Гід за вітамінами для вагітних: більше – не означає краще!

Новина про наступ вагітності для багатьох майбутніх батьків стає радісним, зворушливим, відповідальним моментом. І приводом для хвилювань. Виникає бажання дати все найкраще малюку в маминому животику. Це так природно! Поговоримо про те, як зробити правильний вибір вітамінів для вагітних та годуючих, щоб підтримати вагітність та отримати саме ті нутрієнти, які необхідні вам та дитині.

Коли потрібно починати пити вітаміни

• У періоди вагітності та годування груддю потреба у вітамінах та мінеральних речовинах зростає у 2–4 рази. І покрити її лише за допомогою продуктів харчування навряд чи вдасться 2 .
• Не завжди в раціоні є виключно свіжі, натуральні, сезонні продукти. Адже саме в такій їжі концентрація корисних компонентів найвища.
• Харчування матері має бути ідеально збалансованим і максимально різноманітним, щоб і малюк міг отримувати необхідні для повноцінного розвитку вітаміни та мінерали.

Прийом БАДів, вітамінів - простий і доступний спосіб отримати ці найцінніші поживні речовини. Цей метод профілактики дозволяє запобігти дефіциту важливих для благополучної вагітності нутрієнтів. Адже дефіцит може загрожувати погіршенням самопочуття майбутньої мами, ускладненнями вагітності та навіть викиднем, первинними вадами розвитку плода 3 .

Продовжити пити вітаміни для вагітних та годуючих сучасні фахівці рекомендують і після пологів.Адже період грудного вигодовування нестача в організмі матері тих чи інших вітамінів та мінералів призводить до зниження вмісту даних мікронутрієнтів та у грудному молоці. Це негативно впливає на вітамінний статус дитини, яка перебуває виключно на грудному вигодовуванні 4 .

Які вітаміни пити під час та після вагітності

Не кожен вітамінно-мінеральний комплекс з аптеки підійде майбутнім і годуючим мамам. І думка про те, що «чим більше вітамінів у складі – тим краще» і дуже сумнівна. І ось чому:

• не всі хімічні компоненти позитивно взаємодіють один з одним, при одночасному прийомі можуть виникнути реакції з виділенням небажаних речовин, інколи навіть токсичних;
• при прийомі багатокомпонентних засобів може зростати навантаження на печінку та інші органи;
• Одночасний прийом деяких нутрієнтів перешкоджає повноцінному засвоєнню кожного окремо.

Надлишок деяких компонентів може викликати алергію як у мами, так і у дитини. І навіть сприймається як одна з причин макросомії плоду 5 . У цьому стані вага новонародженої дитини становить понад 4000–4500 р.

Вітамінні комплекси для майбутніх і годуючих мам, створені за принципом «чим більше – тим краще», часто містять речовини, які не поєднуються один з одним. Тією чи іншою мірою. Перевірити склад на поєднання і, відповідно, корисність складу можна за допомогою такої таблиці:

Вітаміни для вагітних – це підтримка вагітності, гарного самопочуття, правильного розвитку плодаБільш високою біодоступністю можуть мати препарати, які розроблені з урахуванням важливих нюансів — коли компоненти добре поєднуються один з одним та сприяють взаємному повноцінному засвоєнню. Перерахуємо такі нутрієнти:

В9 (фолієва кислота). Необхідна для нормального розвитку хребта, головного мозку та черепа плода 6 . Недолік цієї речовини, особливо у першому триместрі, може призводити до тяжких наслідків. Наприклад, до дефектів нервової трубки плода (ДНТ).

Також доведено користь спільного прийому вітаміну D та омега-3 жирних кислот у пацієнток з гестаційним діабетом (діабет вагітних). Встановлено сприятливий вплив такого поєднання на рівень глюкози у крові, інсулінорезистентність. Крім того, спільний прийом вітаміну D та омега-3 матір'ю призводить до зниження частоти гіпербілірубінемії (жовтухи) та госпіталізації новонароджених 7 .

Раціональний підхід до вітамінно-мінеральної підтримки організму жінки під час вагітності та годування груддю реалізовано у комплексі Вітажиналь®. У складі комплексу – 5 базових елементів для підтримки здоров'я мами та малюка, які оптимально поєднуються один з одним. Комплекс містить фізіологічні дози фолієвої кислоти, йоду, вітамінів Е та D, Омега-3 високого ступеня очищення. І нічого «зайвого». Склад Вітажиналь® воістину можна назвати «розумним мінімалізмом» мікронутрієнтів для майбутніх мам, вагітних та годуючих. Зручний у прийомі – маленьку капсулу легко проковтнути, навіть якщо у вас симптоми токсикозу. Стандартне дозування – всього 1 капсула на день 8 .

