Ліки при панкреатиті

Запалення підшлункової залози, що супроводжується порушенням секреції та обмінних процесів, відмирання її тканин, називається панкреатитом. Захворювання може протікати системно, з чергуванням ремісій та рецидивів, або мати гострий характер. В обох випадках воно потребує комплексної діагностики, кваліфікованого лікування. Практикована медикаментозна терапія має дві цілі: запобігти розвитку хвороби та її перехід у хронічну форму, відновити роботу травної системи. Тому пацієнту виписуються різні таблетки при загостренні панкреатиту: знеболювальні, що регулюють процес травлення і т.п.

Інформацію з цього розділу не можна використовувати для самодіагностики та самолікування. У разі болю чи іншого загострення захворювання діагностичні дослідження повинен призначати лише лікар. Для встановлення діагнозу та правильного призначення лікування слід звернутися до профільного фахівця.

Симптоми захворювання

Панкреатит дає знати про себе різким болем та періодичним блюванням. Біль буває ниючий, сверблячий, що тягне і, здебільшого, оперізує. Вона не втрачає своєї сили та не проходить при прийомі пацієнтами анальгетиків. Нудота з'являється щоразу після їжі, закінчується блювотою, яка не приносить бажаного полегшення. Займатися самолікуванням і захоплюватися в такий момент засобами знеболювання нерозумно, небезпечно. По-перше, упускається дорогоцінний для лікування час. По-друге, організму завдається ще більшої шкоди. Адже при панкреатиті ліки потрібні різні:

• що знімають больовий синдром;
• що регулюють ферментацію в організмі;
• відновлювальні захисні сили;
• пригнічують секрецію залози;
• нормалізують травний процес.

Тільки в такому разі вдасться призупинити розвиток хвороби та її ускладнень. При грамотному доборі лікарських препаратів поступово зникнуть усі симптоми запалення підшлункової залози:

• нудота, блювання;
• діарея;
• слабкість;
• запаморочення;
• пожовтіння шкіри;
• порушення травлення.

Звичайно, ліки при панкреатиті повинен призначати лікар. Список препаратів та схема їх прийому складається за результатами обстеження пацієнта. Воно має на увазі лабораторне вивчення крові, ультразвукове дослідження органів очеревини та інші діагностичні процедури.

Причини

У здорової людини ферментація відбувається у тонкому кишечнику. При патологіях або запаленнях підшлункової залози ферменти, що активно синтезуються нею, не потрапляють у кишечник. Тому агресивно впливають на саму залозу, провокуючи некроз її тканин. У ході цього процесу велика кількість токсинів викидається у кров. Разом із кровотоком вони розносяться по всьому організму, що призводить до:

• утворення виразок у шлунково-кишковому тракті;
• нагноєнню флегмони та сальника;
• розвитку перитоніту, пневмонії, плевриту;
• підвищення рівня цукру на крові, сечі;
• різним абсцесам.

Таким чином, при тяжкому перебігу запального процесу доведеться приймати не тільки таблетки від панкреатиту підшлункової залози, але й препарати, які допомагають запобігти можливим ускладненням. Хвороба посилюється ще й тим, що:

• секрет залози застоюється;
• відтік панкреатичного соку не може;
• капсула залози напружується;
• зростає тиск на сонячне сплетення.

Все це провокує інтенсивний біль, який страждає на пацієнта по кілька годин (а при тяжкому перебігу захворювання — кілька діб). Вона здатна віддавати в ділянку серця, легень, спини. Здувається очеревина, посилюється дисбактеріоз.

Який лікар призначить препарати на лікування панкреатиту?

