Інструкція із застосування таблеток та розчину Цифран

Цифран – антибіотик групи хінолінів другого покоління, основним активним компонентом є ципрофлоксацин. Принцип дії полягає у руйнуванні ДНК-гірази збудника, від чого відбувається порушення синтезу та блокування відтворення білка клітинних структур бактерій. Препарат працює проти грамнегативних вірусів у момент спокою та грампозитивних – лише під час поділу. Після прийому немає стійкості організму до інших антибіотиків, що робить Цифран ефективним щодо вірусів, несприйнятливим до тетрацикліну та пеніциліну.

Показання

Препарат призначають при наступних запально-інфекційних процесах:

• Захворювання дихальних органів: пневмонія, бронхіт, плеврит, абсцес легень, емпієма, муковісцидоз
• Отит, синусит
• Гонорея, простатит
• Виразки, опіки та поранення епідермісу
• Запалення органів тазу, сальпенгіт, ендометрит.
• Остеомеліт, артрит
• Порушення імунної системи
• Інфекції нирок та жовчного міхура
• Цистит
• Сепсис
• Запалення очей.
• Шигільоз.

Патогенні мікроби, що мешкають у роті, виробляють асоціативну флору, що викликає запальний процес. Періодичні загострення та абсцедування призводять до сильного зубного болю, проти якого Цифран ефективний. Рекомендований при хронічних пародонтитах різного ступеня тяжкості та інших стоматологічних патологій.

Бактеріальний цистит у жінок лікується антибіотиками, щоб не допустити переходу в хронічну форму та запобігти ускладненню нирок.

Лікарі наголошують на важливості дотримання інструкції щодо застосування таблеток та розчину Цифран для досягнення максимального терапевтичного ефекту.Це антибіотик широкого спектра дії, який призначається за різних інфекцій. Фахівці рекомендують суворо дотримуватися зазначених дозування та режиму прийому, щоб уникнути розвитку стійкості бактерій до препарату. Важливо враховувати, що Цифран може викликати побічні ефекти, такі як нудота або біль голови, тому при появі небажаних реакцій слід звернутися до лікаря. Крім того, медики акцентують увагу на необхідності завершення курсу лікування, навіть якщо симптоми інфекції зникли, щоб запобігти рецидивам та ускладненням.

склад

Цифран випускається у двох видах. Таблетки ципрофлоксацину 250 мг = 297 мг гідрохлорид ципрофлоксацину. Додаткові речовини: крохмаль, целюлоза у кристалічних гранулах, магній, кремній, очищена вода. У 100 мл розчину антибіотика входить 200 мг сiprofloxacin, хлорид та гідроксид натрію, хлористоводнева та молочна кислота.

Лікувальні властивості

Цифран знищує патогенні мікроби, проникаючи в їхню ДНК, змінює її, руйнує ядро ​​клітини і припиняє розмноження. Процес настільки швидкий, що збудники не встигають адаптуватись до речовин. Резистентність існує, але розвивається повільно. Завдяки хімічній формулі та структурі антибіотик ефективний по відношенню до штамів, що синтезують бета-лактамазу. До компонентів препарату чутливі такі мікроорганізми:

• Ентеробактерії: сальмонели, кишкова та чумна паличка
• Псевдомонади, що викликають гострий простатит, орхіт, епідидиміт
• Ацинетобактери, які провокують бронхіт, пневмонію, інфекції крові
• Стафілокок
• Гемофільна паличка
• Штам гонореї
• Збудник менінгіту
• Франциселла туляремії
• Бацила антракса-збудник сибірки.

Більшість представників сепації, деякі види стенотрофомонасів є резистентними до Цифрану. Також стійкі клостридії та бактероїди фрагіліс. Ефект після прийому препарату з'являється через 15 хвилин, триває протягом 6 годин, що не допускає подальшого зростання інфекції. Під час лікування не порушується мікрофлора кишечника. Зазначено, що при стоматологічних захворюваннях швидко йде не тільки запалення, а й зубний біль.

Після прийому антибіотик миттєво всмоктується, максимальний показник вмісту в крові залежить від дозування, що становить 250/1,2, 500/2,4, 700/4,3, 1000/5,4 мкг/мл. Концентрація проявляється через півтори-дві години після перорально застосування. Добре проникає у кістки, секрецію, рідини організму, біологічно трансформується у печінці. У хворих із нормальною функцією нирок виводиться за 5 годин, при порушеннях період видалення збільшується на вдвічі. Основний шлях виходу через сечу, на жовч припадає 1%.