Не рекомендується жінкам із захворюваннями щитовидної залози.

Перед застосуванням рекомендується проконсультуватись із лікарем.

БАД.Чи не є лікарським засобом.

Вітаміни для вагітних: підбираємо збалансований препарат

Чому вже на етапі планування вагітності лікарі наполягають на прийомі вітамінів? Хіба збалансованого, багатого на корисні речовини раціону недостатньо? Виявляється, ні. Медична практика показує, більшість майбутніх мам, навіть тих, що суворо дотримуються правил здорового життя, вже на початку вагітності відчувають брак трьох і більше нутрієнтів [1] .

Які ж норми споживання корисних речовин при виношуванні дитини, які вітаміни потрібно приймати вагітній жінці та чи існують рейтинги найкращих аптечних комплексів?

Як вагітність впливає на потребу у вітамінах та мінералах

Нікого не дивує той факт, що під час вагітності жінка інстинктивно споживає більше продуктів, причому іноді навіть ті, котрі ніколи не любила. Вважається, що смакові уподобання підштовхують її до вибору продуктів, необхідних дитині в даний момент. Яких же нутрієнтах організм жінки і малюка потребує найбільше?

Отже, під час вагітності [2] :

• потрібно на 17–33% більше йоду, вітамінів B₆ та B₁₂, цинку;
• у півтора рази більше за кальцій;
• удвічі більше фолієвої кислоти;
• удвічі більше заліза.

Не заповнивши потребу в цих речовинах, жінка багатьом ризикує, адже на момент вагітності вона відповідає не тільки за своє життя, а ще й за життя свого майбутнього малюка.Так, у першому триместрі нестача вітамінів та мікроелементів може стати причиною аномалій у розвитку плода, а у важких випадках викликає його загибель [3] . Авітаміноз здатний призвести до збоїв у роботі нервової, серцево-судинної, травної та інших систем малюка, вад розвитку низки його органів. У цьому потреби у нутрієнтах різні кожному з етапів. Наприклад, у другому та третьому триместрах вагітності потреба у вітамінах та мінералах може зростати на 30–40%. При цьому переїдати в даний період майбутній мамі в жодному разі не можна, оскільки це може обернутися проблемами як для немовляти, так і для вагітної. Якщо ж говорити про самопочуття вагітної, то більшість жінок визнають найважчими перший та третій триместри. Перший - через токсикоз, а третій - через зростання навантаження на організм вагітної, що може проявлятися набряками, варикозним розширенням вен, підвищенням артеріального тиску та іншими ускладненнями.

Рішення, здавалося б, напрошується саме собою: потрібно максимально збагатити раціон харчування вітамінами, мікро- та макроелементами. За допомогою тільки дієти вирішити проблему, швидше за все, не вийде. Продукти, що лежать на прилавках супермаркетів, часто не такі вже й корисні. А якщо і корисні, то з'їсти, наприклад, 800 г курячої грудки на день, щоб заповнити потребу у вітаміні B₁₂зможе не кожна жінка. Саме тому експерти рекомендують спеціальні вітамінно-мінеральні комплекси, багаті фолієвою кислотою, йодом, цинком, залізом, лютеїном, рутином та іншими необхідними вітамінами та мінералами. Але тоді перед майбутньою мамою постає інша проблема: який вибрати комплекс? При погляді на вітрину аптеки розбігаються очі.Вивчення складу не полегшить завдання: про користь, наприклад, йоду чи рутину навряд чи знає кожна майбутня мати. Вирішення проблеми є — слід заздалегідь вивчити питання та з'ясувати, які нутрієнти та чому потрібні вагітним. І вже, володіючи цією безцінною інформацією, можна вирушати до аптеки.

Нижче наведено основні необхідні вагітним жінкам нутрієнти та добові норми їх споживання, а також позначено роль окремих вітамінів та мінералів у розвитку плода та їх вплив на самопочуття матері.

