – Алмати, – 2010. – 232 с.

Розміщено на Allbest.ru

Подібні документи

Класифікація вкладок зуба за матеріалом та топографією дефекту.Отримання вкладок з воскової репродукції, створеної лікарем. Схема клініко-лабораторних етапів виготовлення композитної та керамічної вкладок, їх одержання без моделювання репродукції.

Види, показання та протипоказання для застосування культових вкладок – штифтових розбірних чи монолітних конструкцій. Матеріали, що застосовуються для їх виготовлення та вимоги до них. Вимоги до кореня зуба. Клінічний спосіб виготовлення вкладки.

Замкові кріплення або атачмени, як механічні пристрої, призначені для фіксації зубних протезів. Класифікація замкових кріплень. Короткий опис та зміст основних етапів виготовлення знімних зубних протезів із замковою системою фіксації.

Клініко-лабораторні етапи виготовлення металокерамічного та металопластмасового мостоподібних протезів. Особливості препарування зубів. Створення каркасу та воскової моделі протеза. Медикаментозна обробка та запас готового протеза в порожнині рота.

Стоматологічна порцеляна та її основні властивості. Особливості технології виготовлення цього роду кераміки та зміст вихідних компонентів у побутових та стоматологічних фарфорових масах. Характеристика найкращих сортів стоматологічної порцеляни.

Технологія виготовлення часткових знімних пластинкових протезів. Клінічне обстеження пацієнта лікарем-ортопедом, встановлення діагнозу, вибір конструкції протеза, зняття зліпків, виливок моделей. Полімеризація пластмаси, оздоблення, шліфування та полірування.

Використання вінірів для мікропротезування в ортопедичній стоматології. Класифікація показань для застосування керамічних вінірів. Класифікація вінірів за матеріалом та за методом виготовлення. Розгляд методів препарування під вініри.

Класифікація вінірів за функцією, матеріалом, розміром, методом виготовлення, характером підготовки зубів. Етапи виготовлення прямого повного вініру. Вибір композиту для вінірного покриття. Ускладнення, що проявилися найближчими днями після реставрації.

Вивчення основних видів замкових систем фіксації, показань та протипоказань до їх застосування. Технологія виготовлення бюгельних протезів із атачменами. Переваги ортопедичного лікування за допомогою бюгельних протезів із замковою системою фіксації.

Загальна характеристика та класифікація рідких лікарських форм; дисперсійні середовища. Способи позначення концентрації розчину у прописі. Особливості виготовлення розчинів у в'язких та летких розчинниках. Технологія виготовлення мікстур, суспензії.

Роботи в архівах красиво оформлені згідно з вимогами ВНЗ та містять малюнки, діаграми, формули тощо.
PPT, PPTX та PDF-файли представлені лише в архівах.
Рекомендуємо завантажити роботу.