Самолікування у разі панкреатиту вкрай небезпечне. Відсутність своєчасної лікарської допомоги може призвести до серйозних ускладнень (а в ряді ситуацій навіть до смерті). При сильному болю в підребер'ї і не блювання, що проходить, слід викликати «невідкладну допомогу» або звернутися до лікаря такої спеціальності:

Ліки при панкреатиті

Коли запалюється підшлункова залоза, однією дієтою не обійтись. Підібрати ефективні ліки та схему їх прийому при гострому та хронічному панкреатитах може лише лікар. Займатися самолікуванням категорично не рекомендується. Розбираємось разом із лікарем-гастроентерологом клініки «Будь Здоров» у Санкт-Петербурзі Майоровою Ольгою Володимирівною.

Що таке панкреатит?

Панкреатит - це запалення підшлункової залози, воно може протікати дуже тяжко і навіть загрожувати життю.

Підшлункова залоза виділяє ферменти, які необхідні для травлення та всмоктування їжі кишечником. Вона також виробляє важливі гормони (інсулін, соматостатин та глюкагон) та захищає дванадцятипалу кишку від кислоти, яка надходить зі шлунка.

Чому виникає панкреатит?

Збій у роботі залози провокують:

1. алкоголізм,
2. жовчнокам'яна хвороба,
3. надлишок у харчуванні жирної їжі,
4. деякі ліки та ін.

Часто причина – у звужених чи закупорених протоках залози. В результаті ферменти, що виділяються підшлунковою, накопичуються в ній і починають руйнувати її саму.Заліза запалюється (рис. 1).

Потім замість того, щоб вирушити в дванадцятипалу кишку, ці ферменти надходять у кров, отруюючи організм. Докладніше про розвиток хвороби читайте у статті «Панкреатит»

Панкреатит може протікати у двох формах: гострій та хронічній. При гострій відбувається несподіване запалення підшлункової залози. Воно може спричинити відмирання органу або його частин та заміщення його сполучною тканиною та жиром. У кращому разі гострий панкреатит проходить сам: немає потреби у госпіталізації. У найгіршому — переходить у хронічну форму. За неї структура органу видозмінюється: забиваються протоки, тканина залози покривається рубцями.

Відомі випадки рецидивуючого панкреатиту. Його особливостями є гострі болі, але вже на тлі структури підшлункової.

Симптоми хронічного та гострого панкреатиту

Зазвичай симптоми виявляються після надмірного вживання спиртних напоїв та жирної їжі. Для панкреатиту характерні:

• постійний сильний біль у лівому підребер'ї або оперізуючий біль в епігастрії (верх живота),
• багаторазове блювання,
• набряклість у верхній частині живота,
• прискорене серцебиття,
• низький артеріальний тиск,
• зміна випорожнень (на початку хвороби стілець звичайний, потім виникають діарея, в калі присутні жирові плями, запах - різкий і неприємний),
• втрата ваги; відсутність апетиту (при хронічній формі).

При хронічній формі біль може бути тупим і ниючим посередині живота. Якщо виникає рецидивний панкреатит, то гострий біль повертається. Згодом біль заміщається недоліком ферментів, що призводить до здуття живота після їди.Хронічну форму може супроводжувати знижений апетит та втрата здатності тонкої кишки всмоктувати поживні речовини (мальабсорбція). З калом виходить багато жиру; він має неприємний запах, світліший за нормальний і з жирними плямами. Ця форма також загрожує утворенням помилкових кіст у залозі, які збільшують ризик раку підшлункової.

Коли звернутися до лікаря?

Панкреатит – хвороба, яка ставить під загрозу нормальне функціонування всього організму. Якщо після рясної трапези з алкогольними напоями та жирною їжею виник сильний біль у верхній частині живота, слід негайно звернутися до лікаря. Больові відчуття можуть посилюватися при русі та кашлі. Віддавати може у ліву лопатку, поперек та плече. Важливо не пити знеболювальні: вони можуть стати на заваді визначити реальну причину болю.

Основи лікування

Підхід до лікування панкреатиту залежить від форми хвороби. При гострій тяжкій формі панкреатиту, коли є біль та постійне блювання, пацієнта госпіталізують. При хронічній хворобі та за відсутності рецидивів госпіталізація не потрібна, лікарі борються із причиною хвороби за допомогою препаратів.