Топ вітамінів для вагітних

• Фолієва кислота (вітамін B₉) Найвідоміший вітамін для вагітних. Дуже важливий елемент, що відповідає за процес відмирання старих клітин та появи нових. Бере активну участь у формуванні плаценти. Недолік речовини може спричинити пошкодження нервової трубки дитини, спровокувати викидень [4] . Згідно з рекомендаціями ВООЗ, для запобігання подібним ускладненням жінці необхідно 400 мкг фолієвої кислоти на добу, але не більше, оскільки існує небезпека передозування [5,6].
• Вітаміни групи B Ключовими вітамінами групи B, крім фолієвої кислоти, є вітаміни B₆ та B₁₂. Вони впливають на нормальний розвиток плода та стан майбутньої мами, у тому числі відповідають за:
  • більшість обмінних процесів, що відбуваються між організмом мами та дитини;
  • повноцінне засвоєння поживних речовин;
  • розвиток нервової, серцево-судинної, імунної та ендокринної систем малюка.

  Крім іншого, вітамін B₁₂ сприяє повноцінному засвоєнню фолієвої кислоти. А B₆ (Піридоксин) відповідає за синтез білків, з яких «будуються» клітини організму малюка, впливає на зростання мозку та розвиток нервової системи плода. Дефіцит вітаміну В₆ викликає у жінки токсикози, блювання, погіршення апетиту, проблеми зі сном, дратівливість [7].

  • Вітамін E (токоферол) Виступає в ролі антиоксиданту та бере участь у диханні тканин. Недолік токоферолу викликає слабкість, біль у м'язах у матері, може призвести до викидня. Добова доза при вагітності становить не більше 10 мг на добу, перевищення цієї кількості може призвести до передозування [8].
  • Вітамін D₃ (Холекальциферол) Синтезується під впливом ультрафіолету (сонячного проміння), у тому числі і тому вагітній жінці рекомендують частіше бувати на свіжому повітрі. Вітамін D₃ підвищує біодоступність кальцію та фосфору. Не завжди вітамін можна отримати з денного раціону, тому вагітній часто виписують комплекси, в яких правильні пропорції містять даний елемент. При цьому важливо не допустити перевищення цієї норми.
  • Вітамін A (ретинол) Це жиророзчинний вітамін - для його засвоєння потрібні жири. Вітамін міститься в риб'ячому жирі, печінці, вершковому маслі, молоці. Вітамін А необхідний вже у першому триместрі вагітності – на початкових стадіях формування серця, системи кровообігу та інших систем плоду. Однак передозування ретинолом небезпечне – може призвести до дефектів розвитку органів та тканин. Добова норма споживання вітаміну A для вагітних – до 1000 мкг.

  На замітку

  З урахуванням ризиків розвитку ускладнень доцільно використовувати як джерело вітаміну A бета-каротин. Він нетоксичний і переходить у вітамін A у тих кількостях, які необхідні організму. На відміну від ретинолу передозування бета-каротином не таке небезпечне: значне перевищення добової норми може призвести до пожовтіння шкіри.З появою такого симптому слід обмежити прийом бета-каротину.

  Не вітамінами єдиними: найнеобхідніші вагітним мікроелементи

  Згідно з рекомендаціями ВООЗ, до найважливіших для вагітної мінералів відносяться:

  • Йод Потрібний і матері, і дитині. До наслідків йододефіциту належать:
    • порушення розвитку центральної нервової системи, особливо у ранньому дитячому віці;
    • підвищення ризику спонтанного переривання вагітності;
    • низька маса тіла новонародженого;
    • дитяча смертність.

    Йод сприяє повноцінному розвитку розумових та фізичних здібностей майбутньої дитини.

    Крім цього, лікарі все частіше призначають під час вагітності прийом нутрієнтів:

    • Омега-3 Кислоти омега-3 (ЕПК та ДГК) необхідні для нормального функціонування організму жінки під час вагітності, вони впливають на внутрішньоутробний розвиток дитини, беруть участь у формуванні її мозку, нервової системи, очної сітківки та деяких інших органів. Можуть застосовуватися для боротьби з післяпологовою депресією [12]. Основне джерело кислот омега-3 – риба; у менших кількостях містяться в морських водоростях, насінні льону, лляному та гірчичному маслі. Щоденно рекомендується споживати до 300 мг омега-3 (ДГК) [13] .
    • Лютеїн Необхідний для повноцінного розвитку органів зору дитини, також бере участь у розвитку мозку. Лютеїн повинен надходити до організму вагітної протягом усього періоду вагітності. Інакше можливе погіршення зору матері, а також порушення у формуванні сітківки ока дитини. Лютеїн є особливо важливим нутрієнтом для майбутніх матерів віком від 30 років і вище, коли власні запаси речовини жінки виснажуються.Особливо активно речовина витрачається в період лактації, тому після народження малюка можна продовжувати приймати вітамінні комплекси, що містять нутрієнт.
    • Рутозид (рутин або вітамін Р) Цей елемент має антиоксидантний та протизапальний ефект, допомагаючи клітинам боротися з проникненнями вірусів. Він корисний як самої матері, так малюка — під впливом рутина відбувається розвиток кори мозку. У першому триместрі він допомагає придушити алергічні реакції, а починаючи з другого набуває особливого значення, захищаючи капіляри та створюючи противірусний ефект під час формування плаценти. Рутин необхідний вагітній жінці для попередження судинних захворювань, зокрема його прийом служить профілактикою варикозу. Крім цього, речовина допомагає боротися з поширеною проблемою при вагітності - набряками нижніх кінцівок. Норма споживання рутину становить близько 30-50 мг на добу [14].

    Аптечні комплекси вітамінів для вагітних: як вибрати препарат

    Серед «вітамінних» засобів для вагітних можна знайти як лікарські препарати, і біологічно активні добавки (БАДы). Варто мати на увазі, що лікувальна дія лікарських засобів підтверджена клінічними випробуваннями. А ось ефект від прийому БАД оцінити складно. Біологічно активні добавки підлягають реєстрації в Росспоживнагляді: для того, щоб потрапити на прилавок, їм, як і будь-якому харчовому продукту, достатньо пройти процедуру підтвердження відповідності.

    Це важливо

    Особливе значення мають дозування, наприклад, за рекомендацією ВООЗ у таблетках не повинно перевищувати 400 мкг фолієвої кислоти (добова норма).

    Важливо, щоб у складі засобу була не просто пара корисних елементів, а повний комплекс – йод, цинк, залізо, кальцій, вітаміни групи B, E, A, C, D. Додатковим плюсом стане присутність супутніх елементів – кислот омега-3, лютеїну та рутина.

    Кожен триместр - це певний етап розвитку малюка в утробі матері. Пропорції необхідних плоду речовин змінюються від триместру до триместру. Тому варто звертати увагу на спеціальні вказівки на упаковці препарату, для якого він призначений.

    Топ-5 найкращих вітамінних комплексів

    На сучасному фармацевтичному ринку представлено безліч вітамінних комплексів як вітчизняного, так і зарубіжного виробництва. Щоб спростити вибір, ми підготували короткий огляд препаратів для вагітних жінок, які можна зустріти на полицях аптек.

    "Прегнакеа Плюс" (Pregnacare ® plus omega-3)

    Як додаткове джерело вітамінів та мінералів під час вагітності та в період годування груддю можна використовувати «Прегнакеа Плюс». Виробник вже понад 40 років є одним із лідерів ринку у Великій Британії та інших країнах.

    Комплекс «Прегнакеа Плюс» складається з двох частин: капсули з омега-3 та таблетки з 13 вітамінами та шістьма мінералами. Склад таблетки: йод, залізо, мідь, цинк, магній, вітаміни групи B, C, K, D, PP, E, фолієва кислота, пантотенова кислота, бета-каротин та деякі інші речовини. В одній капсулі міститься 300 мг омега-3 (ДГК), що відповідає добовій нормі споживання.

    Вітаміни та мінерали, включені до «Прегнакеа Плюс», необхідні для правильного розвитку плода та підтримання нормального функціонування організму жінки під час та після вагітності.При цьому дозування речовин у складі не перевищує допустимого рівня щоденного споживання.

    На день достатньо приймати по одній таблетці та одній капсулі. А тривалість курсу, згідно з інструкцією, становить один місяць. За потреби курс можна повторити. Єдине протипоказання – індивідуальна непереносимість компонентів. Також варто бути обережними людям із ендокринними захворюваннями – перед початком курсу їм слід проконсультуватися з лікарем-ендокринологом.

    Велика кількість корисних компонентів, ретельно підібрані дозування, невелика кількість протипоказань дозволяють розглядати дану біологічно активну добавку як вітамінний комплекс для прийому під час та після вагітності.

    Ціна: від 800 рублів за упаковку «Прегнаке Плюс» (28 таблеток + 28 капсул).

    * БАД. Чи не є лікарським засобом.