При застосуванні розчину та крапель спосіб ліквідації ідентичний.

Думки людей про препарат Цифран варіюються залежно від їхнього досвіду та стану здоров'я. Багато пацієнтів відзначають його ефективність у лікуванні інфекцій, особливо сечовивідних та дихальних шляхів. Користувачі часто наголошують, що інструкція із застосування чітко пояснює дозування та спосіб прийому, що полегшує процес лікування. Однак деякі стикаються з побічними ефектами, такими як нудота або головний біль, що потребує консультації з лікарем. Важливо, що дотримання рекомендацій в інструкції допомагає мінімізувати ризики та підвищити ефективність терапії. Загалом Цифран отримує позитивні відгуки, але індивідуальна реакція на препарат може сильно відрізнятися.

Пігулки Цифран

Ціна: таблетки - 80 руб, ПД - 300 руб Таблетки великого розміру бежевого кольору зовні і білого всередині з роздільною рисою з одного боку вміщені в блістер. У картонній упаковці блідо-жовтого тону з червоною уривчастою порожнистою міститься 10 одиниць по 250 або 500 мг ліки та інструкція. Засіб має виражений гіркий смак, капсули важко ковтати, тому рекомендується розламувати їх ризиком і запивати великою кількістю води. Таблетки пролонгованої дії виглядають ідентично, відмінність полягає у гравіруванні назви латинською мовою.

Спосіб застосування та дози

Приймати препарат можна до або після їди. Прийом натще сприяє швидкому всмоктуванню антибіотика. Не можна запивати продуктами, що містять кальцій (кефіром, молоком, йогуртом), оскільки речовина перешкоджає активному метаболізму. Дози, рекомендовані медиками для дорослих: при звичайному перебігу інфекції 250-500 мг двічі на добу, в ускладнених стадіях – 500-100 мг двічі на день. Курс лікування становить 7-10 днів, але за суглобових вірусних патологій триває 6 тижнів. Хронічний простатит потребує застосування протягом місяця. Необхідно дотримуватися проміжку о 12 годині між прийомами. Пити Цифран при циститі рекомендується 3 доби, якщо немає супутніх інфекцій, інтенсивних болів та ускладнень. При необхідності можна комбінувати з аміноглікозидами. У разі неефективності лікування переглядають, ґрунтуючись на показаннях мікробіологічного аналізу.

При зубному болю цифран активно взаємодіє з іншими антибіотиками, що дозволяє прискорити терапевтичний процес. Препарат проникає глибоко у тканини, у нього немає переважної концентрації. При пероральному використанні таблетки краще пити після їди, через півгодини.Дозування стандартне, становить 250-500 мг на добу, залежно від ступеня інфікування. Щоб заспокоїти біль, капсулу 500 мг подрібнюють на порошок, прикладають до зуба. Так само застосовують розчин.

При стафілококу Цифран потрібно пити по 1000 мг двічі на добу. Лікування продовжують ще щонайменше три дні після покращення.

Розчин для інфузій Цифран

Ціна: 80 руб Інфузійний розчин є безбарвною рідиною в прозорих флаконах зі зручною пластиковою кришкою і металізованою мембраною, об'ємом 100 мл. Внутрішньовенно крапельним способом антибіотик вводять протягом 30 хвилин при дозуванні 0,2 г і годину - 0,4 г. Склад з'єднують з хлором натрій, Рингер-лактатом і декстрозою. При легких інфекціях інфузії роблять один раз на добу по 0,2 г, складні патології вимагають збільшення до 400-500 мг. При стафілококу, рецидивуючих чи небезпечних життя станах кратність доходить до 3 разів на 24 години. Інфекції нирок та геніталій лікують одноразовими дозами. Терапевтичний курс при стафілококу та сальмонельозі 4 тижні, при остеомієліті може тривати два місяці.

Протипоказання

• Псевдомембранозний коліт
• Печінковий некроз
• Гемолітичні реакції
• Тенденіт.

З постійним контролем слід приймати препарат при атеросклерозі, психічних захворюваннях, епілепсії, похилого віку. Необхідно уникати впливу ультрафіолету, може розвинутися шкірна реакція із залученням імунної системи, що пов'язано з діяльністю компонентів і призводить до втрати захисних функцій організму. У пацієнта з'являється різь і біль у власних очах. Після виникнення гострої діареї прийом припиняють до подальших вказівок лікаря.