Важливо розуміти, що специфічних ліків для лікування панкреатиту немає. Лікування починається з перебування у лікарні для усунення симптомів та ускладнень. До них відносяться:

• Знеболюючі. Панкреатит може спричиняти сильний біль. Лікар дасть вам ліки, які допоможуть контролювати біль.
  Внутрішньовенні рідини. Вам вводитимуть рідини через вену на руці, щоб підтримувати водний баланс.
  Живлення. Ви знову почнете їсти, коли зможете робити це без блювоти чи болю. У деяких випадках використовується зонд для годування.

Гострій панкреатит на знімку КТ.Фото: Hellerhoff / Wikipedia (Creative Commons Attribution-Share Alike 3.0 Unported license)

Після вступу до стаціонару з гострим панкреатитом пацієнта не годують, як правило, протягом перших 48 годин. У шлунок вводиться зонд, який видаляє вміст. Якщо є ускладнення (кровотеча, гостра кишкова непрохідність, нагноєння та ін), пацієнта направляють на операцію.

Далі лікар призначає різні лікарські препарати, щоб зменшити навантаження на залозу, знизити біль та запобігти розвитку інфекції.

При панкреатиті життєво необхідний контроль вироблення підшлункової травних ферментів. Відсутність харчування через рот у перший тиждень після зняття нападу – найефективніший спосіб такого контролю. Тому використовують парентеральне харчування, тобто внутрішньовенне введення інфузій через крапельницю або ентеральне, при якому поживні суміші вводяться через зонд.

Панкреатит може протікати з ускладненням у вигляді відмирання підшлункової частини або органу цілком (панкреонекроз). У цьому випадку лікарі дотримуються консервативного методу лікування за допомогою медичних препаратів. При інфікованому панкреонекроз обов'язкове застосування антибіотиків. Якщо ж консервативне лікування не допомагає і у пацієнта прогресує поліорганна недостатність, нагноєння, панкреонекроз або підшлункова рак, призначають операцію.

На першому етапі лікарі вважають за краще мінімізувати хірургічне втручання в організм. Спочатку проводять пункцію та дренування підшлункового та заочеревинного простору. Для цього за допомогою невеликих надрізів усередину вводять спеціальні трубки (дренажі), які видаляють зайву рідину і промивають порожнину спеціальними розчинами.

Методи лікування панкреатиту можуть включати:

• Процедури з відкриття жовчних проток. Процедура, яка називається ендоскопічною ретроградною холангіопанкреатографією (ЕРХПГ), використовується для виявлення та видалення жовчного каменю. Довга трубка з камерою вводиться через рот і травну систему в жовчну протоку. Ця трубка також використовується для доставки крихітних інструментів до місця видалення каменю та очищення жовчної протоки. Ця процедура сама по собі може спровокувати гострий панкреатит, але дослідження факторів ризику допомогли покращити результати.
• Операція на жовчному міхурі. Якщо панкреатит викликаний камінням у жовчному міхурі, може бути рекомендована операція видалення жовчного міхура. Ця процедура називається холецистектомією.
• Процедури на підшлункову залозу. Процедури з ендоскопічною камерою та інструментами можуть бути використані для відкачування рідини з підшлункової залози або видалення ураженої тканини.
• Лікування алкогольної залежності. Якщо надмірне вживання алкоголю спричинило панкреатит, рекомендується програма лікування алкогольної залежності. Продовження вживання алкоголю погіршує перебіг хвороби та призводить до серйозних ускладнень.
• Зміни у прийомі ліків. Якщо причиною гострого панкреатиту, ймовірно, є ліки, лікар разом з вами знайде інші варіанти.

При більш тяжкому стані пацієнта та поширеному ураженні залози вдаються до альтернативної тактики лікування, яка включає:

• лапаротомію, тобто зовнішнє дренування, при якому роблять розрізи черевної стінки,
• резекцію залози чи видалення її цілком.