    «Елевіт ® Пронаталь»

    Є, мабуть, одним із найбільш «розкручених» комплексів. З'явився на російському ринку близько 25 років тому, і з того часу склад не змінювався. Тому цей препарат складно назвати відповідним сучасному підходу: зміна складу залежно від потреби у вітамінах та мінералах на різних етапах вагітності.

    Форма випуску - таблетки в плівковій оболонці, упаковки по 100 та по 30 таблеток. Плюс комплексу в його складі – він містить цілий набір вітамінів та мінералів: вітаміни A, C, D₃, E, B₁₂, B₆, B₁, B₂, біотин, кальцій, фосфор, залізо, магній, цинк, кальцію пантотенат, мідь, марганець, нікотинамід. Мінус – відсутність йоду. А також досить високі дози деяких компонентів, тому необхідно бути уважним у виборі.

    Протипоказань до прийому досить багато: індивідуальна непереносимість, надлишок кальцію в крові, гіпервітаміноз вітамінів A та D, камені в сечовому міхурі, непереносимість лактози, сахарози, збої засвоюваності та утилізації заліза. Можливі побічні ефекти: порушення в роботі ШКТ, головний біль, запаморочення, алергічні реакції, порушення імунітету.

    Ціна: від 400 до 1200 рублів за велику упаковку.

    * Номер лікарського засобу "Елевіт ® Пронаталь" в ГРЛС - П N015935/01 [15] .

    «Фемібіон ® Наталкер» (Femibion ​​Natalcare I та II)

    «Фемібіон ® Наталкер I» призначений для прийому на першому етапі по одній таблетці на день, «Фемібіон ® Наталкер II» - протягом наступних місяців вагітності по одній таблетці та одній капсулі разом. Розподіл по етапах - гідність цієї добавки.

    Форма випуску "Фемібіон ® Наталкер I" - таблетки, "Фемібіону ® Наталкер II" - таблетки та м'які капсули. Кількість таблеток та капсул в упаковці – по 30 штук.

    Склад таблеток: аскорбат кальцію, токоферол, тіамін, гідрохлорид піридоксину, пантотенат кальцію, нікотинамід, біотин, рибофлавін, фолати (фолієва кислота та L-метилфолат), вітамін В12, йод та допоміжні речовини. Склад капсул: докозагексаєнова кислота (ДГК), токоферол та допоміжні компоненти. Перевага складу - наявність фолатів і йоду, дефіцит - входять далеко не всі необхідні вагітним вітаміни і мінерали.

    Протипоказання лише одне: індивідуальна чутливість до компонентів. Побічні ефекти не виявлено.

    Ціна: від 550 рублів за "Фемібіон ® Наталкер I" (30 таблеток) і від 1000 рублів за "Фемібіон ® Наталкер II" (30 таблеток + 30 капсул).

    * БАД. Чи не є лікарським засобом.

    «Вітрум ® Пренатал» (Vitrum Prenatal)

    Немає різновидів препарату для різних триместрів вагітності, що можна вважати недоліком. Форма випуску - таблетки в оболонці, по 100 або 30 штук в упаковці. У складі: вітаміни D₃, A, E, C, B₁₂, B₁, B₆, B₂, фолієва кислота, нікотинамід, кальцій, залізо, магній, цинк - майже весь необхідний набір. Серед протипоказань: погана переносимість компонентів, надлишок хоча б одного з елементів, сечокам'яна хвороба. Побічний ефект при прийомі може стати алергічна реакція.

    Препарат містить найвищі дозування порівняно з представленими аналогами, тому підійде далеко не для кожної вагітної жінки. Перед тим, як почати приймати цей комплекс, необхідно здати аналіз на вітамінно-мінеральний статус.

    Ціна: в середньому 700 рублів за упаковку із 30 таблетками.

    * Номер лікарського засобу "Вітрум ® Пренатал" в ГРЛС - П N013189/01 [16] .

    «Компливить ® «Мама» для вагітних і жінок, що годують»

    Ще один російський вітамінно-мінеральний комплекс, що вже полюбився вагітним і мамам, що годують. Форма випуску - таблетки, в упаковках по 30, 60 та 100 штук. Показання для застосування: підготовка до вагітності і сама вагітність, період лактації. Немає різновидів по триместрах.