Можливість використання для вагітних

Приймати Цифран на будь-якому терміні не рекомендується, тому що результати досліджень підтвердили непрямий негативний вплив на формування хряща. З міркувань безпеки препарат не призначають у період лактації.

Взаємодія з іншими ліками

Одночасне застосування з глюкокортикостероїдами в деяких випадках спричиняє розрив сухожиль і сильний біль, що більшою мірою помічено у людей похилого віку.

Препарати, що мають лужну дію на сечу, збільшують ризик виникнення кристалурії та нефротичних патологій.

Якщо призначені антациди, інтервал між прийомами Цифрану повинен становити не менше двох годин, щоб уникнути зниження ефективності антибіотика.

При сумісному лікуванні з теофіліном дозування останнього знижують на 25%, оскільки такий спосіб захищає від підвищеної концентрації ліків у плазмі.

Побічні реакції

Згідно з дослідженнями та скаргами пацієнтів, найбільш поширеними негативними ефектами після прийому Цифрану були нудота, діарея та блювання. У місці введення крапельниці може з'явитися висип.

Набряк гортані, утруднене дихання у разі перевищення дозування. При високому вмісті у плазмі спостерігається головний біль, безсоння, неспокій, тремор, судоми.

При надмірному застосуванні крапель виникає порушення зору, печіння в очах. Також може з'явитися нежить, рясна сльозотеча, подразнення повік.

У поодиноких випадках пацієнти скаржаться на м'язові болі, набряк суглобів, підвищений тонус.

Передозування

При застосуванні препарату у кількості понад 12 г лікарка констатує слабкі ознаки інтоксикації організму. Перевищення дози до 16 г супроводжується гострою нирковою недостатністю.При зубному болю не рекомендується тримати ліки на яснах більше 20 хвилин, оскільки вони можуть спровокувати нудоту і блювоту. Специфічної терапії при перевищенні необхідної норми немає. Лікар радить пити більше рідини на відновлення електролітного балансу.

Правила зберігання та терміни використання

Цифран придатний протягом 2 років. Відкриту ампулу можна помістити в холодильник, але не більше ніж на 2 години. Ліки поміщають у захищене від денного світла та сухе місце, недоступне для дітей.

Аналоги

Локсоф

Ranbaxy Laboratories Limited, Індія
Вартість: Таб. 500 мг №5 – 300-350 крб., розчин інф. 100 мл - 200-250 руб.

Медикамент відноситься до групи фторованих фенолону. Руйнує ДНК зв'язку бактерій, блокує гіразу. Підходить для боротьби з грамнегативними та позитивними збудниками, у тому числі й резистентними до цефалоспорину, пеніциліну. Добре проникає у біологічні рідини організму, виводиться нирками. Ефективний у лікуванні циститу у жінок, простатиту, синуситу, інфекцій шкіри, стафілококу.

Капсули білого кольору, овальної форми, одягнені в тонку плівку, вкладені у фольгований блістер у кількості 5 штук. У картонній коробці міститься дві пластини та інструкція. Розчин для внутрішньовенного введення продається у пластикових флаконах.

Переваги:

• Активний проти анаеробних штамів
• Фармакінетичні закономірності не відрізняються при пероральному та інфузійному застосуванні.

Недоліки:

• Протипоказаний для вагітних
• Несумісний із нестероїдними протизапальними засобами.

Панцеф

Алкалоїд АТ, Македонія
Вартість: Таб. 400 мг 6 шт. - 600 -800 руб., 10 шт. - 700-850 руб., Гранули для суспензії - 100 мг / 5мл - 500-600 руб.

Препарат руйнує вплив на патогенні мікроорганізми, перешкоджає синтезу їх клітин. Активний по відношенню до стрептококів, сальмонели, протеїв, моракселе. До медикаменту резистентні стафілококи, кластридії, ентеробактер, листерії. Основний активний компонент – тригідрат цефіксім.

Ліки призначені для лікування гонореї у легкій формі, запальних процесів у генітальній та уринологічній системі. Підходить для терапії захворювань дихальних органів, очей, носа. Справляється з інфекціями стоматологічного спрямування, знімає зубний біль.