Видалення залози — крайній захід, до неї вдаються у ситуації, коли орган не відновити.Жити без залози можна, але доведеться штучно підтримувати її функції: приймати інсулін, ферментні препарати і дотримуватись дуже суворої дієти.

Як упоратися з нападом панкреатиту?

Головне завдання при появі різкого болю – забезпечити залізі холод, голод та спокій. Потрібно нічого не їсти і негайно звернутися до лікаря. Для зняття запалення на живіт необхідно покласти прохолодний компрес.

Медикаментозне лікування панкреатиту у дорослих

Медичні препарати відіграють важливу роль у лікуванні панкреатиту. Вони несуть у собі відразу кілька функцій:

• відновлення недостатності ферментів,
• відновлення гормонального фону,
• покращення обмінних процесів,
• боротьба із запаленням,
• запобігання спазмам,
• нормалізація кровообігу,
• купірування болю,
• відшкодування водно-електролітних втрат та плазмовтрат.

Набір прописаних препаратів може бути великий, важливо чітко дотримуватись інструкцій лікаря та приймати всі необхідні ліки вчасно.

6 порад, які допоможуть вам не забувати приймати ліки

Багато препаратів при панкреатиті слід приймати регулярно, не пропускаючи чергової дози. Щоб швидше пристосуватися до життя під час хвороби, дотримуйтесь цих простих порад:

1. Травні ферменти та деякі інші препарати важливо приймати перед їжею. Спочатку корисно промовляти про себе: «Спершу ліки - потім їжа». Сенс у тому, щоб зробити прийом ліків такою ж рутиною, як миття рук та використання серветки.
2. Використовуйте органайзер для ліків. Осередки в ньому можуть асоціюватися з часом доби або черговим прийомом їжі, деякі органайзери мають таймер і можуть подавати звуковий сигнал.Наприкінці місяця за допомогою таблетки легко відстежити, чи всі ліки вчасно випиті (рис. 2).
3. Тримайте таблетки на чільному місці. Не забувайте прибрати їх у сумку, якщо йдете з дому. Якщо ви користуєтеся ланч-боксом, кладіть таблетки в нього чи поряд.
4. Розкажіть про вашу хворобу друзям та рідним. Хтось із близьких може підказати вам прийняти ліки вчасно, якщо ви забудете про нього.
5. Прислухайтесь до себе. Відновлення симптомів може свідчити про пропуск ліків.
6. Деякі ліки краще прийняти двічі, ніж прийняти взагалі. Проконсультуйтеся з лікарем, які з ваших таблеток можна випити у подвійній дозі без шкоди здоров'ю, так ви не боятиметеся випити таблетку повторно, якщо не пам'ятаєте момент прийому ліків.

Особливості призначення препаратів при панкреатиті жінкам

Гострий панкреатит у вагітних – рідкісне явище. Дослідження говорять лише про три випадки з 10 000. Проте з перебігом вагітності ризик розвитку захворювання збільшується. Тому підходити до лікування таких пацієнтів слід дуже обережно.

Серед лікарів немає згоди щодо застосування антибіотиків у період вагітності. При виборі медикаменту лікар бере до уваги тяжкість хвороби, супутні ускладнення, термін вагітності. У ряді випадків позитивний результат для матері є вирішальним фактором у призначенні антибіотикотерапії, навіть незважаючи на ризики порушення розвитку плода. За відсутності інфекції у жовчних протоках, як правило, антибіотики не призначають.

Легка форма панкреатиту може пройти сама. Лікар призначає антигіперліпідемічні препарати, інсулін, гепарин та дієту. У важких випадках заходить питання про переривання вагітності.Рішення залежить від багатьох факторів і приймається лікарем у кожному індивідуальному випадку.

Венозні катетери для парентерального харчування можуть спричинити ускладнення вагітності. Перевага надається ентеральному живленню за допомогою трубки, яка проходить через ніс та стравохід у кишечник.