    Склад: вітаміни A, E, D2, C, B₁, B₂, B₆, B₁₂, PP, фолієва кислота, кальцій, магній, фосфор, залізо, мідь, цинк, марганець - практично повний комплекс вітамінів та мінералів для вагітних. Варто зазначити, що фолієва кислота в препараті міститься в дозі, що рекомендується.

    Серед протипоказань: гіпервітаміноз А, підвищений вміст кальцію та заліза в організмі, сечокам'яна хвороба, B₁₂-Дефіцитна анемія, підвищена чутливість до компонентів препарату.

    Вартість: від 250 рублів за середню упаковку. Препарат є одним з найдоступніших за ціною, при цьому нічим не поступається зарубіжним препаратам.

    * Номер лікарського засобу «Компливіт ® «Мама» для вагітних і жінок, що годують» в ГРЛС - Р N002958/01 [17] .

    Кожен із перерахованих препаратів можна купити без рецепта. Однак попередньо все ж таки варто проконсультуватися з фахівцем. З урахуванням клінічної картини він підкаже, які вітаміни, мінерали та нутрієнти необхідні у конкретному випадку.

    * Є протипоказання. Перед застосуванням слід проконсультуватися з фахівцем.

    ** Матеріал не є публічною офертою. Ціни вказані для ознайомлення та актуальні на лютий 2021 року.

    • 1 https://cpkrz-omsk.ru/wp-content/uploads/2019/05/Rol_pit_beremennih.pdf
    • 2,3,8 https://www.lvrach.ru/2007/03/4534898
    • 4,6 https://cyberleninka.ru/article/n/primenenie-folievoy-kisloty-dlya-profilaktiki-defektov-zarascheniya-nervnoy-trubki-u-ploda
    • 5 https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/255150/9789244549919-ukr.pdf?sequence=1
    • 7 http://elib.grsmu.by/bitstream/handle/files/17075/317-319.pdfz.pdf?sequence=1&isAllowed=y
    • 9 https://www.who.int/elena/bbc/zinc_pregnancy/ru/
    • 10 https://cyberleninka.ru/article/n/fiziologicheskie-i-biohimicheskie-aspekty-defitsita-zheleza-u-beremennyh
    • 11 https://www.mediasphera.ru/issues/rossijskij-vestnik-akushera-ginekologa/2011/4/downloads/ua/031726-61222011411
    • 12 https://cyberleninka.ru/article/n/skolko-nuzno-naznachat-omega-3-pnzhk-beremennoy-o-profilaktichesky-lechebnoy-i-izbytochnoy-doze-o-dozirovanii-omega-3-pnzhk-pri
    • 13 https://www.rmj.ru/articles/ginekologiya/Vklad_Omega_-_3_v_mikronutrientnuyu_podderghku_v_period_beremennosti/
    • 14 https://medi.ru/info/12659/
    • 15 https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=b692833b-481b-45ed-bd21-0778edc0b43d&t=
    • 16 https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=9d99af70-d4b3-4bab-8a2e-444d49e1ff48&t=
    • 17 https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=02b2cbc8-f363-490b-b7c9-5ac5f9274921&t=

    Вся інформація, що стосується здоров'я та медицини, представлена ​​виключно з метою ознайомлення і не є приводом для самодіагностики або самолікування.

    Вітаміни для вагітних: коли, які та в яких кількостях потрібно пити

    Вагітність призводить до кардинальних змін у житті жінки. Зокрема, змінюються потреби організму у поживних речовинах. На жаль, збалансованого харчування буває недостатньо для того, щоб забезпечити жінку та її майбутнього малюка всіма необхідними вітамінами, мікроелементами. Ось чому важливо приймати спеціальні вітаміни для вагітних до пологів.

    Чи всім потрібні аптечні вітаміни чи можна обійтися овочами та фруктами?

    • з діагностованою харчовою непереносимістю (целіакією, лактазною недостатністю);
    • що палять та вживають алкоголь;
    • страждають від булімії, анорексії;
    • мають багатоплідну вагітність.

    Найчастіше лікар вивчає анамнез, призначає аналізи крові і лише потім прописує вітамінні препарати. Але навіть якщо майбутня мама не входить до групи ризику, прийом вітамінно-мінерального комплексу не буде зайвим.

    Які елементи обов'язково мають бути у складі мультивітамінів для вагітних?