Для перорального застосування використовують капсули, які розташовані в кишенях глістеру по 5 штук. У коробку входить 2 пластини. Для виготовлення суспензій виробник випускає гранули в скляних флаконах. В упаковку вкладено інструкцію та дозатор для точного додавання води.

Переваги:

• Високий рівень біодоступності
• Ефект настає вже за півгодини після першого прийому.

Недоліки:

• Стійкість до препарату стафілококів та кластридій
• Недоступність для людей із сприйнятливістю до пеніциліну та цифалоспорину.

Завантажити інструкцію із застосування

Завантажити інструкцію препарату «Цифран»

Завантажити інструкцію препарату «Цифран»

Питання-відповідь

Які хвороби лікує Цифран?

Показання для застосування Інфекційно-запальні захворювання, викликані чутливими до ципрофлоксацину мікроорганізмами, в т.ч. ч. Захворювання дихальних шляхів, черевної порожнини та органів малого тазу, кісток, суглобів, шкіри, септицемія, тяжкі інфекції ЛОР-органів.

Як правильно пити антибіотик Цифран?

Всередину після їди запиваючи достатньою кількістю води. Не слід розламувати, розжовувати чи руйнувати пігулку.Рекомендована доза: таблетки із співвідношенням ципрофлоксацин/тинідазол 250/300 мг – 2 таблетки 2 рази на день, 500/600 мг – 1 таблетка 2 рази на день.

Чи можна пити Цифран 5 днів?

Курс лікування зазвичай 5 - 15 днів. При гонореї 0. 5 г одноразово.

Поради

РАДА №1

Перед початком прийому таблеток або розчину Цифран обов'язково проконсультуйтеся з лікарем.

РАДА №2

Ретельно дотримуйтесь вказівок на упаковці та рекомендацій лікаря щодо дозування. Не перевищуйте рекомендовану дозу та не припиняйте лікування передчасно, навіть якщо симптоми зникли, щоб уникнути рецидиву інфекції.

РАДА №3

Зверніть увагу на можливі побічні ефекти, такі як нудота, головний біль або алергічні реакції.

РАДА №4

Не забувайте про важливість питного режиму під час лікування. Вживання достатньої кількості рідини допоможе покращити засвоєння препарату та знизити ризик виникнення побічних ефектів з боку нирок.

Цифран СТ - інструкція із застосування

Цифран ® СТ 250/300 мг
Кожна таблетка, покрита оболонкою, містить:
Ципрофлоксацину гідрохлорид USP,
еквівалентний ципрофлоксацину 250 мг.
Тінідазол ВР.
Допоміжні речовини: мікрокристалічна целюлоза, безводний колоїдний кремній, магнію стеарат, натрію крохмалю гліколят, натрію лаурилсульфат.Інгредієнти зовнішнього шару гранул: натрію крохмалю гліколят, очищений тальк, натрію лаурилсульфат, мікрокристалічна целюлоза, колоїдний безводний кремній, магнію стеарат. Оболонка: опарай жовтий, вода очищена.

Цифран ® СТ 500/600 мг
Кожна таблетка, покрита оболонкою, містить:
Ципрофлоксацину гідрохлорид USP,
еквівалентний ципрофлоксацину. 500 мг
Тінідазол ВР. 600 мг
Допоміжні речовини: мікрокристалічна целюлоза, безводний колоїдний кремній, магнію стеарат, натрію крохмалю гліколят, натрію лаурилсульфат. Інгредієнти зовнішнього шару гранул: натрію крохмалю гліколят, очищений тальк, натрію лаурилсульфат, мікрокристалічна целюлоза, колоїдний безводний кремній, магнію стеарат. Оболонка: опарай жовтий, вода очищена.

Опис

Для таблеток – 250мг/300 мг: Таблетки овальної форми, жовтого кольору, покриті плівковою оболонкою.

Для таблеток форте-500мг/600 мг: Таблетки овальної форми, жовтого кольору, з роздільною рисою на одній стороні, покриті плівковою оболонкою

Фармакотерапевтична група:

Код ATX: [J01].