Медикаментозне лікування панкреатиту у дітей

Лікарі сходяться на думці, що панкреатит у дітей важко діагностувати. Причини його появи відрізняються від випадків із дорослими, але сама хвороба піддається лікуванню краще.

Найчастіше панкреатит у дітей виникає і натомість інших захворювань. Так, причинами можуть стати запалення інших органів: шлунка та дванадцятипалої кишки (гастродуоденіт), жовчного міхура (холецистит), кишечника (ентероколіт), або виразкова хвороба. Серед інших причин – застосування деяких медикаментів, анатомічні особливості шлунково-кишкового тракту та травми живота.

Лікування спрямоване на усунення причин захворювання та запобігання небезпечним наслідкам. Дітям призначають самі препарати, як і дорослим. Дозування кожного медикаменту визначає лікар.

Дієта – основа лікування дитячого панкреатиту. Переїдання або неправильне харчування (надмірна кількість консервованої та жирної їжі) можуть спровокувати запалення. Важливо дотримуватися дробового харчування невеликими порціями, лімітувати кількість жирів, цукру та солі, абсолютно виключити з раціону смажені та мариновані продукти, солодку газовану воду, шоколад та морозиво. Докладніше про харчування при панкреатиті читайте у статті «Дієта при панкреатиті».

Препарати

Основне завдання при лікуванні панкреатиту - позбутися причини, що викликала запалення, і запобігти настанню ускладнень.Тому лікарі прописують цілий курс таблеток, які повинні допомогти травній системі впоратися зі збоєм (рис. 3).

Рисунок 3. Для лікування панкреатиту використовують ліки різного спрямування дії. Джерело: МедПортал

Спазмолітики при панкреатиті

Для усунення болю і спазмів мускулатури призначають спазмолітики. Вони можуть вводитися внутрішньом'язово або внутрішньовенно. До основних відносять ті, що містять дротаверин, мебеверин, пінаверію бромід, м-холінолітики (метоцинія йодид, атропін).

Ферменти та антиферментні препарати при панкреатиті

При панкреатиті заліза не здатна виробляти ферменти, необхідних травлення. Тому пацієнт має отримувати їх ззовні. Крім того, введення ферментів дозволяє залозі знизити їх вироблення та відпочити. Ферменти призначають лише за відсутності загострення. Вони поділяються на ті, що містять панкреатин (з компонентами жовчі та без), і ті, до складу яких входять лише компоненти рослинного походження (симетикон, хімопапаїн).

При гострому панкреатиті відбувається інтоксикація організму. Ферменти накопичуються в підшлунковій і замість того, щоб вирушити далі в дванадцятипалу кишку, надходять у кров. Для очищення організму та зняття навантаження із підшлункової використовують антиферментні препарати. Їх п'ють у перші 5 діб від початку захворювання. Основна діюча речовина таких препаратів – апротинін.

Важливо! Ферментні препарати обов'язково потрібно пити під час кожного їди. Ферментний препарат, його дозування та тривалість лікування визначає лише лікар. У жодному разі не можна приймати ферменти при гострому болю. Такий біль говорить про погіршення запалення у підшлунковій.Прийом ферментів у цьому випадку призведе до посилення внутрішньопротокового тиску, надалі - закупорки судин і некрозу.

Антациди

Соляна кислота, яка міститься у шлунковому соку, запускає роботу підшлункової залози. Чим більше цієї кислоти, тим активніше працює залізо. При панкреатиті підвищена активність органу призводить до болю та ускладнень. Для зниження кислотності у шлунку застосовують антацидні препарати. Вони містять алгелдрат та магнію гідроксид, які нейтралізують шлункову кислоту. Перевагу лікарі віддають препаратам у рідкому вигляді.