    Приймати моновітаміни у високих дозах може бути небезпечним. Тому, якщо лікар не дав жодних додаткових вказівок, краще купити збалансований вітамінно-мінеральний комплекс, а не намагатися самостійно розрахувати дозування та сумісність кожного окремо взятого елемента.Тим не менш, медики виділяють «критично важливі» вітаміни та мікроелементи, які обов'язково повинні приймати вагітні жінки.

    1. Фолієва кислота.

    Вітамін B9 має вирішальне значення у розвитку плода. Саме цей елемент допомагає запобігти дефектам нервової трубки, вади серця у ембріона. Найкраще починати приймати фолієву кислоту ще на етапі планування вагітності. Але навіть якщо зачаття було незапланованим, необхідно почати пити вітамін у дозуванні не менше 600 мкг одразу після того, як жінка дізнається про свій новий стан.

    Цей мінерал активно використовується організмом для виробництва гемоглобіну: білка, який переносить кисень з легень у решту тіла. Під час вагітності жінці потрібно отримувати вдвічі більше заліза. Навіть якщо раніше не було ознак анемії, і достатньо мінералу можна було отримати з раціону, то після зачаття доведеться приймати відповідну добавку. Здоровій жінці, яка виношує дитину, потрібно приблизно 27 міліграм заліза на добу. У тих, хто страждає на анемію, добову потребу збільшено. Чим більший термін вагітності, тим більше крові потрібно виробляти організму майбутньої мами для того, щоб забезпечити плід киснем. Ось чому під час вагітності, хоча б раз на триместрі необхідно здавати клінічний аналіз крові. На підставі результатів лікар зможе своєчасно відкоригувати дозу заліза.

    Цей мінерал відповідає за розвиток кісток, зубів, м'язів та нервів майбутньої дитини. Під час вагітності організму жінки потрібно щонайменше 1000 міліграмів кальцію на добу. Нестача мінералу більше небезпечна для здоров'я майбутньої матері, ніж дитини.Щоб забезпечити плід, що розвивається всім необхідним, організм бере кальцій прямо з кісток вагітної. В результаті, у жінки можуть випасти зуби, а в старості може розвинутися остеопороз.

    Кальциферол (інша назва елемента) допомагає організму засвоювати кальцій, а також відповідає за розвиток кісткової та імунної системи плода. Особливо важливим є прийом вітаміну D на ранніх термінах вагітності, коли формується плацента. Достатньо приймати 600 МО (міжнародних одиниць) на день до пологів. Кальциферол також знижує ризик розвитку прееклампсії та передчасних пологів.

    Жирні кислоти необхідні розвитку мозку плода. Зазвичай достатньо Омега-3,6 можна отримати з червоної риби. Але вагітним жінкам рекомендується відмовитися від вживання морепродуктів через ризик потрапляння ртуті, свинцю в організм. Ось чому варто отримувати жирні кислоти із аптечних препаратів. Дозування становить 200 мг на добу. Приймати омегу-3 рекомендується до закінчення лактації.

    Пренатальні вітаміни краще починати пити ще до зачаття. Дефіцит мікроелементів найбільш критичний саме на ранніх термінах вагітності, коли закладаються життєво важливі системи та органи.

    Яких добавок слід уникати під час вагітності?

    У мультивітамінних комплексах практично всі вітаміни та мінерали містяться в безпечних дозах. А будь-які моновітаміни можна приймати тільки після погодження з лікарем. Адже передозування деяких елементів загрожує плоду.

    Вітамін А бере участь у розвитку імунної системи майбутнього малюка. Але якщо в організм вагітної потрапить дуже багато ретинолу, то ризик розвитку вроджених аномалій у плода зросте в кілька разів.Вітамін Е також бере участь у формуванні імунітету, нервової системи. Але передозування збільшує ризик передчасних пологів.

    Екзотичні БАДи, лікарські трави, гомеопатичні добавки взагалі не рекомендується пити під час вагітності. Краще сконцентрувати увагу на правильному харчуванні, достатньому фізичному навантаженні та мінімізації стресу. Пити вітаміни, прописані лікарем, потрібно обов'язково. Але слід пам'ятати, що це не єдина умова благополучного результату вагітності.

    Список литературы

    1. Нормальна вагітність. Клінічні поради, 2019.
    2. Махова А. А., Максимов М. Л. Корекція вітамінного статусу вагітних. РМЗ. Матері та дитини. 2014 року.
    3. Михайлова О. І., Вересова А. А. Застосування вітамінно-мінеральних комплексів після пологів. РМЗ. Матері та дитини. 2013 року.