Фармакологічні властивості
Фармакодинаміка
Цифран СТ - комбінований препарат, призначений для терапії мікст-інфекцій, спричинених анаеробними та аеробними мікроорганізмами, а також інфекцій шлунково-кишкового тракту, наприклад, діареї чи дизентерії, амебної чи змішаної (амебної та бактеріальної) природи. Тінідазол ефективний щодо анаеробних мікроорганізмів, таких як Clostridium difficile, Clostridium perfringens, Bacteroides fragilis, Peptococcus та Peptostreptococcus anaerobius. Анаеробні мікроорганізми викликають в основному захворювання органів черевної порожнини, малого тазу, легенів або органів ротової порожнини.При анаеробній інфекції найчастіше присутня суміш анаеробних та аеробних бактерій. Тому при змішаній анаеробній інфекції до терапії додається антибіотик, активний щодо аеробних бактерій.
Ципрофлоксацин - антибіотик широкого спектра дії, активний щодо більшості аеробних грампозитивних та грамнегативних мікроорганізмів, таких як E.coli, Klebsiella spp., S.typhi та інші штами Salmonella, P.mirabilis, P.vulgaris, Yersinia enterocoilitica, P. Shigella flexneri, Shigella sonnei, H.ducreyi, H.influenzae, N.gonorrhoeae, M.catarrhalis, V.cholerae, B.fragilis, Staph.aureus (включаючи метицилін стійкі штами), Staph.epidermidis, Strep.pyogen pneumoniae, Chlamidia, Mycoplasma, Legionella та Mycobacterium tuberculosis.
Фармакокінетика
Як ципрофлоксацин, так і тинідазол добре абсорбуються у шлунково-кишковому тракті. Пікові концентрації кожного компонента досягаються протягом 1 – 2 годин. Повна біодоступність тинідазолу 100%, а зв'язування білками плазми – 12%. Період напіввиведення близько 12-14 годин. Препарат швидко проникає у тканини організму, досягаючи там високих концентрацій. Тінідазол проникає в цереброспінальну рідину в концентрації, що дорівнює його концентрації в плазмі і піддається зворотному всмоктування в ниркових канальцях. Тінідазол екскретується в жовч у концентраціях трохи нижче 50% його концентрації у плазмі. Близько 25% від прийнятої дози виводиться у незміненому вигляді із сечею. Метаболіти складають 12% від введеної дози та виводяться також із сечею. Поряд з цим, спостерігається незначне виведення тинідазолу з фекаліями.
Ципрофлоксацин добре абсорбується після застосування внутрішньо. Біодоступність ципрофлоксацину становить близько 70%.При сумісному застосуванні з їжею абсорбція ципрофлоксацину сповільнюється. 20-40% препарату зв'язується з білками плазми. Ципрофлоксацин добре проникає в рідинні середовища та тканини організму: легені, шкіру, жирову, м'язову та хрящову тканини, а також кісткову тканину та органи сечовидільної системи, включаючи простату. Препарат виявляється у високих концентраціях у слині, слизу в носовій порожнині та бронхах, спермі, лімфі, перитонеальній рідині, жовчі та секреті простати. Частково ципрофлоксацин метаболізується печінкою. Близько 50% від прийнятої дози виводиться у незміненому вигляді сечею, а також 15% у вигляді активних метаболітів, таких як оксоціпрофлоксацин. Решта дози виводиться із жовчю, частково всмоктуючи повторно. Близько 15-30% ципрофлоксацину виводиться з фекаліями. Період напіввиведення близько 3,5-4,5 годин. Період напіввиведення може подовжуватись при вираженій нирковій недостатності та у літніх пацієнтів.

Показання
Цифран СТ показаний для лікування наступних інфекцій:
Лікування мікст-інфекцій, викликаних чутливими анаеробними і аеробними мікроорганізмами: хронічний синусит, бетичної стопі», пролежні, інфекції ротової порожнини (включаючи перидонтит та періостит).
Лікування діареї або дизентерії амебної або змішаної (амебної та бактеріальної) етіології.

Протипоказання
Цифран СТ протипоказаний до застосування у хворих з гіперчутливістю (алергією) до будь-яких похідних фторхінолону або імідазолу.
Цифран СТ також протипоказаний хворим, які мають в анамнезі гематологічні захворювання. При гнобленні кістковомозкового кровотворення, гострої порфірії.
Цифран СТ протипоказаний хворим з органічними неврологічними ураженнями.
Цифран СТ протипоказаний хворим на дитячий вік (до 18 років).

З обережністю
Препарат слід з обережністю застосовувати хворим з вираженим атеросклерозом судин головного мозку, з порушеннями мозкового кровообігу, з психічними захворюваннями, епілепсією, з епілептичним синдромом, вираженою нирковою та/або печінковою недостатністю.
При застосуванні препарату у літніх людей не відмічено жодних значущих проблем. Однак, у літніх пацієнтів можливе вік-залежне зниження функції нирок, тому слід бути обережним при застосуванні препарату у таких хворих.