Антисекреторні

Антисекреторні препарати знижують вироблення соляної кислоти, що міститься у шлунковому соку. Її надмірна кількість призводить до того, що лужний підшлунковий секрет не здатний нейтралізувати кислотність середовища. Саме лужне середовище надає найкращі умови для травлення, тому його відновлення – одне із завдань при боротьбі з панкреатитом. Інша функція таких препаратів – надавати цитопротективну дію. Вони збільшують секрецію захисного слизу, посилюють кровотік до органів травної системи та сприяють загоєнню рубців.

Н2-блокатори

Це антигістамінні антисекреторні засоби. Їхня дія спрямована на запобігання збудженню Н2-рецепторів, які стимулюють роботу всіх залоз: слинних, шлункової, підшлункової. Вони знижують кислотність шлункового соку, затримують вироблення соляної кислоти та пепсину, який розщеплює білок. До них відносять препарати, що містять фамотидин, ранітидин та ін.

Інгібітори протонного насосу

Лікарські засоби, призначення яких - блокувати роботу протонного насоса, що знаходиться в слизовій шлунку, і тим самим зменшити кислотність шлунка шляхом зменшення вироблення соляної кислоти. Тієї самої кислоти, яка необхідна для травлення, але у великих кількостях призводить до гастриту, а потім і до виразки. Такі засоби є похідними бензімідазолу. Сюди входять препарати, що містять омепразол, пантопразол, лансопразол та ін.

Інші ліки при панкреатиті

Залежно від форми та фази захворювання у кожному індивідуальному випадку на підставі симптомів та результатів аналізів лікар призначає додаткові препарати.

Антибіотики

Для боротьби із запаленням та гноєм, а також для запобігання серйозним наслідкам у вигляді некрозу, сепсису та абсцесу, необхідні антибіотики та протимікробні засоби. Тривалість курсу зазвичай не перевищує 7-14 днів. Зазвичай застосовують карбапенеми, цефалоспорини, фторхінолони, метронідазол. У стаціонарі такі препарати вводять парентерально (внутрішньом'язово або внутрішньовенно).

Вітаміни

Недостатність травлення, як правило, супроводжується нестачею вітамінів. Перед тим, як призначити вітамінні препарати, лікарі обов'язково направляють на аналіз, щоб з'ясувати, яких вітамінів не вистачає. Як правило, прописують жиророзчинні вітаміни А, D, Е та К, оскільки саме вони відповідають за метаболізм білків, жирів та вуглеводів. Вони також допомагають ферментам у роботі і захищають від раку підшлункової залози.

Протизапальні препарати при панкреатиті

Крім антибіотиків, лікарі прописують нестероїдні протизапальні засоби та анальгетики.Зокрема, ненаркотичні анальгетики (диклофенак, піроксикам, мелоксикам, метамізол натрію та ін.). Вони знімають запалення та біль.

Чи можна жовчогінні?

Жовчнокам'яна хвороба – одна з основних причин виникнення панкреатиту. Тому жовчогінні речовини, що дозволяють запобігти застою жовчі та зменшити навантаження на підшлункову, знаходяться у списку ліків для боротьби з цією хворобою. Потрібно мати на увазі, що при гострому панкреатиті та загостренні хронічної форми жовчогінні препарати протипоказані. Їх приймають лише у період ремісії.

Препарати заліза

Застосування препаратів заліза під час лікування панкреатиту перестав бути поширеною практикою. У ряді випадків прийом ферментних препаратів може призводити до погіршення всмоктування заліза і, отже, його нестачі в організмі. За іншими даними, споживання залізних препаратів пацієнтами після перенесеного гострого панкреатиту впливало на вуглеводний обмін.

Препарати для відновлення мікрофлори кишечнику

На додаток до базового комплексу лікування прописують біфідо-і лактобактерії. Вони мають відновити мікрофлору особливо після прийому антибіотиків. Такі препарати є профілактикою дисбактеріозу, у якому порушується мікробний склад кишечника.

Які крапають краплі

У вигляді крапельниць призначають інфузійні розчини. Така терапія спрямовано підтримку водно-электролитного складу. Сюди входять колоїдні та кристалоподібні розчини. Вони поповнюють втрати енергії, білка та плазми.