Застосування в період вагітності та лактації
Застосування Цифрану СТ під час вагітності не рекомендується. Тінідазол може чинити канцерогенну та мутагенну дію. Ципрофлоксацин проникає крізь гематоплацентарний бар'єр. Застосування Цифрану СТ протипоказане в період грудного вигодовування. Тинідазол і ціпрофлоксацин екскретуються в грудне молоко. Тому, в період лактації, якщо необхідне застосування Цифрану СТ, слід припинити грудне вигодовування.

Спосіб застосування та дози
Всередину.
Препарат слід приймати після їди, запиваючи достатньою кількістю води. Не слід розламувати, розжовувати або іншим способом руйнувати таблетку.
Рекомендована доза для дорослих:
Цифран СТ 250/300 мг – 2 таблетки 2 рази на день.
Цифран СТ 500/600 мг – 1 таблетка 2 рази на день.

Побічна дія
З боку травної системи: зниження апетиту, сухість слизової оболонки ротової порожнини, «металевий» присмак у роті, нудота, блювання, діарея, біль у животі, метеоризм, холестатична жовтяниця (особливо у пацієнтів з перенесеними захворюваннями печінки), гепатит, гепати.
З боку нервової системи: головний біль, запаморочення, підвищена стомлюваність, порушення координації рухів (в т.ч. локомоторна атаксія), дизартрія, периферична невропатія, рідко судоми, слабкість, тремор, безсоння, підвищене потовиділення, підвищення внутрішньочерепного тиску, сплутаність депресія, галюцинації, а також інші прояви психотичних реакцій, мігрень, непритомність, тромбоз церебральних артерій.
З боку органів чуття, порушення смаку та нюху, порушення зору (диплопія, зміна сприйняття кольору), шум у вухах, зниження слуху.
Серцево-судинна система: тахікардія, порушення серцевого ритму, зниження артеріального тиску.
Порушення з боку кровотворної системи: лейкопенія, гранулоцитопенія, анемія, тромбоцитопенія, лейкоцитоз, тромбоцитоз, гемолітична анемія
З боку лабораторних показників: гіпопротромбінемія, підвищення активності «печінкових трансміназ» та лужної фосфатази, гіперкреатинінемія, гіпербілірубінемія, гіперглікемія
З боку сечовидільної системи: гематурія, кристалурія (лужна сеча та низький діурез), гломерулонефрит, дизурія, поліурія, затримка сечі, зниження азотвидільної функції нирок, інтерстиціальний нефрит.
Алергічні реакції: свербіж шкіри, кропив'янка, утворення пухирів, що супроводжуються кровотечами, і поява маленьких вузликів, що утворюють струпи, лікарська лихоманка, точкові крововиливи на шкірі (петехії), набряк обличчя або гортані, задишка, еозинофілія, підвищена світлочутливість, мультиформна ексудативна еритема (в т.ч. синдром Стівенса-Джонсона), токсичний епідермальний некроліз (синдром Лайєлла).
Інші: артралгія, артрит, тендовагініт, розриви сухожиль, астенія, міалгія, суперінфекції (кандидоз, псевдомембранозний коліт), «припливи» крові до обличчя.

Передозування
Не існує специфічного антидоту, тому терапія при передозуванні Цифрану СТ повинна бути симптоматичною і включати наступні заходи:
- Викликати блювання або провести промивання шлунка.
- Проводити заходи щодо адекватної гідратації організму (інфузійна терапія).
- Підтримуюча терапія.

Лікарська взаємодія
Тінідазол
Посилює ефект непрямих антикоагулянтів (для зменшення ризику розвитку кровотеч дозу зменшують на 50%) та дію етанолу (дисульфірамоподібні реакції).
Сумісний з сульфаніламідами та антибіотиками (аміноглікказиди, еритроміцин, рифампіцин, цефалоспорини).
Не рекомендується призначати з етіонамідом.
Фенобарбітал пришвидшує метаболізм.
Ципрофлоксацин
Внаслідок зниження активності процесів мікросомального окиснення в гепатоцитах підвищує концентрацію та подовжує період напіввиведення теофіліну ( та ін. ксантинів, наприклад кофеїну) пероральних гіпоглікемічних лікарських засобів (ЛЗ), непрямих антикоагулянтів, сприяє зниженню протромбінового індексу.
При поєднанні з ін.Протимікробними ЛЗ (бета-лактамні антибіотики, аміноглікозиди, кліндаміцин, метронідазол) зазвичай спостерігається синергізм.
Підсилює нефротоксичну дію циклоспрорину, відзначається збільшення сироваткового креатиніну, у таких пацієнтів необхідний контроль цього показника 2 рази на тиждень
При одночасному прийомі посилює дію непрямих антикоагулянтів.
Пероральний прийом спільно з Fe містять ЛЗ, сукральфатом і антацидними ЛЗ, що містять Mg2+, Са2+, А13+ призводить до зниження всмоктування ципрофлоксацину, тому його слід призначати за 1-2 години до або 4 години після прийому вище зазначених ЛЗ.
Нестероїдні протизапальні препарати (за винятком ацетилсаліцилової кислоти) підвищують ризик розвитку судом.
Диданозин знижує всмоктування ципрофлоксацину внаслідок утворення з ним комплексів, що містяться в диданозине Mg2+, А13+.
Метоклопрамід прискорює абсорбцію, що призводить до зменшення часу досягнення його максимальної концентрації.
Спільне призначення урикозуричних ЛЗ призводить до уповільнення виведення (до 50%) та підвищення плазмової концентрації ципрофлоксацину.

Особливі вказівки
Рекомендується уникати надмірного опромінення сонячним світлом під час курсу терапії препаратом Цифран СТ, оскільки у деяких хворих, які отримували фторхінолони, спостерігалися реакції фототоксичності. У разі виникнення реакцій фототоксичності слід негайно припинити застосування препарату.
При застосуванні тинідазолу можливий (але рідко) розвиток генералізованої кропив'янки, набряку обличчя та гортані, зниження артеріального тиску, бронхоспазм та диспное.Якщо у хворого алергія на якесь похідне імідазолу, то може розвиватися перехресна чутливість і на тинідазол; розвиток перехресної алергічної реакції на ципрофлоксацин можливий також і у хворих з алергією на інші похідні фторхінолонів. Тому, якщо у хворого виникали алергічні реакції на подібні препарати, слід враховувати можливість виникнення перехресних алергічних реакцій на Цифран СТ.
При сумісному застосуванні тинідазолу з алкоголем можуть виникати хворобливі спазми в животі, нудота та блювання. Тому спільне застосування Цифрану СТ та алкоголю протипоказано.
Щоб уникнути розвитку кристалургії неприпустиме перевищення рекомендованої добової дози, необхідно також достатнє споживання рідини та підтримання кислої реакції сечі. Викликає темне забарвлення сечі.
Під час лікування слід утриматися від занять потенційно небезпечними видами діяльності, що потребують підвищеної уваги та швидкості психічних та рухових реакцій.
Хворим на епілепсію, напади судом в анамнезі, судинні захворювання та органічні ураження мозку, у зв'язку з загрозою розвитку побічних реакцій з боку ЦНС, препарат слід призначати лише за «життєвими» показаннями.
При виникненні під час або після лікування тяжкої та тривалої діареї слід виключити діагноз псевдомембранозного коліту, який потребує негайного відміни препарату та призначення відповідного лікування.
При появі болю у сухожиллях або при прояві перших ознак тендовагініту лікування слід припинити.
У процесі лікування слід контролювати картину периферичної крові.
Безпека та ефективність застосування для лікування та профілактики анаеробних інфекцій у дітей віком до 12 років не встановлена.

Форма випуску
Пігулки, вкриті оболонкою. По 10 таблеток у контурній комірковій упаковці (блістері).
По 1 або 10 упаковок у картонній коробці з інструкцією із застосування.

Умови зберігання
Список Б.
Зберігати при температурі не вище 25°С, у захищеному від вологи місці.
Зберігати в недоступному для дітей місці.

Термін придатності
2 роки
Не використовувати після закінчення терміну придатності.

Умови відпустки з аптек
За рецептом лікаря.

Виробник
"Ранбаксі Лабораторіз Лімітед", Девас 455001, Індія.
За додатковою інформацією звертатись до представництва фірми "Ранбаксі Лабораторіз Лтд" у Москві: 129223, Москва, пр. Миру, ВВЦ, Діловий Центр «Технопарк», будівля 537/4, офіс 45,47,48.