Плазмаферез

Для очищення організму від токсинів використовують плазмаферез. При цій процедурі кров - забирається, плазма пацієнта, яка містить токсини, - відфільтровується, а назад повертається донорська плазма.

Особливості прийому ліків при панкреатиті

При панкреатиті суворо протипоказано будь-яке самолікування, навіть прийом знеболювальних препаратів. Лікар визначає спосіб лікування, підбирає ліки та їх дозування суворо індивідуально для кожного пацієнта. Тривалість лікування залежить від форми захворювання, його тяжкості, і навіть від реакції організму пацієнта той чи інший препарат. Важливо не забувати про ліки: приймати медикаменти регулярно та в строго відведений для них час.

Ускладнення після прийому ліків

Ліки від панкреатиту, як і будь-які медикаменти, можуть призводити до ускладнень. Антибіотики – до розладу травлення, нестероїдні протизапальні препарати – до ускладнень з боку шлунково-кишкового тракту та серцево-судинної системи. Ферментні препарати можуть викликати алергію та призводити до нестачі заліза. Антисекреторні, хоч і вважаються препаратами з мінімумом побічних ефектів, можуть викликати синдром відміни: поява печії, а іноді і болю в грудині після припинення їх прийому. Навіть вітаміни, якщо приймати їх непомірно і без попередньої здачі аналізів, можуть стати не просто марною, а й небезпечною добавкою.

Скільки триває прийом ліків?

Тривалість прийому ліків визначає лікар. На тривалість лікування впливає те, в якій формі протікає хвороба, чи проводилися дренажні процедури та операція, чи є наслідки. Як правило, при гострій формі панкреатиту тривалість лікування становить 3-5 днів. Антибіотики слід пити протягом 7-14 днів. Ферментна терапія триває 2-3 місяці та може бути продовжена після перерви в один-два місяці.

Чи можна вилікувати панкреатит назавжди?

Імовірність лікування від панкреатиту залежить від форми хвороби та її причини. Буває, легка форма викликана багатою жирною їжею або вживанням алкоголю. У цьому випадку запалення може пройти самостійно, не залишивши слідів: надлишкова рідина навколо органу не утворюється, протоки не будуть заблоковані, а отже ферменти в залізі не накопичаться.

Інша справа – алкоголізм, ускладнення жовчнокам'яної хвороби, наявність запалень чи пухлин в інших органах травної системи. Панкреатит як супутнє захворювання потребує суворого лікарського контролю. Якщо ситуація запущена: змінено структуру органу або відбувається відмирання її частини (панкреонекроз), то про виліковування не йдеться. Пройшовши курс обов'язкової лікарської терапії, пацієнтам належить підтримуюча терапія, сувора дієта, повна відмова від алкоголю та куріння. На думку лікарів, спостерігати за пацієнтом потрібно протягом щонайменше трьох місяців. Гарною звичкою стане фізичне навантаження. Фізкультура покращує обмінні процеси, допомагає контролювати вагу та очищує від токсинів.

Висновок

Джерела

1. Протокол засідання Експертної комісії з питань розвитку охорони здоров'я МОЗ РК №23 від 12.12.2013. Гострий панкреатит.
2. Санкт-Петербурзький державний медичний університет імені академіка І. П. Павлова. Кафедра факультетської терапії, автор заслуженого лікаря РФ Доцент Є. В. Краєвський. Хронічний панкреатит.
3. Клінічний протокол діагностики та лікування №18 Експертної ради РДП на ПХВ «Республіканський центр розвитку охорони здоров'я» Міністерства охорони здоров'я та соціального розвитку Республіки Казахстан від «30» листопада 2015 року. Хронічний панкреатит у дітей
4. Перший Санкт-Петербурзький державний медичний університет ім. акад. І.П. Павлова. Лікування гострого панкреатиту. Автори С. Ф. Багненка, Н. В. Рухляда, О. Д. Толстой, В. Р. Гольцов.